5 Мифов о рентгенологических исследованиях

Содержание

Рентген — опасен? Мифы о рентгене

5 Мифов о рентгенологических исследованиях

На самом деле рентгеновское излучение применяется только во время рентгенографии, компьютерной томографии, флюорографии. Существует еще ультразвуковое исследование (УЗИ) — во время него используются ультразвуковые волны, которые безвредны даже для беременной женщины и плода. Во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) применяют магнитное поле.

Миф№ 2. Рентген влияет на грудное молоко. Исследование нельзя проходить кормящим женщинам

Кормящим мамам нередко приходится проходить флюорографию, маммографию (исследование молочных желез), рентген зубов в стоматологических клиниках. Для ребенка это не опасно.

А вот беременным женщинам рентген, действительно, делать не стоит — это может привести к порокам развития у плода. Иногда такая необходимость все же возникает (например, при тяжелых травмах).

В этом случае во время исследования на женщину надевают специальный защитный фартук, который прикрывает живот.

Миф№ 3. В больнице могут дать слишком большую дозу излучения

Понятие «большая доза» в данном случае — относительное. Конечно, рентгеновское излучение далеко не полезно для организма, поэтому, если в исследовании нет необходимости, его лучше не проводить.

Но зачастую польза значительно превышает риски.

Например, больным, перенесшим тяжелые травмы, приходится делать снимки достаточно часто — врач должен контролировать, не сместились ли кости, правильно ли срастаются переломы.

Миф№ 4. Рентгеновские лучи могут сделать из человека мутанта и привести к серьезным осложнениям

Руки ученых Марии и Пьера Кюри, исследователей радиоактивности, были покрыты страшными ранами, а всё из-за того, что через эти самые руки прошло около 8 тонн уранита.

Конечно, ученые позапрошлого и прошлого столетия не думали ни о какой защите — они даже не надевали перчатки. После рентгенографии с вашей кожей не случится ничего подобного. У вас не возникнет сыпи, зуда, покраснения, боли.

[attention type=green]
Но частые большие дозы рентгеновского излучения, действительно, повышают риск рака и приводят к порокам развития у детей, если действуют на беременную женщину.
[/attention]

В современных моделях аппаратов для рентгенографии применяются небольшие дозы излучения. Назначая очередное исследование, врач обязательно учитывает все предыдущие и оценивает риски.

Влияние на взрослого человека

Рентгеновские лучи на взрослый организм оказывают не такое пагубное влияние, как на детский. Функциональное рентгенологическое исследование может вызвать побочные действия и ухудшить жизнедеятельность пациента только при частом использовании.

Первичное действие рентгеновского излучения на ткани организма

Процесс специфического биологического взаимодействия излучения с тканями живого организма делится на несколько этапов и завершается повреждением тканей:

  1. Первичное действие рентгеновского излучения на ткани организма проявляется через возбуждение и ионизацию молекул, в процессе которого появляются свободные радикалы. В другом случае может случиться эффект химического превращение воды, продукты которого провоцируют появление химической реакции с молекулами биологической системы. Первичные процессы не провоцируют развитие существенных патологических процессов.
  2. Вредное воздействие происходит на втором этапе, когда осуществляется разрыв связей внутри сложных органических структур (белковые SH-группы, ненасыщенные связи в липидах, хромофорные основания азотистых групп ДНК).

Норма облучения рентгеном в год

В исследованиях Международной комиссии по радиационной защите была рассчитана общая доза излучения, которую человек получает за год. Нельзя допускать, чтобы этот показатель был больше 10 мЗв/год. Норма фактического облучения в год с учётом всех внешних приборов должна составлять не более 2-3 мЗв/год.

Через какое время можно делать рентген второй раз?

Единого ответа нет, так как этот вопрос является сугубо индивидуальным и решается лечащим врачом. Зависит данный параметр от состояния здоровья пациента и показаний к этому виду обследования.

Профилактического обследования лёгких рекомендуется делать не чаще, чем раз в полгода.

Меры предосторожности при проведении рентгена

Существует несколько способов максимально обезопаситься от негативного воздействия при рентгеновском исследовании:

  1. Соблюдение частоты проведения процедуры. Если не злоупотреблять допустимыми нормами для проведения рентгена, когда суммарная доза радиации не превышает запредельные значения, то риск негативных последствий минимален. Для этого врачами создаётся лист учёта дозовых нагрузок пациента, который вклеивается в амбулаторную карту больного.
  2. Качество обслуживания. Немалую роль играет то, как медицинский персонал и сам пациент относятся к проведению процедуры. Если специалисты имеют высокую квалификацию и опыт работы, а пациент прислушивается к рекомендациям, осложнений после процедуры возникнуть не должно.
  3. При обследовании детей обеспечить полную неподвижность. Маленьким детям тяжело усидеть на месте, но в случае рентгена любое движение может закончиться некачественным снимком и как результат – необходимостью в повторном проведении. Для проведения исследования родитель укладывает ребёнка на кушетку, после чего малыш обездвиживается специальной защитой. Важно, чтобы на момент проведения диагностики родители вышли из кабинета, так как по сигналу аппарат начинает излучать волны и без защиты это представляет опасность для здоровья.
  4. Пользоваться услугами современных кабинетов. Устаревшая аппаратура представляет большую угрозу для здоровья.
  5. Защита. Для предотвращения облучения уязвимых областей на пациента одевают специальные свинцовые накидки. Они не позволят воздействовать на защищённые ткани и соответственно — органы. У ребенка для минимизации действия лучей свинцовыми накидками должно быть защищено все тело, кроме той области, которую сканируют.

Для того чтобы вывести радиацию из организма следует употреблять такие продукты:

  • молокосодержащие продукты;
  • чернослив;
  • виноградный и гранатовый сок (преимущество отдаётся свежевыжатым);
  • рис;
  • йодсодержащие продукты (морская капуста, рыба);
  • фрукты и овощи.

Противопоказания к проведению обследования

Важно также учитывать противопоказания к проведению процедуры:

  1. Беременность. В процессе беременности не рекомендуют делать рентген и облучать пациентку сроком до 14 недель, так как излучение может создать негативный эффект, повлиять на развитие плода и привести к выкидышу на ранних сроках. Назначают рентген в крайних случаях, когда идёт речь об угрозе жизни матери, а получать информацию другими методами не является возможным. В случае беременных девушек лучше использовать альтернативные варианты исследования – КТ, МРТ.
  2. Тяжёлое состояние пациента. В случае тяжёлых заболеваний ионизирующее излучение может привести к фатальным последствиям.
  3. Кровотечения и открытый пневмоторакс.
  4. Тяжёлые нервные заболевания. При поражениях нервной системы, когда пациент не может физически не совершать движений во время проведения процедуры, назначаются другие варианты диагностики. При постоянных судорогах и других нарушениях не удаётся сделать снимок, изображение смазывается и эффективно провести исследование не получается.

А также существует ряд противопоказаний к рентгену с контрастом:

  • сахарный диабет в период декомпенсации;
  • тяжёлые патологические процессы почек и печение;
  • туберкулёз активной формы;
  • повышенный уровень чувствительности к препаратам, содержащим йод;
  • заболевания щитовидной железы;
  • период активной лактации у молодых мам.

Использование в стоматологии

В стоматологии рентгеновское исследование необходимо, так как множество патологий и заболеваний развиваются от корня зуба, который скрыт десной. Результаты помогают установить уровень прогрессирования болезни, провести лечение и его контроль.

Кроме этого рентген также необходим и после удаления больного зуба или его корня, проведения имплантации, протезирования. Многих родителей волнует, вреден ли рентген детям? В том случае, когда врач не может получить полной картины о состоянии зубов при осмотре, назначает рентген.

Сегодня в стоматологических клиниках применяют современное оборудование, которое позволяет получить максимум информации и минимизировать воздействие рентгеновского излучения. Продолжительность процедуры слишком мала, а значит, доза получаемого облучения незначительна.

Процедура

Как делают рентген, знают многие, если пришлось проходить лечение в больнице. До 70% всех обследований проводится при помощи этой аппаратуры.

Рентгенологи подготавливают пациента, надевая ему специальные фартуки или воротнички, в которых есть свинцовая пластина, чтобы не пострадал организм. Она защищает остальные органы от воздействия лучей.

Открытым оставляют только тот участок, который исследуется врачами.

Больной в этот момент или стоит, или сидит. Если необходимо провести рентген позвоночника, то человек лежит. В момент исследования сам врач располагается в аппаратной комнате. На всю процедуру уходит не больше 10 минут. А сколько раз можно проводить эту процедуру, есть ли опасность облучения?

Почему не стоит бояться рентгена?

Влияние рентгеновской аппаратуры отрицать нельзя, оно есть, но стоит ли его бояться, вреден ли рентген, опасно ли это?

Вспышки на солнце — один из источников «естественного» радиационного фона

Виды диагностики

В медицинской практике рентгеновские лучи нашли применение в таких диагностических методах:

  • Рентгеноскопия – это метод исследования, в ходе которого в прошлом обследуемые органы проецировалось на экран, покрытый флуоресцентным соединением. В процессе можно было исследовать орган под разными углами в динамике. А благодаря современной цифровой обработке сразу же получают готовое видеоизображение на мониторе или выводят его на бумагу.
  • Рентгенография – это основной вид исследования. На руки пациенту выдается пленка с фиксированным снимком обследуемого органа или части тела.
  • Рентгенография и рентгеноскопия с контрастом. Такой вид диагностики незаменим при исследовании полых органов и мягких тканей.
  • Флюорография – это обследование с малоформатными рентгеновскими снимками, которые позволяют использовать его массово во время профилактических осмотров легких.
  • Компьютерная томография (КТ) – диагностический метод, который позволяет подробно изучить человеческий организм за счет сочетания рентгена и цифровой обработки. Происходит компьютерная реконструкция послойных рентгенологических снимков. Из всех методов лучевой диагностики – этот наиболее информативный.

Источник: https://yazdorov.win/otravleniya-i-yady/rentgen-opasen-mify-o-rentgene.html

Мифы о рентгене зубов

5 Мифов о рентгенологических исследованиях

Рентгеновский снимок зуба – основа успешного стоматологического лечения. Этот метод обследования зубов и ротовой полости позволяет увидеть то, что не видит человеческий глаз.

Но рентген в нашем сознании тесно связан со отпугивающими словами: радиация, облучение, болезнь.

Так ли опасен рентген и стоит ли его бояться? Можно или нет делать рентген во время беременности? Насколько безопасен рентген для молочных зубов? На эти и другие вопросы мы дадим ответы в нашей статье и разберемся – что есть миф, а что правда о рентгене зубов.

Для имплантации зубов, протезирования одного, нескольких зубов, а тем более всего зубного ряда, лечения зубных каналов – рентгеновские снимки просто необходимы. Без рентгена невозможно оценить состояние кости челюсти, выявить скрытый кариес под пломбой, коронкой и в межзубных пространствах, увидеть, насколько заполнены каналы корня зуба.

Рентген поможет обнаружить периодонтит, трещины зуба, разного рода воспалительные процессы зубов. Только после рентгенологического обследования стоматолог сможет поставить точный диагноз заболевания и подобрать правильное лечение зубов. Но несмотря на это вокруг рентгена сложилось множество мифов, которые мы постараемся обосновать научными фактами.

    

Миф 1. Рентген зубов делать вредно.

Доза рентгеновского облучения, которую получает пациент во время рентгенологического обследования зубов, составляет 0,002 — 0,003 мЗв (миллизиверт — единица обозначения количества облучения). СанПиН утверждает, что 1 мЗв – безопасная доза при медицинских исследованиях.

Из этого следует вывод, что рентген зубов безопасен. Чтобы развеять последние сомнения, для сравнения можно взять объем облучения, который мы получаем за 1 год из окружающей среды или в течение 3-х часового полета на самолете. По средним подсчетам эта цифра не менее 3  мЗв.

Гарантией безопасности рентгеновских снимков в стоматологии являются современные цифровые технологии. Они позволяют заменить обычную рентгеновскую пленку на датчик, который переводит рентгеновские лучи в цифровой сигнал.

При этом доза облучения снижается в разы. Учитывая, что рентгеновский снимок делается за 0,005 – 1, 2 сек.

 (в зависимости от применения цифрового или пленочного визиографа), получается, что можно совершенно безопасно делать рентген от 100 до 500 раз в год.

Миф 2. Нельзя делать рентген зубов во время беременности.

К беременности готовиться надо заранее. Посещение стоматолога – один из важных пунктов такой подготовки.

Но если необходимость сделать рентген зубов во время беременности все же возникла, надо проконсультироваться с врачом и соблюсти все меры предосторожности во время процедуры.

 Врачи рекомендуют воздержаться от рентгеновских снимков в первом триместре беременности, а по возможности до пятого месяца беременности.

На других сроках следует не превышать дозу облучения –  1 мЗв, что соответствует минимум 300 снимкам на цифровом аппарате и около 100 – на пленочном. Также следует использовать все необходимые средства защиты – специальные фартук и воротник.  В ряде случаев не столь опасен сам по себе рентген для беременных, сколько волнения и стрессы по поводу предстоящей процедуры и боль от невылеченного зуба.

Миф 3. При грудном вскармливании от рентгена лучше отказаться.

В стоматологии дозы рентгеновского облучения настолько малы, что при грудном вскармливании рентген не противопоказан. Кроме того, высокое качество современных цифровых аппаратов для рентгеновских снимков также гарантирует достаточную безопасность рентгена во время грудного вскармливания.  Но если волнения все же присутствует, пропустите одно кормление после процедуры.  

Миф 4. Рентген молочных зубов ребенку лучше не делать.

Согласно данным Министерства здравоохранения, детям рентген молочных зубов можно делать 1 раз в 2 года, а после прорезывания постоянных зубов 1 раз в 1,5 – 3 года. При этом соответствующим образом рассчитываются безопасные дозы рентгеновского облучения.

Стоит отметить, что проблемы с зубами в детском возрасте часто требуют проведения рентгеновского обследования. Оно дает возможность стоматологу вовремя диагностировать кариес молочных зубов в межзубном пространстве, увидеть изменения корней зубов и расположение зачатков постоянных зубов.

С помощью рентгена можно своевременно выявить неправильный прикус, скорректировать ортодонтическое лечение зубов, возможно даже без брекетов.

Итак, несмотря на то, что вокруг рентгена сложилось и продолжает складываться множество мифов, мы постарались, с научной точки зрения, опровергнуть самые популярные из них.

Технический прогресс в стоматологии, а в частности, в рентгенологии, позволяет утверждать: не так страшен рентген, как о нем говорят. Факты превыше всех заблуждений.

Если Вам или вашему ребенку необходимо сделать рентген, проконсультируйтесь со специалистом.  Верьте знаниям и фактам, а не слухам и домыслам.

Источник: https://stomatologii.ru/populyarnye_mify_o_rentgene_zubov

Миф№ 1. Во всех аппаратах для сканирования внутренних органов используются рентгеновские лучи или другие вредные излучения

На самом деле рентгеновское излучение применяется только во время рентгенографии, компьютерной томографии, флюорографии. Существует еще ультразвуковое исследование (УЗИ) — во время него используются ультразвуковые волны, которые безвредны даже для беременной женщины и плода. Во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) применяют магнитное поле.

Миф№ 2. Рентген влияет на грудное молоко. Исследование нельзя проходить кормящим женщинам

Кормящим мамам нередко приходится проходить флюорографию, маммографию (исследование молочных желез), рентген зубов в стоматологических клиниках. Для ребенка это не опасно.

А вот беременным женщинам рентген, действительно, делать не стоит — это может привести к порокам развития у плода. Иногда такая необходимость все же возникает (например, при тяжелых травмах).

В этом случае во время исследования на женщину надевают специальный защитный фартук, который прикрывает живот.

Миф№ 3. В больнице могут дать слишком большую дозу излучения

Понятие «большая доза» в данном случае — относительное. Конечно, рентгеновское излучение далеко не полезно для организма, поэтому, если в исследовании нет необходимости, его лучше не проводить.

Но зачастую польза значительно превышает риски.

Например, больным, перенесшим тяжелые травмы, приходится делать снимки достаточно часто — врач должен контролировать, не сместились ли кости, правильно ли срастаются переломы.

Миф№ 4. Рентгеновские лучи могут сделать из человека мутанта и привести к серьезным осложнениям

Руки ученых Марии и Пьера Кюри, исследователей радиоактивности, были покрыты страшными ранами, а всё из-за того, что через эти самые руки прошло около 8 тонн уранита.

Конечно, ученые позапрошлого и прошлого столетия не думали ни о какой защите — они даже не надевали перчатки. После рентгенографии с вашей кожей не случится ничего подобного. У вас не возникнет сыпи, зуда, покраснения, боли.

[attention type=green]
Но частые большие дозы рентгеновского излучения, действительно, повышают риск рака и приводят к порокам развития у детей, если действуют на беременную женщину.
[/attention]

В современных моделях аппаратов для рентгенографии применяются небольшие дозы излучения. Назначая очередное исследование, врач обязательно учитывает все предыдущие и оценивает риски.

Миф№ 5. Рентген зубов особенно опасен — ведь излучение подают прямо на голову!

Во-первых, в стоматологии используют еще более низкие дозы излучения, чем во время обычной рентгенографии. Во-вторых, современные аппараты «умеют» фокусировать лучи так, чтобы они были направлены преимущественно в одно место. Другие части тела получают минимальные безопасные дозы.

Миф№ 6. Рентген — почти то же самое, что радиация

Более того, не только рентген! Электромагнитные волны, тепло, видимый свет, ультрафиолет, радиация — всё это разновидности электромагнитных излучений. По длине волны рентген находится между ультрафиолетовым и гамма-излучением.

Рентгеновские волны могут вызывать повреждения клеток. Но на это способны и ультрафиолетовые волны — те самые, которые обеспечивают загар в солярии. Если вы обгорели на солнце — это намного опаснее, чем ежегодная флюорография.

Солнечные ожоги сильно повышают риск меланомы — одного из самых агрессивных видов рака кожи.

В яд может превратиться любое лекарство — всё зависит от дозы. Не бойтесь рентгена, приезжайте на обследование в ПрофМедЛаб! Узнайте о ценах на рентген или позвоните нам по телефону +7 (495) 125-30-32.

ТЕКСТ: Наталья Мещерякова, ИЛЛЮСТРАЦИЯ: Аня Исхакова

Источник: https://profmedlab.ru/creative/rentgen-opasen-mify-o-rentgene/

Как подготовиться к рентгенологическому исследованию

5 Мифов о рентгенологических исследованиях

ДиагностикаРентгеновские исследованияПодготовка к рентгеновским исследованиям

Рентгенологическое исследование проводится с целью выявления заболевания, уточнения местоположения патологического процесса и оценки эффективности лечения.

Внутренние органы и ткани человека – в зависимости от анатомического строения – имеют различную плотность, поэтому при прохождении рентгеновских лучей степень их поглощения отражается на контрастности получаемого изображения.

Естественным контрастом при рентгеновском исследовании выступает воздух, костная и жировая ткани. Органы, содержащие такие ткани, хорошо визуализируются. В других случаях, например, для того чтобы сделать «видимыми» полые органы, необходимо введение контрастного вещества. Благодаря этому становится возможным получение их графического изображения.

Но в любом случае, чтобы контрастность и видимость ткани или органа были максимально близки к “анатомическим” показателям, требуется качественная подготовка к исследованию.

Подготовка к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

1. Подготовка к исследованию желудка

  • Исследование проводится натощак, причем полностью отказаться от еды нужно за 6-8 часов до исследования;
  • за 3 дня до исследования следует отказаться от трудноперевариваемых продуктов, таких как бобовые, грибы, соленые огурцы, маслины, черный хлеб и др. Плюс ко всему, за 2-3 дня нужно отказаться от употребления алкогольных напитков.
  • накануне исследования нужно ограничить курение, употребление острых и жгучих продуктов;
  • исследование желательно проводить в утренние часы (до 11.00);
  • перед исследованием нельзя принимать пищу и таблетированныелекарственные препараты (исключение – больные сахарным диабетом), а также пить (даже глотка воды); желательно не чистить зубы во избежание попадания жидкости в желудок.

2. Подготовка к исследованию тонкой кишки

  • Необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера.
  • за 2-3 дня до исследования следует отказаться от продуктов, вызывающих газообразование. Это бобовые, овощи и фрукты, черный хлеб, свежее молоко, зелень и др.;
  • за 2-3 дня до исследования нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, ограничить курение;
  • исследование желательно проводить в утренние часы (до 12-13 часов дня).

3. Подготовка к исследованию толстой кишки (ирригоскопии и ирригографии)

  • Необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, утром рекомендован легкий завтрак;
  • за 2-3 дня до обследования стоит отказаться от продуктов, которые способствуют газообразованию. Рекомендуется перейти на отварное мясо, рыбу, омлеты, каши и др. Желательно накануне исследования принимать настой ромашки, чабреца;
  • исследование рекомендовано проводить в утренние часы (до 12-13 часов дня);
  • перед исследованием рекомендуется провести очищение толстой кишки любым из двух способов:

Очистительная клизма

Накануне исследования – примерно в 16.00 – желательно принять легкое слабительное, запивая его большим количеством воды. Это могут быть 30 г. вазелинового (или касторового) масла либо препараты “Регулакс”, “Бисакодил” и др. Желательно предварительно проконсультироваться с врачом.

Вечером, после ужина, примерно в 19.00, необходимо поставить клизму кипяченой водой комнатной температуры с помощью кружки Эсмарха (1,5 л. воды). Клизму проводить, лежа на левом боку. Утром – за 2 часа до выхода из дома – клизму повторить.

Очищение кишки приемом порошка “Фортранс” внутрь

Дозировка препарата зависит от веса пациента. Один порошок растворяется в 1 л. кипяченой воды комнатной температуры и употребляется маленькими глотками в течение 1-го часа.

Если вес пациента до 60-65 кг, то необходимо принять 2 порошка (вечером накануне исследования), растворенные в 2 л. кипяченой воды комнатной температуры, в течение 2-х часов. А утром – за 2-3 часа до выхода из дома – поставить очистительную клизму, как описано выше.

Если вес пациента от 70 до 80 кг, то вечером накануне исследования необходимо принять 3-4 порошка, которые растворяются, соответственно, в 3-4 л. воды и принимаются в течение 3-4 часов. Утром – за 2-3 часа до выхода из дома – проводится очистительная клизма.

Если вес пациента более 80 кг, то необходимо принять 4 порошка вечером по схеме, описанной выше, а утром – провести очистительную клизму.

Подготовка к рентгенологическому исследованию мочевыводящих путей (экскреторной и обзорной урографии)

  • перед исследованием необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, утром обязателен легкий завтрак, который может включать в себя кашу, белый хлеб с сыром, яйцо вкрутую, чай и др.;
  • за 3 дня до исследования исключают продукты, которые стимулируют газообразование: бобовые, овощи и фрукты, черный хлеб, свежее молоко, зелень и т. д.;
  • нельзя принимать солевые слабительные;
  • вечером рекомендуется прием препарата “Фортранс” внутрь (как описано выше);
  • следует иметь в виду, что при наличии аллергической реакции на йод и йодсодержащие препараты исследование противопоказано.

Подготовка к исследованию проходимости маточных труб (гистеросальпингографии), а также к рентгенографии поясничного отдела позвоночника та же самая, что и при исследовании мочевыводящих путей (описано выше).

Подготовка к флюорографии (исследованию легких) не требуется.

О показаниях и противопоказаниях к тому или иному исследованию, а также нюансах подготовки к нему можно узнать подробнее у врача-рентгенолога ОН КЛИНИК.

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/diagnostika/rentgenovskie_issledovaniya/podgotovka_k_rentgenovskim_issledovaniyam/

8 мифов о диагностике! Знайте правду!

5 Мифов о рентгенологических исследованиях

Когда нет проблем со здоровьем, то и нужды в диагностировании состоянии организма нет – это самое первое заблуждение с которым сталкивается человек, ведь регулярная проверка Вашего организма просто необходима. Современная медицина, к сожалению, не в силах вылечить многие серьезные недуги, но при своевременном обнаружении различных изменений в организме шансов на выздоровление становится значительно больше.

Берегите себя и БУДЕТЕ ЗДОРОВЫ!

МИФ 1. Существует исследование, позволяющее выявить любую патологию

Каждое исследование проводится с конкретной целью, имеет достоинства и ограничения. Так, рентгенологические и ультразвуковые исследования могут выявить анатомическую патологию макроструктур (скелет, внутренние органы — головной мозг, легкие, почки, кишечник), но при этом функциональные нарушения остаются «за кадром».

Биохимическое исследование крови дает представление о работе печени, почек, желез внутренней секреции, состоянии обмена веществ, но не об инфекционных заболеваниях.

Для выявления инфекций существуют серологические исследования крови или методы выявления возбудителя в тканях, данные методы диагностики являются очень специфичными, т.е. направленными на диагностику конкретного микроорганизма или группы родственных микроорганизмов.

О состоянии микрофлоры кишечника, играющей значительную роль в нормальном функционировании всего желудочно-кишечного тракта, можно судить, только сдав соответствующий анализ. Что касается современных нетрадиционных методов диагностики, претендующих на всеобъемлемость (иридодиагностика, диагностика по Фолю и т.п.

), то, во-первых, результаты, как правило, сильно обобщены, и требуют дальнейшего детального исследования работы той или иной системы организма, а, во-вторых, достоверность и практическая ценность полученных результатов не всегда соответствует желаемому.

МИФ 2. Чем дороже исследование, тем больше оно покажет

Стоимость исследования зависит от стоимости аппаратуры, используемых тест-систем, трудоемкости, отсутствия конкуренции и других факторов.

ЧТОБЫ ПРОДОЛЖИТЬ ЧИТАТЬ СТАТЬЮ, ПЕРЕЙДИТЕ НА СЛЕДУЮЩУЮ СТРАНИЦУ, НАЖАВ ЕЕ НОМЕР НИЖЕ.

МИФ 3. Существует стопроцентная диагностика

В любой области медицины не существует стопроцентных гарантий хорошего результата, так как врачу всегда приходится иметь дело с уникальным человеческим организмом, имеющим свои индивидуальные особенности. Это же относится и к методам диагностики.

Даже самое точное и хорошее исследование может дать сбой, встретившись с этими индивидуальными особенностями. Самые точные диагностические мероприятия достоверны на 95% и это скорее исключение, чем правило.

Вероятность неточности исследования и возможность диагностической ошибки остаются всегда, поэтому задача врача проанализировать результаты обследований.

[sociallocker id=»6735″]

МИФ 4. Если никаких жалоб нет, можно не сдавать никаких анализов

Некоторые заболевания (онкологические заболевания, инфекции мочевыводящих путей, эндокринные заболевания) могут длительное время развиваться, не вызывая никаких жалоб или вызывая общие не специфические симптомы, такие как повышенная утомляемость, общая слабость и другие, на которые некоторые совсем не обращают внимания либо связывают их с перегрузкой, гиповитаминозом и т.д.

Если человек чувствует себя здоровым, ему действительно не нужно проводить дорогостоящие исследования, но периодически нужно сдавать простые анализы, такие как общий анализ крови и мочи, женщинам один раз в год посещать гинеколога. В этом случае можно обнаружить патологию в ранней стадии.

Если же самочувствие не совсем в порядке, то обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил обследование.

МИФ 5. Врач назначает дополнительные исследования, из-за незнания и профессиональной некомпетенции. Хороший врач может поставить правильный диагноз при осмотре

Безусловно, опытный врач может, в некоторых случаях, избавить своего пациента от неоправданных затрат времени и денег на дополнительные обследования.

Однако, нельзя забывать, что даже при очевидном на первый взгляд заболевании существуют определенные обязательные исследования, данными которых врач должен располагать.

Квалифицированный врач мысленно определяет круг возможных заболеваний, многие из которых требуют совершенно разных подходов к терапии, но при этом имеют схожие клинические проявления. Так, боли в животе могут вызываться бактериями, простейшими, глистами или носить функциональный характер.
[/sociallocker]

В этом случае могут потребоваться дополнительные исследования, например, УЗИ, гастроскопия, микробиологические исследования. Причиной запоров могут быть как функциональные, так и анатомические отклонения. В первом случае лечение — консервативное (нехирургическое), во втором — оперативное. Поэтому в первую очередь речь идет о доверии больного тому врачу, к которому он обращается.

Page 3

МИФ 6. Любое исследование, связанное с забором крови, грозит заражением СПИДом или гепатитом

Безопасность исследований, связанных с забором крови, зависит от стерильности инструментов. При использовании одноразового оборудования вероятность заражения ВИЧ или вирусом гепатита полностью исключена. Сейчас практически не существует медицинских учреждений, где забор крови осуществляется многоразовыми инструментами.

[sociallocker id=»6735″]

МИФ 7. Если исследование не выявило какого-то заболевания, значит его нет

Если при исследовании некоторых инфекционных заболеваний не обнаружен возбудитель или антитела в крови к нему, это может свидетельствовать об инкубационном (скрытом) периоде заболевания.

Например, антитела класса G к вирусу краснухи появляются только через 2 недели от момента инфицирования.

Сложная ситуация с диагностикой гельминтов (глистов), так как значительную часть своей жизни в организме человека они не откладывают яйца, по обнаружению которых в фекалиях проводится диагностика.

В случаях, когда анализ не показал наличия болезни, но имеется клиническая картина, характерная для данного заболевания, нужно в некоторых случаях повторить исследование, в других ситуациях (когда повторное исследование может также оказаться безрезультатным), врач может назначить терапию, ориентируясь на клинические данные, т.е. симптомы заболевания.

МИФ 8. Любое исследование нужно делать в специализированном центре

Существуют специализированные диагностические центры, где делают редкие и дорогостоящие исследования. Однако, простые исследования, такие как общий анализ крови и мочи, рентгенография и др. можно делать в обычных поликлиниках по месту жительства, не опасаясь, что качество исследования будет ниже, чем в диагностическом центре

[/sociallocker]

Источник: https://budetezdorovy.ru/health/8-mifov-o-diagnostike-znajte-pravdu

«Не вредно ли делать много рентгеновских снимков во время лечения зубов?»… «Что такое визиограф?»… О рентгене в стоматологии

5 Мифов о рентгенологических исследованиях

За последнее время мне пришло сразу несколько разных вопросов, так или иначе касающихся использования рентгеновских исследований в стоматологии.

Надо сказать, что вокруг этой темы всегда было много различных заблуждений, мифов и домыслов, замешанных на ярко выраженной в нашей стране фобии ко всему, что хоть как-то ассоциируется с «радиацией».

Поэтому я решил не писать ответы отдельно на каждый вопрос, а объединить их в одну заметку.

Что такое визиограф и чем он отличается от рентгена?

Этот один из часто задаваемых вопросов сродни тому, чем отличается автомобиль от светофора… Вроде бы и то, и другое понятия имеют какую-то связь, но сравнивать их как-то затруднительно. Так же и здесь.

Радиовизиограф – это система, воспринимающая рентгеновское излучение, трансформирующая его в цифровой вид и выводящая изображение на экран компьютера.

Рентген (который Вильгельм Конрад) – это давно умерший немецкий физик, который получил мировую известность благодаря открытию им лучей с малой длиной волны, обладающих огромной проницающей способностью.

Сам физик назвал эти лучи Х-лучами (в английском языке они сегодня именно так и называются  – X-ray), но сейчас мы часто называем их рентгеновскими лучами, а в быту просто «рентгеном». Также рентгеном назвали и единицу мощности излучения. Теперь понятно, что визиограф и рентген – это совсем разные вещи. Если уж с чем и сравнивать визиограф, то с рентгеновской пленкой, которую он повсеместно и вытесняет из всех областей медицины.

Правда ли что визиограф безопаснее, чем обычный снимок на пленку?

Когда спрашивают о таком сравнении, подразумевают ту лучевую нагрузку, которую получает пациент при использовании разных методик. В этом смысле, действительно, визиограф предпочтительнее, поскольку его датчик гораздо чувствительнее самой лучшей пленки.

Поэтому для получения качественного изображения с помощью визиографа нужны значительно более короткие выдержки. Для получения снимка на пленке выдержка составляет 0.5-1,2 сек. Для получения такого же снимка с помощью датчика визиографа – 0.05-0.3 сек. Т.е. в 10 раз короче.

В результате лучевая нагрузка, получаемая пациентом при  использовании визиографа, снижается до незначительного минимума.

Сколько снимков можно сделать за один раз? И вообще, не вредно ли при лечении большого количества зубов то, что приходится делать много рентгеновских снимков?

Это наиболее животрепещущий из задаваемых про рентген вопросов.

  То ли как отголосок Чернобыля, то ли из-за всплывающих в памяти уроках ОБЖ, но в нашем обществе очень сильна фобия ко всему, что хоть отдаленно связано в наших головах с радиацией.

Любой лишний снимок нередко вызывает вопросы про лучевую болезнь, или «не буду ли я светиться в темноте?» Поэтому постараюсь здесь пояснить подробнее. Сначала с точки зрения голой науки.

Для измерения количества лучистой энергии, приложенной к живой ткани, используют различные единицы – джоуль на килограмм, грэй, бэр, зиверт и т.д. В медицине, при рентгеновских процедурах обычно оценивают дозу, полученную за одну процедуру всем организмом – эффективную эквивалентную дозу, измеряемую в зивертах. Согласно СанПиНу 2.6.1.

1192-03, при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур и научных исследованиях эта доза не должна превышать 1000 мкЗв (микрозиверт) за год. Причем здесь речь идет именно о профилактических исследованиях, а не о лечебных, где эта планка значительно выше.

Что такое  1000 мкЗв? Много это или мало? Вспоминая известный мультфильм, ответ прост – смотря в чем мерять. 1000мкЗв – это примерно:

– 500 прицельных снимков (2-3 мкЗв), полученных с помощью радиовизиографа- 100 таких же снимков, но с использованием хорошей рентгеновской пленки (10-15 мкЗв)

– 80 цифровых ортопантомограмм* (13-17 мкЗв)

– 40 пленочных ортопантомограмм (25-30 мкЗв)

– 20 компьютерных томограмм* (45-60 мкЗв)

Так что, как видно, даже если каждый день в течение всего года делать по 1 снимку на визиографе, еще вдобавок за год пару-тройку 3D компьютерных томограмм, и еще столько же ортопантомограмм, то даже в этом случае мы не выйдем за переделы безопасных разрешенных доз.

Вывод один – бояться получить значительную дозу при стоматологических вмешательствах не нужно. При всем желании выйти за пределы допустимых значений вряд ли получится.

Чтобы было понятно, ниже приведу дозы, необходимые для получения каких-либо серьезных последствий для здоровья:

– 750 000 мкЗв – кратковременное незначительное изменение состава крови- 1 000 000 мкЗв – легкая степень лучевой болезни- 4 500 000 мкЗв – тяжелая степень лучевой болезни (погибает 50% облученных)

– абсолютно смертельной считается доза около 7 000 000 мкЗв

Все эти цифры несопоставимы по своему значению с дозами, получаемыми нами в повседневности.

Так что даже если по какой-то необходимости Вам делают сразу подряд несколько снимков, а накануне Вы уже «облучались», делая ортопантомограмму, то не нужно паниковать и бежать в магазин за счетчиком Гейгера или вбивать в интернет-поисковике “первые симпотомы лучевой болезни”. Для самоуспокоения лучше уж тогда «выводить радиацию» бокалом красного вина. Смысла в этом не будет никакого, но настроение сразу улучшится.

Можно ли делать рентген беременным?

Я не буду распространяться на тему того, что к беременности лучше бы приготовиться заранее, в том числе «приготовить» и собственные зубы у стоматолога заранее.

Да так, чтобы не бежать потом с острой болью и убиваться сомнениями не повредит ли та или иная манипуляция развивающемуся ребеночку… Поэтому лирику оставим, а посмотрим на голые факты и здравый смысл. Без фобий, предубеждений, домыслов и мифов.

Итак, можно ли делать рентген беременным? Вот, что нам пишут по этому поводу в документах (СанПиН 2.6.1.1192-03):

7.16. Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям.

Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности, за исключением случаев, когда должен решаться вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи.

При подозрении на беременность вопрос о допустимости и необходимости рентгенологического исследования решается, исходя из предположения, что беременность имеется…

7.18. Рентгенологические исследования беременных проводятся с использованием всех возможных средств и способов защиты таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 миллизиверт за два месяца невыявленной беременности. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность”.

В общем, вывод из этих двух основных пунктов  прост и понятен. В первой половине беременности снимки делать, однозначно, не стОит, а во второй – 1 мЗв для визиографа – это практически без ограничений.

Еще сюда хотелось бы добавить, что нередко приходилось встречаться с воинственной упертостью такого мнения: рентген у стоматолога при беременности – абсолютное зло. Лучше, мол, запороть зуб, криво вылечить каналы… зубов – много, беременность важнее.

Причем такие проповеди ведут не только слабо понимающие суть вещей  непрофессионалы-пациенты, но и зачастую сами врачи-стоматологи, забывшие школьный курс физики. Чтобы разрешить это сомнение, надо понимать, что источники ионизирующего излучения находятся не только в медицинских кабинетах.

И не обязательно жить рядом с Чернобылем (а теперь еще и Фукусимой), чтобы получать какие-то дозы из окружающей нас каждый день среды.  Ведь ежесекундно на нас воздействуют и естественные источники (солнце, вода, земля),  и техногенные. И дозы, получаемые от них, гораздо значительнее получаемых от рентгеновского снимка зуба.

Для наглядности можно привести один простой пример. Как известно из школьного курса физики, солнце излучает электромагнитную энергию в большом диапазоне, не только в инфракрасном (тепло), видимом (светло), ультрафиолетовом (загар), но и в рентгеновском и гамма-излучении.

При этом, чем выше от поверхности земли, тем более разрежена атмосфера и, значит, слабее защита от достаточно сильного излучения солнца. И ведь «борясь» с облучением у стоматолога, те же люди зачастую спокойно летают на юг погреться на солнышке и поесть свежих фруктов.

При этом за время 2-3х часового перелета «за здоровым» климатом, человек получает 20-30 мкЗв, т.е. эквивалент примерно 10-15 снимков на визиографе. Кроме того, 1.

5-2 часа перед электронно-лучевым монитором или телевизором дает ту же дозу, что и 1 снимок… Многие ли беременные, сидящие дома, смотрящие сериалы, зависающие в интернете, задумываются о том, сколько снимков они «сделали», пока смотрели очередную программу, а потом обсуждали ее с подругами в форуме и соц.сетях? Практически никто, потому как все это не ассоциируется у обывателя с ионизирующим излучением, в отличие от снимка в кабинете у врача.

И все-таки, дорогие будущие мамочки, готовьтесь к беременности заранее. Посещение стоматолога для многих так или иначе все равно остается стрессом. И не столько анестезия или рентген могут быть вредными в этот период, сколько важно ваше спокойствие  и отсутствие лишних переживаний (которых в этот период многим и так хватает с лихвой).

Какую лучше использовать защиту, если надо сделать снимок беременной? Лучше ли, если врач оденет на меня 2 защитных фартука?

Количество фартуков значения не имеет! См. выше. При контактной рентгенографии фартук, по сути, защищает не от прямого излучения, а от вторичного, то есть отраженного. Для рентгеновского излучения человеческое тело – это оптическая среда, все равно, что стеклянный куб для луча фонарика.

Направьте лучик карманного фонарика на одну из граней большого стеклянного куба, и, независимо от толщины и направления луча, куб осветится весь. То же и с человеком – можете запеленать его всего в свинец и светить только в голову – хоть немного, но дойдет до каждой пятки.

Так что, под двумя фартуками с хорошим свинцовым эквивалентом беременной будет просто тяжелее дышать.

Можно ли делать рентген кормящим мамам? И если можно, то как быть с кормлением ребенка после процедуры?

Можно. Рентгеновское излучение – это не то же самое, что радиоактивные отходы. Само по себе оно не накапливается в биологической среде. Если вы дадите буханке хлеба смертельную дозу, она не мутирует, не заболеет лучевой болезнью и не начнет “фонить”. От лучей света рентгеновские лучи отличаются только длиной волны и обладают прямым повреждающим действием лишь при определенных условиях.

Если посветить фонариком в ведро с водой и выключить фонарик,  свет не останется в ведре, не так ли? То же самое и в белково-жировом растворе, которыми являются многие биологические жидкости (в т.ч. и грудное молоко) –  излучение пролетает насквозь, ослабляясь в более плотных тканях. Так что, при такой нагрузке, которая необходима для работы с визиографом, самому молоку вряд ли что-то будет.

В крайнем случае, для самоуспокоения можно пропустить одно очередное кормление. Другое дело, что  сами по себе ткани молочной железы в период лактации, безусловно, в большей степени подвержены вредоносному воздействию излучения.

Но, опять же, речь о  дозах более мощных, чем это необходимо для цифровой рентгенографии (естественно, при соблюдении всех мер защиты и без “стрельбы” 20 раз куда попало).

На этом пока все… новые вопросы про рентген и ответы на них, буду добавлять сюда, чтобы все было собрано в одном месте.

P.S. Использованы материалы из статей и книги одного из самых авторитетных рентгенологов в российской стоматологии Рогацкина Д.В.

Источник: http://www.kirillkostin.ru/myblog/97-rentgen.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.