Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при крапивнице и отёке квинке у детей

Содержание

Первая помощь при отеке Квинке: алгоритм действий

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при крапивнице и отёке квинке у детей

Отек Квинке — опасное состояние, возникающее вследствие острой реакции организма на аллерген. Оно требует неотложной помощи и выявления основной причины отека. При несвоевременном ее оказании может закончиться летальным исходом.

Симптомы и их последствия

Симптомы болезни начинаются остро. Характерным признаком является быстро нарастающая отечность слизистых органов. Это может обернуться опасными для жизни последствиями, которые ухудшают состояние здоровья или приводят к смерти.

Самый опасный симптом — отек гортани. Больному человеку становится тяжело дышать, появляется кашель и хрипота в голосе.

Нарастает дыхательная недостаточность. Синюшность кожных покровов сменяется бледностью. Может быть потеря сознания. Отекают глаза и веки, губы, щеки, слизистая рта, язык.

Начальные проявления отека Квинке.

Возможна отечность внутренних органов: мозга, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от области поражения это характеризуется возникновением болей в животе, позывов в туалет, затрудненного мочеиспускания, диареи, перитонита, тошноты и рвоты, сонливости, а также судорог.

У человека появляется страх смерти, паника.

Кроме отека, сопутствующим симптомом может быть крапивница, которая появляется на коже, слизистых оболочках и внутренних органах. Признаки болезни могут проявиться сильно или быть стертыми.

Самые распространенные осложнения ангионевротического шока:

  • асфиксия;
  • отмирание клеток мозга;
  • нарушение кровоснабжения;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

При возникновении симптомов отека Квинке первую помощь нужно оказывать сразу же. Это поможет сохранить жизнь человеку и предотвратить развитие осложнений.

Помощь дома

Существует алгоритм действий до приезда скорой, чтобы помочь больному. От своевременности и правильности проведения мероприятий зависит жизнь пострадавшего.

Первое, что нужно сделать, — вызвать неотложную помощь. Затем выбрать наиболее удобное положение тела. При отеке лица и дыхательных путей пациента усадить, что обеспечит отток жидкости из отечных частей тела, а также поможет легче дышать. Нужно успокоить пациента, сказать, что скорая едет и ему помогут.

Необходимо изолировать пострадавшего от действия аллергена. При укусе пчелы вынуть жало.

Надо обеспечить доступ свежего воздуха. Для этого расстегнуть одежду, которая сдавливает и затрудняет дыхание, открыть окно.

Если реакция вызвана укусом насекомого или внутривенной инъекцией, нужно наложить жгут выше прокола. Это делается для того, чтобы аллерген через кровь не распространялся дальше. Жгут накладывается максимум на 30 минут. На место отека положить холод.

Ингаляции с небулайзером при отеке Квинке.

Если пострадавший в сознании, ему необходимо больше пить. Лучше щелочное питье. Подойдет минеральная вода «Боржоми» или раствор пищевой соды. Дать любой сорбент. Если есть назальные сосудосуживающие капли, закапать в нос.

Облегчить дыхание помогут теплые ванночки для ног, а также ингаляции через небулайзер. Можно дать антигистаминные препараты в таблетках, если есть. Эффективнее будет внутримышечная инъекция, если рядом есть человек, который сможет ее сделать.

При ухудшении состояния можно делать укол гормональных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон), не дожидаясь приезда скорой помощи.

Главное — не показывать человеку испуг, успокаивать его, быть рядом, постоянно измерять АД и пульс. Когда приедут врачи, им нужно рассказать обо всех проведенных мероприятиях.

Оказание родителями помощи ребенку

Дети-аллергики тоже могут страдать от отека Квинке. Поэтому родители такого ребенка должны знать, как оказать доврачебную помощь в домашних условиях.

Независимо от того, насколько сильно проявились симптомы, скорую нужно вызывать сразу. Детей госпитализируют всегда. У них больше вероятности развития осложнений, чем у взрослых.

Алгоритм действий при отеке Квинке у ребенка:

Первая помощь при отеке Квинке.

  1. Для улучшения кровообращения уложить пострадавшего с приподнятыми ногами. Если тяжело дышать — наоборот, усадить.
  2. Устранить воздействие аллергена на организм.
  3. Расстегнуть сдавливающую одежду, открыть окно или форточку.
  4. На место отечности наложить лед, завернутый в полотенце, или другой холод.
  5. Давать побольше пить. Детям с 3 лет можно сделать раствор соды и дробно поить.
  6. Дать сорбенты — активированный уголь, Энтеросгель, Смекту. Лекарственные средства в таблетках можно растолочь и залить водой (если ребенок маленький).
  7. Дать таблетку препарата с антигистаминным действием. В тяжелых случаях разрешается сделать внутримышечную инъекцию. Стоит учитывать, что не все лекарства можно применять для детей. Дозировку определяет врач.

Срочная помощь беременным

У женщин, которые вынашивают ребенка, могут возникать различные аллергические реакции. Во время беременности практически все медикаменты запрещены, они проникают через плаценту и действуют на плод. Поэтому используются только при появлении угрозы для жизни матери.

Препарат Зиртек обладает мощным противоаллергическим действием.

Мероприятия для оказания экстренной помощи такие же. Можно дать сорбенты. Разрешены такие препараты: Зиртек, Кларитин, L-цет. Их лучше вводить внутримышечно или внутривенно для достижения скорейшего эффекта. Назначает лекарство и дозировку только врач.

Первая медицинская помощь при отеке

Когда на вызов приезжает скорая помощь, врачи собирают анамнез, проводят осмотр, измеряют пульс и артериальное давление. Зачем решают, какие меры предпринять.

Если больной не может дышать из-за отека гортани, ему ставят трахеостому. Обязательно вводятся внутривенно антигистаминные и гормональные препараты.

Применяют Лазикс или Фуросемид. Это мочегонные медикаменты, которые помогают с мочой быстрее вывести аллерген. Используются капельницы на физрастворе с добавлением глюконата кальция, аминокапроновой кислоты, ингибиторов АПФ

Проводится дезинтоксикационная терапия. Пострадавшего обязательно госпитализируют.

При развитии анафилактического шока больного укладывают с приподнятой головой, вводят Эпинефрин.

Профилактика

Для предотвращения отека Квинке надо соблюдать некоторые меры предосторожности. Особенно это касается тех людей, которые склонны к различным аллергическим реакциям.

Лицам с пищевой аллергией нужно перейти на гипоаллергенную диету. Отказаться от курицы, цитрусовых и других продуктов, которые способствуют таким реакциям. В рационе должно быть больше овощей, фруктов, клетчатки.

Избежать ангионевротического отека помогают регулярные влажные уборки помещения, замена подушек и одеял на гипоаллергенные, проветривание помещений, отсутствие домашних животных. Химические средства лучше не использовать.

Общие принципы гипоаллергенной диеты.

Покупать одежду нужно только из натуральных материалов. От синтетики лучше отказаться. Дешевые игрушки тоже надо убрать. Полку с книгами застеклить.

В сезон цветения растений, которые часто вызывают аллергии, уезжать в другие районы, где подобные растения не цветут.

При применении препаратов необходимо сообщить врачу о том, что пациент является аллергиком. После использования лекарств лучше находиться в больнице еще 30 минут. Если ранее присутствовали нежелательные реакции на какие-либо медикаменты, то нужно запоминать их названия и всегда говорить об этом врачам.

Перед тем как пользоваться косметическими средствами, красками для волос, надо проводить кожные пробы на чувствительность. Стараться обезопасить себя и детей от укусов насекомых.

Аптечка аллергика

У людей, склонных к аллергическим реакциям, всегда должны быть антигистаминные препараты. Для оказания неотложной помощи наиболее эффективным является первое поколение. К нему относятся Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин, Кетотифен. Они должны быть в таблетках и ампулах. Эти медикаменты не подходят для постоянного применения в связи с быстрым привыканием к ним.

При сезонной аллергии в целях профилактики осложнений используется второе и третье поколение. Сюда входят Кларитин, Лоратадин, Цетрин, Зиртек, Фенистил.

У них более продолжительное время действия, отсутствует влияние на нервную систему. Фенистил бывает в виде таблеток и геля. Форму геля можно использовать для смазывания места укуса. Он снимет отек и зуд.

В аптечке должны присутствовать гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон). Они используются при острых аллергических реакциях, в том числе отеке Квинке и анафилактическом шоке.

Всегда с собой должны быть сорбенты. Они пригодятся при аллергии, отравлениях и других состояниях. Сосудосуживающие капли в нос (Риностоп) применяются при ангионевротическом отеке. Они тоже должны присутствовать в аптечке.

Источник: https://nepropal.ru/otek-kvinke-pervaya-pomoshh.html

Крапивница у ребенка — неотложная помощь и профилактика

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при крапивнице и отёке квинке у детей

Значительный рост случаев заболеваемости крапивницей у детей врачи обуславливают присутствием комплекса всевозможных причин. В их числе:

  • воздействие бытовых и промышленных реагентов;
  • массовое применение консервантов, усилителей вкуса и красителей пищевой промышленностью;
  • раннее искусственное и нерациональное вскармливание детей;
  • бесконтрольное употребление лекарственных препаратов;
  • влияние сопутствующей этому заболеванию хронической патологии (гастроэнтерологической и эндокринной).

Традиционно крапивницу классифицируют как острую, которая длится максимум 6 недель, а также хроническую (она продолжается дольше).

На острую стадию приходится три четверти всех случаев заболевания крапивницей. По патогенезу встречается аллергическая причина болезни и неаллергическая.

Первый вариант чаще у детей бывает острым, а вот хроническая крапивница практически всегда носит неаллергический характер.

Симптомы

Основные признаки болезни у детей ярко выражены:

  • детское тело покрывает сыпь светло-розового или красного цвета в виде неких «узелков» или кожных возвышений неправильной формы;
  • постепенно эти маленькие пятнышки способны сливаться, становясь одним пятном значительного размера;
  • сыпь вызывает нестерпимый зуд у ребенка;
  • на местах, где присутствуют высыпания, появляется кровянистая корочка;
  • появление и исчезновение сыпи происходит внезапно, после нее на коже не остается никаких следов.

Именно такие симптомы у детей характерны при наличии легкой формы болезни. Более тяжелые случаи часто сопровождаются отеком Квинке и лихорадкой.

Когда возникает отек Квинке, у детей:

  • отекает язык, миндалины, мягкое небо и губы;
  • когда надавить на отек, отсутствует ямка;
  • бледность;
  • нарушение дыхания;
  • хриплый голос;
  • понос;
  • тошнота, иногда рвота.

Первая помощь

Неотложная помощь, оказанная при крапивнице в домашних условиях, становится залогом эффективного и скорого лечения такого заболевания у детей. Основной его чертой является резкое начало высыпания и достаточно быстрое распространение, из-за чего нельзя напрасно терять время.

Уже на протяжении первых суток требуется делать так:

  • исключить контакт детей с аллергеном;
  • обязательно уложить больного на кровати спиной к ней, придав телу горизонтальное положение и приподняв слегка ноги;
  • убедиться в сознательном состоянии, адекватного реагирования на механические раздражители и задаваемые вопросы.
  • освободить дыхательные пути, для чего повернуть набок голову, убрать слизь и посторонние тела изо рта;
  • если исчез пульс и дыхание из-за отека Квинке, требуется выполнить сердечно-легочную реанимацию;
  • измерить пульс и кровяное давление и пульс, убедиться, что у ребенка отсутствует анафилактический шок.

Больному необходимо полностью отказаться от еды, пить лишь негазированную минеральную воду.

Позже требуется строгая диета, основной принцип которой – исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию.

К таким относятся виноград, цитрусовые, молоко, спиртное, кофе, чай, еда с наличием эмульгаторов, консервантов и красителей.

Все употребляемые продукты необходимо перед трапезой обрабатывать: варить, очищать кожуру. Для супов используют овощи и крупы, каши делать на воде. Необходимо много пить чистой воды – это ускорит процесс вывода из организма аллергена.

Чтобы снизить зуд, прикладывайте в домашних условиях на места высыпания холодные примочки, можно заменять их смесью, приготовленной из детской присыпки, зубного мятного порошка и воды. Совсем не лишним станет делать очищение кишечника клизмой.

Если крапивница возникла из-за укуса насекомого, требуется наложить жгут выше места поражения. Также сразу нужно ввести адреналин или мезатон (подойдет также норадреналин). Одновременно, после нормализации АД вводят антигистаминные препараты и проводят симптоматическое лечение (лазикс, зуфиллин, коргликон).

Вызывать врача обязательно, как только стали заметны первые симптомы отека Квинке. При этом не стоит успокаивать себя удовлетворительным состоянием ребенка.

Перечислим алгоритм действий до приезда доктора:

  1. первая помощь при крапивнице – прекращение контакт с веществом-аллергеном и укладывание ребенка с приподниманием его конечностей;
  2. над местом введения лекарства или укуса насекомого наложить жгут, на сыпь – холодный компресс;
  3. обильно напоить ребенка водой комнатной температуры, чтобы вывести аллерген и улучить циркуляцию крови;
  4. чтобы вывести из организма остатки аллергена следует дать ребенку выпить сорбенты: активированный уголь, смекту, энтеросгель;
  5. прибывший по вызову врач, при появлении симптомов затрудненного дыхания, введет преднизолон.

Если у ребенка уже наблюдались подобные состояния, необходимо преднизолон хранить в домашней аптечке.

Желательно подробно проконсультироваться у семейного доктора, какой должна быть методика введения этого препарата, как его вводить. Обычно родителям рекомендуют выполнять внутримышечные инъекции.

После оказания неотложной помощи ребенка следует немедленно госпитализировать, чтобы выяснить причины развития у него отека Квинке.

Профилактика крапивницы

Меры профилактики этого заболевания достаточно просты, они не вызывают значительных затрат времени и финансов. Необходимо внимательно наблюдать за малышом, проявлять к нему внимание, соблюдать рекомендации педиатра. Это поможет быстро избавиться от признаков крапивницы.

Профилактические мероприятия:

  • постоянно укрепляйте детский иммунитет;
  • долечивайте полностью простуду у него;
  • добавляйте новые продукты постепенно в рацион;
  • не допускайте, чтобы ребенок контактировал с выявленными вами аллергенами.

Старайтесь оградить ребенка от возможности развития крапивницы.

Вывод

Когда ребенку при крапивнице предоставлена правильная доврачебная, а затем медицинская помощь в домашних условиях, у него моментально начинают исчезать симптомы заболевания (сыпь побледнеет, а затем уменьшится, зуд исчезнет).

Источник: http://VseOpomoschi.ru/prochee/neotlozhnaya-pomoshh-pri-krapivnice.html

Первая помощь при крапивнице: быстро снимаем зуд и опасные проявления

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при крапивнице и отёке квинке у детей
Время чтения: 6 мин.

Крапивница или, говоря медицинским языком, уртикария считается в дерматологии одним из самых распространенных заболеваний. Главный отличительный симптом – большие ярко-розовые волдыри, возвышающиеся над поверхностью кожи, похожие на ожоги от крапивы.

Многие люди не считают крапивницу серьезным заболеванием и не спешат обращаться к врачу при появлении ее признаков. Однако, в некоторых случаях уртикария может протекать в тяжелой форме и привести к осложнениям, представляющим угрозу не только здоровью, но и жизни человека. В особенности большую опасность представляет заболевание для маленьких детей.

Неотложная и первая помощь при крапивнице

Своевременно оказанная доврачебная неотложная помощь при крапивнице играет большое значение в предотвращении неприятных осложнений. Чтобы умело и квалифицированно избавить человека от симптомов крапивницы, необходимо иметь представление о причинах возникновения заболевания, основных симптомах и знать о возможных последствиях.

Причины появления крапивницы

Наиболее частой причиной появления симптомов крапивницы является аллергическая реакция на контакт человека с раздражителями. Спровоцировать болезнь могут такие факторы:

  • орехи, мед, молоко, сладости и другие продукты питания;
  • фармацевтические препараты;
  • шерсть и выделения животных;
  • сильное переохлаждение;
  • длительное пребывание на солнце;
  • механическое воздействие на кожу;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений и т п.

Кроме того, крапивница может появиться при гельминтозе, хронических болезнях желудочно-кишечного тракта, злокачественных новообразованиях, аутоиммунных заболеваниях. Часто кожные высыпания являются следствием нервной или эмоциональной перегрузки, а также перенесенного стресса.

Основные симптомы

Вне зависимости от способа появления, крапивница имеет характерные клинические проявления. К ним относятся:

  • покраснение кожи;
  • появление отеков;
  • объемные волдыри, которые могут сливаться в большие образования;
  • жжение и болезненность при прикосновениях к пораженным местам;
  • зуд, усиливающийся в вечерние часы и ночью.

В тяжелых случаях картина может дополняться повышением температуры тела, ознобом, мышечной и суставной болью, тошнотой, рвотой.

Какую опасность представляет крапивница

Дерматологи предупреждают, что безобидные, на первый взгляд, кожные высыпания при уртикарии могут со временем привести к таким неприятным последствиям:

  • к симптомам крапивницы присоединяется аллергический ринит, который, начинаясь выделениями из носа может стать причиной бронхиальной астмы;
  • у больного крапивницей отекает слизистая глаз и развивается аллергический конъюнктивит;
  • промежутки времени между рецидивами уртикарии сокращаются, а интенсивность приступов возрастает;
  • число аллергенов, которые могут вызвать заболевание, увеличивается;
  • появляясь вначале на отдельных участках тела, крапивница может приобрести генерализованный характер, распространяясь на большую часть кожного покрова.

Кроме того, нестерпимый зуд приносит человеку немало страданий, делает его излишне возбужденным и нервным, что негативно сказывается на качестве жизни. Поэтому очень важно избавить пациента от неприятных ощущений, оказав ему неотложную помощь.

Первая помощь при крапивнице

Самым важным в лечении крапивницы является полное прекращение контакта с раздражителем, который спровоцировал приступ. Для этого необходимо:

  • при тепловой или солнечной крапивнице поместить пациента в прохладное затененное помещение;
  • при укусах насекомых немедленно удалить жало;
  • при лекарственной или пищевой уртикарии спровоцировать рвоту и промыть желудок;
  • при дерматографической – снять все давящие предметы одежды – ремни, пояса, лямки и т п.

В случае, когда источник появления крапивницы неизвестен, нужно максимально избавить человека от возможных аллергенов: убрать из комнаты ковры, мягкие игрушки и другие источники бытовой пыли, вынести комнатные цветы, заменить перьевые и пуховые подушки на гипоаллергенные.

Для облегчения состояния и избавления от симптомов уртикарии пациенту необходимо принять антигистаминный препарат.

Самыми эффективными для взрослых являются фармацевтические средства II и III поколения. К ним относятся:

  • Цетрин;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Кларитин;
  • Рупафин;
  • Аллергостоп;
  • Гисманал.

В отличие от лекарств I поколения (Тавегил, Супрастин, Димедрол), они не оказывают седативного действия. Кроме того, эти медикаменты являются пролонгированными, поэтому достаточно принимать одну таблетку в течение суток.

При появлении крапивницы у ребенка применяются такие антигистаминные препараты в виде таблеток или сиропов:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Элизей.

Прежде, чем давать лекарство малышу, нужно внимательно ознакомиться с дозировкой, которая описана в инструкции к препарату.

Кроме того, первая помощь при уртикарии включает прием таких медикаментов:

  • Энтеросгель, активированный уголь, Сорбекс – для уменьшения интоксикации;
  • Настойка пустырника или валерианы, Нотта, Персен, Новопассит – при нервной возбудимости пациента или нарушениях сна;
  • Глюконат кальция 10% раствор, Хлорид кальция 10% раствор – для снижения сенсибилизации.

При тяжелом протекании крапивницы применяются лекарственные препараты, содержащие кортикостероиды – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Инъекция одного из этих средств может быстро купировать приступ крапивницы и принесет заболевшему человеку облегчение.

Важно помнить, что гормональные препараты имеют противопоказания, поэтому применение их для детей, беременных или людей с хроническими заболеваниями должно проводиться только в экстренных случаях в строгом соответствии с дозировкой.

Для снятия симптомов аллергического ринита и устранения заложенности носа, мешающего нормальному дыханию, применяют следующие спреи:

  • Тизин алерджи;
  • Аллергодил;
  • Гистимет;
  • Реактин;
  • Виброцил.

Эффект от применения данных препаратов наступает в течение 5-10 минут.

При распространении клинических проявлений крапивницы на слизистую оболочку глаз, показаны такие капли:

  • Лекролин;
  • Опатанол;
  • Окументил;
  • Визин;
  • Кетитофен.

К мероприятиям по оказанию первой помощи при крапивнице можно отнести и народные методы. Облегчить состояние помогут такие рецепты:

  • содовый компресс. Пищевую соду развести питьевой водой до кашицеобразного состояния, нанести на марлевую салфетку и приложить к коже;
  • аппликации из картофеля. Сырой картофель нарезать тонкими пластинками и уложить на пораженный участок;
  • примочки из отваров трав. 2 столовые ложки травы череды, крапивы, тысячелистника или ромашки залить 400 мл кипящей воды и настоять в течение часа. Процедить и использовать для примочек на места высыпаний.

Если крапивница спровоцирована пыльцой растений, использовать в качестве первой помощи лекарственные травы запрещается, поскольку можно усугубить течение заболевания.

В случае, когда несмотря на все принятые меры, состояние человека ухудшается, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Быстрое и эффективное избавление от зуда

Воздействие различных раздражителей приводит к повышенной выработке в организме гистамина, который провоцирует появление кожных высыпаний и сильного зуда. При этом чесаться могут как отдельные участки кожи (локализованный зуд), так и все тело (генерализованный).

Усиливаясь в вечернее и ночное время, зуд становится причиной бессонницы, препятствует полноценному отдыху и делает человека раздражительным. Поэтому очень важно, как можно скорее избавить пациента от этого неприятного симптома.

В качестве меры первой помощи можно протереть пораженные участки ватным тампоном, смоченным в любом спиртовом лекарственном настое (календула, эвкалипт, прополис, мята). В крайнем случае подойдет водка или тройной одеколон. Это не только уменьшит зуд, но и обеззаразит кожный покров и предотвратит развитие воспаления.

Противозудные препараты для взрослых

Наряду с антигистаминными лекарствами, принимаемыми перорально, для устранения проявлений крапивницы используют наружные препараты двух видов:

  • негормональные;
  • гормональные.

Первые считаются относительно безопасными, поэтому могут применяться даже во время беременности и кормления грудью. Они не вызывают привыкания и могут использоваться длительное время.

К препаратам данной группы относятся:

  • Фенистил гель;
  • Псило бальзам;
  • Бепантен;
  • Цинковая мазь;
  • Цинково-салициловая мазь;
  • Скин кап;
  • Совентол.

В случае, когда негормональные препараты не оказывают должного действия, к лечению подключаются мази с кортикостероидами:

  • Адвантан;
  • Тридерм;
  • Акридерм;
  • Гистан-Н;
  • Элоком.

Эти лекарственные средства нельзя наносить одномоментно на большие участки кожи и с осторожностью использовать на лице и слизистых оболочках. Чтобы избежать ухудшения состояния, их применение необходимо согласовать с врачом.

Как снять зуд у детей

Сильный зуд при крапивнице заставляет маленьких детей постоянно чесаться. В результате на коже появляются расчесы и ссадины, в которые могут проникнуть патогенные микроорганизмы и вызвать воспалительный процесс и нагноение. Кроме того, ребенок становится капризным, плохо спит и теряет аппетит.

Чтобы этого не произошло, малыша нужно как можно быстрее избавить от зуда. С этой целью пораженные места нужно смазать следующими наружными мазями:

  • Бепантен;
  • Пантенол;
  • Ла-Кри;
  • Незулин;
  • Фенистил.

Если у ребенка сильная крапивница, то можно воспользоваться гормональными мазями Элоком или Адвантан. Их компоненты практически не проникают в кровоток и не приводят к негативным побочным эффектам.

Уменьшить зуд у малыша можно также народными методами, например, ванночками с лекарственными травами. Для этого нужно смешать в равных количествах траву череды, крапивы, мяты, аира, ромашки, валерианы. Затем 100 г смеси залить 2 л кипятка и выдержать на водяной бане 1 час. Настой профильтровать, остудить и вылить в ванночку. Процедуру лучше всего проводить перед сном.

Анафилактический шок и отек Квинке при крапивнице

Первая помощь при остром приступе крапивницы играет большую роль в предотвращении осложнений. Однако, могут возникнуть ситуации, когда стремительно развивающееся заболевание несет в себе опасность для жизни пациента. При этом счет идет на минуты и секунды. К таким состояниям относятся анафилактический шок и отек Квинке.

Анафилактический шок и меры экстренной помощи

Интенсивность проявления симптомов зависит от длительности контакта с аллергеном и индивидуальных особенностей организма. К ним относятся:

  • появление ярко-красных высыпаний;
  • отечность губ и ротовой полости, глаз;
  • ощущение металлического привкуса во рту;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • признаки удушья;
  • тахикардия;
  • резкое снижение артериального давления.

Пострадавший человек ощущает приступ страха и нередко теряет сознание. При не оказанной вовремя помощи может произойти остановка сердца и смерть.

При появлении первых признаков нужно вызвать скорую помощь. Для спасения пациента следует предпринять такие действия:

  • устранить контакт с аллергеном;
  • уложить человека на твердую ровную поверхность на бок, чтобы предотвратить западание языка и захлебывание рвотными массами. Ноги должны быть приподняты;
  • внутривенно ввести 1 мл 0,1% раствор адреналина, разведенного в 10 мл физраствора. При клинической смерти адреналин вводят без разведения;
  • каждые 4 часа внутривенно вводить Преднизолон по 100 мл;
  • внутримышечно или внутривенно ввести Димедрол (2-5 мл 1% раствора);
  • ингаляции Сальбутамола для снятия бронхоспазма.

При остановке сердца необходимо сразу начать реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Неотложная помощь при отеке Квинке

Отек Квинке или гигантская крапивница – это мощная аллергическая реакция на раздражитель. Стремительно развиваясь, он поражает не только внешние, но и внутренние органы человека. Самым опасным проявлением его является отек гортани, который может привести к асфиксии (удушью) и смерти.

Первая помощь, которую нужно оказать пострадавшему до приезда врачей, заключается в следующем:

  • избавить от контакта с аллергеном;
  • уложить пациента на кровать, сняв все давящие предметы одежды – галстук, пояс, бюстгальтер и т п. Расстегнуть верхние пуговицы на рубашке;
  • обеспечить приток в помещение свежего воздуха;
  • положить на место поражения ледяной компресс;
  • вызвать у больного рвоту (при пищевой или лекарственной крапивнице);
  • дать активированный уголь или другой энтеросорбент;
  • закапать в нос Називин для снятия заложенности;
  • дать больному таблетку антигистаминного препарата.

Замедлить распространение отека на слизистые оболочки гортани можно при помощи горячих ножных ванночек.

К мерам врачебной помощи, которые должны приниматься при отеке Квинке, относятся:

  • введение внутримышечно 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина;
  • введение внутривенно или внутримышечно 80-100 мл Преднизолона;
  • внутримышечно Димедрол 5% 2мл или Пипольфен 2,5% 2 мл;
  • ингаляции Сальбутамола или Алупента.

Даже если проведенные мероприятия улучшили состояние больного, его необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии или ЛОР-отделение в зависимости тяжести заболевания. В любой момент может возникнуть необходимость в проведении трахеостомии, которую можно выполнить только в условиях стационара.

При остром приступе крапивницы, отеке Квинке и анафилактическом шоке категорически запрещается:

  • предлагать больному еду и сладкое питье;
  • давать жаропонижающие препараты;
  • подкладывать подушки под голову;
  • оставлять пациента без присмотра.

Если тяжелое состояние вызвано инъекцией лекарственного препарата, нельзя извлекать из тела иглу, поскольку через нее удобнее будет вводить противоаллергические медикаменты.

Важно помнить, что своевременно и правильно оказанная помощь может сохранить человеку жизнь.

Источник: https://KozhaExpert.ru/krapivnitsa/pervaya-pomoshh

Отек Квинке и крапивница у детей: неотложная помощь и симптомы

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при крапивнице и отёке квинке у детей

Острая аллергическая реакция у детей может проявляться в виде кожного высыпания ярко-красной сыпи или в виде отека Квинке. Оба состояния могут быть взаимосвязаны и следовать друг за другом. Поэтому неотложная помощь при крапивнице и отеке Квинке у детей должна оказываться без промедления.

Любая аллергическая реакция у ребенка может развиваться медленно или стремительно, поэтому в домашней аптечке всегда должны присутствовать антигистаминные препараты в виде таблеток и в ампулах для внутримышечных инъекций. Чаще всего у детей применяется проверенный временем «Супрастин».

Уберечь от лекарственной аллергической реакции сможет самая простая кожная проба. Царапните внутреннюю поверхность предплечья и капните на царапину 2 капли лекарственного вещества, которое собираетесь дать ребенку.

Если через 15 минут не появится покраснения, то можете использовать препарат без опаски.

Однако аллергическая реакция может быть на еду, воздух, животных, цветы и многие другие аллергены. Поэтому расскажем о том, как проводится оказание первой помощи.

Сильная аллергическая реакция на коже у ребенка

Крапивница — сильная аллергическая реакция у ребенка, характеризующаяся быстрым появлением уртикарных высыпаний на коже и реже — на слизистых оболочках.

Эта аллергическая реакция на коже у ребенка возникает чаще всего на лекарственные средства; пищевые продукты; пищевые добавки; инфекционные агенты; сопутствующие соматические заболевания (органов пищеварения, желез внутренней секреции и т.д.

); ингаляционно поступающие вещества (пыльца растений, домашняя пыль, споры грибов, моющие средства и другие поверхностно-активные вещества, кислоты, щелочи); психологические и эмоциональные стрессы; укусы насекомыми и различные физические воздействия на кожу (высокие и низкие температуры, трение, длительное давление, вибрация, инсоляция), а также другие причины. В некоторых случаях непосредственная причина может быть не ясна. Традиционно по течению заболевания выделяют крапивницу острую (продолжительность менее 6 нед) и хроническую (продолжительность более 6 нед).

Симптомы аллергической реакции у детей

Появляются такие симптомы аллергической реакции у детей, как ощущение жара, кожный зуд, изменения кожи, как после ожога крапивой. Элементы крапивницы — волдыри и папулы — могут быть разнообразной формы и величины, нередко сливаются и приобретают гигантские размеры. Цвет элементов крапивницы — от бледно-розового до красного.

Высыпания локализуются на любых участках тела, чаще на животе, спине, груди, бедрах. На слизистых оболочках могут появиться симптомы отека глотки, гортани, стенок бронхов, пищевода, желудка и других органов. В таких случаях, помимо типичной крапивницы, возникают затрудненное дыхание (ларинго- и бронхоспазм), рвота, боли в животе, диарея.

Возможны общие симптомы: повышение температуры тела, возбуждение, артралгии, коллапс.

У ребенка аллергическая реакция: что делать

Первое, что делать при аллергической реакции у ребенка если аллерген выявлен, необходимо прекратить его поступление в организм.

Ввести антигистаминные препараты внутримышечно или внутривенно: (2,5% раствор пипольфена из расчета 0,1-0,15 мл/год жизни или 2% раствор супрастина — по 0,1-0,15 мл/год жизни) или внутрь (кларитин, кестин, зиртек, телфаст).

При распространенной крапивнице с лихорадкой ввести 3 % раствор преднизолона — 1-2 мг/кг внутримышечно или внутривенно. Дать активированный уголь в дозе 1 г/(кг-сут). При признаках интоксикации назначить ин-фузионную терапию (изотонический раствор натрия хлорида, производные гидроксиэтилкрахмала).

Исключить из рациона продукты с высокой аллергизирующей активностью (так называемые облигатные аллергены).

К ним относят:

  • Коровье молоко,
  • Рыбу,
  • Яйца,
  • Цитрусовые,
  • Орехи,
  • Мед,
  • Грибы,
  • Куриное мясо,
  • Клубнику,
  • Малину,
  • Землянику,
  • Ананасы,
  • Дыню,
  • Хурму,
  • Гранаты,
  • Черную смородину,
  • Ежевику,
  • Шоколад,
  • Кофе,
  • Какао,
  • Горчицу,
  • Томаты,
  • Морковь,
  • Свеклу,
  • Сельдерей,
  • Виноград.

Все указанные продукты могут вызывать как IgE-опосредованные аллергические реакции, так и непосредственно спонтанную дегрануляцию тучных клеток. Госпитализация в соматическое отделение (СО) показана при отсутствии эффекта от проводимой терапии, а также при условии, что больным на догоспитальном этапе в связи с тяжестью состояния вводили преднизолон.

Как проявляется отек Квинке у детей: неотложная помощь

Отек Квинке — аллергическая реакция немедленного типа, проявляющаяся ангионевротическим отеком с распространением его на кожу, подкожную клетчатку, слизистые оболочки.

Причины отека Квинке те же, что и при крапивнице.

Клиническая картина или как проявляется отек Квинке у детей: характерно внезапное появление ограниченного увеличения объема в местах с рыхлой подкожной клетчаткой, чаще в области губ, ушных раковин, шеи, кистей, стоп. Отек может достигать значительного размера и деформировать участок поражения.

Непосредственная опасность этой реакции заключается в частом развитии механической асфикции из-за отека верхних дыхательных путей. При отеке гортани у ребенка отмечают лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха и, возможно, выдоха за счет присоединяющегося бронхоспазма.

В случаях отека языка затрудняется речь, нарушаются процессы жевания и глотания.

Неотложная помощь при отеке Квинке у детей начинается с того, что следует немедленно прекратить поступление в организм аллергена.

Ввести антигистаминные препараты внутримышечно или внутривенно: 2 % раствор супрастина — по 0,1 мл/год жизни или 2,5 % раствор пипольфена — по 0,1 мл/год жизни, или клемастин внутримышечно по 0,025 мг/(кг-сут); 3% раствор преднизолона внутримышечно или внутривенно в дозе 1-2 мг/кг.

Для экстренного купирования отеков можно использовать диуретики (гидрохлортиазид + триамтерен, диакарб фуросемид).

При нарастающем отеке гортани положительный эффект оказывает ингаляционная терапия с применением (32-адрено-миметиков (сальбутамол), глюкокортикостероидов для ингаляционного введения через небулайзер (будесонид).

При появлении признаков дыхательной недостаточности (ДН) III степени (диффузный цианоз, выраженная тахикардия, аритмичное, поверхностное дыхание, падение АД) ребенка немедленно переводят в РО, проводят мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей (интубирование трахеи, ИВЛ), в тяжелых случаях накладывают трахеостому. Если имеются признаки интоксикации, назначают инфузионную терапию (изотонический раствор натрия хлорида, производные гидроксиэтил-крахмала). Госпитализируют в СО.

Источник: https://wdoctor.ru/pediatriya/otek-kvinke-i-krapivnitsa-u-detej-neotlozhnaya-pomoshh-i-simptomy.html

Первая помощь при отеке Квинке: алгоритм действий до приезда скорой

Алгоритм действий при оказании неотложной помощи при крапивнице и отёке квинке у детей
string(10) “error stat”string(10) “error stat”string(10) “error stat”

При аллергической реакции у любого человека может возникнуть отек Квинке. Неотложная помощь, своевременно оказанная больному, способна сохранить жизнь и здоровье. Что необходимо делать в данной ситуации – разберем в статье.

У кого возникает ангионевротический отек

У многих людей аллергия ассоциируется с рекламными роликами, в которых зуд, жжение и беспрерывное чихание устраняются приемом одной таблетки лекарства.

На деле, аллергические проявления гораздо шире и опасней, чем в телевизионной жизни, и могут привести к смертельному исходу. Одним из проявлений аллергии является отек Квинке или ангионевротический отек.

В отличие от обычного отека, отек Квинке не проходит при пальпации – это и является характерным признаком заболевания. Обычные отеки появляются в утренние часы, после пробуждения и связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и заболеваниями почек.

В нашем случае отек появляется в любое время суток. Отеку подвержены конечности, лицо, половые и внутренние органы и даже мозговые оболочки. В тяжелых течениях заболевания может наступить смерть, при неоказании помощи.

В группу риска входят лица, с имеющейся у них аллергией. Если оценивать возрастную группу людей, то наиболее часто отек появляется у детей и у молодых женщин. Что характерно, мужчины и пожилые люди в меньшей степени подвержены такому проявлению аллергической реакции.

Причины развития патологии

Чтобы оказать квалифицированную врачебную помощь и доврачебную помощь при отеке Квинке, необходимо знать его виды. Недуг подразделяется на два типа.

По продолжительности заболевания.

  • Острое течение болезни (синдром проходит до 6 недель).
  • Хроническое течение болезни.

По характеру антигена.

Исходя из названия отека понятно, что он возникает и без контакта организма с антигеном. Провоцирующими факторами отека могут служить химические вещества, психоэмоциональное напряжение, физические факторы.

В данном случае не исключается возникновении реакции на поступление специфического аллергена. Виды аллергенов будут описаны ниже.

Провоцирующими факторами могут быть:

  1. анемии и прочие болезни крови;
  2. поражения печени;
  3. болезненное состояние желудка;
  4. патология щитовидки;
  5. аутоиммунные заболевания по типу красной волчанки;
  6. паразитические черви.

В этом случае зачастую заболевание приобретает пожизненную форму и человек вынужден принимать лекарства в течение всей жизни.

В некоторых случаях этиология отека Квинке у взрослых и детей не установлена.

Стимулом к проявлению негативной реакции организма служит контакт человека с аллергеном.

В качестве аллергенов могут выступать различные вещества и агенты:

  1. медикаменты;
  2. продукты питания. Известно, что наиболее часто аллергия возникает в ответ на прием цитрусовых, шоколада, особенно молочного, шоколадных конфет, орехов, молока. Также сильнейшими аллергенами являются красители, консерванты и усилители вкуса;
  3. пыльца высших растений;
  4. подшерсток, пух и шерсть домашних и диких животных;
  5. токсины и яды, прежде всего насекомых;
  6. микроорганизмы;
  7. пыль. Учеными выяснено, что аллергический ответ возникает не на саму пыль, а на микроорганизмы, обитающие в ней.
  8. косметика, точней составляющие косметических средств. Зачастую аллергия возникает на применение туши, кремов, теней;
  9. бытовая химия: стиральные порошки, средства для мытья посуды, полов и пр.;

Важную роль в помощи при отеке Квинке и дальнейшем лечении играет распознавание антигена, вызывающего ответную реакцию организма. Необходимо наблюдать, в ответ на контакт с какими аллергенами начинается аллергия. Для этого существует целый ряд тестов для определения антигенов.

На лице

Если отек начал формироваться на лице, то отечность затрагивает щеки, веки, нос, уши, губы. Больной испытывает затруднения при разговоре, просвет глаз сужается, визуально они напоминают глаза, после укуса пчел.

Такой вид отека может проходить самостоятельно в течение нескольких часов или дней, однако оказание помощи необходимо.

На дыхательных путях

Если отек локализуется в области верхних дыхательных путей, то первым симптомом будет являться сухой кашель, в голосе появляется хрипота, ранее не характерная, кожа приобретает синюшный оттенок из-за нарушения поступления кислорода к тканям. При ухудшении состояния кожа становится бледной. Характерным симптомом является отечность шеи, которая постепенно переходит на лицо.

При неоказании помощи такому больному может наступить затруднение дыхания вплоть до асфиксии и обморока. Первая помощь при отеке Квинке в таком состоянии должна будь неотложной с выполнением четкого алгоритма действий.

На внутренних органах

При формировании отека на внутренних органах, симптомы будут напоминать абдоминальный синдром: слабость, тошнота, рвота, рези в животе, жидкий стул, сухость во рту.

Диагностировать такой вид отека достаточно сложно даже врачам скорой помощи, поэтому снять отек Квинке лучше в стационаре при должном обследовании.

При обнаружении первых признаков начинающегося отека Квинке, необходимо выполнять четкий алгоритм действий оказания помощи.

Как снять отек Квинке в домашних условиях

Наиболее часто задаваемый вопрос «Если произошел отек Квинке, что делать?», главное – не впадать в панику. Если отек спровоцировал стресс, но паническое состояние только ухудшит течение заболевания.

Помощь при отеке Квинке у детей, необходимо оказывать максимально быстро. Отек Квинке у детей опасен тем, что ребенок начинает плакать, тем самым затрудняя поступление кислорода к тканям и органам и опасность наступления асфиксии резко увеличивается.

Доврачебная помощь больному будет направлена на максимальное снятие отечности у взрослого и ребенка. Для этого необходимо:

  1. Вызвать неотложную медицинскую скорую помощь, при этом диспетчеру указать все симптомы заболевания.
  2. Если известно, какой аллерген вызвал подобную реакцию организма, то необходимо оградить больного от дальнейшего поступление или воздействие опасного фактора.
  3. Отек Квинке является сильнейшим эмоциональным потрясением, особенно для детей и взрослых, у кого такое состояние впервые. Поэтому оказание помощи будет сводиться к снижению стрессового фона: больного лучше усадить, опухшего ребенка желательно взять на руки и успокоить.
  4. В случае локализации отека на шее, гортани, трахеи, обязательно открыть форточку для поступления свежего воздуха, освободить шею от стесняющей одежды.
  5. Снять отек Квинке поможет холодный компресс. В качестве холодного компресса можно использовать замороженные продукты из холодильника, обернутые полотенцем, для предупреждения переохлаждения.
  6. Необходимо обеспечить прием достаточного количества теплой воды. Если развитие синдрома связано с приемом пищи (пищевая аллергия), следует выпить абсорбенты (активированный уголь, энтеросгель, смекта). Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к применения: дозировка для взрослых и детей будет разной.
  7. При местонахождении отечности на лице, необходимо закапать больному любые сосудосуживающие средства.
  8. При отеке Квинке первая помощь включает в себя прием противоаллергических средств. Нужно помнить, что выполнение этих мероприятий не является лечением, а лишь снятием симптомов заболевания.

Стоит отметить, что доврачебная помощь при отеке Квинке должна выполняться с осторожностью. Препараты при отеке Квинке следует давать с осторожностью, чтобы не ухудшить состояния больного.

Медицинская помощь при отеке Квинке

Показана госпитализация больного в стационар для соответствующего лечения и выявления причин возникновения аллергии.

Как лечить отек Квинке будет решать лечащий врач, опираясь на причины возникновения и форму отека. Врачебная помощь будет также зависеть от симптомов заболевания.

  1. В обязательном порядке необходимы препараты, подавляющие активность гистамина в организме (Suprastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
  2. Гормональная терапия: глюкокортикоиды (Prednisolonum в/м или в/в; Dexason в/в;)
  3. Мочегонные препараты.
  4. При гипотензии вводят Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% в/м; при асфиксии также необходимо ввести Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% в/м;
  5. Препараты ингибиторы полимераз: Contrykali 30000 ЕД в Sol. Natrii chloridi isotonicae 0,9%;
  6. Терапия, направленная на удаление токсинов из организма – гемосорбция, энтеросорбция;
  7. При развитии бронхоспазма через небулайзер дают бронхолитические и противовоспалительные препараты.
  8. При нарушении дыхания и цианозе кожных покровов и слизистых показана кислородотерапия.

Необходимую дозировку препарата следует рассчитать исходя из инструкции и рекомендации врача.

Смертность от отека Квинке не высокая, однако, при тяжелом течении заболевания и неоказания неотложной помощи, шансы выжить сокращаются.

Помните, что профилактикой возникновения отека Квинке является ограничение контакта с аллергеном.

Источник: https://topallergy.ru/zabolevaniya/otek-kwinke/pervaya-pomosh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.