Астигматизм

Астигматизм: что это такое, причины, виды, симптомы и лечение у детей и взрослых

Астигматизм

Что же такое астигматизм и можно ли вылечить данное заболевание? Давайте рассмотрим причины и симптомы астигматизма, а так же поговорим о методах лечения астигматизма у взрослых и детей

Роговица глаза представляет собой идеальный шар.

Такая форма лучше всего подходит для световой рефракции — информация поступает в виде точек, картинка получается неискаженной. Нарушение зрительного механизма с точки зрения изменения формы роговицы, хрусталика или глазного яблока целиком заставляет свет проходить в виде прерывистых отрезков.

Астигматизмом называют группу нарушений зрения, которые вызваны изменением формы органа восприятия света.

Что такое астигматизм?

Патология считается достаточно распространенной, поскольку может быть связана с обширным количеством провоцирующих факторов. Основной критерий астигматизма — неполная световая информация либо ее искажение.

В глазу располагается желтое пятно, которое представляет собой высокую концентрацию специализированных нервных клеток, занимающихся передачей картинки в мозг.

При астигматизме «по вине» измененной роговицы, глазного яблока или хрусталика оказываются задействованы не все нервные клетки желтого пятна, из-за чего нормальное зрительное восприятие нарушается.

Важные факты об астигматизме:

  1. Форма роговицы — это генетически наследуемый фактор. Таким образом, если с этим нарушением столкнулся один или оба родителя, высок риск того, что патологическое состояние будет и у ребенка.
  2. Одновременно конфигурация каждого элемента глазного яблока — уникальна для любого человека, недаром, отпечаток сетчатки уже сейчас используют как аналог отпечатка пальцев для идентификации личности. Поэтому полностью изменить форму невозможно.
  3. Астигматизм до 0,5 диоптрий считается вариантом нормы и не требует какой-либо коррекции. Субъективно человек его никак не ощущает.
  4. Астигматизм у детей первых месяцев жизни может быть выражен достаточно сильно, но потом проходит без медицинского вмешательства по мере развития ребенка.

Небольшой врожденный астигматизм остается с человеком на всю жизнь, но не мешает остроте зрения благодаря широким компенсаторным возможностям глаза и умению мозга «достраивать» картинку даже при отсутствии полной информации. Изменение более 0,75 диоптрий требует вмешательства, а также важно вовремя корректировать приобретенный астигматизм у взрослых.

Причины астигматизма

Основная причина астигматизма глаз — генетические особенности. Стоит отметить, что процент людей с роговицей, далекой от идеальной шарообразности, крайне велик.

Этот признак, к тому же, является доминантным, поэтому если один в паре страдает от выраженного нарушения зрения, связанного с недостаточным количеством световой информации, то велик шанс, что такие же проблемы будут и у малыша.

Есть и другие причины состояния, среди которых следующие:

  1. Родовые травмы у новорожденных. Следует отличать от «нормального» астигматизма у детей. Травмы могут быть вызваны тем, что при прохождении родовых путей, деформируется роговица или глазное яблоко.
  2. Заболевания век, травмы века, в результате которых теряется способность нормально защищать глазное яблоко от внешних воздействий.
  3. Травмы непосредственно роговицы глаза. Астигматизм считается распространенным осложнением такого рода повреждений.
  4. Ожоги, в том числе химические и ультрафиолетовые. В результате возникают рубцы, шрамы, которые провоцируют изменение формы глазного яблока, а следствием становится астигматическая патология.
  5. Генетически обусловленный астигматизм, к которому добавляется любой из факторов. Для малышей раннего возраста опасны с точки зрения деформации формы склеры кератиты и конъюнктивиты, поскольку формирование глаза еще не закончено и может быть нарушено.
  6. Последствия хирургических операций на склере, веках, глазном яблоке. Обратите внимание, что спровоцировать астигматизм у взрослого может даже не связанное напрямую с воздействием на орган зрение вмешательства. Татуаж век, увеличение ресниц и другие косметические процедуры также опасны.

Небольшой астигматизм не требует медицинского вмешательства, но всегда нужно иметь в виду, что есть риск дальнейшего усугубления состояния.

Без лечения в таком случае возникает амблиопия — синдром «ленивого глаза», когда деформированный орган перестает участвовать в процессе восприятия информации полностью. У детей зачастую развивается косоглазие.

Если у человека уже был однажды диагностирован астигматизм, рекомендуется раз в год проверять зрение, чтобы вовремя избежать ухудшений. Детям профилактические меры проводят чаще — раз в три-четыре месяца.

Виды

Глазные заболевания зачастую возникают на фоне других нарушений зрения и могут, по сути, являться системными. Виды астигматизма связаны с другими возможными отклонениями от нормы, которые почти всегда сопутствуют нарушению правильной формы роговицы. Например, есть три вида в зависимости от особенностей зрения:

  1. При нормальном зрении — у человека отсутствует близорукость и дальнозоркость, астигматизм проявляется самостоятельно. Как правило, в таких случаях диагностируется врожденная форма.
  2. При близорукости — также бывает врожденным или появляться из-за некорректированной миопии. Часто обнаруживают такой астигматизм у детей.
  3. При дальнозоркости — напротив, сопутствующим фактором становится неспособность нормально видеть вблизи. Этот вид чаще развивается с возрастом, а нарушение правильной формы роговицы усиливает основную симптоматику.

С другой стороны, степень выраженности патологии может быть разной на правом и левом глазу, либо вообще присутствовать только на одном из них. Эти критерии дают следующие определения астигматизма:

  • простой;
  • сложный;
  • смешанный.

Сочетание факторов, присоединяющихся к астигматизму, с выраженностью и особенностями развития позволяют офтальмологам разделить аномалию формы роговицы на пять видов. Для каждого из них существует обозначение латинскими буквами, которое обязательно ставят в диагностическом листе. Расшифровка несложная:

  1. Одиночная M — простой миопический. В аномальный процесс включен только один глаз, при этом, человек страдает от близорукости. Это самый распространенный вид астигматизма, практически всегда диагностируемый у детей. Миопия может быть слабовыраженная, человек даже обходится без очков в повседневной жизни.
  2. MM — сложный миопический астигматизм. Нарушение формы роговицы обнаружено с обеих сторон, сочетается с близорукостью. Развитие астигматизма, как правило, разное на правом и левом глазу соответственно.
  3. H — так обозначают дальнозоркость. Одиночная буква обозначает простую форму по аналогии с миопией.
  4. HH — то же самое, что MM, только подразумевается гиперметропический астигматизм.
  5. НМ, MH — смешанный вид, встречается довольно редко, подразумевает развитие близорукости на одном и дальнозоркости на другом глазу.

Также существует специальная шкала Табо, которая позволяет замерить отклонение от нормальной формы. Однако гораздо важнее для пациента знать степень выраженности патологии:

  • «нулевая» степень — до 0,5 диоптрий, вариант нормы;
  • слабая — от 0,75 до 3 диоптрий, легко корректируется без хирургических методов;
  • средняя — от 3 до 6 диоптрий, может быть скорректирована специальными линзами либо лазерной хирургией;
  • высокая — более 6 диоптрий, сочетается с визуально заметными изыманиями роговицы и требует серьезного хирургического вмешательства.

В большинстве случаев обнаруживается слабая либо средняя степень. Высокая может стать результатом травмы, вызвавшей смещение роговицы или деформацию глазного яблока. При жалобах на близорукость или дальнозоркость сочетают коррекцию этих состояний с борьбой против астигматизма.

Симптомы астигматизма

Человеческий глаз хорошо адаптируется к большинству аномалий и патологий.

За счет компенсаторной возможности нервных клеток и мозга в течение долгого времени можно вообще не замечать «потери» информации, и тогда астигматизм глаз обнаруживают случайно, во время общего осмотра у окулиста. Однако существуют характерные признаки, которые не стоит игнорировать, особенно если речь идет о ребенке:

  1. Ранние проявления не отличаются от усталости глаз. Если развивается астигматизм у взрослого, человек может в течение многих недель и даже месяцев принимать патологию за обычную усталость от компьютера, телевизора.
  2. Далее присоединяется нечеткость зрения. Предметы становятся размытыми, могут двоиться. Эти признаки похожи на проявления близорукости и дальнозоркости. Необходимо помнить, что астигматизм часто сочетается с миопией и гиперметропией.
  3. Человек не может прочитать мелкий шрифт, разглядеть миниатюрные детали. У детей это проявляется в нарушениях мелкой моторики, нежелании заниматься рисованием, лепкой и другими похожими видами деятельности.
  4. Головные боли в области глаз, лба, надбровных дуг. Связаны с перенапряжением нервных клеток и постоянной необходимостью «достраивать» картинку ввиду недополученной светоинформации.
  5. Светобоязнь в сочетании с « куриной слепотой» — плохим зрением в сумерках. Электрический свет переносится пациентом легче, чем дневной.
  6. Характерное ощущение «песка» в глазах, однако без покраснений и других визуальных нарушений, которые сопровождают конъюнктивиты.

При очень тяжелых травматических астигматизмах может наблюдаться заметное искажения формы глазного яблока, однако такие состояния редки и требуют немедленного операционного вмешательства с целью сохранения зрения. Гораздо чаще астигматизм глаз остается хроническим состоянием, которое длительное время портит качество жизни и работы человека.

Лечение у детей

Врожденная патология либо появившаяся вследствие тяжелых родов требует внимания со стороны родителей. Детское зрение очень пластично, с одной стороны — чем раньше диагностированы нарушения, тем легче скорректировать, с другой — неправильная форма может привести к косоглазию и даже частичной утрате зрения.

Для коррекции астигматизма у детей используют:

  1. Специальные очки или контактные линзы. Стекла в них цилиндрической формы, что помогает роговице восстанавливать правильную форму. Новейшее изобретение в этой сфере — ночные линзы, которые во время сна корректируют глаз.
  2. Лазерная коррекция применяется при средневыраженной патологии, которая влияет на качество жизни ребенка. Эта операция нетравматична и безопасна благодаря современным медицинским достижениям.
  3. Специальные коррекционные аппараты. Также новинка в области офтальмологии, используется только для лечения детей ввиду пластичности роговицы. Для исправления астигматизма потребуется 10-15 сеансов, каждый длится 60 минут.
  4. Астигматическая кератотомия — травмтатичное операционное вмешательство, которое используют достаточно редко и только в случаях тяжелых форм патологии.

Дополнительно детям назначают специальные глазные капли. Их действие является поддерживающим, способствует улучшению зрения и снятию спазмов.

Распространенные препараты:

  • Таурин — способствует нормальному развитию глаз;
  • Эмоксипин — улучшает кровоснабжение;
  • Визин — снимает усталость.

Детям рекомендуют специальную диету, богатую витамином A, максимально ограничивают глазные нагрузки, возможно даже освобождение от школьных занятий на период коррекции. Современные офтальмологи советуют проверять малышей с двух-трех лет, чтобы как можно раньше исправить нарушения.

Лечение у взрослых

Коррекция астигматизма во взрослом возрасте проходит сложнее, поскольку органы зрения уже сформировались.

Однако методики остаются теми же: при легких формах назначают специальные очки, линзы, которые рекомендуются носить либо постоянно, либо ночью. При запущенном либо травматическом астигматизме глаз делают операции.

Как правило, взрослым также хватает лазерной хирургии, более сложные варианты — кератопластика, кератотомия назначаются только если есть угроза зрению.

Глазные капли и поддерживающее лечение помогают сделать терапию максимально эффективной. На период лечения полностью исключается работа с компьютером, просмотр телевизора, использование мобильных телефонов или планшетов. Пациенту рекомендуют отказ от вредных привычек и умеренные физические нагрузки, которые стоит обсудить с офтальмологом.
Посмотрите как делают операцию на глазах при астигматизме

Источник: https://lHealth.ru/astigmatizm.html

Астигматизм глаз

Астигматизм

Рефракционные нарушения – группа заболеваний органа зрения, которые связаны с неправильным прохождения светового луча по оптическим средам и его преломления. Они являются широко распространенными среди населения мира, возникая и проявляясь как в детском, так и во взрослом возрасте.

Близорукость и дальнозоркость – наиболее известные из аметропий, то есть состояний, обусловленных неправильной рефракцией.

Однако около 25% населения страдает другим заболеванием – астигматизмом, который проявляется в фокусировке изображения на сетчатке не в одной точке, а в нескольких одновременно.

Начальные проявления патологии бывают физиологическими, не вызывают субъективных изменений со стороны зрительной системы и часто не требуют дополнительной коррекции. Случаи выраженных изменений со стороны роговицы или хрусталика, приводящие к астигматизму, значительно влияют на качество жизни и требуют специальной коррекции, вплоть до хирургического вмешательства.

: астигматизм глаз

Полезно знать : Астигматизм глаз у детей

Классификация астигматизма

Первое принципиальное различие делит все виды астигматических нарушений на две большие группы:

  1. Физиологические. Обусловлены такие изменения неравномерным ростом зрительного органа. Часто таким является астигматизм до 1 дптр, который сочетается с гиперметропией, то есть дальнозоркостью. Он никак не проявляется субъективно и не мешает ребенку развиваться и познавать окружающий мир. Проходит он с возрастом самостоятельно, без какой-либо коррекции. Необходимо тщательно наблюдать за развитием этого состояния, чтобы вовремя отреагировать на его ухудшения и возможный переход в более серьезную форму.
  2. Патологические. Главные отличия – разница в преломлении двух меридианов составляет более 1 дптр, это влияет на остроту зрения и не может пройти без врачебного вмешательства.

Если обратиться к анатомическим изменениям, сопровождающих патологию, то необходимо различать такие варианты развития болезни:

  • Роговичный. Является наиболее частой формой врожденных изменений. Сила нарушений при этом обычно больше, поскольку преломляющая способность роговой оболочки превышает таковую у других элементов органа зрения.
  • Хрусталиковый. Изменения конфигурации главной линзы глаза чаще всего происходит под влиянием травматических повреждений. Астигматизм такой природы практически не поддается коррекции с помощью линз и требует хирургического вмешательства или даже полной замены хрусталика.

Виды астигматизма

Классификации, которыми пользуются офтальмологи в процессе диагностики и постановки диагноза, подразумевают разделение астигматических изменений на такие формы:

  1. Правильный астигматизм. Этот термин означает, что оба меридиана на всем своем протяжении обладают одинаковой преломляющей силой. Исходя из рефракционных особенностей, выделяют несколько вариантов:
  • Простой гиперметропический. Дальнозоркость, которая проявляется в этом случае, выражена только по вертикали или горизонтали, второй меридиан при этом не отличается от нормальных показателей.
  • Простой миопический. Отличается от предыдущего варианта тем, что наблюдается близорукость – фокусировка лучей по одному из меридианов происходит перед сетчаткой.
  • Сложный гиперметропический. Изменения происходят по каждой из осей, однако степень их выраженности разная.
  • Сложный миопический. Отмечаются различные значения близорукости по двум главным меридианам.
  • Смешанный. Миопия и гиперметропия делят между собой вертикаль и горизонталь в одном глазу.
  1. Неправильный астигматизм. Принципиальная особенность этой формы – неправильная кривизна на различных участках одного меридиана, который приобретает форму горизонтального овала. Расположение осей при этом перестает быть перпендикулярным. Чаще является следствием травм или операций.

Степени астигматизма

Очень важно правильно определить степень выраженности астигматических рефракционных изменений – это определяет дальнейшую тактику коррекции и часто является решающим факторов при выборе между безоперационным и хирургическим лечением. Существует три варианта:

  • Слабая. Включает в себя все случаи, независимо от причины возникновения и механизма развития, если изменения происходят в диапазоне до 3 дптр. Они могут быть совсем незаметны для пациента. Более серьезные случаи относительно легко поддаются коррекции очками и при правильном подборе цилиндрических или сфероцилиндрических линз минимально влияют на качество жизни.
  • Средняя. Фиксируемые изменения рефракции при астигматизме средней степени составляют от 3 до 6 дптр, такие нарушения сложнее лечить консервативно.
  • Сильная. Случаи, превышающие 6 дптр, считаются неблагоприятными. Они тяжело поддаются коррекции, а запущенные варианты во взрослом возрасте являются однозначными показаниями для оперативного вмешательства.

Диагностика астигматизма

Постановка диагноза в детском возрасте затрудняется тем, что маленькие пациенты не могут выразить свои жалобы. Также родители часто не выполняют рекомендации педиатров и не приводят детей для профилактического осмотра в первый год жизни, когда уже можно установить точный диагноз и начать лечение.

Комплекс диагностических процедур в кабинете у окулиста включает в себя:

  • Рефрактометрию. Аппаратное измерение преломляющей способности сред полностью исключает ошибки, связанные с субъективным восприятием предметов. Однако подбор очков в более осознанном возрасте производится при помощи таблиц для проверки остроты зрения и набора линз.
  • Скиаскопию. Осмотр в темной комнате для детей проводится в условиях медикаментозного расширения зрачка. Теневая проба с зеркалом для осмотра и специальными линейками в руках знающего специалиста – эффективный метод диагностики аномалий рефракции.
  • Кератометрию. Исследование позволяет определить степень выраженности кривизны роговицы.
  • Компьютерную томографию. В последнее время диагностические методы позволяют не только оценить видимые структуры глаза, но и с максимальной точностью измерить толщину и определить конфигурацию всех элементов органа зрения.

Лечение астигматизма

Подход к выбору тактики коррекции этой патологии зависит от степени выраженности симптомов, влияния на остроту зрения, возраста пациента, реакции на предпринимаемые меры и риска развития осложнений. Начинают лечение астигматизма с наиболее щадящих консервативных мероприятий, после чего рекомендуют переходить к более радикальным методикам.

Разделить варианты исправления возникших нарушений можно на три группы:

  • Очковая коррекция. Назначение очков для постоянного ношения с цилиндрами – первая ступень в решении проблемы. Важно правильно поставить диагноз и определить расположение оптических осей, чтобы подобрать наиболее подходящие стекла.
  • Жесткие контактные линзы. Специальные газонепроницаемые твердые линзы надеваются на ночь и влияют на форму роговицы, постепенно приближая ее к нормальной.
  • Хирургические операции. Астигматическая кератотомия, фоторефракционная кератэктомия, лазерная кератопластика, термокератокоагуляция и некоторые другие виды вмешательств позволяют быстро и эффективно изменить конфигурацию роговицы. Также возможно проведение операций по замене хрусталика или вживлению внутриглазных постоянных линз. Решение по поводу проведения такого радикального лечения принимается только после наступления совершеннолетия, при этом обязательно взвешиваются все возможные риски, оценивается общая готовность организма к операции.

Профилактика астигматизма

Предупредить развитие врожденных изменений глаза невозможно. Однако предотвратить развитие и усиление степени астигматизма можно с помощью соблюдения элементарных правил гигиены зрения:

  • давать нагрузку, соответствующую возрасту ребенка;
  • избегать переутомления зрительного анализатора;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • придерживаться правилам работы за столом;
  • делать специальную гимнастику;
  • нормализовать режим дня;
  • сбалансировать питание.

Профилактика астигматизма у лиц из группы риска должна происходить всю жизнь. Тогда существует вероятность, что заболевание останется в фазе, не требующей лечения.

Полезно знать : Виды астигматизма

Источник: http://astigmatizm.com/

Астигматизм

Астигматизм

Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

Астигматизм

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность.

При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям.

Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи).

В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые.

Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм.

Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.

Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика.

Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз.

Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу.

Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

ПОМНИТЕ!

  • После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
  • Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм”. Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям.

Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный.

Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Астигматизм

Оценка статьи: 4.9/5 (529 оценок)

Источник: https://rnd.excimerclinic.ru/astigmatism/

Что такое астигматизм: все о патологии

Астигматизм

Такое нарушение зрения, как астигматизм, встречается несколько реже близорукости или дальнозоркости. Поэтому, столкнувшись с таким диагнозом, пациент может не знать ничего конкретного о заболевании под названием астигматизм – что это такое, почему появляется, какие существуют методы коррекции и лечения. В статье мы подробно рассмотрим все эти вопросы.

Что такое астигматизм

Астигматизм патология, при которой фокус глаза имеет не одну точку, как должно быть, а несколько.

Зрение при астигматизме специфическое: изображение предметов искажается, становится нечетким, может двоиться.

Это связано с неравномерной кривизной роговицы или хрусталика глаза, из-за чего происходит нарушение рефракции в меридианах глаз. Обычно фиксируется астигматизм обоих глаз, реже – одного.

Чтобы понять, как видят люди при астигматизме, представьте себе картинку, на которой есть как четкие области, так и искаженные. Искажение (аберрация) – основной признак болезни.

Это не «плюс» и не «минус», линзы для коррекции такого нарушения нужны не сферические, а цилиндрические.

Их оптическая сила обозначается в рецепте на очки как cyl (цилиндр) и ax (ось) – двумя показателями сразу, а не одним, как при близорукости или дальнозоркости.

Астигматизм при беременности

Астигматизм и роды – понятия вполне совместимые, если состояние не осложнено и степень заболевания небольшая. Однако в любом случае при беременности необходимо наблюдение офтальмолога.

Некоторые формы астигматизма несут в себе риск грозного осложнения – отслойки сетчатки.

Поэтому можно ли рожать самостоятельно или придется делать кесарево сечение – решают только врачи, учитывая все факторы риска.

Степени

Степень тяжести астигматизма определяют исходя из разницы преломляющей силы в меридианах. Выделяют 3 степени:

  • Легкая (1-я) степень – в пределах 3 диоптрий. Это наиболее часто встречающийся вариант. Астигматизм самой слабой степени, ниже 0,5 дптр, физиологический, человек может его даже не замечать. Иногда не заметны даже 0,75 дптр. Более высокие цифры требуют коррекции.
  • Средняя (2-я) степень – от 3 до 6 диоптрий. Оптическая коррекция и лечение обязательны.
  • Тяжелая (3-я) степень – более 6 дптр. Астигматизм высокой степени серьезно снижает качество жизни. Сильный астигматизм часто требует хирургического вмешательства, а особо тяжелые формы могут привести даже к инвалидности.

Типы

По основному типу астигматизм бывает роговичный, когда неправильная форма роговицы, и хрусталиковый, когда нарушена преломляющая способность хрусталика.

Глаз имеет два основных меридиана: вертикальный и горизонтальный. Исходя из этого, различают три формы заболевания:

  • Прямой – преломляющая сила выше по вертикальному меридиану.
  • Обратный – преломляющая сила выше по горизонтальному меридиану.
  • С косыми осями – главные меридианы проходят в удалении от обеих основных осей глаза.

Обратный и прямой легче поддаются коррекции, чем осевой.

По типу нарушения рефракции существуют следующие разновидности болезни:

  • Простой миопический: усилена преломляющая способность одного из главных меридианов, чаще всего вертикального, а горизонтальный в норме. Подробнее о миопическом астигматизме — читать тут.
  • Простой гиперметропический: преломляющая сила одного из основных меридианов ослаблена, другой в норме.
  • Сложный миопический: усилено преломление по обоим меридианам, но по одному из них более выражено.
  • Сложный гиперметропический: снижена сила преломления по двум меридианам, но также неравномерно.
  • Смешанный: по одному меридиану преломляющая сила избыточная, по второму – недостаточная. Такая форма дает наибольшие искажения изображения.

Астигматизм также может быть правильный и неправильный. В первом случае по всей длине меридиана преломляющая сила одинаковая, во втором она варьируется на разных его отрезках.

Иногда астигматизм – это врожденное состояние, в этом случае он чаще бывает правильным. Неправильный – обычно приобретенный в результате травм или заболеваний.

Выделяют также возрастной тип болезни, который возникает в связи с ослаблением аккомодации ближе к старости. Нарушение может фиксироваться на одном глазу или на обоих сразу.

Почему возникает астигматизм

С понятием астигматизма разобрались, но почему он появляется? Существует две основных причины, по которым у человека выявляется подобное состояние глаз:

  1. Генетика: врожденный тип заболевания передается по наследству. Поэтому если у одного или обоих родителей есть такое нарушение, вероятность рождения ребенка с астигматизмом повышается. Часто нарушение связано с врожденным неравномерным давлением век на глаз.
  2. Внешние факторы: травмы, воспалительные заболевания, серьезные хирургические вмешательства могут привести к тому, что в глазу развивается приобретенный астигматизм.

В качестве одной из причин можно назвать кератоконус – заболевание роговицы, при котором она приобретает коническую форму.

Признаки заболевания

Астигматизм проявляется следующим образом:

  • специфические дефекты зрения: предметы нечеткие, размытые, иногда двоящиеся, очертания искажены;
  • сильная усталость глаз, чувство напряжения;
  • при смене угла зрения искажения могут исчезать и появляться.

По данным признакам взрослый астигматик может распознать у себя заболевание и обратиться к врачу. С детьми все обстоит несколько сложнее, поскольку при врожденной патологии ребенок может просто не понимать, что с его зрением что-то не так. Поэтому важно вовремя проходить профилактические осмотры у детского офтальмолога.

Дополнительно рекомендуем прочитать статью об астигматизме у детей.

Диагностика заболевания

Болезнь диагностируется офтальмологом. В процессе обследования глаз врач не только проверит остроту зрения, но и установит степень нарушения рефракции с помощью специального прибора – рефрактометра. Он дает очень точные результаты, с помощью которых можно подобрать способ коррекции. Острота зрения определяется с помощью таблиц. Также используются диагностические методы:

  • теневая проба,
  • биомикроскопия,
  • компьютерная кератометрия,
  • визометрия,
  • скиаскопия,
  • измерение внутриглазного давления.

По результатам обследования глаз врач подбирает оптимальный метод коррекции и лечения выявленного нарушения.

Тесты для домашней проверке на картинке ниже. Еще больше тестов в статье здесь.

Как вылечить астигматизм

Недуг не может пройти сам, но на вопрос, излечим ли он, ответ может быть утвердительным во многих случаях. В первую очередь при таком диагнозе назначается оптическая коррекция, чтобы вернуть пациенту четкую картинку зрения. Затем может быть рассмотрена возможность оперативного вмешательства, направленного на устранение дефекта.

Среди консервативных методов можно также назвать аппаратное лечение и гимнастику для глаз.

Оптическая коррекция

Основная задача при коррекции патологии исправление дефекта рефракции с помощью медицинской оптики. Для этого могут применяться очковая коррекция и контактные линзы (мягкие или жесткие).

Коррекция с использованием очков – наиболее распространенный способ. В астигматических очках используются специальные цилиндрические линзы, которые при некоторых формах нарушения комбинируют со сферическими.

Контактные линзы для коррекции подобных нарушений могут быть сферическими, цилиндрическими и с торической поверхностью. Использование торических линз позволяет добиться более четкого зрения по сравнению с очками. Такие контактные линзы подбираются исключительно офтальмологом с учетом всех необходимых параметров.

Хирургические операции

Детям хирургия, как правило, противопоказана до 18 лет, поскольку глаз находится в процессе роста. Из-за этого результат вмешательства сложно прогнозируется и может быть нестабильным. А как хирургически лечить астигматизм у взрослых, врачам известно.

Вот список того, что можно делать при такой патологии с точки зрения хирургии, чтобы избавиться от нарушения зрения:

  1. Кератотомия: операция, при которой иссекается роговица для ослабления преломляющей силы нужного меридиана. Операция не очень хорошо прогнозируется, а потому применяется нечасто.
  2. Термокератокоагуляция: роговицу прижигают в нескольких местах с целью усилить ее преломляющую способность. Данное вмешательство в настоящее время почти не используется.
  3. Установка факичной линзы: специальная линза имплантируется под роговицу, устраняя дефект зрения.
  4. Замена хрусталика: применяется при тяжелом хрусталиковом типе болезни. Естественный хрусталик глаза извлекается, и на его место устанавливают искусственную линзу правильной физиологической формы.

Наиболее эффективной и безопасной операцией считается лазерная коррекция зрения.

Лазерная коррекция

Такой метод, как лазерная операция, – самый распространенный в наше время способ коррекции различных отклонений рефракции от нормы, в том числе и астигматизма. Лазер физически меняет поверхность роговицы таким образом, чтобы исправить ее способность к преломлению. Это позволяет восстановить зрение при астигматизме до 4, а в некоторых случаях и до 6 диоптрий.

К сожалению, лазерная коррекция имеет противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период кормления грудью:
  • некоторые заболевания: диабет, аутоиммунные и др.;
  • ряд заболеваний глаз: катаракта, глаукома, истончение роговицы;
  • отслойка сетчатки.

В остальных случаях врач одобрит проведение коррекции, и пациент после короткой (не более пары дней) реабилитации обретет нормальное зрение.

Упражнения

Если вам интересно, как еще можно бороться с астигматизмом в домашних условиях у взрослых и детей, то ознакомьтесь с 10 эффективными упражнениями в этом видео:



Сделав выполнение глазной гимнастики своей привычкой, можно повысить эффективность любого лечения и улучшить остроту зрения без операции.

Профилактика и противопоказания

Профилактика астигматизма заключается в:

  • дозирование зрительных нагрузок;
  • правильное питание, включающее продукты, полезные для глаз;
  • выполнение гимнастики для глаз.

Для профилактики осложнений следует строго соблюдать дома все рекомендации офтальмолога.

Противопоказания:

  • В армию не берут с астигматизмом выше 4 дптр.
  • Можно ли водить машину, лучше уточнить у лечащего врача, так как это зависит от формы и степени заболевания.
  • Астигматизм и спорт совместимы, если нет осложнений, таких как проблемы с сетчаткой. Но людям, у которых диагностировано это заболевание, необходимо проконсультироваться с лечащим офтальмологом, прежде чем заниматься каким-либо конкретным видом спорта.

Астигматизм – серьезное, но излечимое заболевание глаз. Главное – вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации, чтобы вернуть себе полноценное зрение и избежать осложнений.

Оставляйте комментарии под статьей, рассказывайте о своем опыте. Делитесь статьей с подписчиками в социальных сетях и сохраняйте страницу в закладки, чтоб не потерять. Не забывайте делать упражнения для глаз вместе с нами каждый день. Здоровья вам и вашим глазам!

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/astigmatizm/astigmatizm-chto-ehto

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.