Атенол-н

Содержание

Атенол: инструкция по применению, показания к применению и цена

Атенол-н

страница » Лекарства » Атенолол никомед: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

АритмияГипертония (повышенное давление)Стенокардия

Является бета-адреноблокатором, который избирательно воздействует на рецепторы, расположенные в миокарде. Данный препарат позволяет снизить артериальное давление, нормализовать автоматизм сердечной мышцы и тем самым восстановить ритм ее сокращений.

После приема лекарства цифры артериального давления снизятся в течение двадцати четырех часов, а стабильное устранение гипертензии будет заметно после двух недель постоянного использования Атенолола. Также в некоторой степени медикаменту присущи антиангинальные свойства (купирование болевого синдрома при приступе стенокардии).

Явления боли, вызванной ишемией миокарда, устраняются из-за способности фармпрепарата уменьшать потребность миокарда в кислороде.

Множество рандомизированных медицинских исследований доказали тот факт, что лечение Атенололом улучшает прогнозы для больных, перенесших острый инфаркт миокарда, и значительно уменьшает риск развития внезапной сердечной смерти в этой группе наблюдаемых.

Состав и форма выпуска

Атенолол выпускается в виде таблеток, предназначенных для перорального приёма. Пилюли окрашены в белый цвет (иногда светло-желтый) и имеют вытянутую овальную форму, по центру разделены поперечной бороздой. Препарат продается в пластиковых флаконах, содержащих по тридцать таблеток в каждом. Существуют дозировки по пятьдесят и сто миллиграмм.

Главным действующим веществом препарата является одноименное химическое соединение – атенолол. Именно оно вступает в фармакологическое взаимодействие с клеточными и субклеточными субстратами-мишенями и реализует все лечебные эффекты.

Кроме этого, в данное лекарственное средство входят дополнительные компоненты, которые придают лекарству нужную таблетированную форму выпуска, обеспечивают его продолжительное хранение и усвояемость. В таблетках Атенолол Никомед содержатся такие вспомогательные компоненты:

  • двузамещённый фосфорнокислый кальций;
  • крахмал, полученный из картофеля или кукурузы;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • тальк;
  • желатин.

Показания к назначению

Атенолол является достаточно распространенным средством, которое часто назначают врачи-кардиологи. Наиболее рациональным подходом назначения сейчас считается комбинированное назначение с препаратами из других групп, имеющих иную точку воздействия на организм больного.

Это необходимо из-за того, что большинство патологий сердечно-сосудистой системы имеют очень сложные механизмы развития и патогенез, а также часто могут быть необратимыми.

Именно поэтому для их лечения редко применяется монотерапия (лечение каким-либо одним лекарственным средством).

Назначение данного фармпрепарата требуется при наличии следующих патологических состояний и нозологий:

  • эссенциальная гипертоническая болезнь с наличием постоянного повышения цифр артериального давления;
  • стабильная стенокардия (используется только для профилактики и снижения частоты приступов загрудинной боли, а для быстрого устранения «грудной жабы» не подходит);
  • нарушения ритма сердечной деятельности (в основном применяется при аритмиях, характеризующихся ускорением сердечных сокращений: тахикардия с нормальной конфигурацией сердечных комплексов (водитель ритма из синоатриального узла) и тахикардия с наличием отрицательного зубца Р на электрокардиограмме (ритм из нижней части предсердий)).

Инструкция по применению

Перед тем как начать принимать Атенолол, необходимо изучить инструкцию по применению данного препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Назначения квалифицированного специалиста необходимы для того, чтобы подобрать наиболее рациональную дозировку, которая будет оказывать необходимый антигипертензивный эффект и при этом не приведет к развитию нежелательных побочных явлений и жизнеугрожающих состояний.

Принимать лекарство следует перед едой, таблетку нужно проглотить целиком, не раскусывая и не разжевывая. Препарат можно запивать чистой питьевой водой в умеренном количестве. Чаще всего назначается однократное использование Атенолола в утреннее время.

”Для подбора дозы, способной эффективно снижать давление, её постепенно титруют. Обычно начинают с дозировки пятьдесят миллиграмм. В случае, если врач считает развившийся лечебный эффект недостаточным, он постепенно увеличивает суточную концентрацию действующего вещества до ста миллиграмм. Назначение более ста миллиграмм в сутки крайне нежелательно, так как на выраженность антигипертензивного эффекта это не влияет, но значительно повышает риск осложнений. Для лечения и профилактики стенокардии дозу подбирают по такому же принципу”

При снижении выделительной функции почек необходима коррекция дозировок в зависимости от скорости клиренса креатинина.

Пожилым и ослабленным пациентам можно начать титровку препарата с дозы в двадцать пять миллиграмм в сутки.

Противопоказания и побочные действия

Препарат Атенолол имеет ряд противопоказаний и не рекомендован для назначения в следующих ситуациях:

  • если пациент находится в шоковом состоянии любого генеза (гиповолемический, карддиогенный, травматический) с критическим снижением АД;
  • если у больного выявлены стойкие нарушения автоматизма и проводимости синоатриального и атриовентрикулярного узлов;
  • при брадикардии, когда частота сердечных сокращений меньше пятидесяти в минуту;
  • если на электрокардиограмме установлен синдром слабости синусового узла;
  • при вазоспастической стенокардии;
  • в случае если пациент склонен к гипотонии и синкопальным состояниям;
  • если наблюдается декомпенсация хронической функциональной сердечной недостаточности или развитие острой СН;
  • при установленном физикально, рентгенологически или эхокардиографически увеличении размеров сердца;
  • если пациент уже принимает антагонисты фермента моноаминоксидазы;
  • когда у пациента артериальная гипертензия является симптоматической (на фоне гормонпродуцирующей опухоли мозгового слоя надпочечников);
  • если женщина кормит грудью;
  • если у больного в анамнезе имеются эпизоды непереносимости данного лекарственного средства.

Не являются прямыми противопоказаниями, однако должны вызывать особую бдительность у врача при назначении лекарства следующие состояния:

  • нарушение проводимости в предсердножелудочковом узле легкой степени;
  • хроническая функциональная недостаточность сердца в стадии компенсации;
  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • ХОЗЛ;
  • при гликемических состояниях (снижение концентрации глюкозы в крови);
  • если у пациента есть бронхиальная астма или периодические приступы удушья;
  • при эндокринных заболеваниях (гипертиреоз);
  • в период беременности (особенно в первом триместре, когда идет заклатка всех внутренних органов и центральной нервной системы).

Побочные реакции и осложнения, возникающие в связи с приёмом препарата:

  • со стороны сердца и сосудов: критическое снижение частоты сердечных сокращений или артериального давления (чаще всего при неправильно подобранной дозе лекарства), аритмогенное действие, усугубление тяжести функциональной недостаточности сердца, кардиалгии, отеки и скопление жидкости в полостях организма (асцит, гидроторакс), синкопы, блокады проводящей системы миокарда;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушения перистальтики и нормального пассажа кишечного содержимого, неустойчивый стул (диареи сменяются запорами), диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога), застой и сгущение желчи, сухость во рту;
  • со стороны периферической и центральной нервной системы: снижение тонуса скелетных мышц, нарушения засыпания и сна, в тяжелых случаях могут развиваться острые психозы (обычно у людей, имеющих предрасположенность к психическим заболеваниям), цефалгии, бредово-галлюцинаторные расстройства, заторможенность мышления, снижение когнитивных функций, амнезии, ощущения «ползания мурашек» и покалывания в конечностях;
  • со стороны осязательных анализаторов: может развиваться ксерофтальмия, воспаление конъюнктивальной оболочки глазного яблока, снижение остроты зрения, рези при моргании;
  • со стороны покровных тканей (кожа и слизистые оболочки): экзантемы, кожный зуд, мелкие обширные кровоизлияния, очаговое выпадение волос;
  • аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, приступы удушья;
  • со стороны желез внутренней секреции: угнетение функции щитовидной железы, снижение или повышение концентрации сывороточного сахара,
  • со стороны красного костного мозга и системы кроветворения: уменьшение количества гранулоцитов и тромбоцитов.

При каком давлении принимать

Лекарство применяется при повышенном артериальном давлении. Высоким считается давление:

  • систолическое больше 139 миллиметров ртутного столба;
  • диастолическое больше 90 миллиметров ртутного столба.

При цифрах давления ниже 110/70 мм.рт.ст. принимать препарат нельзя.

Совместимость с алкоголем

Врачи категорически не рекомендуют сочетать прием медикамента с употреблением спиртосодержащих напитков, так как это может привести к нежелательным последствиям, которые очень тяжело предугадать.

Также следует учитывать тот факт, что людям с артериальной гипертензией (данный диагноз является наиболее частым показанием для назначения данного препарата), вообще нельзя употреблять алкоголь ни при каких условиях из-за того, что даже однократное попадание спирта в организм может усугубить течение болезни.

Атенолол Белупо

Атенолол Белупо – это лекарственное средство, главным действующим веществом которого является фармацевтическое соединение атенолол. Именно из-за этого существенных отличий, кроме торгового названия и фирмы-производителя, от Атенолола Никомеда данный медикамент не имеет. Нет точных подтвержденных данных о том, какой фармакологический препарат является более эффективным и действенным.

Выпускается препарат в таблетированной форме в блистерах, упакованных в картонную коробку. Концентрация действующего вещества в одной пилюле составляет двадцать пять миллиграмм. Атенолол Никомед не производится в таких маленьких дозировках, и именно поэтому Атенолол Белупо может стать более предпочтительным для людей, нуждающихся в низких дозировках лекарства.

Аналоги и цены

Стоимость препарата Атенолол зависит от производителя и колеблется в пределах пятнадцати-шестидесяти рублей. Также значение имеет, в какой аптеке вы будете покупать Атенолол, цена будет изменяться в зависимости от наценки сети.

Самыми распространенными заменителями Атенолола Никомеда являются:

Всем этим препаратам приписывают приблизительно одинаковую эффективность, а какое именно средство подойдет в каждом конкретном случае — определяется индивидуальными особенностями организма больного. Стоимость перечисленных препаратов будет колебаться в пределах десяти-ста рублей.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 12.08.2019 00:00.

Условия отпуска в аптеках и правила хранения

Требуется рецепт для покупки данного препарата. Храниться данное лекарственное средство должно в сухом, темном месте с температурой до 28 градусов не более трех лет. В домашних условиях следует оставлять таблетки в местах, к которым нет доступа у детей, для того чтобы предотвратить отравление.

Отзывы пациентов

  • Инна, 55 лет. Принимаю Атенолол уже очень давно. И именно с этим препаратом чувствую себя лучше всего. У меня всегда пульс был ближе к верхней границе нормы (85-95), поэтому врач сразу остановил свой выбор на этом средстве из-за того, что он мягко снижает частоту сокращений. Никаких побочных реакций не было, другие препараты даже не пробовала, потому что и этот мне очень хорошо помогает.
  • Григорий, 60 лет. Из всех адреноблокаторов мне лучше всего помогает Атенолол Никомед. До этого два месяца пил Атенолол тева, цифры давления все равно немного скакали, и самочувствие было хуже, голова периодически болела и присутствовала слабость. А вот жене больше подходит тева, так что тут все индивидуально. Пока не попробуешь, не поймешь, что лучше для твоего организма.
  • Елизавета, 49 лет. Хороший заметный гипотензивный эффект появился через несколько недель регулярного ежедневного приёма Атенолола. Однако давление стабильно держалось не меньше 135 на 95, и поэтому врач сказал мне постепенно повышать дозировку. Сейчас пью 75 миллиграмм в день, давление стабильно держится на 125-130 на 90. Повышается больше этих цифр только после сильных переживаний и стресса. Никаких побочек никогда не было.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/atenol/

Атенол-Н инструкция, цена в аптеках на Атенол-Н – Аптека 911

Атенол-н

Состав:

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит: атенолол – 100 мг, хлорталидон – 25 мг;

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, изопропиловый спирт, натрия лаурилсульфат, поливинилпиролидон, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гидроксипропилметилцелюлоза, метиленхлорид, титана диоксид, парафин легкий жидкий, полиэтиленгликоль 400, воск белый, воск карнауба, углерода тетрахлорид. Основные физико-химические свойства: белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки с линией разлома на одной стороне.

Форма выпуска:

Стрипы по 10 таблеток

Фармдействие

Атенол-Н объединяет антигипертензивное действие кардиоселективного бета-блокатора атенолола с диуретическим действием хлорталидона.

Оба вещества имеют продолжительный фармакологический период полураспада и, таким образом, обеспечивают антигипертензивное действие по крайней мере на 24 часа.

Атенолол является синтетическим бета-1-селективным (кардиоселективным) адренорецепторным блокатором без мембраностабилизующего и частичного агонистического (симпатомиметического) действия.

Хлорталидон, который входит в состав Атенол-Н, является моносульфамидным мочегонным средством, которое по химическому составу отличается от тиазидных мочегонных тем, что имеет в своей структуре двухкольцевую систему. Препарат можно принимать внутрь и поскольку он имеет продолжительное действие, его можно принимать один раз в день.

Фармакокинетика

Препарат быстро, хотя и не полностью, всасывается из желудочно-кишечного тракта. Пиковый уровень препарата в крови достигается на протяжении 2-4 часов после приема.

Атенолол или частично, или совсем не метаболизируется печенью и практически полностью выделяется в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения атенолола составляет приблизительно 6-7 часов.

После дозы 50 мг или 100 мг бета-блокирующее и антигипертензивное действие длится по крайней мере 24 часа.

Показания

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, синусовая тахикардия и другие тахиаритмии.

Дозировка

У большинства больных гипертензией можно получить удовлетворительные результаты лечения при приеме Атенол-Н по одной таблетке в день.

При увеличении дозы дальнейшее снижение кровяного давления будет очень незначительным или его может совсем не быть, и тогда, если необходимо, можно добавить другое антигипертензивное средство, в частности вазодилататор. Больных можно переводить непосредственно на Атенол-Н с других антигипертензивных средств, за исключением клонидина (см. предупреждение).

Атенол-Н по одной таблетке в день рекомендуется для лечения гипертензии у больных преклонного возраста. У этих больных при приеме только одних бета-блокираторов лечение может быть менее эффективным, но меньшую эффективность бета-блокираторов можно компенсировать приемом мочегонных средств.

Назначать детям не рекомендуется, поскольку на данный момент нет достаточных данных относительно лечения этим препаратом детей.

Побочные действия

Атенол-Н обычно переносится хорошо. Побочные явления: связанные с приемом этого препарата, возникают не часто и имеют слабый характер. Если такие побочные явления не прекращаются и их нельзя объяснить ни какими другими причинами, следует прекратить прием препарата.

Прекращать лечение бета-блокиратором следует постепенно.

Иногда при приеме хлорталидона могут появиться нарушение уровня электролитов, а также нарушение функций печени (боль в животе, боль в мышцах, слабость, тошнота и умопомрачение), а изредка наблюдаются такие идиосинкразитичные реакции, как тромбоцитопения и лейкопения.

Противопоказания

Атенол-Н противопоказан при синусовой брадикардии, сердечных блокадах выше первой степени, кардиогенном шоке и выраженной сердечной недостаточности.

Бета-блокираторы не должны приниматься одновременно с верапамилом, и ни тот, ни другой препарат не должен приниматься на протяжении нескольких дней после прекращения приема другого препарата.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата также является противопоказанием для Атенола-Н.

Взаимодействие

Если Атенол-Н и клонидин принимаются одновременно, прием клонидина можно прекращать только через несколько дней после прекращения приема бета-блокиратора. При одновременном применении Атенола-Н с инсулином, противодиабетичными средствами для внутреннего применения их гипогликемизующее действие возрастает.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами разных групп гипотензивное действие возрастает. При одновременном назначении Атенола-Н с резерпином, метилдопою, клонидином, верапамилом возможно возникновение брадикардии.

При прекращении комбинированного применения Атенола-Н и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после прекращения применения Атенола-Н.

Передозировка

К наиболее общим явлениям, которых можно ожидать при превышении дозы бета-адренергичного блокиратора, принадлежат брадикардия, застойная сердечная недостаточность, гипотензия, бронхоспазм и гипогликемия, особенно у больных на сахарный диабет.

Лечение при превышении дозы. В случае превышения дозы больного следует держать под наблюдением. Атенолол можно вывести из общего кровообращения гемодиализом.

Кроме промывания желудка при необходимости рекомендуется принять такие меры: чрезмерную брадикардию можно устранить внутривенным введением 1-2 мг атропина, а потом, если необходимо, медленным введением внутривенно бета-стимулятора, такого как изопреналин, сначала 25 мкг, или орципреналин 0,5 мг.

Если доза бета-рецепторного агониста увеличивается, следует принять предупредительные меры, что бы кровяное давление не снизилось слишком низко. Чрезмерный диурез можно предотвратить поддерживая нормальный баланс жидкости и электролитов.

Особые указания

С большой осторожностью назначать больным с сердечной недостаточностью (под наблюдением врача): Атенол-Н можно принимать лишь после устранения сердечной недостаточности. Дигиталис и атенолол замедляют предсердно-желудочковую проводимость.

Одновременное применение с дигиталисом увеличивает влияние на синусовий узел внутрижелудочковой проводимости.

Атенол-Н с предостережением назначают больным с заболеванием дыхательной системы, поскольку он может спровоцировать развитие бронхоспазма.

Одновременное применение с дигиталисом усиливает явления гипокалиемии, поэтому нужен мониторинг лабораторных показателей.

Частота пульса: одной из фармакологических действий Атенола-Н со снижения частоты сердечных сокращений. В редких случаях, когда симптомы можно объяснить медленным сердечным пульсом, дозу можно уменьшить.

Резко прекращать прием препарата при ишемической болезни сердца, как и других бета-блокираторов, нельзя.

Атенол-Н содержит кардиоселективний бета-блокиратор атенолол, поэтому его можно назначать больным с застойными явлениями в дыхательных путях. Однако, в астматических больных может повышаться сопротивление воздухопроводящих путей.

В отличие от препаратов, которые содержат неселективные бета-блокираторы, этот бронхоспазм можно обычно остановить нормальными дозами бронходилататорных препаратов, таких как сальбутамол или изопреналин.

Метаболическое действие хлорталидона зависит от дозы, а при низких дозах этого вещества в таблетках Атенол-Н нежелательные побочные явления маловероятны.

Калиевое состояние: Атенол-Н ведет лишь к незначительным изменениям в калиевом состоянии. Общий уровень калия при продолжительном лечении не изменяется, а изменения концентрации калия в сыворотке очень малы и клинически незначительны.

Таким образом, при неосложненной гипертензии в одновременном пополнении калия нет потребности.

Следует, однако, проявлять осторожность при назначении препарата больным, которые принимают препараты дигиталиса при сердечной недостаточности, при диете с недостаточным количеством калия или теми, что страдают от желудочно-кишечных заболеваний.

Мочевая кислота сыворотки: Атенол-Н обычно вызывает лишь небольшое повышение мочевой кислоты в сыворотке. В случае продолжительного повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке одновременный прием урикозурического средства устранит гиперурикемию.

Диабет: Атенол-Н содержит хлорталидон, который может снизить переносимость глюкозы. Поскольку оба компонента препарата могут влиять на углеводный обмен (Атенол-Н взаимодействует с оральными гипогликемическими средствами), нужен мониторинг лабораторных показателей. Поэтому во время продолжительного лечения этим препаратом следует регулярно делать анализы на глюкозурию.

Почечная недостаточность: Поскольку атенолол выделяется почками, при серьезном нарушении функции почек дозу препарата следует снизить.

Анестезия: Так же, как и с другими бета-рецепторными блокаторами, перед хирургической операцией может возникнуть необходимость прекратить прием препарата. В этих случаях между последней дозой препарата и анестезией должно пройти 48 часов.

Если лечение длится, следует проявлять осторожность при применении таких анестезирующих средств, как эфир, циклопропан и трихлоретилен.

Если возникает вагусная доминантность, ее можно устранить атропином (1-2 мг внутривенно).

Беременность: подобно до многих других медикаментов, Атенол-Н можно принимать при беременности только в случае насущной необходимости.

Тиреотоксикоз: С предостережением назначать больным на тиреотоксикоз. Бета-блокаторы могут замаскировать определенные признаки (например, тахикардию) гипертиреоза.

Резкое прекращение приема бета-блокираторов может привести к развитию тиреоидного криза.

Поэтому больных с подозрением на тиреотоксикоз, который развивается, следует держать под надзором и не допускать резкого прекращения лечения бета-блокираторами.

Условия хранения

Хранить при температуре к. -25°С. в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок хранения – 3 года.

Это описание препарата Атенол-Н есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Источник: https://apteka911.com.ua/drugs/atenol-n-d317

Атенолол 0,05 n30 табл /плива/ – купить в Москве по низкой цене в интернет-аптеке

Атенол-н

атенолол 50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбомер (934Р), натрия лаурилсульфат, кальция гидрофосфата дигидрат, кроскармеллоза натрия (тип А), кремния диоксид, тальк, масло растительное гидрированное (тип I), магния стеарат.

Фармакодинамика

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное, и антиаритмическое действие. Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов.

Обладает отрицательным хроно-, дромо-, батмо- и инотропным действием: уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда.

ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности бета-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС; проявляется снижением как систолического, так и диастолического АД, уменьшением ударного объема и минутного объема. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшение ЧСС происходит в покое и при физической нагрузке. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проводимости. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, при применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени выражено отрицательное батмо-, хроно-, ино- и дромотропное действие. При применении в высоких дозах (более 100 мг/) вызывает блокаду обоих подтипов бета-адренорецепторов.

Гипотензивное действие продолжается 24 ч, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения. Отрицательное хронотропное действие проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч и продолжается до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 50-60%, биодоступность – 40-50%. Практически не метаболизируется в организме. Плохо проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы – 6-16%. T1/2 составляет 6-9 ч. Выводится главным образом почками в неизмененном виде.

Нарушения функции почек сопровождаются главным образом увеличением T1/2 и кумуляцией: при КК менее 35 мл/мин T1/2 составляет 16-27 ч, при КК менее 15 мл/мин – более 27 ч, при анурии удлиняется до 144 ч. Выводится в ходе гемодиализа.

У пациентов пожилого возраста T1/2 увеличивается.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов, связанных с применением Атенолола, являются слабовыраженными и транзиторными.

Наиболее часто встречающиеся побочные явления связаны в основном с фармакологическим действием препарата и выражаются следующим образом: Со стороны сердечно-сосудистой системы: появлением симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, брадикардия, выраженное снижение АД, сердцебиение.

Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, депрессия, галлюцинации, вялость, чувство усталости, головная боль, слабость, головная боль, бессонница, ночные кошмары, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, ослабление реакционной способности, парастезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), мышечная слабость, судороги. Со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, понос, боль в животе, запор. Со стороны дыхательной системы: диспноэ, апноэ, бронхоспазм. Гематологические реакции: тромбоцитопеническая пурпура, анемия (апластическая), тромбоз. Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, снижение потенции, снижение либидо, гипергликемия (у больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получавших инсулин), гипотиреоидное состояние.

Метаболические реакции: гиперлипидемия.

Особые условия

C осторожностью следует применять при сахарном диабете, ХОБЛ (в т.ч.

бронхиальная астма, эмфизема легких), метаболическом ацидозе, гипогликемии; аллергических реакциях в анамнезе, хронической сердечной недостаточности (компенсированной), облитерирующих заболеваниях периферических артерий (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), феохромоцитоме, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, миастении, тиреотоксикозе, депрессии (в т.ч.

в анамнезе), псориазе, при беременности, у пациентов пожилого возраста, в педиатрии (эффективность и безопасность не определены). При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами. Отмену атенолола после продолжительного курса лечения следует проводить постепенно под наблюдением врача.

При прекращении комбинированного применения атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены атенолола, в противном случае возможно возникновение выраженной артериальной гипертензии.

При необходимости проведения ингаляционного наркоза у пациентов, получающих атенолол, за несколько дней до проведения наркоза необходимо прекратить прием атенолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, вопрос об амбулаторном применении атенолола следует решать только после оценки индивидуальной реакции.

Показания

— артериальная гипертензия; — профилактика приступов стенокардии, за исключением стенокардии Принцметала;

— нарушение сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий, желудочковая экстрасистолия, желудочковая тахикардия.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату; — кардиогенный шок; — AV-блокада II или III степени; — выраженная брадикардия; — синдром слабости синусового узла; — синоаурикулярная блокада; — острая сердечная недостаточность; — хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации); — кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности; стенокардия Принцметала; — артериальная гипотензия (в случае использования при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм.рт.ст.); — бронхиальная астма; — период лактации; — одновременный прием ингибиторов МАО; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не определены).

С осторожностью – сахарный диабет, метаболический ацидоз, гипогликемия, аллергические реакции в анамнезе, хронические обструктивные болезни легких (в т.ч. эмфизема легких), AV-блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность, облитерирующие заболевания периферических сосудов (“перемежающаяся” хромота

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении диуретиков усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза повышается риск усиления кардиодепрессивного действия и развития артериальной гипотензии.

Имеются сообщения о развитии брадикардии и артериальной гипотензии при одновременном применении алкурония хлорида.

При одновременном применении верапамила усиливается отрицательное инотропное действие, развивается брадикардия, брадиаритмия, выраженные нарушения проводимости; описаны случаи постуральной гипотензии, головокружения, левожелудочковой недостаточности, летаргии.

Под влиянием верапамила фармакокинетические параметры атенолола существенно не меняются, хотя описан случай повышения AUC атенолола.

При одновременном применении дизопирамида повышается Css, уменьшается клиренс дизопирамида, возможно нарушение проводимости.

  • Купить Атенолол 0,05 n30 табл /плива/ в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • У нас низкая цена на Атенолол 0,05 n30 табл /плива/ в Москве.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Цены на Атенолол в других городах

Источник: https://apteka.ru/catalog/atenolol-005-n30-tabl-pliva_89399/

Атенол Н: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Атенол Н в Украине – YOD.ua

Атенол-н

1 таблетка Атенол-Н содержит атенолола 100 мг, хлорталидону 25 мг

1 таблетка Атенол-Н 50 содержит атенолола 50 мг, хлорталидону 12,5 мг

1 таблетка Атенол-Н 25 содержит атенолола 25 мг, хлорталидону 6,25 мг

вспомогательные вещества:

для 1 таблетки Атенол-Н- лактоза, крахмал кукурузный, повидон, натрия лаурилсульфат, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;

для 1 таблетки Атенол-Н 50 или Атенол-Н 25 – лактоза, крахмал кукурузный, повидон, натрия лаурилсульфат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала тип А;

пленочная оболочка: тальк, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), макрогол 400, макрогол 6000.

Способ применения и дозы

Атенол-Н принимают внутрь не разжевывая, запивая водой, перед едой, желательно в одно и то же время.

Дозы приема препарата и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от полученного терапевтического эффекта.

У большинства больных АГ можно получить удовлетворительные результаты лечения при приеме Атенола-Н (атенолол 100 мг, хлорталидон 25 мг) по одной таблетке в сутки. Наибольший терапевтический эффект наблюдается через 1 – 2 недели лечения. Отмену препарата необходимо проводить постепенно. При внезапной отмене препарата возможно развитие синдрома отмены.

Для пациентов пожилого возраста требуется более низкая доза препарата (по атенолола), которая определяется лечащим врачом.

Следует проявлять осторожность при лечении больных с нарушением функции почек. У больных с клиренсом креатинина (менее 35 мл / мин) препарат можно применять только после титрования дозы отдельных компонентов препарата.

При клиренсе креатинина 15-35 мл / мин / 1,732 максимальная суточная доза атенолола 50 мг в сутки (1 таблетка Атенола-Н 50 или 2 таблетки Атенола-Н 25); при клиренсе креатинина менее 15 мл / мин / 1,732 максимальная доза атенолола 50 мг через сутки (1 таблетка Атенола-Н 50 или 2 таблетки Атенола-Н 25).

Передозировка

Вызванная атенололом.

Чаще всего при передозировке наблюдается брадикардия, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, бронхоспазм. Судороги, повышенная сонливость.

Вызванная хлорталидоном

Головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, гипотензия и электролитные нарушения с сердечными аритмиями и мышечными спазмами.

Лечение: препарат следует отменить. Осуществлять контроль и коррекцию жизненно важных функций организма. Кроме промывание желудка, введение адсорбентов, при необходимости рекомендуется принять следующие меры: чрезмерную брадикардию можно устранить внутривенного введения 1-2 мг атропина и / или установкой водителя ритма.

При необходимости далее можно ввести внутривенно болюсно 10 мг глюкагона. Эту процедуру при необходимости можно повторить или вслед за ней внутривенно ввести глюкагон со скоростью 1-10 мг / ч в зависимости от полученной реакции. При отсутствии реакции на глюкагон или при отсутствии самого глюкагона можно ввести внутривенно ß1-адреномиметиков – добутамин в дозе 5-10 мкг / кг / мин.

Добутамин, через положительное инотропное действие, можно использовать для лечения артериальной гипотензии и острой сердечной недостаточности. Вероятно, указанные дозы будут недостаточными для того, чтобы купировать симптомы, связанные с ß-адренорецепторов, в случаях значительной передозировки.

Поэтому, при необходимости доза добутамина может быть увеличена до достижения необходимого терапевтического в соответствии с клиническим состоянием пациента.

Поддерживать нормальный баланс жидкости и электролитов в организме. При артериальной гипотензии – введение плазмы или плазмозаменителей.

Бронхоспазм конечно купируют с помощью бронходилататоров.

При значительном диурезе – вводить жидкости и электролитов.

Побочные эффекты

Со стороны системы крови и лимфатической системы: пурпура, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз и эозинофилия.

Психические расстройства: нарушения сна, изменения настроения, ночные кошмары, спутанность сознания, психозы, дезориентация, галлюцинации, депрессия.

Неврологические расстройства: головокружение, головная боль, парестезии.

Со стороны органов зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, нарушения зрения, конъюнктивит.

Кардиальные нарушения: брадикардия, нарушение AV проводимости, проявления симптомов сердечной недостаточности у больных стенокардией может быть усиление приступов.

Сосудистые расстройства: ощущение холода в конечностях, ортостатическая гипотензия, которая может быть связана с синкопе, перемежающейся хромотой и может усиливаться у пациентов с синдромом Рейно; некротизирующий васкулит.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм у больных с бронхиальной астмой или у пациентов со склонностью к бронхиальной обструкции.

Желудочно-кишечные расстройства: диспепсия, тошнота, рвота, запор, диарея, сухость во рту.

Расстройства пищеварительной системы: гепатотоксичность, внутренне печеночный холестаз, желтуха, панкреатит.

Эндокринные расстройства: возможно развитие гипогликемического состояния, особенно у больных сахарным диабетом на фоне гипогликемической терапии.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, алопеция, псориазоподобная сыпь, обострение псориаза, кожная сыпь, эритема, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу и ангионевротический отек.

Со стороны репродуктивной системы: импотенция.

Прочее: усталость, мышечная слабость, мышечные спазмы, подагра, усиление потоотделения.

Исследование: гиперурикемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гипергликемия, глюкозурия, нарушение толерантности к глюкозе, повышение уровня трансаминаз сыворотки, билирубина, увеличение ANA (антинуклеарных антител).

Применение при беременности

Противопоказано женщинам в период беременности и кормления грудью, поскольку атенолол проникает через плаценту и в грудное молоко.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Тенорик | Динорик

Препараты текущей группы:

Диован | Сентор | Топрил | Рамимед комби | Адалат СЛ

Описание препарата «Атенол Н» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Атенол Н? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Атенол Н сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Источник: http://yod.ua/drug/atenol-n/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.