Ципронекс

Содержание

ЦИПРАЛЕКС, CIPRALEX – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ЦИПРАЛЕКС в аптеке на RusMedServ.com

Ципронекс

Фирма-производитель: H.LUNDBECK A/S (Дания)

таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 28 шт. Рег. №: П N015653/01

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой “ЕК”.

Вспомогательные вещества: тальк – 5.04 мг, кроскармеллоза натрия – 3.24 мг, целлюлоза микрокристаллическая ~ 72.94 мг, кремния диоксид коллоидный ~ 1.49 мг, магния стеарат – 0.9 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза 5cP – 1.58 мг, макрогол 400 – 0.146 мг, титана диоксид (Е171) – 0.526 мг.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Эсциталопрам является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) с высокой аффинностью к первичному месту связывания.

Эсциталопрам также связывается с аллостерическим местом связывания белка-транспортера, с аффинностью меньшей в тысячу раз.

Аллостерическая модуляция белка-транспортера усиливает связывание эсциталопрама в первичном месте связывания, что приводит к более полному ингибированию обратного захвата серотонина.

Эсциталопрам не имеет совсем или имеет очень слабую способность связываться с рядом рецепторов, включая: серотониновые 5-HT1A-, 5-HT2-рецепторы, допаминовые D1- и D2- рецепторы, α1-, α2-, β-адренорецепторы, гистаминовые Н1-рецепторы, м-холинорецепторы, бензодиазепиновые и опиоидные рецепторы.

Показания

— депрессивные эпизоды любой степени тяжести;

— паническое расстройство с/без агорафобии;

— социальное тревожное расстройство (социальная фобия);

— генерализованное тревожное расстройство;

— обсессивно-компульсивное расстройство.

Режим дозирования

Ципралекс назначают 1 раз/сут вне зависимости от приема пищи.

При депрессивных эпизодах препарат обычно назначают в дозе 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели после начала лечения. После исчезновения симптомов депрессии как минимум еще в течение 6 мес необходимо продолжать терапию для закрепления полученного эффекта.

При паническом расстройстве с/без агорафобии в течение первой недели лечения рекомендуется доза 5 мг/сут с последующим увеличением до 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут.

Максимальный терапевтический эффект достигается примерно через 3 мес после начала лечения. Терапия длится несколько месяцев.

При социальном тревожном расстройстве (социальной фобии) назначают 10 мг 1 раз/сут. Ослабление симптомов обычно развивается через 2-4 недели после начала лечения. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза впоследствии может быть уменьшена до 5 мг/сут или увеличена до максимальной – 20 мг/сут.

Ослабление симптомов обычно развивается через 2-4 недели после начала лечения.

Поскольку социальное тревожное расстройство является заболеванием с хроническим течением, минимальная рекомендуемая длительность терапевтического курса составляет 3 месяца. Для предотвращения рецидивов заболевания препарат может назначаться в течение 6 мес или дольше в зависимости от индивидуальной реакции пациента. Рекомендуется регулярно проводить оценку проводимого лечения.

При генерализованном тревожном расстройстве обычно назначают 10 мг 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной — 20 мг/сут.

Минимальная рекомендуемая длительность терапевтического курса составляет 3 месяца. Для предотвращения рецидивов заболевания допускается длительное применение препарата (6 месяцев и дольше). Рекомендуется регулярно проводить оценку проводимого лечения.

При обсессивно-компульсивном расстройстве обычно назначают 10 мг 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза впоследствии может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут.

Поскольку обсессивно-компульсивное расстройство является заболеванием с хроническим течением, курс лечения должен быть достаточно длительным для обеспечения полного избавления от симптомов и продолжаться, по меньшей мере, 6 месяцев. Для предотвращения рецидивов рекомендуется лечение не менее 1 года.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуется применять половину обычно рекомендуемой дозы (т.е. всего 5 мг/сут) и более низкую максимальную дозу (10 мг/сут).

Ципралекс не следует применять у детей и подростков младше 18 лет. Кроме того, нет достаточного объема данных долгосрочных исследований по безопасности применения препарата у детей и подростков, касающихся роста, созревания, когнитивного и поведенческого развития.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/tsipraleks.html

CIPRALEX

Ципронекс
Краткое описание

CIPRALEX (Ципралекс) ESCITALOPRAM OXALATE является его действующим веществом. Страна производитель Израиль, компания  H.

LUNDBECK A/S Относится к лекарственным средствам, влияющим на ЦНС. Антидепрессант Ципралекс. Применяется при депрессивных расстройствах любой степени тяжести и при панических атаках.

Увеличивает концентрацию серотонина и продлевает его действие в организме.

Основными противопоказаниями для данного медицинского препарата могут быть:

  • Беременность
  • Возраст до 15 лет
  • Почечная недостаточность
  • Сахарный диабет и др.
  • Применяется от 5мг до 20мг в сутки в зависимости от возраста и степени расстройства нервной системы человека. При окончании курса лечения дозу необходимо уменьшать постепенно в течении 2 недель.

    Форма выпуска, состав, упаковка

    Препарат выпускается в дозировке 10 мг, 15 мг, 20 мг.

    Анксиозан таблетки, Аситалокс таблетки, Депресан таблетки, Ленуксин таблетки – аналоги Ципралекс.

    В отличии от аналогов, Ципралекс прошел множество исследований и хорошо изучен, где подтвердил безопасность и эффективность своего действия.

    Рекомендуемая цена в Израиле этого медицинского препарата 1295 рублей, а в России – 3242 рубля.

    Полное описание

     Инструкция по применению Ципралекс

    Фармакологическое действие

    Антидепрессант ципралекс.

    Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы.

    Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

    Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

    Фармакокинетика

    Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность – 80%. Время достижения Cmax в плазме – 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается через 1 нед. Средняя Css составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся Vd – от 12 до 26 л/кг. Связывание с белками плазмы – 80%.

    Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама.

    Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента.

    Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T1/2 после многократного применения – 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Клиренс – 0.6 л/мин.

    Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть – почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

    Показания

    Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).

    Противопоказания

    Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

    Дозировка

    Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза – 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. Длительность лечения – несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома “отмены”.

    Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза – 5 мг/сут, максимальная суточная доза – 10 мг.

    При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения – 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Побочные действия

    Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

    Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

    Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

    Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

    Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

    Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

    Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

    Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

    Прочие: синуситы, синдром “отмены” (головокружение, головные боли и тошнота).

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

    Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

    При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

    Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

    Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

    Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

    Особые указания

    C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

    Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

    У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

    Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

    При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

    Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

    Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

    Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

    При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение в детском возрасте

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15лет.

    При нарушениях функции печени

    C осторожностью следует применять при циррозе печени.

    Применение в пожилом возрасте

    C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

    Ссылки на использованные источники информации https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/PerutTrufa.asp?Reg_Number=127%2001%2030558%2000&safa=e

    Где купить ципралекс по лучшей цене?

    Для того чтобы купить ципралекс по отличной стоимости Вы можете оставить заявку по телефону или в форме обратной связи и мы оперативно свяжемся со своими партнерами, которые представляют ведущие фармацевтические компании, и оформим доставку по указанному адресу. 

    Описание препарата на английском

    Treatment of depression and panic disorder. Treatment of generalized anxiety disorder (GAD) treatment of social anxiety disorder (social phobia). Treatment of obsessive – compulsive disorder.

    Источник: https://alldrugs.co.il/cipralex

    Ципронекс капли глазные и ушные,: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    Ципронекс

    действующее вещество: ciprofloxacin;

    1 мл 3 мг ципрофлоксацина в виде ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат 3,5 мг

    вспомогательные вещества: маннит (Е 421) натрия ацетат, тригидрат; кислота уксусная ледяная; трилон Б; бензалкония хлорид, раствор вода очищенная.

    Лекарственная форма

    Капли глазные и ушные, раствор.

    Основные физико-химические свойства: почти бесцветная светло-желтая или светло-зеленая прозрачная жидкость.

    Фармакологическая группа

    Средства для применения в офтальмологии и отологии. Противомикробные средства. Код АТХ S0ЗА А07.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    механизм действия

    Ципронекс ® содержит ципрофлоксацина гидрохлорид из класса хинолонов. Бактерицидное действие хинолонов, что, главным образом, влияет на синтез ДНК бактерий, выражается путем угнетения ДНК-гиразы.

    Ципрофлоксацин имеет высокую активность in vitro в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов, включая Pseudomonas aeruginosa . Он также эффективен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов, таких как стафилококки и стрептококки.

    Чувствительность к микроорганизмам

    офтальмологическое применения

    Как при исследованиях in vitro, так и при клиническом применении при глазных инфекциях было доказано, что ципрофлоксацин активен в отношении большинства штаммов следующих организмов.

    Аэробные грамположительные микроорганизмы:

    Staphylococcus aureus (включая штаммы как чувствительные к метициллину, так и резистентные к метициллину)

    Staphylococcus epidermidis;

    Staphylococcus spp. , Другие коагулазоотрицательные виды Staphylococcus spp. , Включая S. haemolyticus и S. hominis;

    Corynebacterium spp .;

    Streptococcus pneumonиае;

    Streptococcus группы Viridans.

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

    Acinetobacter spp .;

    Haemophilus influenzae;

    Pseudomonas aeruginosa;

    Moraxella spp. (включая M. catarrhalis).

    Применение в отологии

    Ципрофлоксацин имеет высокую активность in vitro в отношении большинства аэробных грамотрицательных микроорганизмов, включая Pseudomonas aeruginosa .

    Он также эффективен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов, таких как стафилококки и стрептококки.

    Как показано в следующей таблице ципрофлоксацин демонстрирует широкий спектр действия in vivo (МПК 90 S ≤ 2 мкг / мл) в отношении патогенных микроорганизмов, выделенных у пациентов с острым наружным отитом.

    Таблица 3

    вид бактерийизолятыN =МПК min(Мкг / мл)МПК 50(Мкг / мл)МПК 90(Мкг / мл)МПК max(Мкг / мл)
    Pseudomonas aeruginosa10890,030,130,2516
    Staphylococcus aureus2210,130,501,0128
    Staphylococcus epidermidis2570,060,250,50128
    Staphylococcus caprae750,130,500,502,0
    Enterococcus faecalis530,501,02,04,0
    Enterobacter cloacae450,0040,0160,0320,25

    Ципрофлоксацин является также активным против патогенных микроорганизмов, выделенных у пациентов с острым отитом среднего уха с применением тимпаностомичних трубок.

    Таблица 4

    вид бактерийизолятыN =МПК min(Мкг / мл)МПК 50(Мкг / мл)МПК 90(Мкг / мл)МПК max(Мкг / мл)
    Streptococcus pneumonиае1970,251,02,08,0
    Staphylococcus aureus1340,060,251,0> 128
    Pseudomonas aeruginosa1320,030,250,50128
    Haemophilus influenzae1220,0040,0080,0160,25
    Staphylococcus epidermidis1030,061,06464
    Moraxella catarrhalis370,0080,030,060,06
    Escherichia coli150,0080,03128> 128

    Пограничные значения диаметров зон подавления роста микроорганизмов

    офтальмологическое применения

    Ципрофлоксацин оказался активным in vitro в отношении большинства штаммов нижеуказанных микроорганизмов; однако клиническая значимость этих данных при офтальмологических инфекциях неизвестна.

    Безопасность и эффективность ципрофлоксацина при лечении язв роговицы или конъюнктивитов, вызванных этими микроорганизмами, в адекватных и хорошо контролируемых клинических исследованиях не установлены.

    Следующие бактерии считаются чувствительными при оценке с применением системных пограничных значений диаметров зон подавления роста микроорганизмов.

    Однако взаимосвязь между системными значениями диаметров зон подавления роста микроорганизмов in vitro и офтальмологической эффективности не установлен.

    Ципрофлоксацин in vitro демонстрирует минимальные подавляющие концентрации (МПК) 1 мкг / мл или меньше (системные пограничные значения диаметров зон чувствительности к угнетению роста микроорганизмов) против большинства (90%) штаммов следующих глазных патогенных микроорганизмов.

    Аэробные грамположительные микроорганизмы:

    виды Bacillus.

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

    Acinetobacter calcoaceticus;

    Enterobacter aerogenes;

    Escherichia coli;

    Haemophilus parainfluenzae ;

    Klebsiella pneumoniae;

    Neisseria gonorrhoeae;

    Proteus mirabilis;

    Proteus vulgaris;

    Serratia marcescens.

    другие

    Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp. , Propionibacterium acnes и Clostridium perfringens чувствительны микроорганизмами.

    нечувствительны

    Некоторые штаммы Burkholderia cepacia и Stenotrophomonas maltophilia резистентных к ципрофлоксацину, как и некоторые анаэробные бактерии, особенно Bacteroides fragilis .

    другая информация

    Минимальная бактерицидная концентрация (МБК), как правило, не превышает минимальную угнетающее концентрацию (МПК) более чем на коэффициент 2.

    Применение в отологии

    Ципрофлоксацин оказался активным in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов; однако клиническая значимость этих данных при ушных инфекциях неизвестна. Безопасность и эффективность ципрофлоксацина при лечении острого наружного отита, вызванного этими микроорганизмами, в адекватных и хорошо контролируемых клинических исследованиях не устанавливались.

    Следующие бактерии считаются чувствительными при оценке с применением предельных системных значений диаметров зон подавления роста микроорганизмов.

    Однако взаимосвязь между системными значениями диаметров зон подавления роста микроорганизмов in vitro и эффективностью при применении в ухо не установлен.

    Ципрофлоксацин демонстрирует in vitro минимальную угнетающее концентрацию (МПК) 1 мкг / мл или меньше (системные пограничные значения диаметров зон чувствительности к угнетению роста микроорганизмов) против большинства (90%) штаммов следующих патогенных микроорганизмов.

    Аэробные грамположительные микроорганизмы:

    виды Bacillus;

    виды Corynebacterium;

    Enterococcus faecalis;

    Staphylococcus aureus;

    Staphylococcus epidermidis;

    Staphylococcus caprae;

    Staphylococcus capitis;

    Staphylococcus haemolyticus;

    Streptococcus pneumonиае;

    Streptococcus группы Viridans.

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

    Achromobacter xylosoxidans subsp. хуlosoxidans;

    Acinetobacter baumanii;

    Acinetobacter junii;

    Acinetobacter Iwoffi;

    Acinetobacter radioresistans;

    геновиды Acinetobacter 3;

    Citrobacter freundii;

    Citrobacter koseri;

    Enterobacter aerogenes;

    Enterobacter cloacae;

    Escherichia coli;

    Haemophilus influenzae;

    Klebsiella oxytoca;

    Klebsiella pneumoniae;

    Moraxella catarrhalis;

    Proteus mirabilis;

    Pseudomonas stutzeri;

    Serratia marcescens.

    Также ципрофлоксацин оказался активным in vitro против большинства штаммов следующих микроорганизмов, вызывающих отит среднего уха.

    Аэробные грамположительные микроорганизмы:

    Staphylococcus aureus;

    Staphylococcus epidermidis;

    Streptococcus pneumoniae.

    Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

    Escherichia coli;

    Haemophilus influenzae;

    Moraxella catarrhalis;

    Pseudomonas aeruginosa.

    Резистентность к ципрофлоксацину, как правило, развивается медленно. Однако в этой группе ингибиторов гиразы наблюдается параллельная резистентность.

    В результате исследований чувствительности бактерий обнаружено, что большинство микроорганизмов, резистентных к ципрофлоксацину, резистентных также к другим фторхинолонам. Частота выделения штаммов с приобретенной резистентностью к ципрофлоксацину была низкой.

    Благодаря особому способу действия не существует перекрестной резистентности между ципрофлоксацином и другими антибактериальными средствами с различными химическими структурами, такими как бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, тетрациклины, макролиды и пептиды, а также сульфаниламиды, производные триметоприма и нитрофурана. Таким образом, микроорганизмы, резистентные к этим лекарственным средствам, могут быть чувствительными к ципрофлоксацину.

    Фармакокинетика.

    После местного применения в глаз человека ципрофлоксацин хорошо всасывается. Концентрация ципрофлоксацина, обнаруженная в слезной пленке, роговице и передней камере глаза, от десяти до нескольких сотен раз выше МПК 90 для чувствительных глазных патогенных микроорганизмов.

    Системная абсорбция ципрофлоксацина после местного применения в глаз низкая. Уровни ципрофлоксацина в плазме после 7-дневного местного применения колебались от уровней, не поддающихся количественному определению (

    Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/ciproneks-kapli-glaznye-i-ushnye.html

    Ципралекс

    Ципронекс

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, выпуклые, круглые, диаметром 6 мм, с маркировкой “ЕК”; на изломе – ядро и оболочка белого цвета.

    1 таб.
    эсциталопрам (в форме оксалата)5 мг

    Вспомогательные вещества: тальк, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный, магния стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, титана диоксид (Е171).

    14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, выпуклые, овальные (8 мм х 5.5 мм), с риской, с маркировкой “Е” и “L” симметрично около риски; на изломе – ядро и оболочка белого цвета.

    1 таб.
    эсциталопрам (в форме оксалата)10 мг

    Вспомогательные вещества: тальк, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный, магния стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, титана диоксид (Е171).

    14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

    14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

    Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, выпуклые, овальные (11.5 мм х 7 мм), с риской, с маркировкой “Е” и “N” симметрично около риски; на изломе – ядро и оболочка белого цвета.

    1 таб.
    эсциталопрам (в форме оксалата)20 мг

    Вспомогательные вещества: тальк, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный, магния стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, титана диоксид (Е171).

    14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    Абсорбция не зависит от приема пищи. Биодоступность эсциталопрама составляет около 80%. Среднее время достижения Cmax в плазме крови составляет 4 ч после многократного применения.

    Распределение

    Связывание эсциталопрама и его основных метаболитов с белками плазмы крови ниже 80%.

    Кажущийся Vd после перорального применения составляет от 12 до 26 л/кг.

    Кинетика эсциталопрама линейна.

    Css достигается примерно через 1 неделю. Средняя Css 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) достигается при суточной дозе 10 мг.

    Метаболизм

    Эсциталопрам метаболизируется в печени до деметилированного и дидеметилированного метаболитов, которые являются фармакологически активными. Основное вещество и его метаболиты частично выделяются в форме глюкуронидов.

    После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметил-метаболитов обычно составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама. Биотрансформация эсциталопрама в деметилированный метаболит происходит главным образом при участии изофермента CYP2C19.

    Возможно некоторое участие изоферментов CYP3А4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью CYP2C19 концентрация эсциталопрама в 2 раза выше, чем в случаях с высокой активностью этого изофермента.

    Значительных изменений концентрации препарата в случаях со слабой активностью изофермента CYP2D6 обнаружено не было.

    Выведение

    T1/2 после многократного применения составляет около 30 ч. Клиренс при пероральном применении составляет около 0.6 л/мин. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью (метаболический путь) и почками. Большая часть выводится в виде метаболитов с мочой.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) эсциталопрам выводится медленнее, чем у более молодых пациентов. Количество вещества, находящегося в системном кровотоке, рассчитанное с помощью AUC у пожилых на 50% больше, чем у молодых здоровых добровольцев.

    Показания к применению препарата

    — депрессивные эпизоды любой степени тяжести;

    — панические расстройства с/без агорафобии;

    — социальное тревожное расстройство (социальная фобия);

    — генерализованное тревожное расстройство;

    — обсессивно-компульсивное расстройство.

    Ципралекс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, побочные эффекты, аналоги

    Ципронекс

    Ципралекс – антидепрессант, предназначенный для лечения множества психических расстройств: депрессий, фобий, паники, тревожности, бессонницы.

    Состав

    Основное вещество распределено в соответствии с формой выпуска таблеток по 5,10, 20 мг, поэтому таблетка Ципралекса содержит: 6,39; 12,77; 25,54 мг эсциталопрама оксалата.

    Также препарат состоит и из консервирующих и формообразующих элементов: гипромелозы, макрогола, талька, крахмала, кремния диоксида, магния стеарата и др.

    Механизм действия

    Основной действующий компонент эсциталопрам — это эффективное средство для борьбы с депрессивными расстройствами.

    Относится лекарство к ряду СИОЗС.

    Препараты этого ряда блокируют обратный захват серотонина, что способствует его увеличению в синоптической щели нервных клеток.

    А поскольку появление депрессий в настоящее время объясняют именно серотониновой теорией, то есть, по сути, дефицитом нейромедиатора — гормона серотонина, то применение эсциталопрама помогает эту нехватку компенсировать.

    Очень хорошо препарат «убирает» проявления плохого настроения, витальной тоски, тотального страха, тревоги, патологические изменения аппетита.

    Цена

    На сегодня самым распространенной формой антидепрессанта являются таблетки по 10 мг выпуском по 14 штук,  стоит он 1012 -1024 рубля, а препарат по 28 шт. можно купить за 1600—2030 рублей.

    Антидепрессант в дозировке 20 мг назначается значительно реже и стоит от 2500 до 2800 рублей.

    Наименьшую стоимость имеют таблетки по 5 мг, их можно купить в Москве по рецепту за 870-970 руб. за упаковку.

    Запатентовано лекарство фирмой Лундбек (Дания).

    Срок годности Ципралекса 3 года.

    Противопоказания

    1. Гиперчувствительность к эсциталопраму или дополняющим таблетки веществам.
    2. Прием других антидепрессивных средств из серии МАО, настоек на основе зверобоя, антикоагулянтов или пимозида.
    3. Возраст до 18-ти лет.
    4. Почечные или печеночные патологии.
    5. Мании, в том числе гипомания.

    6. Эпилепсия, (неконтролируемый с помощью лекарств вариант ее течения).
    7. Склонность пациентов к суициду.
    8. Сахарный диабет.
    9. Предрасположенность к кровотечениям.
    10. Абстиненция.
    11. Прохождение курса электросудорожной терапии.
    12. Беременность.
    13. Период лактации.

    Побочные эффекты

    Дискомфорт на прием Ципралекса чаще всего возникает в первые дни или недели лечения.

    Пациентов беспокоит:

    • сухость во рту;
    • подташнивание;
    • легкое головокружение;
    • изменения аппетита, как увеличение, так и снижение;
    • появление сыпи, зуда и жжения на коже;
    • тревожность, нарушения сна;
    • сексуальные нарушения (снижение потенции у мужчин, отсутствие оргазма у женщин);
    • появление суицидальных мыслей;
    • возникновение шума в ушах;
    • бради- или тахикардия, аритмии;
    • ломота и умеренная болезненность в мышцах костях;
    • изменения в составе крови;
    • нарушения в работе почек, печени (уменьшение количества мочи, пожелтение кожи, склер).

    Предостережения и ограничения

    1. Несовместим с препаратами из группы ингибиторов МАО, так как может спровоцировать появление серотонинового синдрома, а также с антикоагулянтами, из-за того что совместный прием дает сдвиги в составе крови.

    2. Пожилым людям не следует принимать стандартную дозу препарата, обычно врачи назначают ее половину.

    3. Ципралекс противопоказан детям до 18-ти летнего возраста, с осторожностью его применяют у людей с почечными и печеночными патологиями.

    Инструкция по применению

    Стандартная схема приема предполагает однократный прием Ципралекса в день.

    • При депрессивных расстройствах показано употреблять 10 мг средства в сутки, максимальная доза (20 мг) применяется реже. Эффект от лечения начинает проявляться через 2-4 недели. Курс терапии при этих расстройствах составляет минимум полгода.
    • Панические атаки и нарушения лечатся дозой 5 мг, с постепенным ее увеличением до 10 мг. Результаты от курса лечения обнаруживают себя на третий месяц приема лекарства. Курс Ципралекса в этих случаях длится от 2-3-х месяцев и более.
    • Социальная фобия требует приема 10 мг. препарата в день, в течение минимум трех месяцев. Ослабление болезненных симптомов можно ожидать на 2-4 неделе от начала терапии.
    • Тревожные расстройства лечатся по схеме — 10 мг/сут. Это начальная доза, которую постепенно увеличивают до 20 мг. Терапия может длиться от 6-ти месяцев до года.
    • При обсессивно-компульсивном расстройстве препарат принимается по 10 мг. в сутки, его дозу врач может увеличить до 20 мг в день. Лечение проводят курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

    Отмена препарата

    Резкое прекращение терапии Ципралексом может вызвать временное, но ощутимое недомогание у пациентов, которое выражается в: головокружении, нарушениях чувствительности, бессоннице, диарее, эмоциональной неуравновешенности, изменениях аппетита, желании уйти из жизни.

    Схема отмены — уменьшение количества лекарства до 5 мг в неделю.

    То есть, при лечении 20 мг средства в первую неделю пьют по 15 мг лекарства, во вторую — 10, в третью — 5. Потом лечение 5 мг продолжают еще пару недель, и лишь затем полностью прекращают.

    Отзывы пациентов, принимавших препарат

    Кононыхин Вячеслав Игоревич, врач-психиатр:

    Мария Овсянникова, служащая, 31 год:

    Анна Константиновна, 67 лет, пенсионерка:

    Сапаев Алексей, 44 года:

    Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/tsipraleks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-patsientov-tsena-pobochnye-effekty-analogi/

    Ципралекс: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

    Ципронекс

    Ципралекс – это антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Действующее вещество – эсциталопрам.

    Препарат Ципралекс подавляет обратный захват серотонина (нейромедиатор, который в определенных структурах головного мозга отвечает за положительные эмоции) в синапсах различных структур центральной нервной системы – это приводит к увеличению концентрации серотонина с улучшением прохождения нервных импульсов через синапсы.

    За счет такого воздействия реализуется антидепрессивный терапевтический эффект. Препарат практически не оказывает влияния на другие рецепторы синапсов головного мозга (адренергические, допаминовые, гистаминовые рецепторы, холинорецепторы).

    Абсорбция не зависит от приема пищи. Биодоступность эсциталопрама составляет около 80%. Связывание эсциталопрама и его основных метаболитов с белками плазмы крови ниже 80%.

    Ципралекс выпускается в форме таблеток с 5 \ 10 \ 20 мг действующего вещества.

    Инструкция по применению Ципралекс, дозировки

    Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки, независимо от еды, запивая водой.

    Рекомендуемые инструкцией по применению Ципралекс дозировки, в зависимости от диагноза:

    • Депрессивные эпизоды: начальная дозировка 10 мг, при необходимости – 20 мг. Антидепрессивный эффект достигается обычно через 2–4 недели приема препарата. Применение препарата необходимо продолжать на протяжении 6 месяцев после исчезновения симптомов депрессии;
    • Паническое расстройство с агорафобией или без: в первую неделю приема – 5 мг в сутки, далее – 10 мг в сутки. При необходимости и в зависимости от реакции пациента на препарат возможно увеличение доз до 20 мг в сутки. Длительность курса составляет несколько месяцев, максимальный терапевтический эффект достигается через 3 месяца лечения;
    • Социальное тревожное расстройство (социальная фобия), генерализованное тревожное расстройство: начальная дозировка 10 мг, при необходимости и в зависимости от реакции пациента на препарат возможно увеличение доз до 20 мг в сутки. Максимальный терапевтический эффект достигается через 2–4 недели. Продолжительность курса– 6 месяцев и дольше (но не менее 3 месяцев). Рекомендована регулярная оценка проводимого лечения;
    • Обсессивно-компульсивное расстройство: начальная дозировка 1 таблетка Ципралекс 10 мг, при необходимости и в зависимости от реакции на препарат возможно увеличение дозировки до 20 мг в сутки. Курс лечения не менее 6 месяцев, для предотвращения рецидивов – не менее 1 года.

    Максимальная суточная доза Ципралекс – 20 мг.

    Для пожилых людей, пациентов со сниженной функцией печени или сниженной активностью изофермента CYP2C19 начальная суточная доза, рекомендуемая инструкцией к Ципралекс (в течение первых 2 недель) составляет 5 мг, максимальная терапевтическая – 10 мг.

    Во избежание возникновения синдрома отмены прекращать лечение следует постепенно, снижая дозу в течение 1–2 недель.

    Аналоги Ципралекс, цена в аптеках

    При необходимости, заменить Ципралекс можно на аналог по активному веществу – это препараты:

    1. Ленуксин;
    2. Эсциталопрам;
    3. Мирацитол;
    4. Санципам;
    5. Селектра;
    6. Эйсипи;
    7. Элицея.

    Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ципралекс, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

    Цена в аптеках Москвы и России: Ципралекс 10мг 14 таблеток – от 1010 до 1285 рублей, 28 таблеток – от 2030 до 2459 рублей, стоимость Ципралекс 20мг 14 таблеток – нет в продаже, по данным 628 аптек.

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С. Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек – по рецепту.

    Что говорят отзывы?

    По отзывам людей, принимавших препарат, Ципралекс эффективно помогает справиться с фобиями разного происхождения, позволяя жить более полной жизнью, не омраченной беспочвенными страхами и тревогами. Но также очень часты отзывы о побочных эффектах – разбитое состояние, бессонница, постоянное болезненное возбуждение, падение либидо.

    Отзывы врачей о Ципралексе подтверждают клинически и статистически эффективность препарата в консервативном лечении депрессии и связанных расстройств психики. Антидепрессант такой силы справляется с депрессиями и психозами там, где более щадящие методики не приносят результата.

    Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/tsipraleks/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.