Дезаминоокситоцин

Содержание

Дезаминоокситоцин таблетки 50ЕД N10

Дезаминоокситоцин

Таблетки, 10 штук в упаковке.

СОСТАВ

Действующее вещество: demoxytocinum;

1 таблетка содержит 50 МЕ демокситоцина.

Вспомогательные вещества: сахароза; лактоза моногидрат, метилцеллюлоза; кальция стеарат крахмал картофельный.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ГРУППА

Гипофизарные и гипоталамические гормоны и аналоги. Гормоны задней доли гипофиза. Окситоцин и его производные. 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

По химической структуре демокситоцин близок к окситоцина – гормона задней доли гипофиза. Его можно рассматривать как синтетический аналог окситоцина. Механизм действия и фармакологические свойства демокситоцина и окситоцина похожи.

Демокситоцин влияет на проницаемость клеточной мембраны, увеличивая содержание ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры, таким образом увеличивая ее сокращения.

Препарат стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки, а также стимулируя сокращение миоэпителиальных клеток молочной железы, усиливает секрецию молока.
При трансбукальному применении демокситоцин, в отличие от окситоцина, не расщепляется ферментами слюны, легко проникает сквозь слизистую оболочку полости рта в системный кровоток.

Сокращение матки начинаются через 20-40 минут (максимально 50-60 минут) после трансбукального применения демокситоцина. Эффект зависит от дозы и продолжается до 180 минут. Утеротонических активность демокситоцина в 2 раза превышает активность окситоцина.

В послеродовой период демокситоцин ускоряет инволюцию матки и сокращает время послеродового кровотечения.

Лактогенный действие демокситоцина начинается раньше, более выражено и длительно по сравнению с окситоцином, вследствие устойчивости к ферментативной инактивации. Демокситоцин стимулирует образование и выделение молока, нормализует процесс лактации, предотвращая затвердение груди и образованию мастита.

Демокситоцин не обладает выраженной вазопрессорные и антидиуретическим активностью, поэтому его можно применять женщинам с артериальной гипертензией, поздним токсикозом беременности и нарушениями функций почек.

Фармакокинетика

Демокситоцин быстро и полностью всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и попадает в кровоток. При трансбукальному приложении 1 таблетки 50 МЕ демокситоцин абсорбируется в течение 15-30 минут. Ферменты слюны не разрушают препарат, поскольку он устойчив в отношении окситоциназы; элиминация демокситоцина осуществляется в течение 30-60 минут.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • Для возбуждения и усиления родовой деятельности при ее первичной и вторичной слабости.
  • Для стимулирования лактации в послеродовой период.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Таблетку применять трансбукально, закладывая за щеку попеременно справа и слева, и удерживая во рту до полного растворения и всасывания. Для возбуждения и стимулирования родовой деятельности обычно применять по 50 МЕ (1 таблетка) каждые 30 минут необходимое количество препарата определяют индивидуально.

При появлении регулярных, сильных схваток следующие разовые дозы уменьшить вдвое (применять по ½ таблетки) или увеличить интервал между приемами (до 1:00). Максимальная доза обычно составляет 500 МЕ (10 таблеток), редко – 900 МЕ и более.

При отсутствии эффекта препарат можно повторно принимать через 24 часа, если это допустимо.

Для стимулирования лактации демокситоцин назначать с 2-го по 6-й послеродовой день по 25-50 МЕ (по ½-1 таблетке) за 5 минут до кормления ребенка 2-4 раза в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Гиперчувствительность к демокситоцину и / или любой вспомогательного вещества препарата. 
  • Гипертонические сокращения матки, механические повреждения репродуктивных путей, гипоксия плода, внутриутробная гибель плода.
  • Несоответствие размеров таза и плода, поперечное или косое положение плода, предлежание плаценты или пупочных сосудов, преждевременная отслойка плаценты, опущение пуповины, угрожающий разрыв матки в связи с большим количеством беременностей, растяжение матки (многоплодная беременность, полигидрамнион), инвазивные карцинома шейки матки , многоводие, большое количество беременностей и наличие рубцов на стенке матки после операций, включая кесарево сечение.

Препарат нельзя длительное время применять при тяжелом прееклампсичному токсикозе и тяжелых заболеваниях сердца и сосудов, а также в случае инертной матки (резистентность к демокситоцину / окситоцина).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ДРУГИЕ ВИДЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ

Ингаляция препаратов, применяемых для анестезии (циклопропан, галотан), возможно, уменьшает действие демокситоцина (усиливает гипотензивный эффект и риск аритмии). При каудальной анестезии демокситоцин может увеличить симпатомиметическую сосудосуживающим прессорное действие.

В связи с тем, что простагландины увеличивают утеротонических эффект демокситоцина, последний не применяют в течение 6:00 после вагинального применения простагландинов. Дезаминоокситоцин несовместим с другими препаратами, обладающими эффектом окситоцина. Бета-адреномиметики снижают эффективность демокситоцина.

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

Применение дезаминоокситоцина можно проводить только по медицинским показаниям, под контролем медицинского персонала в условиях полого-вспомогательного стационара.

Во время медикаментозной стимуляции родов необходимо тщательное наблюдение за роженицей (контроль интенсивности сокращений матки, раскрытие шейки матки, продвижения плода по родовым путям, частоты сердцебиения и положение плода, индивидуальной реакции пациентки на демокситоцин, подбор дозы при необходимости). При чрезмерно сильной родовой деятельности применение препарата следует прекратить.

Особую осторожность следует соблюдать:

  • если есть риск несоответствия размеров плода и таза (не следует применять демокситоцин, если риск существенный)
  • если есть вторичная инертность матки;
  • артериальная гипертензия вследствие беременности, заболевания сердца,
  • беременным в возрасте от 35 лет
  • если в анамнезе упоминается кесарево расти на в нижнем сегменте матки;
  • если констатирована внутриутробная гибель плода или околоплодные воды, содержащие меконий (может появиться эмболия околоплодных вод).

Эффект демокситоцина усиливается при одновременном применении простагландинов (необходим очень тщательный надзор), а также при каудальной анестезии (может усиливаться гипертензивное действие симптомиметичних вазопрессорных препаратов) (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Есть данные о том, что применение аналога демокситоцина – окситоцина – для возбуждения родовой деятельности повышает риск послеродовой диссеминированной внутрисосудистой коагуляции (УИК), редко встречается.

Этот риск более выражен у женщин в возрасте от 35 лет, а также у женщин с осложнениями беременности или продолжительностью беременности более 40 недель.

В таких случаях окситоцин и его аналоги следует применять с осторожностью, и врач должен быть внимательным в отношении проявлений УИК.

Таблетки Дезаминоокситоцин содержат сахарозу и лактозу моногидрат. Этот препарат не рекомендуется пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахараз-изомальтазы, а также пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы или дефицитом Lapp -лактазы.

ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ИЛИ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

В период беременности демокситоцин следует применять с осторожностью только по строгим показаниям в связи с повышением риска осложнений для роженицы и плода.

Возможно проникновение демокситоцина в небольших количествах в грудное молоко. Осложнения неизвестны. Препарат разрушается в желудочно-кишечном тракте ребенка.

СПОСОБНОСТЬ ВЛИЯТЬ НА СКОРОСТЬ РЕАКЦИИ ПРИ УПРАВЛЕНИИ АВТОТРАНСПОРТОМ ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Исследований по оценке влияния на способность управлять транспортом или обслуживать механизмы не проводили. Препарат применять в условиях стационара.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

До сих пор нет данных о случаях передозировки. При приеме внутрь демокситоцин быстро инактивируется в пищеварительном тракте.

Симптомы: при трансбуккально применении больших доз возможны тяжелые побочные эффекты (см. Раздел «Побочные реакции»).

Лечение: следует немедленно прекратить применение препарата. Лечение симтоматическая. Специфический антидот отсутствует.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Демокситоцин в терапевтических дозах не вызывает клинически значимых побочных эффектов.

Большие дозы демокситоцина и повышенная чувствительность матки могут вызвать следующие побочные действия: – в матери : спазмы матки (также при применении малых доз), гипертонус матки, тетанические сокращения, гиперактивность матки с разрывами матки и вагинальных тканей тошнота, рвота, гиперсаливация, повышение артериального давления, тахикардия, аритмия; возможен летальный исход.

В случае осложнений беременности и родов могут возникать опасные для жизни афибриногенемия, послеродовое кровотечение, анафилактический шок. Существует риск диссеминированной внутренне сосудистой коагуляции.

У плода: брадикардия, аритмия, асфиксия, острая гипоксия плода, покраска меконием амниотической жидкости; возможен летальный исход.У новорожденных может быть желтуха, кровоизлияние в сетчатке.

В дальнейшем эти побочные эффекты упорядоченные в соответствии с классификацией групп систем органов и частоты MedDRA: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до

Источник: https://avisfarm.com/dezaminooksitotsin_tabletki_50ed_N10

Дезаминоокситоцин Демокситоцин

Дезаминоокситоцин

Одна таблетка содержит

активное вещество – дезаминоокситоцин 50 МЕ,

вспомогательные вещества: сахароза, лактозы моногидрат, метилцеллюлоза, кальция стеарат, крахмал картофельный

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской и риской на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Гормональные препараты для системного использования.

Гипоталямо-гипофизарные гормоны и их аналоги. Гормоны задней доли гипофиза. Окситоцин и его аналоги

Код AТС Н01ВВ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дезаминоокситоцин быстро абсорбируется через слизистую оболочку ротовой полости в системный кровоток.

Дезаминоокситоцин не разрушается ферментами слюны. Препарат устойчив к окситоциназам, разрушающим окситоцин. Все эти свойства препарата позволяют применять его трансбуккально.

При трансбуккальном применении препарата с целью возбуждения или стимуляции родов схватки, близкие к физиологическим, появляются в зависимости от дозы препарата и индивидуальной чувствительности матки рожениц, в среднем, через 20‑60 минут. Средняя продолжительность родов после применения препарата: у первородящих – 15 ч, у повторнородящих – 7,5 ч, в среднем – 6-6,5 ч.

Период полувыведения дезаминоокситоцина составляет 3-5 мин. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками.

Фармакодинамика

Дезаминоокситоцин является синтетическим аналогом окситоцина – гормона задней доли гипофиза. По строению он отличается от природного гормона отсутствием α‑аминогруппы в N-концевой части молекулы.

Дезаминоокситоцин по своим фармакологическим свойствам близок окситоцину, он также стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки и миоэпителиальных клеток молочной железы. Поэтому препарат имеет аналогичный с окситоцином механизм действия.

Под влиянием дезаминоокситоцина усиливается проницаемость мембран для ионов кальция и натрия. В результате этого возрастает поступления ионов кальция внутрь гладкомышечных клеток.

Внутриклеточный кальций регулирует механическую активность гладкой мускулатуры матки и миоэпителиальных клеток. В миоплазме кальций, связывается с регуляторным белком тропонином и вызывает сокращение.

По утеротонической активности дезаминоокситоцин в 1,5 раза превосходит окситоцин, сократительная способность матки находится в прямой зависимости от дозы.

Препарат, вызывая сокращение миоэпителиальных клеток, которые окружают альвеолы и молочные протоки, обуславливает поступление молока в крупные протоки и выделение его через сосок.

Благодаря повышенной устойчивости к ферментативной инактивации, обусловленной отсутствием N-концевой α-аминогруппы, дезаминоокситоцин обладает более быстрым (в течение нескольких минут), сильным и продолжительным лактогенным действием по сравнению с окситоцином.

В послеродовом периоде препарат ускоряет инволюцию матки и способствует прекращению послеродовых кровотечений.

Дезаминоокситоцин нормализует процесс лактации, устраняет

патологическое нагрубание молочных желез, наступающее на 3-5-й день после родов, стимулирует лактогенную и лактовыделительную функцию молочных желез, предупреждает развитие мастита.

Дезаминоокситоцин практически лишен вазопрессорного и антидиуретического действия, что дает возможность применять его у женщин с повышенным артериальным давлением, поздним токсикозом беременных и нарушением функции почек.

Показания к применению

– стимуляция первичной и вторичной слабости родовой деятельности

– субинволюция матки и стимулирование лактации в послеродовом периоде

Способ применения и дозы

Препарат применяют трансбуккально: таблетку закладывают за щеку и держат во рту, не разжевывая и не проглатывая, до полного ее рассасывания.

Для возбуждения родовой деятельности и стимуляции родов назначают по 50 МЕ (1 таблетку) каждые 30 минут.

После установления регулярных и сильных схваток дозу препарата уменьшают вдвое (0,5 таблетки) или дают с 1-часовым интервалом для поддержания родовой деятельности.

Максимальная доза для возбуждения и стимуляции родов составляет 500 МЕ, в редких случаях 900 МЕ.

При субинволюции матки назначают по 25-50 МЕ (0,5-1 таблетке) 5 раз в день.

Для стимуляции лактации назначают со 2-го по 6-й день послеродового периода по 25-50 МЕ (0,5-1 таблетке) за 5 минут до кормления ребенка от 2 до 4 раз в день

Побочные действия

– гипоксия, асфиксия, брадикардия плода, окрашивание меконием амниотической жидкости, при назначении высоких доз препарата

– гипертонус матки, вплоть до тетанических сокращений или разрыва матки, дискоординированная родовая деятельность, преждевременная отслойка плаценты, нарушение сердечного ритма

– в редких случаях – рвота, тошнота, гиперсаливация, повышение артериального давления, тахикардия, аритмии, фатальная афибриногенемия, реакции повышенной чувствительности, анафилактический шок

Противопоказания

– гиперчувствительность к препарату или его компонентам

– эмболия околоплодными водами

хроническая сердечная недостаточность II –III степени,артериальная гипертензия

– преэклампсическая токсемия

– несоответствие размеров таза и плода

– клинически узкий таз

– вторичная вялость матки

– аномалии положения плода

– растяжение матки (многоплодная беременность, многоводие)

– гипертонус матки, угрожающий разрывом матки

– наличие рубцов на матке после перенесенных операций (включая кесарево сечение)

– внутриутробная гипоксия плода

– преждевременное отхождение плаценты

– предлежание плаценты или пуповины

– нефропатия

Лекарственные взаимодействия

β-адреномиметики (симпатомиметики) снижают эффективность дезаминоокситоцина.

Во время применения дезаминоокситоцина не следует назначать другие вещества, стимулирующие сокращения матки.

Особые указания

Применять с осторожностью у женщин старше 35 лет.

Медикаментозное возбуждение родов может проводиться только по строгим медицинским показаниям в больничных условиях под контролем медицинского персонала.

Необходим тщательный мониторинг частоты сердечных сокращений плода, а также частоты сокращений матки с тем, чтобы можно было подобрать дозу дезаминоокситоцина в зависимости от индивидуальной реакции роженицы.

Необходимо следить за артериальным давлением. В случае гиперактивности матки или расстройств жизненных функций у плода прием таблеток приостанавливают.

Особую осторожность следует соблюдать при возбуждении родов у женщин с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Одна таблетка дезаминоокситоцина содержит 233,12 мг сахарозы и 132,24 мг лактозы. Его применение не рекомендуется больным с врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа и

синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы или сахарозо-изомальтазном дефиците, галактоземии.

Беременность и лактация

Возбуждение родовой деятельности следует проводить только по строгим показаниям из-за увеличения риска возникновения осложнений для роженицы и плода.

Дезаминоокситоцин показан для стимуляции лактации. Нельзя исключить, что дезаминоокситоцин может в небольших количествах выделяться с молоком матери. Однако, поскольку период его полувыведения составляет 3-5 мин и препарат разрушается ферментами желудочно-кишечного тракта младенца, маловероятно его побочное воздействие на новорожденного.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат применяется только в клинических условиях и не назначается водителям транспортных средств и потенциально опасных механизмов.

Передозировка

До настоящего времени не сообщалось о случаях интоксикации при применении таблеток дезаминоокситоцина. Препарат, являясь пептидом, быстро инактивируется в желудочно-кишечном тракте.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять по истечении срока годности!

Производитель

АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Гриндекс», Латвия

Адрес организации, принимающей претензии на территорииРеспублики Казахстан от потребителей по качеству продукции

Представительство АО «Гриндекс»

г. Алматы, пр-т Достык, 63-65/13 угол ул. Шевченко

т./ф. 291-88-77, 291-13-84

эл. почта: grindeks.asia.kz@mail.ru

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B4%D0%B5%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%86%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Дезаминоокситоцин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Дезаминоокситоцин

действующее вещество: demoxytocinum;

1 таблетка содержит 50 МЕ демокситоцину;

вспомогательные вещества: сахароза; лактоза моногидрат, метилцеллюлозы; кальция стеарат крахмал картофельный.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской и риской.

Фармакологическая группа. Код АТХ

Гипофизарные и гипоталамические гормоны и аналоги. Гормоны задней доли гипофиза. Окситоцин и его производные. Код АТХ Н01В В01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

По химической структуре демокситоцин близок к окситоцина – гормона задней доли гипофиза. Его можно рассматривать как синтетический аналог окситоцина. Механизм действия и фармакологические свойства демокситоцину и окситоцина похожи.

Демокситоцин влияет на проницаемость клеточной мембраны, увеличивая содержание ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры, таким образом увеличивая ее сокращения.

Препарат стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки, а также стимулируя сокращение миоэпителиальных клеток молочной железы, усиливает секрецию молока.
При трансбукальному применении демокситоцин, в отличие от окситоцина, не расщепляется ферментами слюны, легко проникает сквозь слизистую оболочку полости рта в системный кровоток.

Сокращение матки начинаются через 20-40 минут (максимально 50-60 минут) после трансбукального применения демокситоцину. Эффект зависит от дозы и продолжается до 180 минут. Утеротонических активность демокситоцину в 2 раза превышает активность окситоцина.

В послеродовой период демокситоцин ускоряет инволюцию матки и сокращает время послеродового кровотечения.

Лактогенный действие демокситоцина начинается раньше, более выражено и длительно по сравнению с окситоцином, вследствие устойчивости к ферментативной инактивации. Демокситоцин стимулирует образование и выделение молока, нормализует процесс лактации, предотвращая затвердение груди и образованию мастита.

Демокситоцин не обладает выраженной вазопрессорные и антидиуретическим активностью, поэтому его можно применять женщинам с артериальной гипертензией, поздним токсикозом беременности и нарушениями функций почек.

Фармакокинетика.

Демокситоцин быстро и полностью всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и попадает в кровоток. При трансбукальному приложении 1 таблетки 50 МЕ демокситоцин абсорбируется в течение 15-30 минут. Ферменты слюны не разрушают препарат, поскольку он устойчив в отношении окситоциназы; элиминация демокситоцина осуществляется в течение 30-60 минут.

Показания

  • Для возбуждения и усиления родовой деятельности при ее первичной и вторичной слабости.
  • Для стимулирования лактации в послеродовой период.

Противопоказания.

Гиперчувствительность к демокситоцину и / или любой вспомогательного вещества препарата. Гипертонические сокращения матки, механические повреждения репродуктивных путей, гипоксия плода, внутриутробная гибель плода.

Несоответствие размеров таза и плода, поперечное или косое положение плода, предлежание плаценты или пупочных сосудов, преждевременная отслойка плаценты, опущение пуповины, угрожающий разрыв матки в связи с большим количеством беременностей, растяжение матки (многоплодная беременность, полигидрамнион), инвазивные карцинома шейки матки , многоводие, большое количество беременностей и наличие рубцов на стенке матки после операций, включая кесарево сечение.

Препарат нельзя длительное время применять при тяжелом прееклампсичному токсикозе и тяжелых заболеваниях сердца и сосудов, а также в случае инертной матки (резистентность к демокситоцину / окситоцина).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ингаляция препаратов, применяемых для анестезии (циклопропан, галотан), возможно, уменьшает действие демокситоцина (усиливает гипотензивное действие и риск аритмии). При каудальной анестезии демокситоцин может увеличить симпатомиметическую сосудосуживающим прессорное действие.

В связи с тем, что простагландины увеличивают утеротонических эффект демокситоцина, последний не применяют в течение 6:00 после вагинального применения простагландинов. Демокситоцин несовместим с другими препаратами, обладающими эффектом окситоцина. Бета-адреномиметики снижают эффективность демокситоцину.

Особенности применения

Применение демокситоцину можно проводить только по медицинским показаниям, под контролем медицинского персонала в условиях полого-вспомогательного стационара.

Во время медикаментозной стимуляции родов необходимо тщательное наблюдение за роженицей (контроль интенсивности сокращений матки, раскрытие шейки матки, продвижения плода по родовым путям, частоты сердцебиения и положение плода, индивидуальной реакции пациентки на демокситоцин, подбор дозы при необходимости). При чрезмерно сильной родовой деятельности препарат следует отменить.

Особую осторожность следует соблюдать:

  • если есть риск несоответствия размеров плода и таза (не следует применять демокситоцин, если риск существенный)
  • если есть вторичная инертность матки;
  • артериальная гипертензия вследствие беременности, заболевания сердца,
  • беременным в возрасте от 35 лет;
  • если в анамнезе упоминается кесарево расти на в нижнем сегменте матки;
  • если констатирована внутриутробная гибель плода или околоплодные воды, содержащие меконий (может появиться эмболия околоплодных вод).

Эффект демокситоцину усиливается при одновременном применении простагландинов (необходим очень тщательный надзор), а также при каудальной анестезии (может усиливаться гипертензивное действие симптомиметичних вазопрессорных препаратов) (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Есть данные о том, что применение аналога демокситоцину – окситоцина – для возбуждения родовой деятельности повышает риск послеродовой диссеминированной внутрисосудистой коагуляции (УИК), редко встречается.

Этот риск более выражен у женщин в возрасте от 35 лет, а также у женщин с осложнениями беременности или продолжительностью беременности более 40 недель.

В таких случаях окситоцин и его аналоги следует применять с осторожностью, и врач должен быть внимательным в отношении проявлений УИК.

Таблетки Дезаминоокситоцин содержат сахарозу и лактозу моногидрат. Этот препарат не рекомендуется пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахараз-изомальтазы, а также пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы или дефицитом Lapp -лактазы.

Применение в период беременности и кормления грудью

В период беременности демокситоцин следует применять с осторожностью только по строгим показаниям в связи с повышением риска осложнений для роженицы и плода.

Возможно проникновение демокситоцину в небольших количествах в грудное молоко. Осложнения неизвестны. Препарат разрушается в желудочно-кишечном тракте ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследований по оценке влияния на способность управлять транспортом или обслуживать механизмы не проводили. Препарат применять в условиях стационара.

Дети

Не назначать детям.

Передозировки. 

До сих пор нет данных о случаях передозировки. При приеме внутрь демокситоцин быстро инактивируется в пищеварительном тракте.

Симптомы: при трансбуккально применении больших доз возможны тяжелые побочные эффекты (см. Раздел «Побочные реакции»).

Лечение: следует немедленно прекратить применение препарата. Лечение симтоматическая. Специфический антидот отсутствует.

Побочные реакции.

Демокситоцин в терапевтических дозах не вызывает клинически значимых побочных эффектов.

Большие дозы демокситоцину и повышенная чувствительность матки могут привести следующие побочные действия: – у матери : спазмы матки (также при применении малых доз), гипертонус матки, тетанические сокращения, гиперактивность матки с разрывами матки и вагинальных тканей; тошнота, рвота, гиперсаливация, повышение артериального давления, тахикардия, аритмия; возможен летальный исход.

В случае осложнений беременности и родов могут возникать опасные для жизни афибриногенемия, послеродовое кровотечение, анафилактический шок. Существует риск диссеминированной внутренне сосудистой коагуляции;

  • у плода : брадикардия, аритмия, асфиксия, острая гипоксия плода, покраска меконием амниотической жидкости; возможен летальный исход;
  • у новорожденных может быть желтуха, кровоизлияние в сетчатке.

В дальнейшем эти побочные эффекты упорядоченные в соответствии с классификацией групп систем органов и частоты MedDRA: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/dezaminooksitocin.html

Дезаминоокситоцин — инструкция по применению, аналоги

Дезаминоокситоцин

Дезаминоокситоцин относится к группе так называемых утеротоников, средств, применяющихся для стимуляции сократительной функции матки.

По своему действию средство аналогично окситоцину, гормону гипофиза, но обладает большей устойчивостью по отношению к ингибиторам окситоцина.

Ведущий компонент препарата – демокситоцин, повышает количество ионов кальция в клетках гладких мышц, увеличивая, таким образом, их сокращение, а также усиливает отток грудного молока, улучшая сокращение миоэпителиальных клеток молочных желез.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток, с содержанием 50 ЕД активного вещества, по 10 шт., в стеклянных баночках или в ячейковой пластинке. Состав одной таблетки: 50 ЕД демокситоцина, сахароза, лактозы моногидрат, метилцеллюлоза, стеарат кальция, крахмал картофельный.

Синтетический полипептид, отличающийся от окситоцина тем, что цистеин в положении 1 дезаминирован. Белый аморфный порошок. Трудно растворим в воде и спирте. По действию дезаминоокситоцин близок к окситоцину, но устойчив к ферментам, разрушающим окситоцин.

Фармакодинамика

По химической структуре демокситоцин близок к окситоцину — гормону задней доли гипофиза. Его можно рассматривать как синтетический аналог окситоцина. Механизм действия и фармакологические свойства демокситоцина и окситоцина подобны.

Демокситоцин влияет на проницаемость клеточной мембраны, повышая содержание ионов кальция в клетках гладких мышц, таким образом увеличивая ее сокращения.

Препарат стимулирует сокращение гладких мышц матки, а также стимулируя сокращение миоэпителиальных клеток молочной железы, усиливает секрецию молока.

При трансбуккальном применении демокситоцин, в отличие от окситоцина, не расщепляется ферментами слюны, легко проникает сквозь слизистую оболочку полости рта в системный кровоток.

Сокращения матки начинаются через 20–40 мин (максимально — 50–60 мин) после трансбуккального применения демокситоцина. Эффект зависит от дозы и продолжается до 180 мин. Утеротоническая активность демокситоцина в 2 раза превышает активность окситоцина.

В послеродовой период демокситоцин ускоряет инволюцию матки и сокращает время послеродового кровотечения.

Лактогенное действие демокситоцина начинается раньше, более выражено и длится дольше по сравнению с окситоцином вследствие устойчивости к ферментативной инактивации.

Демокситоцин стимулирует образование и выделение молока, нормализует процесс лактации, предотвращая затвердение груди и образование мастита.

Демокситоцин не обладает выраженной вазопрессорной и антидиуретической активностью, поэтому его можно применять женщинам с АГ, поздним токсикозом беременности и нарушениями функций почек.

Фармакокинетика

Дезаминоокситоцин быстро абсорбируется через слизистую оболочку ротовой полости в системный кровоток. Дезаминоокситоцин не разрушается ферментами слюны. Препарат устойчив к окситоциназам, разрушающим окситоцин. Все эти свойства препарата позволяют применять его трансбуккально.

При трансбуккальном применении препарата с целью возбуждения или стимуляции родов схватки, близкие к физиологическим, появляются в зависимости от дозы  препарата и индивидуальной чувствительности матки рожениц, в среднем, через 20‑60 минут. Средняя продолжительность родов после применения препарата: у первородящих – 15 ч, у повторнородящих – 7,5 ч, в среднем – 6-6,5 ч.

Период полувыведения дезаминоокситоцина составляет 3-5 мин. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками.

Показания Дезаминоокситоцин

Препарат применяется для:

  • стимулирования родовой деятельности;
  • стимулирования лактации;

Инструкция по применению и дозы

Принимают в виде таблеток. Каждая таблетка содержит 50 ЕД препарата. Таблетку закладывают за щеку попеременно с правой и левой стороны и держат во рту (не разжевывая и не проглатывая) до полного рассасывания (около 30 мин).

Для родовозбуждения и стимуляции родов назначают таблетки повторно с промежутком 30 мин. Количество таблеток варьируется в зависимости от особенностей случая.

Обычно максимальная доза для возбуждения и стимуляции родов составляет 500 ЕД (10 таблеток), в редких случаях — 900 ЕД.

При появлении регулярных, сильных схваток следующие разовые дозы дезаминоокситоцина уменьшают вдвое (1/2 таблетки) или увеличивают интервал между введениями (1 ч). При отсутствии эффекта препарат можно принять повторно через 24 ч.

Во время применения дезаминоокситоцина не следует вводить другие окситоцические (стимулирующие сокращение матки) вещества.

Противопоказания Дезаминоокситоцин

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • гипертонические маточные сокращения;
  • повреждение родовых путей;
  • гипоксия плода в утробе;
  • смерть плода в утробе;
  • расхождения в размерах таза и плода;
  • поперечное расположение плода в утробе;
  • отслойка плаценты;
  • опущение плода;
  • растяжение матки;
  • рак шейки матки;
  • рубцевание стенки матки после операций (кесарево сечение);
  • детский возраст
  • нарушение функции почек.

Внимание! Следует применять с осторожностью женщинам после 35 лет.

Период беременности и грудного вскармливания

В период вынашивания плода прием препарата возможен только в случае острой необходимости по показанию лечащего врача. Известно, что демокситоцин способен проникать в грудное молоко и разрушается в ЖКТ ребенка. Последствия неизвестны.

Побочные действия

В отношении матери: анафилактическая реакция (аллергическая реакция немедленного типа), гипертонус (повышенный тонус) матки, тетанические (стойкие) сокращения матки и ее разрыв, кратковременная артериальная гипотензия (снижение артериального давления), приливы и рефлекторная тахикардия (учащенные сердцебиения), тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма. В отношении плода: сдавление, асфиксия (нарушение кровоснабжения) и гибель плода.

Передозировка Дезаминоокситоцин

Передозировка препаратом маловероятна, случаи интоксикации вследствие приема завышенных доз неизвестны. По своему составу препарат является пептидом, поэтому подвергается быстрой деактивации в желудочно-кишечном тракте и не способен нанести вред организму. Возможно усиление ряда побочных явлений.

Особые указания

Внимание! Медикаментозное возбуждение родов может проводиться только по строгим медицинским показаниям в больничных условиях под контролем медицинского персонала.

Необходим тщательный мониторинг частоты сердечных сокращений плода, а также частоты сокращений матки с тем, чтобы можно было подобрать дозу дезаминоокситоцина в зависимости от индивидуальной реакции роженицы.

Необходимо следить за артериальным давлением. В случае гиперактивности матки или расстройств жизненных функций у плода прием таблеток приостанавливают.

Аналоги препарата Дезаминоокситоцин

  • Окситоцин;
  • Пабал;
  • Карбетоцин.

Условия и сроки хранения

Оптимальные условия для хранения препарата – сухое, темное место при температуре 25. Следует ограничить доступ детей к препарату.

Источник: https://mikstur.com/dezaminooksitotsin

Дезаминоокситоцин: состав, способ применения, официальный сайт, цена в аптеке

Дезаминоокситоцин

Каждая женщина мечтает о легких родах, но по разным причинам процесс рождения может быть достаточно тяжелым – и для мамы, и для малыша.

В некоторых случаях, при нарушении родовой деятельности, не обойтись без стимуляции.

В качестве стимулирующего средства может быть назначен Дезаминоокситоцин – препарат, вызывающий сокращение мускулатуры матки.

Показания.

Решение о назначении таблеток Дезаминоокситоцин принимается в каждом случае индивидуально, с учетом состояния роженицы.

Поскольку вместе с повышением сократительной активности мышечных волокон матки усиливаются болевые ощущения, одновременно могут назначаться спазмолитики, расслабляющие мускулатуру, а иногда и анестетики (обезболивающие средства).

Дезаминоокситоцин также эффективен в качестве активатора лактации, а также средства, стимулирующего нормальное сокращение матки после родов (при субинволюции).

Применение.

Таблетки Дезаминоокситоцина, как указано в инструкции, необходимо рассасывать до их полного растворения (таблетку при этом закладывают за щеку).

Обычно при стимуляции родов назначают прием 1 таблетки каждые полчаса, затем доза уменьшается.

При субинволюции схема приема следующая: по ½ – 1 таблетке до 5 раз в день.

Для улучшения лактации также назначают ½ – 1 таблетку за 5 минут до кормления (2-4 раза в день).

У препарата есть ряд противопоказаний, связанных с состоянием роженицы и плода.

Характеристики Дезаминоокситоцин таб, 50ЕД N10

  • Действующее вещество: Дезаминоокситоцин
  • Форма выпуска: таблетки

Доставка Дезаминоокситоцин Мадрид

Стоимость курьерской доставки: 200 руб (оплата при получении)

Заказы свыше 3000 руб – доставляется бесплатно.

Действует для городов: Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Красноярск, Новосибирск, Самара, Тюмень, Челябинск, Саратов, Иркутск.

Стоимость почтовой доставки: 450 рублей (по предоплате)

Действует для всех остальных регионов РФ, которые НЕ входят в список “городов курьерской доставки”

Форма выпуска

Дезаминоокситоцин – таблетки 50 МЕ. По 10 таблеток в контурной упаковке. По 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.

Способ применения

Препарат Дезаминоокситоцин применяют трансбуккально: таблетку закладывают за щеку и держат во рту, не разжевывая и не проглатывая, до полного ее рассасывания. Для возбуждения родовой деятельности и стимуляции родов назначают по 50 МЕ (1 таблетку) каждые 30 минут.

После установления регулярных и сильных схваток дозу препарата уменьшают вдвое (0,5 таблетки) или дают с 1-часовым интервалом для поддержания родовой деятельности. Максимальная доза для возбуждения и стимуляции родов составляет 500 МЕ, в редких случаях 900 МЕ. При субинволюции матки назначают по 25-50 МЕ (0,5-1 таблетке) 5 раз в день.

Для стимуляции лактации назначают со 2-го по 6-й день послеродового периода по 25-50 МЕ (0,5-1 таблетке) за 5 минут до кормления ребенка от 2 до 4 раз в день.

Беременность

Возбуждение родовой деятельности следует проводить только по строгим показаниям из-за увеличения риска возникновения осложнений для роженицы и плода. Дезаминоокситоцин показан для стимуляции лактации. Нельзя исключить, что дезаминоокситоцин может в небольших количествах выделяться с молоком матери.

Однако, поскольку период его полувыведения составляет 3-5 мин и препарат разрушается ферментами желудочно-кишечного тракта младенца, маловероятно его побочное воздействие на новорожденного.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Препарат применяется только в клинических условиях и не назначается водителям транспортных средств и потенциально опасных механизмов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

β-адреномиметики (симпатомиметики) снижают эффективность дезаминоокситоцина. Во время применения Дезаминоокситоцина не следует назначать другие вещества, стимулирующие сокращения матки.

Дополнительно

Дезаминоокситоцин применять с осторожностью у женщин старше 35 лет. Медикаментозное возбуждение родов может проводиться только по строгим медицинским показаниям в больничных условиях под контролем медицинского персонала.

Необходим тщательный мониторинг частоты сердечных сокращений плода, а также частоты сокращений матки с тем, чтобы можно было подобрать дозу дезаминоокситоцина в зависимости от индивидуальной реакции роженицы. Необходимо следить за артериальным давлением.

В случае гиперактивности матки или расстройств жизненных функций у плода прием таблеток приостанавливают. Особую осторожность следует соблюдать при возбуждении родов у женщин с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Одна таблетка дезаминоокситоцина содержит 233,12 мг сахарозы и 132,24 мг лактозы.

Его применение не рекомендуется больным с врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа и

синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы или сахарозо-изомальтазном дефиците, галактоземии.

Препарат доставляется по всей России и СНГ. Товар оплачивается только при получении. Как правило, цена на Дезаминоокситоцин Мадрид в аптеках значительно выше, нежели в интернете. Проконсультироваться и получить более детальную информацию о товаре можно указав контакты на официальном сайте, оператор перезвонит в течении нескольких минут.

Цена со скидкой на официальном сайте составляет 1390 руб.

Источник: https://healthlist.ru/gormonalnye-preparaty/kupit_dezaminooksitotsin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.