Эндометрий – лучевая терапия в лечении рака

Содержание

Рак матки, или рак эндометрия

Эндометрий - лучевая терапия в лечении рака

Рак матки, или рак эндометрия, — злокачественная опухоль, развивающаяся в слизистом слое матки. Без своевременного лечения образование прорастает в мышечный слой матки и за его пределы в соседние органы и может давать отдаленные метастазы.

Причины рака эндометрия:

Факторы, способствующие развитию рака матки:

  • Синдром Линча – генетический синдром, увеличивающий риск развития рака матки, яичников и толстой кишки.
  • Гормональная терапия рака молочных желез (тамоксифен).
  • Прием гормонов (эстрогенов) после наступления менопаузы.
  • Сопутствующие патологии: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, синдром поликистозных яичников.
  • Лишний вес.
  • Отсутствие детей.

Симптомы

При возникновении одного или нескольких из этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу или онкогинекологу:

  • Кровотечение из влагалища после наступления менопаузы.
  • Межменструальные кровотечения у молодых женщин.
  • Неприятно пахнущие выделения из влагалища.
  • Тяжелые и нерегулярные месячные после 40 лет.
  • Тазовые боли.

Стадии

  • 1 стадия: опухоль локализуется только в теле матки, не выходя за ее пределы.
  • 2 стадия: опухоль распространяется на шейку матки.
  • 3 стадия: опухоль переходит в полость малого таза, лимфоузлы в малом тазу или влагалище.
  • 4 стадия: опухоль распространяется за пределы малого таза.

Диагностика

Обследование при подозрении на рак матки начинается с осмотра гинеколога или онкогинеколога.

Биопсия, или аспирация эндометрия (пайпель-биопсия) выполняется амбулаторно на приеме гинеколога. Во время процедуры врач получает ткань эндометрия для дальнейшего исследованияв лаборатории и точной постановки диагноза. Другая манипуляция, которая помогает получать биоматериал для лабораторного анализа, – выскабливание полости матки.

При обследовании женщин постменопаузального возраста информативен метод ультразвукового исследования для определения толщины эндометрия (внутреннего слоя матки). При наличии тонкого внутреннего слоя матки (менее 4 мм) вероятность онкологического процесса минимальна, но его утолщение не всегда означает развитие рака матки.

Лечение рака матки

На сегодняшний день в нашей клинике возможно использование всех современных методов лечения рака матки.

Удаление матки, шейки матки, яичников и фаллопиевых труб (лапароскопически, полостной операцией или с помощью робота последнего поколения) необходимо практически во всех случаях выявления опухоли у возрастных пациенток.

Биопсия лимфоузлов (тазовых и парааортальных) или их полное удаление с последующим анализом биоматериала в лаборатории требуется в большинстве случаев.

Это позволяет точно определить стадию рака эндометрия для оптимального планирования послеоперационного лечения, а также дает возможность назначить менопаузальную заместительную гормональную терапию пациенткам с тяжелым климаксом (под контролем гинеколога-эндокринолога ЕМС).

Лечение с помощью робота при раке матки имеет ряд преимуществ:

  • минимальная кровопотеря и травматизация тканей и, как следствие, минимальный восстановительный период. 
  • безопасность: исключены повреждения тонких нервных ветвей и волокон, а также сосудов, все функции тазовых органов сохраняются. 
  • максимально высокая точность операции: на роботе возможно проведение сложнейших операций даже в тех зонах, которые остаются недосягаемы для рук хирурга. 

При выявлении рака матки у пациенток молодого возраста (если заболевание выявлено на начальной стадии), в комплексной терапии возможно проведение гормонального лечения с сохранением матки и яичников. Это дает пациентке шанс в будущем родить своего ребенка.

Схема лекарственной терапии начальной стадии рака эндометрия с сохранением фертильности в ЕМС включает использование внутриматочной гормональной спирали Мирена.Длительность лечения в большинстве случаев составляет 6 месяцев.

После выздоровления ведением пациентки занимаются репродуктологи ЕМС для реализации репродуктивной функции.

Параллельно осуществляется постоянное наблюдение у онкогинеколога для своевременного выявления возможного рецидива болезни. В ЕМС возможно проведение повторных курсов гормонального лечения с сохранением фертильности, однако после реализации репродуктивной функции рекомендуется удаление матки. Вопрос о сохранении яичников в молодом возрасте решается индивидуально.

Пациенткам молодого возраста с диагнозом рак матки в ЕМС предлагается дополнительное обследование для исключения синдрома Линча.

После операции по поводу рака матки иногда требуется лучевая терапия. Как правило, в таких случаях достаточно только внутренней лучевой терапии (брахитерапии) или внешней селективной (IMRT).

Иногда на поздних стадиях и при определенных гистологических формах показана химиотерапия в комплексе с лучевой терапией. Выбор тактики леченияв подобных случаях принимается на специализированном онкологическом консилиуме с участием онкогинекологов, химиотерапевтов, радиологов, патоморфологов, специалистов лучевой диагностики. В ЕМС такой консилиум называется Tumor Board.

После окончания лечения пациентке рекомендуется посещение онкогинекологакаждые 3 месяца на протяжении 2 лет, далее – каждые 6 месяцев в течение 5 лет, затем- 1 раз в год. В клинике ЕМС наблюдение ведет онкогинеколог, выполнивший операцию.

При рецидивах рака матки проводится лучевая или химиотерапия, в отдельных случаях – хирургическое вмешательство.

Преимущества обращения в ЕМС

  • Врачи с опытом работы в лучших зарубежных клиниках. Диагностика и лечение по европейским и американскимпротоколам.
  • Клинику онкогинекологии ЕМС возглавляет единственный в России действительный член Американского общества гинекологов-онкологов, сертифицированный российский и американский онкогинеколог-хирург Владимир Носов.
  • Организация консилиумов Tumor Board с участием онкогинекологов, химиотерапевтов, радиологов и др. специалистов
  • Органосохраняющее лечение при доброкачественных, пограничных и некоторых злокачественных гинекологических заболеваниях.
  • Максимально быстрая реабилитация пациентов после операций.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/rak-matki-ili-rak-endometriya

лучевая терапия в лечении рака эндометрия

Эндометрий - лучевая терапия в лечении рака

Гормональная терапия рака молочной железы является одной из форм системного лечения. Наиболее часто используется в качестве адъювантной терапии, чтобы уменьшить риск рецидива после операции, но может быть применима и в качестве неоадъювантной. Кроме того, гормонотерапию назначают при рецидивах и распространенном раке.

Яичники у женщин являются основным источником, синтезирующим гормон эстроген  до наступления менопаузы. В небольшом количестве он продуцируется в тканях молочной железы, печени и надпочечниках, которые в качестве вторичных источников становятся особенно важными для женского организма после менопаузы.

Координационный центр TheBestMedic окажет помощь в организации гормонотерапии рака груди в клиниках Израиля, используя обширные профессиональные контакты. Мы подберем оптимальный вариант лечения и обеспечим на 100% качество и объем медицинской помощи.

Эстроген – женский половой гормон, который в процессе кровообращения циркулирует по всему организму и воздействует как на здоровые, так и на опухолевые клетки.

 Его влияние осуществляется при помощи рецепторов, которые могут располагаться  на поверхности клетки, внутри нее или снаружи. Они являются своего рода антеннами, которые улавливают сигналы в форме молекул гормонов.

Соединяясь с рецепторами, эстрогены дают направление опухолевым клеткам, куда расти и размножаться.

Почти 75% злокачественных опухолей молочной железы – гормонально-зависимы, имеют рецепторы эстрогена (ER-положительный) и / или прогестерона (PR-положительный). Без действия гормонов новообразования не могут развиваться, уменьшаются в объемах и гибнут. В зависимости от количества эстрогеновых и прогестероновых рецепторов уровень эффективности гормонотерапии возрастает или уменьшается.

Большинство видов гормонотерапии в лечении рака молочной железы

Источник

У женщин и девушек, которым ставят этот диагноз, сразу же возникают вопросы «Что такое рак матки?» и «Можно ли вылечить рак матки?».

Рак матки — новообразование злокачественного характера, появляющееся в стенках матки, и которое метастазирует по всему организму. Данный вид онкологии среди других раковых болезней имеет четвертое место по встречаемости среди женщин, и чаще всего затрагивает людей в возрасте 40 лет — 65 лет.

Микрофотография маточной папиллярной серозной карциномы, а также маточная серозная карцинома. H & E пятно. Серозная карцинома является менее распространенной формой рака эндометрия.

Причины

Большинство онкологических заболеваний не имеет точной причины возникновения, и обладает лишь рядом факторов, влияющим на развитие недуга. Исключением не стала и группа причин рака матки: точной зависимости возникновения болезни от чего-либо установить не удалось, но есть ряд факторов, способствующих ее развитию:

Симптомы заболевания

Рак эндометрия может развиваться в течение нескольких лет. Первые симптомы проявляются, как кровотечение при отсутствии месячных.

Больше всего заболевание диагностируется у дам после менопаузы. Но бывают и случаи, когда злокачественная опухоль зарождается и в более молодом возрасте, у девушек в возрасте до 40 лет.

В редких случаях заболевание может вообще не выдавать никакие симптомы. Бывает, что опухоль развивается длительное время и до самой последней стадии никак не беспокоит женщину.

Причины развития заболевания

Рак эндометрия начинает развиваться из клеточного слоя эндометрия. Причина, по которой обычные клетки неожиданно начинают бесконтрольно увеличиваться, до конца пока еще не установлена. Предполагается, что на становление раковой опухоли оказывает воздействие изменение уровня полового гормона — эстрогена.

На данный момент известны практически все причины, влияющие на увеличение уровня этого гормона.

Источник

Для женщин с высоким риском  адъювантная химиотерапия, получаемая во время лечения рака эндометрия методом лучевой терапии, и после нее, обеспечивает абсолютное 11-процентное улучшение безрецидивной выживаемости, хотя и не общую выживаемость, у больных с 3-й стадией болезни.

Для получения информации о том, как проводят лечение рака матки в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Тем не менее, лечение рака эндометрия по тому же протоколу адъювантов не приносит пользы женщинам с раком  стадии I или II по сравнению с протоколом, по которому лечение рака эндометрия проводится только радиотерапией, сообщают исследователи.

Кроме того, тяжесть и длительность токсичности, связанной с химиолучевой терапией рака эндометрия, вместе с затяжным курсом лечения показывают, что новый подход следует тщательно обсуждать с пациентами с раком эндометрия 3-й степени, подчеркивают ведущий автор Стефани де Боер, MD, Лейденский университетский медицинский центр, Нидерланды и коллеги.

«Анализируя стадию, пациенты с раком эндометрия 3 стадии, у которых самая высокая частота рецидивов, имели наибольшую абсолютную пользу от комбинированного лечения», – отмечают исследователи.

«С точки зрения более высокого риска рецидива среди женщин со стадией III, этот протокол химиолучевой терапии следует рассматривать как максимизирующий эффективность лечения, вследствие чего повышая выживаемость, а преимущества и риски должны обсуждаться индивидуально», – заключают они.

В сопроводительной редакционной статье Шон Доуди, доктор медицины и Гретхен Глейзер, MD, обе клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, не согласны с осторожной интерпретацией авторов результатов PORTEC-3, заявив, что «значительное улучшение безрецидивной выживаемости наблюдаем

Источник

Среди всех злокачественных новообразований у женщин, рак тела матки является самым распространенным, а частота встречаемости его и количество молодых пациенток с таким диагнозом растет.

Рак эндометрия – удел женщин в постменопаузе, средний возраст больных – 55-60 лет, однако он может обнаруживаться и у молодых девушек фертильного возраста. Особенности гормонального фона в период постменопаузы способствуют различным гиперпластическим процессам эндометрия.

Такие изменения слизистой матки и становятся чаще всего той «почвой», на которой растет рак.

Поскольку наличие опухоли сопровождается клиническими проявлениями уже на ранней стадии, то число запущенных форм (в отличие от рака шейки матки) невелико.

Основное количество новообразований обнаруживаются достаточно рано (более 70% в первую стадию заболевания), поэтому причиной смерти такая опухоль становится относительно редко.

Рак эндометрия составляет около 2-3 % от всех опухолей женской половой системы.

Особенности анатомии и физиологии матки

Рак эндометрия матки, который часто называют просто раком матки, представляет собой опухоль, растущую из слизистой, выстилающей орган изнутри.

Знание основных моментов анатомического строения матки позволяет более точно представлять сущность этого коварного заболевания.

Матка – непарный полый орган, основное значение которого — вынашивание ребенка и последующие роды. Она располагается в полости малого таза, спереди граничит с мочевым пузырем, сзади нее находится стенка прямой кишки. Такое расположение объясняет появление расстройства их функции при патологии внутренних женских половых органов.

Эндометрий – внутренний слой, слизистая, выстилающая поверхность матки изнутри, подвергающаяся циклическим изменениям под

Источник

При раке матки различают 4 стадии его развития: 1 стадия – расположение опухоли в теле матки, II стадия – поражение тела и шейки матки, III стадия – распространение на параметральную клетчатку или метастазы во влагалище, IV стадия – распространение за пределы таза, прорастание мочевого пузыря или прямой кишки.

На сегодняшний день возможности лечения рака матки (карциномы эндометрия) в клиниках Германии становятся все более эффективными и разнообразными.

При этом приоритетным здесь является не только факт полного излечения заболевания, но и обеспечение высокого качества жизни женщины, сведение к минимуму риска возможных осложнений, а также полная профилактика развития рецидивов после проведенного курса лечения.

В подавляющем большинстве случаев лечение рака матки предполагает применение нескольких методов: хирургического вмешательства, радио-, химио- и гормонотерапии.

На начальных стадиях заболевания немецкие врачи проводят хирургическое лечение с акцентом на малоинвазивные, щадящие технологии, в частности, выполняют абляцию эндометрия, т.е.

деструкцию базального слоя слизистой оболочки и части подлежащего миометрия посредством лазерного, электрического или температурного воздействия. В значительной мере минимизировать негативные последствия оперативного вмешательства позволяет уникальная радиохирургическая система «Кибер-нож».

Удаление матки возможно чрезвлагалищным доступом, с использованием лапароскопического подхода или через традиционный, открытый доступ. Операция пангистерэктомии, т.е.

расширенная экстирпация матки с 2-сторонней сальпингоофорэктомией и резекцией пораженных лимфоузлов осуществляется при операбельных злокачественных опухолях на более поздних стадиях.

При формировании пиометры производится бужирование цервикального канала особыми расширителями и эвакуация гноя.

По показаниям доктора в состав

Источник

В одном исследовании будет проанализирован процент пациентов с раком предстательной железы, которые могли бы избежать биопсии, если многопараметрическая МРТ была бы объединена с индексом здоровья простаты.

Радиотерапия применяет ионизирующее излучение для борьбы со злокачественными клетками. Данный метод часто используют в лечении рака прямой кишки. Обычно его объединяют с химиотерапией – препаратами 5-ФУ и капецитабином. Цитостатики повышают чувствительность патологических клеток к воздействию радиации.

Клиника Ассута предлагает услуги проведения лучевой терапии при раке прямой кишки в Институте лучевой терапии и радиохирургии при клинике. Преимущества выбора:

наименьшее нежелательное воздействие на здоровые ткани посредством применения широкого спектра методик, снижающих возможные побочные эффекты.

Лучевая терапия при раке прямой кишки

Если у больного есть кардиостимулятор, имплантируемые сердечные устройства или кохлеарный имплантат, нужно уведомить врача. Эти устройства могут быть затронуты лучевой терапией.

Врачи обращаются к облучению рака прямой кишки до хирургии с целью сократить риск рецидива и уменьшить величину опухоли, чтобы хирургу легче было ее удалить.

Если злокачественное образование является операбельным, будет, вероятнее всего, назначен короткий курс из 5-ти процедур лучевой терапии за неделю до операции. Это уничтожит значительное количество раковых клеток, а также снизит вероятность, что раковые клетки распространяться. Одновременно с лучевой терапией может быть проведена химиотерапия (5-ФУ или капецитабин) – химиолучевая терапия.

Если опухоль является большой, может потребоваться более длительный курс лечения перед операцией – порядка 5 месяцев. Возможно, будет необходимо одновременное выполнение химиотерапии. Операцию проводят спустя неск

Источник

Источник: https://doctogenso.ru/post/8849-luchevaya_terapiya_v_lechenii_raka_endometriya

Рак матки (эндометрия): лечение, клинические исследования, химиотерапия, лучевая терапия, операции, лечение рака по стадиям

Эндометрий - лучевая терапия в лечении рака

Для пациенток с раком матки (эндометрия) доступны различные методы лечения. Одни являются стандартными, то есть такими, которые широко используются в текущий момент. Другие тестируются в рамках клинических исследований.

Клинические исследования — это исследования, направленные на улучшение стандартных методов лечения и получение информации о новых методах. Когда клинические исследования показывают, что новый метод лечения проявляет себя лучше стандартной терапии, новый метод становится стандартным.

Пациентки с раком матки могут рассмотреть возможность участия в клинических исследованиях. Некоторые клинические исследования доступны только для тех пациенток, которые ещё не начали стандартное лечение.

статьи: 1. Стандартное лечение рака эндометрия 1.1. Операции 1.2. Лучевая терапия 1.3. Химиотерапия 1.4. Гормональная терапия 1.5. Целевая терапия 2. Клинические исследования 3. Последующие обследования 4. Лечение рака в зависимости от стадий

Стандартное лечение рака эндометрия

Пять методов стандартного лечения включают следующее.

Операции

Операции — основной метод лечения рака матки

Суть операций состоит в удалении рака хирургическим путём. Это наиболее распространённый метод лечения при раке эндометрия. Врачи могут использовать следующие процедуры.

  • Тотальная (полная) гистерэктомия. Операция по удалению матки, включая шейку матки. Если матка и шейка матки удаляются через влагалище, то операция называется вагинальной гистерэктомией. Если матка и шейка матки удаляются через большой разрез в брюшной полости, то операция называется тотальной абдоминальной гистерэктомией. Если матка и шейка матки удаляются через небольшой разрез в брюшной полости при помощи лапароскопа, то операция называется тотальной лапароскопической гистерэктомией.
  • Радикальная гистерэктомия. Операция по удалению матки, шейки матки и части влагалища. Яичники, фаллопиевы трубы и близлежащие лимфатические узлы также могут быть удалены.
  • Диссекция лимфатических узлов. Хирургическая процедура, в рамках которой из области таза удаляются лимфатические узлы, после чего образец удалённой ткани проверяется под микроскопом на признаки рака. Диссекцию лимфатических узлов в медицине также называют лимфаденэктомией.

Даже если врач удаляет все раковые ткани, обнаруженные во время операции, некоторым пациенткам требуется последующая лучевая (радиационная) терапия или гормональное лечение для уничтожения тех раковых клеток, которые могли остаться в организме. Лечение, которое проводится после операции с целью снижения риска рецидивов, имеет название адъювантная терапия.

Лучевая терапия

Лучевая или радиационная терапия — это метод лечения рака, при котором врачи используют высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие типы радиации для уничтожения раковых клеток или сдерживания их роста. Существует два вида лучевой терапии:

  • внешняя лучевая терапия предполагает использование внешнего оборудования, которое направляет радиацию на раковые клетки;
  • внутренняя лучевая терапия предполагает использование радиоактивного вещества, которое при помощи иглы или катетера прямо направляется в область, поражённую раком.

Выбор вида лучевой терапии зависит от типа и стадии рака. Внешняя и внутренняя лучевые терапии используются для лечения рака эндометрия, но они также могут быть применены при паллиативной терапии, которая служит для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Химиотерапия

Химиотерапия применяется для предотвращения роста раковых клеток

Химиотерапия — это метод лечения рака, при котором специальные препараты используются для прекращения роста раковых клеток путём их уничтожения или предотвращения деления.

Когда пациенты подвергаются химиотерапии при помощи орального или инъекционного ввода препаратов, последние могут попадать в кровоток и достигать раковых клеток (системная химиотерапия).

Когда препараты вводятся прямо в спинномозговую жидкость или в полости тела, например в брюшную полость, они могут влиять только на раковые клетки, расположенные на затронутом участке тела (региональная химиотерапия). Выбор способа химиотерапии зависит от типа и стадии рака.

Гормональная терапия

Гормональная терапия — метод лечения рака, при котором врачи удаляют гормоны или блокируют их действие и таким образом останавливают рост раковых клеток. Гормоны — химические вещества, которые создаются железами тела и циркулируют в кровотоке.

Некоторые гормоны могут вызывать развитие определённых типов рака.

Если экспертизы показали, что раковые клетки имеют места, к которым могут подходить гормоны (рецепторы), то врачи будут использовать препараты, операции или лучевую терапию для снижения выработки организмом гормонов или блокирования их функций.

Целевая терапия

Целевая терапия — метод лечения рака, предполагающий использование препаратов или других веществ для идентификации специфических раковых клеток и нанесения им ущерба без повреждения нормальных клеток. Моноклональные антитела, ингибиторы мишени рапамицина млекопитающих (ИМРМ) и ингибиторы передачи сигналов — три вида целевой терапии, используемые при лечении рака эндометрия.

  • Терапия моноклональными антителами — метод лечения рака, при котором врачи используют антитела, созданные в лабораториях из одного типа (клона) клеток иммунной системы. Такие антитела могут идентифицировать соединения раковых клеток или нормальные вещества, помогающие раковым клеткам расти. Антитела подходят к таким веществам, а затем уничтожают раковые клетки, блокируют их рост или сдерживают распространение. Моноклональные антитела вводятся путём инфузии. Они могут быть использованы отдельно или для доставки препаратов, токсинов или радиоактивных элементов к раковым клеткам. При лечении третьей и четвёртой стадий рака эндометрия и рецидивов врачи применяют препарат Бевацизумаб.
  • Ингибиторы мишени рапамицина млекопитающих блокируют белок, который носит название мишень рапамицина млекопитающих (МРМ). Этот белок помогает контролировать деление клеток. Ингибиторы МРМ способны подавлять рост раковых клеток и предотвращать развитие новых кровеносных сосудов, в которых опухоли нуждаются для роста. При лечении третьей и четвёртой стадий рака эндометрия и рецидивов используются препараты Эверолимус и Ридафоралимус.
  • Ингибиторы передачи сигналов блокируют сигналы которые передаются от одной молекулы клетки к другой. Блокирование сигналов может способствовать уничтожению раковых клеток. В настоящее время для лечения таким методом третьей и четвёртой стадий рака эндометрия и рецидивов тестируется препарат Метформин.

Источник: https://medmaniac.ru/kak-lechitsya-rak-matki/

Как проходит облучение рака шейки матки

Эндометрий - лучевая терапия в лечении рака

Рак шейки матки – крайне серьезное женское заболевание, для лечения которого используются разные методики лечения в зависимости от стадии. Самая распространенная – лучевая терапия рака шейки матки (далее ЛТ). О сути методики, побочных эффектах и о процессе подготовке к процедуре, читайте ниже.

Статья по теме: рак шейки матки – симптомы и признаки

Суть метода

Лучевая терапия рака шейки матки эффективна на первой и второй стадии заболевания. Если говорить о более запущенной форме, тогда радиотерапию сочетают с химиотерапией.

Суть методики такова: встретившись с раковой клеткой, радиолуч способствует разрушению ее основания, в результате чего, она не может больше развиваться. Здоровые клетки могут выдержать поток радиации, а пораженные раком нет, ибо они потратили много энергии на деление. Так, они погибают и перестают делиться.

Виды облучений и как они проводятся

При раке шейки матки врачи могут применять:

  • гамма-терапию;
  • рентгенотерапию.

Если говорить о положении аппарата по отношению к больному, может быть применены:

  • внутриполостное облучение;
  • дистанционное воздействие на опухоль;
  • контактный метод;
  • внутритканевая ЛТ.

Существует внешняя и внутренняя ЛТ:

  • внешняя – облучается, непосредственно, пораженная область специальным аппаратом (линейный катализатор). Процедуры делают в будние дни, длительность сеансов зависит от стадии заболевания. Болевые ощущения у пациента практически отсутствуют, кроме того, риска для тех, с кем контактирует больной также нет;
  • внутренняя лучевая терапия – действие осуществляется по отношению к шейке матки и областей, которые находятся рядом. Источники, которые излучают радиацию вводятся в аппликаторы, а они помещаются близко к очагу болезни. Если женщину облучают после того, как ей удалили матку, тогда аппликатор вводят без анестезии во влагалище, если матку не удаляли, аппликатор вводят внутриматочно, с анестезией.

Проводится радиотерапия так: пациентке делают КТ.

После выполнения нескольких снимков, доктор уже может, ориентируясь на структуру и размер новообразования, подобрать правильную направленность радиолучей, чтобы обеспечить максимальное попадание в новообразование.

Компьютер сам руководит процессом размещения и поворота пациентки и излучателя, а также настраивает локализацию защитных устройств. Если на КТ четко видны контуры опухоли, лазер будет высвечивать только ту точку, на которую он должен воздействовать.

Сколько же длится сеанс ЛТ? Максимальная длительность одного такого сеанса – пять минут. Женщина должна лежать во время процедуры неподвижно. Если по какой-либо причине процедура была пропущена, доктор может провести две в один день, но с интервалом в восемь часов.

Показания и противопоказания к проведению

Случаи, когда радиотерапия показана:

  • рак шейки матки первой и второй степени (перед удалением матки);
  • опухоль метастазировала на органы, которые находятся рядом и/или на региональные лимфоузлы;
  • временно улучшающая состояние пациентки мера (при неоперабельном раке);
  • профилактика возможного рецидива заболевания.

На третьей стадии рака лучевую терапию проводят в комплексе с химиотерапией.

Противопоказания к проведению:

  • лихорадка;
  • низкое число в крови лейкоцитов и тромбоцитов;
  • малокровье;
  • лучевая болезнь;
  • последняя стадия рака (степени рака матки);
  • почечная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • диабет;
  • иные индивидуальные противопоказания.

Подготовка к процедуре

Первым делом, физики и врач рассчитывают правильную дозу облучения. Затем на коже маркером делается разметка, по ее контуру будет направлен лазер.

За пару дней до начала сеансов нужно применить йод. Если имеются опрелости, лучше предупредить врача. Категорически запрещается загорать.

Во время курса лечения (и за 7-8 дней перед его началом) необходимо следовать рекомендациям врача:

  • хорошо есть и пить много жидкости;
  • не курить и не употреблять спиртное;
  • одежда не должна прилегать плотно к области облучения;
  • нельзя носить синтетику и шерсть;
  • на облучаемой области нельзя использовать косметику, мыло, крема, дезодоранты и прочее;
  • запрещено тереть, охлаждать, греть участок облучения.

После каждого сеанса нужно употреблять высококалорийную еду, поэтому лучше взять с собой что-нибудь сладкое.

Побочные эффекты

Радиотерапия не редко оказывает влияние на общее состояние пациента. Может проявиться:

  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • диарея;
  • усталость;
  • кожный зуд;
  • легкое жжение при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание.

Восстановительный период

Восстановление после лучевой терапии рака шейки матки процесс долгий. Во избежание осложнений, после облучения необходимо придерживаться нескольких правил:

  • отказ от вредных привычек;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • минимизировать употребление чая и кофе;
  • заниматься спортом (физ.нагрузка должна быть умеренной).

Кроме того, показана диета при лучевой терапии. Из рациона следует исключить:

  • жирное;
  • копченое;
  • мучное;
  • сладкое.

Нужно есть поменьше мяса, при этом оно должно быть тушенным или приготовленным на пару. Не забывайте употреблять как можно чаще фрукты, овощи и кисломолочных продуктов.

Последствия

После сеансов облучения при раке шейки матки, не редко возникают осложнения. Многое зависит от способа радиотерапии, общего состояния организма женщины, дозировки излучения. После окончания курса лечения, могут наблюдаться небольшие кровотечения. Если данное явление продолжительное, сопровождается болью, тогда следует рассказать об этом доктору.

Хроническая усталость – еще один побочный эффект. С этим может справиться организация правильного режима. Не редко происходит истончение стенок сосудов кишечника и мочевого пузыря, в результате чего, в моче и кале появляются кровянистые включения. Еще одним последствием лучевой терапии является отсутствие месячных. Сужение влагалища тоже не редкость.

Где делают

Лучевое лечение рака шейки матки проводят не только заграницей, но и в нашей стране. Однако наибольшей популярностью пользуются клиники Турции, Израиля и Германии. Лечение не должно проходить в разных клиниках, поэтому следует изначально определиться с выбором учреждения.

Прогноз

Прогнозы зависят во многом от стадии на которой было диагностировано заболевание. На первой – положительный результат достигается в 97% случаев, на второй – 75%, при третьей стадии выживаемость равна более 60%. На последней стадии нельзя проводить радикальное хирургическое вмешательство, радиотерапия является паллиативным методом. Выживают не многим больше 10% больных.

Чтобы избежать рецидив рака шейки матки, обязательно проводить плановый осмотр у врача раз в три месяца.

Отзывы

У лучевой терапии при раке шейки матки в основном имеют место положительные отзывы.

Мила, 47 лет

Доктор поставил диагноз рак шейки матки. Хорошо, что вовремя обнаружили, лечили при помощи нейтронного ножа. Матка не была удалена. С тех пор прошло два года, все хорошо, но климакс наступил через 2 месяца после лечения.

Екатерина, 31 год

У подруги моей матери обнаружили эту жуткую болезнь. Она была уже на 3-й стадии, без метастаз, к счастью. Решили пройти лечение в Тель-Авиве (больница Ихилов). Удалили матку и придатки, но лимфоузлы не трогали. После этого назначили химиотерапию и ЛТ. Оборудование и отношение к пациентам – на уровне. Прошло три года после операции – все хорошо.

Источник: https://MatkaMed.ru/rak/luchevaya-terapiya-pri-rake-shejki-matki

Лучевая терапия при раке эндометрия: стоимость, противопоказания, цена в Москве

Эндометрий - лучевая терапия в лечении рака

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Лучевая терапия при раке эндометрия — терапевтическое мероприятие, цель которого — купирование атипичного процесса: первичного и вторичного очагов.

В результате способность раковых клеток к имплантации и делению снижается, а склерозирование кровеносных сосудов и лимфатических путей в миометрии снижает риски распространения злокачественных клеток по организму.

Принципы лучевой терапии, проводимой при раке эндометрия, заключаются в подавлении роста онкоопухоли и ее уменьшении, приводя в операбельный вид.

На особенности восстановления и длительность периода, наступающего после курса лучевой терапии, назначаемой относительно рака эндометрия, влияет возраст и общее состояние здоровья больной, переносимость препаратов.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Звоните 8 (800) 350-85-60

Когда применяется лучевая терапия при раке эндометрия?

Обстоятельствами, при которых врачи считают целесообразным назначать радиотерапию, называют:

  • • Местнораспространенную форму, переходящую на шейку, влагалище, параметральную клетчатку.
  • • Декомпенсированная и субкомпенсированная форма патологии, при которой хирургическое вмешательство невозможно.
  • • Большая внутриорганная протяженность низкодифференцированного онкопроцесса, отличающегося неблагоприятным прогнозом.
  • • Резектабельная онкология с глубоким прорастанием в миометрий, связки, придатки.

Лучевая терапия эффективна как самостоятельная процедура и в комплексе, например, до и после химиотерапии или операции, проводимой при раке эндометрия.

  • • Неадъювантная или предоперационная радиотерапия назначается для уменьшения образования, если его обширная локализация и размеры недопустимы для оперирования.
  • • Адъювантная или послеоперационная нужна для профилактики рецидива.
  • • Интраоперационная — совмещается с хирургическим вмешательством. Позволяет исключить распространение атипии по лимфатическим и кровеносным протокам, а также прицельно воздействовать на метастазы.

Самостоятельно ее делают для паллиативного воздействия, когда заболевание на последней стадии и не подвергается лечению, а речь идет о продлении жизни больной. Также возможно использовать для снятия болевого синдрома, когда обезболивающие не ликвидируют симптомы.

Противопоказания

Перед проведением лучевой терапии врач определяет противопоказания, относящиеся непосредственно к женщине с раком эндометрия.Для этого проводят ряд исследований и диагностических манипуляций.

  • • Кахексия — дефицит массы тела.
  • • Анемия, вызванная маточными кровотечениями.
  • • При симптомах интоксикации — тошнота, озноб, высокая температура тела.
  • • Неудовлетворительные анализы крови — снижение лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов, повышение белка.
  • • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, печени и почек в обостренной форме или на последней стадии при хроническом течении патологии.
  • • Уязвимость кроветворной системы к радиоизлучению.

К противопоказаниям, согласно которым необходимо отложить мероприятие на некоторое время, относят инфекционные и септические заболевания, снижение иммунитета, слабость.

Как проводится лучевая терапия при раке эндометрия?

При раке эндометрия лучевая терапия выполняется дистанционно, внутренне или комбинируется.

Изначально проводится моделирование по результатам повторного обследования организма: расположение и размер опухоли, степень озлокачествления, границы локализации, глубина прорастания, расположение метастазов.

На основании данных рассчитывается доза радиации на весь курс и каждый сеанс отдельно, количество и продолжительность сеансов, расположение и углы рентгеновских лучей.

Дозиметрист или радиолог наносит на кожу разметку.

  • • Брахитерапия или контактный метод подразумевает введение в полость матки или само новообразование радиоактивных веществ. Они заключены в микрокапсулы, которые через иглу или катетер помещаются в очаг и, постепенно распадаясь, угнетают атипичный процесс.
  • • Препараты могут вводиться инъекционно или перорально. В этом случае они действуют избирательно, атакуя раковые клетки в стадии деления (именно в этой фазе они уязвимы).
  • • Воздействие гамма-лучами выполняется дистанционно. Лучи генерируются медицинским прибором — ускорителем и направляются на указанные участки. Методика IGRT позволяет визуализировать опухоль и корректировать направление луча, IMRT — менять интенсивность излучения.

Важно, чтобы пациентка оставалась неподвижной, поэтому тело закрепляют ремнями.

Последствия и реабилитация после лучевой терапии (облучения) при раке эндометрия

Нередко пациенток беспокоят боли, маточные выделения, нарушение цикла. Со стороны нервной системы — депрессии, чувство страха. Нередко появляются диспепсические расстройства — тошнота, рвота, понос. Страдают кожные покровы и слизистые оболочки, появляются отеки, увеличиваются лимфоузлы. Динамическое наблюдение проходит по составленному графику.

Сколько стоит лучевая терапия при раке эндометрия?

Цены на фармпрепараты и манипуляции, назначаемые при раке внутреннего слоя матки (эндометрия), продолжительность курса облучения, статус клиники Москвы — все это ценоформирующие факторы, влияющие на стоимость лучевой терапии.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/obluchenie_pri_rake_endometriya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.