Фармасулин h

Содержание

Фармасулин – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

Фармасулин h

[Человеческий биосинтетический инсулин средней продолжительности действия]

Описание

Препараты «Фармасулин» НNP и «Фармасулин» Н30/70 являются производными человеческого инсулина, которые получены по технологии рекомбинантной ДНК и имеют среднюю продолжительность действия.

Состав и форма выпуска

«ФАРМАСУЛИН» HNP – суспензия белого цвета для п/к инъекций.

Каждый миллилитр препарата содержит:

  • Основное вещество: инсулин человеческий – 100 МЕ;
  • Прочие компоненты: дистиллированный м-крезол, глицерол, фенол, сульфат протамина, оксид цинка, двухосновный натрия фосфат, кислота хлористоводородная или натрия гидроксид, вода.

Упаковка. Флакон 10 мл -1 шт.; Картриджи 3 мл – 5 шт.

«ФАРМАСУЛИН» H30/70 – суспензия белого цвета для п/к инъекций.

Каждый миллилитр препарата содержит:

  • Основное вещество: инсулин человеческий – 100 МЕ;
  • Прочие компоненты: дистиллированный м-крезол, глицерол, фенол, сульфат протамина, оксид цинка, двухосновный натрия фосфат, кислота хлористоводородная или натрия гидроксид, вода.

Упаковка. Флакон 10 мл -1 шт.; Картриджи 3 мл – 5 шт.

Терапевтическое действие

«Фармасулин» НNP и «Фармасулин» Н30/70 – это препараты инсулина человека, который получен по технологии рекомбинантной ДНК. «Фармасулин» Н30/70 обладает всеми свойствами, присущими инсулину. Препараты способны специфически регулировать углеводный обмен тканей, снижать уровень глюкозы крови.

Способствовать усилению транспортировки углеводов, а также аминокислот во внутриклеточное пространство, подавлять липолиз, стимулировать синтез РНК и белков, активировать синтез гликогена.

Благодаря данным препаратам увеличивается поступление калия из околоклеточного пространства в клетки, что способствует снижению уровня диастолической деполяризации миокарда, которая возникает при кардиопатиях или в качестве побочного эффекта при применении дигиталиса, ГКС, катехоламинов.

Эффект от применения препарата наступает через час после введения «Фармасулина» НNP и через полчаса после введения «Фармасулина» Н30/70.

Максимальная концентрация и пик терапевтического действия происходит через 2 – 8 часов после введения для «Фармасулина» НNP и через 1 – 8,5 часов для «Фармасулина» Н30/70.

Терапевтическая концентрация поддерживается в течение 18-20 часов и 14-15 часов соответственно для обоих препаратов.

Показания

  • Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый);
  • Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый), когда не удается компенсировать заболевание при помощи диеты и сахароснижающих препаратов перорально.
  • Осложненный диабет любого типа (при инфекциях, заболеваниях кожи, не поддающихся лечению, гангрене, сердечнососудистой недостаточности с застойными явлениями, прогрессирующей ретинопатии).
  • Диабетический кетоацидоз, прекома или кома;
  • Хирургическое лечение больных диабетом;
  • Период беременности у диабетических больных.
  • Невосприимчивость к препаратам сульфонилмочевины.

Противопоказания

  • Гипогликемия;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Аллергия, не поддающаяся коррекции.

С осторожностью инсулин назначают пациентам с коронарной недостаточностью либо нарушениями мозгового кровообращения.

Способ применения

Препараты предназначены для подкожного введения. Дозы, а также время инъекций устанавливаются индивидуально. Препарат вводится один или несколько раз ежесуточно. Интервал между введением и приемом пищи не должен превышать 45-60 минут для «Фармасулина» НNP (и 30 минут для «Фармасулина» Н30/70).

При применении препарата должна обязательно соблюдаться диета. Для определения калорийности пищи (обычно, 1700-3000 калорий) нужно руководствоваться массой тела пациента и характером его деятельности.

Определение начальной дозы препарата напрямую зависит от уровня гликемии натощак, а также в течение суток, как и от суточного уровня глюкозурии.

При ориентировочном расчете дозировки препарата руководствуются следующими соображениями: когда уровень гликемии становится выше 9 ммоль/л, коррекция каждых следующих 0,45-0,9 ммоль/л сахара крови потребует 2-4МЕ инсулина.

Окончательный подбор дозировки препарата проводят под контролем состояния пациента, и учитывая глюкозурию и гликемию, наблюдаемых на фоне применения инсулина. Обычно суточная его доза составляет 0,5-1,0МЕ/кг веса у взрослых, у детей она не должна быть выше 0,7МЕ/кг. При лабильном течением заболевания у взрослых, в период беременности, а также у детей, изменение дозировки инсулина не может превышать 2-4МЕ на одно введение.

Инъекция препарата

Убедитесь, что градуировка используемого шприца, соответствует концентрации назначенного препарата. Следует использовать шприц одной марки и типа. Это важно, так как может привести к неверному дозированию инсулина. Инъекцию проводят следующим образом: 1. До набора инсулина из флакона обязательно проверьте состояние его содержимого.

Если оно помутнело или изменилась окраска после отстаивания флакона, использовать препарат нельзя. Перед введением флакон катают между ладонями, чтобы мутность суспензии распределилась по всему объему. 2. Инсулин набирают, прокалывая пробку стерильной иглой. Температура вводимого препарата не должна быть ниже комнатной. 3.

Когда используют только один тип инсулина, набирают в шприц воздух до значения, соответствующего необходимой дозе инсулина, после воздух во флакон выпускают; шприц и флакон переворачивают так, чтобы флакон был вверх дном, набирают необходимую дозировку инсулина; иглу выводят из флакона. Освобождают шприц от воздуха, проверяют, правильно ли набрана доза. 4.

Когда смешивают инсулин двух типов, то перед инъекцией флакон инсулина (с мутным р-ром) катают между ладонями, чтобы мутность распределилась по всему объему. Набирают объем воздуха, соответствующий необходимой дозе и вводят воздух во флакон. Выводят иглу и снова набирают воздух, теперь до значения необходимого для дозы прозрачного раствора инсулина.

Набранный воздух водят во флакон. Переворачивают флакон со шприцем вверх дном, набирают необходимую дозировку инсулина прозрачного. Удаляют из шприца воздух и проверяют правильность дозы. Снова вводят во флакон иглу и набирают необходимую дозировку. Удаляют из шприца воздух, проверяют правильность набранной дозы.

Всегда необходимо набирать инсулин только в указанной последовательности. Этим обеспечивается равномерное размешивание растворов в шприце. Сразу после выполнения вышеуказанных операций необходимо произвести инъекцию. 5. Кожу зажимают между пальцами и вкалывают в складку кожи иглу под углом 45°. Вводят инсулин. 6.

Иглу вынимают, а после на несколько секунд прижимают место инъекции, предупреждая вытекание инсулина.

7. Места инъекций необходимо чередовать.

Побочное действие

Иногда – инсулинорезистентность, липодистрофия, липодистрофия, реакции гиперчувствительности. При длительном применении препаратов в местах инъекций могут возникать участки атрофии либо гипертрофии подкожного слоя жира. Эти явления легко предотвратить, постоянно меняя места введений.

При наличии общей аллергической реакции у пациента на иные виды инсулинов, данные препараты могут быть назначены только после получения отрицательного результата внутрикожной пробы. В случае введения высокой дозы инсулина либо пропуске приема пищи или чрезмерной физической нагрузке существует риск развития гипогликемической реакции.

Тяжелая неконтролируемая гипогликемия способна развиться и при употреблении диабетиком алкоголя. Если уровень глюкозы крови длительно держится на высоком уровне, может возникнуть состояние диабетического кетоацидоза. Это тяжелое осложнение развивается, когда больной получает дозировку инсулина ниже, чем необходимо.

Вызывается данное состояние более высокой потребностью в инсулине из-за болезни, нарушения диеты, нерегулярного введения инсулина или введения недостаточной дозы инсулина. Развивающийся кетоацидоз диагностируют по анализу мочи, в которой содержится высокий уровень сахара, а также кетоновых тел.

Если больного в состоянии кетоацидоза не лечить, возможно возникновение диабетической комы и летальный исход.

Симптомы передозировки

Применение слишком высоких доз препарата способно привести к возникновению тяжелой гипогликемии.

Передозировка также может быть обусловлена изменением режима питания или физических нагрузок, так как при этом потребности в инсулине снижаются и передозировка возникнет даже при применении назначенных доз инсулина.
Передозировка инсулина характеризуется развитием потливости, тремора, потери сознания.

Купируют подобные случаи пероральным приемом растворов глюкозы (сладких напитков, чая или сахара). Тяжелая форма передозировки требует внутривенного введения 40% раствора глюкозы либо внутримышечного введения 1мг глюкагона. Если эти меры неэффективны вводят глюкокортикостероиды или маннитол для предотвращения отека мозга.

Особые указания

Глюкагон, тиреоидные гормоны, производные фенотиазина, тиазидовые диуретики, ГКС, пероральные гормональные контрацептивы, диазоксид ослабляют гипогликемический эффект препаратов. Усиление сахароснижающего эффекта гормона может наблюдаться при одновременном применении гуанетидина, ингибиторов МАО, салицилатов, окситетрациклина, анаболических стероидов.

Препарат повышает противотуберкулезные свойства ПАСК. Строфантин оказывает противоположное инсулину действие на сократительную активность, а также на метаболизм миокарда, что может спровоцировать взаимное ослабление либо даже извращение эффектов. Предварительный прием анаприлина, при лечении инсулином может вызывать продолжительную гипогликемию.

Алкоголь повышает риск развития тяжелой гипогликемии.

«Фармасулин» может назначаться беременным женщинам, однако в этот период стоит уделять особое внимание его дозировке, так как потребность в инсулине может измениться. При наступлении либо планировании беременности обязательна консультация с врачом.

В дозировке 4-8МЕ препараты можно применять как анаболические средства при общем истощении, фурункулезе, тиреотоксикозе, хронических гепатитах, атонии желудка, ранних формах цирроза печени. В психиатрии препараты назначают как общеукрепляющее, в хирургической практике используют при лечении диабетической комы.
Хранят «Фармасулин» в холодильнике при температуре 2- 8°С. Не замораживая!

После начала применения, флакон хранят при комнатной температуре, защищенным от света, не дают детям.

Срок годности препарата — 2 года.
Срок годности вскрытого флакона — 28 дней.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>

Источник: https://diabetpeople.ru/aptechka/farmasulin/

Фармасулин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фармасулин h

Это гипогликемическое средство, которое используют для лечения сахарного диабета. Лекарство способствует быстрой нормализации уровня глюкозы в крови и предотвращает развитие гипергликемии.

Международное непатентованное название

МНН: инсулин человеческий рекомбинантный.

Фармасулин – это гипогликемическое средство, которое используют для лечения сахарного диабета.

А10А С01

Формы выпуска и состав

Выпускается в виде раствора и суспензии для инъекций.

Таблетки

Не выпускается.

Не выпускается.

Раствор

Активное вещество раствора Фармасулина Н – инсулин человеческий биосинтетический 100 МЕ. Дополнительные компоненты представлены: метакрезолом, глицерином, динатрием гидрогенфосфатом, протамином сульфатом, фенолом, цинка оксидом, раствором натрия гидроксида и водой для инъекций.

Суспензия Н NP содержит 100 МЕ инсулина человеческого биосинтетического и дополнительные компоненты. У суспензии Н 30/70 такой же состав.

Независимо от дозировки, выпускается во флаконах из стекла по 5 или 10 мл, в пачке из картона содержится 1 такой флакон. В стеклянных картриджах 3 мл по 5 штук, вложенных в контурную упаковку, которая помещена в пачку из картона.

Независимо от дозировки препарат выпускается во флаконах из стекла по 5 или 10 мл, в пачке из картона содержится 1 такой флакон.

Фармакологическое действие

В составе находится инсулин, регулирующий показатели глюкозы. Кроме регуляции метаболических процессов, активное вещество принимает участие во всех анаболических и антикатаболических процессах, происходящих в организме.

Эффект от применения данного лекарственного средства наступает уже через полчаса после проведения инъекции.

Под воздействием человеческого инсулина происходит стимуляция продуцирования гликогена, глицерина, некоторых белков и жирных кислот, которые циркулируют в мышечной ткани. При этом повышается уровень синтеза аминокислот. Происходит снижение уровня кетогенеза и катаболизма белковых структур животного происхождения.

Фармасулин Н относится к инсулинам быстрого действия. Получают его путем синтеза рекомбинантной ДНК.

Фармакокинетика

Эффект от применения данного лекарственного средства наступает уже через полчаса после проведения инъекции. Длится он около 7 часов. Самая большая концентрация в плазме крови наблюдается через 3 часа после укола.

Показания к применению

Применяют в качестве монотерапии сахарного диабета, когда инсулин необходим человеку для удержания сахара в крови. Рекомендуется как начальная терапия при инсулинозависимом диабете. Допускается к назначению женщинам во время беременности.

Уколы Фармасулина H NP и Н 30/70 используют в терапии людей с сахарным диабетом 1 типа. Применяются и для лечения патологии 2 типа, если диетпитания и других пероральных гипогликемических средств оказывается недостаточно.

Противопоказания

Прямыми противопоказаниями к применению препарата являются:

  • повышенная чувствительность к инсулину;
  • гипогликемия;
  • диабетическая невропатия.

С осторожностью препарат назначается пациентам, получающим бета-адреноблокаторы, т.к. в этом случае симптомы гипогликемии изменяются или слабо выражены. Консультация врача требуется и людям с нарушениями функций надпочечников и щитовидной железы.

В педиатрии разрешается использовать детям с самого рождения, если для этого есть жизненные показания.

Как принимать Фармасулин?

Применяют для подкожных инъекций. Допускается так же внутримышечное введение лекарственного средства. Внутривенное использование строго запрещено.

Подкожные уколы делают в плечо, ягодичную мышцу или брюшную полость. Желательно часто менять места введения раствора, чтобы предотвратить развитие нежелательных местных реакций. Нужно следить за тем, чтобы во время введения игла не попала в кровеносный сосуд.

Подкожные уколы делают в плечо.

Суспензия находится в картриджах по 3 мл в каждом. Их применяют только со специальным пен-инъектором с маркировкой СЕ. Непосредственно перед использованием лекарство ресуспендируют путем растирания картриджа ладошками. Затем его переворачивают примерно 10 раз до появления однородного помутнения или молочного окраса. Если нужный цвет не появился, все манипуляции проделывают снова.

Нельзя взбалтывать флакон, чтобы не допустить образования пены, которая будет препятствовать точному вычислению дозировки. Картриджи запрещено использовать повторно. Нельзя смешивать разные виды инсулинов в одном шприце.

Иногда инъекции проводят при помощи специальных инсулиновых шприцов. Уколы делаются только в строго назначенной дозе.

При сахарном диабете

При впервые диагностированной диабетической патологии назначают 0,5 ЕД/кг массы в сутки. Лицам, имеющим неудовлетворительную компенсацию диабета – 0,7-0,8 ЕД.

Лабильное течение патологии, беременные и дети – не более 2-4 МЕ за 1 инъекцию.

При впервые диагностированной диабетической патологии назначают 0,5 ЕД/кг массы в сутки.

Побочные действия Фармасулина

Наиболее частой побочной реакцией является развитие гипогликемии, тяжелая степень которой может проявляться потерей сознания или диабетической комой.

Возможны местные реакции аллергии в виде: красноты кожи, гиперемии и зуда в месте укола. Иногда подобное состояние может не быть связано с инсулином, причиной могут быть посторонние внешние факторы.

Системная аллергия – одно из самых тяжелых побочных действий. Проявляется кожной сыпью, одышкой, хрипами, снижением АД, повышением потоотделения. Такое состояние угрожает жизни. В данном случае стоит сменить тип инсулина.

Иногда в месте укола может возникать липодистрофия. Редко развивается инсулинорезистентность.

В период лечения Фармасулином следует соблюдать особую осторожность в управлении автотранспортом и прочими сложными механизмами, т.к. возможна гипогликемия.

Особые указания

Перед началом лечения нужно провести все необходимые аллергические пробы, чтобы определить, как организм воспримет этот вид инсулина. Риск гипогликемии повышается при заболеваниях сердца и сосудов. Несоблюдение диеты или пропущенная доза медикамента вызывает тяжелую степень гипогликемии.

Применение в пожилом возрасте

Нужно использовать препарат с осторожностью.

В пожилом возрасте нужно использовать препарат с осторожностью.

Назначение детям

Осторожно. Его нужно применять строго по показаниям, используя стерильные шприцы. Дозировка и длительность лечения рассчитываются с учетом тяжести состояния ребенка, но не более 0,7 ЕД.

Применение при беременности и в период лактации

Допускается прием медикамента в период гестации, но в течение всей беременности требуется корректировка дозы.

Лекарство используют и в период лактации. Но в это время тоже нужно проводить постоянный контроль за глюкозой.

Применение при нарушении функции почек

Применение лекарственного средства зависит от клиренса креатинина.

Применение при нарушении функции печени

Препарат не используют при хронической печеночной недостаточности.

Передозировка Фармасулина

Применение повышенных доз вызывает гипогликемическое состояние. Передозировка может быть обусловлена и изменением питания, интенсивностью физических упражнений, когда необходимость в инсулине понижается, в этом случае передозировку спровоцирует и прием стандартных доз. Наиболее частой реакцией является: повышенное потоотделение, тремор, одышка.

Повышенное потоотделение – один из признаков передозировки препарата.

Для лечения передозировки используют сладкий чай или сахар. При тяжелой форме вводится в вену или мышцу раствор глюкозы или 1 мг глюкагона. Если эти мероприятия не помогают, назначают введение Маннитола или глюкокортикостероидов для предотвращения развития отека головного мозга.

Взаимодействие с другими препаратами

Есть некоторые лекарства, которые могут влиять непосредственно на глюкозный метаболизм.

Противопоказанные комбинации

Нельзя совмещать с другими видами инсулинов, особенно животного происхождения. Также запрещено смешивать инсулины разных производителей в одном курсе лечения.

Нерекомендуемые комбинации

Не рекомендуют принимать с медпрепаратами, понижающими гипогликемизирующий эффект от приема инсулина. К ним можно отнести: гипергликемизирующие средства, некоторые ОК, ингибиторы бета-адреноблокаторов, Сальбутамол, гепарин, препараты лития, диуретики и практически все противоэпилептические средства.

С осторожностью нужно принимать лекарство в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами, сульфаниламидами, салицилатами, антидепрессантами, ингибиторами АПФ и МАО, Эналаприлом, клофибратом, тетрациклинами, анаболическими стероидами, Строфантином К, Циклофосфамидом и Фенилбутазоном.

Лекарство используют и в период лактации.

Совместимость с алкоголем

Нельзя принимать данный медицинский препарат вместе с алкогольными напитками. Это может привести к развитию гипогликемии и усугублению побочных эффектов.

Аналоги

Существует заменители, имеющие подобный состав или оказывающие схожий лечебный эффект:

  • Актрапид;
  • Актрапид МС;
  • Актрапид НМ;
  • Актрапид НМ Пенфилл;
  • Илетин;
  • Инсулрап СПП;
  • Инсуман Рапид;
  • Инутрал СПП;
  • Инутрал НМ;
  • Моносуинсулин;
  • Хоморап;
  • Хумалог;
  • Хумулин Регуляр.

Что нужно знать об инсулине Актрапид

Ультракороткий инсулин Хумалог

Условия отпуска из аптеки

Лекарство продается в аптеках по рецепту.

Цена на Фармасулин

Стоимость от 1431 руб. за упаковку.

Условия хранения препарата

Лучшим местом хранения является холодильник (при температуре +2-8°C), не подлежит замораживанию.

Срок годности

2 года с даты выпуска. После вскрытия картриджей и флаконов может храниться 28 дней при +15…+25°C, в сухом и темном месте. Открытые картриджи нельзя хранить в холодильнике.

Производитель

Компания-производитель: ПАО «Фармак», г. Киев, Украина.

Возможны местные реакции аллергии в виде: красноты кожи, гиперемии и зуда в месте укола.

Отзывы о Фармасулине

Ирина, 34 года, Киев: «Заменила Хумулин Фармасулином. Результатом довольна. Нет внезапных скачков сахара, приступы гипогликемии перестали тревожить. Т.к. этот инсулин генетически синтезированный, он не требует дополнительного очищения. Вводится легко. Побочных проявлений тоже стало гораздо меньше».

Павел, 46 лет, Павлоград: «Препарат подходит. Никаких побочных реакций или приступов гипогликемии нет. Хватает 1 введения, чтобы сахар держался в норме до 12 часов. Считаю, что качество соответствует цене полностью».

Ярослав, 52 года, Харьков: «Инъекции Фармасулина подходят, но иногда меня сильно тошнит. Бывают редкие скачки сахара в течение дня. Пока подумываю над тем, какой препарат выбрать на замену».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/farmasulin/

Фармасулин инструкция, отзывы, цена, описание

Фармасулин h

Фармасулин – лекартсвенный препарат с выраженным гипогликемическим действием. Фармасулин содержит инсулин – вещество, регулирующее метаболизм глюкозы. Помимо регуляции метаболизма глюкозы инсулин также оказывает влияние на ряд анаболических и антикатаболических процессов в тканях.

Инсулин усиливает синтез гликогена, глицерина, белков и жирных кислот в мышечной ткани, а также повышает поглощение аминокислот и снижает гликогенолиз, кетогенез, неоглюкогенез, липолиз и катаболизм белков и аминокислот.Фармасулин Н – инсулинсодержащий препарат быстрого действия.

Содержит инсулин человеческий, полученный по технологии рекомбинантой ДНК. Терапевтический эффект отмечается спустя 30 минут после подкожного введения и длится 5-7 часов. Пик плазменной концентрации достигается в течение 1-3 часов после инъекции.

При применении препарата Фармасулин H NP пик плазменной концентрации активного вещества отмечается спустя 2-8 часов. Терапевтический эффект развивается в течение 60 минут после введения и длится в течение 18-суток.

При применении препарата Фармасулин Н 30/70 терапевтический эффект развивается в течение 30-60 минут и длится в течение 14-15 часов, у отдельных пациентов до суток. Пик плазменной концентрации активного компонента отмечается спустя 1-8,5 часов после введения.

Показания к применению:

Фармасулин Н применяют для терапии пациентов с сахарным диабетом в случае, когда инсулин необходим для поддержания нормального уровня глюкозы в плазме.

Фармасулин Н рекомендуется назначать в качестве средства начальной терапии при инсулинозависимом диабете, а также женщинам с сахарным диабетом в период беременности.

Фармасулин H NP и Фармасулин Н 30/70 применяют для терапии пациентов с сахарным диабетом первого типа, а также пациентов с сахарным диабетом второго типа, в случае недостаточной эффективности диеты и пероральных гипогликемических средств.

Фармасулин Н:

Препарат предназначен для подкожного и внутривенного введения. Кроме того, раствор можно вводить внутримышечно, хотя подкожное и внутривенное введение предпочтительнее. Дозы и график введения препарата Фармасулин Н определяет врач с учетом потребности каждого отдельного пациента.

Подкожно препарат рекомендуется вводить в область плеча, бедра, ягодицы или живота. В одно и то же место делать инъекцию рекомендуется не чаще 1 раза в месяц. При проведении инъекции следует избегать попадания раствора в полость сосудов. Не следует растирать место введения раствора.

Раствор для инъекций в картриджах предназначен для применения со шприц-ручкой с маркировкой «СЕ». Допускается применять только прозрачный, бесцветный раствор, не содержащий видимых частичек. При необходимости введения нескольких препаратов инсулина это следует делать с помощью разных шприц-ручек.

О способе зарядки картриджа, как правило, предоставляется информация в инструкции к шприц-ручке.
При введении раствора во флаконах следует использовать шприцы, градуировка которых соответствует данному типу инсулина.

Рекомендуется использовать шприцы одной фирмы и типа для введения раствора Фармасулин Н, так как использование других шприцов может привести к неправильному дозированию. Допускается использование только прозрачного, бесцветного раствора, не содержащего видимых частичек. Инъекция должна проводиться в асептических условиях.

Рекомендуется вводить раствор комнатной температуры. Для набора раствора в шприц следует сначала набрать в шприц воздух до отметки, соответствующей необходимой дозе инсулина, ввести иглу во флакон и выпустить воздух. После этого флакон поворачивают вверх дном и набирают необходимое количество раствора. При необходимости введения различных инсулинов для каждого используют отдельный шприц и иглу.

Фармасулин H NP и Фармасулин H 30/70:

Фармасулин Н 30/70 – готовая смесь растворов Фармасулин Н и Фармасулин H NP, которая позволяет вводить различные инсулины, не прибегая к самостоятельному приготовлению инсулиновых смесей.Фармасулин H NP и Фармасулин H 30/70 вводят подкожно с соблюдением правил асептики.

Подкожную инъекцию делают в плечо, ягодицу, бедро или живот, однако следует учитывать, что в одно и то же место инъекции следует делать не чаще 1 раза в месяц. Следует избегать попадания раствора в сосуд во время инъекции. Допускается использовать только раствор, в котором после встряхивания не обнаруживается хлопьев или осадка на стенках флакона.

Перед введением следует покачать флакон в ладонях до образования равновесной взвеси. Запрещено встряхивать флакон, так как это может привести к образованию пены и сложностям с набором точной дозы. Следует использовать только шприцы с градуировкой, соответствующей дозе инсулина.

Интервал между введением препарата и приемом пищи должен составлять не более 45-60 минут для препарата Фармасулин H NP и не более 30 минут для препарата Фармасулин H 30/70.В период применения препарата Фармасулин следует соблюдать диету.Для определения дозы следует учитывать уровень гликемии и глюкозурии в течение суток и уровень гликемии натощак.

Для набора суспензии в шприц следует сначала набрать в шприц воздух до отметки, определяющей необходимую дозу, после чего ввести иглу во флакон и выпустить воздух. Далее следует перевернуть флакон вверх дном и набрать необходимое количество суспензии.Вводить препарат Фармасулин следует, зажав кожу в складку между пальцами и вводя иглу под углом 45 градусов.

Для предотвращения истечения инсулина после введения суспензии место введения следует слегка прижать. Запрещено растирать место введения инсулина.

Любая замена, в том числе формы выпуска, марки и типа инсулина, требует контроля лечащего врача.

Нежелательные явления:

В период терапии препаратом Фармасулин наиболее частым нежелательным эффектом была гипогликемия, которая может привести к потере сознания и летальному исходу.

Наиболее часто гипогликемия была следствием пропуска приема пищи, введения высокой дозы инсулина или чрезмерных нагрузок, а также употребления алкогольных напитков. Для избежания развития гипогликемии следует соблюдать рекомендованную диету и вводить препарат строго согласно рекомендациям врача.

Кроме того, преимущественно при продолжительном применении препарата Фармасулин, возможно развитие инсулинрезистентности и атрофии или гипертрофии подкожного жирового слоя в месте введения.

Возможно также развитие реакций гиперчувствительности, в том числе системных в форме артериальной гипотензии, бронхоспазма, чрезмерного потоотделения и крапивницы.

При развитии нежелательных эффектов следует обратиться к врачу, так как некоторые из них могут требовать отмены препарата и проведения специальной терапии.

Противопоказания:

Фармасулин не назначается пациентам с известной гиперчувствительностью к компонентам препарата.Фармасулин запрещено применять при гипогликемии.

Пациентам с продолжительно протекающим диабетом, диабетической невропатией, а также пациентам, получающим бета-адреноблокаторы, следует с осторожностью применять препарат Фармасулин, так как при таких состояниях симптомы гипогликемии могут быть слабо выражены или изменены.

Следует проконсультироваться с врачом относительно дозы препарата при развитии нарушений функций надпочечников, почек, гипофиза и щитовидной железы, а также при острых формах заболеваний, так как в таком случае может потребоваться коррекция дозы инсулина.

В педиатрической практике по жизненным показаниям допускается применять препарат Фармасулин с момента рождения ребенка.

Следует соблюдать осторожность при управлении потенциально небезопасными механизмами и вождении автомобиля в период терапии препаратом Фармасулин.

Во время беременности:

Фармасулин может применяться у беременных женщин, однако следует учитывать, что в период беременности следует уделять особое внимание подбору дозы инсулина, так как в этот период потребность в инсулине может изменяться. Рекомендуется проконсультироваться с врачом при наступлении или планировании беременности. Следует тщательно контролировать уровень глюкозы в плазме крови в период беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Эффективность препарата Фармасулин может снижаться при сочетанном применении с оральными контрацептивами, тиреоидными препаратами, глюкокортикостероидными средствами, агонистами бета2-адренорецепторов, гепарином, препаратами лития, диуретическими средствами, гидантоином, а также противоэпилептическими лекарственными препаратами.

Отмечается снижение потребности в инсулине при сочетанном применении препарата Фармасулин с пероральными противодиабетическими средствами, салицилатами, ингибиторами моноаминоксидазы, сульфаниламидными веществами, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента, блокаторами бета-адренорецепторов, этиловым спиртом, октреотидом, тетрациклинами, клофибратом, строфантином К, анаболическими стероидами, циклофосфамидом и фенилбутазоном.

Передозировка:

Применение завышенных доз препарата Фармасулин может привести к развитию тяжелой гипогликемии.

Развитие передозировки также может быть обусловлено изменением режима питания и физических нагрузок, при этом потребность в инсулине может снижаться и передозировка разовьется даже при применении стандартных доз инсулина.

При передозировке инсулина у пациентов отмечается развитие чрезмерного потоотделения, тремора, потери сознания.
При передозировке показан пероральный прием растворов глюкозы (сладкого чая или сахара).

При более тяжелой форме передозировки показано внутривенное введение 40 % раствора глюкозы или внутримышечное введение 1 мг глюкагона. Если проведение данных мер неэффективно при тяжелой передозировке вводят маннитол или глюкокортикостероиды с целью предотвращения развития отека мозга.

Форма выпуска препарата:

Препарат Фармасулин для парентерального применения независимо от дозировки выпускают в стеклянных флаконах по 5 или 10мл, в картонной пачке вложен 1 флакон, или по 3мл в стеклянных картриджах, в картонной пачке 5 картриджей, вложенных в контурную упаковку.

Условия хранения:

Фармасулин хранится не более 2 лет в помещениях с температурой от 2 до 8 °C.

После начала использования раствора из флакона или картриджа препарат Фармасулин хранят при комнатной температуре, оберегая от влияния прямых солнечных лучей.

Срок годности препарата после начала использования – 28 дней.

При появлении помутнения (для раствора) или осадка в виде хлопьев (для суспензии) запрещено использование препарата.

Состав:

1 мл раствора Фармасулин Н содержит:Инсулина человеческого биосинтетического (изготовленного по ДНК-рекомбинантной технологии) – 100 МЕ,Дополнительные ингредиенты.

1 мл суспензии Фармасулин Н NP содержит:Инсулина человеческого биосинтетического (изготовленного по ДНК-рекомбинантной технологии) – 100 МЕ,Дополнительные ингредиенты.

1 мл суспензии Фармасулин Н 30/70 содержит:Инсулина человеческого биосинтетического (изготовленного по ДНК-рекомбинантной технологии) – 100 МЕ,Дополнительные ингредиенты.

Препараты аналогичного действия:

Инутрал нм (InutralHM) Инутрал спп (InutralSPP) Илетин ii регуляр (Iletin II Regular) Илетин i регуляр (Iletln I regular) Хоморап 100 (Нотогар 100)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «фармасулин» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /фармасулин

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/09/Harmasulin_Farmasulin

Фармасулин H

Фармасулин h

Фармасулин® Н — инсулин короткого действия, представляет собой препарат человеческого инсулина, полученный по технологии рекомбинантной ДНК. Обладает всеми свойствами, характерными для инсулина.

Специфически регулирует углеводный обмен в тканях, снижает уровень сахара в крови, способствует усилению активного транспорта углеводов и аминокислот во внутриклеточное пространство, подавлению липолиза, стимуляции синтеза РНК и белков, а также активации синтеза гликогена.

Препарат усиливает поступление калия в клетки из околоклеточного пространства, что способствует снижению степени диастолической деполяризации миокарда, возникающей при кардиопатиях и как побочный эффект при применении препаратов дигиталиса, ГКС и катехоламинов.

Время наступления эффекта — через 30 мин после п/к введения. Пик максимальной концентрации и терапевтического действия наблюдается между 1 и 3 ч после инъекции. Продолжительность поддержания терапевтической концентрации составляет 5–7 ч.

Показания

А.

Инсулинзависимый сахарный диабет (I типа); инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа), если не удается достичь компенсации заболевания с помощью диеты и пероральных сахароснижающих препаратов; диабет любого типа, осложненный инфекцией, заболеваниями кожи, которые не поддаются лечению, гангреной, сердечно-сосудистой недостаточностью с застойными явлениями, прогрессирующей ретинопатией; хирургические операции у больных диабетом; диабетический кетоацидоз, прекома и кома; резистентность к препаратам сульфонилмочевины; период беременности у больных диабетом.

Б. Состояния, не связанные с сахарным диабетом: гиперкалиемия (назначают в/в р-р глюкозы и инсулин короткого действия в зависимости от степени тяжести нарушений электролитного баланса); транзиторная гиперкалиемия у новорожденных; провокационный инсулинтолерантный тест для исследования секреции гормона роста.

Применение

П/к или в/в. Дозы и время введения устанавливаются индивидуально для каждого больного. Препарат вводится 1 или несколько раз в сутки. Интервал между п/к инъекцией и приемом пищи должен быть не более 30 мин. Применение препарата должно сопровождаться обязательным соблюдением диеты.

При определении калорийности пищи (как правило, 1700–3000 калорий) необходимо учитывать массу тела больного, а также характер его деятельности. При определении начальной дозы препарата необходимо учитывать уровень гликемии натощак и в течение суток, а также уровень глюкозурии в течение суток.

При ориентировочном расчете доз препарата можно руководствоваться следующими соображениями: в случае если уровень гликемии превышает 9 ммоль/л, для коррекции каждых последующих 0,45–0,9 ммоль/л глюкозы крови требуется 2–4 МЕ инсулина.

Окончательный подбор дозы инсулина проводится под контролем общего состояния больного и с учетом глюкозурии и гликемии, которые наблюдаются на фоне применения препарата. Обычно суточная доза препарата составляет 0,5–1,0 МЕ/кг массы тела у взрослых и не должна превышать 0,7 МЕ/кг массы тела у детей.

У пациентов с лабильным течением заболевания, у детей, в период беременности изменение дозы инсулина не должно превышать 2–4 МЕ на 1 инъекцию.

Проведение инъекции

Необходимо быть уверенным в том, что используется шприц, градуировка которого соответствует концентрации назначенного инсулина. Следует пользоваться шприцем одного типа и марки. Недостаточное внимание при использовании шприца может привести к неправильному дозированию инсулина. Инъекция проводится следующим образом:

1. Перед набором инсулина из флакона необходимо проверить состояние его содержимого. В случае помутнения или появления окраски надосадочной жидкости после отстаивания содержимого флакона, использовать данный препарат нельзя.

2. Набирают инсулин из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца пробку, предварительно протертую спиртом. Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.

3. Если используется лишь один тип инсулина, то:

• в шприц набирается воздух до значения, которое соответствует необходимой дозе инсулина, и после этого воздух выпускается во флакон;

• шприц вместе с флаконом переворачивается таким образом, чтобы флакон оказался вверх дном, и набирается необходимая доза инсулина;

• иголка выводится из флакона. Шприц освобождается от воздуха и проверяется правильность набранной дозы инсулина.

4. Смеси инсулинов: следует начинать с набора в шприц инсулина короткого действия, чтобы избежать нежелательного попадания во флакон препарата более длительного действия.

Непосредственно перед инъекцией катридж или флакон с суспензией инсулина (мутный р-р) катают между ладонями так, чтобы ее мутность по всему объему флакона стала равномерной.

Набирают в шприц объем воздуха, который соответствует необходимой дозе суспензии инсулина, и вводят этот воздух во флакон с суспензией инсулина. Выводят иглу из флакона. Снова набирают в шприц воздух до значения необходимой дозы прозрачного р-ра инсулина. Вводят этот воздух во флакон с р-ром инсулина.

Переворачивают шприц с флаконом таким образом, чтобы флакон оказался вверх дном, и набирают необходимую дозу прозрачного р-ра инсулина. Удаляют из шприца воздух и проверяют правильность набранной дозы р-ра инсулина. Снова вводят иголку во флакон с суспензией инсулина и набирают прописанную ее дозу.

Удаляют воздух из шприца и проверяют правильность набора дозы. Необходимо всегда набирать инсулин в указанной последовательности. Это обеспечивает равномерное размешивание смеси в шприце. Сразу после завершения вышеуказанных операций производится инъекция.

Картриджи не предназначены для смешивания с другими инсулинами.

5. Зажав кожу между пальцами, вкалывают иглу в складку кожи под углом приблизительно 45° и вводят инсулин п/к.

6. Вынимают иглу и на несколько секунд слегка прижимают (не растирая) место инъекции, чтобы предупредить вытекание инсулина.

7. Нужно менять место инъекций.

Побочные эффекты

Редко — липодистрофия, инсулинорезистентность, реакции гиперчувствительности. При длительной терапии инсулином в местах инъекций могут наблюдаться участки атрофии или гипертрофии подкожного жирового слоя. Эти явления можно в значительной степени предотвратить, постоянно меняя места введения препарата.

При наличии в анамнезе больного общей аллергической реакции на другие виды инсулина данные препараты назначают после получения отрицательной внутрикожной пробы. В случае аллергической реакции необходимо перевести больного на другой вид инсулина и назначить ему противоаллергическую терапию.

В случае введения слишком высокой дозы инсулина или пропуске приема пищи, а также при чрезмерной физической нагрузке может развиться гипогликемическая реакция на инсулин. Тяжелая неконтролируемая гипогликемия может развиться при употреблении больным сахарным диабетом алкоголя.

Если концентрация глюкозы в крови держится на очень высоком уровне, то возникает состояние диабетического кетоацидоза. Такое тяжелое осложнение может развиться в случае, если больной получает дозу инсулина более низкую, чем необходимо.

Это может быть вызвано повышенной потребностью в инсулине в период болезни, нарушением диеты, нерегулярным введением инсулина или введением недостаточной дозы инсулина. Развитие кетоацидоза можно диагностировать по анализам мочи, в которой обнаруживается высокое содержание сахара и кетоновых тел.

Постепенно, обычно в течение нескольких часов или суток, появляются такие симптомы, как жажда, увеличение диуреза, потеря аппетита, повышенная утомляемость, сухость кожи, глубокое и ускоренное дыхание. Если больного в таком состоянии не лечить, возможно развитие диабетической комы с летальным исходом.

Взаимодействия

Глюкагон, диазоксид, производные фенотиазина, тиазидовые диуретики, ГКС, тиреоидные гормоны, пероральные гормональные контрацептивы ослабляют гипогликемический эффект инсулина. Усиление выраженности сахароснижающего эффекта гормона возможно при одновременном назначении салицилатов, гуанетидина, ингибиторов МАО, окситетрациклина, анаболических стероидов.

Инсулин повышает противотуберкулезное действие ПАСК. Инсулин и строфантин оказывают противоположное действие как на сократительную активность, так и на метаболизм миокарда, вследствие чего возможно взаимное ослабление или даже извращение их эффектов. При лечении инсулином предварительный прием анаприлина может вызвать продолжительную гипогликемию.

Алкоголь также повышает риск развития гипогликемии.

Эффект смешивания человеческого инсулина с инсулинами животного происхождения или с человеческими инсулинами других производителей не исследован.

Передозировка

Бывает абсолютной и относительной. Вызывает чрезмерный гипогликемический эффект. Ее возникновению способствует недостаточное питание (отсутствие приема пищи после инъекции инсулина), чрезмерная физическая нагрузка и алкоголь.

Особенно часто может возникать при лабильном течении заболевания, у больных пожилого возраста, при нарушениях функции почек. Клинически проявляется потливостью, дрожью и другими вегетативными реакциями, быстрой потерей сознания.

Лечение заключается в своевременном приеме глюкозы внутрь (в начальной стадии гипогликемии). Для предотвращения гипогликемии больному дают выпить сладкий чай или съесть несколько кусочков сахара. При необходимости производят в/в струйное введение 40% р-ра глюкозы или в/м вводят 1 мг глюкагона.

Если больной не выходит из коматозного состояния после нормализации уровня сахара в крови, необходимо ввести маннитол или высокую дозу ГКС для предотвращения отека мозга.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре 2–8 °С. Инсулин нельзя замораживать или подвергать действию солнечного света! Используемый флакон с инсулином можно хранить при комнатной температуре (до 25 °С) в течение 6 нед. В случае помутнения или появления окраски надосадочной жидкости после отстаивания содержимого флакона использовать данный препарат нельзя.

Картриджи с инсулином после начала применения хранить при комнатной температуре (15–20 °С), в защищенном от света месте. Картриджи, которые используются, не хранить в холодильнике.

Источник: http://it-apharm.ru/farmasulin_h.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.