Фавус

Содержание

Фавус

Фавус

Парша или фавус (favus) контагиозное заболевание, чаще всего не остро воспалительного характера, вызванное поселением и жизнедеятельностью грибка Achorion Schonleinii.

Последний, попадая на волосистую часть кожи головы, скопляется в воронкообразном углублении эпидермиса вокруг волосяного фолликула.

Симптомы фавуса

И, размножаясь здесь, в дальнейшем прорастает между верхними и нижними слоями клеток рогового слоя.

Располагаясь под эпидермисом, грибок образует мелкие очаги в виде точечных желтых пятнышек, которые по мере размножения его увеличиваются в размере.

Благодаря этому эпидермис над ними приподымается, разрывается, а в центральной части западает.

Так образуется щиток (scutulum).

Этот блюдечко образный щиток, представляющий чистую культуру грибка и есть характерный элемент парши.

Вполне сформировавшийся щиток имеет чрезвычайно характерную окраску, резко отличающуюся от обычных гнойных корок или чешуек – окраску серы, – светло-жёлтого цвета.

Размеры щитков могут быть различными – от булавочной головки до сантиметра и больше.

В центре щиток пронизан волосом.

Излюбленная локализация парши – волосистая часть кожи головы, кожа покрытая пушковыми волосами, а также ногти.

Парша как правило не наблюдается на ладонях и подошвах, а также на бороде и усах.

Очаги поражения, образовавшиеся от слияния щитков, или отдельные щитки, постепенно отделяются на периферии от подлежащей ткани и отпадают.

На их месте в результате длительного давления и жизнедеятельности грибка остаются лишенные волос атрофические участки кожи.

Пораженные же волосы теряют свой нормальный блеск, становятся тусклыми, сухими, сероватыми и как бы запыленными.

В отличие от трихофитии и микроспории эти волосы сравнительно легко эпилируются и меньше обламываются.

Течение парши хроническое

Появившись в детском возрасте, парша может тянуться десятки лет, пока не закончится сплошной рубцевидной атрофией кожи головы с полным выпадением волос: нередко сохраняется лишь краевая кайма волос.

При поражении паршей кожи покрытой пушковыми волосами, на последней появляются розовые легко шелушащиеся пятна.

На фоне этих пятен могут в некоторых случаях образоваться типичный щитки.

В других же случаях по периферии фавозных пятен образуются мелкие пузырьки (favus herpeticus).

Поражение ногтей фавусом (onychomycosis favosa) начинается с свободного или бокового их края.

Образуются желтовато-сероватые точки, просвечивающие через ноготь – щитки (scutula).

Одновременно ногти разрыхляются, утолщаются, становятся ломкими и теряют свой блеск.

Заражение фавусом

Поражает парша обычно детский возраст.

Заражение передается непосредственно от человека к человеку, а также через домашних животных (кошек, собак и т.д.) или через зараженную грибком одежду, белье, головные уборы, гребешки, головные щетки и т.д.

Гистологически щитковая форма парши очень своеобразна, так как развитой щиток не является ни коркой, ни чешуйкой и имеет свое особенное строение.

Вначале в воронке волосяного фолликула щиток имеет большое сходство с пустулой, как бы просвечивающей сквозь роговую покрышку кожи.

Постепенно увеличиваясь щиток разрывает роговую покрышку и выступает наружу в своем типичном виде.

В развитом состоянии, имея характерную серно-желтую окраску и блюдечкообразное углубление, щиток представляет почти чистую культуру грибка Achorion Schonleinii.

При микроскопическом исследовании на грибок при фавусе в 10-40% растворе едкого кали щитковая масса оказывается состоящей из жировых капель, зернистого детрита, спор и коротких нитей мицелия.

Последний состоит из неправильных очертаний сегментов, нередко с боковыми ответвлениями и заканчивается спорами.

Споры парши обычно неодинаковы по размерам и форме – круглые, овальные или неправильных очертаний.

На срезе щиток в основании имеет сплошные нити мицелия, в среднем слое щитка находятся толстые спороносные нити, в верхнем слое – короткие членики мицелия и споры.

При f. pityroides типичный мицелий и спора обнаруживаются в чешуйках.

Вокруг развивающихся щитков в начальном периоде гистологически обнаруживаются различной степени воспалительные явления.

Это расширение кровеносных сосудов сосочкового и подсосочкового слоев, инфильтрация из круглоклеточных элементов, так же, как и в эпителии, где обнаруживается и акантоз.

С течением времени эти воспалительные явления постепенно убывают и развиваются стойкие, атрофические изменения кожи, с полным запустением волосяных фолликулов.

Пораженные грибком волосы при парше менее ломки

Чем при трихофитии и микроспории, так как в них оказывается меньше грибков и спор.

При этом обычно они окружены крупными пузырьками воздуха, что может считаться типичным для парши волос.

Волосы при парше содержат нити мицелия разнообразных очертаний – толстые, тонкие, сегментированные, ветвящиеся или не разделенные на сегменты и споры – крупные, круглые, многоугольные, нередко располагающиеся далеко друг от друга.

Волос обыкновенно оказывается лишенным своего пигмента.

Значительно труднее обнаруживается грибок парши в ногтях.

Где споры и мицелий располагаются между роговыми клетками в ничтожном количестве в виде тонких, извитых, обыкновенно коротких, разделенных на сегменты нитей мицелия и групп мелких различных очертаний спор.

Культуры Ach. Schonleinii лучше всего удаются на пептоноагаровой среде при 370.

Уже на третий день культура достигает величины булавочной головки.

Развитая культура имеет вид поверхности сморчка, серовато-желтого или беловато-серого цвета, со слегка мучнистой поверхностью, со складками и возвышениями в центральной части.

Диагноз парши в ее типичной форме особых затруднений не представляет.

Диагностически важными признаками фавуса являются:

  • характерная скутула, встречающаяся часто при поражении гладкой кожи и в большинстве случаев при поражении волос,
  • характерный вид запыленных, разреженных и в большинстве своем необломанных волос и,
  • рубцовая атрофия кожи.
  • В запутанных случаях диагноз решает положительный результат исследований волос на грибки.

Несколько труднее может быть диагностика нетипичных форм парши, например, favus pityroides или f. Impetiginoides.

При которых обычно нет типичных щитков, и имеется лишь обильное шелушение с плотно сидящими чешуйками или сухими корками желтого цвета.

Наличия атрофических изменений кожи и типичных для парши изменений пораженных волос обычно оказывается достаточным для правильной диагностики.

Диагноз нескутулярных форм парши гладкой кожи, помимо клинической картины, устанавливается путем микроскопического анализа чешуек и пушковых волос, а также на основании посевов.

Лечение фавуса

При естественном течении фавус может протекать годами.

При развитии на волосистой части головы он приводит к возникновению рубцовой алопеции.

Волосы в этом месте больше не вырастут никогда.

Поэтому своевременное лечение очень важно.

Оно позволяет в течение нескольких недель уничтожить грибковую инфекцию.

Если быстро поставлен диагноз и начата адекватная терапия, алопеция не развивается.

В терапии фавуса важнейшее значение имеет системная фунгицидная терапия.

Назначаются препараты, к которым чувствителен возбудитель.

К ним относятся:

  • гризеофульвин;
  • кетоконазол;
  • тербинафин;
  • итраконазол.

Местно могут использоваться лекарственные сресдтва, содержащие циклопирокс.

Перед этим в зоне грибкового поражения удаляют волосы.

Иногда локальная терапия не назначается вообще.

В случае присоединения бактериальной флоры показаны антибиотики.

Лечение длится в среднем 6 недель.

Она заканчивается по решению врача, только после установления критериев излеченности.

Человек считается вылечившимся, если троекратное микроскопическое исследование соскоба кожи не показало наличие в нем грибка.

Исследование проводится с интервалом в 5 дней.

После этого противогрибковую терапию отменяют.

При подозрении на любые формы фавуса, обращайтесь к опытному микологу нашей клиники.

Источник: https://kvd-moskva.ru/favus/

Что такое фавус

Фавус

Фавус (парша) — это заболевание грибковой природы, при котором поражаются кожные покровы, волосы, ногти и редко внутренние органы. Его причиной являются грибы Trichophyton schоnleinii. Болезнь чаще возникает у ослабленных людей (чаще детей) после тесного контакта с больным человеком или его вещами.

Микоз протекает длительно и тяжело, характеризуется появлением на кожных покровах зловонных корок — скутул (щитков) и развитием рубцово-атрофических изменений вплоть до диффузной постоянной алопеции (выпадение волос). Внутренние органы поражаются редко. Самопроизвольное излечение в период полового созревания, как при микроспории и трихофитии, отсутствует.

Фавус регистрируется во всех странах мира, наиболее часто встречается в странах Африки и Азии. В РФ встречается крайне редко.

Рис. 1. Фавус у человека.

Эпидемиология и распространение фавуса

Источником грибов Trichophyton schоnleinii является только больной человек. Фактором передачи инфекции являются личные вещи больного и предметы обихода.

Для развития заболевания необходим длительный контакт. Болезнь распространяется, в основном, среди членов одной семьи. Способствует появлению микоза низкий уровень санитарии и личной гигиены.

Регистрируются случаи заражения от мышей и кошек.

Фавус широко распространен в странах Африки и Азии. В странах Северной Америки, Западной Европы и в РФ встречается редко.

Люди с нормальным иммунитетом практически не болеют. В группе риска находятся лица с сахарным диабетом, гипотрофией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и др. Болезнь относится к группе СПИД-индикаторных заболеваний.

Рис. 2. Фавус волосистой части головы.

Trichophyton schоnleinii — возбудитель заболевания

Возбудителями фавуса являются грибы антропофилы Trichophyton schonleinii (Trichophyton schoеnleinii (Lebert) Langer, поражающие человека, реже — Trichophyton quinkeanum, паразитирующие на животных.

Макроскопическая картина

Посевы возбудителей осуществляются на плотную среду Сабуро. Рост начинается уже с 3 — 4 суток с появления сероватого цвета бугорка. Молодые колонии гладкие, желтовато-белой окраски.

Со временем они становятся бугристыми, морщинистыми, сухими, крошковидными, похожимы на грибы строчки. Цвет колоний от белого до коричневого. Встречаются колонии гипсовидные, кратерообразные или бархатисто-мучнистые.

Растут 30 и более дней.

Рис. 3. На фото вид колоний Trichophyton schonleinii на питательной среде.

Микроскопическая картина

В молодых колониях мицелий септированный, нежный и тонкий. Со временем он становится шире и грубее, на концах появляются вздутия веренообразной формы и разветвления, напоминающие рога оленя или канделябры. Микроконидии грушевидной формы, крупные. Макроконидии отсутствуют. Хламидоспоры многочисленные.

Рис. 4. На фото возбудители фавуса под микроскопом.

Поражение волосистой части головы при фавусе

Инкубационный период при заболевании точно не установлен. Предполагается, что он варьируется в диапазоне от 2-х недель до 6 — 12 месяцев. Без лечения болезнь длится многие годы. Типичными для фавуса являются появление фавусных скутул (щитков), очаговые изменения в виде рубцовой атрофии кожи и специфическое поражение волос.

Клинически микоз проявляется в 3-х формах: типичной (скутулярной) и атипичной -импетигинозной и сквамозной.

При подозрении на заболевание проводится тщательный осмотр волосистой части головы с целью выявления малозаметных участков рубцовой атрофии, полноценное микологическое исследование (в том числе щелочной тест — КОН-тест и посев биологического материала на среду Сабуро). При фавусе в лучах лампы Вуда появляется серебристое свечение.

Рис. 5. Единичные скутулы на коже головы (фото слева) и множественные в виде конгломерата (фото справа).

Скутулярная форма фавуса

  1. Скутула или фавусный щиток (scutula, лат. щиток) является специфическим элементом заболевания. Представляет собой сухую блюдцеобразную корку до 1,5 см в диаметре, желтовато-серой окраски, с западением в центре. Располагается скутула в роговом слое области усья волоса. Состоит из огромной массы гиф гриба, склеенных эксудатом.

    Центральная часть фавусного щитка пронизана волосом. Они пепельно-серой окраски, утратившие блеск и эластичность, ломкие, легко удаляются, не обламываются, а выпадают. Общий вид похож на старый парик или паклю.

  2. После отхождения на месте скутулы обнажается кожный покров розово-красной окраски.

    Постепенно бледняя, он превращается в атрофический рубчик (гнездная атрофия кожи). Заболевание протекает длительно. Патологический процесс постепенно захватывает всю площадь головы, где развивается диффузная атрофия кожи (рубцовая алопеция), по периферии которой остается лишь венчик непораженных волос.

  3. При прогрессировании заболевания скутулы группируются, образуя сплошную корку, по внешнему виду которая напоминает пчелиные соты зеленоватой или желто-бурой окраски, легко крошится. От головы исходит стойкий мышинный запах. При заболевании увеличиваются региональные лимфатические узлы.

    Фавус волосистой части головы следует отличать от микроспории, трихофитии, дискоидной красной волчанки, плоского лишая, атрофической алопеции (псевдопелады Брокка), себорейного дерматита, псориаза и др.

Рис. 6. Скутулы — специфические элементы заболевания.

Рис. 7. На фото фавус волосистой части головы.

Рис. 8. Скутулы, выпадение волос и рубцовая атрофия кожи — специфические признаки фавуса.

Trichophyton Schonleinii поражает волос по типу эндотрикс. Булавовидные споры гриба находятся внутри волоса цепочками. Кроме них при микроскопии обнаруживается ветвящийся мицелий, капельки жира и пузырьки воздуха.

Некоторые гифы проникают сквозь волос, образуя внутри его структуры тоннели. Пораженные волосы долгое время удерживаются на голове, часть из них выпадает, часть ломается, они теряют цвет и блеск, становятся сухими, серыми, похожими на паклю.

На месте выпавших волос развивается рубцовая ткань.

Рис. 9. Микроскопия пораженного волоса при фавусе.

Рис. 10. При заболевании развивается вначале гнездная (фото слева), а затем диффузная алопеция.

Атипичные формы заболевания

Иногда фавус имеет атипичное течение и протекает в виде импетигинозной или сквамозной формах.

  • При сквамозной форме на кожных покровах головы и гладкой коже появляются пятнистые высыпания, по внешнему виду напоминающие себорейную экзему. Отмечается обильное серовато-белого цвета шелушение.
  • Импетигинозная форма заболевания характеризуется появлением в зонах поражения пустул (пузырьков, наполненных гноем).

Рис. 11. На фото Импетигинозная форма фавуса.

Поражение гладкой кожи

При инфицировании Trichophyton schonleinii кроме волосистой части головы поражается гладкая кожа и пушковые волосы.

  • Скутулярная форма фавуса. Вначале на кожных покровах появляются розовые пятна, далее образуются скутулы желтоватой окраски. Процесс начинается с устьев волосяных фолликуловов пушковых волос. Основные места локализации — лицо и конечности.
  • Эритематозно-сквамозная форма. При заболевании на кожных покровах появляются розовой окраски шелушащиеся пятна.
  • Герпетическая или везикулезная форма. Процесс характеризуется появляем участков воспаления в виде дисковидных бляшек красного цвета, по периферии которых располагаются пузырьками, напоминающие картину при герпесе.

Процесс обратного развития (регресса) начинается с центра. При поражении гладкой кожи атрофические рубчики не образуются. Нередко в периоды острого прогрессирования заболевания в результате аллергизации организма на кожных покровах появляются специфические высыпания аллергической природы — фавиды, разнообразные по морфологии.

Рис. 12. Основные элементы поражения гладкой кожи при заболевании.

Рис. 13. На фото поражение волосистой части головы и гладкой кожи при фавусе.

Поражение ногтей

Из всех видов поражений при фавусе болезнь ногтей составляет 3% случаев. Инфекция неотличима от других онихомикозов. Чаще патология затрагивает ногти на руках, реже — стопах.

Ногтевые пластины утолщаются, теряют блеск, приобретают желтую окраску, на них появляются неровности и бороздки, свободный край становится хрупким и часто обламывается. Развивается подногтевой гиперкератоз.

Ногтевые валики не воспаляются.

Рис. 14. По внешнему виду отличить фавусное поражение ногтей от других онихомикозов, вызванных грибами рода Trichophyton невозможно.

Поражение внутренних органов

Поражение внутренних органов при фавусе возникает в результате распространения грибов с током крови. В литературе описаны случаи возникновения фавозных пневмоний, менингитов, поражений желудочно-кишечного тракта и костей. Болеют люди разного возраста, в основном, страдающие иммунодефицитом.

Рис. 15. Типичная картина поражения волосистой части головы при фавусе.

Диагностика заболевания

Диагностика фавуса проводится на основании клинических проявлений, данных микроскопического и микробиологического видов исследования. Исследованию подлежат чешуйки кожи, ногтевые пластинки и пораженные волосы.

В случаях атипичного течения заболевания проводится полноценное микологическое исследование, в том числе КОН-тест (щелочной тест). В лучах лампы Вуда свечение волосистой части головы при фавусе дает серебристую окраску.

Рис. 16. Вид Trichophyton schonleinii при микроскопии. Мицелий разветвленный септированный, часто с артроспорами.

Рис. 17. Вид колоний Trichophyton schonleinii на 30 сутки роста на среде Сабуро. Клонии бугристые, морщинистые, похожие на грибы строчки.

Рис. 18. Вид волоса при микроспории (рисунок слева), трихофитии (рисунок посередине) и фавусе (два крайних рисунка справа). При фавусе внутриволоса располагается септированный мицелий с заостренными или закругленными концами, споры многогранные, располагаются кучками (фавус-тип), иногда цепочками, определяются капельки жира и пузырьки воздуха.

Лечение и профилактика фавуса

Лечение фавуса точно такое, как при микроспории: см. статью «Стригущий лишай (микроспория) у человека». Используется системная противогрибковая терапия и местное лечение.

Лечение фавуса волосистой части головы и/или множественных очагах поражения на гладкой коже проводится в стационаре. Излечение гладкой кожи наступает через 2 недели, волосистой части головы — 6 — 8 недель.

В случае отсутствия лечения болезнь длится годы и десятилетия.

Контактные лица осматриваются каждые 10 дней в течение месяца, далее через 3 месяца, 6 месяцев и год, в последующем ежегодно в течение 5-и лет. Все население места жительства больных фавусом осматривается 1 раз в год в течение 3-х лет.

В очагах инфекции проводятся противоэпидемические мероприятия: работа с контактными лицами, проведение дезинфекции и карантинных мероприятий.

Рис. 19. Фавус у человека.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Грибковые заболевания (микозы)”Самое популярное 

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gribok/chto-takoe-favus-na.html

Фавус: ТОП методов лечения и профилактики, симптомы

Фавус

Заболевание фавус – это одно из распространённых грибковых заболеваний, поражающих кожные покровы человека, волосы и ногти, имеет также другой термин «парша».

Он возникает зачастую у женского пола, но так как болезнь легко передается при контакте, возможно заражение всей семьи.

Споры грибка быстро размножаются в теплой и влажной среде, именно поэтому недуг часто диагностируется у жителей стран с тропическим климатом. Данный вид микоза имеет отличительные симптомы, которые нужно знать.

Немного о заболевании

Возбудителем фавуса является грибок рода Trichophyton schoenleinii, путь передачи – личный контакт с зараженным. К младенцам болезнь попадает через кровь или родовые пути. После заражения грибком, его возбудитель распространяется по всему организму через гладкий эпидермис или кровь.

В таком случае заболевание приобретает хроническую форму и способно долгое время протекать без явных признаков, но иммунитет постепенно ослабевает. Взрослый рискует получить микоз при близком контакте с больным человеком или использовании его личных вещей (полотенца, обувь, расческа).

Прогрессирование недуга происходит в течение долгого времени. Сначала на коже головы или тела появляется 1–2 пятнышка, постепенно площадь поражения увеличивается. У маленьких детей родители могут не замечать фавус волосистой части головы, при заболевании не происходит частичного или полного облысения.

Структура волос при легкой форме практически не изменяется: они выглядят живыми и прочными, но возможно появление серого оттенка и налета. По этой причине диагностировать заболевание самостоятельно проблематично.

На остальных частях тела заметить пятна легко, так как они имеют яркий красный цвет и четкие контуры.

Причины появления

Еще древние времена начали называть фавус паршой. Недуг вызывала антисанитария, однако сейчас все изменилось. Основные причины, почему человек заболевает какой-либо болезнью – это всегда сниженный иммунитет, наличие хронических патологий, инфекций или воспалительного процесса в организме. Кроме этого есть провоцирующие факторы, к ним можно отнести:

  • неправильный уход за кожей младенца;
  • склонность к индивидуальной непереносимости или постоянная аллергическая реакция на бытовую химию, пищу или растения;
  • вич-инфекция и другие серьезные заболевания, подавляющие защитную функцию организма;
  • плохое питание с недостаточным количеством полезных элементов;
  • гормональный сбой (недугу подвержены женщины в период менопаузы);
  • болезни эндокринной системы.

Небольшое пятнышко на коже может появиться после перенесенного сильного стресса. Человек не сразу замечает ухудшение состояния, зачастую болезнь выявляется уже в запущенной стадии.

У маленьких детей заражение иногда происходит в детском саду через игрушки. Поэтому важно при первых симптомах обратиться к дерматологу и не посещать общественные места, где возможен близкий контакт с другими людьми.

Рекомендуется обследовать всю семью, если болезнь выявлена у одного человека.

Инкубационный период патологии длится от 7 до 21 дня. Все это время возбудитель перемещается по организму и ищет ослабленное место, где в будущем образуется сыпь. В этот период человек является носителем вируса, но выявить это самостоятельно, к сожалению, невозможно.

Симптоматика заболевания

Парша имеет 4 вида проявления – это поражение волос, кожи, ногтей и внутренних органов. Каждый из них характеризуется своими симптомами, которые необходимо знать, чтобы не пропустить начальную форму. Можно подробно рассмотреть фавус у человека на многочисленных фото.

Фавус волосистой части головы

На голове первые симптомы появляются через 2 недели с момента заражения. Под волосами образуется пятно небольших размеров розового или красного цвета, постепенно появляются желтоватые точки около волосяного фолликула.

Подобное называется скутулой и является первым клиническим признаком начала патологии. Состоит она из пораженных клеток кожи и спор грибка, размеры от 0,5–1 см.

Пораженные волосы выглядят здоровыми, не ломаются, но их легко выдернуть.

Со временем скутула увеличивается в размерах и трескается, клетки пораженной кожи покрывают корни, появляется светлый налет. При запущенной форме возможна алопеция, после которой невозможно восстановить рост волос на больных зонах. На ощупь прическа становится жесткой, возможно появление мышиного запаха и пепельного оттенка.

Пораженная кожа рубцуется и покрывается коркой. Существует классическое, импетигинозное и сквамозное протекание недуга. Некоторые фото парши у человека позволяют заметить перхоть при сквамозном типе, при этом боли и зуда нет.

Во время импетигинозной формы часто образуются бордовые корки на голове и присоединяется вторичная инфекция, осложняющая процесс лечения.

Заражение ногтевых пластин

Парша на ногтях ног встречается реже, чем разрушение пластин на руках. Заболевают чаще всего взрослые и пожилые люди после гормонального сбоя или сильного стресса.

В такие периоды защитная функция организма не способна бороться с вирусом, который попал через порезы на руках. Основной признак болезни – маленькое пятнышко желтого оттенка, появившееся на ногте.

Постепенно оно становится серым и охватывает всю пластину, далее происходит разрушение ногтя.

Оттягивать поход к врачу не стоит, со временем фавус ногтей переходит на здоровую кожу рук. В этот момент появляются другие симптомы: сухость кожи и болезненные трещинки, через которые легко проникают бактерии.

Как обнаружить заболевание

Точно поставить диагноз и назначить правильно лечение самостоятельно невозможно, поэтому необходимо обратиться к дерматологу. Нередко люди путают паршу с экземой, дерматитом или псориазом. Доктор обязательно должен провести осмотр, опрос и назначить дополнительные исследования. Поставить диагноз без них возможно только при высокой квалификации врача и скутулярной форме болезни.

В лаборатории изучаются частички пораженной кожи и волос, в ходе диагностики также определяется устойчивость грибка к лекарственным препаратам. Дополнительно пациент может быть осмотрен под лампой Вуда.

Как вылечить паршу

Обязательным считается использование противогрибковых средств в виде таблеток, мазей и кремов. Специалист подбирает препараты, дозировку и длительность терапии, основываясь на результатах обследования, а также самочувствии пациента. По этой причине невозможно порекомендовать какое-то одно лекарство, ведь каждый случай индивидуален.

Наибольшей эффективностью обладают Гризеофульвин и Низорал в форме таблеток. С помощью них удается уничтожить возбудитель болезни, снять симптомы и не дать грибку распространиться на внутренние органы.

Пораженную кожу допускается обрабатывать дополнительно специальными мазями, кремами и растворами: Серно-салициловая мазь, Клотримазол, Бифоназол, Кетоконазол.

Как использовать средства, показания и побочные эффекты указаны в таблице.

ПрепаратПоказанияКак использоватьПобочные эффекты
Клотримазол (крем)Грибковое поражение кожи (дерматофиты, плесневые и дрожжеподобные грибки), лишай, микоз, пиодермия2-3 раза в сутки до 3-4 недельАллергический дерматит, легкое жжение, краснота
Бифоназол (крем)Кандидоз и микоз кожи, лишай, эритразма, дерматомикоз волосистой части головыРаз в сутки перед сном, длительность терапии не должна превышать 1 месяцПокраснение и раздражение кожи, зуд шелушение, жжение
Кетоконазол (шампунь)Грибковые поражения волосистой части головы, паховая эпидермофития, кандидоз кожиИспользовать для мытья головы каждые 3 дня, курс — 1-3 месяцаРаздражение кожи
Серно-салициловая мазьДемодекоз, себорея, инфекционно-воспалительные поражения эпидермиса, стригущий лишай, псориаз2-3 раза в сутки на протяжении 10-14 днейКратковременная сыпь, зуд, воспалительный процесс

Утром и вечером пятна лучше смазывать салициловой кислотой или двухпроцентным йодом для дополнительной дезинфекции. Помимо таблеток и мазей, существуют пластыри, состоящие из эпилина, ланолина и воска.

Их рекомендуется использовать при фавусе волосистой части головы для удаления пораженных грибком прически. Снять верхний слой эпидермиса возможно компрессом из салициловой кислоты. Пропитанную раствором вату следует приложить к очагу воспаления, заклеить пластырем и оставить до 24 часов.

Через сутки нужно аккуратно удалить зараженную кожу и нанести противогрибковый препарат.

В качестве профилактических мер необходимо соблюдать правила личной гигиены и стараться избегать использования чужих предметов. За пораженными фавусом областями рекомендовано следить на протяжении 2–3 лет, а при рецидиве – немедленно начинать лечение.

Можно выбрать до 3 вариантов!

Ищу метод лечения по интернету

28

711

Самолечение

25

515

Бесплатная медицина

23

430

Само пройдет

22

240

Платная медицина

19

222

Народная медицина

20

163

Спрашиваю у знакомых

26

52

Гомеопатия

67

27

Фавус волосистой части головы, кожи и ногтей считается довольно простым и хорошо изученным заболеванием.

При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех указаний, болезнь не оставляет последствий. Опасность несет только заражение внутренних органов, но оно появляется очень редко.

Рецидивы возможны при ослабленном иммунитете, после лечения важно уделить внимание общему состоянию организма.

Задать бесплатный вопрос врачу

Источник: https://NaTele.net/favus/

Причины и особенности передачи фавуса

Заражение грибком происходит обычно в детском возрасте, но Trichophyton schonleinii опасен и для взрослых. Во взрослом возрасте заражаются при нарушении личной гигиены, контакте с больным фавусом, через его личные вещи.

Ребенок получает фавус от матери. Болезнь носит хронический характер, длится годами. Может проявиться во взрослом возрасте или протекать скрыто всю жизнь.

Одновременно существуют один или несколько очагов заражения фавусом. Они постепенно разрастаются, в запущенных формах болезни очаги сливаются.

Болезнь прогрессирует постепенно, среди здоровых волос больные волосы часто остаются незамеченными, нередко до взрослого возраста.

Грибок Trichophyton schonleinii не вызывает немедленного выпадения, обламывания волос.

Мицелий грибка распределяется по всей длине волоса, но не заполняет его целиком. Присутствие гриба в волосе под микроскопом обнаруживается в виде пузырьков воздуха и капелек жира.

За счет такого характера распределения гриба в волосе, он остается достаточно прочным и не ломается. Но окраска и структура его изменяется, он становится пепельно-серым, теряет эластичность.

Провоцируется фавус инфекционными заболеваниями, гормональными нарушениями, недостатком питания, нехваткой витаминов.

Виды фавусов, симптомы

Антропофильный грибок Trichophyton schonleinii, предпочитающий заселять кожный покров человека, поражает чаще всего волосистую часть головы, ногти, гладкую кожу, очень редко распространяется на внутренние органы.

По локализации очага инфекции выделяют 4 разновидности фавуса: кожи головы, гладкой кожи, ногтей, внутренних органов.

Фавус головы

При типичном течении болезни инкубационный период между заражением и появлением симптомов составляет 2 недели.

На коже головы вокруг пораженного волоса появляется покраснение, затем на его месте формируется щиток желтого цвета с незначительным вдавлением по центру. Щиток, называемый скутулой, разрастается по краям, в центре сохраняется небольшое углубление, похожее на блюдце.

Появление скутул является типичным клиническим симптомом фавуса.

Скутула состоит из клеток слущенного эпидермиса и культуры гриба, достигает 1 см в диаметре. В центре скутулы находится волос, легко выдергивающийся, ослабленный, но не ломающийся.

Постепенно скутула растет, тонкая кожица на ее поверхности лопается, грибок оказывается на поверхности. Он запыляет волосы, захватывая новые участки здоровой кожи на голове.

У человека формируются алопеции – участки с поредевшими или полностью выпавшими волосами. Алопеции при фавусе носят необратимый характер.  А оставшиеся волосы теряют упругость, видом напоминают паклю.

Они тускнеют, приобретают «мышиный» запах и пепельно-серый цвет. При фавусе волосистой части головы кожа подвергается рубцовым изменениям, волосяной покров исчезает, но по его краю остается кайма волос шириной до 2 см (как показано на фото).

Кроме классического протекания фавуса, выделяют импетигинозную и сквамозную форму болезни.

Для сквамозной формы фавуса характерно покраснение и шелушение кожи на всей поверхности волосистой части головы, похожее на перхоть.

При импетигинозной форме фавуса на коже головы образуются слоистые темные корки, дерматомикоз осложняется бактериальной инфекцией.

Больные фавусом не испытывают боли, неприятных ощущений, отмечается лишь незначительный зуд.

Фавус гладкой кожи

На коже конечностей, туловища образуются скутулы или эритематосквамозные очаги. Парша на коже проявляется в виде нечетко очерченных красных пятен с воспаленным валиком по окружности и шелушащейся кожей в центре.

Под скутулой обнаруживается изъязвление кожи. Парша может исчезнуть бесследно при улучшении состояния иммунитета больного, но при глубоких поражениях на коже остаются рубцовые изменения.

Фавус ногтей

Грибок поражает ногти на руках, редко – на стопах, болезнь чаще встречается у взрослых.

В глубине ногтя при фавусе появляется пятно желтого цвета размером до 3 мм (см. фото). Ногтевая пластина тускнеет, теряет прозрачность, утолщается у края, крошится. Кожа на ладонях сохнет, шелушится, трескается.

Фавус внутренних органов

Грибок поражает внутренние органы редко, у лиц, ослабленных туберкулезной инфекцией. Мицелий и споры гриба обнаруживаются в легких, мозге, костях, пищеварительном тракте.

Диагностируют фавусы по данным обследования лампой с фильтром Вуда, изучением образцов пораженных волос под микроскопом, исследованием культуры посева гриба на питательной среде.

Симптомы фавуса обладают сходством с признаками себореи, себорейной экземы, трихофитии, микроспории. При диагностике решающее значение приобретает выделение грибка Trichophyton schonleinii из очага поражения у больного.

Лечение фавуса

Все фавусы лечат наружными средствами и системными препаратами.

Первые три недели фавус волосистой части головы лечат гризеофульвином до 6 раз в день по 0,125 г с ложкой растительного масла. Последующие 1,5 месяца гризеофульвин используют через день.

В качестве наружного средства используют мази клотримазол, кетоконазол, кремы бифоназол, оксиконазол. На ночь обрабатывают очаг заражения мазью салициловой кислоты с серой (3% и 10% соответственно), утром – спиртовой настойкой йода (2%)

Кроме гризеофульвина, от фавуса назначают лечение эпилиновым пластырем, серной мазью, спиртовой настойкой йода.

Эпилиновый пластырь содержит 4% эпилина, ланолин, желтый воск, свинцовый пластырь. Используют эпилиновый пластырь для удаления волос, пораженных мицелием гриба.

На коже конечностей, туловища с помощью салициловой кислоты делают отслойку верхнего слоя эпидермиса. Компресс накладывают на сутки, после чего делают чистку, удаляют пораженные волосы.

Профилактика

В очаге обнаружения инфекции проводятся повторные обследования на протяжении 3 лет. К профилактике фавуса относится соблюдение личной гигиены, пользование собственной расческой, банными принадлежностями, головным убором.

Прогноз

Фавус  внутренних органов не поддается лечению. Возможные осложнения при висцеральном фавусе – шиповидно-клеточный рак, злокачественные опухоли.

Сомнительный прогноз при поражении оболочек головного мозга. При других формах фавуса прогноз благоприятный при условии систематического адекватного лечения.

Предлагаем также ознакомиться с другими видами дерматомикозов в следующих статьях:

Трихофития;

Симптомы, лечение, профилактика микроспории;

Эпидермофитии: виды, лечение, симптомы;

Грибковое заболевание руброфития: симптомы, лечение.

Советы Елены Малышевой: как вылечить грибок ног и ногтей за месяц

Источник: https://skincenter.ru/mikozyi/dermatomikozyi/favus.html

Фавус (Парша)

Фавус

Фавус – грибковое заболевание, поражающее волосы, кожу (в основном гладкую), ногти и даже внутренние органы человека. Недуг довольно известен и хорошо изучен. Еще в древние времена болезнь называли паршой.

В свое время фавус был широко распространен из-за плохих санитарных условий жизни. Сегодня, в век развития бытовой химии, фавус встречается не часто.

Существует особенность распространения – южные регионы, где характерна высокая влажность воздуха.

Причины и особенности болезни

Фавус вызывается грибком рода трихофитонов (по-латински Trichophyton schonleinii). Как и все грибы, болезнь передается путем проникновения спор в эпидермальный слой кожи (в роговой слой). Затем через кровоток они попадают во внутренние органы.

Заразиться фавусом можно только от человека к человеку, животные такой хворью не болеют. Чаще всего это происходит при несоблюдении личной гигиены — использовании личных вещей больного (одежды, расчески, игрушек) или в результате тесного общения.

На кого же в первую очередь нацелен грибок фавуса?

Наиболее часто фавусу подвержены женщины (среднего возраста и пожилые), но особенно — дети. Объясняется эта избирательность несовершенством детского организма (слабая иммунная система) и склонностью к аллергическим проявлениям. Также малыши не могут самостоятельно ухаживать за собой. Погрешности в уходе за младенцами приводят к развитию фавуса.

У взрослых фавус может быть вызван тяжелой стрессовой ситуацией, нарушением со стороны защитных сил организма и эндокринных изменений, рецидивами хронических болезней, дисбалансом в питании.

Заражение фавусом происходит довольно быстро, но для появления первых симптомов должно пройти порядка двух-трех недель. Этот период «созревания» заболевания называется инкубационным.

Во время двухнедельного бессимптомного периода заболевший человек, не зная о болезни, может заразить многих – семью, друзей и близких родственников.

Большой риск «подцепить болячку» у людей с пониженным иммунитетом.

Медики различают несколько форм фавуса, поражающего волосы, кожу, ногти и внутренние органы.

Важно вовремя отличить начало фавуса от дерматита. Поэтому не сидите дома и не лечитесь по своему усмотрению, а бегите срочно к врачам — инфекционисту и дерматологу!

Диагностика

Установить точный диагноз может только врач в условиях медицинского учреждения. Не поленитесь и пройдите все необходимые исследования, начав с индивидуального медицинского осмотра врача – дерматолога. Он определит, что в диагностике будет для вас более приоритетно. Обычно врачу необходимы результаты:

  • общего анализа крови;
  • исследования зараженных волос (с помощью специальной лампы);
  • соскоба с пораженного участка кожи;
  • посева на питательную среду в бактериологической лаборатории (помогает определить степень заражения и точно выбрать лекарство).

Профилактика болезни

Никогда не занимайтесь самолечением (касается любой болезни)! Вы не доктор, а неправильный прием антибиотиков и обеззараживающих средств может спровоцировать грибковые заболевания.

Берегите свои волосы и кожу головы, старайтесь меньше травмировать ее химическими препаратами (краской или другими косметологическими процедурами).

Носите головной убор, находясь под прямыми солнечными лучами.

Соблюдайте личную гигиену, ни при каких обстоятельствах не давайте пользоваться другим своей расческой и одеждой. Регулярно мойтесь и держите свое тело в чистоте.

Следите за своим рационом. Питайтесь натуральными продуктами, содержащими витамины и минералы.

Больше гуляйте и позитивно относитесь к жизни.

Источник: https://GribokTela.ru/mikoz/favus-ili-parsha.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.