Гелофузин

Содержание

Вся информация о Гелофузин на Аптека.ру

Гелофузин
Б.Браун Медикал АГ Б.Браун Медикал АГ/Б.Браун Мельзунген АГ Б.Браун Мельзунген АГГермания Швейцария Швейцария/ГерманияКровь и кровообращение

Плазмозамещающее лекарственное средство

Формы выпуска

  • 500 мл – бутылки (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающее лекарственное средство. Увеличивает ОЦК, что приводит к увеличению венозного возврата и МОК, повышению АД и улучшению перфузии периферических тканей. Увеличение ОЦК и повышение АД происходит не только за счет введенного раствора, но и в связи с дополнительным поступлением в сосудистое русло межтканевой жидкости.

Вызывая осмотический диурез, обеспечивает поддержание функции почек при шоке. Снижает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию. Благодаря своим коллоидно-осмотическим свойствам предотвращает или снижает вероятность развития интерстициального отека.

Не нарушает белковой, углеводной и пигментной функции печени, улучшает микроциркуляцию; ускоряет СОЭ, которая нормализуется в среднем через 20 Объемзамещающий эффект сохраняется в течение 5 ч.

Фармакокинетика

Быстро покидает кровяное русло, что объясняется наличием большого количества низкомолекулярных фракций (через 2 ч в крови остается около 20% введенного препарата). T1/2 составляет 9 ч. 75% введенного вещества выводится почками, 15% – через кишечник. 10% желатина расщепляется в тканях посредством протеолиза и включается в белковый обмен. Не кумулирует

Особые условия

Введение желатина может изменять показатели диагностических тестов на глюкозу, фруктозу, холестерин, жирные кислоты, а также СОЭ, удельный вес мочи, показатели белка в моче (в т.ч. биуретовый метод).

При введении во время операции более 2-3 л раствора в послеоперационном периоде следует контролировать концентрацию белка в сыворотке крови, особенно при наличии отека тканей (при необходимости для дальнейшей плазмозамещающей терапии целесообразно введение человеческого альбумина).

Степень снижения гематокрита после введения препарата не должна превышать 25% (у пожилых пациентов, а также при сердечно-сосудистой и легочной недостаточности – 30%). При хронической сердечной недостаточности инфузию проводят медленно из-за возможной циркуляторной перегрузки.

При использовании в виде инфузии под давлением (манжета тонометра, насос для инфузий) раствор необходимо подогреть до температуры тела. При введении препарата под давлением весь воздух из флакона следует предварительно удалить.

Состав

  • Желатин сукцинированный; Натрия хлорид; Натрия гидроксид; Прочие ингредиенты: вода для инъекций.

Гелофузин показания к применению

  • Профилактика и лечение гиповолемии в случае травматического, ожогового, геморрагического и токсического шока; состояния, сопровождающиеся сгущением крови (с целью гемодилюции); экстракорпоральное кровообращение; профилактика снижения АД при спинальной или эпидуральной анестезии. В качестве растворителя при введении инсулина (с целью уменьшения его потерь вследствие адсорбции на стенках инфузионных емкостей и трубок).

Гелофузин противопоказания

  • Гиперволемия, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к желатину. С осторожностью следует применять при гипергидратации, хронической почечной недостаточности, геморрагическом диатезе, отеке легких, гипокалиемии, гипонатриемии.

Гелофузин побочные действия

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипокоагуляция, вызванная эффектом разведения (при большом обьеме инфузии). Аллергические реакции: анафилактоидные реакции

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с жировыми эмульсиями, барбитуратами, миорелаксантами, антибиотиками, ГКС. Совместим с растворами электролитов, углеводов, препаратами цельной крови.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Цены на Гелофузин в других городах

Купить Гелофузин, Гелофузин в Санкт-Петербурге, Гелофузин в Новосибирске, Гелофузин в Екатеринбурге, Гелофузин в Нижнем Новгороде, Гелофузин в Казани, Гелофузин в Челябинске, Гелофузин в Омске, Гелофузин в Самаре, Гелофузин в Ростове-на-Дону, Гелофузин в Уфе, Гелофузин в Красноярске, Гелофузин в Перми, Гелофузин в Волгограде, Гелофузин в Воронеже, Гелофузин в Краснодаре, Гелофузин в Саратове, Гелофузин в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 783 аптеки

Семейная аптека (122) Отзывы г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 4955925669ежедневно с 08:00 по 00:00
НАША АПТЕКА (93) Отзывы г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 8(499)704-61-66ежедневно с 09:00 по 22:00
Мое Здоровье (2) Отзывы г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (303) Отзывы г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А 8(495)602-41-36ПН-ПТ,09:00-21:00
АСНА (470) Отзывы г. Москва, ул. Октябрьская, 89 8(495)602-66-49ежедневно с 09:00 по 21:00
Ниармедик (245) Отзывы г. Москва, пр-кт Маршала Жукова, д.38 кор.1 8(495)926-67-69ежедневно с 08:00 по 21:00
ДИМФАРМ (138) Отзывы г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 8(495)672-18-83ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека Гуд Ап (205) Отзывы г. Москва, ул. Молодцова, 2А 8(495)642-45-02ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека (1) Отзывы г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1 8(499)648-00-05ежедневно с 10:00 по 20:00
Аптека (184) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве – 783 аптеки

Автор отзыва: belozyoroff

Дата отзыва: 19 ноября 2016

Автор отзыва: Мухаметжанова Юлия

Дата отзыва: 10 марта 2017

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 18 мая 2017

Читать весь отзыв Автор отзыва: Новикова Светлана

Дата отзыва: 6 июля 2017

Автор отзыва: Кирилова Валерия

Дата отзыва: 7 июля 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/gelofuzin/

Гелофузин (4%) Сукцинилированный желатин

Гелофузин

Раствор для инфузий, 4% 500 мл

Описание

Прозрачный раствор светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты крови. Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты. Препараты желатина.

Код АТХ В05АА06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Распределение

После введения Гелофузин быстро распределяется преимущественно в внутрисосудистом пространстве, возможен выход незначительного количества в интерстициальное пространство. Нет подтверждений тому, что Гелофузин откладывается в ретикуло-эндотелиальной системе или где-либо в организме.

Метаболизм/выведение

В основном Гелофузин выводится через почки. Лишь небольшие количества выводятся с фекалиями и не более 1 % метаболизируется.

Маленькие молекулы экскретируются напрямую путем гломерулярной фильтрации, тогда как большие молекулы сначала подвергаются протеолитической деградации в печени, а затем также экскретируются через почки.

Протеолитический метаболизм адаптируется настолько легко, что даже в условиях почечной недостаточности никакой кумуляции желатина не наблюдается. После введения с целью замещения объема плазмы период полувыведения Гелофузина из интраваскулярного пространства составляет 4 – 5 часов.

Фармакодинамика

Гелофузин – 4 % раствор сукцинилированного желатина (также известный, как модифицированный жидкий желатин) для внутривенного введения со средней молекулярной массой 23 200 дальтон. Он имеет коллоидно-осмотическое давление 34 мм Hg.

Изоэлектрическая точка достигается при рН 4,5.

Отрицательные заряды, возникающие в молекуле в результате сукцинилирования, приводят к увеличению молекулы в размерах и, таким образом, формируются более объемные белковые цепи, чем несукцинилированные, при сохранении молекулярной массы.

В результате Гелофузин оказывает достаточный волемический эффект в течение 3-4 часов.

Гелофузин замещает недостаток объема внутрисосудистой жидкости, вызванный крово- или плазмопотерей. Таким образом, среднее артериальное давление, левожелудочковое диастолическое давление, сердечный систолический объем, сердечный индекс, доставка кислорода и диурез увеличиваются.

Механизм действия

Коллоидно-осмотическое давление раствора определяет степень выраженности начального эффекта. Продолжительность действия зависит от скорости деградации и экскреции коллоида. Волемический эффект Гелофузина эквивалентен введенному количеству раствора. Поскольку Гелофузин – плазмозаместитель, он не обладает эффектом увеличения объема плазмы. Потеря протеинов плазмы не восполняется Гелофузином.

Показания к применению

В качестве коллоидного плазмозамещающего средства в следующих случаях:

– профилактика и лечение гиповолемии

– острая нормоволемическая гемодилюция

Способ применения и дозы

Гелофузин вводится внутривенно.

Суточная доза и скорость введения зависят от объема потерянной крови, индивидуальной потребности для поддержания и достижения нормоволемии и стабильной гемодинамики и степени гемодилюции.

Критерии, на основе которых принимается решение: центральное венозное давление, артериальное давление, частота сердечных сокращений, частота диуреза, концентрация гемоглобина и гематокрит.

Максимальная суточная доза:

Максимальная суточная доза определяется степенью гемодилюции.

Уровни гемоглобина или гематокрита, которые считаются критическими, являются индивидуальными параметрами для пациента на основе, прежде всего, истощения кислорода в капиллярах, возраста, резервов кровообращения и клинического состояния.

У пациентов без увеличения потребления кислорода и неограниченных компенсационных механизмов гемодилюции концентрация гемоглобина 8 г/дл, считается допустимой, однако у пациентов, находящихся на интенсивной терапии концентрация гемоглобина только 10 г/дл, считается допустимой.

В дополнение к разбавлению гемоглобина, разбавление белков плазмы, особенно факторов свертывания крови и их замена в зависимости от необходимости, должны быть приняты во внимание.

Скорость инфузии:

Скорость инфузии зависит от состояния гемодинамики и клинического состояния пациента. Пациентам, находящимся в состоянии шока, может быть введено внутривенно капельно до 20 мл/кг в час (эквивалентно 0,33 мл на кг массы тела в минуту).

При использовании в виде инфузии под давлением (манжета тонометра, насос для инфузий) Гелофузин необходимо подогреть до температуры тела. При введении препарата под давлением весь воздух из флакона должен быть предварительно удален.

Существует риск перегрузки кровообращения, если скорость инфузии слишком высокая.

Для обнаружения, по возможности, на более раннем этапе, наступления аллергических (анафилактических/анафилактоидных реакций) первые 20-30 мл Гелофузина должны вводиться медленно и под тщательным наблюдением. В случае возникновения анафилактических/анафилактоидных реакций введение препарата должно быть немедленно прекращено и незамедлительно оказана соответствующая помощь.

Продолжительность введения зависит от того, насколько длительна гиповолемия или нестабильность кровообращения и степени гемодилюции, связанной с лечением.

Дозировки, рекомендуемые для взрослых пациентов

ПоказанияРекомендуемые дозы
Профилактика гиповолемии и гипотензии. Лечение легкой гиповолемии (например, при умеренной крово- и плазмопотере)500 – 1000 мл
Лечение тяжелой гиповолемии1000 – 2000 мл
В экстренных, угрожающих жизни ситуациях500 мл в виде быстрой инфузии (под давлением), затем, после улучшения параметров кровообращения, инфузия должна осуществляться в количестве, эквивалентном объемному дефициту.
Острая нормоволемическая гемодилюцияОбъем вводимого Гелофузина эквивалентен потере плазмы крови, но обычно не превышает 20 мл/кг массы тела в сутки.

Побочные действия

Потенциально серьезными побочными эффектами Гелофузина являются анафилактические / анафилактоидные реакции, включая анафилактический шок.

Нечасто

– тошнота, абдоминальные спазмы

– лихорадка

Редко

– все степени анафилактических /анафилактоидных реакций

Очень редко

– анафилактические /анафилактоидные реакции III и IY степени

Противопоказания

– известная гиперчувствительность к желатину или любому из компонентов

раствора

– гиперволемия

– гипергидратация

– тяжелая сердечная недостаточность

– серьезные нарушения свертываемости крови

– гипернатриемия

– гиперхлоремия

Лекарственные взаимодействия

Несовместим с жировыми эмульсиями, барбитуратами, миорелаксантами, антибиотиками, глюкокортикостероидами.

Совместим с растворами электролитов, углеводов, цельной кровью.

Особые указания

Гелофузин следует применять с осторожностью в следующих случаях:

– состояние дегидратации, т.к. в этом случае в первую очередь требуется

коррекция водного баланса

– при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями в системе коагуляции,

в связи с тем, что введение Гелофузина приведет к разбавлению

факторов свертывания крови

– почечная недостаточность, поскольку обычный путь выведения может быть

нарушен

– хронические заболевания печени, при которых нарушается синтез

альбумина и факторов коагуляции, а введение коллоидного раствора приведет к дальнейшему их разбавлению

– отек легких

– внутричерепное кровоизлияние

При необходимости следует вводить растворы электролитов.

Необходимый контроль

Следует контролировать ионограмму сыворотки и водный баланс организма. Это особенно важно при гипернатриемии, состояниях дегидратации и почечной недостаточности.

При нарушениях свертываемости крови и хронических заболеваниях печени необходим контроль параметров свертываемости крови и сывороточного альбумина.

В зависимости от объема инфузии необходимо контролировать параметры свертываемости крови и сывороточный альбумин и заменить в случае необходимости, даже если пациент не имеет нарушения свертываемости крови или хронического заболевания печени.

При использовании в виде инфузии под давлением в чрезвычайной ситуации до начала инфузии необходимо убедиться в том, что в контейнере и инфузионной системе нет воздуха.

Влияние на лабораторные результаты

Возможно воздействие на клинико-химические параметры. Выше предполагаемых могут оказаться следующие лабораторные результаты: скорость оседания эритроцитов, удельный вес мочи, а также показатели содержания белка в моче (например, с помощью биуретового метода).

Применение Гелофузина может привести к положительным результатам допинг-тестов.

1000 мл раствора для инфузий содержат 154 ммоль (3535 мг) натрия. Это должно приниматься во внимание в случаях применения у пациентов, находящихся на низкосолевой диете.

Пациенты, получающие Гелофузин, должны находиться под тщательным наблюдением из-за возможности возникновения аллергических (анафилактических/анафилактоидных) реакций.

Следует соблюдать следующие меры предосторожности

Медицинский персонал должен быть проинформирован о проявлениях и тяжести возможных побочных реакций, которые могут возникнуть после назначения коллоидных плазмозамещающих растворов:

– подготовка всех необходимых для реанимации общих и медикаментозных мероприятий;

– внимательное наблюдение за пациентом во время введения первых 20-30 мл препарата.

Побочные эффекты могут появиться как у находящихся в сознании пациентов, так и у пациентов в состоянии наркоза. Однако, в острой фазе шока, вызванного объемной недостаточностью, аллергические (анафилактические/анафилактоидные) реакции до сих пор не известны.

В случае возникновения анафилактических/анафилактоидных реакций введение препарата должно быть немедленно прекращено и незамедлительно оказана соответствующая помощь.

Не использовать, если раствор не прозрачен, если бутылка повреждена или предварительно вскрыта.

Применение у детей

Данные по безопасности и эффективности лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет отсутствуют.

Беременность и период лактации

Данных о репродуктивной токсичности Гелофузина недостаточно. Так как риск анафилактической / анафилактоидной реакции не может быть исключен, Гелофузин назначается при беременности только после тщательного рассмотрения соотношения польза/риск применения препарата. Отсутствуют данные о выделении Гелофузина в материнское молоко.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Лекарственное средство применяется только в условиях стационара.

Срок хранения

3 года

Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Не использовать, если раствор не прозрачен, если контейнер поврежден или предварительно вскрыт.

Владелец регистрационного удостоверения

B.Braun Melsungen AG, Германия

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара)и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственных средств, на территории Республики Казахстан

ТОО «Б.Браун Медикал Казахстан»

г.Алматы, ул. Абая 151/115

Телефон: +7 727 334 02 17

Факс: +7 727 334 02 18

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B3%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D1%84%D1%83%D0%B7%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Гелофузин – официальная инструкция по применению, аналоги

Гелофузин

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи ИНСТРУКЦИЯ (информация для специалистов)

по медицинскому применению препарата

П N013824/01-020807

Торговое название: Гелофузин

Группировочное название: Желатин

Химическое название: сукцинилированный желатин (модифицированный жидкий желатин).

Состав:

1000 мл раствора содержат:
Активные вещества:
Сукцинилированный желатин (средняя молекулярная масса Mn 23 200 дальтон)40,00 г
Натрия хлорид7,01 г
Вспомогательные вещества:
Натрия гидроксид1,36 г
Вода для инъекцийдо 1000 мл
Концентрация электролитов:
Натрий154 ммоль/л
Хлориды120 ммоль/л
Физико-химические характеристики:
Теоретическая осмолярность274 мОсм/л
рН7,1-7,7

Описание:
прозрачный раствор от бледно-желтого до желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

плазмозамещающее средство

Код ATX: В05АА06

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Гелофузин – 4 % раствор сукцинилированного желатина (также известный, как модифицированный жидкий желатин) для внутривенного введения со средней молекулярной массой 23 200 дальтон. Он имеет коллоидно-осмотическое давление 34 мм Hg.

Изоэлектрическая точка достигается при рН 4,5. Отрицательные заряды, возникающие в молекуле в результате сукцинилирования, приводят к увеличению молекулы в размерах и, таким образом, формируются более объемные белковые цепи, чем несукцинилированные, при сохранении молекулярной массы.

В результате Гелофузин оказывает достаточный волемический эффект в течение 3-4 часов.

Терапевтическое действие:

Гелофузин замещает недостаток объема внутрисосудистой жидкости, вызванный крово- или плазмопотерей. Таким образом, среднее артериальное давление, левожелудочковое диастолическое давление, сердечный систолический объем, сердечный индекс, доставка кислорода и диурез увеличиваются.

Механизм действия:

Коллоидно-осмотическое давление раствора определяет степень выраженности начального эффекта. Продолжительность действия зависит от скорости деградации и экскреции коллоида. Волемический эффект Гелофузина эквивалентен введенному количеству раствора. Поскольку Гелофузин – плазмозаместитель, он не обладает эффектом увеличения объема плазмы. Потеря протеинов плазмы не восполняется Гелофузином.

Фармакокинетика
Распределение: После введения Гелофузин быстро распределяется преимущественно в внутрисосудистом пространстве, возможен выход незначительного количества в интерстициальное пространство. Нет подтверждений тому, что Гелофузин откладывается в ретикуло-эндотелиальной системе или где-либо в организме.

  • хронические заболевания печени, при которых нарушается синтез альбумина и факторов коагуляции, а введение коллоидного раствора приведет к дальнейшему их разбавлению Применение в педиатрии
    Никакой информации, касающейся применения Гелофузина у детей в возрасте до одного года не имеется. Применение при беременности и лактации Отсутствуют подтверждения каких-либо эмбриотоксических воздействий Гелофузина. Поскольку опасность аллергических (анафилактических/анафилактоидных) реакций не может быть полностью исключена, он должен назначаться при беременности только тогда, когда возможная польза для матери перевешивает потенциальный риск для плода.

    Отсутствуют данные по проникновению Гелофузина в материнское молоко. Способ применения и дозы

    Гелофузин вводится внутривенно.

    Общая доза, длительность и скорость введения зависят от индивидуальных потребностей с учетом результатов контроля обычных параметров кровообращения (например, артериального давления), которые, при необходимости, должны быть скорректированы.

    Для обнаружения, по возможности на более раннем этапе, наступления аллергических (анафилактических/анафилактоидных) реакций первые 20-30 мл Гелофузина должны вводиться медленно и под тщательным наблюдением.

    Дозировки, рекомендуемые для взрослых пациентов

    ПоказанияУсредненная дозировка
    Профилактика гиповолемиии и гипотензии. Лечение легкой гиповолемии (например, при умеренной крово- и плазмопотере)500-1000 мл
    Лечение тяжелой гиповолемии1000-2000 мл
    В экстренных, угрожающих жизни ситуациях500 мл в виде быстрой инфузии (под давлением), затем, после улучшения параметров кровообращения, инфузия должна осуществляться в количестве, эквивалентном объемному дефициту.
    Экстракорпоральное кровообращениев зависимости от используемой системы кровообращения, но обычно от 500 до 1500 мл

    Для пациентов с нарушениями свертываемости крови, почечной недостаточностью и хроническими заболеваниями печени рекомендуется подбор дозировки в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией, при этом необходимо учитывать результаты клинико-химических исследований. Максимальная суточная доза Практически зависит от степени достигнутой гемодилюции. Падение гематокрита ниже 25% (у пациентов с сердечно-сосудистой и легочной недостаточностью – 30%) требует переливания эритроцитарной массы или цельной крови, после чего введение Гелофузина можно продолжить. При массивных кровопотерях, в случае необходимости, возможно переливание до 10-15 л раствора в сутки (при соблюдении указанных выше условий).

    Максимальная скорость инфузии

    Максимальная скорость инфузии зависит от состояния гемодинамики, периферической микроциркуляции и диуреза.Побочные эффекты В результате инфузии Гелофузина, как и любых других плазмозамещающих растворов, возможны аллергические (анафилактические или анафилактоидные) реакции. Проявляются такие реакции в виде кожных высыпаний (крапивница, покраснения в области лица и шеи). В редких случаях может возникать резкое падение артериального давления, шок, остановка дыхания и сердечной деятельности. В этих случаях инфузия должна быть немедленно прекращена. Неизвестны тесты для своевременного выявления пациентов, склонных к анафилактоидным или анафилактическим реакциям, также как невозможно предсказать и течение таких реакций. Аллергические (анафилактические/анафилактоидные) реакции на раствор желатина могут быть как гистамин-опосредованными, так и гистамин-независимыми. Выделение гистамина может быть предотвращено с помощью применения комбинации блокаторов H1 и Н2 рецепторов. Обоснованность профилактического использования кортикостероидов не была доказана.

    Побочные эффекты могут появиться как у находящихся сознании пациентов, так и у пациентов в состоянии наркоза. Однако, в острой фазе шока, вызванного объемной недостаточностью, аллергические (анафилактические/анафилактоидные) реакции до сих пор не известны. Экстренное лечение анафилактических/анафилактоидных реакций

    Степень тяжестиПроявлениеКлинические симптомыНеобходимые мероприятия и терапия
    1 аЛокализованные кожные реакцииЛокализованная эритемаПрекращение инфузииН1/H2- антигистаминные препараты Н1/Н2- антигистаминные препараты
    2.Сердечно сосудистая реакцияТахикардия, падение артериального давленияОксигенотерапия Эндотрахеальная интубацияИнфузия кристаллоидов Инфузия Коллоидных растворов (в том числе человеческий альбумин)Катехоламины (дозировку и способ введения см. в правой колонке)1. Адреналин, напр., ингаляционно 0,5- 1,0 мл 2. Адреналин 1:10.000 медл. в.в. 3. Кортикостероиды в.в.соотв. 4. H1/H2антигистаминные препараты.
    3.Выраженная системная реакцияШок и тяжелая артериальная гипотензия Тяжелая одышка и бронхоспазм1.Катехоламины. Напр 1мл адреналина, 1:10000 медл. в.в., повторять при необходимости до общей дозы 10 мл 2.В случае тяжелого бронхоспазма теофиллин в.в. 3.Кортикостероиды в.в.соотв. 4.Н1/Н2-антигистаминные препараты при необходимости
    4.Системная реакция, опасная для жизниОстановка дыхания и сердцаСердечно- легочная реанимация
  • Основное жизнеобеспечение
  • Жизнеобеспечение при успехе: катехоламины, напр. 10 мл адреналина 1:10000 в.в., повторить при необходимости
  • При необходимости другие препараты, такие как норадреналин, допамин, добутамин
  • Натрия бикарбонат
  • Передозировка
    Симптомы: Основной риск передозировки связан с возможностью циркуляторной перегрузки.
    Лечение: введение препарата следует немедленно прекратить и назначить, при необходимости, диуретики. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Несовместим с жировыми эмульсиями, барбитуратами, миорелаксантами, антибиотиками, глюкокортикостероидами.

    Совместим с растворами электролитов, углеводов, цельной кровью. Особые указания

    Воздействие на лабораторные результаты: Возможно воздействие на клинико-химические параметры. Выше предполагаемых могут оказаться следующие лабораторные результаты: скорость оседания эритроцитов, удельный вес мочи, а также показатели содержания белка в моче (например, с помощью биуретового метода).

    Следует соблюдать следующие меры предосторожности:

    При необходимости следует вводить растворы электролитов.

    Необходимый контроль:

    Следует контролировать ионограмму сыворотки и водный баланс организма. Это особенно важно при гипернатриемии, состояниях дегидратации и почечной недостаточности. При нарушениях свертываемости крови и хронических заболеваниях печени необходим контроль параметров свертываемости крови и сывороточного альбумина. Пациенты, получающие Гелофузин, должны находиться под тщательным наблюдением из-за возможности возникновения аллергических (анафилактических/анафилактоидных) реакций.

    Медицинский персонал должен быть проинформирован о проявлениях и тяжести возможных побочных реакций, которые могут возникнуть после назначения коллоидных плазмозамещающих растворов:

  • внимательное наблюдение за пациентом во время введения первых 20-30 мл препарата. В случае возникновения анафилактических/анафилактоидных реакций введение препарата должно быть немедленно прекращено и незамедлительно оказана соответствующая помощь (смотри таблицу, приведенную выше). При использовании в виде инфузии под давлением (манжета тонометра, насос для инфузии) Гелофузин необходимо подогреть до температуры тела. При введении препарата под давлением весь воздух из флакона должен быть предварительно удален.

    Не использовать, если раствор не прозрачен, если бутылка повреждена или предварительно вскрыта. Срок годности

    3 года.

    Не использовать после срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °С в местах, недоступных для детей. Не замораживать. Форма выпуска Раствор для инфузии. По 500 мл в бутылки из полиэтилена низкой плотности, соответствующего требованиям Европейской Фармакопеи для инфузионных растворов.

    По 10 бутылок с равным количеством инструкций по применению в картонной коробке (для стационаров). Условия отпуска из аптек

    Для использования в стационарах.

    Производитель:

    Б. Браун Мельзунген АГ, Германия, произведено Б.Браун Медикал АГ, Швейцария, Роуте де Сорге, 9, 1023, Криссье Представительство в России:
    ООО “Б.Браун Медикал”, 191040, Санкт-Петербург, ул. Пушкинская, д. 10.

  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/gelofuzin_6367/

    Гелофузин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    Гелофузин

    действующие вещества: 1000 мл раствора содержат желатина полисукцинату (модифицированного жидкого желатина) 40 г натрия хлорида 7,01 г

    концентрация электролитов натрий – 154 ммоль / л; хлориды – 120 ммоль / л;

    вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода для инъекций.

    Фармакологическая группа

    Кровезаменители и перфузионные растворы. Препараты желатина. Код АТС В05А А06.

    Показания

    Профилактика и лечение относительной или абсолютной гиповолемии или шока.

    Профилактика артериальной гипотензии (в том числе при индукции эпидуральной или спинальной анестезии).

    Процедуры, включающие экстракорпоральный кровообращение (в том числе на аппарате «сердце и легкие»).

    Острая нормоволемическая гемодилюция.

    Побочные реакции

    Единственными потенциально серьезными побочными реакциями являются анафилактоидные реакции, описанные ниже. Однако тяжелые реакции очень редки.

    Со стороны иммунной системы

    Редко (≥ 1/10000 –

    Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/gelofuzin.html

    Гелофузин: инструкция по применению раствора

    Гелофузин

    Гелофузин – раствор, содержащий желатин. Средство используется для устранения дефицита плазмы, спровоцированного кровотечением. Препарат вводится инфузионным способом внутривенно в стационарных условиях.

    Состав и форма выпуска

    Гелофузин производится в качестве раствора для инфузионного введения. В 1 мл лечебной жидкости находится желатин сукцинилированный (40 мг) и хлористый натрий (7.01 мг).

    Дополнительный состав:

    • Очищенная вода (1 мл)
    • Nаtrii hydroxídum (1.36 мг).

    Осмолярность препарата – 274 мОсм/л, рН средства – от 7.1 до 7.7. электролитов: Na – 154 ммоль/л, хлориды – 120 ммоль/л.

    Бесцветный раствор имеет светлый желтый оттенок. Лекарство помещено в полулитровые бутылки из полимера. В пачку из картона упаковано 10 флаконов.

    Показания и противопоказания к применению

    Гелофузин используют для предупреждения или лечения шока, гиповолемии. Раствор назначают для профилактики гипертонии, включая спинальную или эпидуральную анестезию.

    Лекарство применяют при гидремии (нормоволемическая). Также средство показано при процедурах, подразумевающих искусственную перфузию.

    Противопоказания:

    • Почечная и сердечная дисфункции
    • Гиперволемия
    • Расстройство свертывания крови
    • Непереносимость компонентов раствора
    • Инфаркт
    • Гипергидратация.

    С осторожностью Гелофузин вводят при повышенном уровне натрия в организме, расстройстве коагуляции, лактации, почечной недостаточности.

    Инструкция по применению

    Цена за 1 единицу препарата – от 262 рублей.

    Гелофузин вводится внутривенно. Время применения, доза устанавливаются врачом индивидуально, в зависимости от показателей кровообращения.

    Начальные 20-30 мл препарата вводят постепенно под строгим контролем, чтобы выявить при появлении аллергии анафилаксию. При дисфункции почек или печени и плохой свертываемости крови доза средства может быть снижена.

    Наивысшая допустимая доза в сутки устанавливается уровнем гемодилюции. Если показатели гематокрита меньше 25%, тогда нужно проводить переливание эритроцитов либо крови и только затем применяется Гелофузин.

    При кровотечении возможно вливание до 15 л лекарства в сутки. Скорость вливания определяется диурезом, микроциркуляцией в периферии и гемодинамикой.

    Гелофузин – инструкция по применению для взрослых:

    • Легкая степень и предупреждение развития гиповолемии и гипертонии – 500-1000 мл
    • Тяжелая форма гиповолемии – до 2000 мл
    • Гемодинамика (экстракорпоральная) – от 500-1500 мл
    • Ситуации, опасные для жизни – 500 мл быстрой в/в ведения под давлением.

    Опыт введения Гелофузина ребенку недостаточный. Поэтому дозировка для детей должна рассчитываться индивидуально с максимальной осторожностью.

    Перед применением лекарство надо нагреть до комнатной температуры.

    Если раствор применяется под давлением с использованием инфузионной манжеты либо насоса, тогда перед введением препарата нужно выпустить воздух с флакона и системы. Это позволит предупредить воздушную эмболию.

    Если объем инфузии больше двух литров – необходимо следить за содержанием белка в крови. В частности, контроль нужен при отечности. При низком уровне вещества в плазме вводится человеческий альбумин.

    Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие

    Зачастую после применения Гелофузина появляется анафилаксия разной степени. Это крапивная лихорадка, гипотония, кожная сыпь, покраснение кожи лица. Изредка развивается шок, остановка сердца, апноэ.

    Еще возможно появление отрицательных симптомов со стороны ЖКТ, таких как тошнота или дискомфорт в животе. Иногда после применения раствора отмечается незначительное увеличение температуры тела.

    Передозировка отмечается при быстром в/в введении препарата. Состояние проявляется гиперволемией, дисфункцией работы легких и сердца. Еще возможно появление головной боли, одышки и конгестии venae jugulares.

    При возникновении признаков передозировки нужно прекратить лечение Гелофузином. При этом осуществляется симптоматическая терапия, подразумевающая прием мочегонных средств.

    Совместимость Гелофузина с прочими средствами:

    • Хорошая – цельная кровь, углеводы, электролиты
    • Плохая – глюкокортикоиды, жировые эмульсии, противомикробные лекарства, миорелаксанты, барбитураты.

    Аналоги

    Гелофузин имеет следующие аналоги – Гемодез и Полиглюкин.

    Гемодез

    Производитель – Биосинтез/ Биохимик, Россия

    Цена – 70 рублей

    Состав – кальций, натрий, магний, калий, повидон

    Описание – водно-солевой раствор обладает дезинтоксицирующими свойствами, что позволяет использовать средство при токсических формах послеинфекционных болезней и заболеваниях ЖКТ, сепсисе, ожогах

    Плюсы – качество, хорошо очищает кровь, приемлемая стоимость

    Минусы – небольшой объем флакона, лекарство продается не в каждой аптеке.

    Полиглюкин

    Производитель – Максфарм/Гематолог, Биохимик, Красфарма, Россия

    Цена – 72 рубля

    Состав – натрия хлорид, декстран

    Описание – противошоковый, плазмозамещающий раствор назначают при различных видах шока, постгеморрагической гиповолемии, а также для профилактики развития эмболии после операции

    Плюсы – приемлемая цена, эффективность, доступность

    Минусы – есть противопоказания, может вызывать аллергические реакции, препарат может спровоцировать кровотечение.

    Скачать инструкцию по применению

    Препарат «Гелофузин»
    Скачать инструкцию «Гелофузин»
    67 кб

    Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-krovi/gelofuzin-instrukcija-po-primeneniju/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.