Импланты левоноргестрела-капронор, микросферы норэтиндрона, гранулы норэтиндрона – руководство по контрацепции

Руководство по контрацепции – Импланты левоноргестрела-капронор, микросферы норэтиндрона, гранулы норэтиндрона

Импланты левоноргестрела-капронор, микросферы норэтиндрона, гранулы норэтиндрона - руководство по контрацепции

Подробности Категория: Архивы

Капронор, разработанный Научно-исследовательским Институтом Triangle, представляет собой биодеградирующие капсулы, содержащие левоноргестрел (прогестиновый препарат, входящий в состав и норпланта).

После проведения местного обезболивания капсулы капронора вводятся подкожно в области бедра или предплечья через небольшой кожный разрез. Теоретически предполагается, что контрацептивный эффект капронора длится 18 или более месяцев.

В отличие от других гормональных контрацептивов пролонгированного действия, капронор невозможно удалить после его имплантации. Свойства капронора сходны с таковыми норпланта.

Биодеградирующие гранулы норэтиндрона

Биодеградирующие гранулы, выделяющие норэтиндрон, были разработаны Гопи Гуета из Совета по Народонаселению. Каждая из таких гранул (размером с рисовое зерно) содержит приблизительно 35 мг норэтиндрона (НЭТ).

Проведенные исследования указывают на то, что имплантируемая система, состоящая из 4-х гранул, является высокоэффективным контрацептивом с продолжительностью действия в течение, по крайней мере, 12 месяцев.

Техника введения гранул в подкожную область бедра или предплечья подобна таковой для капронора.16

Инъекционные микросферы норэтиндрона

Микросферы, размером D=0, 06-0,1 мм, инъецируются с интервалом в 3 месяца. Микросферы для инъекции, содержащие 75 мг норэтиндрона (НЭТ), выделяют в среднем 0,48 мг гормона в сутки.
Таблица 16.8 Вагинальные кольца (с марта 1987 г.)

ГормонСоздание и испытаниеПродолжительность действияСтатус испытаний на человекеНаличие
ЛевоноргестрелВОЗ3 месяцаIII фаза завершенаОдобрение в Объединенном Королевстве ожидается в 1988 году
Прогестеронвоз, Совет3 месяцаИдет II фазаВ начале 90-х годов

Адаптировано от Liskin L (1987)
Для сравнения следует отметить, что НЭТ, входящий в состав комбинированных противозачаточных таблеток, выделяется в среднем в количестве от 0,35 до 1 мг в сутки.

При проведении клинического исследования не было отмечено ни одного случая беременности среди 65 женщин, использующих инъекционные микросферы, содержащие 100 мг НЭТ, с 3-месячными интервалами.

15 Будучи введенными, удаление микросфер становится невозможным.

Влагалищные кольца

Ведется работа по клиническому исследованию влагалищных (вагинальных) колец, выделяющих прогестин-левоноргестрел, контрацептивный эффект которого продолжается 1-6 месяцев (см. табл. 16.8). Вагинальные кольца вводятся и удаляются самими женщинами, что считается многими женщинами определенным недостатком данного метода.16

Список литературы:

1. В Affandi, Santoso SSI, Djajadilaga Вт, др. Пятилетний опыт с Норплантом. Контрацепция 1987; 36 (4): 417-428. 2. Bertrabet СС, Shikary З.К., Toddywalls В.С., и др. Передача норэтистерона (NET) и левоноргестрел (СПГ) из одной таблетки в младенцев  обращение через материнское молоко. Контрацепция 1987; 35 (6): 517-522. 3. Black HR, Leppert Р, Decherney А.

Эффект медроксипрогестеронацетата на кровяное давление. Международный J Gynaecol Obstet 1979; 17: 83.3. 4. Bloch B, Дэвис ах. Эвалютация комбинированного эстроген-прогестагена инъекционной контрацепции. ЮАР медицинский журнал 1978; 53: 846. 5. Castle WM, Sapire К.Е., Говард К.. Эффективность и приемлемость для инъекций медроксипрогестерона.

ЮАР медицинский журнал 1978; 53: 842-845. 6. Кук ID, Back DJ, Shroff СВ. Норэтистерон концентрация в грудном молоке и младенческой и материнской плазме во время этинодиол администрации диацетатной. Контрацепция 1985; 31 (6): 611-621. 7. Диас S, M Pavez, Миранда Р, и др. Длительное наблюдение за женщинами, получавших Норпланта имплантатов. Контрацепция 1987; 35 (6): 551-567.

8. Финкель МЮ, Берлинер ВР. Экстраполяция экспериментальных данных (животного к человеку): дилемма системно вводимых противозачаточных средств. Вестник Общества фармакологических и окружающей среды патологоанатомов, декабря 1973 года. 9. Fotherby К. Прогестин только противозачаточные таблетки. Br J Фам Plann 1982; 8: 7-10. 10. Гарднер Дж, Мишель ДР.

Анализ моделей кровотечение и возобновление плодородия после прекращения долгосрочного действия инъекций контрацепции. Fertil Steril 1970; 21: 286-291. 11. Фрейзер, Вайсберг Е. Всесторонний обзор инъекций контрацепции с особым акцентом на депо медроксипрогестерона ацетата. Мед J Австралия 1981; 1 (1). 12. Гринспен АР, РА Хэтчер, Мур М., и др.

Ассоциация ацетата depomedroxyprogesterone и рака молочной железы. Контрацепция 1980; 21: 563-569. 13. Guillebaud Дж Контрацепция: ваши вопросы. Нью-Йорк: Питман, 1985. 14. Келли S (Роберт Вуд Джонсон школа медицины). Вставка и удаление имплантатов Норпланта. Личное общение с Хэтчер РА. 27 февраля 1987. 15. Leiras Фармацевтика (LP).

Норпланта противозачаточные имплантаты: инструкция по вставке и удалению (Notebook) Турку, Финляндия, Л., 1985, 15 стр. 16. Лыскин л, Блэкберн Р. Гормональная контрацепция: новые пролонгированные методы. Пополь Вес 1987; Серия К (30). 17. Макдэниэл EB.

Вернуть способность к деторождению после прекращения трехмесячных контрацепции инъекций УД плюс рутинное дополнение устные эстрогенов: предварительный доклад. Fertil Stenl 1971 года; 22: 802. 18. Нильссон CG, Holma П. менструальные кровопотери с противозачаточными подкожными имплантатами левоноргестрела. Fertil Stenl 1981; 35: 304-306. 19. Охо О А, О Ladipo А.

Опыт Депо-Провера в Ибадан, Нигерия. Личное общение с Хэтчер РА. Февраль 1981. 20. Partdthaisong Т. Вернуть способность к деторождению и исход беременности после прекращения использования Депо-Провера и других контрацептивов.   21 Совет по народонаселению (ПК). Норпланта противозачаточные имплантаты: инструкции для врачей (брошюры). Нью-Йорк: ПК, октябрь 1973 г., 17 стр. 22.

Совет по вопросам народонаселения (ПК). Норплант бюллетень. Норплант по всему миру, 1986; Августа (5): 2-4. 23. Совет по вопросам народонаселения. Норплант по всему миру 1988; Ноябрь. (В прессе). 24. Рейнхарт В. Мини-пили: ограниченная альтернатива для некоторых женщин. Пополь Вес 1975; Серия А (3). 25. Sayatapan S, Kanchanasinith К Varakamin С.

Восприятие и приемлемость Норпланта имплантатов в Таиланде. Стад Фам Plann 1983; 14 (16-17): 170-176. 26. Сет А, Джейн U, S Шарма и др. Рандомизированное, двойное слепое исследование двух комбинированных и двух прогестагена только оральные контрацептивы. Контрацепция 1982; 25 (3): 243-252. 27. Shikary З.К., Bertrabet S Пател ZM и др.

Передача левоноргестрела (СПГ) осуществляется через различные системы доставки лекарственного средства из материнского кровообращения через грудное молоко. Контрацепция 1987; 35 (5): 477-486. 28. Sivin И. Международный опыт Норпланта и Норплант-2 контрацептивов. Стад Фам Plann 1988; 19 (2): 81-94. 29. Sivin я (Совет по народонаселению).

Личное общение с Лыскин и авторы подготовке Население Отчеты 1987; Серия K (3). 30. Sivin я, Альварес-Санчес F, S Диас и др. Три-летний опыт с Норплантом подкожной контрацепции. Fertil Steril 1983; 39 (6): 799-808. 31. Tankeyoon М, N Desutsin, Chalapati С, и др. Последствия гормональных контрацептивов на стоимости молока и роста ребенка. Контрацепция 1984; 30 (6): 505-522.

32. Taybob Y, J Адамс, Джейкобс УГ, Guillebaud Дж Ультразвуковая демонстрация повышенной частотой функциональных кист яичников у женщин, использующих прогестин только пероральные контрацептивы. Британский J Gynaecol 1985; 92: 1003-1009. 33. Toddywalls США, Джоши л, Virkar К. Эффект противозачаточных стероидов на организм человека в период лактации.

A J Obstet Gynecol 1977; 127: 245. 34. Трассел  Дж, Kost K. Противозачаточные в Соединенных Штатах: критический обзор литературы. Стад Фам Plann 1987; 18: 237-283. 35. Veigas ОАЦ, Сингх К Лью Р, и др. Последствия Норпланта на клинической химии у сингапурских акцепторов после 1 года использования: метаболические изменения. Контрацепция; 1988; 38: 79-89. 36.

Весси депутат, Лоулесс М, Йетс D, Макферсон К. Прогестин только пероральные контрацептивы: выводы в значительной проспективного исследования с особым акцентом на эффективность. Br J Фам Plann 1985; 10: 117-121. 37. Вальдман С. Личное общение с Хэтчер РА. Октября 1988 года. 38. Waweru-Mathu JM. Ацетат Медроксипрогестерон  как контрацептивное средство планирования семьи.

Медицина Магистерская 17 февраля., 1981 39. Westrom л, Бенгтссон Л., ПА Mardh. Заболеваемость, тенденции и риски внематочной беременности в популяции женщин. Br J Med 1981; 282: 15-18. 40. Всемирная организация здравоохранения. Специальная программа по исследованиям, развитию и подготовке кадров в области воспроизводства населения. Факты о имплантируемых контрацептивах: меморандум совещании ВОЗ. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 1985; 63 (3): 485-494.

41. Всемирная организация здравоохранения. Специальная программа по исследованиям, развитию и подготовке кадров в области воспроизводства населения.

Многонациональное сравнительное клиническое испытание длительного действия инъекционных контрацептивов: норэтистерона энантат приведены в двух режимах лекарственных и депо-медроксипрогестерона ацетата предварительный отчет. Контрацепция 1982; 25: 1.

Источник: https://lmed.in/info/arhivy/rukovodstvo-po-kontracepcii-95.html

Фарматека » внутриматочная гормональная левоноргестрел-рилизинг система у женщин в перименопаузе

Импланты левоноргестрела-капронор, микросферы норэтиндрона, гранулы норэтиндрона - руководство по контрацепции

Прилепская В.Н., Абакарова П.Р.

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова, Москва

Представлен обзор литературных данных, посвященных применению внутриматочной гормональной левоноргестрел-рилизинг системе (ЛНГ-ВМС), являющейся эффективным методом предупреждения нежелательной беременности у женщин репродуктивного возраста и фертильных женщин с овуляторным менструальным циклом в перименопаузе. Также возможно применение ЛНГ-ВМС в качестве микродозированого гормонального гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) совместно с эстрогенами. Критериями выбора показаний для применения ЛНГ-ВМС у женщин в пременопаузе в качестве гестагенного компонента ЗГТ является наличие симптомов климактерического синдрома, ановуляция и олигоменорея. Наиболее целесообразно применение ЛНГ-ВМС у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия и молочных желез, а также при дисменорее, предменструальном синдроме, меноррагии, эндометриозе, предменструальном синдроме, анемии.

Читать статью в
“Библиотеке Врача”

  1. Прилепская В.Н. Руководство по контрацепции. М.: Медпресс-информ, 2006.
  2. Григорьева В.А., Айламазян Э.К., Тарасова М.А. и др. Гинекологическая эндокринология. 2004. 6 (5).
  3. Зайдиева Я.З. Гормонопрофилактика и коррекция системных нарушений у женщин в перименопаузе. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1997.
  4. Кулаков В.И., Вихляева Е.М.

    Менопаузальный синдром (клиника, диагностика, профилактика и заместительная гормональная терапия). М., 1996.

  5. Прилепская В.Н. Контрацепция в различные возрастные периоды жизни женщины. М., 1998. С. 30–53.
  6. Прилепская В.Н., Меживитинова Е.А., Тагиева А.В. Внутриматочная контрацепция. М, 2000.
  7. Острейкова Л.И.

    Клинические аспекты применения внутриматочной левоноргестрел-рилизинг-системы у женщин в пременопаузе. Автореф.канд. мед. наук. М.,2002.

  8. Andersson JK, Rybo G. Levonorgestrel-releasing intrauterine device in the treatment of menorrhagia. Br J Obstet Gynecol 1990; 97(8): 690–94.
  9. Andersson K, Odlind V, Rybo G.

    Levonorgestrel-releasing and copper-releasing (Nova T) IUDs during five years of use: a randomized comparative trial. Contraception 1994; 49(1): 56–72.

  10. Backman T, Rauramo I, Jaakkola K, et al. Use of the levonorgestrel-releasing intrauterine system and breast cancer. Obstet Gynecol 2005; 106(4): 813–7.
  11. Barbosa I, Bakos O, Olsson S et al.

    Ovarian function during use of a levonorgestrel-releasing IUD. Contraception 1990; 42(1): 51–66.

  12. Barrington J, Bowen-Simpkins P. The levonorgestrel intrauterine system in the management of menorrhagia. Br J Obstet Gynaecol 1997; 104(5): 614–16.
  13. Chavez NF, Stewart EA.Medical treatment of uterine fibroids. Clin Obstet Gynecol 2001; 44(2): 372–84.

  14. Coleman M, Cowan L, Farquhar C. The Levonorgestrel-Releasing Intrauterine Device: A Wider Role Than Contraception. Aust NZ Obstet Gynaecol 1997; 37 (2): 195–201.
  15. Critchley H, Wang H, Kelly R et al. Progestin receptor isoforms and prostaglandin dehydrogenase in the endometrium of women using a levonorgestrel-releasing intrauterine system.

    Hum Reprod 1998; 13(5): 1210–710.

  16. Crook D, Cust M, Gangar K et al. Comparison of transdermal and oral estrogen-progestin replacement therapy: effects on serum lipids and lipoproteins. Am J Obstet Gynecol 1992; 166: 950–55.
  17. Crosignani P, Vercellini P, Mosconi P et al.

    Levonorgestrel-releasing intrauterine device versus hysteroscopic endometrial resection in the treatment of dysfunctional uterine bleeding. Obstet Gynecol 1997; 90: 257–63.

  18. Faundes A, Alvarez F, Brache V, Tejada A. The role of the levonorgestrel intrauterine device in the prevention and treatment of iron deficiency anemia during fertility regulation.

    Int J Gyneacol Obstet 1988; 26: 429–33.

  19. Greendale G, Lee N, Arriola E. The menopause. Lancet 1999; 353(9152): 571–80.
  20. Heikkila M, Luukkainen T. Duration of breast-feeding and development of children after insertion of a levonorgestrel-releasing intrauterine contraceptive device. Contraception 1982; 25(3): 279–92.
  21. Hurk P, O'Brien S.

    Non–contraceptive use of the levonorgestrel–releasing intrauterine system. Obstet Gynaecol 1999; 1(1): 13–19.

  22. Irvine G, Campbell-Brown M, Lumsden M et al. Randomised comparative trial of the levonorgestrel intrauterine system and norethisterone for treatment of idiopathic menorrhagia. Br J Obstet Gynaecol 1998; 105(6): 592–98.
  23. Johansson E.

    Future aspects of the levonorgestrel-releasing intrayterine systetem. Gynecoly Forum 1998; 3(3): 311–32.

  24. Jonsson B, Landgren B, Enezoth P. Effects of various IUDs on the composition of cervical mucus. Contraception 1991; 43: 447–58.
  25. Klein N, Soules M. Endocrine changes of the perimenopause. Clin Obstet Gynecol 1998; 41(4): 912–20.
  26. Kubba A.

    Contraception: a review. Int J Clin Pract 1998; 52(2): 102–05.

  27. Lahteenmaki P. Health benefits of a levonorgestrel-releasing IUD (abstract). 7th European Congress of Gynaecology and Obstetric, 1992, 28 June–1 July, Helsinki, Finland.
  28. Lahteenmaki P, Bardin C, Eloma K et al. Selection and performance of the levonorgestrel-releasing intrauterine system.

    Acta Obstet Gynecol Scand 1997; 164: 69–74.

  29. Luukkainen T, Allonen H, Haukkamaa M et al. Five years' experience with levonorgestrel-releasing IUDs. Contraception 1986; 33(2): 139–48.
  30. Mandelin E, Koistinen H, Koistinen R. et al.

    Levonorgestrel-releasind intrauterine device-wearing women express contraceptive glycodelin A in endometrium during midcycle: another contraceptive mechanism? Hum Reprod 1997; 12(12): 2671–75.

  31. Hampton NR, Rees MC et al. Levonorgestrel intrauterine system (LNG-IUS) with conjugated oral equine estrogen: a successful regimen for HRT in perimenopausal women.

    Hum Reprod 2005, 20(9): 2653–60.

  32. Nilsson C, Lahteenmaki P, Luukkainen T. Patterns of ovulation and bleeding with a low levonorgestrel-releasing intrauterine device. Contraception 1980; 21: 155–64.
  33. Pakarinen P, Lahteenmaki P, Rutanen E.

    The effect of intrauterine and oral levonorgestrel administration on serum concentrations of sex hormone-binding globulin, insulin and insulin- growth factor binding protein-1. Acta Obstet Gynaecol Scand 1999; 78 (5): 423–28.

  34. Pekonen F, Nyman R, Lahteenmaki P et al.

    Intrauterine progestin induces continuous insulin- growth factor-binding protein-1 production in the human endometrium. J Clin Endocrinol Metab 1992; 75(2): 660–64.

  35. Petta CA et al. Hum Reprod 2005; 5 (3): 1–6.
  36. Rutanen E. Endometrial response to intrauterine release of levonorgestrel Gynaecol Forum 1998; 3(3): 11–13.
  37. Rybo G.

    Tretment of menorrhagia using intrauterine administration of levonorgestrel Gynecol Forum 1998; 3(3): 20–22.

  38. Scholten P, Eykeren M, Christiaens G et al. Menstrual blood loss with levonorgestrel Nova-T and multiload Cu 250 intrauterine devices (thesis), Utrecht: University Hospital 1989; 35–45.
  39. Steinberg K, Thacker S, Smith J et al. A meta-analysis of the effect of estrogen replacement therapy on the risk of breast cancer. JAMA 1990; 265: 1985–90.
  40. Stewart A et al. The effectiveness of the levonorgestrel-releasing intrauterine system in menorrhagia: a systematic review. BJOG: an international Journal of Obstetrics & Gynecology, 2001; 108: 74–86.
  41. Stovall TG, Ling FW, Henry LC et al A randomized trial evaluating leuprolide acetate before hysterectomy as treatment for leiomyomas. Am J Obstet Gynecol 1991; 164: 1420–23.

Источник: https://pharmateca.ru/ru/archive/article/7701

Норколут® Норэтистерон

Импланты левоноргестрела-капронор, микросферы норэтиндрона, гранулы норэтиндрона - руководство по контрацепции

Одна таблетка содержит

активное вещество – норэтистерон 5 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, желатин, тальк, крахмал кукурузный , лактозы моногидрат

Описание

Таблетки, белого или почти белого цвета, круглые, с плоской поверхностью, с фаской, с маркировкой «NORCOLUT» на одной стороне и знаком «+» – на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны. Производные эстрена.

Код АТХ G03D C02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и в кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.

Распределение

Через 0,5-4 ч после приема 0,5 мг норэтистерона максимальная концентрация в сыворотке 2-5 нг\мл, при приеме 1 мг – 5-10 нг\мл, при приеме 3 мг – 30 нг\мл.

При одновременном приеме вместе с этинилэстрадиолом норэтистерон измеряется в более высоких концентрациях, которые при многократном приеме могут достигать стадии насыщения, что обусловлено, главным образом, замедлением метаболизма в результате вступления в связь с глобулином, связывающим половые гормоны.

Метаболизм

Среди метаболитов норэтистерона много изомеров, например, 5α-дигидро-норэтистерон и тетрагидро-норэтистерон, выводимых с мочой в виде конъюгатов глюкуронида. Часть норэтистерона и его метаболитов образует связь с 17β-гидрокси-группой.

Выведение

Снижение концентрации норэтистерона в сыворотке осуществляется в две фазы. Период полувыведения в первой фазе длится 2,5 ч, в конечной фазе – 8 ч. 80% образующихся в печени метаболитов выводится с мочой.

Фармакодинамика

Норэтистерон является прогестагеном. Вызывает секреторные преобразования в пролиферирующем эндометрии и блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.

Показания к применению

– предменструальный синдром

– мастодиния

– нарушение менструального цикла с укорочением секреторной фазы

– дисфункциональные маточные кровотечения

– железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

– эндометриоз

– аденомиоз

– подавление и предупреждение лактации

– дисфунциональные кровотечения в период менопаузы

Способ применения и дозы

Предменструальный синдром, мастодиния, нарушение менструального цикла: в период с 16 по 25 день менструального цикла по 5-10 мг в день (1-2 таблетки), можно принимать вместе с эстрогеном.

Дисфункциональные маточные кровотечения, железисто-кистозная гиперплазия эндометрия: (дисфункциональный характер кровотечения должен быть подтвержден гистологическим анализом не более, чем 6-месячной давности) по 5-10 мг (1-2 таблетки) в день в течение 6-12 дней.

Для предупреждения рецидива: по 5-10 мг (1-2 таблетки) в день начиная с 16-го дня цикла до 25-го дня цикла, обычно вместе с эстрогеном.

Эндометриоз, аденомиоз: в период с 5 по 25 день цикла по 5 мг\день, в течение 6 месяцев. При длительном применении препарата, начиная с 5 дня цикла, по 2,5 мг\день (1\2 таблетки), затем каждые 2-3 недели следует увеличивать дозу на 1\2 табл. Длительность лечения 4-6 месяцев.

Предупреждение лактации:

Дна приема препаратаПрерывание беременности между16 и 28 неделямиПрерываниеБеременности между28 и 36 неделями
115 мг (3 табл.)15 мг (3 табл.)
2-310 мг (2 табл.)10 мг (2 табл.)
4-75 мг (1 табл.)10 мг (2 табл.)

Подавление лактации: в 1-3 дни по 20 мг ( 4 таблетки), на 4-7 дни по 15 мг (3 таблетки), на 8-10 дни по 10 мг ( 2 таблетки)

Дисфункциональные кровотечения в период менопаузы: во второй половине менструального цикла по 5 мг\день ( 1 таблетка), в течение 10-20 дней. Может потребоваться дополнительная терапия эстрадиолом.

Побочные действия

-головная боль

– тошнота, рвота

– болезненность и напряжение молочных желез

– гастроинтестинальные жалобы

– межменструальные кровотечения

– отеки

– парестезии

– изменение массы тела

Редко

– утомляемость

Противопоказания

– беременность

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– рак молочной железы

– злокачественные опухоли женских половых органов

– применение с целью провокации кровотечения отмены для исключения беременности, а также при угрожающем и обычном абортах

– наследственная непереносимость галактозы, лактозы, лактазная недостаточность, мальабсорбция глюкозы/галактозы

Лекарственные взаимодействия

Необходимо проявлять осторожность при назначении совместно с индукторами печеночных энзимов, т.к. последние ускоряют метаболизм норэтистерона.

Особые указания

При длительном применении следует проявлять повышенную осторожность в следующих случаях: заболевания сердечно-сосудистой системы и почек; бронхиальная астма; эпилепсия; предрасположенность к тромбозам, гепатит, нарушения функции печени.

Необходимо предварительное тщательное гинекологическое, онкологическое обследования и обследование молочных желез.

Лактация.

Прием Норколута ® в послеродовом периоде снижает секрецию молока и изменяет его качественные показатели.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Норколут ® не влияет на способность управлять транспортом и другими механизмами, связанными с повышенным риском травматизма. Но учитывая возможность развития побочных действий (головная боль, парестезии), следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Симптомы: тошнота и кровотечение отмены.

Прием молодыми пациентами больших доз контрацептивов, содержащих норэтистерон, не вызывал развития тяжелых побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку

Условия хранения

Хранить при температуре от 15º С до 30° С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать после истечения срока годности!

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер»

1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

Представительство ОАО «Гедеон Рихтер» в РК

E-mail: info@richter.kz

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%83%D1%82-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Норэтиндрон

Импланты левоноргестрела-капронор, микросферы норэтиндрона, гранулы норэтиндрона - руководство по контрацепции

Норэтиндрон используется для лечения эндометриоза, состояние, в котором тип ткани, что линии матки (матка) растет в других областях тела и вызывает боль, тяжелые или нерегулярные менструации (периоды), и другие симптомы.

Норэтиндрон также используется для лечения аномальных периодов или кровотечение и взять с собой в нормальном менструальном цикле у женщин, которые менструации обычно в прошлом, но не месячные, по крайней мере, 6 месяцев и которые не беременны или проходят менопаузы (изменение жизни).

Норэтиндрон также использоваться в качестве теста, чтобы увидеть, если тело производит определенные женские гормоны (природные вещества, которые влияют на матку). Норэтиндрон в классе лекарств, названных прогестины.

Он работает путем остановки слизистой оболочки матки от выращивания и вызывая матку, чтобы произвести определенные гормоны. Норэтиндрон также используется для предотвращения беременности. Норэтиндрон продается под различными торговыми марками и взят в меньших количествах, когда он используется для предотвращения беременности.

Эта монография не включает в себя информацию об использовании норэтиндрона, чтобы предотвратить беременность. Если вы хотите получить больше информации по этому использовании норэтиндрон, читать монография '' только прогестин оральные контрацептивы. ''

Меры предосторожности

Прежде чем принимать норэтиндрон, сообщите врачу и фармацевту, если у вас аллергия на норэтиндрона, оральные контрацептивы (“противозачаточные таблетки”), или любые другие лекарства.

Расскажите своему врачу и фармацевту, что предписание и продаваемые без рецепта лекарства, витамины, пищевые добавки и травяные продукты, вы принимаете.

Не забудьте упомянуть, лекарства для изъятия таких как карбамазепин (Tegretol), фенобарбитал (Luminal, Solfoton) и фенитоина (Dilantin); и рифампицин (Rifadin, Rimactane). Ваш доктор может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно следить за вами, побочных эффектов.

Расскажите своему врачу, если вы недавно перенес операцию или были не в состоянии передвигаться по любой причине и если у вас есть или когда-либо был рак молочной железы; необъяснимые вагинальное кровотечение; Несостоявшийся выкидыш (беременность, которая закончилась, когда еще не родившегося ребенка умер в матке, но не был исключен из тела); Сгустки крови в ногах, легкие, мозг, или глаз; инсульт или мини-инсульт; ишемическая болезнь сердца (забитые сосуды, ведущие к сердцу); боль в груди; сердечный приступ; тромбофилии (состояние, при котором тромбы более легко); судороги; мигрени головные боли; депрессия; астма; высокий уровень холестерина; сахарный диабет; или сердце, почки или печени. если вы прибегните к хирургии, в том числе стоматологической хирургии, скажите, врач или стоматолог, что вы принимаете норэтиндрон. Расскажите своему врачу, если вы курите сигареты. Курение может увеличить риск того, что вы будете развивать серьезные побочные эффекты норэтиндрона.

Побочные эффекты

Норэтиндрон может вызвать побочные эффекты.

Расскажите своему врачу, если любой из этих симптомов тяжелой или не уходят:

  • нерегулярные вагинальные кровотечения или кровянистые выделения
  • Изменения в менструального цикла
  • увеличенные или нежные груди
  • расстройство желудка
  • изменения веса
  • Трудность засыпания или спать
  • акне
  • рост волос на лице

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными.

Следующие симптомы встречаются редко, но если вы испытываете какие-либо из них, сразу же обратитесь к врачу:

  • потеря зрения
  • затуманенное зрение
  • двоение в глазах
  • глаза навыкате
  • мигрень
  • боль, тепло или тяжесть в задней части голени
  • затрудненное дыхание
  • кашель с кровью
  • Внезапное резкое или дробления боль в груди
  • тяжесть в груди
  • медленное или сложным речь
  • головокружение или обморок
  • слабость или онемение руку или ногу
  • опухоль оружия, руки, ноги, лодыжки или нижних конечностей
  • пожелтение кожи или глаз
  • депрессия
  • перепады настроения
  • коричневые пятна на лице
  • пропущенные периоды
  • Внезапно, сильная боль в животе (область между грудью и талией)
  • крапивница
  • сыпь
  • зудящий
  • затрудненное дыхание или глотание

Норэтиндрон может вызвать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы, принимая это medication.If вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач может отправить отчет Продовольственной и лекарствами администрации (FDA) MedWatch Неблагоприятные события отчетности программы онлайн [на HTTP: / /www.fda.gov/Safety/MedWatch ] или по телефону: [1-800-332-1088].

Специальная диета

Если ваш врач говорит вам иначе, продолжить нормальную диету.

Если пропустили прием

Примите пропущенную дозу, как только вы помните. Однако, если это почти время для следующей дозы, пропустите пропущенных дозы и продолжают дозирования расписанию. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный.

Дополнительная информация

Держите все назначения с вашим врачом и лаборатории. Ваш врач может назначить определенные лабораторные тесты, чтобы проверить реакцию вашего организма на норэтиндрона. До того, какой испытательной лаборатории, сообщите своему врачу, и персонал лаборатории, которые ты принимаешь норэтиндрон.

Не позволяйте никому принимать лекарства. Попросите вашего фармацевт любые вопросы, у вас об заправки ваш рецепт.

Это важно для вас, чтобы сохранить письменный перечень всех рецепту и без рецепта (более-внебиржевом) лекарства, которые вы принимаете, а также любые продукты, такие как витамины, минералы, или других пищевых добавок.

Вы должны довести этот список с вами каждый раз, когда вы посещаете врача или если вы ложитесь в больницу. Это не является также важная информация для проведения с вами в случае возникновения чрезвычайных ситуаций. [[[SUP ||| ¶ Это брендированный товар больше не находится на рынке. Общие варианты могут быть недоступны.]]]

Источник: http://bolezni.pro/lekarstva/norethindrone

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.