Иправент

Иправент

Иправент
АТХ, Фармокологическое действие, Производители, Фармокинетика, Дозировки, Побочные действия, Передозировка, Взаимодействие, Показания, Противопоказания, Особые указания

Ипратропия бромид

Фармокологическое действие

Бронходилатирующее средство, блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры преимущественно крупных и средних бронхов и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию, уменьшает секрецию желез слизистой оболочки полости носа и бронхиальных желез.

Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом.

Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих агентов, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающего нерва.

При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия – для развития тахикардии необходимо вдыхание около 500 доз, при этом лишь 10% достигает мелких бронхов и альвеол, а остальное оседает в глотке или полости рта и проглатывается.

Бронходилатирующий эффект развивается через 5-15 мин, достигает максимума через 1-2 ч и продолжается до 6 ч (иногда – до 8 ч). Фармакокинетика:  Абсорбция – низкая. Выводится через кишечник (25% – в неизмененной форме, остальная часть – в виде метаболитов). Будучи производным четвертичного азота, плохо растворяется в жирах и слабо проникает через биологические мембраны.

Фармокинетика

Абсорбция – низкая. Выводится через кишечник (25% – в неизмененной форме, остальная часть – в виде метаболитов).

Будучи производным четвертичного азота, плохо растворяется в жирах и слабо проникает через биологические мембраны. В ЖКТ практически не абсорбируется и выводится с каловыми массами.

Всосавшаяся часть (небольшая) метаболизируется в печени в 8 неактивных или слабоактивных антихолинергических метаболитов (выводятся почками).

Дозировки

Дозированный аэрозоль: взрослым и детям старше 6 лет – для профилактики дыхательной недостаточности при ХОБЛ и бронхиальной астме – по 0.4-0.6 мг (2-3 дозы) несколько раз в день (в среднем 3 раза), для лечения – можно проводить дополнительные ингаляции по 2-3 дозы аэрозоля.

Детям до 12 лет при лечении астмы (в качестве вспомогательной терапии) – 18-36 мкг (1-2 ингаляции), при необходимости каждые 6-8 ч. Раствор для ингаляций: взрослым при бронхите, эмфиземе, ХОБЛ – 250-500 мкг 3-4 раза в день (каждые 6-8 ч)- при астме – 500 мкг 3-4 раза в день (каждые 6-8 ч).

Детям от 5 до 12 лет – 125-250 мкг по мере необходимости 3-4 раза в день. Побочное действие:  Сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, тошнота, повышение вязкости мокроты. Редко – тахикардия (в т.ч.

суправентрикулярная), мерцательная аритмия, сердцебиение, парез аккомодации, ослабление моторики ЖКТ, запор, задержка мочи, кашель, парадоксальный бронхоспазм. При попадании в глаза – мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления (у пациентов с закрытоугольной глаукомой), боль в глазу.

Аллергические реакции – кожная сыпь (включая крапивницу и мультиформную эритему), отек языка, губ и лица, ларингоспазм и др. проявления анафилаксии.

Побочные действия

Сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, тошнота, повышение вязкости мокроты. Редко – тахикардия (в т.ч. суправентрикулярная), мерцательная аритмия, сердцебиение, парез аккомодации, ослабление моторики ЖКТ, запор, задержка мочи, кашель, парадоксальный бронхоспазм.

При попадании в глаза – мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления (у пациентов с закрытоугольной глаукомой), боль в глазу.

Аллергические реакции – кожная сыпь (включая крапивницу и мультиформную эритему), отек языка, губ и лица, ларингоспазм и др. проявления анафилаксии.

Передозировка

Симптомы: усиление антихолинергических реакций. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

Усиливает бронхолитический эффект бета-адреномиметиков и производных ксантина. Усиливает холинолитическое действие других препаратов.

Показания

Обратимая обструкция дыхательных путей, в т.ч. при ХОБЛ, бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких.

Противопоказания:  Гиперчувствительность, беременность (I триместр). С осторожностью.

Закрытоугольная глаукома, обструкция мочевыводящих путей (гиперплазия предстательной железы), детский возраст (до 6 лет – аэрозоль для ингаляций, до 5 лет – раствор для ингаляций).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность (I триместр).

Особые указания

Не рекомендуется для экстренного купирования приступа удушья (бронхолитический эффект развивается позднее, чем у бета-адреностимуляторов).

Источник: http://36n6.ru/ipravent/instrukciya-po-primeneniyu/

Иправент инструкция:

Иправент

1 капсула содержит ипратропия бромид – 40.0 мкг.

1 доза аэрозоля содержит ипратропия бромид – 40.0 мкг.

Форма выпуска Иправента:

Капсулы с порошком для ингаляций по 40 мкг №30 в контейнерах пластиковых или в контейнерах пластиковых в комплекте с Дипихалером.

Аэрозоль для ингаляций, дозированный, 40 мкг/доза по 200 или 300 доз в контейнерах №1.

Кому показан Иправент:

Иправент применяют для базисной терапии хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ), в том числе хронического обструктивного бронхита, а также для профилактики бронхоспазма при бронхиальной астме в сочетании с бета–адреномиметиками или как монотерапию при наличии противопоказаний или непереносимости последних.

Иправент применяют также при проведении функциональных проб на обратимость бронхообструкции.

Иправент является препаратом выбора в тех случаях, когда требуется длительная базисная бронхолитическая терапия. При необходимости немедленно купировать приступ удушья применение Иправента не рекомендуется, потому что его бронхолитический эффект развивается позднее, чем β–адреномиметиков.

При хроническом обструктивном бронхите Иправент в большинстве случаев превосходит по бронхолитическим эффектам β–адреномиметики, но уступает им при бронхиальной астме.

Как использовать Иправент:

Препарат Иправент предназначен только для ингаляций с помощью порошкового ингалятора Дипихалер.

Для лечения взрослых и детей старше 12 лет Иправент применяют в дозе 40 мкг, 3–4 раза в сутки. В особых случаях для достижения максимального эффекта на ранних стадиях лечения для взрослых начальная доза может быть увеличена до 80 мкг, 3–4 раза в сутки. Для детей от 6 до 12 лет терапевтическая доза составляет 40 мкг, 2–3 раза в сутки.

Срок лечения определяет врач.

С осторожностью применяют препарат для лечения больных закрытоугольной глаукомой и с нарушениями мочеиспускания вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Иправент можно применять при сопутствующих заболеваниях сердечнососудистой системы.

Иправент имеет дополнительные преимущества при лечении больных пожилого и старческого возраста, а также маленьких детей, что связано с особенностями рецепторного аппарата бронхов в этих возрастных группах.

Вероятно, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, поэтому применять его женщинам, кормящим грудью, не рекомендуется. Беременным препарат назначается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку есть вероятность воздействия препарата на остроту зрения, во время терапии не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат не вызывает тахифилаксии при повторном применении.

Побочные эффекты Иправент:

В отдельных случаях, как местная реакция может возникать сухость во рту, боль в горле. При попадании препарата в глаза изредка могут наблюдаться легкие обратимые нарушения аккомодации.

Со стороны дыхательной системы: кашель, очень редко – парадоксальный бронхоспазм.

Аллергические реакции: редко – крапивница, ангионевротический отек.

Кому противопоказан Иправент:

– I триместр беременности;

– Повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам и к неактивным компонентам препарата.

Дозировку (40 мкг/доза) не рекомендуется применять у детей младше 6 лет.

Взаимодействие Иправента:

При одновременном применении Иправент потенцирует бронхолитический эффект β–адреномиметиков и производных ксантина (теофиллин), а также может усиливать действие препаратов, которые имеют антихолинергическое действие.

Передозировка Иправента:

Зарегистрированные только случаи развития обратимых нарушений аккомодации. Других симптомов не наблюдалось, поскольку Иправент при ингаляционном введении имеет широкий терапевтический диапазон (1:100) и практически не вызывает атропиноподобных системных побочных эффектов, даже при значительном превышении терапевтической дозы.

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

  • Абикса (мемантин)
  • Авастин
  • Авелокс (моксифлоксацин)
  • Агапурин (Агапурин Ретард, Агапурин Ср 400, Агапурин 600 Ретард, Агапурин Ср 600)
  • Агистам
  • Агнус Космоплекс С
  • Агренокс
  • Адаптол (мебикар)
  • Аделив
  • Адельфан-эзидрекс
  • Аджисепт
  • Адрибластин быстрорастворимый
  • Азивок
  • Азиклар (кларитромицин)
  • Азимед (азитромицин)
  • АзитроГексал
  • Азитрокс 250,500 (азитромицин)
  • Азитромицин-Нортон
  • Азицин (азитромицин)
  • Азомекс (амлодипин)
  • Азопрол ретард
  • Азопт (бринзоламид)
  • Аквадетрим Витамин D3
  • Аккузид 10 (квинаприл)
  • Аккупро (квинаприл)
  • Акрустал (для нанесения на кожные покровы тела)
  • Акрустал (защитно-профилактический фитокрем для применения на волосистой части головы)
  • Аксетин (цефуроксим)
  • Аксеф (цефуроксим)
  • Активал
  • Активал Кид (поливитаминный препарат)
  • Активал Макс (поливитаминный препарат)
  • Актилизе (альтеплаза)
  • Актифед
  • Актиферин (сульфат железа)
  • Актовегин (актовегин)
  • Актрапид НМ (Актрапид НМ Пенфил, Актрапид Флекспен)
  • Алантан Плюс
  • Алвин
  • Алерон (левоцетиризин)
  • Алерсис (раствор)
  • Алерсис (таблетки)
  • Алка-Зельцер (кислота ацетилсалициловая)
  • Аллигинол
  • Аллокин-Альфа
  • Аллопуринол
  • Аллохол (аллохол)
  • Алора
  • Алоэ экстракт жидкий
  • Алпростан (алпростадин)
  • Алтай-Облепиховое масло
  • Алтейка
  • Алтива
  • Алфлутоп
  • Альгопикс
  • Альгофин
  • Альдазол
  • Алька-Прим (ацетилсалициловая кислота комб.)
  • Альтабор
  • Альтан
  • Альфа Нормикс
  • Амарил (глимепирид)
  • Амбробене (амброксол)
  • Амброгексал (амброгексал)
  • Амброксол 15 (амброксол)
  • Амбротард 75
  • Амвастан
  • Амизон (амизон)
  • Амикацин Сульфат
  • Амиксин IC
  • Аминоплазмаль 10% Е
  • Амиокордин (амиодарон)
  • Амитриптилин
  • Амицил (амикацин)
  • Амлипин
  • Амло (амлодипин)
  • Амлодак-5, Амлодак-10
  • Амлодак-АТ
  • Амлодипин-Здоровье
  • Амлодипин-Нортон
  • Амлодипин-Фармак
  • Амлонг
  • Амлоприл-Дарница (амлодипин)
  • Амокси-Апо-Клав
  • Амоксил-КМП (амоксициллин)
  • Ампилин
  • Ампиокс (ампициллин комб.)
  • Амписульбин
  • Ампициллин-Дарница
  • Ампициллин-Здоровье
  • Амприл (рамиприл)
  • Аналергин
  • Анальгин (метамизол натрия)
  • Анальгин-Дарница (метамизол)
  • Анальдим
  • Анаферон детский
  • Анафранил
  • Анги септ др. Тайсс
  • Ангин-Хеель С (гомеопатический препарат)
  • Ангинал спрей с шалфеем
  • Ангио-Инъель (гомеопатический препарат)
  • Андипал-В (метамизол)
  • Андрокур (ципротерон)
  • Анестезол
  • Анжелик (эстрадиол, дроспиренон)
  • Анисовое масло Доктор Тайсс
  • Антигриппин
  • Антимигрен-здоровье (суматриптан)
  • Антифлу (парацетамо комбинированный) Антифлу Беби, Антифлу Кидс)
  • Антифронт капли (растительный препарат)
  • Антифронт капсулы (растительный препарат)
  • Антраль
  • Анузол
  • Апизартрон
  • Апилак
  • АПО-Флуконазол
  • Арава (лефлуномид)
  • Арбидол
  • Аргосульфан (сульфатиазол)
  • Арикстра (фондапаринукс)
  • Аритмил
  • Арифон (индапамид)
  • Аркоксия®
  • Артишока Экстракт – Здоровье
  • Арторфон (гомеопатический препарат)
  • Артрикюр
  • Артрокол 100 мг
  • Артрокол гель
  • Артрон комплекс (хондроитин сульфат, глюкозамин)
  • Артрон триактив (хондроитин компл.)
  • Артрон флекс (глюкозамин)
  • Артрон Хондрекс (хондроитина сульфат)
  • Арутимол (тимолол)
  • Арфазетин (фитопрепарат)
  • Асафен (ацетилсалициловая кислота)
  • Асиброкс 200
  • Асиброкс 600
  • Аскорбиновая кислота с сахаром
  • Аскорутин
  • Аскофен-Дарница (ацетилсалициловая кислота комб.)
  • Асманекс®
  • Аспаркам-Здоровье
  • Аспаркам-Фармак
  • Аспекард (ацетилсалициловая кислота)
  • Аспетер
  • Аспирин (Аспирин Кардио, Аспирин 1000)
  • Ассаликс (фитопрепарат)
  • Астин (аторвастатин)
  • Астмовент-МФ
  • Атенолол-Здоровье
  • Атерокард (клопидогрел)
  • Атма (гомеопатический препарат)
  • Атокор (аторвастатин)
  • Атоксил
  • Атомер
  • Атомер Прополис
  • Аторис (аторвастатин)
  • Атрикан (тенонитрозол)
  • АТФ-Лонг (аденозинтрифосфорная кислота)
  • Аугментин (амоксициллин+клавулановая кислота)
  • Аурисан
  • Ауробин
  • Афлубин (гомеопатическое средство)
  • Афобазол
  • Ацестад 100,200,600 (ацетилцистеин)
  • Ацетилсалициловая кислота-Дарница
  • Ацикловир Стада
  • Ацикловир-Фармак
  • Ацистеин
  • АЦЦ (ацетилцистеин)
  • Аэвит (ретинола пальмитат, токоферола ацетат)
  • Аэрофиллин
  • Аэсцин

Источник: https://zdravoe.com/85/p11216/index.html

ИПРАВЕНТ, IPRAVENT – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ИПРАВЕНТ в аптеке на RusMedServ.com

Иправент

Фирма-производитель: CIPLA Ltd. (Индия)

аэрозоль д/ингал. дозир. 40 мкг/1 доза: баллон 15 г (200 доз) Рег. №: ЛС-002222

Клинико-фармакологическая группа:

Бронхолитический препарат – блокатор м-холинорецепторов

Форма выпуска, состав и упаковка

Аэрозоль для ингаляций дозированный1 доза
ипратропия бромид40 мкг

15 г (200 доз) – баллоны аэрозольные алюминиевые с клапаном дозирующего действия (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор м-холинорецепторов. Полагают, что расширение бронхов, вызываемое ипратропия бромидом, обусловлено конкурентным связыванием с м-холинорецепторами гладких мышц бронхов. Уменьшает секрецию желез (в т.ч. бронхиальных и пищеварительных).

Предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоконстрикторных веществ.

При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия. При системном применении вызывает увеличение ЧСС, улучшает AV-проводимость; в отличие от атропина не влияет на ЦНС.

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

При ингаляционном применении: возможны сухость во рту, повышение вязкости мокроты.

При попадании в глаза – нарушения аккомодации; у пациентов с закрытоугольной глаукомой возможно повышение внутриглазного давления.

При интраназальном применении: в отдельных случаях возможны местные реакции – сухость и раздражение слизистой оболочки носа, аллергические реакции.

При системном применении: возможны сухость во рту, анорексия, запоры, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления, нарушения мочеиспускания, уменьшение секреции потовых желез; редко – экстрасистолия.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах беременности возможно при наличии строгих показаний. Противопоказания к применению в период лактации не установлены.

Применение для детей

Безопасность и эффективность интраназального применения у детей младше 12 лет не определена.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возникает аддитивное действие.

При одновременном применении потенцируется бронхолитический эффект бета-адреномиметиков и производных ксантина.

При одновременном применении противопаркинсонических средств, хинидина, трициклических антидепрессантов возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида.

При одновременном применении с сальбутамолом возникает риск повышения внутриглазного давления и развития острой закрытоугольной глаукомы, особенно у предрасположенных пациентов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.