Карбамазепин

Содержание

Карбамазепин

Карбамазепин

  • Финлепсин
  • Тегретол
  • Актинервал
  • Загретол
  • Зептол
  • Карбасан ретард
  • Мазепин
  • Стазепин
  • Сторилат

Цена

Средняя цена онлайн*, 213 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Карбамазепин – противоэпилептический препарат, обладающий психотропным действием. Выпускается в виде таблеток белого или бело-желтого цвета, действующим веществом является карбамазепин.

Показания

Показаниями к применению Карбамазепина являются:

  • Эпилепсия, простые и сложные припадки, припадки смешанных форм.
  • Острые маниакальные состояния и биполярные аффективные расстройства.
  • Невралгия тройничного нерва.
  • Синдром алкогольной абстиненции.
  • Боли при диабетической невропатии.
  • Полиурия и полидипсия при несахарном диабете, только нейрогормональной природы.

Способ применения и дозы

Таблетки Карбамазепин принимаются внутрь, их применение не зависит от приема пищи, запиваются небольшим количеством воды.

Дозировка препарата:

  • При эпилепсии – взрослые принимают по 100-200 мг препарата 1-2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 400 мг 2-3 раза в день, суточная доза не должна превышать 2000 мг. Детям до 5 лет препарат дают, начиная с 20-60 мг, через каждые два дня дозу повышают на 20-60 мг. Начальный объем для детей старше 5 лет – 100 мг, повышают на 10 мг каждую неделю.
  • При невралгии тройничного нерва – прием начинают с 200-400 мг в сутки, далее постепенно увеличивают дозу на 200 мг, после устранения болевых ощущений дозу уменьшают. Для пожилых людей начальная дозировка составляет 100 мг два раза в день.
  • При алкогольном абстинентном синдроме – средняя дозировка составляет 200 мг три раза в день.
  • При полиурии и полидипсии – стандартная дозировка для взрослых – 200 мг в два – три приема, детскую дозу рассчитывают, исходя из возраста и веса ребенке.
  • При болях диабетической невропатии – по 200 мг два – четыре раза в сутки.
  • При острых маниакальных состояниях и биполярных аффективных расстройствах – от 400 до 1600 мг за два – три приема, дозу повышают постепенно, но при необходимости разрешается быстрое увеличение.

Противопоказания

Противопоказания к применению Карбамазепина:

  • AV-блокада.
  • Угнетение костномозгового кроветворения.
  • Одновременный прием ингибиторов МАО, также нельзя употреблять Карбамазепин в течение двух недель после отмены ингибиторов.
  • Печеночные порфирии.
  • Период лактации.
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.

Кроме критичных противопоказаний препарат нужно использовать с осторожностью при таких состояниях:

  • Низкий уровень тромбоцитов или лейкоцитов.
  • Смешанные формы эпилептических приступов.
  • Пожилой возраст.
  • Сердечная недостаточность.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Высокое внутриглазное давление.
  • Гипотиреоз.
  • Гиперплазия предстательной железы.
  • Беременность.

Беременность и лактация

Препарат Карбамазепина не рекомендуется принимать во время беременности, так как сильно возрастает риск возникновения нарушений у плода, включая пороки развития. Период лактации является одним из основных противопоказаний к использованию медикаментозного средства.

Передозировка

Состояния, возникающие при передозировке препарата:

  • Угнетение центральной нервной системы, начиная от сонливости и дезориентация, и вплоть до комы.
  • Отек легких.
  • Тахикардия, снижение или повышение давления.
  • Нарушение обмена веществ, приступы рвоты.
  • Задержка мочи.
  • Гипергликемия.
  • Гипонатриемия.

При передозировке требуется срочное промывание желудка, больному назначают прием активированного угля, необходима госпитализация и терапия, направленная на снижение симптоматической картины в условиях стационара.

Побочные эффекты

Побочные действия препарата:

  • Реакция нервной системы — сонливость, головокружения, головные боли, тремор, парестезии, нарушения вкуса, астения, атаксия, нарушения речи, нарушения движения глазных яблок.
  • Со стороны психики – депрессия, слуховые и визуальные галлюцинации, анорексия, беспокойство, усиленный психоз.
  • Со стороны кожных покровов – аллергический дерматит, эритродермия, зуд, системная красная волчанка, токсический эпидермальный некролиз, акне, нарушение пигментации кожи.
  • Со стороны кроветворной системы – эозинофилия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, недостаток кислоты фолиевой, анемия, панцитопения, порфирия.
  • Реакция желудочно-кишечного тракта – приступы тошноты и рвоты, диареи, сухость во рту, запоры, панкреатит, стоматит, глоссит, боли живота.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – снижение или повышение артериального давления, аритмия, брадикардия, коллапс, тромбофлебит, недостаточность.
  • Реакция эндокринной системы – задержка жидкости, беспричинный набор веса, повышение концентрации пролактина, увеличение уровня холестерина.
  • Со стороны органов мочеполовой системы – гематурия, альбуминурия, олигурия, азотемия, частые позывы в туалет, почечная недостаточность, нефрит, нарушенный сперматогенеза.

Также возможны нарушения вкусовых ощущений, повышение внутриглазного давления, расстройства слуха, мышечные боли, артралгии, судороги, лихорадка, одышка.

Состав и фармакокинетика

Состав препарата – 1 таблетка лекарственного средства содержит 200 мг карбамазепина.

В состав также входят другие вещества: картофельный крахмал, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, повидон, полисорбат.

Препарат всасывается медленно, однако абсорбцию имеет практически полную. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 12 часов, через одну-две недели приема можно говорить о равновесных концентрациях. Метаболизируется в печени, выведение препарата происходит в виде неактивных метаболитов вместе с мочой и калом. У детей выводится быстрее, чем у взрослых.

Прочее

Срок годности: препарат годен 3 года.

Условия хранения: необходимо хранить в сухом и темном месте, недоступном для детей.

Условия продажи: по рецепту врача.

Отзывы

Источник: https://tabletochka.su/medicine/neurologic/karbamazepin.html

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток – по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок в картонной пачке.

Действующее вещество препарата – карбамазепин, в 1 таблетке его содержится 200 мг.

Вспомогательные компоненты: повидон (поливинилпирролидон), крахмал картофельный, полисорбат (твин-80), тальк, кремния диоксид коллоидный (аэросил) и магния стеарат.

  • Эпилепсия (в качестве монопрепарата либо в составе комплексной терапии): генерализованные тонико-клонические припадки, сложные и простые парциальные припадки (в том числе с потерей сознания) с вторичной генерализацией или без нее, смешанные формы эпилептических припадков;
  • Острые маниакальные состояния;
  • Профилактика обострений или снижение выраженности клинических проявлений в рамках поддерживающей терапии биполярных аффективных расстройств;
  • Невралгия тройничного нерва (в том числе идиопатическая и при рассеянном склерозе), а также идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва;
  • Полидипсия и полиурия нейрогормональной природы при несахарном диабете;
  • Болевой синдром, обусловленный диабетической невропатией;
  • Синдром алкогольной абстиненции (в составе комплексной терапии).
  • Печеночные порфирии;
  • Угнетение костномозгового кроветворения в анамнезе;
  • AV-блокада;
  • Период приема ингибиторов МАО, а также в течение 2-х недель после их отмены;
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к препарату или сходным в химическом отношении лекарственным средствам (трициклическим антидепрессантам).

Особое наблюдение в период лечения Карбамазепином необходимо пожилым людям, беременным женщинам, пациентам с гиперплазией предстательной железы, гипотиреозом, гипонатриемией разведения, повышенным внутриглазным давлением, почечной/печеночной/сердечной недостаточностью, низким уровнем тромбоцитов или лейкоцитов, смешанными формами эпилептических приступов, включающими абсанс.

Препарат следует принимать внутрь с небольшим количеством жидкости вне зависимости от приема пищи.

При эпилепсии Карбамазепин, как правило, назначают в качестве монопрепарата. Лечение начинают с небольшой дозы, которую постепенно повышают, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Начальная доза для взрослых составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки, максимально допустимая суточная доза – 2000 мг.

Детям старше 5 лет назначают по 100 мг в сутки, при необходимости постепенно (1 раз в неделю) дозу повышают на 100 мг. Стартовая доза для детей до 5 лет – 20-60 мг в сутки, в дальнейшем каждые 2 дня ее повышают на 20-60 мг. Поддерживающая суточная доза для детей составляет 10-20 мг на каждый килограмм веса за 2-3 приема.

Лечение невралгии тройничного или языкоглоточного нерва начинают с суточной дозы 200-400 мг. При необходимости ее ежедневно повышают, но не более чем на 200 мг до тех пор, пока не прекратятся боли (в основном достаточно 600-800 мг/сутки), после чего уменьшают до минимальной эффективной. Начальная доза для пожилых пациентов – 100 мг 2 раза в сутки.

Средняя доза при алкогольном абстинентном синдроме – 200 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях первые несколько дней назначают по 400 мг 3 раза в сутки и сочетают Карбамазепин с дезинтоксикационной терапией, снотворными и седативными средствами.

При полиурии и полидипсии при несахарном диабете средняя доза для взрослых составляет 200 мг 2-3 раза в сутки, детям оптимальную дозу подбирают в зависимости от массы тела и возраста.

В случае болевого синдрома при диабетической невропатии назначают по 200 мг от 2 до 4 раз в сутки.

В рамках поддерживающей терапии биполярных аффективных расстройств и при острых маниакальных состояниях средняя суточная доза составляет 200-600 мг за 2-3 приема, максимально допустимая – 1600 мг. Лечение начинают с невысокой дозы и затем ее постепенно повышают. В острых случаях допускается быстрое увеличение дозы.

Побочные действия

  • Центральная нервная система (ЦНС): сонливость, атаксия, чувство усталости, головокружение, диплопия, головная боль, нарушения вкуса и аккомодации, тики, глазодвигательные нарушения, мышечная дистония, нистагм, тремор, орофациальная дискинезия, периферическая нейропатия, хореоатетоидные расстройства, парестезии, дизартрия, парез, злокачественный нейролептический синдром;
  • Психика: слуховые и зрительные галлюцинации, беспокойство, анорексия, агрессивное поведение, дезориентация, депрессия, ажитация, усиление психоза;
  • Кожа и ее придатки: аллергический и эксфолиативный дерматит, системная красная волчанка, эритродермия, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, реакции фотосенсибилизации, токсический эпидермальный некролиз, узловатая и мультиформная эритема, пурпура, нарушения пигментации кожи, акне, выпадение волос, потливость. Известны отдельные случаи развития гирсутизма, однако причинно-следственная связь с приемом Карбамазепина достоверно не установлена;
  • Система кроветворения: эозинофилия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения, лимфоаденопатия, анемия (в том числе апластическая, гемолитическая и мегалобластная), агранулоцитоз, панцитопения, ретикулоцитоз, вариегатная и поздняя кожная порфирия, острая перемежающаяся порфирия, истинная эритроцитарная аплазия, дефицит фолиевой кислоты;
  • Гепатобилиарная система: гепатит (гепатоцеллюлярного, холестатического или смешанного типа), желтуха, гранулематозный гепатит, повышение показателей гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и трансаминаз, печеночная недостаточность;
  • Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): сухость во рту, боли в животе, диарея или запор, тошнота и/или рвота, стоматит, глоссит, панкреатит;
  • Сердечно-сосудистая система (ССС): AV-блокада с обмороками, брадикардия, снижение или повышение АД, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмия, застойная сердечная недостаточность, коллапс, ухудшение течения ишемической болезни сердца, тромбоэмболия, тромбофлебит;
  • Эндокринная система и обмен веществ: задержка жидкости, отеки, увеличение массы тела, повышение уровня пролактина (в том числе сопровождающееся галактореей, гинекомастией), концентрации триглицеридов, тиреотропного гормона и холестерина (включая холестерин липопротеидов высокой плотности), снижение концентрации тироксина и трийодтиронина, нарушение метаболизма костной ткани (что приводит к остеомаляции), гипонатриемия и снижение осмолярности плазмы, что в отдельных случаях приводит к водной интоксикации (гипонатриемии разведения), сопровождающейся рвотой, дезориентацией, головной болью и неврологическими нарушениями вплоть до летаргии;
  • Мочеполовая система: задержка мочи или учащенное мочеиспускание, альбуминурия, олигурия, гематурия, азотемия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нарушения сперматогенеза, расстройства половой функции;
  • Скелетно-мышечная система: мышечные боли и слабость, артралгии, судороги;
  • Органы чувств: повышение внутриглазного давления, помутнение хрусталика, конъюнктивит, нарушение вкусовых ощущений, расстройство слуха;
  • Дыхательная система: реакции гиперчувствительности, проявляющиеся одышкой, лихорадкой, пневмонией или пневмонитом;
  • Реакции повышенной чувствительности: ангионевротический отек, анафилактическая реакция, асептический менингит с эозинофилией и миоклонусом, мультиорганная гиперчувствительность замедленного типа с кожными высыпаниями, лихорадкой, васкулитом, эозинофилией, лейкопенией, гепатоспленомегалией, артралгией, лимфоаденопатией и измененными показателями функции печени (проявления встречаются в различных комбинациях), могут вовлекаться и другие органы – поджелудочная железа, почки, легкие, толстая кишка, миокард;
  • Лабораторные показатели: гипогаммаглобулинемия.

Симптомы передозировки:

  • ЦНС: дезориентация, галлюцинации, ажитация, ощущение тумана перед глазами, сонливость, дизартрия, дискинезия, атаксия, нистагм, гиперрефлексия, сменяющаяся гипорефлексией, психомоторные расстройства, гипотермия, миоклонус, мидриаз, судороги, угнетение функций центральной нервной системы вплоть до комы;
  • ССС: снижение или повышение АД, тахикардия, нарушение проводимости и остановка сердца;
  • ЖКТ: задержка эвакуации пищи из желудка или рвота, снижение моторики толстой кишки;
  • Дыхательная система: отек легких, угнетение дыхания;
  • Мочевыделительная система: олигурия или анурия, задержка жидкости и мочи, гипонатриемия разведения;
  • Лабораторные показатели: повышение мышечной фракции КФК, гипергликемия, гипонатриемия, метаболический ацидоз.

Специфического антидота карбамазепина не существует. В том случае, если пациент принял слишком высокую дозу препарата, следует сделать промывание желудка, дать активированный уголь и вызвать врача, т.к.

требуется госпитализация и контроль жизненно важных функций. Гемодиализ, форсированный и перитонеальный диурез неэффективны (диализ показан только при сочетании тяжелой интоксикации с почечной недостаточностью).

Лечение симптоматическое, включающее проведение гемосорбции на угольных сорбентах.

Особые указания

Перед назначением препарата, а также периодически в период его применения следует проводить клинические анализы крови и общие анализы мочи, определять уровень мочевины в крови. Пациентам с повышенным внутриглазным давлением, кроме того, необходим контроль этого показателя.

При назначении препарата беременным женщинам, детям, в случае его применения в составе комплексной терапии, при повышении частоты возникновения эпилептических приступов или развитии выраженных побочных эффектов весь период лечения следует регулярно определять концентрацию карбамазепина в плазме крови.

На время лечения следует отказаться от приема алкогольных напитков, занятий потенциально опасными видами деятельности и вождения автомобиля.

Лекарственное взаимодействие

Между карбамазепином и окскарбазепином или фенитоином могут возникнуть перекрестные реакции гиперчувствительности.

Концентрацию карбамазепина в плазме могут повышать ингибиторы изофермента CYP 3A4. А индукторы изофермента CYP 3A4 могут привести к ускорению его метаболизма и, возможно, снижению концентрации в плазме, однако отмена этих препаратов может стать причиной снижения скорости биотрансформации карбамазепина, что приведет к повышению его уровня в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, которые метаболизируются с помощью изофермента CYP 3A4, есть вероятность индукции метаболизма и снижения их концентрации в плазме.

Следующие препараты могут повышать концентрацию карбамазепина или карбамазепина-10,11-эпоксида в плазме: азолы (например, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и флуконазол), ибупрофен, декстропропоксифен, даназол, нефазодон, флувоксамин, пароксетин, вилоксазин, тразодон, стирипентол, флуоксетин, вигабатрин, оланзапин, локсапин, кветиапин, терфенадин, изониазид, лоратадин, макролидные антибиотики (например, тролеандомицин, эритромицин, кларитромицин и джозамицин), ингибиторы вирусной протеазы для лечения ВИЧ-инфекции (к напримеру, ритонавир), дилтиазем, верапамил, омепразол, дантролен, оксибутинин, тиклопидин, ацетазоламид, никотинамид (у взрослых и только в высоких дозах), а также предположительно – вальпроевая кислота, дезипрамин, циметидин, примидон.

Следующие препараты могут снижать концентрацию карбамазепина в плазме: растительные средства, содержащие зверобой продырявленный, фенобарбитал, окскарбазепин, фенсуксимид, метсуксимид, фенитоин, фелбамат, фосфенитоин, аминофиллин, теофиллин, изотретиноин, прогабид, рифампицин, примидон, цисплатин, доксорубицин.

Карбамазепин может снизить концентрацию в плазме, уменьшить или даже полностью нивелировать эффекты следующих препаратов: трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, кломипрамин, нортриптилин), пероральные антикоагулянты (фенпрокумон, варфарин, аценокумарол, дикумарол), парацетамол, метадон, антипирин, циталопрам, бупропион, тразодон, клобазам, доксициклин, клоназепам, трамадол, этосуксимид, окскарбазепин, ламотриджин, примидон, фелбамат, тиагабин, вальпроевая кислота, топирамат, зонизамид, празиквантел, клозапин, иматиниб, галоперидол, итраконазол, бромперидол, рисперидон, кветиапин, зипрасидон, оланзапин, алпразолам, средства для лечения ВИЧ-инфекции (ритонавир, индинавир, саквинавир), блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов (к напримеру, фелодипин), теофиллин, мидазолам, дигоксин, глюкокортикостероиды (например, дексаметазон и преднизолон), левотироксин натрия, эверолимус, циклоспорин, эстрогены и/или прогестерон, а также пероральные контрацептивные средства (необходимо подбирать альтернативный метод контрацепции).

В отдельных случаях карбамазепин может повышать концентрацию в плазме мефенитоина.

Имеются данные о том, что во время приема карбамазепина содержание фенитоина в плазме может как повышаться, так и снижаться.

Комбинации, которые следует принимать во внимание:

  • Грейпфрутовый сок способствует повышению содержания карбамазепина в плазме;
  • Карбамазепин может усиливать гепатотоксичность, вызванную изониазидом;
  • Токсическое действие карбамазепина может усиливать леветирацетам;
  • При одновременном применении с метоклопрамидом, литием или нейролептическими средствами возможно повышение частоты нежелательных неврологических реакций;
  • Одновременный прием некоторых диуретических средств (фуросемида, гидрохлоротиазида) может привести к развитию гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями;
  • Карбамазепин может проявлять антагонизм действию недеполяризующих миорелаксантов, поэтому может потребоваться увеличение их дозы, а в период лечения необходимо особое наблюдение за состоянием пациентов, т.к. возможно более быстрое, чем предполагалось, прекращение действия миорелаксантов.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 ºC.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/karbamazepin.html

Показания к применению

Карбамазепин применяют в случаях:

  • Эпилепсии (генерализованные тонико-клонические, простые и сложные парциальные припадки с вторичной генерализацией или без нее);
  • Мигрени (для профилактики);
  • Острых маниакальных состояний;
  • Биполярных аффективных расстройств (для профилактики обострений или снижения выраженности клинических проявлений);
  • Синдрома алкогольной абстиненции (в комплексной терапии);
  • Невралгии тройничного нерва;
  • Идиопатической невралгии языкоглоточного нерва;
  • Болевого синдрома при диабетической невропатии;
  • Полиурии и полидипсии нейрогормональной природы при несахарном диабете.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Дозировка средства для взрослых при эпилепсии составляет 100-200 мг 1 или 2 раза в день, с последующим увеличением до 400 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная доза – 2000 мг в сутки.

Детям в возрасте младше 5 лет назначают по 20-60 мг в день (начальная доза), с последующим увеличением каждые два дня на 20-60 мг. Начальная доза для детей старше 5 лет составляет 100 мг в сутки, с последующим повышением на 0,1 г в неделю.

Поддерживающую дозу для детей определяют исходя из расчета – 10-20 мг на 1 кг массы тела в день, разделенные на 2-3 приема.

При невралгии языкоглоточного или тройничного нервов начальная доза Карбамазепина составляет 0,2-0,4 г в день, затем ее постепенно увеличивают, но не более чем на 0,2 мг в сутки вплоть до прекращения болей, а после этого уменьшают до минимальной эффективной дозы. Для пациентов пожилого возраста начальная доза равна 0,1 г два раза в день.

Средняя доза препарата при алкогольном абстинентном синдроме – 0,2 г трижды в день. В первые дни терапии (в тяжелых случаях) дозу можно повысить до 0,4 г три раза в день. При тяжелых явлениях абстиненции препарат следует применять в сочетании с дезинтоксикационной терапией, снотворными и седативными средствами.

В случаях полиурии и полидипсии при несахарном диабете, а также болевого синдрома при диабетической невропатии средняя доза составляет 0,2 мг 2-3 раза в сутки.

При острых маниакальных состояниях и поддерживающей терапии биполярных аффективных расстройств суточная доза равна 0,4-1,6 г, разделенные на 2-3 приема.

Аналоги

Синонимы препарата – Финлепсин, Тегретол, Зептол, Мазепин.

Аналоги – Малиазин, Депамид, Ламептил, Гексамидин, Тирапол, Сибазон, Эплиронтин, Хлоракон и Фенобарбитал.

Карбамазепин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Карбамазепин

Карбамазепин – это противосудорожное средство, использующееся в лечении некоторых психических расстройств и эпилепсии. Оказывает нейротропное, антидиуретическое, противоэпилептическое и психотропное воздействие.

Применение препарата способствует снижению частоты приступов, раздражительности, тревоги, агрессивности и депрессии у лиц, страдающих эпилепсией.

Как противоэпилептическое средство стабилизирует мембраны перевозбужденных нейронов, подавляет серийные разряды нейронов и снижает синаптическую передачу возбуждающих импульсов.

Данное действие достигается за счет блокады натриевых каналов, в результате чего, предотвращается повторное возникновение в деполяризованных нейронах натрий-зависимых потенциалов действия. Карбамазепин снижает высвобождение нейромедиатора глутамата. Психотропное действие обусловлено угнетением обмена допамина и норэпинефрина.

Предупреждает появление пароксизмальных болей при невралгии. При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности, снижает повышенную нервную возбудимость, тремор, нарушения походки.

Используется для лечения аффективных расстройств в качестве антипсихотического и нормотимического средства. При несахарном диабете снижает диурез и чувство жажды.

У детей, вследствие более быстрого выведения Карбамазепина, может потребоваться применение более высоких доз препарата из расчета на 1 кг массы тела, по сравнению с взрослыми.

Инструкция по применению Карбамазепин, дозировки

Принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи с небольшим количеством жидкости.

Эпилепсия

По возможности следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта. Присоединение к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно.

Согласно инструкции, для взрослых начальная доза 1-2 таблетки Карбамазепин 100мг \ 1-2 раза в день. Затем дозу медленно повышают до 400 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза 2000 мг.

Для детей в возрасте до 5 лет начальная доза 20-60 мг в день с повышением на 20-60 мг каждые два дня. У детей с 5 лет начальная доза составляет 100 мг/день, с последующим повышением на 100 мг в неделю. Поддерживающая доза для детей составляет 10-20 мг/кг массы тела в день за 2-3 приема.

Невралгия тройничного или языкоглоточного нервов

Начальная дозировка составляет 200-400 мг. При необходимости осуществляется повышение дозировки не более чем на 200 мг в день до полного купирования болевого синдрома.

После исчезновения болей дозу постепенно снижают (до 100 -200 мг в день). Назначают длительно, при преждевременной отмене боли могут возобновиться.

В настоящее время препарат рассматривается как одно из наиболее эффективных средств при невралгии.

Для пожилых пациентов начальная дозировка составляет 1 таблетку Карбамазепин 100 мг дважды в день.

Алкогольный абстинентный синдром

Начальная суточная дозировка составляет 200 мг трижды в день. В особо тяжелых случаях допустимо повышение дозы до 400 мг 3 раза в сутки. На начальном этапе лечения Карбамазепин применяется в комплексе с дезинтоксикационной терапией, снотворными и седативными лекарственными средствами.

Полиурия и полидипсия при несахарном диабете

Для взрослых средняя дозировка составляет 200 мг 2-3 раза в сутки. Доза для детей подбирается индивидуально с учетом веса и возраста.

Аналоги Карбамазепин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Карбамазепин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Финлепсин,
  2. Тегретол,
  3. Зептол,
  4. Карбалекс,
  5. Карбапин,
  6. Мезакар,
  7. Тимонил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Карбамазепин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Карбамазепин 200 мг 40 шт. – от 47 до 63 рублей, по данным 420 аптек.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности – 2 года. Продажа в аптеках по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/karbamazepin/

От чего помогает «Карбамазепин». Инструкция, цена и аналоги

Карбамазепин
Рубрика: к 09.11.2017   ·   : 5   ·  На чтение: 6 мин   ·  Просмотры:

Синтетическим противосудорожным препаратом являются таблетки «Карбамазепин».

От чего помогает это лекарство? Медикамент оказывает антидиуретическое, нейротропное, противоэпилептическое и психотропное действие.

Препарат «Карбамазепин» инструкция по применению предлагает принимать для терапии психических расстройств и эпилепсии.

Фармакологические свойства

Активный компонент «Карбамазепин», инструкция по применению подтверждает это, обладает антидиуретическим, нейротропным, противоэпилептическим и психотропным эффектом. Медикамент устраняет раздражительность, агрессивность, депрессию, тревогу и частоту приступов у больных эпилепсией.

При невралгии данный препарат препятствует возникновению пароксизмальных болей. Что касается синдрома алкогольной абстиненции, то медикамент при этой патологии снижает тремор, повышенную нервную возбудимость, а также, повышает порог судорожной готовности.

В качестве антипсихотического и нормотимического средства таблетки «Карбамазепин», от чего они помогают при проблемах с психикой, очень часто используют при лечении аффективных расстройств. При несахарном диабете лекарство значительно снижает диурез и чувство жажды.

В педиатрической сфере для достижения терапевтического действия данное фармакологическое средство применяют в очень высоких дозах, чего нельзя сказать о взрослых пациентах. Это связано с особенностями физиологии.

Таблетки «Карбамазепин»: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают:

  • эпилепсия (исключая абсансы, миоклонические или вялые припадки) — парциальные приступы со сложной и простой симптоматикой, первично и вторично генерализованные формы приступов с тоникоклоническими судорогами, смешанные формы приступов (монотерапия или в сочетании с другими противосудорожными препаратами);
  • алкогольный абстинентный синдром;
  • невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе;
  • лечение аффективных расстройств;
  • профилактика фазнопротекающих аффективных нарушений (маниакально-депрессивный психоз, шизоаффективные расстройства и т.п.);
  • идиопатическая невралгия тройничного нерва;
  • идиопатическая языкоглоточная невралгия;
  • полидипсия и полиурия при несахарном диабете;
  • болевой синдром при диабетической полинейропатии.

Болевой синдром при диабетической нейропатии

Больным назначается по 200 мг 2-4 раза в сутки. Острые маниакальные состояния и поддерживающая терапия биполярных аффективных расстройств Суточная дозировка составляет 400-1600 мг, что равно 200-600 мг 2-3 раза в день.

При острой необходимости допустимо быстрое повышение дозировки. В качестве поддерживающей терапии назначаются небольшие дозы препарата.

Эпилепсия

Для лечения эпилепсии «Карбамазепин» применяется в качестве монотерапии. Начинать лечение следует с небольшой дозировка, которая постепенно повышается до достижения желаемого терапевтического эффекта.

Для взрослых суточная дозировка составляет 100-200 мг 1-2 раза в сутки. Постепенно доза повышается до 400 мг 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка равна 2000 мг.

  • Детям до 3 лет на начальном этапе лечения назначается 20-60 мг. Затем дозировка повышается на 20-60 каждые 2 дня.
  • В возрасте старше 3 лет детям назначается 100 мг в день. Повышение дозировки происходит постепенно – по 100 мг в неделю.
  • Детям 4-5 лет назначается по 200-400 мг в 2 приема. В возрасте 6-10 лет рекомендованная дозировка составляет 400-600 мг, которые принимаются в 2-3 приема.
  • Для детей 11-15 лет назначается по 600-1000 мг в несколько приемов. Поддерживающая терапия в детском возрасте составляет 10-20 мг на килограмм веса, которые принимаются в 2-3 приема.

Алкогольный абстинентный синдром

Начальная суточная дозировка составляет 200 мг трижды в день. В особо тяжелых случаях допустимо повышение дозы до 400 мг 3 раза в сутки. На начальном этапе лечения «Карбамазепин» применяется в комплексе с дезинтоксикационной терапией, снотворными и седативными лекарственными средствами.

Невралгия тройничного или языкоглоточного нервов

Начальная дозировка составляет 200-400 мг. При необходимости осуществляется повышение дозировки не более чем на 200 мг в день до полного купирования болевого синдрома. Заем дозировка снижается до минимально эффективной дозы.

Для пожилых пациентов начальная дозировка составляет 100 мг дважды в день.

Полиурия и полидипсия при несахарном диабете

Для взрослых средняя дозировка составляет 200 мг 2-3 раза в сутки. Доза для детей подбирается индивидуально с учетом веса и возраста.

Побочное действие

Во время лечения могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • усугубление или развитие застойной сердечной недостаточности;
  • аритмии;
  • артралгия;
  • нарушения вкусовых ощущений;
  • нарушения пигментации кожи;
  • тошнота, рвота;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • мультиформная и узловатая эритема;
  • мышечная слабость и парез;
  • интерстициальный нефрит;
  • тромбофлебит;
  • депрессия;
  • отеки;
  • коллапс;
  • обострение ишемической болезни сердца (в т.ч. появление или учащение приступов стенокардии);
  • беспокойство;
  • тики;
  • волчаночноподобный синдром;
  • боль в животе;
  • повышение уровня пролактина (может сопровождаться галактореей и гинекомастией);
  • галлюцинации;
  • возбуждение;
  • периферический неврит;
  • нарушение функции почек (альбуминурия, гематурия, олигурия, повышение мочевины/азотемия);
  • дезориентация;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • ангионевротический отек;
  • атаксия;
  • глоссит;
  • потливость;
  • анафилактическая реакция;
  • реакции гиперчувствительности со стороны легких, характеризующиеся лихорадкой, одышкой, пневмонитом или пневмонией;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • брадикардия;
  • помутнение хрусталика;
  • головная боль;
  • стоматит;
  • фоточувствительность;
  • нарушения внутрисердечной проводимости;
  • сонливость;
  • диарея или запор;
  • глазодвигательные нарушения;
  • сухость во рту;
  • эритродермия;
  • крапивница;
  • пурпура;
  • тромбоэмболический синдром;
  • активация психоза;
  • атриовентрикулярная блокада с обмороками;
  • гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия;
  • асептический менингит с миоклонусом;
  • агрессивное поведение;
  • алопеция;
  • акне;
  • панкреатит;
  • учащенное мочеиспускание;
  • почечная недостаточность;
  • изменения восприятия высоты звука;
  • расстройства половой функции/импотенция;
  • нистагм;
  • парестезии;
  • головокружение;
  • задержка мочи;
  • эксфолиативный дерматит;
  • увеличение массы тела;
  • конъюнктивит;
  • лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоаденопатия, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Аналоги лекарства «Карбамазепин»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Сторилат.
  2. Карбалепсин ретард.
  3. Карбамазепин Никомед (Акри, Ферейн).
  4. Финлепсин ретард.
  5. Карбасан ретард.
  6. Эпиал.
  7. Загретол.
  8. Стазепин.
  9. Тегретол ЦР.
  10. Мазепин.
  11. Актинервал.
  12. Финлепсин.
  13. Апо Карбамазепин.
  14. Тегретол.
  15. Карбапин.
  16. Зептол.

Цена, условия отпуска

Средняя цена «Карбамазепин», таблетки (Москва), составляет 55 рублей за 50 штук по 200 мг. В Киеве лекарство стоит 32 гривны, в Казахстане — 970 тенге. В Минске аптеки предлагают средство по цене 3,6 — 9 бел. рублей. Реализуют препарат по рецепту.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть