Кисты поджелудочной железы у детей

Содержание

Болезни поджелудочной железы у детей

Кисты поджелудочной железы у детей

Еще, будучи мамой, каждая женщина знает, что все органы будущего ребенка формируются в первом триместре беременности и начинают функционировать до его рождения. Были доказаны случаи, когда поджелудочная малыша работала за двоих в случае выявления панкреатита у мамы.

в такой ситуации был высок риск рождения крохи с увеличенным органом, что провоцировало развитие болезни поджелудочной железы у детей, самыми распространенными из которых являлись, панкреатит и сахарный диабет. Были зафиксированы случаи злокачественных новообразований и кисты поджелудочной железы.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением тканей поджелудочной железы и ее протоков, вызванный активацией панкреатических ферментов. Процент заболеваемости среди детей варьируется от 5–25%.

Течение болезни у детей немного отличается от взрослого пациента, и имеет свои особенности: болезнь может быть спровоцирована множеством внутренних и внешних причин, протекать вяло, не имея выраженных симптомов, быть замаскирована под другие заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, дисбиоз кишечника).

Самой главной задачей в педиатрии и детской гастроэнтерологии является раннее выявление и благовременное лечение проблем с поджелудочной железой.

Причины развития болезни

Организм у ребенка намного активнее взрослого человека и более подвержен воздействию различных неблагоприятных факторов. Практически любое заболевание инфекционной или аллергической природы тем или иным образом затрагивает поджелудочную железу и может спровоцировать воспалительный процесс в ней.

Основные причины развития заболевания:

  • неправильное и нерациональное питание (нарушение режима – большой перерыв между приемами пищи);
  • прием продуктов, которые способствуют раздражению и усиленной работе поджелудочной железы (сладкие газированные напитки, копченые продукты, консервы, полуфабрикаты и т. д.);
  • пищевые отравления, интоксикация от приема лекарственных средств;
  • прием некоторых медикаментов: некоторые антибиотики, Трихопол, Лазикс и другие;
  • у грудных детей непереносимость лактозы;
  • тяжелые травмы живота и области спины;
  • заболевания органов пищеварения: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, острый гастрит или гастродуоденит, гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь;
  • иные заболевания: кистозный фиброз, гипотиреоз, системная болезнь Либмана-Сакса, эпидемический паротит, ожирение, ветряная оспа и другие;
  • поражение организма паразитами (аскаридоз);
  • сильный стресс или длительное пребывание в условиях эмоционального напряжения.

Боль в животе – основной признак патологии

Внимание! Возникновение панкреатита у детей возможно также в случае неправильного введения прикорма на первом году жизни малыша. Все продукты, введенные в прикорм раньше положенного срока, негативно сказываются на работе железы пищеварительного тракта.

Симптоматика заболевания у детей

У детей раннего возраста панкреатит может протекать вяло, без ярко выраженной симптоматики. Чаще всего это легкая форма заболевания, гнойно-некротический панкреатит встречается крайне редко. У детей старшего возраста признаки воспаления поджелудочной железы схожи с симптомами панкреатита взрослого человека.

Самым распространенным и характерным признаком болезни являются выраженные болевые приступы, которые сопровождаются другими признаками:

Антибиотики при панкреатите у взрослых

  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • отрыжка, иногда изжога;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • расстройство стула: понос или запор;
  • чувство тяжести в животе;
  • общая слабость, недомогание, повышенная капризность;
  • снижение или потеря аппетита;
  • бледность кожных покровов, сухость кожи.

Повышение температуры, как правило, не наблюдается или может достигать максимум 37,5 градуса. Но в случае некротических процессов температура может подняться до 40 градусов вследствие общей интоксикации организма. Кроме того, будет отмечаться неполный паралич кишечника с выраженным синдромом раздражения брюшины.

В случае хронического панкреатита, кроме незначительных болей в области живота, будет отмечаться обильный стул, кал при этом будет иметь характерный жирный блеск, из-за чего будет с трудом отмываться от стенок унитаза.

Методы диагностики

Чтобы специалист мог безошибочно поставить нужный диагноз, необходимо пройти комплексное обследование, которое будет включать в себя следующие процедуры: клинический анализ крови, который укажет на воспалительный процесс в организме, кровь на амилазу, повышение которой свидетельствует о панкреатите, УЗИ органов брюшной полости.

В случае затруднения в постановке диагноза могут быть назначены следующие виды исследования:

  • КТ органов брюшной полости;
  • расширенный копрологический анализ кала;
  • рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы с контрастным веществом;
  • лапароскопия.

Лечение

Лечение воспаления поджелудочной железы направлено на нормализации работы органа пищеварения, устранение всех неприятных симптомов заболевания и факторов, которые вызвали панкреатит. Важным этапом на пути к выздоровлению является соблюдение строгой диеты как в острой форме, так и в хронической.

Во время обострения детям назначают спазмолитики, витаминный комплекс. После купирования приступов боли специалистами рекомендуются ферменты. В редких случаях показано оперативное вмешательство.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – болезнь поджелудочной железы, которая характеризуется нарушением усвоения глюкозы, связанная с относительной или абсолютной нехватки гормона инсулина, в результате чего повышается уровень глюкозы в крови (гипергликемия). Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным (диагностируется очень редко). Средний возраст детей, у которых встречается сахарный диабет, варьируется от 6–12 лет.

Уровень глюкозы у детей, больных сахарным диабетом

Причины развития заболевания у детей

Всего существует два типа сахарного диабета: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Инсулинозависимый сахарный диабет (1 типа) характеризуется нехваткой инсулина из-за того, что клетки поджелудочной железы не вырабатывают инсулин. Чаще всего дети подвержены именно этим типом заболевания.

Вылечить заболевание невозможно, поэтому эндокринологи назначают пожизненный прием инсулина в виде раствора для инъекций. Причиной заболевания 1 типа является перенесенные острые инфекционные заболевания (грипп, ветряная оспа, гепатит, краснуха и т. д.), наследственная предрасположенность.

Инсулинонезависимый сахарный диабет (2 типа) характеризуется достаточной секрецией инсулина, но в измененном виде и поэтому он не работает или клетки организма не реагируют на него. У детей эта форма встречается очень редко в более взрослом возрасте.

Количество глюкозы в крови можно регулировать путем соблюдения необходимой диеты и лекарственными средствами, содержащие инсулин.

Толчком для развития СД 2 типа могут послужить следующие факторы: нарушение жирового обмена веществ (ожирение), малоподвижные образ жизни (гиподинамия), прием гормональных лекарственных средств, заболевания эндокринной системы, период вынашивания плода (у взрослых).

Симптоматика сахарного диабета

Чтобы распознать вовремя патологию, родителям необходимо обратить внимание на поведение ребенка и при первых подозрениях сразу обратиться к эндокринологу. Болезнь протекает очень быстро и если вовремя не оказать помощь, может наступить диабетическая кома.

Существуют следующие симптомы заболевания поджелудочной железы у детей:

  • сильная жажда (полидипсия) и сухость слизистых оболочек полости рта;
  • частые выделения мочи, при этом моча немного липнет;
  • внезапное снижение массы тела при повышенном аппетите (полифагия);
  • зуд кожных покровов, появление небольших гнойничков и сухость кожи;
  • зуд в области половых органов вследствие большого содержания глюкозы в моче и отсутствия гигиены после туалета;
  • повышенная слабость, головные боли, излишняя раздражительность.

У совсем маленьких детей может наблюдаться недержание мочи или полиурия. Многие родители путают этот симптом с ночным недержанием. Именно поэтому необходимо знать основные признаки сахарного диабета. Кроме того, при исследовании крови в ней будет обнаружено содержание глюкозы более 10 ммоль/л.

Опухоли поджелудочной железы

Рак железы внутренней секреции встречается у детей очень редко. По статистике это примерно 3% среди всех онкологических заболеваний. Возраст ребенка не имеет никакого значения. Были зафиксированы случаи как у новорожденных детей, так и у подростков.

Причины развития опухолевых новообразований

До сих пор точные причины возникновения опухолей у детей не изучены. Но в одном ученые уверены, что процесс начинается на генетическом уровне. Происходит повреждение какого-нибудь гена, он изменяется, и клетка из нормальной начинает перерождаться в атипичную. Происходит резкое деление таких клеток, в результате которого образуется раковая опухоль.

Существует ряд факторов, которые способствуют перерождению одних клеток в другие:

  • неблагоприятный климат (загрязненный воздух, вследствие вредных предприятий, машин);
  • серьезное вирусное или бактериальное заболевание, вследствие которого сильно пострадал иммунитет;
  • однообразная пища, с преобладанием генномодифицированных продуктов в составе;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях, напряженная обстановка в семье.

На все 100% нельзя сказать, что эти условия могут вызвать рак, но в совокупности они могут провоцировать первый толчок и стать причиной развития опухоли.

Все онкологические заболевания коварны тем, что на раннем этапе развития себя никак не проявляют. Первые клинические признаки замечаются тогда, как правило, когда размер опухоли имеет немалое значение. Существует 2 типа симптомов, характерных для рака поджелудочной железы:

Специфические:

  • болезненность в подреберье и поясничной зоне, которая усиливается ночью и лежа на спине;
  • сильное желание пить;
  • увеличение сахара в крови, симптом сахарного диабета;
  • пожелтение кожи, появление сильного зуда;
  • на фоне желтухи меняется цвет мочи и фекалий: моча принимает цвет темного пива, а кал, наоборот, обесцвечивается;
  • желудочное или кишечное кровотечение при распаде опухоли.

Злокачественное новообразование в поджелудочной железе иногда можно пропальпировать

Неспецифические (общие):

  • симптомы общей интоксикации организма: слабость, вялость;
  • головокружения и обморочные состояния;
  • тошнота, частые позывы на рвоту;
  • уменьшение аппетита, потеря массы тела;
  • при распаде опухоли повышается температура тела.

Чтобы вовремя диагностировать серьезное заболевание, необходимо ежегодно проходить рекомендуемое обследование. Для детей, начиная с 1 года жизни, это УЗ исследование органов брюшной полости и биохимия крови. При подозрении на наличие новообразования назначается КТ или МРТ органов ЖКТ и кровь на онкомаркеры.

Киста поджелудочной железы

Киста – патологическое образование, представляющее собой отдельную капсулу или полость, наполненную жидкостью. Образование кист в поджелудочной железе относится к числу редких патологий. Существует 2 типа заболевания: врожденная и приобретенная.

Причины появления

Наиболее часто в детском возрасте патология возникает вследствие некоторых причин: врожденная киста может появиться из-за какого-нибудь сбоя во время внутриутробного формирования поджелудочной железы, приобретенная киста чаще всего появляется после серьезных травм или перенесенных инфекционных заболеваний.

Симптоматика

Когда в поджелудочной железе киста только появляется, она может себя совершенно никак не проявить. Однако с увеличением полости могут появиться следующие признаки:

  • боль в области эпигастрия;
  • тошнот и постоянные позывы на рвоту;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • изжога, расстройство стула;
  • отрыжка и чувство тяжести в животе.

Разрастание новообразования чревато тем, что со временем оно начнет сдавливать соседние органы, и их работа будет осуществляться в неполную силу. Появление желтухи – первый признак того, что капсула сдавливает желчный пузырь и отток желчи нарушается.

Проведение МРТ диагностики с целью выявления опухоли и кисты

Диагностика и лечение

Чтобы верно поставить диагноз, родителям больного ребенка рекомендуется пройти УЗ обследование. Иногда этого бывает недостаточно и врачами может быть назначено МРТ или КТ органов брюшной полости.

Бывает так, что есть необходимость установить верный диагноз и исключить злокачественную опухоль. В таком случае может потребоваться пункция с дальнейшим гистологическим исследованием полученного биоматериала. Проведение терапии может включать в себя как консервативное, так и хирургическое лечение (показано при размере капсулы от 6 и более см).

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/podzheludochnoy-zhelezy-detey

Острый панкреатит
Киста поджелудочной железы

Острый панкреатит

Воспалительный процесс в поджелудочной железе у детей наблюдается относительно редко, но течение его бурное с проявлениями общей интоксикации. В последние годы появились работы, основанные на сравнительно большом клиническом опыте диагностики и лечения детей с острым панкреатитом.

Это обусловлено прежде всего широким потреблением импортных напитков, сладостей и жевательной резинки, наводнивших российский рынок. Эти продукты содержат большое количество химических консервантов, красителей и других добавок, неблагоприятно воздействующих на поджелудочную железу детей.

Опасность тем больше, чем моложе ребенок. В этиологии острого панкреатита у детей основное место отводится алиментарному фактору (нарушение режима питания, злоупотребление углеводами и жирной пищей, приводящие к перенапряжению поджелудочной железы) и бактериально-вирусной инфекции.

Однако чаще всего этиология заболевания остается невыясненной, поэтому остро возникающие панкреатиты относят к идиопатическим. Тем не менее большинство авторов определяют три группы причин острого панкреатита токсико-аллергические, стрессовые и механические.

В поджелудочной железе при остром панкреатите возникает отек, замедляется выделение панкреатических соков, отмечаются явления аутолиза ткани органа.

Клиника и диагностика. Абдоминальный синдром при панкреатите у детей не имеет четких, выраженных особенностей. Обычно не удается установить характер опоясывающих болей, наблюдаемых у взрослых.

Заболевание начинается внезапно с острой боли в животе, которая чаще носит разлитой характер, реже локализуется в эпигастральной области. В основном заболевают дети старшей возрастной группы. Интенсивность боли столь велика, что возможны явления коллапса и шока.

В начале заболевания живот мягкий, доступный глубокой пальпации во всех отделах. По мере нарастания явлений аутолиза боль в животе усиливается, появляется защитное напряжение мышц брюшной стенки, присоединяются симптомы раздражения брюшины.

Температура зависит от степени поражения железы и присоединения инфекции, нередко достигая 38 — 39 °С. Довольно быстро присоединяются явления выраженного токсикоза и эксикоза, иногда даже с бредом и галлюцинациями.

Решающее значение в установлении правильного диагноза имеют динамическое наблюдение больного в условиях стационара и лабораторные исследования (значительное повышение диастазы и амилазы в моче и крови). В сомнительных случаях диагностики ценные данные могут быть получены при ультразвуковом исследовании.

Лечение. В начальных стадиях заболевания проводят консервативную терапию. Комплекс лечебных мероприятий включает применение антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов, антиферментных препаратов, проведение инфузионной терапии. В большинстве случаев удается быстро купировать процесс и добиться выздоровления ребенка.

При неэффективности консервативной терапии и нарастании явлений раздражения брюшины показано оперативное вмешательство — срединная лапаротомия. При панкреатите в брюшной полости находят серозно-геморрагический выпот и характерные «стеариновые пятна» — очаги аутолиза тканей.

Операция при остром панкреатите состоит в рассечении брюшины над железой, инфильтрации окружающих тканей новокаином с антибиотиками и дренировании полости малого сальника. Одновременно проводят медикаментозную терапию в сочетании с обязательным назначением антиферментных препаратов.

Своевременная терапия, как правило позволяет добиться благоприятных результатов.

Прогноз при обширном некрозе железы серьезный.

Киста поджелудочной железы: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Кисты поджелудочной железы у детей

Неблагоприятная экологическая обстановка является одним из главных виновников возникновения опухолей у человека. Они могут быть доброкачественными, злокачественными. К наиболее популярным относятся кисты, полостные образования, которые могут формироваться на различных органах.

Локализация и механизм возникновения

Кистой поджелудочной железы называют доброкачественную опухоль, стенки которой имеют плотную структуру и состоят из соединительной ткани. По форме такое образование напоминает пузырь, заполненный кровью, гноем или панкреатическим соком, располагающийся в любом из отделов паренхимы органа. Размеры варьируются от очень маленьких (менее 1 см) до гигантских (10 см. и более).

Предпосылкой к формированию кисты могут стать:

  • повреждения поджелудочной;
  • затрудненный отток панкреатического сока;
  • нарушения микроциркуляции крови.

К самым распространенным причинам относят:

  • острый, хронический и обструктивный панкреатит;
  • травмы поджелудочной железы;
  • камни в желчном пузыре;
  • рубцовый стеноз сфинктера Одди;
  • опухоль большого дуоденального соска;
  • муковисцидоз.

По последним статистическим данным, при хроническом воспалении поджелудочной железы (особенно вызванного алкогольным фактором), кисты формируются в 45-75% случаев. В острой форме процент в несколько раз ниже.

Киста поджелудочной у детей

Новообразования поджелудочной железы – распространенная патология, которая может сформироваться в любом возрасте. Встречается у мужского и женского пола с одинаковой частотой.

У малышей выявляется намного реже. В большинстве случаев, такие кисты развиваются в утробе матери, когда под воздействием негативных факторов происходит сбой в формировании внутренних органов эмбриона.

Недуг у ребенка может развиться, если будущая мать, во время беременности:

  • принимает лекарственные препараты;
  • употребляет спиртное;
  • курит;
  • увлекается наркотическими веществами;
  • проживает в экологически неблагоприятной зоне;
  • много нервничает;
  • неправильно питается.

Иногда кисты поджелудочной могут передаваться по наследству.

В некоторых случаях причиной детской патологии становятся панкреатиты или травмы живота.

Опасность опухоли при беременности

Зачастую у женщин во время беременности обостряются многие генетические и хронические заболевания. Это связано с многочисленными гормональными перестройками.

Возникновение кисты поджелудочной в этот период далеко не редкость. Если она имеет размер менее 3 см. в диаметре, протекает бессимптомно и не растет, переживать не стоит. Достаточно отслеживать ее состояние в динамике. Лечение не требуется.

При появлении ухудшения самочувствия и стремительном росте кисты, вопрос о лечении решается индивидуально. Приоритетным является проведение операции в послеродовый период, если это возможно.

Основные проявления

Образование небольшой кисты не сопровождается заметными симптомами. Первые признаки появляются на фоне предшествующего заболевания или в следствии роста опухоли, сдавливающей окружающие органы, ткани, кровеносные сосуды и нервные окончания.

При кисте клиническая картина может иметь существенные отличия, в зависимости от особенностей человека.

Как правило, алгоритм начала болезни следующий:

  • Сильная боль. Обычно носит опоясывающий характер, свойственный обострению панкреатита. Иногда болеть может в районе солнечного сплетения. Неприятные ощущения усиливаются после трапезы. Эффект от обезболивающих и спазмолитиков обычно отсутствует.
  • Рвота. Наблюдаются многочисленные приступы не приносящие облегчения.
  • Диспепсия. Классическое проявление острого панкреатита дополняется повышенным газообразованием и расстройством стула (диареей). Последняя обычно имеет включения жира и оставляет характерные разводы на поверхности унитаза.
  • «Светлый период» (Отсутствие симптомов). После мнимого выздоровления, проявления болезни могут отсутствовать 1-1,5 месяца, после чего картина повторяется.

Одной из главных опасностей кист, является ее разрыв с возникновением сильного кровотечения или попадания содержимого в брюшную полость.

Это может приводить к тяжелым последствиям, поэтому при возникновении сильной боли в животе, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Классификация

Заболевание может протекать в различных формах.

В зависимости от строения кист выделяют:

  • Истинные – характеризуются наличием железистого эпителия на стенках опухоли. Такая патология возникает еще до рождения и относится к довольно редкой разновидности.
  • Ложные – в этом случае такой эпителий отсутствует, а причиной кисты становятся заболевания, перенесенные ранее.

Опухоли могут иметь разное расположение на поджелудочной железе:

  • На теле (47%) – самая распространенная локализация. При росте такой кисты сдавливается желудок и ободная кишка.
  • На хвосте (38%) – второе по популярности размещение. Такое образование в основном находится в забрюшинном пространстве и очень редко сдавливает другие органы. Отсутствие симптомов при наличии опухоли, свойственно этой форме.
  • На голове (17%) — стремительный рост такого новообразования способен сдавливать двенадцатиперстную кишку, нарушая ее функции.

Обследование

Наиболее популярными методом выявления кист, является:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) поджелудочной железы. Метод отличается высокой точностью и доступной ценой. Позволяет выявить даже небольшие образования.
  • КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магниторезонансную томографию). Эти высокоточные методы диагностики применяются в спорных случаях, для постановки правильного диагноза.
  • Биопсия. Проводится для определения природы образования и исключения раковой опухоли.

Для оценки функционирования железы могут быть назначены следующие исследования:

  • биохимия и общий анализ крови;
  • уровень сахара в крови;
  • сахар в моче.

Рентгенологическое исследование не позволяет выявить патологии поджелудочной, поэтому в диагностике кист не используется.

Хирургическое лечение

Избавиться от кисты можно только при помощи операции. Консервативное лечение в данном случае неэффективно. Небольшие доброкачественные образования в терапии не нуждаются, но требуют периодического наблюдения (не реже 1 раза в 6 месяцев).

Показаниями к удалению опухоли являются:

  • размер более 3 см. в диаметре;
  • раковая природа заболевания.

Если по результатам анализов у пациента подтверждается злокачественная природа кисты, он отправляется на консультацию в онкологический, специализированный диспансер.

Обычно такие образования подлежат немедленному удалению и проведению курса химиотерапии. В случае запущенной стадии рака, с образованием метастаз, операция не дает положительного эффекта.

Для удаления доброкачественных опухолей, чаще всего применяют лапароскопический метод. Он выполняется через несколько небольших надрезов, с последующим введением инструментов для операции, оснащенных видеокамерой.

Среди преимуществ данного метода можно выделить:

  • минимальную травматичность;
  • небольшую кровопотерю;
  • меньшую вероятность инфицирования брюшной полости, с последующим развитием перитонита;
  • быстрый восстановительный период (до 7 дней);
  • отсутствие большого шрама.

Если размер кисты достаточно велик, применяют другие методы:

  • внутреннее дренирование – может быть проведено при неосложненной опухоли;
  • наружное дренирование – применяется при наличии гноя в полости кисты;
  • ушивание кисты – назначают при эхинококковой или травматической природе заболевания.

В послеоперационный период больному могут назначить следующие препараты:

  • антибиотики;
  • средства восстанавливающие кишечную моторику;
  • обезболивающие и спазмолитики;
  • кровоостанавливающие;
  • ферментные препараты.

Это далеко не полный список. Остальные лекарства подбираются индивидуально. Выбор метода операции осуществляется лечащим врачом и зависит от совокупности множества факторов и результатов обследования.

Коррекция питания

Любая патология поджелудочной железы предусматривает соблюдение диеты. При наличии кисты, ее потребуется придерживаться длительное время. В случаях наличия хронических заболеваний, диета назначается пожизненно.

Пациентам следует употреблять:

  • каши (гречневую, рисовую, овсяную, манную);
  • яйца (преимущественно белок);
  • отварное и запеченное мясо птицы, кролика и говядины (не жирное);
  • рыба не жирных сортов;
  • молочные и кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира;
  • супы на воде.

Запрещены к употреблению:

  • алкоголь;
  • субпродукты;
  • сало, жир;
  • жареное, копченое, острое;
  • маринованные продукты;
  • сладости с кремом (пирожные, торты);
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • соусы, майонезы;
  • приправы.

Вне фазы обострения можно употреблять отварную свинину, перловую крупу. Остальные продукты необходимо обсудить с лечащим врачом, который при необходимости откорректирует меню.

Альтернативное лечение

При кисте поджелудочной железы не рекомендуется заниматься самостоятельным поиском альтернативного лечения. Врачи убеждены, что применение народных средств может серьезно навредить пациенту, а гомеопатия и вовсе не обладает должным терапевтическим эффектом.

Профилактические мероприятия

По мнению врачей, главными врагами поджелудочной являются алкоголь и неправильное питание. А киста зачастую формируется на фоне возникающих патологий. Поэтому, чтобы избежать болезни рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • навсегда попрощаться с вредными привычками;
  • посещать врача при проблемах с пищеварением;
  • вести здоровый образ жизни.

Список осложнений

При отсутствии наблюдения за опухолью, она может увеличиваться и вызывать следующие патологии:

  • передавливание соседних органов;
  • сильные кровотечения;
  • формирование свищей (образований, имеющих канал с выходом во внутреннюю или внешнюю среду);
  • абсцесс поджелудочной;
  • нагноение кисты;
  • перитонит;
  • сепсис.

А в этом видео можно увидеть, что представляет собой поджелудочная железа и где она находится. Что необходимо знать, чтобы улучшить ее работу и избежать тяжелых заболеваний.

Киста поджелудочной железы относится к редкой патологии, возникающей лишь у 0,006% людей. Однако ее рост сопровождается наиболее тяжелыми последствиями, по сравнению с полостными новообразованиями других органов.

Ранняя диагностика позволит проводить динамическое наблюдение за патологическим образованием, чтобы при необходимости провести его оперативное удаление.

Прогноз может быть, как благоприятным, так и связанным с развитием осложнений, наблюдающихся в 20-25% случаев.

Загрузка…

Источник: http://zhivot.su/organs/pod_zheleza/kista_podzhel.html

Киста в поджелудочной железе у ребенка

Кисты поджелудочной железы у детей

могут быть воспалительного происхождения (после острого или хронического панкреатита), посттравматические (тупая травма, проникающие ранения, послеоперационные травмы), связанные с новообразованиями, гельминтами, идиопатические. Это кисты, выстланные фиброзной тканью, расположенные внутри поджелудочной железы или на ней.

Внутренняя поверхность кисты не имеет эпителиального покрова, содержимое кисты – панкреатический сок. Кисты находятся в полости малого сальника, между листками мезоколон в большом сальнике или в пределах самой поджелудочной железы.

Расположение их разнообразное – в верхней и нижней половине живота; иногда они спускаются в малый таз (отшнуровав-шиеся кисты), располагаются позади поджелудочной железы и даже внедряются в средостение.

Содержимое кист составляет от 0,5 до 3,4 л и даже до 22 л. У взрослых этиологическим фактором кист в большинстве случаев является панкреатит, у детей – травма брюшной полости. Клиническая картина часто зависит от локализации кисты-головка, тело, хвост железы.

Наиболее частые симптомы – боли в животе, тошнота и рвота, потеря веса, лихорадка, болезненность при пальпации, пальпируемая масса кисты. Менее выраженными симптомами являются диарея, гидроторакс, иктеричпость. Осложнения: инфекция, желтуха, кровотечение внутри кисты, непроходимость двенадцатиперстной кишки, гииерсплепизм, сдавление почки, разрыв кисты.

При лабораторных исследованиях отмечается нарушение углеводного обмена, повышение амилазы крови и мочи, билирубина крови, иногда анемия.

При рентгенологическом исследовании определяются изменение контура желудка или двенадцатиперстной кишки вследствие сдавлепия или смещения их кистой, реже плевральный выпот, кальцификация поджелудочной железы. Сплеиопортография позволяет обнаружить различную степень сдавлепия селезеночной вены.

Ангиография (селективная целиакография) в ранней паренхиматозной фазе выявляет смещение сосудов, изображение стенки кист, В поздней паренхиматозной фазе удается увидеть дефекты паренхимы округлой формы с четкими контурами.

Для диагностики псевдокисты пользуются также лапароскопией и кистографией с введением контрастного вещества в полость кисты после ее пункции.

ЛЕЧЕНИЕ псевдокист как консервативное (противовоспалительные мероприятия, мероприятия, направленные на лечение панкреатита, снятие спазма сфинктера Одди), так и оперативное. ПРОГНОЗ при современном лечении в большинстве случаев благоприятный.

поджелудочной железы – врожденные (простая киста, поликистозное заболевание, фиброзно-кистозное заболевание, дермоидная киста), приобретенные. К последним относятся ре-тенциониые кисты – расширение панкреатического протока позади места препятствия.

Причинами образования этих кист могут быть воспалительный процесс, травма, внедрение в проток глистов, опухоль панкреатического протока.

Из других видов истинных кист встречаются паразитарные (эхинококковые), неопластические (протоковые – серозные или слизистые и папиллярные – серозные или слизистые), доброкачественные (цистадепомы, тератомы) и злокачественные (цистадепокарципомы).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА и диагностика такие же, как и при псевдокистах. ЛЕЧЕНИЕ консервативное (противовоспалительные средства) или оперативное. ПРОГНОЗ более благоприятный при ретепциоииых кистах, паразитарных, цистадепомах и неблагоприятный при цистаденокарциноме.

Кисты поджелудочной железы у детей

Поджелудочная железа формируется из двух эндодермальных почек, которые происходят из каудальной части первичной кишки. Обе почки соединяются на 6-7-й неделе эмбрионального пери­ода.

Центральный проток формируется и открывается в кишку на 6-й неделе. Секреторные ацинусы появляются на 3-м месяце в виде группы к леток вокруг протока, из которого они произошли.

Секреторная актив­ность ацинусов начинается на 5-й месяц внутриутробного развития.

Причины кист поджелудочной железы у детей

Врожденные кисты поджелудочной железы возникают в резуль­тате нарушения процесса ее развития на стадии формирования протоковой системы. Приобретенные кисты наиболее часто бывают следствием трав­мы поджелудочной железы или ее воспаления.

Классификация кист поджелудочной железы у детей

Врожденные кисты: одиночная истинная киста, множественные врожденные кисты могут быть проявлением системного поликистоза или быть самостоятельным заболеванием.

Приобретенные кисты: ретенционные кисты, опухолевидные кисты, псевдокисты, паразитарные кисты.

Симптомы кист поджелудочной железы у детей

Одиночная истинная киста — это несообщающееся с протоко­вой системой тонкостенное образование не более 2 см, выстланное однорядным кубовидным эпителием, заполненное мутной жид­костью без форменной активности. Клинически протекает бес­симптомно или проявляется признаками сдавления окружающих структур (эпигастральная боль. рвота, желтуха).

Множественные врожденные кисты часто представлены мно­жественными маленькими кистами, которые превращают под­желудочную железу в кистозную массу. Клинически протекают бессимптомно и выявляются случайно.

Ретенционные кисты поджелудочной железы у детей, как правило, небольшие кисты, выстлан­ные эпителием, вызванные обструкцией протоковой системы муциновыми пробками. Кисты содержат мутную жидкость с высокой ее ферментативной активностью. Их сообщение с протоковой си­стемой облегчает диагностику

Псевдокисты возникают вследствие травмы поджелудочной же­лезы или ее воспаления и представлены образованиями, выстлан­ными фиброзной тканью и заполненные жидкостью с высокой ферментативной активностью. Основной симптом — боль.

Паразитарные кисты встречаются очень редко и представлены в основном при эхинококкозе печени.

Диагностика кист поджелудочной железы у детей

УЗИ служит высокоинформативным методом диагностики всех видов образований.

Компьютерная томография помогает уточнить локализацию образований, их связь с протоковой системой железы и окружающими тканя­ми.

Лечение кист поджелудочной железы у детей

Врожденные кисты с локализацией в теле и хвосте желе­зы могут быть резецированы. Кисты небольших размеров с бессимптом­ным течением подлежат наблюдению. Псевдокисты в 50 % случаев исчезают спонтанно.

Киста поджелудочной железы у ребенка

Хронические заболевания: Хронических нет, вообще болеет редко. В детстве – ветрянка.

Здравствуйте! Очень хотелось бы узнать мнение специалиста!
Дочке 6,5 лет, в 5 лет направили на УЗИ брюшной полости в связи с моей обеспокоенностью (мамы) периодическими болями у ребенка в области живота. Диагностировали кисту на поджелудочной железе, размером 21 мм х 5 мм. Воспалением железы не болели, травм не было.

С кистой уже 1,5 года наблюдаемся у хирурга в Филатовской ДГКБ. УЗИ делаем 1 раз в полгода, киста в размерах не изменяется. На боль в животе дочь иногда жалуется (не часто, раз в неделю или две), но через 2-3 минуты все проходит, и болит обычно в нижней части живота. Лекарства при этом не пьем, стараемся соблюдать рекомендованный хирургом режим питания.

Хирург, не особо настаивая, спрашивает, не надумали ли оперироваться. При этом говорит, что решать нам, мол, вообще наличие кисты – повод к операции, но если она не растет и не беспокоит – можно и наблюдаться.

Вопрос: стоит ли идти на операцию или все же лучше ждать и наблюдать? И может ли киста такого размера прорваться в брюшную полость, допустим, при занятиях на физкультуре? Заранее благодарю за ответ!

киста поджелудочной железы у детей, киста желчного протока у новорожденного ребенка 11 мм

Похожие и рекомендуемые вопросы

Киста Бейкера у детей Доктор. Помогите решить проблему. Моему сыну 6 лет, примерно.

Киста щитовидной железы Ребенку 7 лет делали УЗИ щитовидной железы и обнаружили кисту.

Киста поджелудочной железы Обращаюсь к вам по поводу моей мамы (75 лет). По результатам.

Рвота после рожков Доктор. Моему сыну почти 6 лет. Мучаемся болями в животе и рвотой.

Воспаление поджелудочной Лет назад перенес реальный голод в течении нескольких мес.

Применение свечей при кисте яичника Последние два месяца мне ставили диагноз киста.

Киста на затылке, гипоплазия ЧУТЬ БОЛЬШЕ МЕСЯЦА У МОЕГО СЫНА НА ЗАТЫЛКЕ ПОЯВИЛАСЬ.

Киста шеи у ребенка Моей дочке поставили диагноз – киста шеи. 2 декабря операция.

Паховая грыжа Моей дочери 5 лет, вчера были на приёме у врача хирурга, врач поставил.

Киста урахуса операция Помогите, пожалуйста решить. У ребенка (возраст 7 лет) две.

Гематома молочной железы Уважаемый доктор! Две недели назад я упала на балконе, и.

Киста брюшной полости удаление Мы из г. Краснодара. У нашей дочки ещё до рождения.

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Киста очень небольшого размера, так же вы не указали где она находится – если в глубине железы туда лезть вообще не нужно. Если где то под капсулой, то можно попытаться прооперировать.

Но она маленькая, а риск получить большие осложнения после операции очень высок. Я бы не оперировал если себя никак не проявляет.

Плюс может это киста желчного протока, а ее можно попробовать вести консервативно.

Ирина Юрина -07-28 11:59

Добрый день! Спасибо за то, что откликнулись! Точно место расположения кисты на аппарате УЗИ определить не удается (УЗИ делали на 2-х разных аппаратах в детской поликлинике и в Филатовской ГКБ) – она как бы на сгибе, то ли на самой поджелудочной, то ли уже на соседнем органе.

Выяснять предлагают путем какого-то исследования под общим наркозом (неподвижное состояние ребенка около 30 минут – это не для нас, да даже и 2 минуты тоже). Но делать исследование без последующей операции, говорят, смысла нет.

Про возможные осложнения именно после удаления кист на поджелудочной железе тоже врач говорил.

Что делать если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.

Вы также можете задать новый вопрос и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.

Мы будем очень благодарны если вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 41 направлению: аллерголога. венеролога. гастроэнтеролога. гематолога. генетика. гинеколога. гомеопата. дерматолога. детского хирурга. диетолога.

иммунолога. инфекциониста. кардиолога. косметолога. логопеда. лора. маммолога. медицинского юриста. нарколога. невропатолога. нейрохирурга. нефролога. онколога. онкоуролога. ортопеда-травматолога. офтальмолога. педиатра. пластического хирурга. проктолога. психиатра. психолога. пульмонолога. сексолога-андролога. стоматолога. уролога. фармацевта. фитотерапевта. флеболога. хирурга.

эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.32% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Источники: http://medbaz.com/pages-more-2121.html, http://surgeryzone.net/detskaya-xirurgiya/kisty-podzheludochnoj-zhelezy-u-detej.html, http://03online.com/news/kista_podzheludochnoy_zhelezy/-7-27-95594

Комментариев пока нет!

Источник: https://www.izlechisebya.ru/podzheludochnaja-zheleza/kista-v-podzheludochnoj-zheleze-u-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.