Месна

Содержание

Месна-ЛЭНС – официальная инструкция по применению, аналоги

Месна

Описание
Прозрачная с легкой опалесценцией, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

антидот

Код ATX: V03AF01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика Месна является антидотом акролеина, метаболита противоопухолевых средств из группы оксазафосфоринов (ифосфамид, циклофосфамид), который оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря. Защитные свойства месны обусловлены взаимодействием с двойной связью молекулы акролеина, что приводит к образованию стабильного тиоэфира. Уменьшая уротоксические эффекты оксазафосфоринов, месна не ослабляет их противоопухолевого действия.

Фармакокинетика

При внутривенном (в/в) введении активное вещество быстро окисляется до дисульфида (димесны). В эпителии почечных канальцев димесна восстанавливается до свободного тиолового соединения, которое необратимо связывается с метаболитами оксазафосфоринов, образуя нетоксичные стабильные тиоэфиры. Связь с белками плазмы крови составляет 69-75%. Системный клиренс-1,23 л/ч/кг/. После в/в применения в дозе 800 мг периоды полувыведения месны и димесны в крови составляют 0,36 ч и 1,17 ч, соответственно. Около 32% и 33% введённой дозы выводилось почками в течение 24 часов соответственно в виде месны и димесны. Большая часть восстановленной дозы выводилась почками в течение 4 часов. Показания к применению
Локальная детоксикация уротоксических эффектов цитостатиков – производных оксазафосфоринов, в т.ч. в следующих случаях:

  • при введении ифосфамида;
  • при введении оксазафосфоринов в высоких дозах (более 10 мг/кг);
  • у пациентов группы риска – проведенная ранее лучевая терапия на область малого таза, развитие цистита во время предыдущей терапии оксазафосфоринами, заболевания мочевыводящей системы в анамнезе.

Противопоказания Повышенная чувствительность к месне, любому другому компоненту препарата или тиоловым соединениям.

Беременность и период кормления грудью.

Способ применения и дозы
Препарат Месна-ЛЭНС® обычно вводят внутривенно струйно (медленно). Разовая доза для взрослых составляет 20 % от разовой дозы оксазафосфорина. Первое введение проводят одновременно с первым введением оксазафосфорина, вторую и третью инъекции – через 4 ч и 8 ч после введения оксазафосфорина.

У детей разовая доза препарата Месна-ЛЭНС® составляет 60% от дозы цитостатика, введение препарата продолжают каждые 3 часа.

При непрерывной инфузии (24 ч) ифосфамида или циклофосфамида препарат Месна-ЛЭНС® следует вводить в дозе 20 % от дозы цитостатика в начале инфузии, затем – в дозе 100 % от дозы цитостатика в виде 24-часовой инфузии и по окончании введения цитостатика введение препарата Месна-ЛЭНС® продолжают еще 6-12 ч в той же дозе.

В случае применения оксазафосфоринов в очень высоких дозах, например, перед трансплантацией костного мозга, общая доза препарата Месна-ЛЭНС® может быть увеличена до 120-160% от дозы оксазафосфорина.

После введения 20% Месна-ЛЭНС® в начале введения цитостатика оставшуюся рассчитанную дозу рекомендуется вводить внутривенно длительно в течение 24 ч. В качестве альтернативы возможна дробная болюсная инъекция: для взрослых 3 × 40% (время 0, 4, 8 часов) или 4 × 40% (время 0, 3, 6, 9 часов). Вместо болюсных инъекций возможно проведение коротких инфузий продолжительностью по 15 мин.

Побочное действие
Побочные реакции, встречавшиеся чаще, чем в единичных случаях, перечислены в соответствии со следующей градацией: очень часто (> 10%); часто (> 1%, 0,1%, 0,01%, Со стороны системы пищеварения: часто – тошнота, рвота, диарея, запор, боль в области живота, метеоризм, анорексия;
Со стороны органов кроветворения: очень редко – тромбоцитопения. Также наблюдалась гранулоцитопения, лейкопения, анемия. Причинная связь этих явлений с применением месны не была установлена, это могло быть обусловлено сопутствующей цитотоксической терапией.
Со стороны центральной нервной системы: часто – головокружение, сонливость, головная боль, раздражительность, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – «прилив» крови к лицу.
Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, конъюнктивит, анафилактоидные реакции, снижение артериального давления, повышение артериального давления, тахикардия, тахипноэ, миалгия, а также повышение активности ряда функциональных печеночных проб (например, трансаминазы).
Со стороны дыхательной системы: часто – кашель.
Местные реакции: редко – флебит в месте введения, боль и покраснение.
Прочие: часто – артралгия, боль в спине, лихорадка, озноб, гриппоподобный синдром, фарингит; очень редко – боль в конечностях, повышенная утомляемость, слабость, Также часто наблюдалась пневмония, алопеция. Причинная связь этих явлений с применением месны не была установлена, это могло быть обусловлено сопутствующей цитотоксической терапией.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Месна совместима с циклофосфамидом и ифосфамидом, поэтому может вводиться с ними в одном и том же растворе, при этом противоопухолевая активность последних не изменяется. Фармацевтически препарат несовместим с цисплатином (связывание и инактивация последнего), в связи с чем месну не следует смешивать в одном растворе с цисплатином.

Месна не оказывает влияния на терапевтическую эффективность доксорубицина, кармустина, цисплатина, метотрексата, винкристина, а также на активность сердечных гликозидов.

Передозировка
Специфический антидот для месны не известен. Возможные симптомы передозировки: тошнота, метеоризм, диарея, головная боль, усталость, боли в конечностях и суставах, недомогание, слабость, депрессия, раздражительность, кожная сыпь, снижение артериального давления, тахикардия. Лечение симптоматическое.

Особые указания Месна оказывает защитное действие только на мочевыводящую систему и не устраняет другие побочные действия цитостатиков, поэтому при лечении препаратами группы оксазафосфоринов необходимо применение полного комплекса поддерживающей и симптоматической терапии.

Месна не предотвращает развитие геморрагического цистита у всех пациентов. Поэтому необходимо ежедневно проводить анализ утренней порции мочи на наличие гематурии. В случае появления гематурии на фоне применения месны с оксазафосфоринами согласно рекомендуемому режиму дозирования, может потребоваться снижение доз или прекращение терапии оксазафосфоринами.

Из-за возможности развития анафилактических реакций необходимо гарантировать доступность подходящих лекарственных препаратов для неотложной помощи. У пациентов с аутоимунными заболеваниями, которых лечили циклофосфамидом и месной, реакции гиперчувствительности выявляются с более высокой частотой.

У таких пациентов защита мочевого тракта с помощью месны должна проводиться только после тщательного анализа риск – польза и под тщательным медицинским наблюдением.

В период лечения отмечаются ложноположительные реакции на наличие кетоновых тел в моче (при проведении цветной реакции на кетоны возможно красновато-фиолетовое окрашивание мочи, которое нестабильно и сразу исчезает при добавлении в мочу ледяной уксусной кислоты).

Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения 200мг/2мл и 400мг/4мл (100 мг/мл) во флаконах.

Каждый флакон с инструкцией по применению в пачке из картона, или по 3, 5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке с перегородками или специальными гнездами из картона.

По 50, 85, 100 флаконов с инструкциями по применению, из расчета одна инструкция на десять флаконов, в коробке из картона (для стационаров).

Условия хранения Список Б.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

ООО «ЛЭНС-Фарм», дочерняя компания ОАО «Верофарм»

Юридический адрес: 143033, Московская область, Одинцовский район, пос. Горки-Х, д.ЗОа

Источник: https://medi.ru/instrukciya/mesna-lens_9162/

МЕСНА-ЛЭНС [раствор] цена в аптеках Москвы, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Месна

Лекарства / Прочие препараты / Прочие разные препараты

Антидот акролеина

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода д/и.

4 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (3) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Месна является антидотом акролеина, метаболита противоопухолевых средств из группы оксазафосфоринов (ифосфамид, циклофосфамид), который оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря.

Защитные свойства месны обусловлены взаимодействием с двойной связью молекулы акролеина, что приводит к образованию стабильного нетоксичного тиоэфира.

Уменьшая уротоксические эффекты оксазафосфоринов, месна не ослабляет их противоопухолевого действия.

Фармакокинетика

При в/в введении активное вещество быстро окисляется до дисульфида (димесны). В эпителии почечных канальцев димесна восстанавливается до свободного тиолового соединения, которое необратимо связывается с метаболитами оксазафосфоринов, образуя нетоксичные стабильные тиоэфиры.

Связывание с белками плазмы крови составляет 69-75%. Системный клиренс -1.23 л/ч/кг.

После в/в применения в дозе 800 мг T1/2 месны и димесны в крови составляют 0.36 ч и 1.17 ч, соответственно. Около 32% и 33% введенной дозы выводилось с мочой в течение 24 ч соответственно в виде месны и димесны. Большая часть восстановленной дозы выводилась с мочой в течение 4 ч.

Дозировка

Уромитексан® обычно вводят в/в струйно (медленно). Разовая доза для взрослых составляет 20% от разовой дозы оксазафосфорина. Первое введение проводят одновременно с первым введением оксазафосфорина, вторая и третья инъекции – через 4 ч и 8 ч после введения оксазафосфорина.

У детей разовая доза Уромитексана составляет 60% от дозы цитостатика, введение препарата продолжают каждые 3 ч.

При непрерывной инфузии (24 ч) ифосфамида или циклофосфамида Уромитексан® следует вводить в дозе 20% от дозы цитостатика в начале инфузии, затем – в дозе 100% от дозы цитостатика в виде 24-часовой инфузии и по окончании введения цитостатика введение Уромитексана продолжают еще 6-12 ч в той же дозе.

В случае применения оксазафосфоринов в очень высоких дозах, например, перед трансплантацией костного мозга, общая доза Уромитексана может быть увеличена до 120-160% от дозы оксазафосфорина.

После введения 20% Уромитексана в начале введения цитостатика,оставшуюся рассчитанную дозу рекомендуется вводить в/в длительно, в течение 24 ч с помощью перфузора.

В качестве альтернативы возможна дробная болюсная инъекция: для взрослых 3 × 40% (время 0, 4, 8 ч) или 4 × 40% (время 0, 3, 6, 9 ч). Вместо болюсных инъекций возможно проведение коротких инфузий продолжительностью по 15 мин.

Передозировка

Специфический антидот для Уромитексана неизвестен.

Симптомы: тошнота, метеоризм, диарея, головная боль, усталость, боли в конечностях и суставах, недомогание, слабость, депрессия, раздражительность, высыпание, снижение АД, тахикардия.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Месна совместима с циклофосфамидом и ифосфамидом, поэтому может вводиться с ними в одном и том же растворе, при этом противоопухолевая активность последних не изменяется.

Препарат не совместим с цисплатином (связывание и инактивация последнего), в связи с чем месну не следует смешивать в одном растворе с цисплатином.

Месна не оказывает влияния на терапевтическую эффективность доксорубицина. кармустина, цисплатина, метотрексата, винкристина, а также на активность сердечных гликозидов.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Побочные реакции, встречавшиеся чаще, чем в единичных случаях, перечислены в соответствии со следующей градацией: очень часто (> 10%); часто (> 1%, < 10%); иногда (> 0.1%, < 1%); редко (> 0.01%, < 0.1%); очень редко (< 0.01%).

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, диарея, запор, боль в области живота, метеоризм, анорексия.

Со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения. Также наблюдались гранулоцитопения, лейкопения, анемия. Причинная связь этих явлений с Уромитексаном не была установлена, это могло быть обусловлено сопутствующей цитотоксической терапией.

Со стороны ЦНС: часто – головокружение, сонливость, головная боль, раздражительность, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – приливы крови к лицу.

Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь, зуд, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, конъюнктивит, снижение АД, тахикардия, тахипноэ, анафилактоидные реакции, повышение АД, подъем сегмента ST, миалгия, а также повышение активности ряда функциональных печеночных проб).

Со стороны дыхательной системы: часто – кашель.

Местные реакции: редко – флебит в месте введения, боль и покраснение.

Прочее: часто – артралгия, боль в спине, лихорадка, озноб, гриппоподобный синдром, фарингит; очень редко – боль в конечностях, повышенная утомляемость, слабость. Также часто наблюдалась пневмония, алопеция. Причинная связь этих явлений с Уромитексаном не была установлена, это могло быть обусловлено сопутствующей цитотоксической терапией.

Условия и сроки хранения

Список В. Хранить при температуре ниже 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.

Показания

Локальная детоксикация уротокcических эффектов цитостатиков – производных оксазафосфоринов, в т.ч. в следующих случаях:

— при введении ифосфамида;

— при введении оксазафосфоринов в высоких дозах (более 10 мг/кг);

— у пациентов группы риска – проведенная ранее лучевая терапия на область малого таза, развитие цистита во время предыдущей терапии оксазафосфоринами, заболевания мочевыводящей системы в анамнезе.

Противопоказания

— лактация;

— беременность;

— повышенная чувствительность к месне, любому компоненту препарата или другим тиоловым соединениям.

Особые указания

Месна оказывает защитное действие только на мочевыводящую систему и не устраняет другие побочные действия цитостатиков, поэтому при лечении препаратами группы оксазафосфоринов необходимо применение полного комплекса поддерживающей и симптоматической терапии.

Уромитексан® не предотвращает геморрагический цистит у всех пациентов. Поэтому необходимо ежедневно проводить анализ утренней порции мочи на наличие гематурии. В случае появления гематурии на фоне применения Уромитексана с оксазафосфоринами согласно рекомендуемому режиму дозирования, может потребоваться снижение доз или прекращение терапии оксазафосфоринами.

Из-за возможности анафилактических реакций необходимо гарантировать доступность подходящих лекарственных препаратов для неотложной помощи.

У пациентов с аутоимунными заболеваниями, которых лечили циклофосфамидом и Уромитексаном, реакции повышенной чувствительности выявляются с более высокой частотой. У таких пациентов защита мочевого тракта с помощью Уромитексана должна проводиться только после тщательного анализа риск/польза и под тщательным медицинским наблюдением.

В период лечения отмечаются ложноположительные реакции на наличие кетоновых тел в моче (при проведении цветной реакции на кетоны возможно красновато-фиолетовое окрашивание мочи, которое нестабильно и сразу исчезает при добавлении в мочу ледяной уксусной кислоты).

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: http://apteki-moskvy.ru/drug/mesnalans

Слово местный

Месна

Слово местный английскими буквами(транслитом) – mestnyi

Слово местный состоит из 7 букв: е й м н с т ы

Значения слова местный. Что такое местный?

Местный ряд

Местный ряд – нижний ярус иконостаса, в котором размещены иконы с изображением Спасителя (справа от Царских врат) и Богородицы (слева от Царских врат), а также местная икона (вторая справа от Царских врат), с изображением святого или праздника…

www.vidania.ru

Местный ряд — нижний ярус иконостаса, в котором размещены иконы с изображением Спасителя (справа от Царских врат) и Богородицы (слева от Царских врат), а также местная икона (вторая справа от Царских врат), с изображением святого или праздника…

Православный энциклопедический словарь. – 1998

Местный отсос

Местный отсос Устройство для улавливания вредных и взрывоопасных газов, пыли, аэрозолей и паров (зонт, бортовой отсос, вытяжной шкаф, кожух-воздухоприемник и т.п.) у мест их образования (станок, аппарат, ванна, рабочий стол, камера, шкаф и т.п.)…

Словарь терминов по безопасности

Местный отсос Устройство для улавливания вредных и взрывоопасных газов, пыли, аэрозолей и паров (зонт, бортовой отсос, вытяжной шкаф, кожух-воздухоприемник и т.п.) у мест их образования (станок, аппарат, ванна, рабочий стол, камера, шкаф и т.п.)…

Словарь терминов МЧС. – 2010

МЕСТНЫЙ ОТСОС — устройство для улавливания вредных и взрывоопасных газов, пыли, паров (бортовой отсос, вытяжной шкаф, воздухоприемник и т. п.), присоединяемое к воздуховоду.

Охрана труда. — 2007

Местный бюджет

Местный бюджет — форма образования и расходования денежных средств, предназначенных для финансового обеспечения задач и функций местного самоуправления. Местный бюджет относится к категории «публичные финансы».

ru.wikipedia.org

Местный бюджет – форма образования и расходования денежных средств, предназначенных для обеспечения задач и функций, отнесенных к предметам ведения местного самоуправления.

Российское избирательное право МЕСТНЫЙ БЮДЖЕТ — бюджет муниципального образования, формирование, утверждение и исполнение которого осуществляют органы местного самоуправления. Доходную часть М.б. образуют: собственные доходы муниципального образования…
Конституционное право РФ. — 2002

Местный климат

Местный климат, мезоклимат, климат сравнительно небольших территорий, достаточно однородных по природным условиям (например, определённого лесного массива, морского побережья, участка речной долины, межгорной котловины…

БСЭ. — 1969—1978

Местный климат – климат небольших территорий, однородных по природным условиям. Обычно особенности местного климата проявляются в приземном слое воздуха до высоты нескольких сотен метров.

glossary.ru

МЕСТНЫЙ КЛИМАТ – климат небольших территорий, однородных по природным условиям (напр., лесного массива). Особенности местного климата обычно проявляются в приземном слое воздуха до высоты нескольких сотен метров.

Большой энциклопедический словарь

Местный референдум

МЕСТНЫЙ РЕФЕРЕНДУМ — ание проживающих на территории соответствующего муниципального образования граждан, обладающих избирательным правом, по наиболее важным вопросам местного значения.

Конституционное право РФ. — 2002

Местный референдум Местный референдум – ание граждан по вопросам местного значения. В РФ: – решение о проведении местного референдума принимается представительным органом местного самоуправления по собственной инициативе или по требованию…

Словарь финансовых терминов

Местный референдум – ание граждан по вопросам местного значения. В РФ: – решение о проведении местного референдума принимается представительным органом местного самоуправления по собственной инициативе или по требованию населения; – решение…

glossary.ru

Анестезия местная

Анестезия местная (anaesthesia localis; синоним местное обезболивание) искусственно вызванное угнетение чувствительности (прежде всего болевой) на ограниченных участках тела…

Медицинская эциклопедия

АНЕСТЕЗИЯ МЕСТНАЯ (греч. отрицательная приставка an- + aisthesis чувство, ощущение) – искусственно вызванное угнетение болевой чувствительности, которое обеспечивается блокадой периферической нервной системы.

Краткая медицинская энциклопедия. – М., 1989

Анестезия местная (a. localis; син. обезболивание местное) А. каких-либо частей тела, органов или тканей, основанная на воздействии лекарственных средств или физических факторов на образования периферической нервной системы.

Большой медицинский словарь. – 2000

Местная группа галактик

Ме́стная гру́ппа гала́ктик — гравитационно-связанная группа галактик, включающая галактики Млечный Путь, галактику Андромеды (M31) и галактику Треугольника (М33). В местную группу входит более 50 галактик.

ru.wikipedia.org МЕСТНАЯ ГРУППА ГАЛАКТИК – это совокупность нескольких десятков ближайших галактик, окружающих нашу звездную систему – галактику Млечный Путь. Члены Местной группы движутся друг относительно друга…
Энциклопедия Кругосвет

Местная группа галактик Наша Галактика и ее ближайшие соседи образуют Местную группу галактик. За ее непосредственными пределами пространство в среднем менее плотно заполнено галактиками, чем внутри нее.

Словарь по астрономии

Местное самоуправление

Местное самоуправление — система организации и деятельности граждан, обеспечивающая самостоятельное решение населением вопросов местного значения, управление муниципальной собственностью, исходя из интересов всех жителей данной территории.

ru.wikipedia.org

МЕСТНЫЕ ОРГАНЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ – краевые, областные, автономных областей, окружные, национальных округов, районные, городские, поселковые и сельские Советы депутатов трудящихся (см.).

Советский юридический словарь. – 1953

Местное самоуправление — самостоятельна, ответственная деятельность местных сообществ людей по решению вопросов местного значения, владения, пользования и распоряжения муниципальной собственностью в соответствии с Конституцией России…

Политика: толковый словарь. – М., 2001

Местные ветры

Местные ветры — ветры, отличающиеся какими-либо особенностями от главного характера общей циркуляции атмосферы, но, как и постоянные ветры, закономерно повторяющиеся и оказывающие заметное влияние на режим погоды в ограниченной части ландшафта или…

ru.wikipedia.org

МЕСТНЫЕ ВЕТРЫ — ветры, отличающиеся какими-либо особенностями от главного характера общей циркуляции атмосферы, но закономерно повторяющиеся и оказывающие заметное влияние на режим погоды в ограниченной части ландшафта или акватории.

Словарь по физической географии. – М., 1994

Местные ветры – ветры, имеющие локальное распространение, связанное с географическими особенностями соответствующего региона. Местные ветры отличаются частой повторяемостью, что создает определенный режим погоды в данной местности.

glossary.ru

Органы местного самоуправления

Органы местного самоуправления – представительные и другие органы местного самоуправления, наделенные полномочиями на решение вопросов местного значения и не входящие в систему органов государственной власти.
Российское избирательное право

ОРГАНЫ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ -выборные и другие органы, наделенные полномочиями на решение вопросов местного значения и не входящие в систему органов государственной власти.

Словарь экономики и права. – 2005

Органы местного самоуправления К органам местного самоуправления относятся выборные и другие органы. Наличие выборных органов местного самоуправления муниципальных образований является обязательным.

Россинский Б.В. Административное право. – М., 2000

Русский язык

Ме́стный.

Орфографический словарь. — 2004

Ме́ст/н/ый.

Морфемно-орфографический словарь. — 2002

Примеры употребления слова местный

Несколько пациентов в критическом состоянии доставлены в местный медицинский центр.

Например, на матч “Саскатуна” и “Галифакса” пришел известный местный комик Кэлли Тэйлор.

Там местный житель три года прожил с семисантиметровым лезвием ножа в спине.

Отправили в Томск те документы, которые местный клуб попросил нас прислать.

С октября 2012 г. по апрель 2013 г. местный филиал ПГК перевез более 14 тыс. тонн растительного масла.

Минувший финансовый кризис почти никак не повлиял на местный рынок недвижимости.

На их работу федеральный и местный бюджеты выделили в общей сложности более 500 млн. руб.

Независимо от того, местный он или нет, какой у него паспорт и национальность.

Но пока один лишь местный житель Алексей Усенков удосужился принести свою находку ученым.

Однако пока один лишь местный житель Алексей Усенков принес свою находку исследователям.

Источник: https://wordhelp.ru/word/%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B9

Месна* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Месна

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Наумов Ю.Н. Пнд, 01/09/2014 – 15:37

Формула: C2H6O3S2, химическое название: 2-меркаптоэтансульфоновая кислота (в виде натриевой соли).

Фармакологическая группа: органотропные средства/ респираторные средства/ секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей; метаболики/ детоксицирующие средства, включая антидоты.

Фармакологическое действие: муколитическое, снижающее цитотоксичность оксазафосфоринов.

Фармакологические свойства

Месна — это антидот акролеина, метаболита противоопухолевых препаратов группы оксазафосфоринов (циклофосфамид, ифосфамид), раздражающего слизистую оболочку мочевого пузыря. Месна в мочевом пузыре и почках лишает алкилирующих свойств некоторых производных оксазафосфоринов (ифосфамид, эндоксан и другие) и инактивирует их.

Также месна уменьшает вязкость отделяемого наружного слухового прохода и придаточных пазух носа, мокроты. При внутривенном введении месна быстро окисляется до дисульфида, восстанавливается в почках до свободного тиолового соединения, необратимо связывающегося с алкилирующими метаболитами с образованием нетоксичных стабильных тиоэфиры.

Месна снижает уро- и цистотоксичность алкилирующих производных, но не ослабляет противоопухолевого действия препаратов. С белками плазмы крови связывается на 69 — 75%. Системный клиренс составляет1,23 л/ч/кг. При внутривенном введении 800 мг препарата период полувыведения для месны составляет 0,36 часа, для дисульфида равен 1,17 часа.

Месна выводится в виде дисульфида (33% дозы) и тиола (32%) с мочой.

Показания

Раствор для ингаляций: хронический и обструктивный бронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, ателектаз и эмфизема легких, послеоперационная аспирационная пневмония при торакальных операциях и нейрохирургических, в отделениях реанимации (лечение и профилактика).Аэрозоль назальный: ринит, который сопровождается затруднением отделения секрета (симптоматическая терапия).

Раствор для инъекций: геморрагический цистит, который вызван алкилирующими агентами; профилактика уротоксичности цитостатиков — производных оксазафосфоринов.

Способ применения месны и дозы

Раствор для инъекций: профилактика геморрагических циститов, вызванных ифосфамидом, — вводят внутривенно медленно струйно 240 мг/м2 или 20% от дозы цитостатика вместе с цитостатиком и через 4 и 8 часов после введения оксазафосфорина.

При непрерывном введении (24 часа) цитостатика месну вводят в дозе 20% от дозы цитостатика в начале инфузии, далее в дозе 100% — на протяжении 24 часов инфузии и еще 6 – 12 часов в той же дозе — после окончания введения.

Назальный аэрозоль: вводят в полость носа в обе ноздри, по одному впрыскиванию (1 доза) 4 раза в сутки.

Эндотрахеально, 1 – 2 мл месны растворяют в 1 – 2 мл изотонического раствора или дистиллированной воды и вводят с помощью внутритрахейного зонда или трубки для трахеостомии, процедуру повторяют каждый час до разжижения и эвакуации секрета. При гайморите вводят в гайморовы пазухи после лаважа 2 – 3 мл неразведенного раствора каждые 2 – 3 дня.

Раствор для ингаляций: ингаляционно, 3 – 4 раза в сутки 1 – 2 ампулы (в разведении 1 : 2 с водой или в чистом виде); курс лечения составляет от нескольких дней до нескольких недель.

Из-за наличия примесей бензилового спирта во флаконах они не должны применяться у младенцев и новорожденных и использоваться с осторожностью у пациентов пожилого возраста.Неиспользованное содержимое ампул необходимо выбрасывать, потому что оно быстро окисляется. Мультидозные флаконы можно хранить 8 дней.

Месна защищает только мочевыводящую систему и не устраняет другие побочные реакции от приема цитостатиков. Поэтому при использовании препаратов из группы оксазафосфоринов необходимо применение полного комплекса симптоматического и поддерживающего лечения.При использовании месны с оксазафосфоринами необходимо проводить каждый день анализ утренней мочи на наличие крови.

Во время использования месны отмечаются ложноположительные реакции на наличие кетоновых тел в моче.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим тиоловым соединениям), беременность, период грудного вскармливания. Раствор для ингаляций: бронхиальная астма без сгущения слизи в бронхиальном дереве, общая слабость, которая обусловливает неэффективность кашля.

Применение при беременности и кормлении грудью

Месна противопоказана при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия месны

Система пищеварения: тошнота, диарея, рвота, запор, метеоризм, боль в области живота, анорексия, повышение активности функциональных печеночных проб.

Органов кроветворения: тромбоцитопения; также отмечались лейкопения, гранулоцитопения, анемия, но связь этих явлений с использованием месны не установлена, так как эти нарушения могли быть обусловлены сопутствующим цитотоксическим лечением.
Нервная система: сонливость, головокружение, раздражительность, головная боль, депрессия.

Система кровообращения: «приливы» крови к лицу, снижение артериального давления, тахикардия, повышение артериального давления.
Иммунная система: реакции гиперчувствительности (зуд, кожная сыпь, синдром Лайелла, крапивница, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона).
Дыхательная система: кашель, тахипноэ, бронхоспазм.

Местные реакции: флебит в месте введения, покраснение, боль.
Прочие: артралгия, миалгия, чувство жжения и боли за грудиной, гематурия, лихорадка, боль в спине, озноб, конъюнктивит, фарингит, гриппоподобный синдром, боль в конечностях, повышенная утомляемость, слабость, пневмония, алопеция.

Взаимодействие месны с другими веществами

Месна совместима с ифосфамидом и циклофосфамидом, поэтому может вводиться вместе с ними в одном растворе, при этом противоопухолевая активность ифосфамида и циклофосфамида не изменяется. С цисплатином месна несовместима в одном инфузионном растворе, так как происходит связывание и инактивация цисплатина.

Месна ослабляет нефро- и уротоксические проявления цисплатина. Месна снижает нефротоксичность ифосфамида. Месна снижается вероятность поражения мочевыводящих путей циклофосфамидом.

Месна не оказывает действия на терапевтическую эффективность кармустина, доксорубицина, цисплатина, винкристина, метотрексата, сердечных гликозидов.

Передозировка

При передозировке месной возможно развитие метеоризма, тошноты, диареи, усталости, головной боли, боли в суставах и конечностях, слабости, недомогания, раздражительности, депрессии, кожной сыпи, тахикардии, снижения артериального давления. Необходимо симптоматическое лечение; специфического антидота нет.

Торговые названия препаратов с действующим веществом месна

МеснаМесна-ЛЭНС®Мистаброн®Уромитексан®

Источник: http://listel.ru/%D0%BC%D0%B5%D1%81%D0%BD%D0%B0

Значение слова МЕСТНЫЙ. Что такое МЕСТНЫЙ?

Месна

Переадресация:  местно → местный

  • МЕ́СТНЫЙ, -ая, -ое.

    1. Относящийся к определенной местности, области. Местный обычай. Местный говор. || Имеющийся или изготовленный в данной местности, не привозной. Местное топливо. Местное сырье. Местные товары. || Живущий, обитающий в данной местности.

    Местное население. Местные жители. || Действующий или имеющий значение в пределах определенной местности, территории. Местные Советы народных депутатов. Местные органы власти. Местный бюджет.Утром коридорный приносит мне чай и нумер местной газеты.

    Чехов, Скучная история.

    2. Распространяющий свое действие только на часть чего-л. целого; не общий. Местное повреждение телефонной сети. Местное воспаление.[Иван Иванович] 257 протер — спиртом поле операции и сделал местное обезболивание. Коптяева, Иван Иванович.

    Местное время — время, определяемое для того или иного места на Земле по географической долготе этого места. Местный комитет — выборный орган первичной профсоюзной организации. Местный падеж ( грамм.) — падеж, отвечающий на вопросы: где? в каком месте? (в русском языке употребляется только с предлогами и потому называется предложным). Местная промышленность — промышленность, работающая на местном сырье и топливе и обслуживающая гл. образом нужды данной местности.

Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич. исследований; Под ред. А. П. Евгеньевой. — 4-е изд., стер. — М.: Рус. яз.; Полиграфресурсы, 1999; (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека

  • МЕ'СТНЫЙ [сн], ая, ое. 1. Не общий, касающийся только части какого-н. целого. Местное явление. Местное повреждение телефонной сети. Местное воспаление. Операция под местным наркозом.

    || Свойственный, присущий только определенной местности, области. М. обычай. Местные говоры. М. колорит. Местное время (астрономическое время, установленное только для данного географического пояса, пункта). 2.

    Не общегосударственный, действующий или имеющий значение только в пределах определенной территории, местности. М. бюджет. М. транспорт. Промышленность местного значения. Местное самоуправление.3.

    Здешний, туземный; не привозной, произведенный в данной местности. Местные жители. Местное потребление. Местные продукты. Вина местного разлива.

    Местный падеж (лингв.) — падеж, отвечающий на вопрос: где? в каком месте? (в рус. языке возможен только с предлогом, почему и называется предложным, напр. «в лесу»).

Источник: «Толковый словарь русского языка» под редакцией Д. Н. Ушакова (1935-1940); (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека

  • 1. постоянно пребывающий или встречающийся в данном регионе

    2. относящийся к данной местности, месту; действующий только в определённых пределах

    3. субстантивир. человек, постоянно проживающий в данном регионе

    4. лингв. о падеже в ряде языков название падежа, обозначающего место или время действия

Источник: Викисловарь

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.

Вопрос: льняной — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?

Ассоциации к слову «местный»

  • место
  • человек
  • житель
  • город
  • местность
  • (ещё…)

Предложения со словом «местный»:

  • Столкновения с местными жителями, особенно с морсвилцами, будут жестокими и кровопролитными.
  • Когда-то в их школах и университетах местное население учило русский язык.

  • Они, как правило, создаются на уровне центрального правительства и местных органов власти.
  • (все предложения)

уроженец разлив шериф диалект колорит …

(все определения)

Понятия со словом «местный»

  • Местное самоуправление — организация деятельности граждан, обеспечивающая самостоятельное решение населением вопросов местного значения, управление муниципальной собственностью, исходя из интересов всех жителей данной территории.

    Более широкое понятие местного самоуправления подразумевает право и реальную способность органов местного самоуправления регламентировать значительную часть публичных дел и управлять ею, действуя в рамках закона, под свою ответственность и в интересах местного населения…

  • Местный бюджет — форма образования и расходования денежных средств, предназначенных для финансового обеспечения задач и функций местного самоуправления. Местный бюджет относится к категории «публичные финансы». Формирование местного бюджета регламентировано Бюджетным кодексом Российской Федерации.

  • Местная промышленность (сокр.местпром) — обобщенный термин, который использовался в СССР и постсоветских странах в период перехода к рыночной экономике для обозначения предприятий местного значения.

    Эти предприятия рассматривались как отдельная отрасль экономики, охватывающая малые и средние предприятия — заводы, фабрики, производственные объединения, научно-исследовательские институты, проектно-конструкторские организации, предприятия бытового обслуживания населения и т. п. — обладавшие государственной…

  • Местный совет (ивр. ‏מועצה מקומית‏‎, произн. моаца мекомит) — административная единица в Израиле, схожая с городом по устройству и укладу жизни, и которая пока не достигла минимального числа жителей и других требований для получения статуса города.
  • (все понятия)

Дополнительно:

Источник: https://kartaslov.ru/%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0/%D0%BC%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.