Офлоксацин-дарница

Содержание

ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА — надежда в борьбе с инфекцией | Медичний часопис

Офлоксацин-дарница

Резюме. Рост распространенности инфекций, увеличение числа полирезистентных к антибиотикам штаммов микроорганизмов обусловливает необходимость внедрения высокоэффективных средств. Фторхинолоны, в частности офлоксацин, синтетическое антибактериальное средство, которое соответствует современным требованиям.

Действуя на ДНК-гиразы бактерий, офлоксацин не вызывает развития резистентности. Препарат проявляет высокую активность в отношении большинства возбудителей инфекций органов дыхания, ЛОР-органов.

Рациональное применение, основанное на определении функционального состояния почек, дает возможность повысить эффективность препарата и снизить выраженность побочной реакции.

В марте 1999 г. в Киеве проходила III Украинская школа антибиотикотерапии, основной темой которой было лечение нозокомиальных, или внутрибольничных, инфекций.

Большое внимание было уделено нозокомиальной пневмонии заболеванию инфекционной природы, при котором поражаются все структурные элементы легочной ткани.

Это заболевание развивается через 48 ч и более после госпитализации больного, независимо от ее причины.

Распространенность этой патологии составляет 69 случаев на 1000 госпитализаций или 1518% всех внутрибольничных инфекций, смертность достигает 50% (Березняков У.Г., 1999).

Возбудителями нозокоминальной пневмонии являются антибиотикоустойчивые внутрибольничные штаммы бактерий. Будучи практически устойчивыми к антибиотикам, эти микроорганизмы высоко чувствительны к комбинации имипенема и циластатина натрия, амикацину и ципрофлоксацину.

То, что в этом ряду, хотя и на последнем месте, находится ципрофлоксацин, не случайно, ибо фторхинолоновые производные, появившиеся более 10 лет тому назад, проявляют высокую активность относительно госпитальных штаммов бактерий, полирезистентных к антибиотикам.

Результаты исследований, проведенных в 90-х годах в развитых странах Европы, свидетельствуют, что в 50% случаев пациенты обращаются за медицинской помощью по поводу инфекции дыхательных путей (ИДП) (Vergin H., Metz R., 1991).

По данным, полученным в начале 90-х годов в Великобритании, период нетрудоспособности составил около 51 млн рабочих дней, 150 млн фунтов стерлингов затрачено на лекарства, предназначенные для лечения больных с ИДП (Vergin H., Metz R., 1991). Статистические данные по другим развитым странам сходны. Лечение требует затрат не только личных средств больного, но и государственных.

Частная проблема медицины превращается в серьезнейшую экономическую задачу, для решения которой необходимы разработка и внедрение в практику высокоэффективных антибактериальных средств.

Установление клинического диагноза ИДП часто затруднено вследствие влияния ряда факторов:

  • индивидуальная патологическая реакция организма на бактериальную и вирусную инфекцию;
  • различная локализация инфекции в тканях дыхательной системы;
  • различное количество возбудителей инфекции;
  • различная природа возбудителя и его особенности.

В логической последовательности установления диагноза следует учитывать роль фактора времени, который определяет изменения симптомов по мере прогрессирования инфекции, причем в каждом случае строго индивидуально.

В большинстве случаев практически нет времени для бактериологической и серологической идентификации возбудителя, поэтому в арсенале средств этиотропной терапии необходимо иметь надежное антибактериальное средство широкого спектра действия.

Появление в последнее десятилетие синтетических антибактериальных средств фторхинолонового ряда существенно повлияло на результаты этиотропной терапии больных с ИДП.

Предназначенные первоначально для лечения больных с инфекцией мочевых путей, некоторые препараты этой группы (в настоящее время их насчитывается пятнадцать) воздействуют на инфекцию иной локализации, в том числе органов дыхания.

ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА еще один генерик, подготовленный к выпуску Фармацевтической фирмой Дарница, препарат ІІ поколения производных фторхинолона широкого спектра антибактериального действия.

Фторхинолоны по своей химической природе близки к таким более ранним антибактериальным средствам, как налидиксовая кислота, их применяют в медицинской практике более 10 лет.

В химической структуре фторхинолонов присутствуют группы ОН и СООН, определяющие антимикробное действие за счет связывания с базами в цепочке ДНК бактерий. Они ингибируют ДНК-гиразы, которые катализируют процесс формирования суперспирали ДНК.

Наличие атома фтора в молекуле фторхинолона значительно усиливает его антимикробную активность и расширяет спектр действия на грамотрицательные бактерии.

Модификация пиперазинового кольца молекулы фторхинолона, введение новых радикалов существенно изменяют его фармакокинетические и, в определенной мере, фармакодинамические свойства, что послужило причиной создания нескольких препаратов этой группы. Из них чаще применяют ципрофлоксацин, офлоксацин и норфлоксацин.

Наиболее чувствительны к фторхинолонам грамотрицательные бактерии, грамположительные микроорганизмы несколько менее чувствительны, о чем свидетельствует показатель минимальной подавляющей концентрации (МПК) офлоксацина для ряда патогенных возбудителей (табл. 1).

Таблица 1.
Антибактериальные свойства офлоксацина

Широкое использование недорогих универсальных антибактериальных средств, таких, как ампициллин, амоксициллин, тетрациклин и комбинация сульфаметоксазол + триметоприм, для лечения больных с ИДП, инфекцией мочевых путей, пищеварительного тракта привело к повышению бактериальной резистентности, ставшей важным фактором, который следует обязательно учитывать при проведении рациональной антибактериальной терапии.

ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА относится к сильнодействующим антибактериальным средствам, резистентность микроорганизмов к нему слабо выражена (Vergin H., Metz R., 1991) (табл. 2).

Таблица 2.
Развитие резистентности некоторых патогенных бактерий к офлоксацину (% резистентных штаммов)

По данным Университета Цоллете (Лондон) резистентность к офлоксацину развивается очень медленно, так как он действует непосредственно на бактериальную ДНК, к другим антибиотикам быстрее, что связано с внедрением в бактериальную хромосому плазмид генетического материала, кодирующего ферменты противодействия антибиотикам (табл. 3) (Vergin H., Metz R., 1991).

Таблица 3.
Резистентность микроорганизмов к антибиотикам

МПК90 офлоксацина для многих микроорганизмов составляет 0,054 мкг/мл и достаточно быстро (через 3060 мин после перорального приема) достигает этих значений в крови и ткани легкого при назначении препарата в дозе 200 мг 2 раза в день (рис. 1). Это связано с высокой биодоступностью 95100%, незначительным образованием трансформатов 94% препарата в неизмененном виде выделяется почками в течение 72 ч после однократного введения.

Основные фармакокинетические показатели препарата ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА представлены в табл. 4.

Таблица 4.
Основные фармакокинетические показатели препарата офлоксацина для некоторых возбудителей инфекции дыхательной системы

Антибактериальная активность препарата ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА близка к таковой ципрофлоксацина, но более высокая в отношении золотистого стафилококка, отмечена повышенная биодоступность и более высокая концентрация в сыворотке крови и тканях.

При фармакокинетических исследованиях установлен более длительный период элиминации офлоксацина, что в совокупности позволяет, даже при пероральном приеме добиться эффекта у пациентов со средней и тяжелой формой инфекции органов дыхания или мочевыведелительной системы.

ОФЛОКСАЦИН-ДАРНИЦА легко проникает во все ткани органов дыхания, создавая концентрации, которые значительно превышают МПК для наиболее часто выявляемых патогенных возбудителей. Клинически эффективную концентрацию выявляют уже после однократного перорального приема препарата. При этом офлоксацин обнаруживают в мокроте, где его концентрация составляет 70% от таковой в сыворотке крови.

Рис. 2. Спектр активности офлоксацина в отношении возбудителей, вызывающих типичные инфекции дыхательных путей (ИДП), по сравнению с другими пероральными антибиотиками

По данным сравнительного изучения активности препарата относительно наиболее часто обнаруживаемых возбудителей инфекции органов дыхания офлоксацин по способности подавлять рост бактерий превосходит многие антибиотики (рис. 2), действует значительно быстрее и эффективнее.

Пациентам с острым бронхитом, при обострении хронического бронхита, а также при бронхопневмонии офлоксацин назначают по 0,2 г 2 раза в день.

Больным с тяжелыми инфекциями, когда возбудитель проявляет ограниченный ответ на офлоксацин, дозу препарата можно повысить до 0,2 г 3 раза в день или до 0,4 г 2 раза в день.

Офлоксацин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к препарату, детям в возрасте до 15 лет, в период беременности и кормления грудью. Больным с эпилепсией назначают с осторожностью на фоне эффективной противосудорожной терапии.

Препарат легко переносится пациентами. Частота побочных эффектов не превышает 3%. Преимуществами препарата являются отсутствие угнетающего влияния на кишечную флору и слабое или практически отсутствующее взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Эффективность лечения с использованием офлоксацина больных с пневмонией представлены в табл. 5 (Hooper D.C., Wolfson J.S, 1991).

Таблица 5.
Эффективность офлоксацина при лечении больных с пневмонией

Примечание.Общее количество случаев 426.

За последнее десятилетие накоплен достаточный опыт применения офлоксацина при лечении пациентов с заболеваниями ЛОР-органов.

Проведены исследования концентрации офлоксацина в тканях среднего уха, в отделяемом из уха у пациентов со средним гнойным перфоративным отитом. Результаты свидетельствуют, что концентрация офлоксацина превышает МПК для большинства видов возбудителей этого заболевания.

Применение офлоксацина снижает потребность в использовании антибиотиков аминогликозидов с их потенциальным риском действия на орган слуха. Часто у больных с острым отитом эффективно пероральное применение препарата и его парентеральное введение не назначают (рис. 3) (Fass J., 1990).

Рис. 3. Эффективность офлоксацина при воспалении среднего уха

По поводу инфекции ЛОР-органов офлоксацин назначают по 0,2 г 2 раза в сутки, в тяжелых случаях дозу можно повысить до 0,30,4 г 2 раза в сутки.

У больных с нарушенной функцией почек дозу офлоксацина необходимо подбирать в зависимости от степени нарушения. При клиренсе креатинина от 50 до 20 мл/мин, что эквивалентно значениям креатинина в сыворотке крови от 1,5 до 5 мг/л, после исходной дозы 0,2 г следует принимать однократно 0,1 г препарата каждые 24 ч; ниже 20 мл/мин однократно 0,2 г, а затем 0,1 г 1 раз в течение 48 ч.

ЛИТЕРАТУРА

  • Березняков І.Г. (1999) III Українська школа антибіотикотерапії. Ліки України, 4: 5051.
  • Паика Э. (1992) Доклиническое исследование антибактериальной активности ципринола. Сб. Ст. Novo Mesto Slovena; KRKA, c. 516.
  • Fass J. (1990) Ciprofloxacin. Postgraduate medicine, 87(8): 117131.
  • Hooper D.C., Wolfson J.S. (1991) Mode of action of new quinolones: new data. Europ. J. Clin. Microbiol. Infect. Dia, 10: 223231.
  • Rosen T. (1990) The fluoroquinolone antibacterial agen. Prog.Med. Chem., 27: 235290.
  • Schentag J.J., Domagala J.M. (1985) Structura-activity relationship with the quinolone antibiotics. Res. Clin. For., 7: 915.
  • Vergin H., Metz R. (1991) Review on developments in fluoroquinolones. Drugs of today, 27: 177192.

Добровольський Юрій Миколайович

Резюме. Поширення інфекцій, збільшення кількості полірезистентних до антибіотиків штамів мікроорганізмів зумовлює необхідність впровадження високоефективних засобів. Фторхінолони, зокрема офлоксацин, синтетичний антибактеріальний засіб, який відповідає сучасним вимогам.

Впливаючи на ДНК-гірази бактерій, офлоксацин не спричинює розвиток резистентності. Препарат виявляє високу активність щодо більшості збудників інфекції органів дихання, ЛОР-органів.

Раціональне застосування, основане на визначенні функціонального стану нирок, дає можливість підвищити ефективність препарату і знизити вираженість побічних реакцій.

Ключові слова:офлоксацин, механізм антибактеріальної дії, застосування, ефективність

Dobrovolsky Yu N

Summary. A growth of infections prevalence rate, an increase of microorganisms strains polyresistant to antibiotics stipulates a necessity to realise high-performance medicines.

Fluorine-quinolones, in particular ofloxacin, are synthetic antibacterial medicines, which correspond to modern requirements. Ofloxacin influences upon bacterial DNA-gyrasas and does not arouse resistance. The medicine is highly effective to the majority of pathogens of respiratory infections, ENT-organs.

Its rationale use a detection of renal functions allows to improve an efficacy of the medicine and to decrease adverse reactions.

Key words: ofloxacin, mechanism of antibacterial effect, application, efficacy

Адрес для переписки:

Добровольский Юрий Николаевич Киев, ул. Бориспольская, 13 Фармацевтическая фирма Дарница

Тел.: (044) 566-72-19

Источник: https://www.umj.com.ua/article/2450/ofloksacin-darnica-nadezhda-v-borbe-s-infekciej

Офлоксацин-Дарница инструкция:

Офлоксацин-дарница

ЗАТ Дарница, м.Киев, Украина Офлоксацин Таблетки по 0.2 г № 10

Офлоксацин-Дарница показан для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями:

  • острые хронические и рецидивирующие инфекции горла, носа и уха, если они вызваны грамотрицательными возбудителями (включая Pseudomonas) или стафилококком;
  • острые, хронические и рецидивирующие инфекции дыхательных путей (бронхиты, пневмонии), вызванные Haemophilus influenzae или другими грамотрицательными возбудителями, а также золотистым стафилококком, кишечной палочкой, клебсиелой, энтеробактериями, протеем, легионеллой;
  • желудочно-кишечные инфекции, включая бактериальную дизентерию;
  • инфекции органов брюшной полости и малого таза, включая воспаления, вызванные смешанными инфекциями или хламидиями;
  • инфекции мягких тканей и кожи, включая импетиго и бешиху;
  • инфекции костей и суставов;
  • острые и хронические инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей, с осложнениями или без них, включая инфекции, вызванные псевдомонами, возбудителями нозокомиальных инфекций, стойких к другим антибактериальным препаратам.

Офлоксацин-Дарница используется также для профилактики инфекций у больных со сниженными защитными возможностями организма (например, при наличии нейтропении).

Способ применения и дозы.

Доза препарата зависит от тяжести и вида инфекции.

Для взрослого она составляет от 200 мг (1 таблетка) до 800 мг Офлоксацина-Дарница (4 таблетки) в сутки. Допускается назначать до 400 мг Офлоксацина-Дарница (2 таблетки) как суточную одноразовую дозу (для приема утром).

В индивидуальных случаях при выявлении возбудителей с разной чувствительностью, при тяжелых инфекциях дыхательных путей, костей и суставов, при недостаточной чувствительности пациента к препарату может быть необходимо увеличение дозы до 600-800 мг Офлоксацина-Дарница (З-4 таблетки) в сутки.

Указанное выше касается инфекций с усложненными сопутствующими факторами. В подобных случаях препарат рекомендуется принимать 2 раза в сутки – утром и вечером. Пациентам с явно сниженными защитными возможностями организма для профилактики инфекций рекомендуется назначать 400-600 мг Офлоксацина-Дарница (от 2 до 3 таблеток) в сутки.

Пациентам со сниженной функцией почек (последнюю определяют по клиренсу креатинина или по его содержанию в сыворотке крови) назначается такая же начальная доза, как и лицам с нормальной функцией почек. При креатининовом клиренсе 50-20 мл/мин.

и сывороточном креатинине 1,5-5 мг/дл поддерживающая доза составляет 100-200 мг (0,5-1 табл.) в сутки.

Если креатининовый клиренс менее чем 20 мл/мин, а сывороточный креатинин более чем 5 мг/дл и при гемодиализе, перитонеальном диализе поддерживающая доза составляет 100 мг (0,5 табл.) в сутки.

У больных, которые страдают тяжелыми нарушениями функции печени, выделение Офлоксацина-Дарница может быть снижено, потому не следует превышать максимальную суточную дозу – 400 мг офлоксацина (2 таблетки).

Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя к препарату и клинической картиной.

Лечение Офлоксацином-Дарница следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры.

В большинстве случаев при острых инфекциях длительность курса лечения составляет 7-10 дней.

При лечении сальмонеллезов курс лечения не превышает 7-8 дней, при лечении шигеллезов рекомендуется принимать препарат от 3 до 5 дней, а для лечения инфекций, вызванных кишечными палочками, и неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей достаточно, в среднем, 3-х дней.

При доказанной чувствительности, лечение инфекций, вызванных β-гемолитическими стрептококками (гнойная ангина, раневая рожа), следует продолжать не менее 10 дней для предотвращения таких поздних осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит.

Общая длительность курса лечения Офлоксацином-Дарница в любом случае не должна превышать 2 месяца.

Особенности применения.

Офлоксацин-Дарница следует принимать до или после еды, не разжевывая, и запивая достаточным количеством воды.

Пациентам, которые применяют препарат, следует избегать облучения солнечными и искусственными ультрафиолетовыми лучами.

Даже при надлежащем использовании препарат может изменить способность к быстрым реакциям, поэтому способность пациента принимать активное участие в уличном движении или управлять автомобилем нарушается.

Препарат способствует образованию мочевых конкрементов, в связи с чем, желательно повысить потребление воды и периодически исследовать осадок мочи.

Побочные эффекты Офлоксацина-Дарница

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос. Тяжелый и непрерывный понос в течение первых 2 недель курса лечения Офлоксацином-Дарница может свидетельствовать о псевдомембранозном колите. В таком случае нужно немедленно прекратить прием препарата и начать соответствующее лечение.
  • Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение сна, галлюцинации. Как правило, эти реакции проявляются уже после первого принятия препарата. В таких случаях следует немедленно прекратить прием препарата.
  • Реакции гиперчувствительности: кожные реакции в виде сыпи, чесотки, изредка – реакции фотосенсибилизации, мультиформная эритема, капельные кровоизлияния (петехии) и тому подобное.
  • Действие на кровь: очень редко наблюдается уменьшение числа лейкоцитов, эритроцитов и/или кровяных пластинок (лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения), например, в результате сниженного образования новых форменных элементов крови в костном мозге (супрессия кроветворения в костном мозге, которая исчезает после прекращения приема Офлоксацина-Дарница), а также снижение количества эритроцитов, в результате повышенного их распада (гемолитическая анемия).
  • Действие на печень и желчные пути: очень редко отмечается легкое нарушение функции печени: повышение уровня печеночных ферментов и билирубина в сыворотке крови в связи с желтухой в результате сниженного выделения билирубина (холестатическая желтуха), воспаление печени (гепатит).
  • Действие на почки, мочевыводящие пути и половые органы: очень редко наблюдается нарушение функции почек, например, увеличение в крови уровня веществ, которые выводятся через почки (как креатинин) или острое воспаление почек (интерстициальный нефрит) вплоть до острой почечной недостаточности.
  • Другие побочные эффекты: в отдельных случаях наблюдается тахикардия, слабость, боль, в суставах, сухожилиях и мышцах. В одиночных случаях отмечается избыточное увеличение или уменьшение уровня сахара в крови, в частности, у больных, которые страдают сахарным диабетом.

За исключением чрезвычайно редких случаев, все побочные явления, которые наблюдаются в результате применения Офлоксацина-Дарница, исчезают после прекращения приема препарата.

Кому противопоказан Офлоксацин-Дарница

Офлоксацин-Дарница нельзя применять при повышенной чувствительности к офлоксацину и другим хинолонам; эпилепсии; повреждении центральной нервной системы со сниженным судорожным порогом (в частности, после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС) в анамнезе.

Не следует назначать препарат детям, подросткам до 15 лет, беременным женщинам и матерям-кормилицам, поскольку нет данных относительно безопасности применения Офлоксацина-Дарница у этих групп пациентов.

Взаимодействие Офлоксацина-Дарница

Офлоксацин-Дарница не рекомендуется назначать вместе с антиантацидными средствами, поскольку есть возможность нарушения его всасывания. В отличие от других производных фторхинолона Офлоксацин-Дарница не изменяет фармакокинетику теофиллина.

Одновременный прием с железосодержащими препаратами снижает всасывание Офлоксацина-Дарница в желудочно-кишечном тракте.

Нельзя назначать одновременно с препаратами, которые подавляют кишечную перистальтику.

Передозировка Офлоксацина-Дарница

Передозировка Офлоксацина-Дарница проявляется болью в эпигастральном участке, тошнотой, рвотой, поносом. Появляется спутанность сознания, возможно развитие слуховых и зрительных галлюцинаций. Лечение. При сохраненной функции почек проводят форсированный диурез, при функциональной недостаточности почек – экстракорпоральный гемодиализ. Последующее лечение симптоматическое.

Источник: https://zdravoe.com/85/p1892/index.html

Офлоксацин: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Офлоксацин в Украине – YOD.ua

Офлоксацин-дарница

Применяют лекарственное средство Офлоксацин при терапии патологий, спровоцированных чувствительными к активному компоненту микроорганизмами – грамположительными/-отрицательными бактериями, в том числе при:

  • острых и хронических инфекционных поражениях нижних или верхних мочевыводящих путей;
  • острых и хронических инфекционных поражениях респираторной системы (верхних и нижних отделов);
  • острых и хронических патологиях ЛОР-органов;
  • инфекционных поражениях мягких тканей и/или кожи;
  • негонококковом цервиците и/или уретрите;
  • неосложненной гонорее цервикального канала или уретры;
  • сепсисе;
  • бактериальном энтерите.

Противопоказания

Запрещается применение препарата Офлоксацин при наличии следующих патологий:

  • известной гиперчувствительности к вспомогательным ингредиентам препарата или непосредственно к офлоксацину – активному компоненту;
  • известной гиперчувствительности к антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов;
  • эпилепсии;
  • сниженного судорожного порога (вследствие черепно-мозговых травм, инсульта или иных патологий);
  • некомпенсированной гипогликемии;
  • глюкозо-6-фосфатдегидрогеназной недостаточности;
  • удлинения интервалаQT.

Офлоксацин не применяется у пациентов до 18ти лет.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций Офлоксацин применяется внутривенно капельно. Перед началом терапии препаратом следует провести кожные аллергические пробы. Продолжительность терапии и дозы препарата определяются специалистом индивидуально, исходя из тяжести патологии и типа возбудителя.

Рекомендуемые дозы:

  • при инфекциях мочевыводящей системы обычно назначают по 200мг один раз в день;
  • при поражении респираторной системы и сепсисе – по 200мг дважды в день;
  • при осложненных заболеваниях – по 400мг дважды в день.

Рекомендуется вводить препарат через равные интервалы времени. Продолжительность инфузии 200мг Офлоксацина должна быть не менее 30ти минут.

Таблетки Офлоксацин принимают внутрь (перорально). Таблетку следует глотать целиком, не измельчая предварительно. Доза препарата и продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

Рекомендуемые дозы для таблетированной формы Офлоксацина не отличаются от раствора для инфузий и составляют от 200мг до 400мг в зависимости от типа возбудителя.

Пациентам с нарушениями функций почек и/или печени рекомендуется снизить дозу.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемых доз Офлоксацина возможна передозировка, проявляющаяся:

  • спутанностью сознания;
  • судорогами;
  • диспепсическими явлениями;
  • головными болями;
  • эрозивными поражениями слизистых.

Для лечения передозировки необходимо провести промывание желудка и при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

Терапия Офлоксацином может сопровождаться следующими нежелательными эффектами:

  • тахикардией;
  • коллапсом;
  • одышкой;
  • артериальной гипотензией;
  • головной болью;
  • нарушениями сна;
  • потерями сознания;
  • тремором;
  • экстрапирамидными расстройствами;
  • диспепсическими явлениями;
  • галлюцинациями;
  • дисбактериозом;
  • нарушениями в работе почек/печени;
  • тендинитом;
  • артралгиями;
  • холестатической желтухой;
  • интерстициальным нефритом;
  • нарушениями в системе кроветворения – лейкопенией, нейтропенией и пр.;
  • возникновением шума в ушах;
  • кашлем;
  • потерей слуха;
  • грибковыми поражениями;
  • вагинитом;
  • реакциями гиперчувствительности – зудом, крапивницей, ангионевротическим отеком, синдромом Стивенса-Джонсона.

Применение при беременности

Запрещается применение препарата Офлоксацин при беременности.

Условия хранения

Хранить Офлоксацин рекомендуется при температуре воздуха до +25оС, не более 2х лет.

Смотрите другие препараты:

Офлоксин | Флоксан | Заноцин Од | Лофлокс | Офло

Препараты текущей группы:

Доксициклин | Левофлоксацин | Норфлоксацин | Линкомицин | Цефодокс

Описание препарата «Офлоксацин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Офлоксацин? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Офлоксацин сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Источник: http://yod.ua/drug/ofloksacin/

Лекарственный препарат ОФЛОКСАЦИН, подробная инструкция, противопаказания и побочные действия

Офлоксацин-дарница
Дозировка Аналоги Побочные действия Противопоказания

OFLOXACIN – латинское название лекарственного препарата ОФЛОКСАЦИН

Владелец регистрационного удостоверения:
СИНТЕЗ ОАО

J01MA01 (Ofloxacin)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

ОФЛО ОФЛО ОФЛОКСАЦИН ОФЛОКСАЦИН ОФЛОКСАЦИН ПРОТЕКХ ОФЛОКСИН ОФЛОКСИН ОФЛОКСИН ОФЛОЦИД ТАРИВИД ТАРИВИД Все

Перед использованием препарата ОФЛОКСАЦИН вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

06.038 (Антибактериальный препарат группы фторхинолонов)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден слой почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон, кальция стеарат, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, макрогол 4000 (полиэтиленоксид 4000).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден слой почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), кальция стеарат, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, макрогол 4000 (полиэтиленоксид 4000).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Препарат активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий.

К препарату чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp.

(включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp.

, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

К препарату устойчивы Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Препарат неактивен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь абсорбция быстрая и полная (95%). Биодоступность — более 96%.

Распределение

Связывание с белками плазмы — 25%. Сmax после приема препарата внутрь в дозе 100 мг, 300 мг и 600 мг составляет 1 мг/л, 3.4 мг/л и 6.9 мг/л соответственно, и достигается через 1-2 ч. После однократного приема препарата в дозе 200 мг и 400 мг Сmax составляет 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно. Прием пищи может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.

Кажущийся Vd — 100 л.

Офлоксацин распределяется в лейкоцитах, альвеолярных макрофагах, коже, мягких тканях, костях, органах брюшной полости и малого таза, дыхательной системе, моче, слюне, желчи, секрете предстательной железы.

Хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%). Не кумулирует.

Метаболизм

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина.

Выведение

T1/2 — 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками в неизмененном виде — 75-90%, с желчью — около 4%. Внепочечный клиренс — менее 20%.

После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной или печеночной недостаточности выведение может замедляться.

ОФЛОКСАЦИН: ДОЗИРОВКА

Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.

Препарат назначают внутрь взрослым — по 200-800 мг/сут, кратность применения — 2 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.

При острой гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК

При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг/сут.

Средняя суточная доза для детей при тяжелых инфекциях — 7.5 мг/кг массы тела, максимальная доза — 15 мг/кг.

Таблетки следует принимать целиком, запивая водой, до или во время приема пищи.

Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще в течение 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры.

При лечении сальмонеллезов курс лечения — 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей — 3-5 дней.

Лекарственное взаимодействие

Пищевые продукты, антациды, содержащие алюминий, кальций, магний, или соли железа снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (поэтому интервал между назначением Офлоксацина-АКОС и этих препаратов должен быть не менее 2 ч).

Офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%. Поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме офлоксацина с антагонистами витамина К необходимо контролировать систему свертывания крови.

При назначении Офлоксацина-АКОС с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении Офлоксацина-АКОС с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении Офлоксацина-АКОС с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОФЛОКСАЦИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли (в т.ч. гастралгия), повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, кошмарные сновидения, психотические реакции, тревожность, повышенная возбудимость, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны костно-мышечной системы: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, васкулит, коллапс.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь, васкулит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эритема; редко — анафилактический шок.

Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Особые указания

Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется применять препарат больше 2 мес. Следует избегать воздействия солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Следует учитывать, что при применении Офлоксацина-АКОС редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения симптомов тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, провести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа тампакс, в связи с повышенным риском развития вагинального кандидоза.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

При применении препарата возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).

В период лечения препаратом следует избегать приема алкоголя.

Использование в педиатрии

У детей Офлоксацин-АКОС назначают только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК

При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.

Применение при нарушении функции печени

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг/сут.

Регистрационные номера

 таб., покр. пленочной обол., 200 мг: 10 шт. Р №002204/01 (2007-08-08 – 0000-00-00) таб., покр. пленочной обол., 400 мг: 10 шт. Р №002204/01 (2007-08-08 – 0000-00-00)

Источник: https://drugfinder.ru/drug/ofloksacin-3/

Офлоксацин-Дарница: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Офлоксацин-дарница

Данный фармацевтический препарат входит в группу антибактериальных лекарств, которые созданы на основе фармацевтических веществ фторхинолоновой группы.

Офлоксацин, который является основным действующим веществом препарата. Это антибактериальное вещество, которое имеет широкий спектр действия.

Механизм бактерицидного воздействия следует отнести к свойству блокировки фермента ДНК-гиразы, имеющейся у бактерий.

Способен бороться с инфекциями, против которых бессильны препараты пенициллиновой, амингликозидовой, цефалоспориновой групп. В том числе препарат активен против инфекций, вызываемых аэробными грамотрицательными бактериями: клебсиеллой, сальмонеллой, протеусом, шигеллой, энтеробактерией, цитобактерией, моракселлой, хеликобактерией, другими патологическими для человека микроорганизмами.

Также эффективен в борьбе с аэробными грамположительными бактериями, в частности, со стафилококками, стрептококками, хламидиями, микобактериями.

Не эффективен в лечении вирусов, грибков, трепонем, простейших.

Состав и форма выпуска

Основные активные компоненты: офлоксацин.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, гидроксипропилцеллюлоза, повидон, натрия кроскармеллоза, кальция стеарат.

Производится в форме таблеток, в дозировке по 200 мг офлоксацина.

Показания

Данное лекарственное средство применяется для лечения инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к офлоксацину. В частности, инфекций:

– нижних и верхних дыхательных путей, слуховых проходов;

– мягких тканей, костей и суставов;

– органов брюшной полости (тифа, сальмонеллеза, шигеллеза, проч.);

– органов малого таза, почек и мочевыводящих путей, половых органов (в том числе простатита, гонореи, негонококкового урертита и цервицита).

Также применяется для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах, в том числе у больных, обладающих ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Противопоказано применение у пациентов, у которых наблюдается сниженный судорожный порог, в частности, при эпилепсии, черепно-мозговой травме, инсульте, воспалениях головного мозга.

Не рекомендовано введение офлоксацина в течение 4 часов после приема лекарств, которые содержат магний (магния сульфат), алюминий (маалокс), железо (железа лактат), цинк (цинка сульфат), сукральфат.

При одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск появления судорог.

Не следует применять препарат в лечении детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять при лечении беременных женщин.

Если необходимо производить введение препарата в период грудного кормления, то на время лечения лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

Данный препарат предназначен для перорального введения. Дозировка – индивидуальная, назначается лечащим врачом.

Средняя дозировка – от 200 до 400 мг препарата 2 раза в день, то есть всего суточная доза может составлять от 400 или по 800 мг в сутки.

Если назначена доза в 400 мг, то она принимается обычно один раз в день, с утра. Большие дозы принимаются разделенными на 2 приема – утром и вечером, через 12 часов.

Неосложненная гонорея уретры и цервикального канала может быть излечена однократным приемом 400 мг офлоксацина.

Длительность курса лечения – от 2 до 10 дней, при хронических заболеваниях лечение может быть продлено, но не дольше 2 месяцев.

При заболеваниях почек дозировка препарата снижается.

Передозировка

Случаи передозировки крайне редки, потому мало изучены.

В случае острой передозировки следует предпринять симптоматическое лечение с поддерживающей терапией.

Снижению уровня офлоксацина в крови способствуют, хотя и в незначительной степени, гемодиализ и перитонеальный диализ.

Побочные эффекты

Препарат редко вызывает побочные эффекты и переносится хорошо.

Возможны следующие побочные эффекты, как:

– головная боль, головокружение, тревожность, светобоязнь, нейропатия, тремор;

– тахикардия, кратковременная артериальная гипотензия, коллапс, желудочковая аритмия;

– сыпь, обострение порфирии;

– аллергия, анафилаксия, тахикардия, ангионевротический отек;

– гипертермии, почечная недостаточность;

– гипогликемия или гипергликемия (у больных сахарным диабетом);

– анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, в животе, диарея, энтероколит, дисбактериоз;

– гепатит, желтуха;

– кашель, бронхоспазм, одышка;

– нейтропения, лейкопения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз;

– тендинит, судороги мышц, миалгия, артралгия, разрыв мышц или сухожилий.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 3 лет.

Температура хранения не должна превышать 25°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/ofloksatsin-darnitsa.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.