Операции на слезных канальцах – болезни слезных органов

Содержание

Зондирование слезного канала

Операции на слезных канальцах - болезни слезных органов

Закупорка слезных каналов впоследствии нарушает здоровый отток слезной жидкости. В дальнейшем это приводит к воспалительному процессу. Чаще всего подобная проблема возникает у взрослых. Причинами появления этой патологии являются врожденные особенности, травмы и заболевания. При воспалении может потребоваться зондирование слезного канала у взрослых.

Зондирование слезного канала у взрослых

По мере развития недуга симптоматика проявляется сильнее. В этой статье вы ознакомитесь с эффективными методами лечения, такими как применение медикаментозных препаратов, бужирование слезного канала у взрослых, хирургическое вмешательство.

Причины появления

Закупорка слезных протоков (дакриоцистит) – это воспалительный процесс. Он затрагивает слезный канал, который располагается между перегородкой носа и внутренним уголком глаза. В результате закупорки могут накапливаться патогенные микроорганизмы. Их активация приводит к началу воспаления и нарушению оттока жидкости.

Схема слезного канала

Чаще всего непроходимость слезного канала возникает из-за следующих причин:

  1. Врожденная патология проходимости. Дефект появляется при рождении и может исчезнуть в первые месяцы жизни. Однако иногда он может остаться. В этом случае нужно пробивание слезного канала.
  2. Нестандартное развитие черепа и лица.
  3. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы.
  4. Хирургические операции, которые проводились на глазах.
  5. Травмы и повреждения лица. Смещенные кости могут мешать нормальному оттоку жидкости.
  6. Опухоли на лице. Образования, которые возникают в носу костях и слезном мешке могут перекрывать канал. Это происходит, если опухоль сильно увеличивается в размерах.
  7. Лекарственные препараты наружного применения. Некоторые глазные капли провоцируют непроходимость слезных протоков.
  8. Медикаменты внутреннего применения. Непроходимость возникает, как побочный эффект от приема некоторых препаратов.
  9. Облучение. Если человек перенес онкологическое заболевание в процессе лечения, то риск возникновения закупорки значительно увеличивается.

Симптомы заболевания

Закупорка может возникнуть на одном или обеих глазах. Воспаление слезного канала может сопровождаться следующими симптомами:

  • повышенной слезоточивостью;
  • частым возникновением конъюнктивита;
  • воспалением и отеком в уголке глаза;
  • выделением слизи или гноя из глаз;
  • проявлением следов крови в слезной жидкости;
  • снижением четкости зрения.

Важно знать! На начальной стадии заболевания этот недуг проявляется достаточно слабо. Больной может ощутить дискомфорт в слезном мешке. Через определенное время может возникнуть сильная боль и покраснение кожных покровов.

Диагностика

Чтобы подтвердить этот диагноз офтальмолог может назначить проведение определенных исследований. К ним относят:

  1. Тест с красителем. В глаза пациенту врачи закапывают специальный раствор с красителем. Если через несколько секунд в глазах наблюдается большое количество красителя, то это будет свидетельствовать о том, что канал забит.
  2. Зондирование канала. С помощью специального инструмента врачи проникают в слезный канал. В процессе прокалывания слезного канала он расширяется, и проблема может решиться.
  3. Дакриоцистографию. Рентгенография слезных каналов с введением в них красящего вещества. С помощью этого метода специалисты увидят систему оттока глаза.

Зонд для бужирования

Если диагноз подтверждается тогда специалисты назначают бужирование слезного канала у взрослых.

Лечение

Терапия заболевания будет зависеть от причины, которая его вызвала. Для борьбы со сложным недугом могут использовать:

  1. Антибиотикотерапию. Если болезнь вызвала инфекция тогда назначаются антибиотики: ципрофлоксацин, левомицетин, а также Эритромицин.
  2. Бужирование. Зондирование слезного канала у взрослых является более щадящим методом. Для проведения подобной процедуры могут использовать специальный зонд. Его введение осуществляется через слезную точку и начинается механическая чистка слезного канала. Способ терапии можно считать полностью безболезненным, но можно столкнуться с неприятными ощущениями. Иногда перед проведением этой процедуры пациенту делают внутривенное обезболивание. Процедура несколько секунд. В запущенных случаях может потребоваться повторение бужирования, которое выполняют с интервалов в несколько дней.
  3. Глазные капли. Избавиться от закупорки слезных протоков также можно с помощью следующих глазных капель:
  • Флоксал. Эти капли обладают антибактериальным действием. Активным веществом, которое присутствует в составе является антибиотик офлоксацин. В нижний конъюнктивальный мешок следует закапывать по 1 капле до 4 раз в день. В некоторых случаях также можно использовать мазь Флоксал. Ее закладывают под нижнее веко до 3 раз в сутки. Противопоказанием могут стать только аллергические реакции.
  • Гентамицин. Следует применять по 1-2 капли до 4 раз в сутки. К противопоказаниям относят тяжелые заболевания почек, неврит слухового нерва, а также повышенную чувствительность к ингредиентам препарата.
  • Офтальмоферон. Это противовирусные глазные капли. Врачи будут закапывать по 1-2 капли до восьми раз в сутки в период острых воспалительных реакций. Затем количество закапываний снижается до 3 раз. К противопоказаниям препарата можно отнести повышенную чувствительность к его компонентам.

Глазные капли Флоксал — это эффективное антибактериальное средство.

Если медикаментозное лечение не подошло тогда назначаются более серьезные способы лечения.

Операция на слезном канале у взрослых

Хирургическое вмешательство обычно назначают в сложных случаях. Операция имеет следующие виды:

  • Эндоскопическая дакриоцисториностомия. В процессе проведения оперативной процедуры в слезный проток вводится гибкий эндоскоп с камерой. С его помощью на пораженном участке проводится небольшой разрез. Операция будет доступна пациентам, у которых нет аллергических реакций. Длительность реабилитационного периода составляет до 8 дней. Преимущества подобной операции заключаются в том, что после ее проведения не остается видимых рубцов на коже и не повреждаются слезные каналы.
  • Баллонная дакриоцитопластика. Это безопасное хирургическое вмешательство, которое проводят, даже детям до года. В слезный канал специалисты вводят тонкий проводник. На нем присутствует баллон со специальной жидкостью. На месте закупорки баллон под давлением расширяет проблемный участок слезного канала и помогает его прочистить. В процессе проведения процедуры могут использовать местную анестезию. После операции могут назначить использовать антибактериальные капли.

Проведение баллонной дакриоцитопластики

Массаж слезного канала

Массаж слезных каналов – это часть лечения болезни. Сначала врач должен научить пациента правильно выполнять массаж и дать ему наставления. После этого больной сможет выполнять его в домашних условиях. В процессе проведения массажа необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Руки нужно обработать антисептическим раствором.
  2. Надавите на внутренний уголок век, чтобы вышел гной.
  3. Уберите его с глаз с помощью ватного диска, который смочен в растворе фурацилина или ромашки аптечной.
  4. Раствор фурацилина нужно закапывать во внутренний угол глаз.
  5. Проведите массаж с помощью указательных пальцев совершая толчкообразные движения пальцами надавите на слезный мешок до шести раз.
  6. После проведения массажа закапайте антисептические капли.

Это основные рекомендации специалистов. В день достаточно всего 4 таких процедур.

Народное лечение

Многие знают, что сок каланхоэ оказывает раздражающее действие, что благоприятно влияет на выведение закупоривающих пробок из слезных путей и снимает воспалительный процесс. Для приготовления средства вам потребуется:

  • сорвать свежие листья растения;
  • промыть и просушить их;
  • положить в холодильник на несколько дней, чтобы увеличилась концентрация полезных веществ;
  • отжать из листьев сок;
  • развести его с физраствором;
  • набрать лекарство в пипетку и закапать его в нос.

После проведения процедуры может начаться длительное чихание, но это нормально. Теперь вы знаете, как промывают слезный канал у взрослых. Конечно, решать проблему лучше сразу после рождения, так как в этом возрасте канал еще сформирован не полностью. У взрослых подобная операция может вызвать определенные осложнения. Надеемся, что эти информация была полезной и интересной.

Рекомендуем ознакомиться: зондирование слезного канала у новорожденных.

Источник: https://uglaznogo.ru/zondirovanie-sleznogo-kanala.html

Воспаление слезного мешка. Дакриоцистит

Операции на слезных канальцах - болезни слезных органов

Стеноз носослезного канала вызывает воспаление слезного мешка, лечение необходимо проводить быстро, потому что может воспалиться зрительный нерв.

Медицинское название этого заболевания — дакриоцистит.

Провести своевременное лечение заболевания следует потому, что закупорка слезного канала чревата таким осложнением, как воспаление зрительного нерва — неврит, воспаление роговицы, потеря зрения.

Лечение дакриоцистита

Лечение данного заболевания целесообразно проводить в стационаре под наблюдением врачей. Запущенные формы воспаления слезного мешка, которые могут привести к воспалению зрительного нерва, обязательно требуют хирургического вмешательства. Лечение может проводиться двумя способами:

  • баллонной дакриоцистопластикой;
  • дакриоцисториностомией.

Когда воспаление слезного мешка только начинается, можно провести лечение в домашних условиях, которое помогает обойтись без операции в 67%.

Баллонная дакриоцистопластика

Этот метод представляет собой операцию, при которой происходит восстановление проходимости слезного канала без полостных разрезов и предупреждение воспаления зрительного нерва. Операцию можно делать даже детям, которым исполнился 1 год.

Суть баллонной дакриоцистопластики — введение в угол глаза тонкого проводника, оснащенного микроскопическим расширяющим баллоном. Проводник подводят непосредственно к закупоренному месту, где присутствует воспаление слезного канала. Баллон наполнен жидкостью, благодаря создаваемому давлению закупоренная область расширяется и раскрывается. После этого баллон извлекается из слезного протока.

Баллонная дакриоцистопластика проводится недолго, для процесса не нужна операционная комната, процедуру врач может провести непосредственно в личном кабинете. После проведения данной методики нет реабилитационного курса, пациент может покинуть клинику незамедлительно.

Баллонная дакриоцистопластика проводится под местным наркозом, для детей предусмотрен общий наркоз, потому что процедуру назвать совершенно безболезненной нельзя.

Чтобы исключить инфекционное заражение, воспаление слезного мешка, заболевания зрительного нерва, пациенту назначают курс антибиотиков и применение глазных капель.

После такой терапии у пациентов нет рубцов, шрамов. Благодаря тому, что не предусмотрены полостные разрезы, значительно снижается риск осложнений. Баллонная дакриоцистопластика проводится в таких случаях:

  • если у пациента присутствуют аллергические реакции на общий наркоз;
  • пациент предпочитает не проводить полостную операцию при воспалении слезного мешка;
  • если после стандартной операции от воспаления слезного мешка не удалось избавиться.

Особенности дакриоцисториностомии

Суть этого оперативного метода — создать новый путь для оттока слезы в носовую полость и исключить воспаление роговицы, воспаление слезного мешка в дальнейшем. Поэтому врачи выполняют резекцию кости и пластику нового канала.

Интраоперационная санация слезного мешочка проводится, чтобы устранить хронический, инфекционный очаг — воспаление слезного мешка. К недостаткам этого способа лечения можно отнести шрам, который остается на месте разреза. У некоторых пациентов наблюдается долгий восстановительный период.

В том случае, если операция проводится не скальпелем, а малоинвазивным ультрасовременным оборудованием, грубого рубцевания не остается, после операции не возникает воспаления роговицы.

Перед тем как провести операцию, пациента отправляют на обследование, он сдает анализы крови, мочи.

Дакриоцисториностомию делают только пациентам, у которых не присутствуют аллергические реакции на анестезиологические препараты.

В ходе операции хирург проводит надрез кожного покрова, мягких тканей и надкостницы, чтобы добраться до слезного мешка и зрительного нерва. С помощью пластической хирургии создается новый канал.

Операция проводится только в специально оборудованном помещении, реабилитационный период — 6-8 дней.

Такая операция гарантированно поможет избежать таких неприятностей, как воспаление зрительного нерва, воспаление слезного мешка. Намного лучше сразу провести дакриоцисториностомию, чем проводить для зрительного нерва лечение. После операции назначаются антибиотики, чтобы исключить воспаление роговицы.

Как лечить воспаление слезного мешка народными средствами

Предупредить воспаление зрительного нерва и лечить воспалительные процессы можно в домашних условиях простыми народными рецептами. Можно обратиться к массажу, но выполнять его должен только специалист. Основная задача массажиста в таком случае — вывести застоявшуюся слезную жидкость, которая приводит к образованию желатинообразной пробки.

Массаж необходимо выполнять каждый день несколько раз, чем больше, тем лучше. Он может быть болезненным, но ни в коем случае нельзя останавливать процедуры, лучше потерпеть, чем потом проводить лечение воспаления слезного мешка, роговицы оперативным способом.

Массаж слезного мешочка проводится только с наличием обеззараживающего средства, чтобы не усугубить болезнь.

Чтобы избежать такого осложнения, как воспаление роговицы, воспаление зрительного нерва, лечение которого не такое простое, как вышеописанные методы, можно провести лечение отварами из трав, делая примочки. Один из самых сильных антиоксидантов — ромашка. В 1 л воды нужно добавить 2 ст.л.

цветов ромашки и заварить их. Дать остыть до 37°С. Прикладывать на место воспаления несколько раз в день (10-15). Примочки должны быть теплыми, но ни в коем случае не горячими. Горячий отвар может спровоцировать увеличение опухоли.

Можно применять пакетированный ромашковый чай, предварительно опустив пакетик в кипяток.

Еще одно эффективное средство — настойка из цветов лекарственной календулы, листьев мяты, душицы, укропа, шалфея, эвкалипта.

Все ингредиенты нужно перемешать, залить кипятком и настоять в течение 2 суток, прикладывать на место воспаления ватные тампоны, смоченные в отваре, 7-8 раз в сутки на 20 минут.

Этот отвар эффективен, потому что обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами для слезного мешка, роговицы.

Очень помогает закапывание соком каланхоэ. Капать нужно по 1-2 капли 3-4 раза в день маленьким детям, для взрослых — по 3-4 капли 6-8 раз в день. Каланхоэ — растение, которое обладает дезинфицирующим, противомикробным свойством.

Приготовить капли совсем не трудно, для этого нужно сорвать несколько листьев, поместить их на 3-4 дня в холодное место, после чего измельчить и выжать сок. Концентрация сока довольно сильная, поэтому, чтобы избежать ожогов роговицы, лучше развести его физраствором в соотношении 1:1.

Следует отметить, что именно каланхоэ помогает в 70% случаев избавиться от заболевания, особенно в детском возрасте, и избежать хирургического вмешательства.

В некоторых случаях для лечения применяют очанку (эуфразию).

Это растение является основой многих медикаментозных препаратов, которые применяют для лечения офтальмологических заболеваний, особенно тех, что сопровождаются инфекцией и воспалительными процессами.

Вещества, содержащиеся в очанке, обладают противомикробными, регенерирующими свойствами. В аптеке можно приобрести траву, настаивать ее в горячей воде 7-8 часов и после этого, подогрев на водяной бане, делать примочки в течение 40 минут 2-3 раза в день.

Источник: http://zrenieglaz.ru/zabolevaniya-sleznyx-organov/lechenie-pri-vospalenii-sleznogo-meshka.html

Воспаление слезных протоков

Операции на слезных канальцах - болезни слезных органов

Дакриоцистит или воспаление слезного канала у взрослых и у детей может произойти по разнообразным причинам.

Когда слезные протоки забиты, у человека сразу начинают проявляться характерные симптомы, которые игнорировать невозможно.

Если болезнь не запущена, проводится консервативное лечение, в противном случае назначается хирургическая операция. Если не прочистить слезные каналы, развиваются опасные осложнения, вплоть до абсцесса и смерти больного.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенное” зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию…

Основные причины

Слезоотводящие пути имеют извилистое, сложное строение. В канальцах есть узкие и тупиковые участки, по которым жидкость идет в носовую полость.

Если одни из таких участков воспалился и становится забит, развивается заболевание, медицинское название которого — дакриоцистит или воспаление слезных канальцев.

Если своевременно не провести очищение и не убрать засорение, развиваются тяжелые осложнения, в полости забитых участков накапливается гной, общее состояние больного стремительно ухудшается.

Основные причины непроходимости слезного протока детей и взрослых такие:

  • хронические глазные болезни бактериально-инфекционной природы;
  • воспаленные слизистые носовых пазух;
  • попадание инородного предмета, который травмирует слизистые в глазу;
  • запущенный гнойный конъюнктивит;
  • травмы носа или глаз;
  • стеноз слезного канала у взрослых и детей.

Лечить врожденную патологию стеноза у малыша можно только под присмотром педиатра.

У новорожденных стеноз носослезного канала зачастую является врожденной патологией. Поэтому уже с первых дней жизни будут заметны признаки того, что слезные протоки воспалены. Вылечить патологию можно, если своевременно обратиться к педиатру. Запрещено заниматься самолечением, иначе начнет прогрессировать нагноение, с которым потом справиться намного тяжелее.

Характерные симптомы

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> ПРОЙТИ

Воспаленный слезоточивый проток, который забился, вызывает массу дискомфорта.

В стадии обострения образуется покраснение, также больной замечает, что глаз опух, болит и слезится. При нажатии боль усиливается, из-за растущего в размере отека наблюдается сужение глазной щели, ухудшение зрительной функции.

Если очистка на этом этапе не проведена, ухудшается общее состояние. Резко повышается температура тела, беспокоят сильные головные боли.

Зачастую стриктура образуется на одном глазу, но не исключена двусторонняя закупорка слезного протока.

Чем опасно такое заболевание?

В запущенном виде заболевание перетекает в  более тяжелую форму-флегманому глазного протока.

Если дакриоцистит своевременно диагностирован и вылечен, никаких осложнений не возникает, в противном случае развиваются опасные последствия.

Самым тяжелым осложнением дакриоцистита является флегманома глазного протока. Это воспаленное новообразование, внутри которого накапливается гной. Если свищ не пробить и не прочистить, он может прорвать внутрь.

В результате гнойное содержимое попадет в кровеносную систему, и распространиться по всему организму. Возрастает риск инфицирования головного мозга и развития смертельно опасного абсцесса.

Поэтому, если глаз покраснел и воспален, а при надавливании слезоточивые протоки болят, нужно срочно ехать в больницу и после диагностических мероприятий начать лечить болезнь.

Методы диагностики

Если у взрослого человека или ребенка случилась закупорка слезной железы, сопровождающаяся характерными симптомами, необходимо срочно записаться на прием к офтальмологу. На первом приеме доктор осмотрит глаза, пропальпирует воспаленный участок, оценит степень прогрессирования патологии. Подтвердить диагноз удастся с помощью таких дополнительных диагностических процедур, как:

  • общеклинический анализ крови и мочи, который покажет воспалительный процесс в организме;
  • бакпосев, показывающий природу бактериальной инфекции;
  • риноскопия;
  • рентгенологическое исследование глазных протоков;
  • микроскопическое исследование глаза;
  • офтальмоскопия.

Эффективные препараты

Первоочередное лечение при непроходимости слезно-носового канала заключается в очищении канальцев специальным дезинфицирующим лекарством, а также использовании офтальмологических препаратов с антибактериальным, противовоспалительным эффектом.

Лечебная процедура проводится 3-4 раза в день с помощью аспиратора врачом-офтальмологом.

Лечебная процедура осуществляется в стационаре врачом-офтальмологом. Прочищение осуществляется с помощью аспиратора. Суть очистки заключается в том, что аппарат создает давление в полости, благодаря чему проток пробивается.

Промывание слезного канала проводится 3—4 раза на день. Для этого мероприятия готовится бактерицидный раствор на основе борной кислоты или «Фурацилина», которым активно, но аккуратно промывают протоки. А также на период лечения обязательно назначаются антибактериальные препараты в виде офтальмологических капель, мазей или гелей.

Хорошо зарекомендовали себя такие средства:

  • «Флоксал»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Левомицетин».

Иногда требуется использование сосудосуживающих лекарств. Во время медикаментозной терапии хороший эффект оказывает специальный массаж, с помощью которого происходит расширение и пробитие воспаленных канальцев. Процедуру массажа тоже должен проводить врач, чтобы не возникло опасных осложнений.

Когда без операции не обойтись?

При бужировании врач вводит в проток специальный инструмент и проводит механическую чистку.

Если промывание слезных путей с помощью медикаментозных препаратов не принесло результата, и болезнь прогрессирует, прочистка и промывка слезного мешка осуществляется хирургическим путем. Глазные канальцы пробивают и прочищают такими методами:

  • Бужирование. Зондирование слезного канала у взрослых назначается в случае частых рецидивов дакриоцистита. В месте воспаления врач делает прокол, куда вводит специальный инструмент. Далее проводится чистка, после которой проходимость канальцев восстанавливается и они больше не блокируются.
  • Дакриоцистомия. Закупорка слезных протоков устраняется с помощью формирования в полости дополнительного сообщения. После хирургии доктор прочистит каналы, в результате гной больше не будет накапливаться, а отток жидкости нормализуется.

После операции бужирования или дакриоцистомии последует послеоперационный период, во время которого необходимо строго соблюдать советы и наставления доктора. Чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, врач назначит медикаментозные препараты, которыми нужно будет промывать и закапывать глаза и нос. Для ускорения восстановления доктор посоветует делать специальный массаж.

Народные рецепты

При воспалении отлично помогает промывание соком алоэ, разбавленного кипяченой водой.

В качестве вспомогательной терапии, как дополнение к медикаментозной, можно воспользоваться средствами нетрадиционной медицины, однако не забыть предварительно проконсультироваться с доктором.

Если сильно чешется слезный канал и появилось воспаление, рекомендуется промыть глаз натуральным лекарством, который готовится по такому рецепту.

  1. Крупный лист алоэ измельчить, а из полученного жмыха отжать сок.
  2. Развести жидкость с теплой кипяченой водой в соотношении 1:1.
  3. Промывать готовым средством оба глаза 4—6 раз в сутки. После промывки использовать назначенные врачом антибактериальные препараты.

Для очищения слизистой в домашних условиях можно воспользоваться настоем на основе бактерицидных трав, который быстрее уничтожит инфекцию. Готовится средство так:

  1. Соединить в одинаковых пропорциях высушенные цветки ромашки и траву чабрец.
  2. Отделить 2 ст. л., засыпать в заварник и залить 350 кипятка.
  3. Настаивать средство 40 мин., после процедить через сложенную в 4 слоя марлю.
  4. С помощью пипетки закапывать настой в оба глаза по 3 капли. Процедуру рекомендуется повторять не реже 6 раз на день, пока симптомы не начнут утихать.

Другие методы

Метод УВЧ применяется совместно с медикаментозной терапией.

Для устранения непроходимости слезного канала назначается физиотерапия. В остром периоде рекомендуется применять метод УВЧ, который сочетают с основной медикаментозной терапией.

Хорошим эффектом обладает СМВ-воздействие. Процедуры проводятся курсами, длительность терапии определяется врачом с учетом индивидуальных особенностей организма.

Если дакриоцистит протекает в хронической стадии с частыми рецидивами, физиотерапия противопоказана, так как возрастает риск развития опасных последствий.

Массажные манипуляции обязательно входят в схему комплексной терапии. Пациента укладывают на кушетку, после чего врач удаляет гнойное содержимое слезного мешка и обрабатывает участок антисептическим раствором.

Далее пальцами выполняет круговые, слегка надавливающие движения в месте воспаления. Благодаря улучшению кровообращения происходит раскупорка протока.

По окончании массажа глаза и нос обрабатываются бактерицидным раствором.

Профилактика и прогноз

Своевременно вылеченное заболевание исключает риск развития опасных последствий.

Если соблюдать рекомендации врача и следить за здоровьем зрительной системы, опасность рецидивов сводится к минимуму, человек может жить привычной жизнью и заниматься повседневными делами. Запущенный дакриоцистит опасен для здоровья и жизни больного.

Если гнойное содержимое проникнет внутрь организма, возможен абсцесс головного мозга и летальный исход. Поэтому при характерных симптомах заниматься самолечением противопоказано.

Чтобы предотвратить повторное развитие дакриоцистита, необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно и адекватно лечить инфекционно-воспалительные заболевания, избегать травмирующего фактора, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры у офтальмолога, при выраженных симптомах не лечиться самостоятельно, а немедленно идти к врачу и вместе с ним подбирать схему терапии.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза – очень важные органы, а его их правильное функционирование – залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать… Читать статью >>

Источник: https://EtoGlaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Дакриоцистит у взрослых: все методы лечения

Операции на слезных канальцах - болезни слезных органов

Лечение дакриоцистита у взрослых и детей сильно различается. В то время как новорожденным достаточно всего лишь проводить массаж слезного канала, старшим детям и взрослым этот метод лечения помогает намного реже. Соответственно, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

В этой статье мы опишем все основные методы лечения дакриоцистита у взрослых, а точнее расскажем о всех операциях при закупорке слезного канала, включая бужирование, дакриоцисториностомию и дакриоцистопластику. Также мы поговорим о том, когда возможно применение массажа в качестве лечения и о некоторых народных методах.

Дакриоцистит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание. Развивается оно в результате закупорки слезного канала, либо его анатомического сужения. При этом не происходит отток слезной жидкости к слезным каналам.

Подобный застой ведет к скоплению жидкости в слезном мешке, вследствие чего происходит его инфицирование, влекущее за собой воспалительный процесс. Чаще всего диагностируется дакриоцистит у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет, особенно у женщин (что связано с анатомией женского организма: их носослезные каналы намного уже, чем у мужчин).

При дакриоцистите появляется обильное слезотечение, слезный мешок становится припухлым, сужается глазная щель, а при надавливании в области слезного мешка выделяется гной.

Очень коротко мы рассказали о том, что представляет собой дакриоцистит. Далее в нашей статье речь пойдет про дакриоцистит у взрослых, а именно про его лечение. Потому что данное заболевание представляет особую опасность, оно может повлечь серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. К тому же процесс развития недуга от простого воспаления до гнойной формы достаточно быстрый.

Лечение непроходимости слезного канала у взрослых

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо определить наличие данного заболевания. Для этого нужно обратиться за консультацией к офтальмологу.

Врач путем осмотра сможет выявить заболевание, определить степень непроходимости жидкости слезоотводящей системы, ее локализацию (ведь без проведения обследования сложно определить, где именно произошло сужение слезного канала). По результатам всех действий специалист назначит необходимое лечение.

Лечится дакриоцистит у взрослых обычно с помощью хирургического вмешательства. Выбор же операции зависит от запущенности недуга. При легкой форме заболевания возможно также применение массажа. Давайте рассмотрим все виды лечения.

Острый дакриоцистит

Острый дакриоцистит имеет несколько методов лечения, среди которых можно выделить бужирование и некоторые другие процедуры.

Бужирование

Бужирование слезного канала

При бужировании врач вводит в слезный проток жесткий зонд, с помощью которого восстанавливается проходимость слезно-носового канала. Кроме того, эта процедура также включает в себя проведение промывания слезного канала, которое осуществляется дезинфицирующими и антибактериальными средствами.

Другие процедуры

При образовании гнойного воспаления (абсцесса) слезного мешка назначают УВЧ-терапию, прописывают применение витаминов, на пораженный участок рекомендуют прикладывать сухое тепло.

Если данные процедуры не приведут к положительному результату, то гнойное воспаление вскрывают. После чего рана обрабатывается противомикробными средствами (например, перекисью водорода, фурацилином). Чтобы избежать развития инфекции глаза закапывают противобактериальными каплями (левомицетин, мирамистин) или используют противобактериальные мази (тетрациклиновая, эритромициновая).

Дополнительно ко всему перечисленному больному назначается антибактериальное лечение для исключения развития инфекционных осложнений (например, таких, как абсцесс мозга, гнойная форма энцефалита).

Хронический дакриоцистит (запущенные случаи)

При запущенных формах, особенно, когда у больного диагностирован хронический дакриоцистит, применяется оперативное лечение: дакриоцисториностомия и дакриоцистопластика.

Дакриоцисториностомия

Дакриоцисториностомия: описание процедуры

Это вид оперативного вмешательства, после проведения которого создается новое соединение между слезным мешочком и носовой полостью. Дакриоцисториностомия, в свою очередь, делится на несколько видов: традиционная (разрез делается на коже века или через носовую полость), эндоскопическая и лазерная (внутри полости носа). Рассмотрим их немного подробнее:

  1. Традиционная. Данный вид оперативного вмешательства применяется достаточно редко. Врачи рекомендуют использовать его лишь в некоторых случаях, например, при опухоли слезного мешочка, синдроме Дауна и других исключительных ситуациях.
  2. Эндоскопическая. В слезный проток вводится тоненькая гибкая трубочка с камерой (эндоскоп). Впоследствии в закупоренном канале делается надрез, который позволяет создать новый канал сообщения между слезным протоком и носовой полостью. Положительным моментом данной операции является отсутствие видимых швов, рубцов.
  3. Лазерная. При подобном вмешательстве используется эндоскоп с лазером. Лазером делается отверстие в носовой полости, соединяя ее, таким образом, со слезным мешочком. К плюсам лазерной дакриоцисториностомии относится следующее: сокращается время на проведение операции, а также продолжительность реабилитации пациента; операция сопровождается меньшим кровотечением; пациент испытывает меньше болезненных ощущений; после хирургического вмешательства не остается видимых дефектов.

Однако, где есть плюсы, там бывают и минусы: подобная операция более дорогостоящая (поэтому ее могут позволить себе не все пациенты); требуются наиболее высокие хирургические навыки.

Когда может помочь массаж

Если дакриоцистит только начал развиваться, то больным предлагают консервативные методы лечения, а именно лечебный массаж слезного мешка. Массаж будет способствовать выведению скопившейся слезной жидкости. Однако, при тяжелой форме заболевания, при обширных воспалительных процессах массаж противопоказан.

Перед началом процедуры глаза закапывают антибактериальными каплями. Затем движениями (вибрирующие и спиралеобразные) с нажимом (не слишком слабыми, но и не слишком сильными) нужно массировать слезно-носовой канал. Если при проведении процедуры будет выделяться гной, то это будет означать, что массаж выполнен правильно. Гнойные выделения лучше собирать ватными дисками, тампонами.

Народная медицина

Специалисты могут рекомендовать пациентам выполнять следующее:

  • Делать прогревание (при помощи рефлекторных ламп, матерчатых мешочков). Процедуру желательно выполнять несколько раз в день.
  • Прикладывать распаренные пакетики с ромашкой или ватный тампон, смоченный в растворе ромашки. Следует учитывать, что настой должен быть теплым, но ни в коем случае не горячим.
  • Делать компрессы из настоя календулы.
  • Закапывать носовой проход соком каланхоэ (предварительно сок каланхоэ нужно разбавить физраствором, так как чистый сок очень концентрированный).
  • Использовать для примочек настой из цветочков календулы, мятных листьев, укропа, душицы, эвкалипта и шалфея (все травы нужно взять в равных пропорциях).
  • Прикладывать к воспаленному месту компрессы из зелени петрушки.

Прогнозы проведения лечения

Положительный результат лечения, когда выявлен дакриоцистит у взрослых, зависит от своевременно принятых мер по борьбе с заболеванием и строгого соблюдения курса, назначенного врачом.

В большинстве случаев, лечение приводит к положительным результатам, но изредка возникают осложнения. Чтобы избежать негативных последствий больным запрещено использовать контактные линзы, а самое главное — заниматься самолечением. Отклонение от прописанного курса лечения может привести к ухудшению здоровья, включая потерю зрения.

Источник: https://glazexpert.ru/bolezni/dakriocistit/lechenie-u-vzroslyh.html

Воспаление носослезного канала (дакриоцистит) у взрослых и детей

Операции на слезных канальцах - болезни слезных органов

Операция на слезном канале глаза подразумевает прочищение или расширение протока с целью устранения его закупорки. Такая патология называется дакриоциститом и требует немедленного лечения. Если затянуть с этим, воспалительный процесс усилится, и тогда одним только зондированием будет не обойтись.

Причины развития дакриоцистита

Дакриоцистит часто встречается у младенцев как врожденная патология. Слёзные каналы у только что родившихся деток могут быть забиты вследствие аномальных развитий черепа, внутриутробных инфекций или кистозных аномалий. В 80% случаев проблема решается сама собой, когда малыш начинает плакать, потому что слезы прочищают протоки. Но если патология более серьезная, требуется помощь врачей.

У взрослых воспаление слезного канала часто развивается при заболеваниях глаз, особенно при глаукоме.

Также причиной закупорки слезных протоков может стать самостоятельное использование глазных капель (без показаний врача) или побочный эффект от приема противоопухолевых препаратов на основе доцетаксела.

Если человек получает травму лица, то закупорка слезного канала может быть спровоцирована смещением или деформацией лицевых костей черепа.

Кстати! Женщины, увлекающиеся уколами красоты и круговыми подтяжками, тоже часто становятся жертвами дакриоцистита. Слезные каналы глаза забиваются материалами, использующимися для проведения процедур, либо закупорка происходит вследствие сужения протоков, вызванного очередной косметологической манипуляцией.

Симптоматика проявления патологии

Определить дакриоцистит несложно, особенно если он протекает в острой форме. Кожа вокруг глаз краснеет, появляется болезненная припухлость, веко отекает, а глазная щель сужается.

Внешне это выглядит так, как будто человека покусали пчелы, потому что отек при сильном воспалении может распространиться и на щеку, и даже на нос. Сам пациент при этом испытывает боль при нажатии или прикосновении к глазу, дергающие спазмы.

У него может болеть голова и подниматься температура, которая указывает на наличии инфекции.

При хроническом дакриоцистите нет резких болезненных проявлений. Такое течение отличается внешними признаками: кожа вокруг глаза истончается и приобретает синюшный оттенок. Также нередко хроническое воспаление слезного канала приводит к инфицированию и близлежащих оболочек глаза. Поэтому сопутствующими заболеваниями являются блефарит, кератит, конъюнктивит.

Кстати! Появление бельма на глазу (белой пленки, которая ухудшает зрение и неэстетично смотрится) тоже может быть обусловлено хроническим дакриоциститом, протекающим без явных болезненных симптомов.

У новорожденных патология проявляется видимым сужением глазных щелей. Малыш не может распахнуть глазки вследствие отека. И когда он начинает плакать, слез нет. Если это легкая форма заболевания, то другие симптомы отсутствуют. При тяжелом дакриоцистите можно наблюдать гиперемию вокруг глаз и заметную припухлость.

Как диагностируют патологии слезных протоков

Иногда для определения дакриоцистита недостаточно одних только клинических проявлений. Уточнить диагноз и проверить, насколько запущено воспаление слезного канала можно с помощью методов диагностики.

Цветовые тесты

В носовой ход вводят белый тампон. В глаз закапывают раствор с красителем. Если после 2-х минут тампон останется чистым (не окрасится), значит, у пациента есть проблемы с закупоркой слезных протоков. Но с ними можно справиться консервативно. Если же тампон не окрашивается и по истечении 8-10 минут, то патология запущена, и необходимо хирургическое вмешательство.

Иногда используют более простой способ без тампона. В глаз капают раствор с красителем и просят пациента поморгать. По тому, как быстро краситель перестает быть заметным на глазу (стекает по слезным каналам), врач определяет степень дакриоцистита.

Дакриоцистография

Этот метод диагностики позволяет не только выявить наличие кист в слезных протоках, но и определить их расположение, а также силу тяжести на дренаж слезы. Пациенту в слезный канал предварительно вводят контрастное вещество (например, липиодол), а затем делают снимки в нескольких проекциях на специальном оборудовании.

Биомикроскопия

Проводится при подозрении не только на воспаление слезного протока, но и на иные патологии глаза, связанные с аномалиями развития или потерей зрения вследствие того же дакриоцистита. Часто биомикроскопия помогает выделить заболевания глаз, о которых пациент даже не знал.

Бакпосев

Для бактериологического посева на микрофлору нужен утренний мазок. Пациента просят прийти на прием сразу после пробуждения, не умываясь. Специальной петлей берется мазок со складки нижнего века. Если будет выявлена патогенная микрофлора, потребуется лечение антибиотиками.

Консервативное лечение дакриоцистита у новорожденных

Если ситуация не критическая, и явного воспаления нет, младенцев пробуют лечить консервативно. Но начинать терапию нужно как можно раньше, чтобы не упустить момент и не запустить дакриоцистит.

Массаж

Самый простой и щадящий метод, с которым справятся даже сами мамы и папы. Массаж слезного канала проводится новорожденным с целью размягчения кистозных образований и вывода их наружу. Родителей учат несложной технике, и дальше они уже сами пытаются справиться с проблемой. Главное, чтобы все было стерильно, чтобы в слезных протоках не развилась инфекция.

Внимание! Массаж слезного канала при дакриоцистите назначается только при уверенности в том, что это не гнойное воспаление! В противном случае, гной может распространиться в близлежащие ткани и спровоцировать флегмону.

Если у новорожденного гнойная непроходимость слезного канала, сначала требуется лечение антибиотиками, а только потом массаж или другие процедуры.

Зондирование

Или бужирование слезного канала. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Малышу через слезную точку вводят специальный зонд, который пробивает все препятствия и расширяет проток.

Все это длится всего несколько минут. Дискомфорт младенцу доставляет только невозможность двигать головкой, потому что ее удерживают во избежание травмирования тончайших тканей.

В остальном, новорожденные спокойно переносят зондирование слезного канала.

Если малыш во время процедуры начинает плакать, это даже плюс. Потому что так врач сразу сможет оценить эффективность вмешательства. При необходимости зондирование проводится повторно через 2-3 недели. После такой операции ребенку обязательно прописывают глазные антибиотики.

Хирургическое лечение дакриоцистита у новорожденных

Младенцам операция показана, если консервативные методы лечения не показывают положительных результатов в динамике, и заболевание прогрессирует. Выделяют два типа хирургического лечения закупорки слезных протоков:

  • при помощи лазерных технологий;
  • классическим способом.

Лазерная дакриоцисториностомия более современна и менее травматична. Поэтому при возможности применяют именно такое вмешательство.

В слезный проток вводится эндоскоп с лазером, пучки лучей которого достигают препятствия и разрушают его. Операция считается малоинвазивной, кровотечения почти нет, и заживление происходит быстро.

Еще один важный плюс: можно проводить лазерную дакриоцисториностомию под местным наркозом. Главный минус – высокая цена (от 30 тыс. руб.)

Стандартное вмешательство при закупорке слезных протоков у новорожденных проводится двумя способами: наружно либо через нос (эндоназально).

Цель вмешательства: создать широкое устье между слезным мешком и носовой полостью. При классической дакриоцисториностомии требуется общий наркоз.

Операция опасна своими осложнениями (инфицирование), а также повреждением близлежащих тканей и оставлением шрамов.

После любой операции требуется проводить промывание слезного канала специальными растворами (антибактериальными, физиологическими) в течение 7-10 дней. Поэтому новорожденному приходится какое-то время пробыть в стационаре.

Лечение дакриоцистита у взрослых

Для лечения закупорки слезного протока у взрослого человека используются те же консервативные и хирургические методы: зондирование либо операция по расширению канала. Если патология запущена, иногда приходится проводить пластику слезного мешка с удалением образовавшейся опухоли.

Также лечение дакриоцистита у взрослых подразумевает еще один тип операций: баллонная дакриоцитопластика. Заключается во введении в слезный проток тонкого проводника, оснащенного микроскопическим баллоном. Последний заполняется жидкостью, набухает и тем самым расширяет канал. Затем баллон удаляется, и пациенту прописывают курс антибактериальной терапии.

Профилактика закупорки слезных протоков

В случае с новорожденными трудно предсказать, родится ли малыш с патологией или без. Хотя даже у здоровых деток со временем может развиться дакриоцистит, если мама не будет соблюдать элементарную гигиену. Глазки ребенку нужно промывать ежедневно, при помощи безворсовых ватных дисков, смоченных в теплой кипяченой воде. И при первых подозрениях следует сразу обращаться к педиатру.

Профилактика для взрослых заключается в своевременном лечении воспалительных и острых респираторных заболеваний.

Глаза также следует беречь от пыли, не трогать их грязными руками, соблюдать стерильность при надевании/снимании контактных линз.

Если техника безопасности на предприятии предписывает использование защитных очков, не следует этим пренебрегать. Любая пылинка может вызвать закупорку слезных протоков и спровоцировать воспаление.

В данном видео вы ознакомитесь с пошаговым ходом операции при воспалении слезного канала.

Источник: http://MedOperacii.ru/glaza/lechenie-vospaleniya-sleznogo-kanala/.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.