Приобретенная краснуха – краснуха

Содержание

Краснуха: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов

Приобретенная краснуха - краснуха

Краснуха – это вирусная инфекция.

Часто путают краснуху с коревой краснухой. Важно знать, что коревая краснуха – это проявление кори; краснуха – самостоятельное заболевание. Корь и краснуху вызывают разные вирусы.

Распространенность краснухи зависит от привитости населения в конкретном регионе. При высоком уровне привитости (80-90% населения) краснуха практически не встречается.

Краснуха передается от больного человека здоровому человеку воздушно-капельным путем: через слизь и слюну при чихании, кашле, пр.

В большинстве случаев краснуха протекает легко и без осложнений. Симптомы краснухи – повышение температуры тела до 38 градусов, головная боль, явления фарингита, конъюнктивита, увеличение лимфоузлов на затылке и задней части шеи, пятнистая не зудящая розовая сыпь на лице, на пояснице и ягодицах в виде небольших пятен.

Краснуха представляет опасность только для плода при инфицировании беременной женщины в первом триместре беременности (врожденная краснуха).

Вследствие врожденной краснухи у плода может развиться врожденная глухота, поражение глаз и врожденный порок сердца (триада Грега). Риск для плода снижается с увеличением срока беременности.

При инфицировании матери на 1 месяце беременности риск для плода превышает 50%; на 3 месяце беременности – менее 20%; после 4 месяца беременности риск для плода менее 10%.

Краснуху диагностирует семейный врач, педиатр, терапевт, инфекционист на основании осмотра и анализа крови (иммуноферментный анализ).

Специального лечения краснухи нет – болезнь сама проходит через 2-7 дней. Для смягчения симптомов краснухи рекомендуют Парацетамол.

После болезни у пациента развивается стойкий иммунитет к краснухе – случаи повторного заболевания встречаются крайне редко.

Профилактика краснухи сводится к прививке детей комбинированной вакциной от краснухи, кори и паротита. Первую прививку выполняют в 12 месяцев; ревакцинацию проводят в 6 лет.

Причины и пути передачи краснухи

Краснуху вызывает вирус Rubella virus, который относится к семейству Togaviridae, роду Rubivirus. Вирус погибает при повышении окружающей температуры до 50-60 градусов, поэтому краснухой чаще болеют в холодный период: ноябрь-март.

Из-за высокой заразности вируса случаются вспышки инфекции в местах массового пребывания людей: детсадах, школах, интернатах, пр.

Краснуха передается от больного человека здоровому человеку воздушно-капельным путем – при кашле, чихании, поцелуе, пр. Пациент заразен в течение 14 дней: 1 неделю до появления сыпи + 1 неделю после появления сыпи.

Симптомы краснухи у детей и взрослых

Инкубационный период (от заражения вирусом до появления клинических признаков краснухи) длится 15-25 дней.

В 40% случаев краснуха протекает бессимптомно или с незначительными симптомами, напоминающими легкую ОРВИ.

Краснуха бывает врожденной и приобретенной.

Врожденная краснуха – результат инфицирования матери в первые 3 месяца беременности. Как писали выше, врожденная краснуха провоцирует триаду Грега: врожденную глухоту, врожденный порок сердца и поражение глаз (катаракта). Более редкое осложнение врожденной краснухи – микроцефалия.

Приобретенная краснуха – следствие инфицирования вирусом краснухи в детском и взрослом возрасте.

Клинические проявления приобретенной краснухи у детей и взрослых очень схожи. Вот симптомы приобретенной краснухи:

  • повышение температуры тела до 38 градусов, головная боль – первые проявления краснухи;
  • явления фарингита и конъюнктивита;
  • боль в мышцах рук и ног;
  • лимфаденопатия – увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов;
  • сыпь на лице, пояснице, ягодицах, разгибательных поверхностях рук и ног, которая появляется через 2 суток после повышения температуры тела. Сыпь при краснухе макулезная – в виде небольших (по сравнению с корью) не сливающихся не зудящих розовых пятен.

Сыпь удерживается в течение 2-7 дней, после чего исчезает в течение 2-5 дней без шелушения, не оставляя следов.

Диагностика краснухи

Краснуху диагностирует семейный врач, педиатр, терапевт, инфекционист на основании жалоб, внешнего осмотра и лабораторных исследований.

При внешнем осмотре выявляют характерную сыпь и увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Врач должен отличить сыпь при краснухе от таковой при кори, ветрянке, скарлатине.

Лабораторное исследование крови – иммуноферментный анализ (ИФА). При ИФА выявляют специфические сывороточный антитела и повышенный уровень иммуноглобулина М. При общем анализе крови определяют снижение количества лейкоцитов (лейкопения) и увеличение количества плазматических клеток (плазмоцитоз).

Лечение краснухи

Специфического лечения нет – болезнь проходит сама по себе.

При выраженных симптомах назначают Парацетамол.

Показано щадящее, но при этом полноценное питание с преобладанием фруктов и овощей; обильное питье. Еду приготавливают методом варки и на пару.

Профилактика краснухи – прививка от краснухи

При выявлении краснухи пациента изолируют до полного исчезновения сыпи; в первую очередь пациента изолируют от беременных женщин.

Специфическая профилактика краснухи – прививка живой комбинированной вакциной от кори, краснухи и паротита. Первую прививку делают в 12 месяцев; повторную – в 6 лет.

Если ребенок не был привит или был привит однократно, вакцинацию проводят во взрослом возрасте: мужчинам до 18 лет, женщинам – до 25 лет.

Для профилактики врожденной краснухи женщине рекомендуют прервать беременность, если инфицирование произошло в первом триместре. При отказе сделать аборт для экстренной профилактики краснухи беременной женщине вводят нормальный человеческий иммуноглобулин, который, к сожалению, не во всех случаях предупреждает врожденное инфицирование плода.

К какому врачу обратиться

При подозрении на краснуху проконсультируйтесь с семейным врачом, педиатром, терапевтом, инфекционистом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса Botkin.pro бесплатно или проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/rubella

Симптомы краснухи у детей, путь передачи вируса, лечение, профилактика

Приобретенная краснуха - краснуха

Краснуха относится к острым вирусным инфекционным заболеваниям. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Для заболевания характерно увеличение периферических лимфоузлов, повышение температуры тела и появление на коже пятнистой сыпи.

Симптомы краснухи у детей

Краснуха бывает приобретенной и врожденной.

Приобретенная краснуха

Имеет инкубационный период, который колеблется от 15-ти до 24-рех суток. После контакта с вирусоносителем, чаще всего, болезнь проявляется на 16-тые-18–тые сутки.

Что нужно знать: первое, что обращает на себя внимание, это незначительное (от 0,6 до 1,1 см.) увеличение лимфатических узлов.

Они пальпируются на затылке, шее, в подключичной и, реже, в подмышечной области. Лимфоузлы подвижны, болезненны.

В некоторых случаях могут возникать катаральные явления, выраженные слабым ринитом, покраснением зева, рыхлостью миндалин. Также возможен коньюктивит.

При краснухе ртутный столбик термометра редко поднимается выше 38о, поэтому появление сыпи сопровождает, как правило, субфебрильная температура тела. Высыпания вначале появляются на коже лица и за ушами. Дальше сыпь, быстро, распространяется по всему телу. Сосредотачивается она на спине, разгибательных участках локтей и коленей, ягодицах, на коже над суставами.

Сыпь представлена бледно-красной, пятнистой экзантемой. Мелкие папулы, правильной круглой или овальной формы, не имеют тенденции к слиянию. Высыпания у детей при краснухе не обильные, и по истечению 2-3-х суток исчезают, не оставляя пигментированных участков на коже.

Что нужно знать: лимфатические узлы, после того, как исчезнут последние фрагменты сыпи, еще некоторое время остаются увеличенными.

Очень часто краснуха у детей может протекать бессимптомно. Исход болезни всегда благоприятный. Осложнения возникают, крайне, редко. В исключительных случаях возможно развитие артрита суставов кисти, лучезапястного и каленного суставов.

Врожденная краснуха

Или краснушная эмбриофетопатия, когда заражение происходит трансплацентарно (через плаценту) во внутриутробном периоде, может вызвать гибель эмбриона, либо формирование у него тяжелых пороков развития в неонатальном и более поздних периодах.

Ребенок с краснушной эмбриофетопатией появляется на свет недоношенным, либо с низкой массой тела (1,6-2,5 кг.). У таких детей, в раннем и позднем неонатальном периоде выявляются:

  • множественные геморрагии,
  • гепатит,
  • гепатомегалия,
  • интерстициальная пневмония,
  • менингоэнцефалит и др.

Сыпь, при врожденной краснухе, держится 14 дней и более.

Врожденные пороки могут быть выражены:

  • катарактой;
  • глаукомой;
  • глухотой;
  • микроцефалией (уменьшение размеров черепа);
  • гидроцефалией (водянка головного мозга);
  • пигментной ретинопатией;
  • дефектом развития сердечно-сосудистой системы, ЖКТ;
  • поражением трубчатых костей.

Поздние осложнения проявляются:

  • тиреоидитом;
  • соматотропной недостаточностью;
  • стенозом (сужением) бронхов;
  • гипоплазией тимуса;
  • краснушным панэнцефалитом;
  • умственной отсталостью и др.

Ребенок, появившийся на свет, с врожденной краснухой становится эпидемиологически опасным для окружающих. Так как вирус, присутствующий в носоглотке, цереброспинальной жидкости, моче, кале, выделяется в течение 1,6-2 лет с момента рождения.

Развитие, тех или иных, врожденных пороков при этой форме краснухи, зависит от возраста эмбриона на момент инфицирования, а так же от того, какие органы и системы организма формируются у него в данный момент. Так как вирус, в первую очередь, поражает, именно, их.

Что нужно знать: если женщина заболела краснухой на ранних сроках беременности (до 3-х месяцев) и, учитывая всю тяжесть последствий для будущего ребенка, рекомендуют прибегнуть к прерыванию беременности.

Причины возникновения краснухи и пути распространения инфекции

Возбудитель краснухи – РНК – содержащий вирус семейства тогавирусов. Во внешней среде вирус быстро погибает и живет только в условиях человеческого организма.

Источником инфекции является ребенок с проявившимися симптомами болезни, либо находящийся в инкубационном периоде заболевания, а так же тот, кто имеет врожденную форму болезни.

Краснуха имеет количественные колебания, зависящие от времени года. Наибольший всплеск заболеваемости отмечается в холодные сезоны. Восприимчивость к краснушной инфекции у детей достаточно высокая. Наибольшее число заболевших регистрируется в возрасте от одного года до 9-ти лет.

До шестимесячного возраста случаи краснухи среди детей очень редки. Это связано с наличием у них врожденного иммунитета, унаследованного от матери. Однако если женщина краснухой не болела, ребенок может инфицироваться в любом возрастном периоде.

Приобретенная краснуха передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем; у врожденной краснухи трансплацентарный путь передачи. Вирус, попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, проникает дальше в организм, поражая лимфатические узлы, где происходит его первичное размножение. Отсюда лимфой, через 7 дней после инфицирования, он транспортируется в кровь.

У, зараженного краснухой, ребенка вирус из носоглотки начинает выделяться на 7-е – 9-е сутки до начала появления сыпи, и заканчивает по истечении 3-х недель после обнаружения первых признаков краснушной симптоматики.

Что нужно знать: больной ребенок контагиозен (заразен) в скрытом периоде болезни, во время выраженной клинической симптоматики, и в периоде реконвалесценции (выздоровления).

Лечение краснухи у детей

Приобретенная краснуха у детей, протекающая без осложнений, лечится в домашних условиях. В период лихорадки ребенку показаны жаропонижающие препараты: парацетамол, нимесил и поливитамины; постельный и питьевой режим. Ребенку следует давать пить много жидкости. Подойдут витаминные чаи из смородины, малины, клюквы, соки, фруктовый морс, компот, отвар шиповника и др.

Так же на период первых 7-ми дней болезни назначают щадящую, молочно-растительную диету.

Сыпь при краснухе никакими лекарственными средствами обрабатывать не нужно. Если у ребенка появились признаки артралгии и артрита, ему назначается симптоматическое лечение.

Ребенку с осложненным вариантом краснухи (менингоэнцефалит, тромбоцитопения) необходима госпитализация в инфекционное отделение, где ему будет оказана квалифицированная врачебная помощь.

Цель терапии при врожденной краснухе – коррекция пороков развития, которая заключается:

  • в устранении глухоты при помощи слуховых аппаратов;
  • хирургии сердца;
  • хирургии глаз и т.д.

Диагностика краснухи у детей

Диагноз «краснуха» ставится на основании высыпаний, характерных для заболевания. Отличительная черта краснушной сыпи в том, что она появляется одновременно на всем кожном покрове.

Подтверждает диагноз также незначительное увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. Клинический анализ крови при краснухе показывает наличие плазматических клеток, лейкопению (уменьшение лейкоцитов) и лимфоцитоз (увеличение лимфоцитов).

При бессимптомной краснухе делают иммуноферментный анализ крови на специфические антитела класса IgM.

Диагностика врожденной краснухи состоит из:

  • вирусологического исследования крови, слизи, мочи, ликвора;
  • данных эпидемиологического анамнеза;
  • клинических проявлений болезни.

Диагноз считается подтвержденным, если у ребенка выявляют типичные пороки развития, IgM – антитела, и несколько основных признаков врожденной краснухи: катаракта, глухота, глаукома, пигментная ретинопатия (дегенерация сетчатки глаза), порок сердца.

Дифференциальная диагностика болезни

Краснушные высыпания следует отличать от сыпи при кори, скарлатине, энтеровирусной экзантеме, лекарственной и пищевой  аллергии.

Профилактика краснухи у детей

В детских коллективах, где зарегистрированы случаи болезни, ввиду легкости краснушной инфекции, карантин, как правило, не накладывается.

Что нужно знать: переболеть краснухой, особенно девочкам, желательно в детском возрасте.

Изоляция больных краснухой до 5-го дня заболевания неэффективна, так как уже в скрытом периоде болезни инфицированный ребенок является заразным и, выздоравливая, он все еще, продолжает выделять вирус.

Для вакцинации детей используют живую вакцину. Первую дозу ребенку вводят в один год, последующую (ревакцинирующую) – в шесть лет.

Подрубрики:

  • Здоровье женщин (13)
  • Здоровье мужчины (3)
  • Здоровье ребенка (23)

Галиев Владимир Алексеевич – известный специалист по гомеопатии из Приморья. Специально для Здравствуй.инфо мы с ним поговорили о статусе гомеопатии в России. В 2017 году комиссия РАН по борьбе лженаукой и фальсификацией научных исследований выпустила меморандум, в котором говорилось …

Самочувствие после пробуждения напрямую зависит от комфортного сна. Не стоит забывать, что первопричина плохого сна – неудобный матрас. Потому и к выбору его надо отнестись с особым вниманием, чтобы пробуждение было приятным, а сон – комфортным. На сегодняшний день существует множество …

Если вы решили самостоятельно обучиться техникам массажа, вот несколько советов. ( …) …

Рак желудка – онкологическое заболевание, являет собой злокачественную опухоль, которая развивается в результате деления клеток слизистой оболочки. Ежегодно в мире от этого недуга умирает около 800 тыс. чел. Наибольший уровень смертности зафиксирован в азиатских странах. Раковые клетки …

Понятие красота у многих ассоциируется с женщиной, это не так. Ведь красивым и здоровым хочет быть любой человек, независимо мужчина или женщина. Красота и здоровье как две параллели проходят в жизни любого человека. Как же быть и красивым, и здоровым? ( …) …

Люди используют разные средства и методы для лечения простуды. Некоторые полагаются на действие таблеток, порошков. Другие доверяют проверенным способам, известным еще со времен бабушкиной молодости – ингаляциям. Чаще всего, делают эту процедуру над кастрюлей, накинув махровое полотенце …

У каждой женщины менструация протекает по-разному. Однако есть определенные сигналы, которые могут свидетельствовать, что в организме что-то не так. Вы знаете их? Быть может, нет причин для беспокойства, а может быть, это… Иногда то, что кажется тревожным сигналом, вполне естественно, …

Головные боли бывают даже у самых здоровых людей. У каждого из нас хоть раз был приступ боли в области головы, который выбивал нас из колеи. Причиной этому могла быть простуда, сопровождающаяся повышением температуры, ГРИПП, стресс, перепады артериального давления и прочее. Источников …

Стоматология в наше время – это новейшие разработки, современные технологии, высококлассные специалисты. Это – обширные теоретические знания и богатые практические навыки врачей, постоянно осваивающих новейшие методики лечения. Это – безболезненные и комфортные процедуры, позволяющие …

Под детским церебральным параличом (ДЦП) понимают хроническое непрогрессирующее поражение головного мозга, возникающее в пренатальном (внутриутробном), перинатальном (дородовом) и постнатальном (послеродовом) периодах. ( …) …

К сожалению, психические нарушения, возникающие в послеродовой период, на сегодняшний день далеко не редкость. В случае, если невротические расстройства существовали до начала беременности, послеродовые нарушения психики, как правило, развиваются на фоне их рецидива. ( …) …

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=4606

Приобретенная краснуха симптомы и признаки: краснуха лечение и профилактика с помощью прививки

Приобретенная краснуха - краснуха

Приобретенная краснуха у детей встречается гораздо чаще, чем врожденные формы заболевания. Этому способствуют специфические пути передачи инфекции. Чаще всего приобретенная краснуха распространяется воздушно-капельным путем среди групп детей от больного ребенка. заболевший человек начинает выделять активную форму вируса краснухи уже на 7 день от заражения.

Выделение вируса продолжается спустя 21 день после того, как исчезают кожные высыпания. В первые 5 дней после появления на кожных покровах специфической сыпи больной выделяет наиболее опасные штаммы вируса краснухи. В этот период уровень опасности заражения возрастает многократно. Заражение приобретенной краснухой возможно только при прямом контакте с больным человеком.

Вирус не устойчив во внешней среде и с легкостью распространяется только там, где имеется большая скученность людей и наблюдается дефицит свежего воздуха.

Поэтому периодическое проветривание помещений и соблюдение санитарных норм пребывания детей в детских учреждениях являются эффективными мерами профилактической работы против краснухи и многих других инфекционных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем.

Краснуха симптомы дает не сразу после заражения. У этого инфекционного заболевания есть достаточно продолжительный инкубационный период. В это время вирус краснухи адаптируется в организме малыша, активно размножается и готовится к централизованной атаке на различные органы и системы.

Обычно инкубационный период при приобретенной краснухе составляет от 10 до 21 дня. Средняя продолжительность инкубационного периода у детей младшего и ясельного возраста составляет 18 дней. Пока длится инкубационный период краснухи у детей не выявляется никаких внешних симптомов и признаков.

Но и после окончания инкубационного периода краснуха симптомы дает далеко не всегда. Согласно клиническим наблюдениям последних лет, более чем у половины детей краснуха протекает в скрытой форме. Она еще носит название субклинической, В этом время симптомы краснухи выражены или очень слабо или не определяются совсем.

Нормальная форма течения краснухи у детей начинается остро, с продромального периода, который в среднем продолжается 2 — 3 дня. Основные симптомы краснухи в это время заключаются в существенном увеличении различных групп лимфатических узлов. В частности, наблюдается гипертрофия и болезненность затылочных, подчелюстных, заушных лимфатических узлов.

Увеличивается их плотность и повышается чувствительность к пальпации. При остром начале болезни лимфатические узлы видны, они проступают над кожей шеи. также краснуха симптомы может давать в виде катаральных явлений.

Среди них отмечаются такие, как покраснение слизистых оболочек ротоглотки, заложенность носовых ходов, боль в горле, сухой кашель, вызванный воспалением небных миндалин.

Краснуха симптомы проявляется и в зависимости от возраста малыша. Наиболее острое и тяжелое течение заболевания наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей грудного и ясельного возраста краснуха симптомы дает незначительные и протекает более легко.

В более старшем возрасте в продромальном периоде краснухи наблюдается резкое повышение температуры тела. Обычно значения термометра фиксируются на отметке в 38 градусов по Цельсию. После появления кожных высыпаний температура тела нормализуется.

Если в течение болезни не присоединяется сторонняя инфекция, то повышения температуры тела ребенка больше не наблюдается.

Самые распространенные признаки краснухи у детей включают в себя не только катаральные явления. Определить краснуху становится достаточно просто после того как заканчивается продромальный период. В это время на теле больного появляется характерная мелкая красная сыпь. Высыпания появляются одновременно на всех участках тела малыша.

В ряде случаев сыпь от краснухи может приобретать мокнущий характер. Однако гораздо чаще встречается классическая форма кожных высыпаний. Это мелкие розоватые точки, рассеянные по всему телу. В некоторых местах наблюдается слияние отдельных элементов.

В большей мере поражаются ягодичные области, передняя поверхность брюшной стенки, сгибы конечностей, наружные поверхности бедер, спина.

Сыпь держится примерно 3 — 5 дней. Затем она начинает быстро бледнеть и спустя несколько часов исчезает без всяких последствий. Сыпь от краснухи не оставляет после себя повышенной пигментации, рубцовых изменений кожи и шелушения рогового слоя эпидермиса.

К распространенным признакам краснухи можно отнести и генерализованное воспаление заднешейнызх лимфатических узлов. Этот признак краснухи позволяет уже в первые часы заболевания дифференцировать её от простудных заболеваний, которые так же сопровождаются болью в горле и повышением температуры тела.

Увеличение лимфатических узлов не сопровождается их спаянностью с окружающими тканями. Пальпация слегка болезненная. Гипертрофия лимфатических узлов выявляется за несколько дней до появления кожных высыпаний и продолжается на протяжении 2 недель после исчезновения сыпи.

В практике педиатров известны также случаи, когда увеличение лимфатических узлов сохранялось на протяжении нескольких лет после перенесенной краснухи. Это нормальное явление, которое свидетельствует о том, что в организме ребенка идет активная борьба против вируса краснухи.

Боль в горле и повышение температуры тела также исчезает вместе с высыпаниями. Катаральные явления в дальнейшем не возникают

Если в грудном и ясельном возрасте родители могут даже не заметить, что их малыш переболел краснухой, то в боле старшем возрасте это заболевание не заметить сложно. острое начало и бурное течение сопровождаются целым рядом неприятных симптомов.

начать следует с того, что повышение температуры тела и боль в горле при краснухе отмечается только у детей старшего возраста, подростков и взрослых людей. Кожные высыпания в старшем возрасте более сильные и имеют высокую тенденцию к слиянию.

Они сопровождаются сильным кожным зудом.

Также у детей более старшего возраста краснуха симптомы может давать в виде поражения слизистых оболочек глаз. Это проявления в виде конъюнктивита, боязни солнечного света, слезотечением. К этим явлениям очень быстро присоединяются явления ринита в виде насморка и заложенности носовых ходов.

После появления сыпи детей старшего возраста могут начать беспокоить летучие боли в крупных суставах, мышечной ткани. при осмотре можно выявить покраснение кожных покровов над поверхностью суставов. Болезненность при пальпации.

При неправильном лечебном подходе артриты и миозиты у подростков могут переходить в хронические формы течения болезни.

Очень часто у детей при краснухе поражаются мелкие суставы кистей рук и стоп ног. В дальнейшем воспалительный процесс может распространиться на крупные голеностопные, коленные, плечевые и локтевые суставы.

При правильном ведении лечения краснухи боли в суставах проходят полностью в течение 2 недель после исчезновения кожных высыпаний. У мальчиков в подростковом возрасте краснуха может спровоцировать воспаление семенных канатиков и яичек.

У девочек в подростковом возрасте явления аднексита на фоне краснухи встречаются не часто.

Последствия краснухи у детей

Последствия краснухи у детей могут быть самыми различными. Все зависит от возраста малыша и формы течения заболевания. Как правило, легкие, субклинические формы краснухи не оставляются после себя абсолютно никаких последствий. Самым грозным последствием краснухи считается энцефалит.

Это осложнение встречается исключительно в подростковом и взрослом возрасте. Частота поражения оболочек головного мозга после краснухи составляет ничтожно малые величины, это примерно 1 случай на 10 000 диагностированных случаев инфицирования. Обычно энцефалит развивается очень быстро, до начала кожных высыпаний.

В редких случаях аутоимунный энцефалит возникает после того, как на коже больного появилась генерализованная сыпь.

Первыми проявлениями энцефалита у больного ребенка становится резкое ухудшение состояния, которое сопровождается расстройством и спутанностью сознания.

К этому очень быстро присоединяются менингиальные симптомы. В тяжелых случаях развивается судорожный синдром, который может привести к остановке дыхания и угнетению сердечной деятельности.

Без своевременной медицинской помощи все этом ожет привести к гибели ребенка.

Второе серьезное последствие краснухи у детей — это поражение центральной нервной системы.

Это может проявляться в виде парезов и параличей, снижении чувствительности отдельных участков кожи, ухудшении зрения и слуха.

Частота таких последствий краснухи составляет около 25 процентов от общего количества заболеваний. Более 30 процентов детей с поражением центральной нервной системы при краснухе погибают.

Отдаленные по времени последствия может давать и врожденная краснуха. В далеком 1975 году впервые было диагностировано нарушение мозговой деятельности у подростка, который во внутриутробном периоде перенес краснуху. В настоящее время врачам достоверно известно, что последствия краснуха может давать и спустя несколько лет.

Это может проявляться в виде нарушения психического развития ребенка, его умственной неполноценности, нарушения речи и письма. Снижение уровня интеллектуальных способностей часто сопровождается нарушения координации движений и несогласованностью работы отдельных участков мозга.

К сожалению, такие последствия краснухи не лечатся и не компенсируются за счет дополнительных фармакологических факторов влияния.

Краснуха: лечение и симптоматическая терапия

Если у ребенка выявлена краснуха, лечение следует начинать незамедлительно. Науке пока не известны специфические лекарственные средства, которые оказывают непосредственное влияние на вирус краснухи.

Поэтому в основном лечение осуществляется симптоматическое. основная задача участкового врача педиатра при этом организация достаточных мер для профилактики распространения инфекции среди детского и взрослого населения.

Больной ребенок чрезвычайно опасен.

Для детей с ослабленным иммунитетом рекомендуется применение интерферона для усиления иммунной реакции на вирус. Обычно таких детей и малышей с тяжелыми формами госпитализируют в инфекционные отделения. там они находятся под круглосуточным наблюдением со стороны врача.
легкие формы краснухи допускают их лечение в домашних условиях. Для адекватной терапии назначаются:

  • строгий постельный режим в период повышения температуры тела;
  • обработка кожных поверхностей в области высыпаний;
  • симптоматическое лечение в виде жаропонижающих препаратов, общеукрепляющих и витаминных комплексов;
  • прием препаратов, стимулирующих выработку иммунных тел.

Требуется постоянное проветривание помещений, где находится больной ребенок. Утром и вечером проводится влажная уборка с использование дезинфицирующих средств.

при первых признаках осложнений краснухи следует госпитализировать малыша в специализированные отделения. на все время лечения ребенок изолируется от контакта со сверстниками и окружающими людьми.

Членам семьи следует придерживаться правил личной гигиены, входить в помещение к больному ребенку только в марлевой повязке.

Профилактика и прививка против краснухи

Прививка против краснухи — это единственный действенный способ профилактики вспышек этого инфекционного заболевания. Вакцина против краснухи впервые вводится малышу в возрасте 1 года. Затем на протяжении жизни требуется повторная вакцинация против краснухи в возрасте 6 и 15 лет. Обычно в подростковом возрасте вакцинации подвергаются девушки.

Для мальчиков в этом возрасте краснуха уже не страшна. Девушек подростков прививают с целью выработки иммунитета на период будущих беременностей. В современной практике используется комбинированный состав вакцины против краснухи. В неё также входят ослабленные титры оспы, кори и паротита.

По данным исследований устойчивый иммунитет к краснухе формируется примерно в 95% случаев четкого соблюдения прививочного календаря.

Инфекционисты рекомендуют в период планирования беременности делать пробы на носительство вируса краснухи и наличие в организме женщины антител к нему. Если женщина дает серологическую положительную реакцию, то необходимо проведение повторной вакцинации.

Следует помнить, что во время уже наступившей беременности прививка против краснухи противопоказана. Это может нанести существенный вред плоду. После того как вакцина от краснухи введена, не рекомендуется оплодотворение в течение 90 дней.

В этот же период не допускается кормление грудью.

Профилактика краснухи также заключается в проведении санитарных эпидемиологических мероприятий в очаге инфекции. дети с подозрением на краснуху не допускаются в детский коллектив. В помещениях, где содержатся дети необходимо проводить двукратную дневную влажную уборку, желательно проведение кварцевания воздуха в помещениях детских садов и ясель.

Особую осторожность следует проявлять по отношению к детям, у которых установлен диагноз врожденной краснухи. Они могут быть активными носителями вируса на протяжение первых 3 лет своей жизни. Перед посещением данными детьми детских дошкольных учреждений рекомендуется проводить серологические пробы.

При выделении вируса краснухи дети в детские сады не допускаются. Им назначается лечение и вакцинация. Для взрослого населения профилактика краснухи должна заключаться в соблюдении правил личной гигиены.

Контроль уровня антител и иммунных ответов — радикальный способ не допустить внутриутробного заражения краснухой плода.

Источник: https://pediatriya.info/krasnuha-simptomyi-lechenie-i-profilak/

Краснуха | Симптомы | Диагностика | Лечение – DocDoc.ru

Приобретенная краснуха - краснуха

Краснуха — это острая вирусная инфекция, которая проявляется сыпью, интоксикацией и умеренным увеличением лимфатических узлов. Выделяют следующие формы болезни:

  • Приобретенную. Наблюдается типичная для краснухи симптоматика. Может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой степени.
  • Врожденную. Плод заражается от матери через плаценту. Болезнь вызывает серьезные пороки развития (расщелина верхнего неба, неразвитый головной мозг, патологически маленький череп, глухота и пр.).
  • Атипичную (50% случаев краснухи). Бывает стертой и бессимптомной. В первом случае на коже больного не появляется сыпь. Наблюдается лишь кратковременное повышение температуры тела и увеличение околоушных/заднешейных лимфатических узлов.
    При бессимптомной атипичной краснухе вообще не возникают никакие симптомы заболевания. Определить заражение вирусом можно только с помощью серологического метода, то есть сдав иммуноферментный анализ крови.

Причины краснухи

Краснуху вызывает вирус рода Rubivirus, семейства Togaviridae. Он плохо устойчив к факторам внешней среды, быстро разрушается под воздействием ультрафиолетового излучения/высоких температур. Замораживание РНК-содержащий вирус краснухи переносит хорошо. При комнатной температуре он остается жизнеспособным на протяжении нескольких часов.

Передача заболевания осуществляется зараженным человеком. При этом больной может даже не знать, что у него краснуха (речь о стертой форме). Он выделяет вирус в воздух за неделю до появления сыпи и на протяжении пяти-семи дней после этого. Новорожденные, зараженные краснухой, выделяют вирус не только со слюной, но и с мочой, фекалиями.

Помимо воздушно-капельного пути, болезнь передается и контактно-бытовым, например, при пользовании общей посудой, одеждой, полотенцами. Следует отметить, восприимчивость к вирусу краснухи у детей и взрослых высокая. Особенно подвержены негативному воздействию болезни женщины в возрасте от 20 до 30 лет. С учетом этого на этапе планирования беременности им рекомендуется сделать прививку.

Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки, реже — через поврежденную кожу.

После он накапливается и размножается в лимфатических узлах, из-за чего они увеличиваются в размерах и воспаляются, становятся болезненными и отечными.

Размножившись, РКН-содержащий вирус семейства Rubivirus стремительно распространяется с током крови, оседая в кожных покровах и лимфоузлах, вызывая иммунный ответ организма.

Антитела к краснухе, выработавшиеся у лиц, перенесших инфекцию, сохраняются на всю жизнь. Это значит, что вторичное заражение невозможно.

Опасность краснухи для организма

Краснуха может протекать с осложнениями, которые являются следствием присоединения бактериальной инфекции. Так, она может приводить к возникновению:

  • воспаления легких;
  • ангины;
  • отита;
  • тромбоцитопенической пурпуры;
  • артрита.

У взрослых людей краснуха способна вызывать энцефаломиелит, энцефалит и менингоэнцефалит.

Краснуха и беременность — несовместимые понятия

Краснуха очень опасна для беременных женщин. Она приводит к задержкам развития плода и серьезным внутриутробным патологиям. Также никогда нельзя исключить смерть плода.

Риск заражения ребенка зависит от срока беременности. Так, если женщина заболела в первый месяц беременности, можно с 60% вероятностью предположить, что ребенок также заразится. Если симптомы заболевания проявились после 13-14 недели беременности, то риск заражения снижается до 7%.

Профилактика краснухи

Чтобы не заразиться краснухой, нужно избегать контакта с больными людьми. В развитых странах в качестве специфической профилактики используется вакцинация (прививка «Корь. Краснуха. Паротит»). В первый раз вакцина вводится ребенку в возрасте одного-полутора лет, второй — в шесть лет. После возможна ревакцинация девочек-подростков, а также женщин, планирующих беременность.

Экстренная профилактика краснухи состоит во введении контактным беременным женщинам и маленьким детям противокраснушного иммуноглобулина.

Лица, заразившиеся краснухой, должны быть изолированы на пять-семь дней (отсчет ведется с момента появления сыпи).

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/krasnukha

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.