Профилактика обмороков

Содержание

Первая помощь при обмороке

Профилактика обмороков

Обморок (синкопе) – кратковременная потеря сознания с быстрым возвращением в нормальное состояние. Это защитная функция организма, которая помогает человеку выжить.

Как происходит обморок

  1. Расширяются кровеносные сосуды.
  2. Падает артериальное давление.
  3. Снижается частота сердечных сокращений (ЧСС).
  4. Нарушается кислородный обмен в мозгу, что и приводит к потере сознания.

При резком снижении уровня кровяного давления и кислорода мозг отключает все второстепенные функции и органы для поддержания только жизненно-важных.

Признаки обморока

Обморок состоит из 3-х состояний, каждое из которых характеризуется следующими признаками:

  • Предобморочное состояние (продолжается около 1 минуты) — головокружение, чувство тяжести в ногах, размытое или «туннельное» зрение, путаница, тошнота, потливость, бледность.
  • Обморочное состояние — потеря сознания, снижение мышечного тонуса, снижение частоты дыхания, непроизвольное мочеиспускание, иногда — судороги.
  • Послеобморочное состояние (длится около 2-5 минут) — слабость, головная и шейная боль, нарушение зрения.

Тут также можно разделить на три, вышеописанных, периода. Адаптируйте жесты первой помощи для каждого из них.

Предобморочное состояние

  1. Если больной чувствует предупреждающие симптомы и понимает, что он вот-вот упадет в обморок, помогите ему лечь и приподнять ноги выше уровня головы (положите их на сумку, скамейку и пр.), чтобы восстановить приток крови к мозгу.

  2. Расстегните все, что мешает дыханию (галстук, воротник, ремень) и обеспечьте приток свежего воздуха (в помещении — откройте окно, на улице — попросите людей не толпиться).
  3. Больной не должен вставать, думая, что сможет преодолеть симптомы — есть риск падения.

  4. Необходимо сохранять лежачее положение не менее 5-10 минут. Попытки встать и сесть могут привести к еще одному обмороку.

  5. Если возможности лечь нет — попросите больного опустить голову между коленей и дышать равномерно;

При ощущении первых признаков, можно стимулировать повышение давления: скрестите ноги и напрягите мышцы, можете сжать сильно руки друг против друга. Если признаки приходящего обморока продолжаются — лучше лечь.

Обморочное состояние

Если обморок все же произошел, то необходимо сделать следующее:

  1. По возможности, смягчите падение больного и уложите его на спину.
  2. Под шею (НЕ ПОД ГОЛОВУ) положите валик из свернутой одежды — данное действие выполняется для проходимости дыхательных путей.
  3. Приподнимите ноги немного выше уровня головы: подложите сумку, подставьте стул, сядьте около ног больного и положите их себе на плечи и пр.
  4. Расстегните или ослабьте все, затрудняющие дыхание, вещи: галстук, воротник, ремень, штаны и обеспечьте приток свежего воздуха. Можете смочить лицо прохладной водой — помогает сузить сосуды и повысить кровяное давление.
  5. Проверьте дыхание, и адаптируйте жесты при необходимости.
  6. Если, в течение 20-45 секунд больной не приходит в сознание или его начинает тошнить — поверните больного в устойчивое боковое положение.
  7. Вызовите скорую помощь и наблюдайте за пострадавшим (проверяйте дыхание и изменение состояния).
  8. Защитите больного от непогоды.

Послеобморочное состояние

  1. Когда больной придет в чувство попросите его резко не вставать, а посидеть 5-10 минут.
  2. Объясните пострадавшему, что произошло — он может этого не помнить.

  3. Отвезите пострадавшего в больницу, если:
    • это его не первый обморок;
    • была травма при падении;
    • имеются сердечные заболевания;
    • пострадавший находится в преклонном возрасте;
    • сохраняется боль в течение длительного времени, либо присутствует боль в груди или животе.
  4. В любом случае, попросите пострадавшего обратиться к врачу при первой же возможности.

Виды и причины

В зависимости от причин, различают следующие виды обморока:

Рефлекторный обморок

Другие названия: вазовагальный, нейрокардиогенный, ситуационный.

Возникает из-за неправильной рефлекторной реакции на:

  • эмоциональный стресс: боль, вид крови, сильные эмоции;
  • различные ситуационные факторы: кашель, смех, мочеиспускание, физическая нагрузка и пр.

Синдром каротидного синуса

Связан со сдавливанием и гиперчувствительностью каротидного синуса (место разделения внешней и внутренней части сонной артерии). Обморок возникает от резкого поворота головы, ношения тугого галстука, сильно затянутого шарфа, или от продолжительного прижатия данной точки.

Постуральная (ортостатическая) гипотензия

Сильное снижение артериального давления при смене положения с горизонтального на вертикальное (резкий подъем с кровати или стула). Причины постуральной гипотензии: обезвоживание, заболевания сердца и нервной системы, прием алкоголя или наркотиков.

Кардиогенный обморок

Происходит в результате:

  • нарушения сердечного ритма: тахикардия и брадикардия (ускоренное и замедленное сердцебиение), а также аномалии проводимости электрического импульса;
  • различных патологий:
    • сужение аорты сердца, что препятствует нормальному кровотоку;
    • гипертрофической кардиомиопатии – утолщение стенки желудочка, что мешает нормальной циркуляции крови;
    • легочной гипертензии – аномальное повышение артериального давления в легочных артериях.

Цереброваскулярный обморок

Возникает при поражении мозговых и около мозговых артерий (сонной, позвоночной, подключичной).

Факторы, способствующие возникновению обморока

  • Обезвоживание: при снижении уровня жидкости в организме, происходит сгущение крови и падение артериального давления.
  • Сахарный диабет: высокий уровень сахара приводит к повреждению сосудов.
  • Гипотензивные (понижающие давление) медикаменты;
  • Алкоголь: понижает давление и ускоряет частоту сердечного ритма, что негативно сказывается на кровоснабжение мозга;
  • Общая слабость организма: недоедание, эмоциональное истощение и пр.

Последствия обморока

  • Неконтролируемое падение может привести к серьезным травмам.
  • Обморок во время вождения ставит под угрозу не только больного, но и всех окружающих.
  • Может привести к утоплению.
  • При частых повторениях развивается постоянный страх быть застигнутым врасплох.
  • Слишком долгий обморок приводит к серьезным нарушениям мозга и поражениям сердечно-сосудистой системы.

Профилактика обморока

Основными целями профилактики являются предотвращение повторения обморока и снижение риска заболеваемости и смертности.

Рефлекторный

  • Избегайте провоцирующих факторов: резкая смена положения (из сидя или лежа в стоячее положение), слабо проветриваемые и сильно прогретые помещения, истощение организма, тесная одежда, долгое пребывание на солнце и пр.
  • Распознавайте предупреждающие симптомы.
  • Запомните основное правило прерывания обморока: лечь на спину, приподнять ноги и равномерно дышать.

Ортостатическая гипотензия

  • Пейте достаточное (2 — 2,5 литра в день) количество воды.
  • Во время сна приподнимите немного голову (используйте две подушки).
  • При наличии варикозного расширения вен рекомендуется носить специальные чулки (по указанию врача).

Кардиогенный

  • Устранение сердечно-сосудистых факторов риска: курение, диабет, высокий уровень холестерина.
  • Лечение сердечных заболеваний.

Обморок может являться как разовым случаем, так и признаком наличия серьезных заболеваний. Постоянные и неконтролируемые обмороки опасны не только для больного, но и для окружающих (ответственная работа или вождение автомобиля).

Поэтому для уточнения причины и назначения лечения обморока необходимо проконсультироваться у врача.

Источник: https://primohelp.ru/pervaya-pomoshh/pervaya-pomoshh-pri-obmoroke/

Обморок

Профилактика обмороков

Обморок – это кратковременная потеря сознания и падение на фоне внезапного снижения обмена веществ в головном мозге.

Чаще всего такое снижение происходит в результате кратковременного нарушения мозгового кровотока и, следовательно, нехватки кислорода мозгу. Это приводит к головокружению или потере сознания.

Временное ухудшение кровоснабжения мозга может быть вызвано болезнями сердца или другими причинами, которые прямо не касаются сердца.

Обморок всегда сопровождается предобморочным состоянием – человек испытывает чувство дурноты, круги перед глазами, учащенное сердцебиение, стук в висках, потоотделение, приливы жара, тошноту, ощущение приближающегося падения.

Если вовремя не сесть, то возникает потеря сознания и падение. Потеря сознания кратковременна (несколько секунд), и человек быстро приходит в себя, оказавшись в горизонтальном положении.

Редко возникают кратковременные подергивания конечностей, упускание мочи и другие симптомы.

Причины обморока

Обморок может быть следствием падения артериального давления, если организм человека не смог быстро приспособиться к изменениям кровотока.

Так, при некоторых заболеваниях, сопровождающихся нарушением сердечного ритма, сердце не всегда справляется с резко возросшей нагрузкой при снижении давления и не в состоянии достаточно быстро увеличить выброс крови.

В этом случае человек будет испытывать недомогание с ростом потребности клеток в кислороде. Этот вид обморока провоцируется физической нагрузкой и называется обмороком усилия (напряжения).

Его причина заключается в том, что сосуды мышц, оставаясь расширенными еще некоторое время после прекращения физической нагрузки, вмещают достаточно много крови, необходимой для удаления продуктов метаболизма из мышц. В то же время частота пульса падает и, соответственно, объем крови, выбрасываемый сердцем при каждом сокращении, падает. Таким образом, артериальное давление снижается, что и становится причиной обморока.

Обморочное состояние может быть спровоцировано резким уменьшением объема циркулирующей крови при кровотечении или вследствие обезвоживания (при поносе, обильном потоотделении, обильном мочеотделении и некоторых заболеваниях). Причиной обморока могут стать нервные импульсы, которые действуют на компенсаторные механизмы и являются следствием различных болей или сильных эмоций – например, боязни крови.

Возможны обмороки во время некоторых физиологических или патологических процессов в организме, таких как кашель, глотание или мочеиспускание. Причиной обморока при кашле и мочеиспускании может стать напряжение, которое вызывает уменьшение объема крови, возвращающейся к сердцу. При некоторых заболеваниях пищевода обмороки могут возникнуть при проглатывании пищи.

Анемия, снижение уровня сахара или углекислого газа в крови одновременно с гипервентиляцией легких также могут спровоцировать обморок. Учащение дыхание может быть вызвано тревогой. Достаточно редко, в основном в пожилом возрасте, микроинсульт может проявляться обмороком при резком уменьшении кровотока в отдельном участке головного мозга.

Рассмотрим наиболее частые типы обмороков: нейрогенные, кардиогенные, гипервентиляционные.

Нейрогенные обмороки:

  1. Вазодепрессорный – возникает у молодых людей в определенных ситуациях – при боли, страхе, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, длительном стоянии; вазодепрессорный обморок составляет подавляющее большинство случаев обмороков всех типов.
  2. Ортостатический – возникает при резком вставании, приеме некоторых лекарств (антигипертензивных, антидепрессантов, леводопы).
  3. Обморок при повышенной чувствительности каротидного синуса – возникает у пожилых мужчин с атеросклерозом и артериальной гипертензией при ношении тугих воротничков.
  4. Обморок при повышении внутригрудного давления – возникает при ночном мочеиспускании у пожилых мужчин, при кашле, дефекации.

Кардиогенные обмороки возникают при нарушениях ритма сердца, блокаде проводимости, инфаркте миокарда.

Гипервентиляционные обмороки возникают при приступе тревоги, страха, панической атаке (вегетативном кризе) в результате неосознанного учащения и углубления дыхания.

При брадикардии (когда частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту) могут наблюдаются кратковременные приступы потери сознания (секунды) – «шел-шел – пришел в себя лежащим на полу».

Важно отметить, что перепад частоты сокращений должен быть резким и быстрым, до 20-30 ударов в минуту. Приступу брадикардии может предшествовать чувство «прилива жара в голове».

Такие обморочные состояния обусловлены резким снижением кровоснабжения головного мозга и характерны для различных видов аритмий.

Заболевания, которые могут вызвать обморок:

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:

  • как давно появились первые случаи обмороков;
  • с какой частотой появляются приступы кратковременной потери сознания;
  • провоцируются ли обмороки чем-то или возникают спонтанно, то есть без видимой причины;
  • принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты (особенно снижающие артериальное (кровяное) давление).

Неврологический осмотр: в период между приступами каких-либо симптомов можно не обнаружить. Во время обморока определяется снижение уровня сознания (больной не сразу отвечает на вопросы, словно немного сонлив), чрезмерная влажность кожных покровов, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления.

Анализ крови: количество эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (белка, переносящего кислород в крови), а также количество глюкозы.

Электрокардиография: изучение работы сердца с помощью электродов, наложенных на тело.

Допплерография сосудов шеи: изучение проходимости и возможных деформаций сосудов, кровоснабжающих головной мозг.

Возможна также консультация невролога, кардиолога.

Лечение обмороков

При рефлекторных обмороках лечение должно быть направлено на улучшение физического состояния организма, коррекцию вегетативно-сосудистых нарушений, уменьшение возбудимости больного. Необходима утренняя гигиеническая гимнастика. Занятия в школе, вузе, умственную работу целесообразно сочетать с физической деятельностью (лыжи, пешие прогулки и др.).

Лица, часто болеющие соматическими заболеваниями, должны находиться под диспансерным наблюдением, проводить закаливание, по показаниям физиотерапию. Во всех случаях необходимо выявить причину вегетативно-сосудистых расстройств и проводить лечение основного заболевания – эндокринопатии, травматической астении, заболеваний внутренних органов, невроза и пр.

В качестве средств общеукрепляющего действия следует назначать препараты фосфора – глицерофосфат кальция по 0,2-0,5 г, фитин по 0,25-0,5 г или фосфорен по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, витамин B1 внутримышечно по 1-2 мл 6% раствора до 30 инъекций на курс, аскорбиновую кислоту, внутримышечно дробные дозы инсулина в сочетании с внутривенными инъекциями 40% раствора глюкозы и т.д.

При астенических состояниях полезны также тонизирующие средства – настойка или 0,1% раствор стрихнина внутрь, секуринин по 0,002 г или по 10-15 капель 0,4% раствора 1-2 раза в сутки, настойка китайского лимонника, заманихи или аралии маньчжурской, ацефан по 0,1 г 2-3 раза в день и др.

Из седативных средств применяют настойки валерианы, пустырника, 1-3% раствор бромида натрия и др.; транквилизаторы: хлордиазепоксид (элениум), диазепам (седуксен) или оксазепам (тазепам) по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день и др. Доза должна всегда подбираться индивидуально.

При вестибулярной дисфункции назначают капли Циммермана, дифенин по 0,05-0,1 г 2-3 раза в день, 0,2% раствор галоперидола или 0,1% раствор триседила по несколько капель 1-3 раза в день, таблетки «Аэрон», внутримышечные инъекции витамина В6 и др.

При симптоматических обмороках лечение должно быть направлено главным образом на основные заболевания, например, при нарушениях ритма сердца применяют антиаритмические препараты-новокаинамид, хинидин, этмозин и др., при повышении возбудимости каротидного синуса – малые дозы аминазина, хинидина, местно – электрофорез новокаина и др.

Во время обморока больного следует уложить на спину, голова должна быть опущена, верхнюю часть туловища необходимо освободить от одежды.

Применяются средства, обладающие рефлекторным стимулирующим действием на сосудодвигательный и дыхательный центры – вдыхание раствора аммиака (нашатырного спирта), обрызгивание лица холодной водой и др.

В случаях значительного падения АД вводят симпатикотонические препараты: 1% раствор мезатона, 5% раствор эфедрина и др.

При вагусных обмороках – замедлении или остановке сердечной деятельности необходимо ввести 0,1% раствор сульфата атропина, иногда применяют непрямой массаж сердца.

При обмороках, возникающих вследствие мерцательной аритмии, вводят антиаритмические препараты, например, 10% раствор новокаинамида и др.

, а при атриовентрикулярной блокаде 0,5-1 мл 0,05% раствора орципреналина сульфата или 0,5% раствор изадрина.

Правила оказания первой помощи при обмороке

Первая помощь человеку при обмороке заключается в следующем:

  • Устраняем (при наличии) фактор возникновения обморока. То есть, выносим (выводим) человека из толпы, тесного помещения, душного помещения (или вносим в прохладное помещение с улицы), уносим с дороги, вытаскиваем из воды и пр.
  • Обеспечиваем человеку горизонтальное устойчивое положение – голова ниже туловища, ноги – выше (для притока крови к голове, если нет травмы головы).
  • Укладываем на бок, для профилактики западения языка (и чтобы человек не захлебнулся рвотой). Если возможность уложить человека отсутствует, усаживаем его и опускаем его голову между коленями.
  • Далее следует вызвать раздражение рецепторов кожи — обрызгать лицо человека холодной водой, потереть ушные раковины, похлопать по щекам, протереть лицо холодным мокрым полотенцем, обеспечить приток воздуха (расстегнуть воротник, пояс, корсет, открыть окно), дать вдохнуть нашатыря (уксуса) – 1-2 см от носа, слегка смочив ватку.
  • Укутать в теплое одеяло при пониженной температуре тела.

Когда человек придет в себя:

  • Нельзя сразу есть и пить.
  • Нельзя сразу принимать вертикальное положение (только через 10-30 минут).
  • Если человек не приходит в себя:
  • Срочно вызываем скорую помощь.
  • Проверяем свободное поступление воздуха в дыхательные пути, пульс, прислушиваемся к дыханию.
  • Если пульса и дыхания нет – делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание («рот в рот»).

Если в обморок падает пожилой человек или ребенок, если в анамнезе присутствуют серьезные заболевания, если обморок сопровождается судорогами, потерей дыхания, если обморок случился без видимых причин на ровном месте, внезапно – сразу вызывайте скорую. Даже если человек быстро пришел в себя, есть риск сотрясения головного мозга и иных травм.

Обморок: признаки, виды, лечение, первая помощь при обмороке

Профилактика обмороков

Многие видели, как некоторые солдаты почетного караула теряют сознание во время официальных церемоний. В строгом мире британского военного протокола существуют даже правила о том, как упасть в обморок с достоинством. Но почему люди падают в обморок?

Описание заболевания

Обморок – обратимая потеря сознания, которую вызывает кратковременное прекращение поступления кислорода в мозг. В профессиональной медицине существует специальный термин для обозначения обморочных состояний – «синкопе».

Лишь в редких случаях обморок может быть признаком серьезного заболевания. За страшным словом «обморок» часто стоит безобидное низкое артериальное давление.

Человеческий мозг, как и любой орган, нуждается в кислороде и потребляет его немало – 15-20% от всего кровоснабжения организма. Из всех органов мозг наиболее остро ощущает его нехватку.

Когда по тем или иным причинам количество кислорода, поступающего в мозг сокращается или вовсе прерывается, достаточно 10 секунд, чтобы человек погрузился в бессознательное состояние. А 4 минуты без кислорода чреваты для мозга необратимыми серьезными повреждениями клеток.

Например, последствия инсульта наглядный пример кислородного голодания мозга, когда нарушается речь, слух и подвижность конечностей.

Потеря сознания, несмотря на свою кратковременность, включает в себя 3 стадии:

  1. Пресинкопальная;
  2. Синкопальная;
  3. Постсинкопальная.

В пресинкопальной стадии появляются предвестники обморока в виде головокружения, тошноты и других признаков.

Пресинкопальная стадия обморока

В синкопальной стадии у человека отсутствует сознание. Мозг, лишенный питания, перестает посылать сигнал в мышцы. Они, в свою очередь, теряют тонус и не могут «держать» тело. В результате человек медленно оседает на землю.

Синкопальная стадия обморока

При продолжительном обмороке возможны подергивания конечностей (судороги) и непроизвольное мочеиспускание.

Постсинкопальная стадия начинается, когда человек возвращается в сознание.

Как только сердце и мозг оказываются на одном уровне – это происходит при горизонтальном положении тела – возобновляется прерванный кровоток.

Появляется пульс, исчезает бледность лица, вызванная оттоком крови, человек ориентируется в обстановке, хотя некоторая заторможенность все же присутствует. После обморока пациент чувствует слабость и сонливость.

Виды обмороков

Причины синкопальных состояний сложны и многообразны. Обморок может спровоцирован обстоятельствами или физическим состоянием организма. Единой классификации обмороков не существует. Основные и распространенные виды принято условно разделять на следующие группы:

  • рефлекторные (нейрогенные) обмороки;
  • ортостатические обмороки;
  • кардиогенные обмороки.

Виды обмороков отличаются друг от друга этиологией, разновидностью триггеров, наличием или отсутствием предобморочного состояния.

Рефлекторный (нейрогенный) обморок

Наиболее распространенный тип синкопального состояния имеет следующие разновидности:

  • вазовагальный,
  • ситуационный,
  • синокаротидный.

Вазовагальный обморок

Чаще всего наблюдается у подростков и молодых, но от него никто не застрахован. Возникает при вертикальном положении тела и является реакцией организма на факторы внешней среды.

Такими факторами выступают волнение, стресс, жара, духота, голодание, переутомление, страх при виде крови или например, в кабинете у стоматолога, перед неизбежной болью.

На эти триггеры организм отвечает снижением тонуса сосудистой системы, а это может спровоцировать обморок.

Вазовагальный обморок

При вазовагальном обмороке пресинкопальное состояние длится от 30 секунд до 2 минут. Его симптомы указывают на надвигающееся выключение сознания. Это время можно использовать для предотвращения обморока.

Почувствовав первые симптомы предобморочного состояния, нужно сесть или лечь, т.е. изменить положение тела. Это улучшит мозговое кровоснабжение и обморока, возможно, удастся избежать. Выжидательная позиция и уверенность в том, что «само пройдет», могут привести к плачевным последствиям.

Предупреждающие признаки предобморочного состояния:

  • общая слабость, тошнота;
  • появление «мушек» перед глазами, потемнение в глазах;
  • угасание окружающих звуков и последующее нарастание звона в ушах;
  • бледный оттенок кожи;
  • холодные конечности;
  • холодный пот, выступающий на лбу и на подбородке;
  • заторможенность;
  • мышечная слабость.

Вазовагальный обморок носит рефлекторный характер и опасности для здоровья не представляет. Обморок – это порой поддерживающий режим, на который переходит наш мозг в ответ на отток крови в нижние конечности.

Ситуационный обморок

Данный вид обморока возникает при определенных обстоятельствах. Триггерами ситуационного обморока могут послужить кашель, чихание, мочеиспускание, дефекация, смех, глотание пищи, резкий запах, холодный воздух. Эти рефлекторные акты, совершаемые человеком, создают напряжение в брюшной полости и способствуют повышению внутригрудного давления.

Давление затрудняет возвращение венозной крови в сердце. Это влечет за собой обморок. Наблюдается преимущественно у лиц старшего возраста с хроническими заболеваниями дыхательных путей (хронический бронхит, эмфизема легких и др.). Длительность синкопального состояния от нескольких секунд до минуты.

Синокаротидный обморок

Чаще всего случается с мужчинами старше 40 лет. Причина – повышенная чувствительность каротидного синуса (расширенная часть сонной артерии), при механическом воздействии на который происходит рефлекторное замедление сердечного ритма или падает артериальное давление.

Синокаротидный обморок

Не всегда сверхчувствительность каротидного синуса означает патологию, она иногда просто индивидуальная особенность здорового человека.
В ситуационный обморок можно упасть при попытке посмотреть вверх, запрокинув голову, при бритье, ношении тугих воротников.

Ортостатический обморок

Так называемый позиционный обморок возникает при вставании и попытке занять вертикальное положение, а также при длительном нахождении в стоячем положении. При желании сменить положение тела с горизонтального на вертикальное, артериальное давление резко падает, расширяются сосуды и кровь депонируется в венах нижних конечностей.

Ортостатический обморок

Ортостатический обморок зависит от положения тела и никогда не возникает при лежачем состоянии тела. Это говорит о том, что нарушена регуляция тонуса сосудов. В норме такое снижение бывает коротким и через три минуты стабилизируется, компенсируясь естественными механизмами, обеспечивающими поддержание сосудистого тонуса.
Причины ортостатического обморока:

  • обезвоживание(на фоне диабета);
  • болезнь Паркинсона;
  • длительный постельный режим;
  • варикоз;
  • беременность;
  • употребление транквилизаторов и антидепрессантов;
  • анемия.

Признаки обморока ортостатического типа – потемнение в глазах, головокружение, чувство уплывания «почвы из-под ног». Длительность – 8-10 секунд.

Кардиогенные обмороки

Это самый опасный тип обмороков, связанный с неправильной работой сердца. Когда сердечный выброс, необходимый для поддержания нормального кровотока падает ниже критического уровня, возникает обморок.

Кардиогенные обмороки

Причина снижения сердечного выброса аритмия, обусловленная инфарктом миокарда. При аритмии нарушается частота и регулярность сердцебиений. Изменение частоты пульса приводит к расстройству мозгового кровообращения.
Симптомы предобморочного состояния кардиогенного обморока:

  • болезненное ощущение в области сердца;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство стеснения в грудной клетке, нехватка воздуха.

Симптомы обморока:

  • лицо бледное;
  • зрачки расширены;
  • артериальное давление низкое;
  • дыхание поверхностное.

Сердечные обмороки могут произойти без предупреждающих сигналов и привести к внезапной остановке сердца.

Детские обмороки

Хоть и слово «обморок» не вяжется с детским образом, многие свой первый обморок могли получить именно в детском возрасте.
Детские обмороки мало чем отличаются от взрослых, но к счастью, подавляющее большинство синкопальных состояний не представляют опасности для их здоровья. Причины детских обмороков – обезвоживание, голод, волнение, страх.

Дети часто теряют сознание при виде врача и шприца, во время выступления на сцене и т.д. Вряд ли стоит волноваться и придавать этому большое значение. Оказание первой помощи при обмороке быстро восстановит привычное состояние ребенка.

Если обморок у ребенка произошел в спокойной обстановке, без видимых причин и никак не связан с голоданием и волнением, то консультация врача необходима. Насторожить должны и частые обмороки. Обследование нужно, чтобы исключить диабет, аритмию или другие болезни сердца.

Лечение

Синкопальные состояния, являющиеся единичными случаями рефлекторных обмороков, в лечении не нуждаются. Для остальных обморочных состояний терапия подбирается индивидуально, с учетом патогенетических механизмов, вызвавших обморок.
В межприступный период проводится общеукрепляющее лечение.

Лечение народными средствами

Данные рецепты народной медицины рекомендуются людям, склонным к обморокам:

  1. Отвар липы. Взять 2 ст. л. измельченных цветков липы залить 400 мл горячей воды, кипятить 10 мин., настоять до охлаждения, процедить.

    Пить на ночь по 200-400 мл как успокаивающее и обезболивающее средство при нервных заболеваниях и обмороках.

  2. Лимонный сок.
    При обмороке, если нет нашатырного спирта, можно воспользоваться лимоном. В этом случае нужно немедленно брызнуть соком из корочки лимона в нос пострадавшему, а виски натереть этой же корочкой. Желательно пригото-

    вить 200 мл подкисленной лимоном воды и дать напиться очнувшемуся человеку.

  3. Фруктовые соки.
    Врач В. Яцько из г. Донецка рекомендует для профилактики обмороков выпивать 200 мл сока апельсина, мандарина или винограда.
  4. При обмороке у ребенка.
    Если нет под рукой нашатырного спирта, взять головку репчатого лука, разрезать и дать ее понюхать. Можно приложить нарезанный лук к вискам, лбу. Укусить за мизинец левой руки (по центру первой фаланги), сильно надавить указательным пальцем под носом. Обтереть холодной водой лицо и грудь.

Осложнения

Человек, упавший в обморок, рискует получить травмы лица, головы, иногда несовместимые с жизнью.

Первая помощь при обмороке

Медицинская помощь при обмороке может и не понадобиться, если рядом окажутся люди, знающие, что нужно делать в таких ситуациях.
Не нужно пугаться и впадать в панику, если кто-то потерял сознание. Оказание помощи при обмороке дело несложное, если знать правила и хладнокровно их выполнять.

Есть несколько правил, знание которых позволит оказать действенную помощь при обмороке.

  1. Уложить человека на спину. Попытки поднять и усадить человека, упавшего в обморок являются ошибкой.
  2. Проверить наличие пульса на сонной артерии.
  3. Устранить препятствия, мешающие быстрому притоку крови к голове: расстегнуть ворот, расслабить галстук и ремень на поясе.
  4. Приподнять ноги больного, подложить под голени сложенную вчетверо одежду или что-нибудь, помогающий зафиксировать ноги выше туловища.
  5. Обрызгать лицо холодной водой, поднести к носу смоченную в нашатырном спирте ватку.

Первая помощь при обмороке

Если это был голодный обморок или результат обезвоживания, нежелательно поить больного газированными напитками. Рекомендуется крепкий сладкий чай для полного восстановления сил. Обезвоживание приводит к истощению клеток мозга. Начинается кислородное голодание, от чего падают в обморок и взрослые, и дети.

Не всегда человек в обмороке нуждается во всех пунктах оказания первой помощи. Иногда достаточно просто уложить его на спину и сознание возвращается. Нет надобности мучить больного похлопываниями по щеке и нашатырем.

Лежать после обморока нужно не менее 20 минут, иначе он может снова повториться. Координированные действия при обмороке уберегут от его печальных последствий и даже кому-то спасут жизнь.

Профилактика обмороков

Чтобы предупредить обморок, важно не допустить провоцирующих ситуаций. Сбалансированное питание, достаточный прием жидкости помогут избежать обмороков.

Не носить тугих воротников, не находиться в душных помещениях, не злоупотреблять спиртными напитками. При первых признаках нужно попытаться присесть или прилечь.

А если такой возможности нет, то нужно напрягать мышцы нижней части туловища или перекрестить ноги. Это предотвратит отток крови в ноги.

Мозг очень сложный орган и мгновенно реагирует на любые неполадки в организме. Но тело знает, как себя защитить. Запрограммированное на сохранение жизни, в критических ситуациях оно отключает мозг, чтобы поддерживать такие жизненно важные процессы, как сердцебиение и дыхание.

Источник: https://narod-dok.ru/nevrologiya/obmorok/

Обмороки при вегето сосудистой дистонии их последствия

Профилактика обмороков

Вегето-сосудистая дистония — наиболее часто встречающийся в поликлинических медицинских картах диагноз. Медицинские исследования подтверждают: ВСД выявляется почти в 30% случаев первичных заболеваний неинфекционной природы среди взрослого населения до 40 лет.

ВСД — это набор симптомов, появляющихся при нарушении работы сердечно-сосудистой системы. В ряде случаев вегетативная нервная система, ведающая в организме механизмами регуляции тонуса сосудов, частоты сердцебиения, дает сбой.

И вегетососудистый компонент регуляции не может адекватно отреагировать на резкие изменения в организме.

При этом никаких органических изменений в органах нет (при обследовании не выявляется наличие липидных “бляшек” в сосудах, стойких сужений или расширений просвета артерий и вен, нет изменений в клапанах сердца).

Причины возникновения вегето-сосудистой дистонии

Причины этого заболевания так же многочисленны, как и его проявления:

  • Чрезмерные стрессовые нагрузки, переутомление
  • Хронические инфекционные заболевания
  • Хронические интоксикации (производственные вредности, контакт с химикатами, особенно фенолами и формальдегидами)
  • Вредные привычки, особенно курение. Воздействие никотина вызывает регулярные спазмы артерий, приводящие к дополнительной гипоксии мозга.
  • Возрастные кризы — у подростков, при диспропорциональном развитии органов и регуляторных. У женщин в период менопаузы.
  • Нарушения питания — несбалансированное питание (избыток жирной пищи), недостаточное поступление в организм необходимых аминокислот, витаминов.
  • Недостаточная физическая активность, малоподвижный образ жизни.
  • Эмоциональная лабильность (возбудимость, склонность с неврозоподобным состояниям)
  • Беременность. В этот период организм женщины функционирует в усиленном режиме, повышается нагрузка и на сердечно-сосудистую систему.

Почему возникают обмороки при вегето-сосудистой дистонии

Обморокам подвержены в основном люди с гипотонической или ваготонической формой ВСД. То есть их сосуды, особенно вены, реагируют на стрессовые воздействия патологическим расширением своего просвета.

При этом сердце не всегда успевает увеличить объем выталкиваемой крови, давление в сосудистом русле резко падает, и клетки мозга начинают испытывать кислородное голодание из-за недостатка крови (возникает гипоксия клеток мозга, предобморочное состояние при сохранении гипоксии переходит в обморок). Патологическая, неадекватная реакция сосудов не позволяет скомпенсировать падение АД.

Необходимо отметить, что в клетках серого вещества головного мозга не запасаются питательные вещества, глюкоза. Поэтому мозг так чувствителен к гипоксии, ему нужно поступление крови в постоянном режиме. Если кровоснабжение прекращается, происходит защитное «отключение» функций мозга и человек теряет сознание. При непродолжительных эпизодах недостатка крови, клетки мозга не страдают.

Отличия обмороков при ВСД

Вот несколько признаков, по которым можно отличить обмороки при ВСД:

  1. Потеря сознания всегда кратковременная, от нескольких секунд до полутора минут.
  2. Перед обмороком возникает предобморочное состояние — чувство слабости, потемнение в глазах, ощущение «покалывания» на коже, онемение пальцев рук, тошнота, повышенное потоотделение, особенно на лице, ладонях.
  3. Наличие характерных условий для возникновения обморока: нахождение в душном помещении, резкое изменение положения тела (это могут быть, например, резкий подъем из положения «лёжа» в вертикальное), сильнейшее эмоциональное переживание, испуг)

Те, кто переживал предобморочное состояние ранее, могут предпринять ряд действий для того, чтобы обезопасить себя от травм или других последствий потери сознания.

Важно! Если вы почувствовали предвестники обморока, резкую слабость, по возможности присядьте, попросите окружающих о помощи. Особенно во время вождения автомобиля. Надо немедленно съехать на обочину, открыть окна, включить аварийные огни и по возможности сообщить о своем состоянии.

Обмороки могут быть проявлениями серьезных заболеваний головного мозга, сердца и сосудов. При появлении этого симптома, особенно повторном обмороке, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у терапевта и невропатолога.

Для исключения органических патологий обязательно проводятся электрокардиограмма (ЭКГ), мониторинг АД, УЗИ сердца, анализ крови общий, глюкоза крови.

Дополнительно могут быть назначены: МРТ головного мозга, допплерография сонных артерий, УЗИ щитовидной железы, лабораторные исследования гормонов щитовидной железы, половых гормонов, гормонов гипофиза, электроэнцефалограмма (ЭЭГ), реоэнцефалография.

Профилактика и лечение обмороков при вегето-сосудистой дистонии

Мероприятия для лечения и профилактики обморочных состояний те же самые, как и для любых форм ВСД. И здесь фраза «ведение здорового образа жизни» это не заезженный термин, а первоочередная мера.

Именно при дистонии нормализация режимов труда и отдыха, сбалансированное питание и активный образ жизни — это главное лекарство. Закаливание поможет наладить работу сосудистой системы в правильном режиме, окажет укрепляющее воздействие на организм.

  • Продолжительность сна не менее 8 часов
  • Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе 2-3 часа
  • Достаточная физическая активность (регулярные занятия плаванием, бегом, велоспортом, танцами и всем, что вам нравится)
  • Нормализация веса, соблюдение основ здорового питания (больше свежих овощей, фруктов, морской рыбы, продуктов с большим количеством клетчатки). Минимизация потребления «вредных» продуктов — солений, копченостей, кондитерских изделий, алкоголя, фаст-фуда, газированных сладких напитков.
  • Отказ от вредных привычек, от курения.
  • Аутотренинг для противодействия стрессам.

Нет ни одного лекарственного средства, которое могло бы заменить собой перечисленные действия.

Применение фармсредств носит вспомогательный характер.

Врачи могут назначить:

ГруппаНаименование лекарственного средства
Адаптогены (средства для активации неспецифической сопротивляемости организма)Экстракт эхинацеи, Кордицепс, Средства с женьшенем, Йохимбе, Гингко-билоба, фиточаи (таволга, иван-чай), настойка лимонника, пантокрин
Биологически-активные добавки к пище (зачастую синонимы адаптогенов)Витамины (С, группы В, РР)
Седативные препараты«Седуксен», «Ново-пассит»
Аппаратные физиопроцедурыДиадинамические токи, гальванизация, электросон
Санаторно-курортное лечениеГидробальнеотерапию

Вегето-сосудистая дистония, как следует из статьи — это пограничное состояние организма,  которое может сопровождаться многочисленными проявлениями, даже обмороками. Но при соблюдении совсем несложных условий здорового образа жизни можно навсегда избавиться от этого диагноза и вернуть себе высокое качество жизни.

Источник: https://NeuroExpert.ru/vsd/profilaktika-obmorokov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.