Рибамидил

Содержание

РИБАМИДИЛ, RIBAMIDIL – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат РИБАМИДИЛ в аптеке на RusMedServ.com

Рибамидил

Фирма-производитель: БИОФАРМА ЗАО (Россия)

таб. 200 мг: 20, 50, 100, 25000 или 50000 шт. Рег. №: Р №001844/01

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки1 таб.
рибавирин200 мг

10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (10) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки безъячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (2) – пачки картонные.25000 шт. – пакеты полиэтиленовые (1) – пакеты из комбинированного материала.

50000 шт.

– пакеты полиэтиленовые (1) – пакеты из комбинированного материала.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство. Быстро проникает в клетки и действует внутри инфицированных вирусом клеток. Внутриклеточно рибавирин легко фосфорилируется аденозинкиназой до моно-, ди- и трифосфатного метаболитов.

Рибавирина трифосфат – сильный конкурентный ингибитор инозин-монофосфат-дегидрогеназы, РНК-полимеразы вируса гриппа и гуанилил-трансферазы информационной РНК, последнее проявляется торможением процесса покрытия информационной РНК-оболочкой.

Эти разнообразные эффекты приводят к значительному снижению количества внутриклеточного гуанозин трифосфата, а также подавлению синтеза вирусной РНК и белка.

Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки, селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

Наиболее активен в отношении ДНК-вирусов – респираторно-синцитиального вируса, вируса Herpes simplex типов 1 и 2, аденовирусов, ЦМВ, вирусов группы оспы, болезни Марека; РНК-вирусов – вирусы гриппа А, В, парамиксовирусы (парагриппа, эпидемического паротита, ньюкаслской болезни), реовирусы, аренавирусы (вирус лихорадки Ласса, боливийской геморрагической лихорадки), буньявирусы (вирус лихорадки Долины Рифт, вирус Крым-Конго геморрагической лихорадки), хантавирусы (вирус геморрагической лихорадки с почечным или пульмональным синдромом) парамиксовирусы, онкогенные РНК-вирусы.

При лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом снижает тяжесть течения болезни, уменьшает продолжительность симптомов (лихорадки, олигурии, боли в поясничной области, животе, головной боли), улучшает лабораторные показатели функции почек, снижает риск развития геморрагических осложнений и неблагоприятного исхода заболевания.

К рибавирину нечувствительны ДНК-вирусы – Varicella zoster, вирус псевдобешенства, натуральной коровьей оспы; РНК-вирусы – энтеровирусы, риновирусы, вирус энцефалита леса Семлики.

Показания

Для ингаляционного применения: стационарное лечение грудных детей и детей раннего детского возраста, страдающих тяжелыми инфекциями нижних дыхательных путей, вызванными респираторно-синцитиальным вирусом.

Для приема внутрь: лечение хронического гепатита С у взрослых (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пэгинтерфероном альфа-2b).

Парентерально: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, схемы применения, лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко – суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко – апластическая анемия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.

Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; при в/в введении – озноб.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Прочие: выпадение волос, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция (в т.ч. герпес), гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия. У медицинских работников, выполняющих ингаляционное введение, возможны головная боль, зуд, гиперемия глаз или отечность век.

Противопоказания

Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, инфаркт миокарда, почечная недостаточность (КК менее 50 мл/мин), тяжелая анемия, тяжелая печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, аутоиммунные заболевания (в т.ч.

аутоиммунный гепатит), не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы, тяжелая депрессия с суицидальными наклонностями, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к рибавирину.

Беременность и лактация

Рибавирин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, аутоиммунном гепатите.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 50 мл/мин).

Применение для детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Применять только в условиях стационара со специализированным реанимационным отделением. Применение рибавирина у пациентов, которым требуется ИВЛ, возможно только специалистами, имеющими опыт проведения реанимационных мероприятий.

С осторожностью применять у женщин репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), у пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом (с приступами кетоацидоза), при ХОБЛ, тромбоэмболии легочной артерии, хронической сердечной недостаточности, при заболеваниях щитовидной железы (в т.ч.

при тиреотоксикозе), при нарушениях свертывания крови, при тромбофлебите, миелодепрессии, гемоглобинопатии (в т.ч. при талассемии, серповидно-клеточной анемии), депрессии, склонности к суициду (в т.ч.

в анамнезе), сопутствующей ВИЧ-инфекции (на фоне комбинированной высокоактивной антиретровирусной терапии – риск развития лактацидоза), у пациентов пожилого возраста.

Медицинскому персоналу, применяющему рибавирин, следует учитывать его тератогенность.

Лекарственное взаимодействие

Возможность лекарственного или иного вида взаимодействия с рибавирином может сохраняться до двух месяцев (5 периодов T1/2 рибавирина) после прекращения его применения в связи с замедленным выведением.

При одновременном применении с интерферонами повышается терапевтическая эффективность.

При одновременном применении с рибавирином возможно уменьшение эффективности ставудина и зидовудина.

Рибамидил [таблетки] цена в аптеках москвы, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Рибамидил

Всасывание

После приема внутрь разовой дозы рибавирин легко и почти полностью всасывается (лишь около 10% меченой дозы выделяется с калом).

Тем не менее, абсолютная биодоступность составляет примерно 45-65%, что, по-видимому, связано с эффектом “первого прохождения” через печень. Cmax достигается через 1.5 ч.

Величины полупериодов всасывания, распределения и выведения разовой дозы составляют 0.05 ч, 3.73 ч и 79 ч соответственно.

Распределение

После всасывания быстро распределяется в организме. При приеме Ребетола в разовых дозах от 200 мг до 1.2 г между дозой и показателем биодоступности существует линейная зависимость. Vd составляет приблизительно 5000 л. Рибавирин не связывается с белками плазмы.

Перенос рибавирина вне плазмы был изучен особенно детально для эритроцитов. Было показано, что в основном транспорт происходит с участием уравновешивающего нуклеозидного переносчика типа es . Этот вид переносчика присутствует практически у всех типов клеток и может быть фактором, обуславливающим большой Vd рибавирина.

При многократном введении рибавирин накапливается в плазме в больших количествах; соотношение показателей биодоступности при повторном приеме и однократном приеме равно 6. При приеме Ребетола в дозе 600 мг 2 раза/сут Css рибавирина в плазме достигалась к концу 4 недели и составляла примерно 2200 нг/мл.

Метаболизм

Метаболизм рибавирина осуществляется двумя путями: обратимое фосфорилирование и расщепление (дерибозилирование и амидный гидролиз с образованием триазольного карбоксильного метаболита).

Выведение

Выведение рибавирина из организма медленное. Рибавирин и его метаболиты – триазолкарбоксамид и триазолкарбоновая кислота – выводятся из организма с мочой. После прекращения приема Т1/2 рибавирина составлял около 298 ч, что, по-видимому, говорит о его замедленном выведении из организма (кроме плазмы).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика при однократном приеме изменяется ( AUCtf и Сmax увеличиваются) по сравнению с контролем (при КК>90 мл/мин). Концентрация рибавирина в плазме при гемодиализе существенно не меняется.

Фармакокинетика рибавирина при назначении однократной дозы больным с печеночной недостаточностью легкой, умеренной или тяжелой степени (классы А, В или С по шкале Чайлд-Пью), аналогична фармакокинетике рибавирина у здоровых лиц.

Дозировка

Ребетол назначают внутрь в суточной дозе 800-1200 мг, разделенной на 2 приема (утром и вечером) и совмещают с приемом пищи. Одновременно назначают интерферон альфа-2b в виде п/к инъекций 3 раза в неделю по 3 млн. ME или пегинтерферон альфа-2b п/к в дозе 1.5 мкг/кг массы тела 1 раз в неделю.

Рекомендуемые дозы Ребетола в зависимости от массы тела при применении в комбинации с интерфероном альфа-2b

Масса телаСуточная доза РебетолаКол-во капсул
≤75 кг1000 мг5 (2 утром + 3 вечером)
>75 кг1200 мг6 (3 утром + 3 вечером)

Рекомендуемые дозы Ребетола в зависимости от массы тела при применении вкомбинации с пегинтерфероном альфа-2b

Масса телаСуточная доза РебетолаКол-во капсул
85 кг1200 мг6 (3 утром + 3 вечером)

Рекомендуемая продолжительность лечения – до 1 года. Индивидуальная продолжительность курса лечения зависит от клинического течения заболевания, ответа на проводимую терапию и ее переносимости.

После 6 мес терапии следует провести обследование пациента для выявления вирусологического ответа. При отсутствии вирусологического ответа следует принять решение о прекращении комбинированной терапии Ребетолом и интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b.

При возникновении серьезных нежелательных явлений или отклонений в лабораторных показателях во время применения Ребетола следует скорректировать дозу или приостановить прием препарата до прекращения нежелательных явлений.

Модификация режима дозирования

Лабораторные показателиСнижение дозы только Ребетола до 600 мг/сут*, если:Снижение дозы только интерферона альфа-2b или пегинтерферона альфа-2b на 50%, если:Прекращение приема Ребетола и интерферона альфа-2b или пегинтерферона альфа-2b, если:
гемоглобина

Источник: http://apteki-moskvy.ru/drug/ribamidil

Рибамидил инструкция:

Рибамидил

ЗАО “Биофарма”, сел.Оболенськ, Серпуховской р-н, Московская область, Российская Федерация

Кому показан Рибамидил

Препарат предназначен для лечения хронического гепатита С и рекомендуется применять в комбинации с альфа-интерфероном:

  • у первичных больных, ранее не лечившихся альфа-интерфероном, с подтвержденным хроническим гепатитом С;
  • при обострении после курса монотерапии альфа-интерфероном;
  • у больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном.

Способ применения и дозы.

Препарат принимают внутрь не разжевывая и запивая водой, вместе с приемом пищи. Взрослым пациентам с гепатитом С рекомендуется принимать рибавирин из расчета 15 мг на 1 кг массы тела, что соответствует 800 – 1200 мг в день, т.е. 2 – 3 таблетки утром и 2 – 3 таблетки вечером.

Дозирование, что обычно рекомендуется для больных с массой тела менее 75 кг составляет 1000 мг в сутки (2 таблетки утром и 3 таблетки вечером), больным с массой тела более 75 кг рекомендуется принимать 1200 мг в сутки (3 таблетки утром и 3 таблетки вечером) .

Длительность курса комбинированной терапии рибавирином с альфа-интерфероном, как правило, составляет 24 – 48 недель. При этом для больных, которые ранее не лечились, продолжительность курса составляет не менее 24 недель, а у больных с вирусом генотипа 1 длительность курса – 48 недель.

У больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном, а также при рецидиве заболевания длительность курса – не менее 6 мес.

Особенности применения.

Перед началом лечения, на 2 и 4 неделе и далее регулярно, по мере необходимости следует проводить контрольные лабораторные исследования (клинический анализ крови, анализ электролитов, функциональные пробы печени, содержание креатинина в сыворотке).

В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 11 г / дл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг / сут, при снижении гемоглобина ниже 10г/дл нужно сократить дозу до 50% от исходного.

В большинстве случаев изменения дозы, рекомендуемые, обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. Однако при сохранении непереносимости рибавирина после коррекции дозы, а также при падении гемоглобина ниже 8,5 г / дл прием препарата следует прекратить. При острых аллергических реакциях препарат следует отменить и назначить соответствующее лечение.

Рибавирин следует назначать с осторожностью после соответствующего обследования пациентам с заболеваниями сердца, хроническими обструктивными заболеваниями легких, сахарным диабетом, при нарушениях свертываемости крови, тромбофлебите, миелодепресии.

В связи с возможным тератогенным и эмбриотоксического действием рибавирина необходимо обеспечить надежную контрацепцию во время лечения и в течение 4 месяцев после окончания лечения у женщин и в течение 7 месяцев у мужчин. В связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина.

Побочные эффекты Рибамидила

Наиболее частым побочным эффектом является гемолитическая анемия. Поэтому в процессе лечения необходимо контролировать содержание гемоглобина, билирубина и мочевой кислоты. Типичными побочными эффектами являются одышка, кашель, нарушения сна, экзантема.

Реже обнаруживаются гриппоподобные явления с температурой, головной болью и болью в суставах, похудение, тошнота, выпадение волос, депрессия.

Редко наблюдаются нарушение функции щитовидной железы в виде изменения содержания ТТГ, а также аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм, анафилаксия). Крайне редко возникают симптомы аутоиммунных заболеваний, артериальная гипотензия, лейкопения и тромбоцитопения.

Все побочные эффекты, которые наблюдаются, обратимы, не влияют на эффективность лечения и прекращаются после окончания приема препарата. Нормализация гемоглобина наблюдается после временного снижения дозы.

Кому противопоказан Рибамидил

Рибавирин противопоказан пациентам с хронической сердечной недостаточностью II – Ш степеней, инфарктом миокарда, при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 50 мл / мин), анемии, тяжелых нарушениях функции печени (в том числе при декомпенсированном циррозе), аутоиммунных заболеваниях (в том числе при аутоиммунном гепатите), при заболеваниях щитовидной железы, не поддающиеся лечению, при тяжелой депрессии с суицидальными намерениями, при беременности и лактации (грудное вскармливание),при повышенной чувствительности к рибавирину и другим компонентам препарата.

Безопасность препарата при лечении детей и подростков не установлена, поэтому его применение у пациентов до 18 лет не рекомендуется.

Взаимодействие Рибамидила

Прием антацидных средств, содержащих алюминий и магний, снижает биодоступность препарата. При одновременном применении рибавирина и альфа-интерферона отмечается синергизм.

Назначение рибавирина во время лечения зидовудином (азидотимидин) и / или ставудином при имеющейся ВИЧ инфекции, сопровождается снижением фосфорилирования этих препаратов, что приведет к ВИЧ-виремии и будет требовать изменения схемы лечения.

В то же время не обнаружено взаимодействия рибавирина и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы или ингибиторов протеаз. Поэтому возможно комбинированное применение рибавирина и указанных препаратов для лечения больных инфекцией ВИЧ с гепатитом С.

Передозировка Рибамидила

Возможно усиление побочного действия.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

  • Абикса (мемантин)
  • Авастин
  • Авелокс (моксифлоксацин)
  • Агапурин (Агапурин Ретард, Агапурин Ср 400, Агапурин 600 Ретард, Агапурин Ср 600)
  • Агистам
  • Агнус Космоплекс С
  • Агренокс
  • Адаптол (мебикар)
  • Аделив
  • Адельфан-эзидрекс
  • Аджисепт
  • Адрибластин быстрорастворимый
  • Азивок
  • Азиклар (кларитромицин)
  • Азимед (азитромицин)
  • АзитроГексал
  • Азитрокс 250,500 (азитромицин)
  • Азитромицин-Нортон
  • Азицин (азитромицин)
  • Азомекс (амлодипин)
  • Азопрол ретард
  • Азопт (бринзоламид)
  • Аквадетрим Витамин D3
  • Аккузид 10 (квинаприл)
  • Аккупро (квинаприл)
  • Акрустал (для нанесения на кожные покровы тела)
  • Акрустал (защитно-профилактический фитокрем для применения на волосистой части головы)
  • Аксетин (цефуроксим)
  • Аксеф (цефуроксим)
  • Активал
  • Активал Кид (поливитаминный препарат)
  • Активал Макс (поливитаминный препарат)
  • Актилизе (альтеплаза)
  • Актифед
  • Актиферин (сульфат железа)
  • Актовегин (актовегин)
  • Актрапид НМ (Актрапид НМ Пенфил, Актрапид Флекспен)
  • Алантан Плюс
  • Алвин
  • Алерон (левоцетиризин)
  • Алерсис (раствор)
  • Алерсис (таблетки)
  • Алка-Зельцер (кислота ацетилсалициловая)
  • Аллигинол
  • Аллокин-Альфа
  • Аллопуринол
  • Аллохол (аллохол)
  • Алора
  • Алоэ экстракт жидкий
  • Алпростан (алпростадин)
  • Алтай-Облепиховое масло
  • Алтейка
  • Алтива
  • Алфлутоп
  • Альгопикс
  • Альгофин
  • Альдазол
  • Алька-Прим (ацетилсалициловая кислота комб.)
  • Альтабор
  • Альтан
  • Альфа Нормикс
  • Амарил (глимепирид)
  • Амбробене (амброксол)
  • Амброгексал (амброгексал)
  • Амброксол 15 (амброксол)
  • Амбротард 75
  • Амвастан
  • Амизон (амизон)
  • Амикацин Сульфат
  • Амиксин IC
  • Аминоплазмаль 10% Е
  • Амиокордин (амиодарон)
  • Амитриптилин
  • Амицил (амикацин)
  • Амлипин
  • Амло (амлодипин)
  • Амлодак-5, Амлодак-10
  • Амлодак-АТ
  • Амлодипин-Здоровье
  • Амлодипин-Нортон
  • Амлодипин-Фармак
  • Амлонг
  • Амлоприл-Дарница (амлодипин)
  • Амокси-Апо-Клав
  • Амоксил-КМП (амоксициллин)
  • Ампилин
  • Ампиокс (ампициллин комб.)
  • Амписульбин
  • Ампициллин-Дарница
  • Ампициллин-Здоровье
  • Амприл (рамиприл)
  • Аналергин
  • Анальгин (метамизол натрия)
  • Анальгин-Дарница (метамизол)
  • Анальдим
  • Анаферон детский
  • Анафранил
  • Анги септ др. Тайсс
  • Ангин-Хеель С (гомеопатический препарат)
  • Ангинал спрей с шалфеем
  • Ангио-Инъель (гомеопатический препарат)
  • Андипал-В (метамизол)
  • Андрокур (ципротерон)
  • Анестезол
  • Анжелик (эстрадиол, дроспиренон)
  • Анисовое масло Доктор Тайсс
  • Антигриппин
  • Антимигрен-здоровье (суматриптан)
  • Антифлу (парацетамо комбинированный) Антифлу Беби, Антифлу Кидс)
  • Антифронт капли (растительный препарат)
  • Антифронт капсулы (растительный препарат)
  • Антраль
  • Анузол
  • Апизартрон
  • Апилак
  • АПО-Флуконазол
  • Арава (лефлуномид)
  • Арбидол
  • Аргосульфан (сульфатиазол)
  • Арикстра (фондапаринукс)
  • Аритмил
  • Арифон (индапамид)
  • Аркоксия®
  • Артишока Экстракт – Здоровье
  • Арторфон (гомеопатический препарат)
  • Артрикюр
  • Артрокол 100 мг
  • Артрокол гель
  • Артрон комплекс (хондроитин сульфат, глюкозамин)
  • Артрон триактив (хондроитин компл.)
  • Артрон флекс (глюкозамин)
  • Артрон Хондрекс (хондроитина сульфат)
  • Арутимол (тимолол)
  • Арфазетин (фитопрепарат)
  • Асафен (ацетилсалициловая кислота)
  • Асиброкс 200
  • Асиброкс 600
  • Аскорбиновая кислота с сахаром
  • Аскорутин
  • Аскофен-Дарница (ацетилсалициловая кислота комб.)
  • Асманекс®
  • Аспаркам-Здоровье
  • Аспаркам-Фармак
  • Аспекард (ацетилсалициловая кислота)
  • Аспетер
  • Аспирин (Аспирин Кардио, Аспирин 1000)
  • Ассаликс (фитопрепарат)
  • Астин (аторвастатин)
  • Астмовент-МФ
  • Атенолол-Здоровье
  • Атерокард (клопидогрел)
  • Атма (гомеопатический препарат)
  • Атокор (аторвастатин)
  • Атоксил
  • Атомер
  • Атомер Прополис
  • Аторис (аторвастатин)
  • Атрикан (тенонитрозол)
  • АТФ-Лонг (аденозинтрифосфорная кислота)
  • Аугментин (амоксициллин+клавулановая кислота)
  • Аурисан
  • Ауробин
  • Афлубин (гомеопатическое средство)
  • Афобазол
  • Ацестад 100,200,600 (ацетилцистеин)
  • Ацетилсалициловая кислота-Дарница
  • Ацикловир Стада
  • Ацикловир-Фармак
  • Ацистеин
  • АЦЦ (ацетилцистеин)
  • Аэвит (ретинола пальмитат, токоферола ацетат)
  • Аэрофиллин
  • Аэсцин

Источник: https://zdravoe.com/85/p4052/index.html

Рибамидил: инструкция по применению, аналоги, свойства

Рибамидил

Таблетки Рибамидил — это противовирусное лекарственное средство, предназначенное для лечения хронического гепатита C.

Препарат имеет широкий спектр побочных эффектов и абсолютных противопоказаний, поэтому применять его следует с повышенной осторожностью, неотступно следуя всем рекомендациям, перечисленным в прилагаемом к нему листке-вкладыше.

Форма выпуска и условия хранения

Производством препарата Рибамидил занимается российская фармацевтическая компания Биофарма. Лекарственное средство выпускают в форме плоскоцилиндрических таблеток бледно-желтого или белого цвета, каждая из которых содержит 200 мг действующего вещества. На их поверхностях имеются односторонние фаски и риски.

Таблетки расфасованы по 10 шт. в блистеры из ПВХ и алюминиевой фольгированной пленки. В аптеки препарат поступает в картонных пачках. В каждую из них производитель помещает 2 контурные ячейковые упаковки с таблетками и инструкцию по применению.

Рибамидил можно купить в аптеке только по рецепту, выданному лечащим врачом. Приобретенный препарат необходимо хранить в сухом месте, недоступном для детей и защищенном от солнечного света. Важно следить за тем, чтобы упаковка с таблетками не нагревалась до температуры выше 25 °C.

После истечения срока годности, указанного на картонной пачке или блистере, лекарство следует утилизировать.

Состав и свойства

Активным компонентом в составе Рибамидила является рибавирин. Это соединение представляет собой искусственный заменитель нуклеозидов, обладающий выраженными противовирусными свойствами.

Механизм действия рибавирина не изучен до конца, однако известно, что этот компонент способен подавлять синтез РНК и специфических белков вирусов, а также ингибировать воспроизводство новых вирионов, не оказывая негативного влияния на нормально функционирующие клетки.

Рибавирин обладает широким спектром действия. Соединение проявляет активность в отношении вирусов гепатита C, оспы, простого герпеса и гриппа, а также представителей семейств Arenaviridae, Cytomegalovirus, Orthohantavirus, Adenoviridae, Reoviridae, Paramyxoviridae и Bunyaviridae.

Нечувствительными к действию этого компонента остаются возбудители болезней, относящиеся к группам Rhinovirus, Enterovirus, Varicella zoster, Suid alphaherpesvirus 1 и Poxviridae.

Помимо рибавирина, в состав Рибамидила входят вспомогательные компоненты. К их числу относятся водорастворимая метилцеллюлоза, стеарат магния, картофельный крахмал и лактоза.

Инструкция по применению

Рибамидил используют для лечения гепатита C, протекающего в хронической форме. Суточная доза лекарства зависит от массы тела:

  • до 65 кг — 800 мг;
  • 65—75 кг — 1000 мг;
  • 75 кг — 1200 мг.

Дневную дозу лекарства делят на 2 порции. Таблетки принимают во время еды утром и вечером, проглатывая целиком и запивая большим количеством воды.

Одновременно с Рибамидилом пациентам назначают подкожные инъекции интерферона альфа-2b. Уколы делают трижды в неделю. Разовая доза препарата составляет 3 млн ME. При необходимости раствор заменяют пегинтерфероном альфа-2b.

Подкожные инъекции с использованием этого лекарства делают 1 раз в 7 дней. Недельная доза раствора — 1,5 мкг на каждый килограмм веса пациента.

Средняя продолжительность лечения первого эпизода гепатита C Рибамидилом — от 24 до 48 недель. При рецидивах болезни минимальный срок терапии увеличивается до 6 месяцев.

Побочные эффекты

Как правило, больные хорошо переносят терапию Рибамидилом. Побочные эффекты от приема таблеток проявляются лишь в исключительных случаях. К их числу можно отнести:

  • головокружение и мигрень;
  • дрожание конечностей;
  • спутанность сознания и обмороки;
  • ощущение усталости, общее недомогание;
  • сомнологические нарушения (сложности с засыпанием, тревожный сон);
  • астенический синдром;
  • депрессивные состояния;
  • эмоциональную неустойчивость, раздражительность, повышенную тревожность и нервозность;
  • склонность к агрессии;
  • повышенную или сниженную чувствительность к раздражителям;
  • ощущение жжения, покалывания на поверхности кожных покровов;
  • патологическое изменение ритма сердечных сокращений;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • малокровие;
  • снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов и тромбоцитов в крови;
  • приступы кашля, бронхиты, фарингиты, синуситы, насморк;
  • рвота, не зависящая от приёмов пищи, сильная тошнота;
  • боли в животе или грудной клетке;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • грибковые и вирусные инфекции;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • метеоризм, понос, запор;
  • воспаление тканей поджелудочной железы;
  • шум в ушах, ухудшение слуха;
  • аллергические реакции — многоформную эритему, сыпь, анафилактический шок, отёки, бронхоспазмы, синдром Лайелла;
  • снижение остроты зрения, воспаление конъюнктивы глаза, поражение слёзных желез;
  • фотосенсибилизацию;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • воспалительное поражение простаты;
  • глосситы, стоматиты, кровотечения из дёсен и иные стоматологические заболевания;
  • повышение концентрации билирубина в крови.

Помимо этого, пациенты могут предъявлять жалобы на снижение полового влечения, постоянную жажду, сухость и ломкость волос, ухудшение аппетита, повышенную потливость, постепенное облысение, одышку, изменениее вкуса, боли в суставах и мышцах.

Аналоги Рибамидила

Рибамидил очень сложно найти в продаже. Однако в аптеках можно приобрести множество лекарственных средств, являющихся аналогами этого препарата по составу или свойствам. Самыми популярными из них считаются:

  • Рибавирин;
  • Виратек;
  • Арвирон;
  • Вирустаз;
  • Рибапег;
  • Рибавин;
  • Триворин;
  • Виразол;
  • Вирамид;
  • Виразид;
  • Ребетол;
  • Рибамидин;
  • Вирател;
  • Трибавирин.

Многие из этих лекарств имеют особенности в применении, побочные эффекты и противопоказания. Перед тем как использовать их в качестве заменителей таблеток Рибамидил, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и получить консультацию лечащего врача.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/ribamidil.html

Рибамидил :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Рибамидил

 Русское название: Рибамидил.
 Английское название: Ribamidil.

 •Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства.

 (Данные взяты из действующего вещества Ribavirin).  • A98,5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

 • B18,2 Хронический вирусный гепатит C.

 1 таблетка содержит рибавирина 200 мг, а также сахар молочный, крахмал картофельный, метилцеллюлозу водорастворимую, кальций стеариновокислый или магний стеариновокислый; в контурной ячейковой упаковке 10 шт. , в картонной пачке 2 упаковки.

 Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

 Фармакологическое действие — противовирусное.
 Синтетический аналог нуклеозидов. Ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназу, снижает уровень внутриклеточного гуанозин трифосфата и подавляет синтез вирусной РНК и вирус специфических белков, ингибирует репликацию новых вирионов.

 Быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность — более 45%. Выводится (в тч в виде метаболитов) в основном с мочой.

 Хронический гепатит С в комбинации с альфа-интерфероном: у первичных больных, ранее не лечившихся альфа-интерфероном; при обострении после курса монотерапии альфа-интерфероном; у больных, невосприимчивых к монотерапии альфа-интерфероном.

 Гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, инфаркт миокарда, хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина.

 Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

 Гемолитическая анемия, диспноэ, кашель, нарушение сна, экзантема, гриппоподобные явления, уменьшение массы тела, тошнота, выпадение волос, депрессия, нарушение функции щитовидной железы (изменение содержания тиреотропного гормона), аллергические реакции, симптомы аутоиммунных заболеваний, артериальная гипотензия, лейкопения, тромбоцитопения.
 Все побочные эффекты обратимы, не влияют на эффективность лечения и прекращаются после окончания приема препарата.

 Антациды, содержащие алюминий и магний, снижают биодоступность. Назначение рибавирина во время лечения зидовудином и/или ставудином по поводу ВИЧ-инфекции приводит к ВИЧ-виремии.

 Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая водой. Рекомендуемая дозировка: из расчета 15 мг/кг, что соответствует 800–1200 мг/сут, при массе тела менее 75 кг — 1000 мг/сут (400 мг утром и 600 мг вечером), более 75 кг — 1200 мг/сут (по 600 мг утром и вечером).
 Детям. По 10 мг/кг/сут на 3 – 4 приема.

 Симптомы. Возможно усиление побочных действий.
 Лечение. Отмена препарата, симптоматическая терапия.

 Необходимо обеспечить надежную контрацепцию во время лечения и в течение 4 мес после окончания лечения у женщин и 7 мес у мужчин в связи с возможным тератогенным и эмбриотоксическим действием рибавирина.  При снижении гемоглобина.

 Безопасность у детей не установлена.

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания Ribavirin.

 Гиперчувствительность. Тяжелые заболевания сердца (включая нестабильные и неконтролируемые формы). Предшествующие лечению как минимум. В течение 6 мес; заболевания щитовидной железы.

Если они не поддаются лечению обычными методами; гемоглобинопатии (в тч талассемия. Серповидно-клеточная анемия). Выраженная депрессия. Суицидальные мысли или попытки суицида. В тч в анамнезе; аутоиммунные заболевания.

В тч аутоиммунный гепатит; почечная недостаточность (Cl креатинина.

Побочные эффекты Ribavirin.

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Общая слабость. Недомогание. Инсомния. Астения. Депрессия. Раздражительность. Беспокойство. Эмоциональная лабильность. Нервозность. Возбуждение. Агрессивное поведение. Спутанность сознания; редко — суицидальная наклонность. Повышение тонуса гладких мышц. Тремор. Парестезия. Гиперестезия. Гипестезия. Обморок. Поражение слезной железы. Конъюнктивит. Нарушение зрения. Нарушение/потеря слуха. Шум в ушах. Извращение вкуса.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): снижение или повышение АД. Бради- или тахикардия. Сердцебиение. Остановка сердца. Гемолитическая анемия. Лейкопения. Нейтропения. Гранулоцитопения. Тромбоцитопения; очень редко — апластическая анемия.
 Со стороны респираторной системы. Одышка, кашель, фарингит, бронхит, средний отит, синусит, ринит.
 Со стороны органов ЖКТ. Сухость слизистой оболочки полости рта. Снижение аппетита. Тошнота. Рвота. Диарея. Абдоминальная боль. Запор. Панкреатит. Метеоризм. Стоматит. Глоссит. Кровотечение из десен. Гипербилирубинемия.
 Со стороны обмена веществ. Изменение уровня ТТГ, нарушение функции щитовидной железы (у 3% больных требуется соответствующая терапия).
 Со стороны опорно. Двигательного аппарата – артралгия, миалгия.
 Со стороны мочеполовой системы. Приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, эритема, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, многоформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
 Прочие. Фотосенсибилизация. Алопеция. Нарушение структуры волос. Сухость кожи. Гипотиреоз. Боль в грудной клетке. Жажда. Грибковая инфекция. Вирусная инфекция (в тч герпес). Гриппоподобный синдром. Потливость. Гипертермия. Лимфаденопатия; при в/в введении — озноб. Боль в месте инъекции.  Биофарма 42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=12633

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.