Спирамицин

Содержание

Ровамицин® (таблетки, 1.5 млн.МЕ) Спирамицин

Спирамицин

Таблетки, покрытые оболочкой, 1,5 млн МЕ

Таблетки, покрытые оболочкой, 3,0 млн МЕ

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – спирамицин 1,5 млн МЕ или 3,0 млн МЕ,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещ­енная, натрия кроскармеллоза (натрия карбоксиметилцеллюлоза), целлюлоза микрокри­сталлическая

состав оболочки: титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, гипромеллоза

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой 1,5 млн. МЕ – круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или кремового цвета с маркировкой «RPR 107» на одной стороне

Таблетки, покрытые оболочкой 3,0 млн. МЕ – круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или кремового цвета с маркировкой «ROVA 3» на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Спирамицин

Код АТХ J01FA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Спирамицин всасывается быстро, но не полностью. Прием пищи не влияет на всасывание спирамицина.

Распределение

После приема внутрь 6 миллионов МЕ спирамицина максимальные концентрации в плазме составляют 3.3 µг/мл. Период полувыведения из плазмы составляет примерно 8 часов.

Спирамицин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Однако, он проникает в грудное молоко. Связывание белков плазмы низкое (10%).

Распределение в ткани и слюну очень высокое (легкие: от 20 до 60 µг/г, небные миндалины: от 20 до 80 µг/г, инфицированные пазухи: от 75 до 110 µг/г, кости: 5-100 µг/г).

Через десять дней после прекращения лечения от 5 до 7 µг/г лекарственного вещества остается в селезенке, печени и почках.

Макролиды проникают и накапливаются в фагоцитах (нейтрофилах, моноцитах, перитонеальных и альвеолярных макрофагах).

В организме человека концентрации лекарственного вещества в фагоцитах высокие. Данные свойства объясняют действие макролида на внутриклеточные бактерии.

Метаболизм

Спирамицин метаболизируется в печени, образуя химически неизвестные, но активные метаболиты.

Выведение

Препарат частично выводится с мочой (10% принятой дозы). Выведение с желчью очень высокое: концентрация в 15-40 раз выше, чем концентрация в плазме. Существенное количество спирамицина может быть обнаружено в фекалиях.

Фармакодинамика

Cпектр антимикробного действия

Критические концентрации, различающие восприимчивые штаммы от промежуточных штаммов, а также последние штаммы от резистентных штаммов, представлены ниже:

S ≤ 1 мг/л и R > 4 мг/л.

Распространенность приобретенной резистентности у некоторых видов может варьировать в географическом отношении и с течением времени. Следовательно, полезно иметь местную информацию о распространенности резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. Эти данные являются лишь ориентирами, указывающими на вероятность восприимчивости бактериального штамма к данному антибиотику.

Полученные данные о распространенности резистентности бактериальных штаммов во Франции указаны в таблице ниже:
КатегорияЧастота приобретенной резистентности во Франции (>10%) (диапазон)
ВОСПРИИМЧИВЫЕ ВИДЫ
Грамположительные аэробные микроорганизмы
Bacillus cereus
Corynebacterium diphtheriae
Enterococci50-70%
Rhodococcus equi
Staphylococcus meti-S
Staphylococcus meti-R*70-80%
Streptococcus B
Неклассифицированный стрептококк30-40%
Streptococcus pneumonia35-70%
Streptococcus pyogenes16-31%
Грамотрицательные аэробные микроорганизмы
Bordetella pertussis
Branhamella catarrhalis
Campylobacter
Legionella
Moraxella
Анаэробные микроорганизмы
Actinomyces
Bacteroides30-60%
Eubacterium
Mobiluncus
Peptostreptococcus30-40%
Porphyromonas
Prevotella
Propionibacterium acnes
Разное
Borellia burgdorferi
Chlamydia
Coxiella
Leptospires
Mycoplasma pneumoniae
Treponema pallidum
УМЕРЕННО ВОСПРИИМЧИВЫЕ ВИДЫ
(промежуточная восприимчивость in vitro)
ГрамотрицательныеаэробныемикроорганизмыNeisseria gonorrhoeae
Анаэробные микроорганизмы Clostridium perfringens
Разное
Ureaplasma urealyticum
РЕЗИСТЕНТНЫЕ ВИДЫ
Грамположительные аэробные микроорганизмы
Corynebacterium jeikeium
Nocardia asteroids
Грамотрицательные аэробные микроорганизмы
Acinetobacter
Enterobacteria
Haemophilus
Pseudomonas
Аэробные микроорганизмы
Fusobacterium
Разное
Mycoplasma hominis

Спирамицин проявляет активность по отношению к Toxoplasma gondii in vitro и in vivo.

* Частота резистентности метициллина составляет приблизительно от 30 до 50% для всех стафилококков и обнаруживается, главным образом, в больничных условиях.

Показания к применению

Терапевтические показания основаны на антибактериальной активности и фармакокинетических свойствах спирамицина. Показания представлены с учетом как клинических исследований, выполненных по данному лекарственному препарату, так и его места в ассортименте антибактериальных средств, доступных в настоящее время на рынке

Использование спирамицина ограничивается лечением инфекций, вызываемых микроорганизмами, чувствительными к лекарственному средству:

-подтвержденный фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком А в качестве альтернативы лечению бета-лактамом, особенно когда бета-лактамы не могут быть применены

-острый синусит: с учетом микробиологических характеристик данных инфекций использование макролидов показано, когда лечение беталактамом невозможно

-суперинфекции острого бронхита

-обострение хронического бронхита

-внебольничная пневмония у субъектов:

– без факторов риска

– без тяжелых клинических симптомов

– без клинических факторов, указывающих на пневмококковую этиологию

– при наличии подозрения на атипичную пневмонию независимо от тяжести заболевания и анамнеза

– доброкачественные кожные инфекции: импетиго, эктима, инфекционный дермо-гиподермит (особенно, рожистое воспаление), эритразма

– инфекции ротовой полости

– негонококковые генитальные инфекции

– химиопрофилактика рецидивов острой ревматической лихорадки у пациентов с аллергией на бета-лактамы

– токсоплазмоз у беременных женщин

Необходимо принимать во внимание официальные рекомендации в отношении надлежащего использования антибактериальных средств.

Способ применения и дозы

Пациентам с нормальной почечной функцией:

Взрослые: внутрь 2-3 таблетки по 3 млн МЕ или 4-6 таблеток по 1,5 млн МЕ (суточная доза 6-9 млн ME) в день в 2 или 3 приема.

Дети старше 6 лет: 1.5-3 миллиона МЕ на 10 кг веса тела в день за 2 или 3 приема.

Продолжительность лечения ангины составляет 10 дней.

Профилактика менингококкового менингита: для взрослых 3 миллиона МЕ/12 часов; для детей 75 000 МЕ/кг/12 часов в течение 5 дней.

Таблетки с дозировкой 3 млн МЕ не приемлемы для детей. Они применяются только у взрослых.

Пациентам с почечной недостаточностью:

Корректировка дозы не требуется.

Способ применения: Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая стаканом воды.

Побочные действия

– боль в желудке, тошнота, рвота, диарея

– высыпания, крапивница, зуд

Редко

– преходящая парестезия

Очень редко

– псевдомембранозный колит

– ангионевротический отек, анафилактический шок

– острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. «Особые указания)

– отклонение от нормы функциональных проб печени

– случаи гемолитической анемии (см. «Особые указания»)

С неизвестной частотой

-холестатический, смешанный или цитолитический гепатит

Противопоказания

– повышенная чувствительность к спирамицину и другим компонентам препарата

– период лактации

– дети до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Комбинации, которые необходимо принимать во внимание:

– Леводопа (в сочетании с карбидопой): ингибирование абсорбции карбидопы с пониженными концентрациями леводопы в плазме.

Клинический мониторинг и возможная коррекция дозирования леводопы.

Особые проблемы, связанные с дисбалансом МНО (международное нормализованное отношение)

Сообщалось о многочисленных случаях повышенной активности перорального антикоагулянтного средства у пациентов, проходящих терапию антибиотиками. Тяжесть инфекции или воспаления, возраст пациента и общее состояние здоровья, по-видимому, являются факторами риска.

При данных обстоятельствах, кажется, трудно определить, в какой степени инфекция сама по себе или ее лечение играют роль в дисбалансе МНО.

Однако, некоторые классы антибиотиков в большей степени причастны к этому, особенно: фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Особые указания

Если в начале лечения у пациентов возникает генерализованная эритема и пустулы, сопровождающиеся лихорадочным состоянием, следует заподозрить острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. «Побочные действия»). При возникновении подобной реакции лечение необходимо сразу прекратить, а дальнейшее лечение спирамицином в виде монотерапии или в комбинации противопоказано.

Использование лекарственной формы в виде таблеток для лечения детей младше 6 лет противопоказано.

Так как активное вещество не выводится через почки, нет необходимости корректировать дозу для пациентов с почечной недостаточностью.

Об очень редких случаях гемолитической анемии сообщалось в отношении пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. Использование спирамицина для лечения данных пациентов, следовательно, не рекомендуется.

Беременность и период лактации

Использование спирамицина может рассматриваться во время беременности при необходимости. На сегодняшний день широкое использование спирамицина во время беременности не доказало тератогенного или фетотоксического воздействия, оказываемого лекарственным средством.

Значительные количества лекарственного препарата выделяются в грудное молоко женщины. Сообщалось о желудочно-кишечных расстройствах у новорожденных.

Грудное вскармливание в период применения препарата не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Симптомы: не известно ни о каких токсичных дозах для спирамицина.

Симптомами, ожидаемыми при высоких дозах, могут быть желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота и диарея. Случаи удлиненного QT-интервала, регрессирующего после прекращения лечения, были отмечены у новорожденных, леченных высокими дозами спирамицина, а также после внутривенного введения спирамицина у пациентов с риском удлинения интервала QT.

Лечение: специфического антидота нет. В случае передозировки спирамицином рекомендуется ЭКГ для измерения интервала QT, особенно при наличии других факторов риска (гипокалиемия, врожденный удлиненный интервал QTc, сопутствующее введение других лекарственных препаратов, которые удлиняют интервал QT и/или индуцируют пируэтную желудочковую тахикардию). Рекомендуется симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 8 таблеток 1,5 млн. МЕ или по 5 таблеток 3,0 млн. МЕ в контурные ячейковые упаковки из пленки поли­винилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/Упаковщик

Санофи С.п.А., Италия

Адрес местонахождения: S.S. 17 КМ 22 – 67019 SCOPPITO, Italy

Владелец регистрационного удостоверения

Санофи-Авентис Франция, Франция

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Санофи-авентис Казахстан»

050013 , г. Алматы, ул. Фурманова 187 Б

телефон: +7 (727) 244-50-96

факс: +7 (727) 258-25-96

e-mail: quality.info@sanofi.com

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8-1.5-%D0%BC%D0%BB%D0%BD.%D0%BC%D0%B5-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Спирамицин — инструкция по применению + аналоги и отзывы

Спирамицин

Препарат Спирамицин® относится к классу антибиотиков-макролидов, являясь первым представителем их 16-членной структурной модификации.

Специфическая структура препарата обуславливает его длительное антибактериальное воздействие, а также способность накапливаться в максимально высоких концентрация в воспалительном очаге.

При назначении низких доз препарата он действует бактериостатически (подавляет рост и размножение патогенов), а при назначении высоких дозировок – бактерицидно (уничтожает патогенные микроорганизмы).

Препарат обладает широким спектром противомикробного действия и используется для антибиотикотерапии бактериальных инфекций различной локализации (инфекций кожи, органов дыхания, мочеполовой сферы и прочих).

Спирамицин®— инструкция по применению

Лечение противомикробными средствами требует обязательной консультации со специалистом соответствующего профиля.

Несмотря на то, что рассматриваемый в статье медпрепарат относится к группе наиболее безопасных антибиотиков (макролидов), которые разрешены даже беременным, его применение не рекомендуется некоторым группам пациентов.

Кроме того, желательно определить тип возбудителя лабораторными методами, а также строго соблюдать схему приёма.

Состав лекарственного средства

Антибактериальный препарат Спирамицин® – это продукт жизнедеятельности одного их почвенных актиномицетов (Streptomyces ambofaciens).

Действующее вещество (спирамицин) является комбинацией трёх химических соединений, а именно спирамицина I, II и III. Как и остальные представители класса макролидов, на патогенные микроорганизмы воздействует бактериостатически, ингибируя внутриклеточный белковый синтез. При повышении дозы проявляет уже бактерицидный эффект.

Имеется у лекарства ряд характерных особенностей:

  • Иммуномодулирующий эффект, который достигается за счёт активизации нейтрофилов, усиления адгезии и хемотаксиса.
  • Длительное (особенно по сравнению с 14-членными макролидами) постантибиотическое действие.
  • Проантибиотический эффект, который проявляется при малых концентрациях лекарственного средства. То есть непосредственного губительного воздействия на бактерии не оказывает, но значительно уменьшает их вирулентность.

В спектр противомикробной активности АБП входят грам+ и грам- стрептококки (гноеродные, бета-гемолитические и пневмококк), золотистый стафилококк, дифтерийная и коклюшная палочки, менингококки, гонококки, возбудитель коклюша, дифтерийные коринебактерии, листери, кампилобактер, трепонемы, клостридии. Чувствительны к нему также атипичные микоплазмы, спирохеты, легионеллы, хламидии и токоплазмы. Инфицирование последними долгое время являлось профильным показанием для терапии беременных.

Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза

Форма выпуска

На сегодняшний день форма выпуска Спирамицин® в России представлена таблетками и инъекционным раствором (продукция фармкомпании ВероФарм®). Производится лекарственное средство и во Франции концерном Санофи®, но там оно известно как Ровамицин®.

Фото упаковки Спирамицина® в капсулах

  • Таблетки продолговатой формы, упакованные по 10 штук в блистеры и пачки, содержащие около 1000 или 500 мг действующего вещества (что эквивалентно 3 и полутора миллионам МЕ соответственно). В качестве вспомогательных компонентов используются микрокристалличская целлюлоза, повидон и кросповидон, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид кремния безводный, стеарат магния, ингредиенты оболочки.
  • Раствор для инъекционного применения во флаконах, содержащий 1 500 000 МЕ. Зарубежные аналоги имеют также лекарственную форму ректальных суппозиториев и пероральной суспензии.

Рецепт Спирамицина® на латыни

Рецепт Спирамицина® на латинском представляет собой примерно такую запись:

Rp.: Tab. Spiramycini 3000000 ME

D.t.d. № 10

D.S. Принимать натощак по 1 таблетке три раза в сутки.

Показания скинорена®

Препарат назначается при лечении:

  • бактериальных инфекций лор-органов (фарингит, тонзиллит, отит, синусит);
  • воспалений нижних отделов органов дыхания, в том числе обострения хронической формы бронхита и атипичных пневмоний, вызванных внутриклеточными патогенными микроорганизмами;
  • различных воспалительных процессов в мягких тканях, включая инфекции периодонта и кожи (инфицированные дерматозы, акне, фурункулы и т.д.);
  • воспалений органов мочеполовой сферы (простатит, цервицит, аднексит т.д.);
  • генитальном хламидиозе;
  • экстрагенитальных формах хламидиоза;
  • гнойных артритах, бурситах, остеомиелитах т.д.;
  • поражений костей и суставов бактериального происхождения;
  • токсоплазмоза, особенно у беременных;
  • профилактики таких заболеваний, как менингококковый менингит, суставной ревматизм, коклюш и дифтерия.

Противопоказания к применению

К противопоказаниям относятся индивидуальная повышенная чувствительность к препаратам спирамицина®, дефицит Г6ФД,  период грудного вскармливания и детский возраст (запрет касается внутривенного введения, а также таблеток).

Поскольку метаболизм лекарственного средства осуществляется преимущественно печенью, при наличии печеночной недостаточности или патологии желчных протоков антибиотикотерапия проводится осторожно. Почечная недостаточность коррекции доз не требует.

Спирамицин® при беременности

Антибиотик усваивается при пероральном введении не полностью, однако хорошо проникает практически во все ткани, органы и биологические жидкости.

Плацентарный барьер тоже препятствием в данном случае не является, и концентрация лекарства в крови плода составляет около 50% от материнской.

Тем не менее, тератогенного влияния в ходе клинических испытаний выявлено не было, поэтому спирамицин® при беременности назначать можно, особенно при лечении токсоплазмоза (как препарат второй линии).

Показатели проникновения в грудное молоко тоже достаточно велики, поэтому на период лечения данным АБП нужно временно приостановить вскармливание.

Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Побочные эффекты Спирамицина®

Спирамицин®, как и все макролиды, характеризуется очень низкой токсичностью, однако некоторые негативные реакции со стороны организма всё же возможны.

В редких случаях наблюдаются расстройства пищеварения (тошнота, диарея, боли в животе), ещё реже –повышение активности печёночных ферментов, воспаление пищевода, кишечника, холестатический гепатит, нарушение кожной чувствительности, развитие аритмий.

Могут возникнуть и такие аллергические реакции, как сыпь и кожный зуд, а также (при инфузионном введении) болевые ощущения в месте постановки капельницы.

Дозировки и схемы приёма Спирамицина®

В инструкции по применению Спирамицина® в таблетках указано, что наличие пищи в ЖКТ снижает биодоступность препарата в два раза. Поэтому пить препарат нужно натощак, то есть за час до очередного приёма пищи или же спустя два после него.

Инфекционные воспаления у взрослых обычно лечатся ежедневным приёмом трёх доз препарата по 3 миллиона МЕ каждая (максимум – 9 млн в сутки).

Для профилактики менингококковых менингитов применяют пятидневный курс препарата по 6 миллионов МЕ, разделяя на два приема.

Запивать медпрепарат следует чистой водой. Пероральный приём целесообразен при среднетяжёлых инфекциях кожи, дыхательной или мочеполовой системы. Тяжёлые состояния требуют внутривенных вливаний, которые проводятся в стационаре.

Спирамицин® аналоги

Чаще всего в аптечных сетях встречается лекарственное средство Спирамицин-Веро®, которое выпускается фармацевтическим предприятием ВероФарм®. Однако можно встретить и продукцию российского ОАО «Биохимик», выпускающего препарат Спирамисар® в виде таблеток (3 млн МЕ) и порошка, из которого готовится инфузионный раствор.

Зарубежные аналоги Спирамицин® – это французское лекарство Ровамицин® в таблетированной или лиофилизированной (порошок для инъекций) форме. Спектр показаний и противопоказаний идентичен у всех медпрепаратов, однако стоимость отечественных ниже. Если возникнет необходимость замены выписанного антибиотика на аналогичный, то нужно обязательно предварительно посоветоваться с врачом.

Спирамицин веро®– отзывы

Мнения принимавших таблетки в основном положительны. В перечень достоинств входят относительно невысокая цена, мощный терапевтический эффект, который наступает практически с первого дня применения, и отсутствие неприятных побочных явлений. Пациенты сообщают о быстром избавлении от симптомов гайморита, инфекций кожи, тонзиллита и других заболеваний, входящих в список показаний.

Единичные отзывы негативного характера обоснованы, преимущественно, несоответствием спектра противомикробного действия лекарства и типа возбудителя болезни. Также в крайне редких случаях сообщается о побочных эффектах. В основном это кратковременные проблемы с пищеварением в виде диареи или тошноты.

Читайте далее: Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать

Источник: https://lifetab.ru/spiramitsin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi/

Вся информация о Спирамицин-веро на Аптека.ру

Спирамицин
ВЕРОФАРМ Верофарм, ООО Верофарм,АОРоссияАнтибактериальные препараты

Антибиотик группы макролидов

Формы выпуска

  • 5 – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные. 10 – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные. 10 – банки темного стекла (1) – пачки картонные. упак 10 таблеток упак 10 таблеток

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые оболочкой кремового цвета, продолговатой формы.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Действует бактериостатически (в высоких дозах может действовать бактерицидно в отношении более чувствительных штаммов). Подавляет синтез белка в микробной клетке за счет обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, что приводит к блокаде реакций транспептидации и транслокации.

Спирамицин способен соединяться с тремя (I-III) доменами субъединицы, что, возможно, обеспечивает более стойкое связывание с рибосомой и более длительное антибактериальное действие. Накапливается в высоких концентрациях в бактериальной клетке. Препарат активен в отношении: Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp.

, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Legionella pneumophila, Treponema spp., Leptospira spp., Campylobacter spp., Toxoplasma gondii. К спирамицину умеренно чувствительны: Haemophilus influenzae. К спирамицину устойчивы: Enterobacteriaceae spp.

, Pseudomonas spp. Существует перекрестная устойчивость между спирамицином и эритромицином.

Фармакокинетика

Всасывание Абсорбция спирамицина из ЖКТ происходит быстро, но не полно и с большой вариабельностью: от 10 до 60%. После перорального приема 6 млн. ME спирамицина Cmax в плазме составляет около 3.3 мкг/мл. Распределение Связывание спирамицина с белками плазмы низкое – около 10%. Vd – около 383 л.

Спирамицин хорошо проникает в слюну и ткани: концентрация в легких – от 20 до 60 мкг/г, миндалинах – 20 до 80 мкг/г, инфицированных пазухах – от 75 до 110 мкг/г, костях – от 5 до 100 мкг/г. Спустя 10 дней после окончания лечения концентрация спирамицина в селезенке, печени и почках составляет от 5 до 7 мкг/г.

Спирамицин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация спирамицина в крови плода составляет примерно 50% от концентрации спирамицина в сыворотке крови матери. Концентрация спирамицина в ткани плаценты в 5 раз выше, чем в сыворотке крови. Спирамицин не проникает в спинномозговую жидкость.

Метаболизм Спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов с неустановленной химической структурой. Выведение Выводится, главным образом, с желчью (концентрации в 15-40 раз выше, чем в сыворотке). Почками выводится около 10% от введенной дозы. После перорального приема 3 млн.

ME спирамицина T1/2 составляет около 8 ч. У пациентов пожилого возраста T1/2 может удлиняться.

Особые условия

У пациентов с заболеваниями печени необходимо периодически контролировать ее функцию в период лечения препаратом. Пациентам с нарушением функции почек вследствие малой почечной экскреции не требуется изменения дозы. Использование в педиатрии Применение Спирамицина-веро у детей противопоказано.

Спирамицин-веро показания к применению

  • — токсоплазмоз (в т.ч. при беременности); — бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: острая внебольничная пневмония (в т.ч. атипичная, вызванная Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Legionella pneumophila), обострение хронического бронхита, синусит, тонзиллит, отит; остеомиелит, артрит; экстрагенитальный хламидиоз, простатит, уретриты различной этиологии; заболевания, передающиеся половым путем; — кожные инфекции: рожа, инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона (в т.ч. в стоматологии); — бактерионосительство возбудителей дифтерии; — бактерионосительство возбудителей коклюша; — профилактика менингококкового менингита среди лиц, контактировавших с пациентом не более чем за 10 дней до его госпитализации; — профилактика острого суставного ревматизма.

Спирамицин-веро противопоказания

  • — применение спирамицина у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (возможен острый гемолиз); — период лактации (грудного вскармливания); — детский возраст; — повышенная чувствительность к спирамицину и другим компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при обструкции желчных протоков, печеночной недостаточности.

Спирамицин-веро побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; очень редко (< 0.01%) - псевдомембранозный колит, холестатический гепатит, изменение функциональных проб печени. Описаны единичные случаи язвенного эзофагита и острого колита; возможно - острое повреждение слизистой оболочки кишечника у пациентов со СПИД при применении высоких доз спирамицина по поводу криптоспоридиоза. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: преходящие парестезии. Со стороны системы кроветворения: очень редко (< 0.01%) - острый гемолиз, тромбоцитопения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно - удлинение интервала QT на ЭКГ. Аллергические реакции: сыпь на коже, крапивница, кожный зуд; очень редко (< 0.01%) — ангионевротический отек, анафилактический шок.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью назначают Спирамицин-веро одновременно с лекарственными препаратами, содержащими дегидрированные алкалоиды спорыньи.

Комбинация леводопы и карбидопы при одновременном назначении со Спирамицином-веро способна привести к увеличению T1/2 леводопы, что может быть обусловлено подавлением спирамицином абсорбции карбидопы вследствие изменения перистальтики ЖКТ.

В отличие от эритромицина в метаболизме спирамицина не участвуют изоферменты системы Р450. Спирамицин не взаимодействует с циклоспорином или теофиллином.

Цены на Спирамицин-веро в других городах

Купить Спирамицин-веро, Спирамицин-веро в Санкт-Петербурге, Спирамицин-веро в Новосибирске, Спирамицин-веро в Екатеринбурге, Спирамицин-веро в Нижнем Новгороде, Спирамицин-веро в Казани, Спирамицин-веро в Челябинске, Спирамицин-веро в Омске, Спирамицин-веро в Самаре, Спирамицин-веро в Ростове-на-Дону, Спирамицин-веро в Уфе, Спирамицин-веро в Красноярске, Спирамицин-веро в Перми, Спирамицин-веро в Волгограде, Спирамицин-веро в Воронеже, Спирамицин-веро в Краснодаре, Спирамицин-веро в Саратове, Спирамицин-веро в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 783 аптеки

Семейная аптека (122) Отзывы г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 4955925669ежедневно с 08:00 по 00:00
НАША АПТЕКА (93) Отзывы г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 8(499)704-61-66ежедневно с 09:00 по 22:00
Мое Здоровье (2) Отзывы г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (303) Отзывы г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А 8(495)602-41-36ПН-ПТ,09:00-21:00
АСНА (470) Отзывы г. Москва, ул. Октябрьская, 89 8(495)602-66-49ежедневно с 09:00 по 21:00
Ниармедик (245) Отзывы г. Москва, пр-кт Маршала Жукова, д.38 кор.1 8(495)926-67-69ежедневно с 08:00 по 21:00
ДИМФАРМ (138) Отзывы г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 8(495)672-18-83ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека Гуд Ап (205) Отзывы г. Москва, ул. Молодцова, 2А 8(495)642-45-02ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека (1) Отзывы г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1 8(499)648-00-05ежедневно с 10:00 по 20:00
Аптека (184) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве – 783 аптеки

Автор отзыва: Галина Виноградова

Дата отзыва: 8 февраля 2016

Автор отзыва: демин валерий

Дата отзыва: 14 марта 2016

Автор отзыва: o.yu.miroshnichenko@krasnodar.etagi.com

Дата отзыва: 4 ноября 2016

Автор отзыва: Цветков Юрий

Дата отзыва: 10 февраля 2018

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 2 марта 2018

Источник: https://apteka.ru/preparation/spiramitsin-vero/

Спирамицин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Спирамицин

Спирамицин-Веро (на латинском — Spiramycin) — лекарственное средство, используемое в лечении воспалительных заболеваний, вызванных бактериями и внутриклеточными паразитами. Имеет побочные действия, поэтому применяться должно под контролем лечащего врача.

Спирамицин-Веро (на латинском — Spiramycin) — лекарственное средство, используемое в лечении воспалительных заболеваний.

Препарат имеет вид таблеток, покрытых растворимой пленкой бежевого цвета. В состав каждой входят:

  • действующее вещество (3 млн МЕ);
  • целлюлоза кристаллическая;
  • повидон;
  • кросповидон;
  • диоксид кремния дегидратированный;
  • стеарат магния.

Таблетки расфасовываются в контурные ячейки по 5 или 10 шт. Картонная коробка содержит 2 блистера. Таблетки могут поставляться и в стеклянных банках по 10 шт.

Лекарственное средство относится к антибактериальным средствам группы макролидов. В малых и средних дозах подавляет размножение патогенных микроорганизмов. В высоких дозах способствует гибели бактерий. Вещество встраивается в 50S субъединицу бактериальной рибосомы и блокирует реакции транспептидации и транслокации.

В отличие от других макролидов, препарат способен соединяться с несколькими компонентами субъединицы. Более устойчивая связь с рибосомами обеспечивает длительное бактериостатическое действие. Препарат может накапливаться в бактериальной клетке в больших количествах. Антибиотик активен в отношении:

  • стафилококков (в том числе чувствительных к метициллину штаммов золотистого стафилококка);
  • стрептококков;
  • менингококков;
  • гонококков;
  • клостридий;
  • дифтерийной палочки;
  • хламидий;
  • микоплазмы;
  • трепонемы бледной;
  • лептоспир;
  • кампилобактера;
  • токсоплазмы.

Переменной чувствительностью обладает гемофильная палочка. Антибиотик не действует на энтеробактерии и псевдомонады.

Показания к применению Спирамицина

Препарат применяется при:

  • остром внебольничном воспалении легких (в том числе вызванном микоплазмами и хламидиями);
  • остром воспалении слизистых оболочек бронхов;
  • обострении хронического бронхита;
  • гайморите;
  • ангине;
  • воспалении среднего уха;
  • хламидийном артрите и конъюнктиве;
  • остеомиелите и бактериальном артрите;
  • бактериальных поражениях предстательной железы;
  • инфекционных уретритах (в том числе хламидийного и гонорейного характера);
  • инфекциях, передающихся половым путем;
  • гнойных поражениях мягких тканей (инфицированных аллергических и псориатических высыпаниях, абсцессах, флегмонах, рожистом воспалении);
  • токсоплазмозе (в том числе у беременных женщин);
  • профилактике менингококкового поражения мозговых оболочек у пациентов, контактировавших с зараженными;
  • профилактике ревматического поражения суставов и мягких тканей;
  • устранении бактерионосительства коклюшной и дифтерийной палочки.

Список противопоказаний к применению Спирамицина включает:

  • индивидуальную непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов;
  • недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (препарат может способствовать развитию гемолитической анемии);
  • закупорку желчевыводящих протоков.

Способ применения и дозировка Спирамицина

При пневмонии и других инфекционных заболеваниях принимают по 3 млн МЕ спирамицина 2-3 раза в сутки. Таблетки пьют после приема пищи. Суточная доза не должна превышать 9 млн МЕ. Рекомендованная дневная доза при профилактике менингококковых инфекций — 6 млн МЕ. Ее распределяют на 2 применения. Курс длится 5 дней.

Таблетки пьют после приема пищи. Суточная доза не должна превышать 9 млн МЕ.

Применение в детском возрасте

Таблетки не назначают детям младше 12 лет.

Таблетки не назначают детям младше 12 лет.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов старше 65 лет может потребоваться коррекция дозы.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях выделительной системы снижения дозы Спирамицина не требуется.

При нарушениях функции печени

При болезнях печени требуется постоянный контроль активности печеночных трансаминаз.

Аналоги

Похожим действием обладают следующие лекарственные средства:

  • Ровамицин;
  • Спирамицина адипинат.

Таблетки хранят в темном месте, не допуская перегревания и попадания влаги. Срок годности — 48 месяцев с даты производства.

Цена

Стоимость 10 таблеток — 280 руб.

Отзывы

Светлана, 36 лет, Москва: «Таблетки Спирамицина — эффективное антибактериальное средство. Во время беременности была обнаружена хламидийная инфекция.

Гинеколог назначила указанный препарат, который нужно было принимать 2 недели. При приеме антибиотика возникали головные боли и чувство тяжести в желудке, которые исчезли после завершения терапевтического курса.

Через месяц сдала анализы, которые показали, что хламидийной инфекции в организме нет.»

Дмитрий, 20 лет, Тюмень: «Сестра лечила Спирамицином хронический гайморит. Болезнь сопровождалась постоянной заложенностью носа и головными болями. Таблетки сестра пила 10 дней. Облегчение она почувствовала уже через 5 дней. Восстановилось носовое дыхание, исчезли головные боли. Каких-либо негативных эффектов препарат не вызывал.»

Источник: https://parazit.expert/lechenye/lekarstva/spiramicin

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.