Стафилококковая пневмония – заболевания органов дыхания у детей

Содержание

Лечение стафилококк и стрептококк пневмонии у ребенка. Что делать с образованиями в носу и горле?

Стафилококковая пневмония - заболевания органов дыхания у детей

Многие родители слышали о таком коварном заболевании как пневмония, но далеко не каждый из них сможет точно определить ее у своего чада, поскольку болезнь часто «маскируется» под различные проявления простуды.

Далее в статье мы расскажем о том, что представляет собой детская пневмония, чем проявляется и как ее эффективно лечить. В частности, остановимся на бактериальной причине возникновения, что это такое и ее стрептококковой и стафилококковой формах.

Пневмония – инфекционное заболевание, которое может быть вызвано действием бактерий, инфекций и даже грибка.

Бактериальные пневмонии возникают как самостоятельно, так и на фоне других болезней. В первом случае заболевание обычно проявляется после сильного и длительного переохлаждения, но происходит это редко.

Дети, как известно, сильнее подвержены бактериальной пневмонии, нежели взрослые. В особенности, пневмонии левостороннего типа, поскольку легкие асимметричны и дыхательные пути с левой стороны легких очень узкие.

Стафилококковая пневмония – одна из самых распространенных разновидностей бактериальной пневмонии. Возбудитель – гноеродный стафилококк, он проявляется в организме с ослабленным иммунитетом, а таковой чаще всего наблюдается именно у детей, особенно в возрасте до 3 лет.

В процессе развития этой болезни нередко возникают осложнения в виде легочных абсцессов. Течение болезни обычно очень тяжелое. Риск повторного развития очень велик.

Стрептококковая пневмония развивается при попадании в организм возбудителя инфекции – стрептококка.

Является вторичным заболеванием, поскольку чаще всего активируется в детском организме со сниженным иммунитетом на фоне перенесенной вирусной респираторной болезни.

Стоит отметить, что процент заболевания детей этой разновидностью пневмонии составляет всего около 20% от общего количества случаев. Стрептококковая пневмония протекает в большинстве случаев тяжело, поскольку бактерия, его вызывающая, активно разрушает клетки сердца, печени, сосудов, уничтожает эритроциты.
Полезно знать! Активизация стрептококка происходит зачастую во влажной среде, что делает стрептококковую пневмонию сезонным заболеванием, которое может проявиться не только в легких, но еще и в зеве (ангина), носу (ринит) или горле (фарингит).

К сожалению, проявляется болезнь очень медленно ввиду структуры стрептококка, в состав которого входит гиалуроновая кислота, идентичная вырабатываемой человеческим организмом.

Чтобы понять, действительно ли ребенок болен стафилококковой или стрептококковой пневмонией, а не каким-нибудь вирусным заболеванием типа ОРВИ, необходимо иметь представление о том, какая симптоматика обычно наблюдается у таких детей. Поскольку, если начать самостоятельное лечение малыша при пневмонии, можно лишь усугубить его состояние, эта болезнь требует профессионального подхода.

Стрептококковая инфекция

Когда возбудитель стрептококка попадает в лимфу, происходит заражение внутренних органов. В зависимости от места локализации болезни, выделяют стрептококк пневмонию нескольких типов.

В носу

Как результат, возникает воспаление в носу, причем многие ошибочно считают, что дальше носа инфекция не зайдет, но стрептококк попадает в уши и может затронуть даже мозг. Первоначально начинают появляться зеленые вязкие выделения из носа.

В горле

При дальнейшем развитии инфекции слизь из носоглотки попадает в гортань и раздражает ее. В результате, в горле появляется ощущение першения, сухой кашель. На нёбных дужках и языке часто видна желтоватая слизь. В некоторых случаях боль в горле становится постоянной, а на увеличенных миндалинах появляется гнойный налет (серый).

Таким образом, изначально была стрептококк пневмония в носу, а добралась до горла и затем может попасть и в легкие.

В дыхательных путях

После того, как у ребенка появляется четко выраженная одышка и с кашлем отделяется вязкая мокрота с примесью крови, можно смело говорить о том, что бактериальная инфекция распространилась по дыхательным путям и переросла в пневмонию.

Стафилококковая инфекция

Стафилококковая пневмония обычно развивается на фоне других ОРВИ, поэтому схематически ее “движение” в организме можно разделить на несколько этапов.

Насморк

У ребенка начинают слезиться глаза, появляется прозрачная мокрота из носа. На кожных покровах иногда проглядывает сыпь.

Фарингит

К слезящимся глазам добавляется осиплость голоса и сухой кашель. Затрудняется глотание.

Пневмония

Кашель из сухого постепенно переходит в мокрый: при откашливании появляется слизисто-гнойная мокрота желтовато-зеленого цвета. Явно слышится одышка. На этом этапе могут быть затронуты даже легкие: в них начинаются гнойные процессы.

У грудничков

Когда речь идет о грудничках, шанс правильно определить болезнь в домашних условиях не так уж и велик, особенно, учитывая тот факт, что ребенок не может рассказать о своем самочувствии.

Тем не менее, существует ряд симптомов, которые вкупе свидетельствуют о том, что малыш серьезно болен. Это характерно не только для стафилококковой и стрептококковой природы пневмонии, но и для других форм.

Изменение поведения. Поначалу болезнь может особо не проявлять себя. На этом этапе малыш лишь меняется в поведении: может быть апатичным, вялым, отказываться от еды, плакать. Иногда наблюдается насморк, периодические рвоты, понос и тому подобное.

Особенности температуры тела. Одним из главных симптомов бактериальной пневмонии является высокая и практически несбиваемая температура. Это не относится к детям в возрасте до 1 года: у них она может достигать лишь 37,5 и, в отличие от взрослых, такая температура не является показателем тяжести заболевания.

Проблемы с дыханием. Это особенный симптом, который необходимо суметь правильно выявить. Ребенок может начать периодически кашлять, при этом зачастую выделяется мокрота (желтого, либо зеленого цвета). Появление одышки – яркий симптом пневмонии.

Может сопровождаться киванием головы в такт дыханию. При этом ребенок вытягивает губы и раздувает щеки. В некоторых случаях наблюдаются пенистые выделения из носа и рта. Чтобы определить качество дыхания, достаточно раздеть ребенка и посмотреть на его ребра.

При пневмонии кожа между ребрами втягивается со стороны больного легкого.

Цианоз носогубного треугольника. Один из важнейших симптомов бактериальной и других форм пневмонии. Проявляется в виде посинения части кожи, расположенной между носом и губами. Особо заметен при кормлении ребенка грудью. Если дыхательная недостаточность слишком велика, синюшные участки могут быть и на теле.

Важно! Чтобы определить нарушение дыхания малыша, следует иметь представление о нормах количества вдохов-выдохов у маленьких детей.

Так, у малышей до 2 месяцев показатель 60 (и выше) вдохов в минуту считается превышением нормы. У деток от 2 месяцев до 1 года превышением нормы является показатель 50 вдохов в минуту.

У малышей старше 1 года показатель 40 вдохов в минуту – уже считается одышкой.

У детей старше 2-3 лет

У детей старше 2-3 лет симптомы пневмонии поначалу проявляются не столь ярко, как у грудничков, поэтому при любой простуде следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка и своевременно выявлять «посторонние» симптомы, не присущие ОРВИ и другим простудным заболеваниям.

Итак, подозревать у ребенка пневмонию следует, если:

  • Ребенок простудился и спустя 3-5 дней после проявления недуга температура и кашель не только не прошли, но и усиливаются.
  • Вялое апатичное состояние, капризы, отсутствие сна, нарушение аппетита – эти признаки сохраняются в течение недели после начала болезни.
  • Температура тела не очень высока, но с течением болезни кашель остается сильным.
  • У ребенка появляется одышка. Ребенок в возрасте 1-3 лет имеет одышку, если количество вдохов в минуту составляет более 30. Ребенок в возрасте 4-6 лет имеет одышку, если количество вдохов в минуту составляет более 25.
  • На фоне всех вышеописанных симптомов наблюдается сильная бледность кожных покровов ребенка.
  • Температура тела повышается и не падает более 4 дней, несмотря на прием традиционных лекарств от насморка (Парацетамол, Панадол и прочих).

Оптимальное лечение

После назначения курса лечения врач решает, необходима ли госпитализация: учитывается состояние больного ребенка, социальные условия, в которых он живет, его возраст. Так, если ребенок в возрасте до 1 года, при этом болезнь утяжелена осложнением, либо бытовые условия не позволяют ему пройти курс лечения дома, назначается стационар.

Важно! Чтобы малыш полностью вылечился, нельзя ограничиваться народными средствами и постельным режимом. Важно четко соблюдать все предписания врача!

Курс лечения ребенка, больного бактериальной пневмонией (стафилококковой, стрептококковой или другими формами), подразумевает следующие шаги:

Прием антибиотиков. Антибиотики следует давать ребенку согласно строгой схеме. Так, если назначен курс антибиотиков с приемом препарата 2 раза в день, промежуток между приемами должен составлять не менее 12 ч.

Если антибиотик необходимо принимать 3 раза в день, промежутки между приемами должны быть около 8 ч. Врач может назначить пенициллины, цефалоспорины и прочее.

Положительная реакция на антибиотик обычно наблюдается в течение первых трех суток.

Симптоматическое лечение направлено на устранение образований в носу и горле при помощи полоскания и ингаляций.

Прием жаропонижающих препаратов. На первом этапе лечения жаропонижающие средства не назначаются, поскольку это может усложнить правильную терапию болезни. Если ребенок в состоянии побороть инфекцию самостоятельно, температура его тела не поднимется выше 39 (у грудничка этот показатель остановится на 38).

Особый режим питания. Отсутствие аппетита у ребенка (даже полное) считается нормальным явлением при пневмонии, поскольку в борьбе с инфекцией организм сильно перегружает печень. По возможности, желательно кормить малыша легкой пищей: отварные овощи, слабые бульоны, жидкие каши.

Оральная гидратация. В любое питье, которое будет даваться ребенку (будь то соки, вода, чай и пр.) в обязательном порядке добавляется водно-электролитный раствор (например, Регидрон).

Регулярные уборки в доме. Ежедневная уборка в комнате, где лежит малыш, ее проветривание и увлажнение воздуха – все это поспособствует быстрейшему выздоровлению.

Важно! Во время курса лечения пневмонии нельзя давать ребенку никаких антигистаминных препаратов, синтетических витаминов, иммуностимуляторов, поскольку они не помогут ускорить выздоровление, а лишь усугубят ситуацию.

В видео ниже известный детский врач Комаровский рассказывает о пневмонии у детей доступным языком:

Заключение

Как вы могли убедиться, стрептококковая и стафилококковая пневмония у ребенка проявляется в виде серьезных симптомов, которые не всегда легко правильно выявить и еще труднее вылечить, особенно, если болезнь запущена. Поэтому, важно всегда следить за состоянием своих детей, особенно, если они начали покашливать.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/deti/vidy/stafilokokk-i-streptokokk.html

Стафилококковая пневмония: лечение, симптомы и признаки воспаления легких, степени болезни

Стафилококковая пневмония - заболевания органов дыхания у детей

Стафилококковая пневмония – острый недуг, поражающий легочную ткань. Возбудителем патологии является гноеродный микроб. При игнорировании характерных симптомов повышается вероятность появления деструктивных изменений. Болезнь может развиться как в домашних, так и в стационарных условиях. Воспаление легких, спровоцированное стафилококком, протекает довольно тяжело.

Основные симптомы

Проявления воспаления легких, вызываемые гноеродным микробом, схожи с признаками, возникающими при сливной односторонней бронхопневмонии. Симптоматика напрямую зависит от штамма возбудителя, вызвавшего инфекционное заражение, имеющихся хронических заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. В клинической картине пневмонии обязательно присутствуют:

  • выраженная интоксикация;
  • изнурительный кашель;
  • общее недомогание;
  • дыхательная недостаточность;
  • гипертермия;
  • озноб.

Выделяют несколько форм стафилококковой пневмонии, среди них:

Стафилококки

  1. Стафилококковый инфильтрат – возникают пневмосклероз очагового характера, тяжелое токсическое поражение и астмоидный синдром.
  2. Легочно-плевральная разновидность – возможно появление множественных очагов в паренхиматозной ткани. В этом случае воспаление легких переходит в плеврит и пиопневмоторакс.

    Симптомы дыхательной недостаточности часто совмещены с расстройством желудочно-кишечного тракта, общей вялостью.

  3. Деструкция легких буллезного типа – стафилококковые буллы формируются в течение первой недели. Диспноэ при пневмонии обычно отсутствует, температура тела нормализуется, спустя короткий промежуток времени.

    После исчезновения деструктивных полостей формируются остаточные кисты.

  4. Метастатическая деструкция органов дыхательной системы – она сопровождается заражением крови, двухсторонним поражением легких, шоковым состоянием. Возможно появление очагов воспаления в области эндокарда.

  5. Абсцедирующая пневмония – самый тяжелый период наблюдается перед вскрытием полости, заполненной гноем. Самочувствие ухудшается из-за болезненных ощущений в области грудины, дыхательной недостаточности и резкой слабости. О прорыве гнойника свидетельствует обильное выделение мокроты.

Воспаление легких, вызванное стафилококком, развивается в ускоренном темпе. Критическая температура не падает даже при приеме мощных жаропонижающих. Недомогание держится на протяжении нескольких суток. Также больной жалуется на головокружение, одышку (даже в состоянии покоя).

У него проявляется цианоз кожных покровов (синеет носогубный треугольник). Стафилококковая пневмония может быть первичной и вторичной. При последней разновидности недуга зона поражения распространяется на оба паренхиматозных органа.

Причины возникновения

В большинстве случаев стафилококковая пневмония становится осложнением таких недугов, как гнойный тромбофлебит и эндокардит. Ситуация часто усугубляется следующими факторами:

Слабый иммунитет

  • проникновение инфекции в область носоглотки;
  • ослабление иммунной системы;
  • аспирация дыхательных путей;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • асоциальный образ жизни;
  • хирургическое вмешательство;
  • длительное пребывание в медицинском учреждении;
  • медикаментозная терапия;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Стафилококки активизируют выработку вредных соединений, провоцирующих деструкцию паренхиматозной ткани. Данный процесс сопровождается геморрагическим некрозом (омертвением) пораженных участков, появлением больших воздушных пузырей и развитием перибронхиальных абсцессов.

Заразно ли заболевание

Пневмония способна вызвать развитие серьезных осложнений. В группе риска находятся:

  • новорожденные и грудные дети;
  • лица, зависимые от алкоголя и наркотиков;
  • пожилые люди;
  • пациенты, страдающие от хронических патологий дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Большое значение имеет возраст пациента. Возбудителем пневмонии у детей младше трех лет чаще всего становится золотистый стафилококк. Он характеризуется сферической формой. Возбудители могут располагаться по одному, но чаще всего специалисты фиксируют скопления представителей патогенной микрофлоры, напоминающие грозди винограда.

Заражение происходит несколькими путями:

  • ингаляционным;
  • аспирационным;
  • гематогенным.

Воздушно-капельный путь

У ребенка, который уже выздоровел, симптомы пневмонии могут появиться вновь. Рецидив случается, если пациент проигнорировал профилактические меры и рекомендации лечащего врача. При отсутствии своевременной терапии возможен летальный исход.

Золотистый стафилококк передается бытовым, воздушно-капельным и контактным способами. Этот возбудитель можно обнаружить в составе микрофлоры дыхательных путей. При этом пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым. Симптомы пневмонии проявятся, если в работе иммунной системы возникнут нарушения.

Диагностика

Стафилококковую пневмонию определяют посредством диагностического обследования. Оно состоит из трех этапов. На первом этапе осуществляют сбор анамнеза и физикальный осмотр. К обязательным процедурам причисляют аускультацию и перкуссию. Таким образом выявляют изменения перкуторного звука и ослабленное дыхание.

Аускультация легких

Второй этап – лабораторные исследования. Их назначают, учитывая сведения, которые были получены на предыдущей стадии. На последнем этапе проводят инструментальное обследование. При пневмонии в диагностическую схему вводят рентген и компьютерную томографию легких. С помощью снимка можно узнать количество и место расположения пораженных сегментов.

Какой врач сможет помочь

При возникновении симптомов пневмонии больному следует обратиться к терапевту или пульмонологу. Они определят точную причину недомогания и назначат эффективную терапевтическую схему. На протяжении лечебного курса пациент должен регулярно сдавать клинические анализы. Результаты, полученные в ходе контрольных исследований, необходимы для оценки применяемых мер.

Необходимые анализы

Общий анализ мочи и крови

Пациенту выписывают направление на ОАМ, ОАК, микроскопию мокроты, бакпосев, серологические тесты. При пневмонии фиксируют повышение уровня белых кровяных телец и изменение СОЭ.

Посредством бактериологического исследования обнаруживают золотистый стафилококк. Благодаря вышеперечисленным процедурам получают сведения о стадии болезни, антибиотикочувствительности, степени тяжести, количестве очагов.

При необходимости больного направляют к узкопрофильным специалистам.

Методы лечения

Лечение стафилококковой пневмонии длится около месяца. Из-за тяжелого течения недуга больного обязательно госпитализируют. В медикаментозную схему включают:

  • антибиотики;
  • растворы для инфузий;
  • иммуномодуляторы;
  • бронхолитики;
  • витамины;
  • жаропонижающие препараты;
  • кортикостероиды;
  • диуретики.

Чтобы добиться максимального эффекта при лечении пневмонии, прием лекарств следует совмещать с физиотерапевтическими процедурами. Для очищения организма от шлаков и токсинов используют гемосорбцию и плазмаферез.

Плазмаферез

Если в анамнезе присутствует анемия, больному прописывают гемотрансфузию.

Чтобы нормализовать работу органов дыхательной системы и компенсировать нехватку кислорода, применяют оксигенотерапию. При лечении стафилококковой пневмонии обязательно учитывают имеющиеся осложнения.

Их устраняют с помощью ЛФК, лазерной или микроволновой терапии, массажа, дыхательной гимнастики и рефлексотерапии.

Прогноз

Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение пневмонии. Полное выздоровление наступает через несколько месяцев. Клинические симптомы у взрослых и детей сохраняются на протяжении длительного периода времени.

Пневмония провоцирует появление серьезных осложнений. На начальных этапах признаки, спровоцированные ими, часто путают с остаточными явлениями.

Игнорирование имеющихся симптомов чревато хронизацией пневмонии и существенным ухудшением самочувствия.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие пневмонии, необходимо:

  • принимать иммуностимулирующие препараты;
  • закаливаться;
  • одеваться по погоде;
  • заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • соблюдать гигиену.

Также придется забыть про пагубные зависимости.

Осложнения

Пневмония, вызванная стафилококком, может вызвать негативные последствия. Среди них выделяют:

Плеврит

  • септические тромбы;
  • плеврит экссудативного типа;
  • острый эндокардит;
  • отит;
  • заражение крови;
  • гиперемию кожных покровов;
  • эмпиему;
  • геморрагический синдром.

Количество случаев заражения стафилококковой пневмонией увеличивается в весенне-летний период.

Это обусловлено широкой распространенностью патогенной микрофлоры и ее полирезистентностью к применяемым антибактериальным препаратам. При такой пневмонии больному незамедлительно назначают комплексную терапевтическую схему. Стафилококки способны вызвать множество респираторных недугов, среди них выделяют тонзиллит, бронхит и синусит.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/stafilokokkovaya/

Симптомы и лечение стафилококковой пневмонии у детей

Стафилококковая пневмония - заболевания органов дыхания у детей

Болезни, вызываемые стафилококком, занимают первое место среди инфекционных гнойно-воспалительных заболеваний. Стафилококк может вызвать воспалительные процессы в любом органе. При поражении внутренних органов бактерия вызывает пневмонию, ангину, инфекционный эндокардит. При этом выделяется сильный энтеротоксин, который приводит к развитию тяжёлых пищевых интоксикаций.

Стафилококковая пневмония – одна из самых тяжёлых клинических форм пневмонии, которая широко распространена среди заболеваемости у детей. Заболевание возникает как первично — аэробронхогенным путём с поражением со стороны лёгких, так и вторично, при переходе септического процесса с других органов гематогенным и лимфогематогенным путем.

Для болезни характерно быстрое развитие гнойных процессов в лёгких, но иногда она протекает без ярко выраженных изменений, что может подтвердить рентгенографическое исследование. Принято различать: крупноочаговую и мелкоочаговую пневмонию, сегментарную и полисегментарную, абсцедирующую и протекающую без очагов абсцесса.

Эпидемиология у детей и новорожденных

Источником инфекции является носитель или больной любой формой стафилококка человек. Наиболее опасны те больные, у которых поражены верхние дыхательные пути, потому что при кашле они с капельками заражённой слизи и мокроты выделяют в окружающую среду стафилококк.

Наиболее подвержены заражению:

  • новорожденные дети;
  • люди пожилого возраста;
  • люди после недавно перенесенных операций с пониженным иммунитетом;
  • больные, которые недавно перенесли вирусную пневмонию.

Стафилококковая инфекция распространяется контакто-бытовым, пищевым, воздушно-капельным путями. Среди новорожденных детей преобладает контактный путь заражения. Происходит это через руки медицинских сотрудников, руки матери, белье и посуду.

Дети до первого года, как правило, инфицируются алиментарным путём, то есть через молоко мамы, если присутствует мастит или трещины на сосках, а также через детские молочные смеси, которые могут быть заражены ещё на производственном этапе.

Стафилококк достаточно устойчив и сохраняет свою жизнеспособность длительное время. У старших деток инфицирование происходит при употреблении зараженной пищи, из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Патогенных стафилококков достаточно много в окружающей среде, они всегда находятся на теле человека. При нарушении целостности покровов кожи, патогенные микроорганизмы способны проникнуть внутрь организма и вызвать различную форму заболевания, в зависимости от локализации, количества микробной флоры и силы сопротивления иммунной системы.

Обсеменение кожи у новорожденных отмечается в первое время после рождения. Через несколько суток дети становятся носителями патогенной флоры, а через 2 недели патогенный золотистый стафилококк можно выделить у большинства новорожденных.

Детская кожа заселяется микробами быстрее, чем дыхательные пути. Это связано с тем, что тело ребенка часто контактирует с руками медперсонала, особенно область живота, так как производится обработка пуповины.

Этиология и патогенез инфекции

Возбудителем болезни является патогенный стафилококк. Неблагоприятные свойства обусловлены наличием продуктов жизнедеятельности: токсины, ферменты и прочее. Стафилококк имеет 2 группы ферментов:

  1. первая группа регулирует обмен, питание, рост клетки;
  2. вторая группа способствует размножению и распространению микробов в организме.

Основным свойством патогенной бактерии является способность вырабатывать токсины и ферменты, что в свою очередь отличает патогенные стафилококки от непатогенных.

Важным моментом является то, что многие штаммы полирезистентные к повсеместно используемым в практике антибиотикам. Устойчивость формируется при длительном применении антимикробных средств. В последнее время патогенные штаммы увеличиваются в своём количестве.

Патогенез заболевания очень сложный и не изучен в полном объёме. Принято считать, что формы заболевания являются результатом не иначе как единого гнойно-септического процесса, при этом его разделяют на 4 этапа:

  1. формирование первичного очага;
  2. стафилококковая бактериемия;
  3. локализованная или генерализованная форма;
  4. сепсис.

Входными воротами для стафилококковой инфекции служат: поверхность кожи, слизистые, конъюнктива. У новорожденных это пупочная ранка. На месте внедрения появляется местное воспаление и нагноение. У большинства больных первичный гнойный очаг формируется в месте фиксации возбудителя.

В очаге увеличивается выход лейкоцитов и фагоцитарная активность, это имеет большое значение в дальнейшей локализации и генерализации инфекции.

Локализованная форма не лёгкое заболевание. Она сопровождается наличием тяжёлых клинических проявлений, имеет выраженную интоксикацию и бактериемию, поэтому проводят дифференциальную диагностику с сепсисом.

Для генерализованной формы характерно более лёгкое течение, нарушения в организме менее выраженные.

Клинические симптомы

Основным признаком является протекание заболевания с большим повышением температуры, в некоторых случаях она достигает 41°C, держится длительно и не снижается при помощи жаропонижающих препаратов. Заболевание начинается быстро и остро, появляются такие симптомы, как одышкаа, посинение губ и кончика носа, признаки тяжёлой интоксикации: тошнота, рвота, срыгивание.

Если ребёнок вовремя не получит лечение, возможно развитие гнойно-некротического процесса.

Зачастую пневмония сопровождается обструктивным бронхитом и ларинготрахеитом. Также заболевание возникает как следствие сепсиса и имеет деструктивные изменения в легочной ткани. Возникают симптомы недомогания, озноб, спутанность сознания. При осмотре ребёнок жалуется на боль в грудной клетке, прослушиваются хрипы, появляется кашель со слизисто-гнойной мокротой до 200-300 мл в сутки.

Диагностические мероприятия

Диагноз стафилококковой пневмонии подтверждается в результате проведения рентгенологического обследования, клинических результатов, выделения патогенного микроорганизма из крови, лакун, миндалин и мокроты.

При рентгенографическом исследовании определяются мелкоочаговые и крупноочаговые, моносегментарные и полисегментарные инфильтраты. В лёгких образуются абсцессы, гнойные скопления и кистозные уплотнения, которые содержат воздух, особенно у детей. Часто возникает скопление гноя в плевральной полости, который убирают при помощи дренажной трубки.

При посеве мокроты на питательные среды отмечается обильный рост золотистого стафилококка, также его большое количество наблюдается при микроскопии мокроты.

В крови наблюдают умеренный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, при тяжёлой форме количество лейкоцитов снижается, уровень СОЭ повышен, бактериемия отмечается у половины больных. При развитии заболевания на фоне эндокардита отмечается нарушение функций органов и систем, в крови определяется анемия, в моче – гематурия.

Лечение стафилококковой пневмонии

При чувствительности штаммов к пенициллину, назначают большие дозы бензилпенициллина. Преимущественно начинают внутривенное введение, одновременно часть дозы вводят внутримышечно.

При непереносимости к возникновению аллергических реакций, производят замену парентерально на большие дозы эритромицина и спирамицина. При устойчивости назначают оксациллин.

Обязательно вводят внутривенно антистафилококковую плазму. Назначают сорбенты для снятия интоксикации. Курс антибиотикотерапии необходимо провести полностью. Детям с таким видом пневмонии назначают иммуностимуляторы.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/pnevmoniya/simptomy-i-lechenie-stafilokokkovoj-pnevmonii-u-detej

Cтафилококковая пневмония – причины, лечение

Стафилококковая пневмония - заболевания органов дыхания у детей

Под стафилококковой пневмонией необходимо понимать болезнь, которая сопровождается воспалительным процессом легочной ткани чрезвычайно высокой интенсивности. Приводит к ее появлению золотистый стафилококк.

Данное патологическое состояние считается достаточно опасным, ведь может появляться повторно и приводить к формированию таких осложнений как сепсис или абсцесс легких. Данное заболевание требует стационарного лечения.

Группа риска

К формированию данного заболевания наиболее чувствительными являются:

  • новорожденные дети;
  • личности старшего возраста;
  • люди, имеющие в недавнем анамнезе заболевания с тяжелым течением или оперативные вмешательства;
  • лица, страдающие муковисцидозом;
  • люди, у которых наблюдается снижение сопротивляемости организма;
  • личности, страдающие от инъекционной наркозависимости;
  • лица, которые недавно болели пневмонией вирусного происхождения.

Формы стафилококковой пневмонии

Стафилококковая пневмония в медицинской практике имеет свою классификацию. Принято выделять:

  1. Деструкции легких стафилококкового генеза. Особенностью течения данной формы болезни считается то, что на начальной стадии начинают образовываться деструктивные полости с утоненными стенками на фоне неоднородной инфильтрации легких. Данные полости не являются абсцессами, ведь не включают в себя экссудата. Их исчезновение наблюдается на протяжении периода времени, которое может колебаться от 6 до 12 недель, но происходит это только при проведении соответствующего лечения. Необходимо заметить, несмотря на то, что прогноз является благоприятным, после перенесенной болезни в легочной ткани может оставаться воздушная киста.
  2. Стафилококковый инфильтрат. Данный вид стафилококковой пневмонии характеризуется тяжелым течением, чрезвычайно высоким уровнем интоксикации организма. Во время проведения диагностики будет наблюдаться притупление перкуторного звука в пораженной части легкого.

Во время прослушивания будет присутствовать ослабленное везикулярное дыхание, крепитация или (в некоторых случаях) бронхиальное дыхание.

При оценке рентгенологической картины будет проявляться затмения инфильтративного характера на ограниченном участке легкого, их размеры могут быть различными.

На протяжении месяца инфильтрат рассасывается, однако в будущем может формироваться пневмосклероз.

  1. Абсцедирующая форма. Данная форма дополнительно имеет свое деление на период времени до и после перфорации абсцесса в полость бронха. Период наличия абсцесса в легких сопровождается повышением температуры до высоких показателей, ознобом, проявлениями интоксикации организма, болевыми ощущениями в груди (особенно в пораженной части), одышкой. Состояние пациента оценивается как тяжелое. Рентгенологическое исследование позволяет увидеть очаг инфильтрации в ткани легких. После того, как произошла перфорация абсцесса, у больного появляется кашель с отхождением большого количества мокроты гнойного характера с примесью крови.

После этого наблюдается понижение температурных показателей и стихание проявлений общей интоксикации организма. Аускультативно будут присутствовать влажные хрипы.

  1. Метастатическая стафилококковая деструкция легких. Данная форма заболевания отличается чрезвычайной тяжестью течения. Ее формирование происходит в результате попадания инфекционного агента с гнойного очага через кровообращение. В большей части случаев поражаются обе легкие, приводя к появлению симптомов септического состояния. После проведения рентгена на пленке будут наблюдаться многочисленные очаги абсцедирования, особенностью которых является то, что они сливаются с буллами.
  2. Плеврально-легочная форма. Характеризуется данное патологическое состояние формированием патологических очагов инфильтративного или абсцедирующего характера в пораженном легком с вовлечением в процесс плевры. В результате этого происходит появление пневмотораксу и эмпиемы плевры.

Особенности стафилококковой пневмонии в детском возрасте

Стафилококковая пневмония у детей

Данные проведенных исследований свидетельствуют о том, что стафилококковая пневмония у детей наблюдается чаще всего в холодное время года.

В большей части случаев воспаление легких формируется в результате присутствия в организме хронической или не долеченной болезни органов дыхательной системы.

Что касается восприимчивости к данному заболеванию, то чаще всего болеют дети до достижения годовалого возраста. Особенностью считается еще и то, что количество случаев заболеваний у мальчиков больше, чем девочек.

Стафилококковая пневмония чаще всего наблюдается у детей, посещающих детские учебные заведения. Необходимо заметить, что данное патологическое состояние не распространяется на всех детей коллектива. Появление болезни может наблюдаться лишь в тех детей, которые имеют ослабленный иммунитет, а также в тех, которые недавно болели.

Случаи заболеваемости детей встречаются также в тех семьях, члены которых переболели в прошлом болезнями, которые вызывает стафилококк.

Стафилококковая пневмония считается коварной, ведь она формируясь в организме не сразу проявляется. Стафилококковая пневмония симптомы начинают проявляться с течением времени. Начало заболевания имеет очень похожую клиническую картину с ОРВИ.

Отличием считается лишь то, что у пациента внезапно и неожиданно повышается температура, появляется кашель с выделением большого количества мокроты. Ребенок теряет активность и аппетит, становится раздражительным, особенно в период после сна.

Дыхание у ребенка становится клокочущим, при осуществлении актов вдоха наблюдается чрезмерное раздувание крыльев носовой полости.

Необходимо помнить, что о присутствии заболевания могут также свидетельствовать расстройства функционирования органов пищеварительного тракта в виде рвоты, поноса и вздутия живота. Перечисленные симптомы появляются один за другим очень быстро.

Если ребенок умеет разговаривать, он может сообщить взрослым о присутствии болевых ощущений в области грудной клетки.

В любом случае при появлении патологических симптомов необходимо не терять времени и обратиться к врачу за медицинской помощью. Именно он сможет провести диагностику, определить диагноз и провести адекватное лечение.

Мероприятия направлены на выявление заболевания

Стафилококковая пневмония, лечение

В результатах лабораторного исследования крови будет наблюдаться интенсивно выраженная зернистость лейкоцитов, а также увеличение количества юных лейкоцитов и палочек.

Говорить о наличии в организме воспаления легких стафилококкового происхождения будут свидетельствовать следующие положения:

  • присутствие характерных для болезни жалоб, клинической картины и результатов рентгена;
  • выявление присутствия стафилококков, которые локализуются в виде гроздей при микроскопии мазков мокроты;
  • наличие стафилококка в сыворотке крови, плевральной жидкости;
  • выявление наличия антител в сыворотке крови к возбудителю болезни.

Лечебные мероприятия и прогноз болезни

При подтверждении диагноза стафилококковая пневмония пациент нуждается в госпитализации в пульмонологическое отделение, в котором больному назначают:

  1. Антибактериальные препараты в больших дозах. Назначают средства из группы пенициллинов, макролидов, линкрзаминов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Их введение происходит внутривенным и внутримышечным путем, а в дальнейшем их продолжают принимать перорально. Курс такого лечения, в случае неосложненного течения болезни, составляет 3-4 недели. Если появляется необходимость, этот срок может быть продлен.
  2. Введение глюкозно-солевых растворов, антистафилококовой плазмы.
  3. В период обострения может осуществляться проведения экстракорпоральной детоксикации.
  4. В случае присоединения анемии осуществляют гемотрансфузии.
  5. С целью устранения проявлений дыхательной недостаточности применяют бронхолитические препараты, диуретики, кортикостероиды, кислородную терапию.
  6. Препараты, действие которых направляется на повышение сопротивляемости организма.

В случае формирования абсцессов, пиопневмоторакса или эмпиемы рекомендовано провести бронхоскопическую санацию, постуральный дренаж, пункцию плевральной полости.

Высоким уровнем эффективности в сочетании с медикаментозным лечением отличается:

  • лечебная физкультура;
  • УВЧ;
  • лазерное облучение.

Что касается прогноза стафилококковой пневмонии, то он вполне благоприятный, но при условии проведения своевременного и эффективного лечения. Важным моментом считается также присутствие сопутствующих заболеваний и патологий.

Источник: http://healthyorgans.ru/organy-dykhaniya/pnevmoniya/18492-ctafilokokkovaya-pnevmoniya-prichiny-lechenie

Стафилококковая пневмония у детей

Стафилококковая пневмония - заболевания органов дыхания у детей

Стафилококковая пневмония – это наиболее распространенная форма пневмонии, которая в большинстве случаев наблюдается у детей. Ранее пневмонию вызывали преимущественно стрептококки или пневмококки, а сегодня более распространенным является стафилококк.

 Данное заболевание возникает первично,  если происходит преобладание изменений в легких, а вторично, если септический переход воспалительного процесса был из других очагов.

 Именно поэтому стафилококковая пневмония является самой серьезной клинической формой стафилококковой инфекции.

Вообще стафилококк является очень распространенной бактерией, которая может присутствовать в организме человека и при этом она не вызывает каких-либо заболеваний. Однако если иммунная систем пациента будет ослаблена, то инфекция начинает активно действовать и вызывает патологические процессы в организме.

Особенное внимание следует уделить золотистому стафилококку, ведь именно он является самым неприятным из других стафилококков, так как имеет хорошую устойчивость к антибиотикам и легко вызывает воспалительный процесс.

В большинстве случаев золотистый стафилококк вызывает стафилококковую пневмонию у детей и особенно у детей до трех лет. Возникает это потому, что маленькие дети наиболее чувствительные к стафилококкам, однако это заболевание возникает у детей и более старшего возраста.

В группу риска попадают дети с ослабленным иммунитетом, дети, которые страдают какими-либо хроническими заболеваниями и те, которые ранее перенесли респираторное заболевание.

Признаки стафилококковой пневмонии

Главные признаки стафилококковой пневмонии  практически не отличаются от обычной формы пневмонии, однако стафилококковая форма обычно протекает с большим повышением температуры тела, которая при тяжелых формах достигает до 40 градусов.

Повышенная температура может держаться до 10 дней и даже больше, а снизить ее с помощью жаропонижающих средств очень трудно и это не приносит обычно хорошего результата. В большинстве случаев заболевание начинается остро, а признаки болезни развиваются очень быстро. Дополнительно к болезни присоединяются такие признаки, как цианоз, одышка, посинение стоп, губ, кистей.

Довольно часто отмечаются срыгивание, расстройство желудка, вздутие живота и срыгивание. А самое опасное в стафилококковой пневмонии – это возможность развития гнойно-некротического процесса. В некоторых случаях при несвоевременном лечении у ребенка возникает абсцесс, то есть это гнойный ограниченный распад тканей в легком. Причем такое осложнение наиболее опасное.

Однако, благодаря современной диагностике, а также современному уровню лечения, этих осложнений удается избежать. В любом случае необходимо при появлении первых симптомов обращаться к врачу.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.