Вальгусная деформация

Содержание

Вальгусная деформация стоп: почему это происходит?

Вальгусная деформация

Вальгусная деформация стопы (hallux valgus) — очень распространенная патология, которая часто наблюдается у молодых женщин, предпочитающих обувь на каблуках.

Она сопровождается сильной деформацией большого пальца стопы (плюснефалангового сустава), при которой он буквально отходит в сторону от своих собратьев, а у его основания образуется большая «шишка» или «косточка», как ее называют в народе.

Данный дефект представляет собой не только эстетический недостаток, но серьезную проблему ортопедического характера, которая создает много неудобств, вплоть до выбора и ношения обуви.

Причины развития патологии

Вальгусная деформация стопы развивается незаметно в течение длительного времени. Очень трудно застать недуг на ранней стадии развития. Первые признаки патологии не воспринимаются серьезно, а трактуются как нечто обыденное и незначительное.

Первой значительной проблемой, на которую следует обратить внимание, является то, что привычная обувь становится тесной и неудобной.

Затем появляется сильная боль и усталость в ногах, что приводит к развитию основного симптома данной патологии — отклонению в сторону большого пальца стопы и образование у его основания «косточки» или «шишки».

Развитие косточки привносит в жизнь человека не только эстетический дискомфорт, но и неприятные симптомы, будь то боль или нарушение подвижности. Также происходят изменения в самой стопе и остальных пальцах, они сгибаются и приобретают форму молоточков, а на подошве образуются болезненные мозоли и натоптыши, которые дают о себе знать во время ходьбы.

Причины развития недуга:

  1. Наличие плоскостопия. Фактически у всех лиц, страдающих вальгусной деформацией, диагностировано поперечное и продольное плоскостопие.
  2. Остеопороз. С возрастом меняется структура кости, вследствие чего кость теряет прочность и упругость. А нарушение кальциево-фосфорного обмена способствует потери этих важных элементов.
  3. Ожирение и избыточный вес. При увеличении веса возрастает нагрузка на суставы нижних конечностей, ведь они призваны выдерживать вес тела человека. В результате страдает весь опорно-двигательный аппарат, и развиваются деформационные процессы в суставах.
  4. Наследственная предрасположенность. Слабый мышечный аппарат может быть обусловлен наследственностью. Высока вероятность возникновения плоскостопия, что может привести к вальгусной деформации.
  5. Ношение неудобной обуви. Обычно этим грешат молодые женщины, которые не представляют своей жизни без обуви на шпильках. Постоянное ношение таких моделей приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям стопы. Узкая неудобная обувь на высоких шпильках неравномерно распределяет нагрузку на стопу, вся нагрузка приходится на пальцы ног, которые находятся в неправильном физиологическом положении. В результате развивается плоскостопие и деформация стопы.
  6. Нарушения метаболизма. Сахарный диабет и другие обменные заболевания способствуют вальгусному искривлению.
  7. Резкие изменения гормонального фона у женщин. Во время полового созревания, беременности и лактации, менопаузе и даже месячные его вибрации способны вызвать ослабление связочного аппарата, что приводит к разному роду повреждений.
  8. Травмы и повреждения стопы.

Симптомы

Вальгусная деформация стопы характеризуется следующими симптомами:

  • сильное отклонение в сторону первого пальца ноги;
  • постепенное развитие «косточки»;
  • деформация остальных пальцев стопы;
  • боль и дискомфорт во время ходьбы;
  • быстрая усталость ног при длительном положении стоя.

В процессе деформации стопы в первую очередь нарушается функциональность сухожилий, связок и мышц, что приводит к смещению внутрь головки одной из косточек в основании пальца.

Чем значительней угол отклонения пальца, тем внушительней размер косточки. Кроме того, отклоненный большой палец начинает давит на второй, который под этим давлением также деформируется и фиксируется в согнутом наклоненном состоянии.

Такое положение второго пальца называется молотообразный палец.

Существуют три степени вальгусного искривления, которые различаются разным углом наклона первого пальца:

  1. Первая степень — угол наклона до 20 градусов.
  2. Вторая степень — угол от 20 до 35 градусов.
  3. Третья степень — угол свыше 35 градусов.

Очень часто деформационно — дегенеративные процессы, происходящие при вальгусном искривлении, приводят к развитию артрита и артроза плюснефалангового сустава, вследствие плохого кровоснабжения на данном участке.

При отсутствии адекватного лечения развивается бурсит, тендинит и тендовагинит, а также возникновение болезни Дейчлендера (изменение структуры пальцев, вследствие больших нагрузок).

Внимание! Существует заболевание подагра, при котором развиваются так называемые тофусные шишки. Очень многие отождествляют вагусную косточку с тофусными шишками, предполагая, что это одно и то же явление.

Однако при подагре тофусные шишки — не деформация, а аккумуляция в суставах кристаллов урата, которые могут прорываться наружу белой густой массой. Вот эта белая масса и есть ураты (производные мочевой кислоты).

Подагра метаболическое заболевание, которое развивается вследствие нарушения обмена пуринов, конечным метаболитом которых является мочевая кислота. Избыточное количество мочевой кислоты оседает в суставах в виде кристаллов урата натрия. Ничего похожего не происходит при вальгустном искривлении.

Вальгусная деформация первого пальца стопы — дегенеративно-дистрофические изменения, при которых происходит изнашивание костей, сухожилий и связок. В результате стопа не может эффективно выдерживать нагрузку на нее, что приводит к деформации ее элементов.

Диагностика

Для диагностики недуга проводят следующие инструментальные исследования:

  • рентгенографию нижних конечностей в трех проекциях, которая отобразит положение стоп относительно друг друга;
  • компьютерную плантографию, которую проводят на специальной платформе, оставляя на ней отпечаток стопы, метод позволяет оценить состояние стоп и распределение нагрузки на них;
  • компьютерную подометрию, помогающую выявить первичные изменения в строении стопы, для предупреждения развития недуга;
  • МРТ или КТ для оценки состояния мягких тканей.

При первичном обследовании ортопед определяет подвижность сустава и подвижность соседних пальцев. Также необходима консультация невропатолога для выявления нервных повреждений вовлеченных в патологический процесс. Заболевание дифференцируют с артритом, подагрой, деформирующим остеоартрозом.

Лечение

Вальгусная деформация ног лечится двумя методами:

  • консервативным методом;
  • хирургическим.

Консервативное лечение

Консервативный метод лечения осуществляется только на ранних стадиях развития. При полной деформации стоп этот метод становится неэффективным. Консервативное лечение направлено на устранения причины деформации и осуществление профилактических мер.

При воспалительных процессах, когда косточка отекает и болит, назначают курс медикаментозных препаратов из группы НПВП (диклофенак, бутадион, индометацин), а также инъекции стероидных препаратов (гидрокортизон, дипроспан) в полость сустава.

В остальных же случаях лечение включает:

  • ношение удобной ортопедической обуви;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • ванночки для ног;
  • контроль над весом тела;
  • криотерапия.

Использование ортопедических изделий может устранить воспалительный процесс и болевые ощущения. К таким изделиям относятся:

  • распорки;
  • гелевые корректирующие стельки;
  • межпальцевые валики;
  • стяжки;
  • супинаторы;
  • барьерные шины;
  • ортезы;
  • брейсы.

Все ортопедические изделия призваны приостановить начинающуюся деформацию и предупредить ее дальнейшее прогрессирование. Они должны быть мягкими удобными, с широким носом и небольшим каблуком (не более 4см).

Очень часто искривление большого пальца сопровождается плоскостопием, поэтому ортопедическая обувь должна иметь высокий задник и крепкий супинатор. В этом случае идеальным вариантом являются стельки, изготовленные по индивидуальному заказу с учетом малейших анатомических особенностей стопы.

Физиотерапевтические методы эффективно устраняют прогрессирование недуга, особенно на начальной стадии деформации. Большую популярность снискал метод ударно — волновой терапия, чье действие направлено на улучшение кровоснабжения тканей, уменьшение воспалительного процесса и боли.

К сожалению, прогрессирование недуга можно только приостановить, но полностью излечить его невозможно.

Поэтому, иной раз все усилия сходят на нет, и человеку приходиться все же рассматривать оперативное вмешательство, как единственный метод избавления от деформации стопы.

Тем не менее, профессиональное, а главное, и своевременное лечение позволяет значительно притормозить дальнейшее развитие недуга и отдалить проведение операции.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях при значительном искривлении большого пальца без хирургического вмешательства не обойтись. В хирургии известны более сотни методик коррекции вальгусного искривления стопы. Основными методами коррекции являются:

  1. Остеотомия. В ходе операции больному удаляют часть плюсневой кости и часть фаланги большого пальца.
  2. Экзостэктомия. Проводят иссечение участка головки плюсневой кости.
  3. Артродез. Большой палец стопы закрепляют в неподвижном состоянии.
  4. Артропластика резекционная. Удаление одного участка плюснефалангового сустава.
  5. Операция по восстановлению связок. Восстанавливаются связки вокруг сустава большого пальца стопы.
  6. Замена сустава имплантатом.

На ранних стадиях развития деформационных процессов проводят не полномасштабные операции, а миниинвазивные хирургические вмешательства. Во всех случаях проводят обязательное удаление косточки (экзостоза).

В очень запущенных случаях проводят распиливание кости, а затем ее скрепляют специальными металлическими конструкциями. В этих случаях также проводят замену сустава путем формирования ложного искусственного.

Реабилитация

При сильной деформации реабилитация бывает долгой. Восстановление продолжается, как правило, несколько недель, в течение которых пациент носит специальный ортез или брейсы, а передвигается только на костылях.

Ношение ортеза способствует тому, что сустав разрабатывается во время его использования. После снятия ортеза назначают курс физиопроцедур, проводят каждодневные упражнения лечебной гимнастики.

Реабилитационный период длится около 2- 3 месяцев.

При незначительном искривлении внешний вид и функциональность сустава восстанавливается очень быстро, приобретая прежний вид. При хирургическом лечении запущенных форм искривления, боли и незначительный отвод пальца может сохраняться еще некоторое время.

Если не проводить коррекцию вальгусного искривления, то впоследствии происходят серьезные дегенеративно-дистрофические изменения данного участка или развитие болезни Дейчлендера, которая характеризуется перестройкой костных структур стопы.

Профилактика

Профилактика заключается в коррекции образа жизни, поскольку всю оставшуюся жизнь человеку придется придерживаться некоторых правил. К ним относятся:

  • ношение удобной широкой обуви из натуральной кожи;
  • представительницам прекрасного пола придется навсегда забыть о каблуках;
  • дозировать нагрузку на ноги при длительной работе в положении стоя;
  • регулярное ношение ортопедических стелек;
  • вести здоровый образ жизни;
  • каждый день делать лечебную гимнастику;
  • правильно питаться и контролировать вес тела.

(98 4,80 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/smesheniya/valgusnaya-deformatsiya-stopy.html

Вальгусная деформация большого пальца стопы: причины, симптомы и лечение

Вальгусная деформация

Многие сталкиваются с такой проблемой, как выросшая косточка сбоку стопы. При этом большой палец отклоняется от своего нормального положения, наклоняясь ближе к остальным пальцам, а косточка выпирает на наружную часть стопы. Такой недуг называется вальгусная деформация первого пальца стопы (или hallux valgus), он чаще других встречается среди всех болезней, связанных со стопой.

Из-за вальгусной деформации человек испытывает большие неудобства – во время ходьбы, обувания, даже находясь без движения: искривленные суставы вызывают болезненность.

Молоткообразные пальцы на ногах

Если сразу не получить квалифицированную медицинскую консультацию, то данный недуг перерастет в более серьезные болезни – артрозы, артриты.

К чему может привести с виду “обычная” шишка на ноге? Читать полностью

По каким причинам появляется вальгусная деформация

Вальгусная деформация, меняющая форму пальцев ног, в просторечье называется шишка на ноге. Провоцируется несколькими причинами, которые условно можно распределить на две группы:

  1. Наличие причин 1-й группы не обязательно ведёт к появлению вальгуса. Они проявляются лишь в определенных ситуациях, а именно:
  • Тесная обувь, каблуки выше 6 см. Длительное пребывание ноги в неудобной, не свойственной ей позе вызывает стойкие искривления, которые и становятся причинами вальгусной деформации основания 1-го пальца стопы;
  • наследственность;
  • специфика физиологии стоп;
  • преклонный возраст;
  • поперечное плоскостопие;
  • большой вес, оказывающий значительную нагрузку на стопу;
  • заболевание артритом.

При артрите развиваются деформации пальцев

  1. Вторая группа причин непосредственно приводит к патологии первого пальца на ноге. Ими является нарушенный обмен веществ, ослабленные суставы стоп. Все это ведет к неправильному расположению плюсневых костей и выпиранию шишки наружу.

По данным статистики, большинство пациентов, которым диагностируют вальгус, – женщины. Причины кроются в ношении обуви на высоком каблуке. В основном, патология встречается у людей из развитых стран, сопутствующими причинами являются недостаточная физическая активность и употребление в пищу «вредных» продуктов.

Как проявляется вальгус

Выяснив, что же такое вальгус, разберёмся, какими симптомами сопровождается его развитие.

Основным проявлением данного состояния является вырастающая косточка возле основания большого пальца на ноге. Вначале она едва заметна и не доставляет неудобств. С течением заболевания проявляются другие симптомы.

Вальгусная деформация большого пальца стопы (hallux valgus)

  1. Выпячивание косточки на боковой поверхности стопы становится все заметнее.
  2. Появляется боль, отечность, краснота вокруг шишки.

  3. Происходит valgus (отклонение) первого пальца от его нормального положения в сторону, уменьшается его двигательная активность.
  4. Возникают мозоли.

  5. Присутствуют некомфортные ощущения во время движения.

Формы

Первая фаланга стопы при этой болезни деформируется постепенно, проходя несколько стадий. Учитывая это, valgus разделяют по степеням, которые различаются между собой углом наклона кости вбок. Выделяют 4 степени вальгусной деформации большого пальца стопы.

  1. Начальная стадия, при которой не чувствуется никаких неприятных ощущений, палец отклоняется на 15 градусов.
  2. Отклонение пальца составляет больше 20 градусов, визуально видны признаки деформации, появляется боль.
  3. Угол отклонения свыше 30 градусов. Расположенные рядом пальцы также подвергаются искривлению. Движения становятся ограниченными.
  4. Фаланги поворачиваются на 50 градусов. Изменения захватывают всю стопу, боли присутствуют постоянно.

Ортопедический бандаж для косточки на большом пальце ноги

При двух первых степенях помогут интенсивные профилактические мероприятия. На последующих стадиях требуется безотлагательное лечение.

Вальгусная деформация стопы в детском возрасте

Вальгусная деформация первого пальца стопы у детей выражается плоскостопием. К признакам, указывающим на недуг, относится отказ от активных игр, быстрая усталость, боли в ножках при прогулках на большие расстояния, выворачивание пятки к наружной стороне стопы. Важно вовремя заметить эти признаки и начать лечение по рекомендациям врачей.

При вальгусной деформации нужно показать детям, как правильно стоять, – для этого следует держать ноги вместе, тогда стопа не будет перегружена. Гулять в это время стоит меньше. Для исправления положения ног детей привлекают к активным занятиям: плаванию, футболу, катанию на велосипеде. Можно предложить походить босиком по разнообразной поверхности (трава, песок, мелкие камешки).

Врач предписывает ортопедическую обувь, специальный массаж стоп, ЛФК. Все указания доктора нужно выполнять систематически. Если эти меры не помогают, тогда проводят хирургическое вмешательство.

Гимнастика и упражнения при вальгусной деформации стопы у детей

Как развивается вальгус

Развитие болезни характеризуется все большим промежутком между плюсневыми костями. Деформация большого пальца на ноге вызывается сдвигом первого плюсневого сустава в сторону. Внешне valgus выглядит как поворот пальца в сторону близлежащих суставов, а снаружи увеличивается шишка. Она мешает носить обувь, которая сдавливает нарост, сопровождающийся воспалением в суставе плюсны.

Испытывая регулярное сдавливание, изменяются и костные ткани вокруг головки косточки: они отекают, болят, чутко реагируют на прикосновения.

Ненормальное размещение косточек пальца приводит к раннему истиранию суставов, повреждению хрящевидной ткани, увеличению в размерах костной субстанции. Постоянный рост косточки большого пальца ноги вызывает все большее её травмирование и усугубление недуга.

Упражнения для стоп при вальгусной деформации

К кому обратиться за помощью

При выявлении вальгусной деформации стоит посетить врача, который назначит подходящий метод лечения, чтобы исправить valgus. В домашних условиях справиться с этой проблемой не получится. Проконсультироваться необходимо у ортопеда, травматолога или хирурга. Также нужно побывать у терапевта, который поможет разобраться в причинах заболевания.

Такой комплексный подход – это шаг к успешному исходу в борьбе с недугом и избавлению от дискомфорта.

Как диагностируют заболевание

Для диагностики вальгусной деформации проводят осмотр пациента, беседуют с ним, назначают дополнительное обследование.

В ходе опроса подробно выясняют, что беспокоит больного. Ведь болезненность в области большого пальца может возникать не только при данной патологии. Уточняют моменты, когда именно возникают боли, были ли травмы стопы, есть ли генетическая предрасположенность, другие заболевания.

Вальгусной деформации стопы, ортопедические стельки по уходу за ногами

При осмотре особый акцент делается на походке человека, определяется размещение первого пальца относительно соседних. Осмотру подвергают всю стопу, поверхность кожи. Определяются двигательные возможности больного пальца.

Дополнительно назначают проведение рентгеновского исследования. Его результаты позволяют увидеть имеющиеся патологии на стопе, выяснить стадию искривления. Также может понадобиться проведение УЗИ, чтобы проверить систему кровотока стопы. При необходимости операции потребуются анализы мочи и крови.

Лечение деформаций пальцев стоп

Если возникает вопрос, как лечить вальгусную деформацию большого пальца на стопе, то нужна консультация врача.

Только он, учитывая все обстоятельства заболевания, может выбрать правильный курс терапии.

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы зависит от степени выраженности патологии, состояния больного и некоторых других факторов. Оно может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативные методы

На самых первых стадиях возможна консервативная терапия деформированного большого пальца. Данные методы лечения нацелены на фиксирование ноги в ее нормальном положении, устранение сбоев в кровообращении суставов, укрепление мышц и связок стопы. К консервативной группе методов относятся следующие:

  • применение массажей;
  • ношение ортопедических приспособлений;
  • выполнение лечебных процедур;
  • применение ванночек;
  • употребление лекарственных средств для снятия воспалений;
  • поддержание здорового способа жизни.

Наибольший результат из этих методов оказывают специальные приспособления, при помощи которых проводят коррекцию деформированных суставов. Чаще других используются ортопедические шины, супинаторы, корректоры для пальцев, стяжки.

Боли в большом пальце ноги могут быть вызваны разными причинами

Дополнением к основному консервативному лечению могут стать рецепты народной медицины. Но об их применении нужно проинформировать лечащего врача. Косточку на ноге сбоку лечат компрессами с медом, примочками с использование разнообразных лекарственных трав, скипидаром, йодом.

Медикаментозное лечение

При вальгусной деформации применяют и лекарственные средства. Чтобы убрать воспалительный процесс, пользуются нестероидными противовоспалительными медикаментами. Обезболиванию способствуют анальгетики. Гормональные средства вводятся внутрь с помощью инъекций – такое лечение воспалений действует гораздо эффективнее.

Лечение без операции

На 1-й и 2-й стадиях вальгусной деформации для исправления косточек большого пальца на ноге можно обойтись без оперативного вмешательства. Но лечение без операции возможно только в том случае, если отсутствуют сопутствующие заболевания или осложнения, а также угол уклона не слишком велик.

При вальгусной деформации применяют и лекарственные средства

В таких случаях помогают справиться с деформированными суставами лечебные гимнастические упражнения, избавление от избыточного веса, ходьба в ортопедической обуви.

Большую массу тела при вальгусном заболевании обязательно нужно снижать, так как сильное давление на конечности усугубляет течение патологии. Следует придерживаться правильного питания и вести активный образ жизни.

Лечение с помощью операции

Вальгусная деформация пальцев стопы на поздних стдаиях излечивается лишь с помощью хирургической операции. Существует много разных оперативных методов, которые дают желаемый результат и при этом проходят безопасно и без осложнений.

Проксимальная остеотомия

Проксимальная остеотомия проводится с разрезанием вдоль расположения больного пальца. Производится иссечение слизистой сумки, отделяется сухожилие, которое крепится к проксимальной фаланге.

На кости вырезают клиновидную часть, чтобы выровнять фалангу и расположить в правильном положении. Кость фиксируют при помощи пластин, винтов для прочного сращения.

После проведения операции стопу закрепляют специальными повязками для избегания нагрузок.

Упражнения для стоп при вальгусной деформации: комплексы и правила

Дистальная остеотомия

При дистальной остеотомии угол между костями сокращают, выполняя разрез кости в виде буквы «V». Конец фаланги размещают сбоку. Закрепляют металлическими винтами или шипами. После сращивания металлические части вынимают. Операция малоинвазивная, делается всего лишь несколько небольших надрезов.

Удаление «нароста»

В запущенных случаях, когда не помогают другие средства, производят резекцию костного нароста. Методика операции состоит в иссечении среднего участка кости или головки основного пальца. Такие действия убирают лишнюю костную субстанцию и одновременно выравнивают деформированные части.

Вальгусная деформация большого пальца

Вальгусная деформация

Многие женщины длительное время страдают от искривления большого пальца стопы, при этом появляется болезненное выпирание, что значительно ухудшает качество жизни.

Данное заболевание носит название — вальгусная деформация большого пальца стопы. Встречается оно чаще у женщин, при этом первые признаки заболевания проявляются уже в подростковом возрасте.

Вальгусное искривление мешает носить обувь, вызывая неприятные ощущения, а значительное искривление приносит множество комплексов.

Что такое вальгусная деформация?

ОпределениеДиагноз вальгусная деформация стопы ставится на основании изменения физиологического положения большого пальца и первой плюсневой кости, с проявлением соответствующей симптоматики.

Заболевание проявляется в смещении внутрь первой плюсневой кости, а также отклонением кнаружи первой фаланги большого пальца.

При прогрессировании заболевания и без предоставления соответствующей медицинской помощи, большой палец может перекрещиваться со вторым пальцем стопы, при этом заходить под него или над ним, а головка первой плюсневой кости еще больше выпирать.

Диагностика вальгусной деформации

Диагностика вальгусной деформации проводится в несколько этапов.

Все начинается с консультации травматолога или хирурга-ортопеда. На внешнем осмотре врач может отметить:

  1. искривление оси коленно-пяточной линии;
  2. выведение пяток кнаружи;
  3. выпячивание внутренней лодыжки и сглаживание наружной;
  4. уплощение свода стопы.

После осмотра и выявления вышеуказанных признаков диагноз халюс вальгус деформацию должны подтвердить инструментально. Для этого проводится:

  • рентгенография стоп в 3 проекциях;
  • плантография;
  • подометрия.

Подометрия позволяет определить распределение нагрузки на стопу, плантография подверждает плоскостопие и определяет тип деформации. А рентгенография показывает деформацию суставов и изменение расположения костей относительно друг друга.

Симптомы вальгусной деформации большого пальца стопы

Больные, при обращении за медицинской помощью по поводу данного заболевания, чаще всего жалуются  на:

  • деформацию плюснефалангового сустава первого пальца стопы;
  • наличие болезненного выпирания;
  • покраснение кожи в области выступающей части головки первой плюсневой кости;
  • изменение походки — больные стараются меньше нагружать пораженную ногу, что приводит к изменению походки и развитию деструкции компонентов суставов на здоровой конечности;
  • ухудшение эстетического вида стопы — провоцирует женщин носить более закрытую обувь и способствует развитию комплексов.

При прогрессировании вальгусной деформации стопы наблюдается искривление и других пальцев, при этом они сгибаются в дистальных фалангах и разгибаются в проксимальных. В таком случае стопа приобретает молоткообразный вид.

Выпуклая часть плюсневой кости постоянно находится под воздействием механического раздражения, что провоцирует развитие воспалительного процесса.

Он сопровождается поражением плюснефалангового сустава, и переходит в хронический бурсит или артрозо-артрит. При этом наблюдается патологическое разрастание костной ткани — остеофиты.

Данные разрастания сопровождаются усиленным болевым синдромом, который мешает нормальной жизнедеятельности.

Стадии вальгусной деформации первого пальца

Деформирующий процесс прогрессирует медленно, при этом болевой синдром может полностью купироваться после отдыха или смены обуви.

Такое развитие заболевания не стимулирует больных обращаться за медицинской помощью, что дает возможность дальнейшему развитию деформации и ухудшению состояния.

Чтобы не допустить такого, необходимо знать проявления заболевания на первых стадиях и характерные симптомы на последующих этапах.

Существует следующие степени вальгусной деформации большого пальца стопы:

  1. Увеличение угла между первой и второй плюсневыми костями (межплюсневый угол) до 12 градусов. На данном этапе развития угол отклонения большого пальца не превышает 25 градусов. Больные предъявляют жалобы на незначительные болезненные ощущения, дискомфорт при длительной ходьбе в узкой обуви или на высоких каблуках.
  2. При достижении второй степени межплюсневый угол увеличивается до 20 градусов, а отклонение большого пальца превышает 25 градусов. Появляются жалобы на наличие выпирания головки плюсневой кости, сильные болевые ощущения при физическом перенапряжении, которые проходят после отдыха или смены обуви. Вдобавок появляются жалобы на заметное искривление большого пальца и ухудшение нормального вида конечности.
  3. Данный этап развития характеризуется искривлением большого пальца, которое достигает 35 градусов, а межплюсневый угол увеличивается до 25 градусов. Такие деформации более заметны, они приносят больным значительный дискомфорт и болевые ощущения. При этом невыносимо носить туфли на высоких каблуках или с зауженным носком, а подобрать удобную обувь становиться практически невозможным.
  4. Последняя стадия характеризуется значимой деформацией стопы, межплюсневый угол превышает 25 градусов, а большой палец полностью ложится на второй или под него. Этот  этап характеризуется болевыми ощущениями не только в месте образования выпячивания, а и в областях контакта первого и второго пальцев с обувью.

Этиология развития вальгусного искривления

Главной причиной развития вальгусной деформации стопы у взрослых считают слабость связочного аппарата. В таком случае могут наблюдаться изменения или заболевания суставов другой локализации.

У детей данное заболевание появляется в подростковом возрасте, чаще у девочек. Мужской пол страдает подобной патологией значительно реже, а проявления возможны после 35-40 лет, при этом необходимо наличие сопутствующей патологии.

К факторам, которые способствуют развитию вальгусной деформации первого пальца, относят:

  • подбор неудобной или некачественной обуви — постоянное ношение туфель на высоком каблуке, а также с узким носком провоцирует развитие болезни у женщин. Мужчины склонны к появлению деформации большого пальца при ношении тесной и некомфортной обуви, с ровной подошвой и без каблука;
  • плоскостопие — в особенности поперечный вид. В данном случае повышается механическое воздействие на пальцы и головки плюсневых костей. Такое давление провоцирует расхождение костей;
  • увеличение массы тела — воздействие данного фактора провоцирует повышение нагрузки на стопу, что при слабых связках приводит к увеличению межплюсневого угла;
  • гормональные нарушения — изменение концентрации гормонов, регулирующих нормальное состояние костной и соединительной ткани, приводит к развитию подобных деформаций;
  • воспалительные заболевания плюснефалангового сустава — бурсит, артрит, артроз, воспалительные процессы окружающей сустав клетчатки могут привести к деструкции связочного аппарата, что в дальнейшем перерастет в вальгусное искривление;
  • сахарный диабет — данное заболевание на поздних стадиях проявляется в развитии трофических нарушений в нижних конечностях. Первыми симптомами подобных нарушений может быть молоткообразная стопа с искривлением первого пальца. Такое состояние развивается вследствие нарушения питания и укорочения сухожилий мышц, сгибающих и разгибающих пальцы;
  • травма — возможно развитие деструкции вследствие повреждения межплюсневых связок и мышц, и разрушения плюснефалангового сустава. Такие состояние в дальнейшем могут сопровождаться хроническим воспалением и разрастанием остеофитов, что спровоцирует деформации сустава.

Методы лечения вальгусной деформации у взрослых

Обратите внимание!Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы производят в соответствии со степенью проявляющихся симптомов, с учетом искривления пораженных суставов.

На ранних стадиях можно обойтись консервативными методами, выполнением профилактических упражнений, изменить образ жизни. Если наблюдается прогрессирование заболевания или больной обратился со значительными деформациями, производят оперативное вмешательство.

Разобраться в том, как исправить вальгусное искривление стопы в первые периоды развития вам поможет врач ортопед или травматолог.

Ортопедия

Провести профилактику дальнейшего развития деформации можно при помощи ортопедических приспособлений:

  • в случае плоскостопия применяются специальные стельки, которые будут равномерно распределять нагрузку на стопу. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который поможет подобрать подходящие стельки индивидуально;
  • свою эффективность доказали шины, бандажи, фиксаторы и другие приспособления, которые удерживают большой палец в физиологическом положении. Подобные конструкции рекомендуется носить постоянно, периодически показываясь специалисту для коррекции их формы;
  • ортопедическая обувь — позволяет удерживать большой палец в нужном положении и равномерно распределяет нагрузку на всю стопу;
  • использование обуви с невысоким каблуком и широким носиком.

Лечебная гимнастика и массаж

Подобные методы направлены на укрепление связочного и мышечного аппарата стопы. В некоторых случаях массаж помогает снять болевой синдром и усталость.

Массаж выполняют круговыми движениями на тыльной и подошвенной поверхностях стопы, в области первого плюснефалангового сустава. Его необходимо дополнять раскатыванием рифленых шариков или цилиндров. Желательно ходить босиком по гальке или песку, заниматься плаванием.

Гимнастические упражнения заключаются в тренировке межплюсневых мышц, а еще сгибателей и разгибателей пальцев стопы. Для этого, сидя на ровной поверхности с выпрямленными ногами, активно сгибают и разгибают стопы и пальцы.

Еще можно, сидя на стуле, полностью приложить стопы к полу и передвигать их при помощи пальцев.

Медикаменты

Для быстрого купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты  («Нимесил», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ревмоксикам»).

Необходимо помнить, что подобные препараты избавляют только  от симптомов заболевания, но никак не лечат его.

Применяется практика введения глюкокортикоидов в околосуставную область, что эффективно снимет воспаление («Дексона», «Метипред», «Кеналог»).

Хирургическое лечение

Важно знатьК такому методу лечения прибегают на тех стадиях, когда становится невозможным вернуть физиологическую форму стопы консервативным путем, а выраженный болевой синдром и воспалительный процесс снижают работоспособность больного.

В основе всех хирургических манипуляций стоит резекция маленькой части кости или ее искусственный перелом.

После чего образовавшиеся костные отломки сдвигают, уменьшая межплюсневый угол. Остеотомия может производиться как на дистальном (в области самого выпячивания), так и на проксимальном конце (противоположный конец плюсневой кости). В конце операции костные отломки скрепляются спицами, винтами или скобами, которые через некоторое время удаляются.

Существует малоинвазивное оперативное вмешательство, которое заключается в отсечении сухожилий приводящей мышцы и прикреплении их к наружному краю плюсневой кости, что поставит ее в физиологическое положение. При этом больным разрешается ходить со следующего дня после операции.

Пройдите простой онлайн тест

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Поздравляем! Ваш результат: 11% — НИЗКИЙ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ

    Поводов для беспокойства нет, однако рекомендуем соблюдать меры профилактики. Более подробно в статье — Профилактика вальгусной деформации на ноге

    Если вы все же ощущаете дискомфорт от косточки на большом пальце ноги, рекомендуем обратить внимание на средство VALGULEX на основе натуральных компонентов.

  • Ваш результат: 57% — ЕСТЬ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ
    нужна консультация врача и лечение

    Если вальгусную деформацию не лечить, может понадобиться операция. Новая разработка VALGULEX поможет избавиться от косточки на ноге без хирургического вмешательства.

    В составе VALGULEX натуральные растительные компоненты, которые предотвращают воспалительный процесс и боль, нарушение биомеханики сустава.

    Сейчас производитель проводит акцию и VALGULEX можно приобрести со скидкой -50% (количество товаров по акции ограничено).

    Исследования показали эффективность более 76% при использовании средства в течение 30 дней. Испытуемые избавились от болезненных ощущениий при ходьбе и смогли снова носить лююимую обувь. Больше информации по ссылке ниже.

    Перейти на официальный сайт

  • Ваш результат: 78% — ВЫСОКИЙ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ
    необходимо срочное лечение

    Новое средство VALGULEX имеет натуральные растительные компоненты, которые предотвращают воспалительный процесс и боль, онемение, нарушение биомеханики сустава, образование бурсита и прогрессирующего артрозо-артрита.

    Благодаря VALGULEX вы избавитесь от косточки на ноге без операции. Эффективность подтверждена врачами-ортопедами.

    Сейчас производитель проводит акцию и VALGULEX можно приобрести со скидкой -50% (количество товаров по акции ограничено).

    Исследования показали эффективность более 76% при использовании средства в течение 30 дней. Испытуемые избавились от болезненных ощущениий при ходьбе и смогли снова носить лююимую обувь. Больше информации по ссылке ниже.

    Перейти на официальный сайт

Профилактика вальгусной деформации пальцев ног

В первую очередь необходимо изменить образ жизни, начать заниматься спортом, употреблять больше полезной пищи, которая богата необходимыми для суставов веществами.

В обязательном порядке нужно сбросить лишний вес. Желательно принимать витамины, которые обладают антиоксидантным свойством, что благоприятно скажется на восстановлении пораженного сустава. Главным пунктом в профилактике вальгусной деформации является смена обуви, необходимо начать носить удобную, не сжимающую, без высоких каблуков обувь.

Источник: https://stopvalgus.ru/valgusnaja-deformacija-bolshogo-palca/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.