Вальпроком 500

Вальпроком 500 Хроно: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Вальпроком 500

Это противосудорожное средство. Оказывает противоэпилептическое воздействие при разных формах эпилепсии. Предполагается, что механизм действия базируется на опосредованной ГАМК активности, которая ограничивает диффузию разрядов.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: вальпроат натрия (500 мг).

Выпускается Вальпроком 500 Хроно в форме таблеток пролонгированного действия.

Показания

Назначается Вальпроком 500 Хроно:

– для лечения первичной генерализованной эпилепсии: малых эпилептических припадков/абсансной эпилепсии, массивных билатеральных миоклонических судорог, больших приступов эпилепсии с/без миоклонии, фотосенситивных форм эпилепсии;

– для лечения вторичной генерализованной эпилепсии, особенно синдромов Веста, Леннокса — Гасто;

– для лечения парциальной эпилепсии с комплексной или простой симптоматикой (психомоторные формы, психосенсорные формы);

– для лечения смешанной формы эпилепсии;

– для лечения эпизодов мании, ассоциированных с биполярным аффективным расстройством;

– для профилактики рецидивов дистимических эпизодов у особ с биполярным расстройством.

Противопоказания

Нельзя назначать Вальпроком 500 Хроно:

– при непереносимости вальпроата, дивальпроата, вальпромида;

– при остром/хроническом гепатите;

– при печеночной порфирии;

– при лечении мефлохином, экстрактом зверобоя.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам следует прекратить кормление грудью.

При беременности Вальпроком 500 Хроно применять не рекомендуется (возможно назначение только по жизненным показаниям).

Способ применения и дозы

Вальпроком 500 Хроно применяют перорально (внутрь).

Суточную дозу принимают в один или два приема, предпочтительно — во время еды.

Начальная доза — 10–15 мг/кг/сутки, затем ее повышают с интервалом 2–3 дня, достигая нужной дозы примерно через неделю.

Стандартные дозы при эпилепсии:

25 мг/кг/сутки — для детей;

20–25 мг/кг/сутки — для подростков;

20 мг/кг/сутки — для взрослых;

15–20 мг/кг/сутки — для лиц пожилого возраста.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, головокружение, поверхностная/глубокая кома, мышечная гипотония, гипорефлексия, миоз, нарушение дыхательной функции, артериальная гипотензия, метаболический ацидоз, циркуляторный коллапс/шок, возникновение судорог, отек головного мозга, гипернатриемия.

Стационарные мероприятия: промывание желудка в течение первых 10–12 часов после приема, контроль сердечной деятельности, дыхания, применение налоксона, гемодиализа, гемоперфузии.

Побочные эффекты

Изменения анализа крови: анемия, панцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, снижение уровня фибриногена, истинная эритроцитарная аплазия, агранулоцитоз, макроцитоз, удлинение протромбинового времени, повышение показателя МНО.

Метаболические расстройства: увеличение массы тела, повышение аппетита, гипонатриемия, гипераммониемия.

Психические расстройства: дезориентация, галлюцинации, возбуждение, спутанность сознания, агрессия, нарушение внимания, психомоторная гиперактивность, патологическое поведение, трудности с обучением.

Неврологические расстройства: тремор, ступор, экстрапирамидные расстройства, сонливость, ухудшение памяти, судороги, головная боль, головокружение, нистагм, кома, летаргия, энцефалопатия, обратимый паркинсонизм, парестезии, атаксия, мелкоамплитудный постуральный тремор, обратимая деменция, обратимая мозговая атрофия, когнитивное расстройство.

Отоларингологические расстройства: глухота.

Сосудистые нарушения: васкулит, кровотечение.

Пищеварительные расстройства: тошнота, рвота, гиперплазия десен, боль в верхней части живота, стоматит, диарея.

Гепатобилиарные расстройства: поражения печени, включая недостаточность, транзиторное повышение уровня печеночных энзимов.

Дерматологические расстройства: гиперчувствительность, сыпь, дозозависимая алопеция, ангионевротический отек, изменение структуры волос, патологический рост волос, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, DRESS-синдром, экзантематозные высыпания.

Мочеполовые расстройства: почечная недостаточность, тубулоинтерстициальный нефрит, энурез, недержание мочи, синдром Фанкони, поликистоз яичников, дисменорея, мужское бесплодие, гинекомастия.

Дыхательные расстройства: плевральный выпот.

Эндокринные расстройства: гиперандрогения (вирилизм, гирсутизм, акне, облысение у мужчин), синдром неадекватной секреции АКТГ, гипотиреоз.

Доброкачественные, злокачественные, неопределенные новообразования: миелодиспластический синдром.

Костно-мышечные расстройства: снижение плотности кости, остеопения, переломы и остеопороз, системная красная волчанка.

Общие расстройства: гипотермия, периферические отеки.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат требуется в неповрежденной упаковке при температуре +15—25 градусов Цельсия. Срок годности Вальпроком 500 Хроно — три года.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/valprokom-500-hrono.htm

Вальпроком 300 (Вальпроком 500) инструкция:

Вальпроком 500

ООО “Фарма Старт”, г.Киев, Украина

Действующие вещества Вальпрокома:

Натрий вальпроата, кислота вальпроевая.

Форма выпуска Вальпрокома:

  • Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия № № 10х3, № 10х10 в контурных ячейковых упаковках.
  • Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия № № 10х1, № 10х3 в контурных ячейковых упаковках.

Кому показан Вальпроком?

  • Генерализированные эпилептические приступы (эпилепсия);
  • малые эпилептические приступы;
  • очаговые (парциальные) приступы как с простой, так и со сложной симптоматикой;
  • судорожный синдром при органических заболеваниях мозга;
  • расстройства поведения, связанные с эпилепсией.

Как использовать Вальпроком?

Доза препарата и длительность лечения определяется индивидуально.

Взрослым для приема внутрь однократно начальная доза составляет 10-15 мг/кг, затем дозу постепенно увеличивают до 20-30 мг/кг массы тела в сутки. При необходимости доза может быть постепенно увеличена (каждые 2-3 дня в течение недели) до 50 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза – 50 мг/кг, при необходимости дозу повышают, но только при условии обязательного контроля концентрации препарата в крови и тщательного наблюдения.

У пациентов, принимающих другие противосудорожные препараты, лечение Вальпрокомом начинают постепенно, чтобы достичь клинически эффективной дозы в течение 2-х недель, после чего начинают постепенно отменять другие противосудорожные средства.

Детям старше 3 лет препарат назначают в дозе 30 мг/кг массы тела в сутки.

Препарат принимают во время или после еды, таблетку не разжевывают.

Вальпроком можно применять только под медицинским наблюдением (относительные противопоказания):

  • Детям младшего возраста, нуждающимся в комбинированном лечении несколькими противоэпилептическими препаратами;
  • Больным с поражениями органов кроветворения (с особой осторожностью);
  • Детям-инвалидам с множественными дефектами со стороны ЦНС и взрослым с тяжелыми формами эпилепсии;
  • Больным с нарушением свертывания крови;
  • Больным с почечной недостаточностью.

Необходимо контролировать свободную концентрацию вальпроевой кислоты в крови больных с почечной недостаточностью и при ее увеличении соответственно уменьшать дозу препарата.

В связи с вероятным риском развития нарушений функции печени в течение первых 6 месяцев лечения (чаще на 2 – 12-й неделе) во время лечения необходимо регулярно контролировать функциональные пробы печени (уровень аминотрансфераз, билирубина, общего белка), свертывания крови (протромбиновое время, фибриноген, фактор VIII), количество тромбоцитов, активность липазы и альфа-амилазы в моче.

Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышается при комбинированной терапии с применением других антиэпилептиков.

Во время лечения Вальпрокомом противопоказано употребление алкоголя.

Препарат выделяется с грудным молоком в незначительных количествах, поэтому возможно его применение в период кормления грудью. Женщинам детородного возраста во время лечения Вальпрокомом рекомендуется применять надежные методы контрацепции.

При применении препарата Вальпроком не разрешается управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенного внимания, способности сосредоточиться и четкой координации движений.

Побочные эффекты Вальпрокома.

  • Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в эпигастрии, диарея и другие диспептические расстройства, снижение или повышение аппетита; нарушение функции печени (транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и уровня билирубина в сыворотке крови) и поджелудочной железы (панкреатит).

  • Со стороны ЦНС: помрачение сознания, летаргия, изолированные ступорозные состояния; обратимая деменция, изолированный обратимый паркинсонизм, снижение слуха. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, панцитопения.

    Со стороны системы свертывания крови: в отдельных случаях, чаще при применении в высоких дозах – снижение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения. Аллергические реакции: в отдельных случаях – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема.

  • Прочие: изолированная и умеренно выраженная гипераммониемия, в отдельных случаях – выпадение волос, увеличение массы тела, аменорея, нарушение регулярности менструального цикла, васкулиты, синдром Фанкони.

Кому противопоказан Вальпроком?

  • Повышенная чувствительность к вальпроатам и другим компонентам препарата;
  • заболевания печени в анамнезе, нарушение функции печени и/или поджелудочной железы, геморрагический синдром;
  • беременность.

Взаимодействие Вальпрокома.

Вальпроком может потенцировать эффект других противоэпилептических препаратов, усиливать седативное действие снотворных средств, содержащих барбитураты, нейролептиков и антидепрессантов. Нельзя комбинировать такие препараты без медицинских показаний.

При одновременном применении Вальпрокома с фенитоином уменьшается общая концентрация фенитоина, увеличивается концентрация его свободной формы, что может вызвать симптомы передозировки.

Следует избегать одновременного применения Вальпрокома и салицилатов ввиду того, что эти препараты метаболизируются одинаковым путем, при этом происходит вытеснение Вальпрокома из связи с белками и возможно усиление его действия.

Препараты фенобарбитал и карбамазепин ускоряют выведение Вальпрокома из организма и таким образом снижают его эффективность. Одновременный прием Вальпрокома с антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой может привести к усилению тенденции к кровотечению. Рекомендуется контролировать время кровотечения и количество тромбоцитов во время лечения.

Действие гормональных контрацептивов не уменьшается при применении Вальпрокома.

Передозировка Вальпрокома.

Симптомы: коматозное состояние, мышечная гипотония, гипорефлексия, миоз, угнетение функции дыхания, блокада сердца.

Лечение: промывание желудка, если после приема препарата прошло не более 10 – 12 часов, обеспечение осмотического диуреза, мониторинг и коррекция функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При необходимости проводят диализ.

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

  • Абикса (мемантин)
  • Авастин
  • Авелокс (моксифлоксацин)
  • Агапурин (Агапурин Ретард, Агапурин Ср 400, Агапурин 600 Ретард, Агапурин Ср 600)
  • Агистам
  • Агнус Космоплекс С
  • Агренокс
  • Адаптол (мебикар)
  • Аделив
  • Адельфан-эзидрекс
  • Аджисепт
  • Адрибластин быстрорастворимый
  • Азивок
  • Азиклар (кларитромицин)
  • Азимед (азитромицин)
  • АзитроГексал
  • Азитрокс 250,500 (азитромицин)
  • Азитромицин-Нортон
  • Азицин (азитромицин)
  • Азомекс (амлодипин)
  • Азопрол ретард
  • Азопт (бринзоламид)
  • Аквадетрим Витамин D3
  • Аккузид 10 (квинаприл)
  • Аккупро (квинаприл)
  • Акрустал (для нанесения на кожные покровы тела)
  • Акрустал (защитно-профилактический фитокрем для применения на волосистой части головы)
  • Аксетин (цефуроксим)
  • Аксеф (цефуроксим)
  • Активал
  • Активал Кид (поливитаминный препарат)
  • Активал Макс (поливитаминный препарат)
  • Актилизе (альтеплаза)
  • Актифед
  • Актиферин (сульфат железа)
  • Актовегин (актовегин)
  • Актрапид НМ (Актрапид НМ Пенфил, Актрапид Флекспен)
  • Алантан Плюс
  • Алвин
  • Алерон (левоцетиризин)
  • Алерсис (раствор)
  • Алерсис (таблетки)
  • Алка-Зельцер (кислота ацетилсалициловая)
  • Аллигинол
  • Аллокин-Альфа
  • Аллопуринол
  • Аллохол (аллохол)
  • Алора
  • Алоэ экстракт жидкий
  • Алпростан (алпростадин)
  • Алтай-Облепиховое масло
  • Алтейка
  • Алтива
  • Алфлутоп
  • Альгопикс
  • Альгофин
  • Альдазол
  • Алька-Прим (ацетилсалициловая кислота комб.)
  • Альтабор
  • Альтан
  • Альфа Нормикс
  • Амарил (глимепирид)
  • Амбробене (амброксол)
  • Амброгексал (амброгексал)
  • Амброксол 15 (амброксол)
  • Амбротард 75
  • Амвастан
  • Амизон (амизон)
  • Амикацин Сульфат
  • Амиксин IC
  • Аминоплазмаль 10% Е
  • Амиокордин (амиодарон)
  • Амитриптилин
  • Амицил (амикацин)
  • Амлипин
  • Амло (амлодипин)
  • Амлодак-5, Амлодак-10
  • Амлодак-АТ
  • Амлодипин-Здоровье
  • Амлодипин-Нортон
  • Амлодипин-Фармак
  • Амлонг
  • Амлоприл-Дарница (амлодипин)
  • Амокси-Апо-Клав
  • Амоксил-КМП (амоксициллин)
  • Ампилин
  • Ампиокс (ампициллин комб.)
  • Амписульбин
  • Ампициллин-Дарница
  • Ампициллин-Здоровье
  • Амприл (рамиприл)
  • Аналергин
  • Анальгин (метамизол натрия)
  • Анальгин-Дарница (метамизол)
  • Анальдим
  • Анаферон детский
  • Анафранил
  • Анги септ др. Тайсс
  • Ангин-Хеель С (гомеопатический препарат)
  • Ангинал спрей с шалфеем
  • Ангио-Инъель (гомеопатический препарат)
  • Андипал-В (метамизол)
  • Андрокур (ципротерон)
  • Анестезол
  • Анжелик (эстрадиол, дроспиренон)
  • Анисовое масло Доктор Тайсс
  • Антигриппин
  • Антимигрен-здоровье (суматриптан)
  • Антифлу (парацетамо комбинированный) Антифлу Беби, Антифлу Кидс)
  • Антифронт капли (растительный препарат)
  • Антифронт капсулы (растительный препарат)
  • Антраль
  • Анузол
  • Апизартрон
  • Апилак
  • АПО-Флуконазол
  • Арава (лефлуномид)
  • Арбидол
  • Аргосульфан (сульфатиазол)
  • Арикстра (фондапаринукс)
  • Аритмил
  • Арифон (индапамид)
  • Аркоксия®
  • Артишока Экстракт – Здоровье
  • Арторфон (гомеопатический препарат)
  • Артрикюр
  • Артрокол 100 мг
  • Артрокол гель
  • Артрон комплекс (хондроитин сульфат, глюкозамин)
  • Артрон триактив (хондроитин компл.)
  • Артрон флекс (глюкозамин)
  • Артрон Хондрекс (хондроитина сульфат)
  • Арутимол (тимолол)
  • Арфазетин (фитопрепарат)
  • Асафен (ацетилсалициловая кислота)
  • Асиброкс 200
  • Асиброкс 600
  • Аскорбиновая кислота с сахаром
  • Аскорутин
  • Аскофен-Дарница (ацетилсалициловая кислота комб.)
  • Асманекс®
  • Аспаркам-Здоровье
  • Аспаркам-Фармак
  • Аспекард (ацетилсалициловая кислота)
  • Аспетер
  • Аспирин (Аспирин Кардио, Аспирин 1000)
  • Ассаликс (фитопрепарат)
  • Астин (аторвастатин)
  • Астмовент-МФ
  • Атенолол-Здоровье
  • Атерокард (клопидогрел)
  • Атма (гомеопатический препарат)
  • Атокор (аторвастатин)
  • Атоксил
  • Атомер
  • Атомер Прополис
  • Аторис (аторвастатин)
  • Атрикан (тенонитрозол)
  • АТФ-Лонг (аденозинтрифосфорная кислота)
  • Аугментин (амоксициллин+клавулановая кислота)
  • Аурисан
  • Ауробин
  • Афлубин (гомеопатическое средство)
  • Афобазол
  • Ацестад 100,200,600 (ацетилцистеин)
  • Ацетилсалициловая кислота-Дарница
  • Ацикловир Стада
  • Ацикловир-Фармак
  • Ацистеин
  • АЦЦ (ацетилцистеин)
  • Аэвит (ретинола пальмитат, токоферола ацетат)
  • Аэрофиллин
  • Аэсцин

Источник: https://zdravoe.com/85/p4744/index.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.