Важные инструкции для потребителей норпланта – руководство по контрацепции

Норплант инструкция, отзывы, цена, описание

Важные инструкции для потребителей норпланта - руководство по контрацепции

Противозачаточное средство.

Оказывает влияние на гонадотропную функцию гипофиза (функцию гипофиза, направленную на стимуляцию активности половых желез), что приводит к незначительному снижению содержания в крови фолликуло-стимулирующего гормона (гормона, стимулирующего созревание фолликулов в яичнике) и лютеинизируюшего гормона (гормона, стимулирующего образование желтого тела в яичнике).

Вызывает изменения в эндометрии (внутреннем слое матки), которые приводят к нарушению процесса имплантации (внедрения) яйцеклетки. Способствует увеличению вязкости цервикальной слизи (слизи канала шейки матки), что препятствует продвижению сперматозоидов. После подкожной имплантации (вживления) 6-ти капсул контрацептивный (противозачаточный) эффект достигается через 24 ч.

Показания к применению:

Длительная гормональная контрацепция (предупреждение беременности) в случаях, когда не могут быть использованы внутриматочные контрацептивы и пероральные эстрогенсодержашие контрацептивы (гормоны), при необходимости немедленной контрацепции после аборта.

Методика применения:

6 капсул имплантируют подкожно во внутренную область плеча по оригинальной методике хирургическим путем с помощью троакара (хирургического инструмента), который под местной анестезией (обезболиванием) продвигается подкожно и размещает все 6 капсул веерообразно, однократно, на срок не более 5 лет.

Через 5 лет с помощью прямого и изогнутого москита (медицинского инструмента) через разрез длиной 4 мм извлекают все 6 капсул.Через 3 мес. после имплантации капсул и затем 1 раз в год необходим врачебный контроль. У пациенток, имеющих избыточный вес, контрацептивное действие норпланта менее эффективно.

Показаниями для немедленного удаления капсул являются острые нарушения зрения, плановое оперативное вмешательство с последующей иммобилизацией (лишением подвижности) в течение 6 мес. (в этом случае капсулы удаляют за 6 нед.

до операции), первые симптомы тромбофлебита (воспаления стенки вен с их закупоркой) или тромбоэмболии (закупорки сосудов сгустком крови), симптомы острого заболевания печени, мигренеподобные боли.При нарушениях правил антисептики (соблюдения стерильности /отсутствия микробов/) и техники имплантации капсул возможно развитие местного воспаления.

При острых и тяжелых формах хронических заболеваний печени необходим контроль печеночных проб с интервалом 8-12 недель.Если на фоне действия препарата ожидаемая менструация не неступила в течение 6 недель от начала предыдущей менструации или менструальноподобной реакции, необходимо однократно исключить наличие беременности.

При аменорее (отсутствии менструаций) нет необходимости в повторных исследованиях для исключения беременности.

При одновременном применении с барбитуратами, рифампицином, карбамазепином, дифенином эффективность норпланта уменьшается.

Нежелательные явления:

Изменения менструального цикла (нерегулярные менструации, регулярные длительные с наличием мажущих межменструальных выделений, скудные регулярные, аменорея) развиваются приблизительно у 30 % женшин в первые 3 месяца и у 20 % женщин к концу первого года использования норпланта.

Гирсутизм (избыточное оволосение у женщин по мужскому типу, проявляющееся ростом бороды, усов и т.д.). Иногда – снижение либидо (полового влечения), появление транзиторных (проходящих) кист яичников (образование полостей в яичнике), исчезающих самопроизвольно.

Головная боль, депрессия (состояние подавленности), тошнота, редко -акне (угри), дерматит (воспаление кожи), выпадение волос, редко – возникновение тромбоэмболии (закупорка сосудов сгустком крови).

Противопоказания:

Беременность, гепатоз (невоспалительное заболевание печени) беременных в анамнезе (истории болезни), острые заболевания печени, синдром Дубина-Джонсона (наследственное заболевание печени, сопровождающееся желтухой), синдром Ротора (наследственное заболевание печени, характеризующееся умеренным повышением содержания в крови связанного билирубина), серповидно-клеточная анемия (наследственная гемолитическая анемия /повышенный распад эритроцитов в крови/), рак молочной железы, герпетические высыпания (кожная сыпь, вызванная вирусом герпеса), тромбозы (образование сгустка крови в сосудах) артерии и вен, тромбоэмболии (в том числе в анамнезе), кровотечения неясной этиологии (причины) в анамнезе, выраженные нарушения жирового обмена.

Форма выпуска препарата:

Капсулы для имплантации стерильные в герметичной упаковке по 6 штук. В комплект входят специальные шприцы для имплантации.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В прохладном, темном месте.

Состав:

Каждая капсула содержит 0,036 г левоногестрела.

Препараты аналогичного действия:

Оврет (Owet) Микронор (Micronor) Континуин (Continuin) Экслютон (Exluton)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «норплант» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /норплант

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/06/norplant_Norplant

Руководство по контрацепции – Предостережения для применения норпланта

Важные инструкции для потребителей норпланта - руководство по контрацепции

Подробности Категория: Архивы

Норплант нельзя имплантировать женщинам с: известной или подозреваемой беременностью.

Несмотря на то, что существующие данные не указывают на увеличение риска развития врожденных дефектов, связанных с приемом гормонов во время беременности, лучше предотвратить экспозицию плода с гормонами.

Если нет возможности проведения чувствительных тестов на беременность для исключения беременности на ранних стадиях, необходимо собрать тщательный анамнез для предотвращения подсадки норпланта женщинам при беременности.

В основном норплант нельзя имплантировать женщинам с: недиагностированными влагалищными патологическими кровотечениями, т.е. нерегулярными кровотечениями в течение последних трех месяцев, межменструальными кровотечениями или кровотечениями после полового сношения.

Эти нарушения могут быть спутаны и могут привести к кровотечениям, оставшимся без внимания, вызванным раком, беременностью, воспалительными заболеваниями органов таза или другими патологиями.

Ни одно из этих состояний не ухудшается (а некоторые из них можно предотвратить) при применении имплантов норпланта.

Однако, нерегулярные кровотечения должны быть диагностированы до начала применения норпланта.

Вторичные предостережения применения норпланта

Особое внимание требуется при рассмотрении вопроса о назначении или предоставлении норпланта женщинам, которые: принимают рифампин/рифампицин или противосудорожные препараты (кроме вальпроиновой кислоты. Женщина должна применять при использовании этих медикаментов.

) Несмотря на теоретическую проблематичность, норплант является оправданным выбором для женщин с: нарушениями свертывающей системы крови или заболеваниями сердца, включая тромбофлебит, стенокардию, циркуляторные нарушения или инсульт. Требуется больше данных, касающихся связи применения норпланта и сердечно-сосудистых осложнений.

Однако, эти заболевания увеличивают риск для здоровья, связанный с беременностью, поэтому при таких состояниях женщина нуждается в эффективной контрацепции.

Хирургическая стерилизация обеспечивает наилучшее предохранение, но ВМС, импланты норпланта или депо-провера являются хорошими выборами контрацепции – они могут считаться лучшими контрацептивами по сравнению с комбинированными, эстроген-содержащими таблетками; острым заболеванием печени (тяжелое острое заболевание печени или желчного пузыря) или с доброкачественной или злокачественной опухолью печени. Женщины, болеющие этими заболеваниями, должны предотвратить наступление беременности. Если они не могут эффективно применять негормональные методы контрацепции, то норплант, инъекционные контрацептивы или таблетки, содержащие только прогестины, являются лучшим выбором, чем эстроген-содержащие таблетки. Нет доказательств того, что норплант вызывает развитие опухоли печени или заболевания печени или желчного пузыря;

известным или подозреваемым раком молочной железы. Гормоны могут привести к росту существующих опухолей молочной железы.

Объясните женщине, которая больна или когда-либо болела раком молочной железы, что беременность приводит к большему повышению уровня гормонов в организме и более быстрому росту рака молочной железы, чем применение норпланта.

При невозможности обследования молочных желез рекомендуйте женщине провести в будущем такое обследование. Объясните женщине, что обследование молочных желез является желательным, но не обязательным до начала гормональной контрацепции.

Обеспечение имплантами норпланта

Компания Leiras Pharmaceuticals (Финляндия) тщательно разработала технику для введения и удаления имплантов норпланта (см. рис. 16.2).15 Многие организации занимаются обучением врачей многих стран мира технике имплантации и удаления.

Например, Совет по Народонаселению создал международные центры в Джакарте, Индонезия, Санта Доминго, Доминиканская Республика; таким образом, после получения такой специальной подготовки по возвращении в свои страны врачи могут использовать и передать другим специалистам свои навыки по введению, удалению имплантов и консультированию пациентов. Во многих странах проводятся клинические исследования норпланта, во время которых кроме проведения оценки его приемлемости в практике и сбора соответственных данных, врачи обучаются технике имплантации и удаления норпланта. С 1988 г. более чем 33 развивающихся стран принимали участие в подобных исследованиях. Такие клинические исследования проводятся и во многих республиках бывшего Советского Союза. Согласно рекомендациям Совета по Народонаселению, международные агентства снабжают национальные программы многих стран мира норплантом только после одобрения этого контрацептива местной регулирующей организацией; при этом медицинские работники проходят специальную подготовку по проведению консультаций, имплантации и удалению имплантов. Особое внимание уделяется распространению и доступности норпланта в той или иной стране. Программы по распространению норпланта должны гарантировать право женщин на удаление норпланта по ее желанию. Всемирная Организация Здравоохранения издает специальные инструкции и рекомендации по программному внедрению норпланта в медицинскую практику.

Имеется различный информационный материал по данному методу контрацепции, например «Руководство по проведению эффективной консультации по применению норпланта» на английском, испанском и французском языках, справочники для врачей и тех медицинских работников, которые выполняют операции по введению и удалению норпланта, пособие по 5-дневной учебной программе, брошюры для самих потребителей на нескольких языках и др.

Источник: https://lmed.in/info/arhivy/rukovodstvo-po-kontracepcii-86.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.