Везикулезный риккетсиоз

Содержание

Клещевой риккетсиоз: симптомы, лечение, профилактика

Везикулезный риккетсиоз

Согласно медицинской статистике, во всем мире происходит ежегодное увеличение заболеваемости клещевым риккетсиозом.

Это может быть связано с развитием туризма, с увеличением подвижности населения, а также с цикличностью активности самих очагов эпидемий.

Клещевые риккетсиозы относятся к группе заболеваний, опасных для здоровья и жизни людей (как и клещевой энцефалит, и клещевой боррелиоз), поэтому требуют более детального рассмотрения.

Возбудитель клещевого риккетсиоза, механизм заражения

Клещевые риккетсиозы представляют собой острые инфекционные заболевания, заражение которыми происходит трансмиссивным путем, т. е. через укусы клещей, содержащих в себе возбудителя болезни.

Возбудителем болезни надо считать облигатные внутриклеточные паразиты риккетсии (Rickettsia sibirica), занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами, относящиеся к биологической группе КПЛ (клещевой пятнистой лихорадки).

Риккетсии длительное время могут находиться и передаваться по наследству в основных распространителях инфекции – иксодовых клещах, которые относятся к трем родам: Haemaphysalis, Dermacentor, Hyalomma. Носителями инфекции могут также являться сельскохозяйственные и дикие копытные животные, мелкие грызуны.

Механизм проникновения инфекции в организм человека прост. При укусе человека зараженным клещом риккетсии через кожные покровы внедряются внутрь и начинают активно размножаться в месте присасывания, вызывая местную воспалительную реакцию. Образуется первичный аффект.

Затем инфекция вместе с током лимфы попадает сначала в лимфатическую систему, вызывая ее воспаление – лимфаленит и лимфангоит, а затем в кровяную систему человека, приводя к токсемии и риккетсиемии. В дальнейшем происходит поражение сосудистой и нервной системы человека.

Основными природными очагами заражения клещевым риккетсиозом в России является Восточная и Центральная Сибирь, Средняя Азия, Дальний Восток.

Группа клещевых риккетсиозов обширна и включает в себя:

  • Сыпной тиф – эпидемический, эндемический.
  • Пароксизмальные риккетсиозы – клещевой пароксизмальный риккетсиоз; окопную лихорадку.
  • Клещевые лихорадки – марсельскую лихорадку; волынскую лихорадку; пятнистую лихорадку Скалистых гор; североазиатский клещевой риккетсиоз; везикулезный риккетсиоз.
  • Лихорадку Ку.
  • Цуцугамуши.

Все риккетсиозы по общему возбудителю, механизму передачи, клиническим проявлениям и лечению, несмотря на свои особенности, сходны с клещевым сыпным тифом Северной Азии. В связи с этим, рассмотрев основные вопросы с распространением и лечением указанного заболевания, можно узнать больше информации и о других представителях группы.

Симптомы болезни

Инкубационный период клещевого риккетсиоза может находиться в пределах от 2 до 7 дней. Болезнь практически всегда развивается остро. На месте укуса клеща появляется болезненность, покраснение, в центре которого виден небольшой инфильтрат с некротической корочкой. Практически одновременно с этим возникают следующие симптомы, выражающие первичный аффект:

  • озноб;
  • ломота в теле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • лихорадочное состояние;
  • сильная головная боль;
  • слабость.

Через 2 -3 дня после начала болезни к перечисленным начальным симптомам присоединяются:

обильная сыпь, покрывающая ладони, подошвы, лицо, туловище;

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в области живота;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение массы тела;
  • снижение гемоглобина на 15 %, уменьшение количества эритроцитов и тромбоцитов;
  • поражения сердечно-сосудистой системы, связанные с понижением артериального давления, брадикардией, васкулитом;
  • поражения нервной системы, проявляющиеся артралгией, миалгией.

Указанное заболевание характеризуется цикличностью.

Первичный аффект начинает обратное развитие примерно с 9-12 дня от начала болезни: происходит снижение температуры, исчезает сыпь, лимфатические узлы приходят в норму.

У детей болезнь протекает в более острой форме, но сравнительно легче, чем у взрослых. Особенно тяжело переносят клещевой риккетсиоз пожилые люди.

По степени тяжести заболевания различают: тяжелую, среднюю и легкую форму. Тяжелую форму характеризует более длительный лихорадочный период, значительная интоксикация организма, температурные величины, достигающие 41 градуса, более выраженная симптоматика со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, могут быть осложнения в виде неврита, миокардита, бронхита, пиелонефрита и др.

Общая клиническая картина клещевого риккетсиоза, из-за многообразия его форм, может различаться и течением болезни, и симптоматикой. Для назначения эффективного лечения очень важна верная диагностика заболевания.

Диагностика и лечение болезни

Полная диагностика включает в себя 3 составляющих:

  • анализ клинических данных;
  • лабораторное исследование возбудителя;
  • эпидемиологический анамнез.

При получении клинической симптоматики особое внимание уделяется личной беседе с пациентом, в ходе которой определяется природно-очаговый характер инфекции, производится осмотр места укуса, выявляется наличие первичного аффекта, локализация сыпи.

Основной функцией проведения лабораторного исследования считается определение возбудителя инфекции и выявление специфических антител. Для этого существуют эффективные серологические методы: РИГА, РИФ, РСК, РА, ИФА и др.

Возможно получение риккетсий из мочи, крови, спинномозговой жидкости, биомассы клещей и пр.

, после чего проводится сравнительная диагностика с рядом серьезных заболеваний: корью, менингококковой и энтеровирусной инфекцией, брюшным тифом, гриппом, пневмонией и др.

Только при изучении точных данных, полученных в результате полной диагностики, врач сможет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечение заболевания

Лечение клещевых риккетсиозов сводится к этиотропной терапии, основными средствами которой считаются антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны, левомицетин. При необходимости врачом может быть назначена противовоспалительная, дезинтоксикационная терапия, кортикостероидные гормоны. В индивидуальном порядке проводится симптоматическое лечение.

Больные проходят лечение в инфекционном отделении больницы. Им необходим постельный режим. Общий курс лечения в среднем составляет 7–10 дней. Антибиотики отменяют по истечении 2-3 дней после нормализации температуры тела больного.

При своевременном обращении в лечебное учреждение у больного наблюдается благоприятный прогноз болезни –полное выздоровление. В тяжелых и запущенных случаях, без проведения антибактериальной терапии возможен летальный исход.

К тяжелым риккетсиозам относятся пятнистая лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, цуцугамуши.

У излеченных от клещевого риккетсиоза устанавливается стойкий иммунитет, повторных заражений не наблюдается.

Профилактика болезни

Профилактика заболевания включает в себя ряд мероприятий:

  1. санитарно-просветительную работу среди населения;
  2. индивидуальные средства защиты – специальные костюмы;
  3. обработку местности акарицидами;
  4. осмотр сельскохозяйственных животных на предмет наличия клещей и специальную их обработку.

Граждане, находящееся на потенциально опасных территориях, должны уметь себя защитить от укусов иксодовых клещей. Известно, что наиболее тревожными периодами, когда можно получить укус клеща, является весна и начало лето. При всесезонной активности клещей заразиться риккетсиозом можно в любое время года.

Защитить себя от укусов клещей, находясь в зонах риска, можно при помощи защитной одежды. Она представляет специальные комплекты рубашек и брюк, у которых на рукавах имеются манжеты, пояса.

При пользовании снаряжением, штанины заправляются в носки, рубашка – в брюки, чтобы клещи не смогли добраться до тела.

При нахождении в зоне риска, нужно часто производить осмотры одежды на наличие клещей.

Среди населения в зонах риска проводится вакцинация против лихорадки КУ и сыпного тифа. Ученые занимаются разработкой антибиовакцины против североазиатского клещевого риккетсиоза и цуцугамуши.

Таким образом, зная всю необходимую информацию о таком заболевании, как клещевой риккетсиоз, соблюдая меры профилактики, при нахождении в зоне риска можно обезопасить себя от укусов зараженных клещей.

Источник: https://stopvreditel.ru/parazity/perenoschiki/kleshhevoj-rikketsioz.html

Что такое осповидный риккетсиоз

Везикулезный риккетсиоз

Весна и лето – время, когда природа оживает, а все вокруг зеленеет. Но вместе с этим после зимней спячки просыпаются насекомые, которые переносят различные инфекционные заболевания.

Осповидный риккетсиоз – тяжелая болезнь, которая передается укусами клещей. Инфекция поражает лимфатические узлы, центральную нервную систему и кожу.

При правильном лечении заболевание протекает без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.

Симптомы заболевания:

  • папула;
  • высокая температура;
  • головные боли;
  • бессонница/нарушения сна;

Этиология и патогенез риккетсиоза

Rickettsia akari – возбудитель риккетсиозной оспы. Это маленькие бактерии круглой, нитевидной или палочковидной формы, которые неподвижны и не образовывают спор.

Микроорганизмы относятся к внутриклеточным паразитам, поэтому размножение риккетсий происходит только в живых клетках организма носителя.

Во внешней среде rickettsia akari малоустойчива, бактерия быстро погибает от ультрафиолетовых лучей, антисептиков и антибиотиков.

Rickettsia akari (фото: www.aquashrimps.ru)

Осповидный риккетсиоз – эндемическое (характерное для определенной территории) заболевание. Резервуар бактерий – мыши и крысы.

Вспышки болезни возникают в весенне-летний период в Северной Америке, Южной Африке и южных областях Украины! Механизм передачи инфекции – трансмиссивный (укусами насекомых).

Когда гамазовый клещ кусает инфицированное риккетсиями животное, бактерии проникают в организм насекомого. Там они накапливаются в слюне, и передаются человеку во время укуса клеща.

Риккетсии проникают в кожу с укусом клеща и в эндотелиальные клетки. На этом месте формируется первичный аффект в виде уплотнения 1-2 см красного цвета, теплого на ощупь. Вокруг папулы развивается воспалительный процесс, поражаются региональные лимфатические сосуды и узлы.

Через время папула превращается в везикулу с мутным содержимым, которая проникает вглубь кожи. Риккетсии выходят в кровь и распространяются по организму, вызывая симптомы интоксикации. Микроорганизмы оседают во всех органах и системах, чаще всего в эндотелии сосудов и коже. Это приводит к появлению эритематозной сыпи по всему телу.

После выздоровления рубцов на месте сыпи не остается.

Факторы, способствующие развитию инфекции

Основной причиной развития риккетсиозной оспы являются укусы инфицированных гамазовых клещей.Поэтому выделяют группы риска людей, которые более склонны к заболеванию осповидным риккетсиозом:

  • население, проживающее в странах обитания гамазовых клещей;
  • лица, которые путешествуют в эндемические зоны инфекции;
  • жители сел;
  • садовники, лесники, фермеры, агрономы;
  • люди, проживающие недалеко от крысиных и мышиных гнезд;
  • работники зерно- и овощехранилищ;
  • лица, которые проживают в плохих санитарно-бытовых условиях.

У таких людей риск контакта с грызунами или насекомыми гораздо выше, чем у остальных. Поэтому им необходимо использовать дополнительные методы защиты от укусов клещей.

Гамазовый клещ (фото: www.domoservice.su)

Важно! Работая в саду или на огороде, используйте перчатки. Также старайтесь избегать сухих зарослей, мусорников, потому что там водятся клещи и крысы. Во время отдыха на природе оставляйте как можно меньше открытых участков тела, в первую очередь закрывайте ноги. Не садитесь на голую землю, используйте подстилки или покрывала

Клиническая картина болезни

Инкубационный период заболевания длится 5-25 дней после укуса клеща. Основные симптомы осповидного риккетсиоза:

  • лихорадка 39-40° С;
  • появление первичного аффекта;
  • интенсивные головные, суставные и мышечные боли;
  • появление эритематозной или папулезной сыпи по всему телу;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.

За несколько дней до начала заболевания, на месте укуса клеща формируется первичный аффект. Выглядит как болезненная, плотная на ощупь папула красного цвета около 2 см в диаметре.

Далее папула превращается в везикулу, которая глубоко проникает в кожу. Через 6-7 дней образование подсыхает, и на его месте формируется черная корочка.

Первичный аффект сохраняется 20-30 дней с момента укуса и на его месте остается небольшой рубец.

Первичный аффект (фото: www.ok-t.ru)

Заболевание начинается резко с лихорадки до 40° С, озноба и ломоты в теле. У больных развивается тяжелый интоксикационный синдром. Также пациенты жалуются на интенсивные боли в голове, суставах, мышцах и пояснице. Лихорадка сохраняется в течение 6-7 дней, после чего температура тела резко падает до критических цифр.

На 3-4 день инфекции у больных появляется папулезная или эритематозная сыпь. Элементов сыпи немного, но они распространяются по всему телу, включая лицо, ладони ступни.

Через 1-2 дня после высыпания, папулы превращаются в везикулы с кровянистым или мутным содержимым. В течение недели везикулы подсыхают, и на их месте формируется черный струп.

Корочки отпадают самостоятельно на 5-10 день инфекции без формирования шрамов.

К какому врачу обратиться, осложнения и прогноз болезни

При появлении симптомов больные редко связывают заболевание с укусом клеща, так как инкубационный период длинный, поэтому обращаются к терапевтам или дерматологам за помощью.

Лечением риккетсиозной оспы занимается врач-инфекционист. Терапия происходит в условиях стационара инфекционной больницы. Человека помещают в отдельную палату, посещения к нему запрещены.

Выписывают больных через 5-6 дней после нормализации температуры тела.

Сыпь при осповидном риккетсиозе (фото: www.fragmed.ru)

Осложнения при осповидном риккетсиозе возникают редко. К ним можно отнести:

  • поражение сердечно-сосудистой системы;
  • поражение центральной нервной системы;
  • лимфадениты;
  • печеночная недостаточность.

При своевременном обращении к доктору осложнения не развиваются. При правильном лечении прогноз благоприятный, наступает полное выздоровление.

Совет врача. Если вы заметили формирование первичного аффекта после укуса клеща – сразу обращайтесь к доктору. Раннее начало лечения предупреждает развитие осложнений. Болезнь при своевременной терапии протекает более мягко, а симптомы менее выражены

Диагностика осповидного риккетсиоза

Риккетсиозная инфекция имеет ряд специфических симптомов, которые позволяют точно установить диагноз. Наличие первичного аффекта на месте укуса клеща, эритематозная сыпь и лихорадка позволяют правильно установить предварительный диагноз. Для подтверждения осповидного риккетсиоза необходимо выделить возбудитель из организма человека.

Материалом для диагностики служит кровь, взятая в период лихорадки. Одним из методов – культуральный. Биологический материал больного помещают в в куриные эмбрионы, в которых вырастают колонии риккетсий. Это позволяет точно подтвердить диагноз. Недостатком метода является длительность исполнения, результаты будут готовы через 5-7 дней.

Проводят серологическую диагностику, которая позволяет выявить наличие АГ (антигенов) риккетсий или АТ (антител) к ним в крови человека. 

Также применяют биологический метод диагностики. Лабораторных животных инфицируют биоматериалом больного. Развитие заболевания у морских свинок и мышей позволяет установить правильный диагноз. Но данный способ диагностики также требует времени, длительность его исполнения около недели.

Лечение инфекции

Терапия проводится в условиях стационара инфекционной больницы. Для лечения осповидного риккетсиоза используют антибиотики тетрациклинового ряда и Хлорамфеникол. Прием препаратов происходит во время всего периода лихорадки и еще неделю после нормализации температуры тела.

При тяжелом течение проводят дезинтоксикационную терапию коллоидными и кристаллоидными растворами: Трисоль, Реосорбилакт, раствор Рингера и др. Используют противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие препараты для облегчения состояния больного.

Иммунитет после перенесенного заболевания формируется не длительный, поэтому возможно повторное инфицирование. Выписывают пациента через неделю после нормализации температуры тела.

Профилактика риккетсиоза

Специфическая профилактика осповидного риккетсиоза не разработана. Мероприятия неспецифической защиты от инфекции направлены на разрыв пути передачи возбудителя.

Основным методом профилактики риккетсиозов является дератизация (истребление грызунов) в жилых домах, на фермах, полях и складах. Это единственный радикальный способ предупреждения инфекции, так как грызуны – источник риккетсий. Данный способ не позволяет надежно защитить все население от болезни, потому что мыши и крысы размножаются очень быстро.

Изоляция больных риккетсиозом – еще одно важное мероприятие в профилактике инфекции. Данный способ позволяет ограничить распространение инфекции среди контактных особ, поэтому количество больных не возрастает.

Также проводят просвещение населения о болезни, путях ее передачи и способах индивидуальной защиты. Личная профилактика осповидного риккетсиоза состоит из:

  • внимательного поведения на природе в весенне-летний период. В это время года появляется большое количество насекомых, которые переносят ряд инфекционных заболеваний. Гуляя в дикой местности, например в лесу, стоит максимально закрывать все участки тела, особенно ноги;
  • использование перчаток при работе в саду, лесу, на огороде;
  • истребление грызунов на территории своего дома;
  • избегание мест, где водятся клещи: сухие заросли, кусты, камни, солома и т.п.;
  • своевременное обращения в больницу. Если укусил клещ, не извлекайте его самостоятельно. Лучше сразу обратиться к специалистам, которые правильно удалят насекомое, проведут обработку раны и назначат профилактику инфекционных болезней.

Соблюдая меры индивидуальной защиты, вы сохраните здоровье себе и своим близким. Своевременное обращение к доктору поможет избежать развития тяжелых осложнений.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/bolezni/77-ospovidnyj-rikketsioz.html

Риккетсиоз – симптомы и лечение, фото и видео

Везикулезный риккетсиоз

  • Головная боль
  • Кожная сыпь
  • Слабость
  • Головокружение
  • Судороги
  • Озноб
  • Носовые кровотечения
  • Пониженное артериальное давление
  • Лихорадка
  • Снижение слуха
  • Снижение зрения
  • Ухудшение общего состояния
  • Нарушение сознания
  • Корки на коже
  • жара: причины, лечение» >Ощущение жара
  • Замедленный пульс
  • Уплотнение в месте укуса

Риккетсиозы – это заболевания, которые прогрессируют у человека или животного вследствие того, что в их тело с укусом кровососущих насекомых проникают определенные патогенные микроорганизмы — риккетсии. В медицинской практике чаще остальных встречается клещевой риккетсиоз, возбудителем которого является микроорганизм, обитающий в ротовой полости клеща. Однако есть и другие разновидности, о которых речь пойдет ниже. Важно своевременно провести диагностику патологии и ее лечение, чтобы избежать прогрессирования осложнений.

  • Пути заражения
  • Клинические симптомы
  • Диагностика и лечение

Так, если возбудитель попал в организм человека через укусы платяных или головных вшей, развивается так называемый эпидемический сыпной тиф с характерными ему симптомами.

Схожей формой является эпидемический и блошиный тиф, с той лишь разницей, что в этом случае заражение происходит алиментарным путем. Третий тип риккетсиоза – лихорадка Цуцугамуши, которая развивается вследствие укуса человека клещом, являющимся носителем этой инфекции.

Еще одна разновидность – клещевой сыпной тиф. Как ясно из названия, процесс заражения происходит при непосредственном укусе человека клещом.

Осповидный риккетсиоз, который по-другому называется еще везикулезным, в соответствии с характерностью везикулезной сыпью, образующейся на теле больного человека. Он имеет один из самых легких типов течения, поскольку при нем не происходит поражение внутренних органов. Характерным симптомом прогрессирования этой формы недуга является покрытие места укуса черным струпом.

Пути заражения

Заразиться такой болезнью, как клещевой риккетсиоз, можно только после укуса клеща, являющего носителем инфекции, либо же вследствие попадания риккетсий в открытую раневую поверхность.

Обычно резервуаром и разносчиком инфекции являются дикие грызуны, так как у них заболевание протекает бессимптомно.

Но опасность для человека может также представлять моча больных коров, их фекалии, из-за чего очень часто такая болезнь, как клещевой риккетсиоз, встречается у работников фермерских хозяйств.

Клещевой риккетсиоз — наиболее распространенное заболевание, так как его переносят клещи. Риккетсии на протяжении длительного промежутка времени могут сохраняться в слюнных железах насекомого. Этому заболеванию особо подвержены грибники и ягодники, а также лесорубы и люди, связанные с деревообрабатывающей промышленностью.

Клинические симптомы

Как уже было сказано выше, риккетсиозы у человека имеют множество проявлений – все зависит от того, какой именно возбудитель попадет в человеческий организм.

Один вид, такой как везикулезный риккетсиоз, проявляется появлением на теле пациента характерной сыпи, а другой, например, лихорадка Цуцугамуши, проявляется лихорадочным состоянием. Первым, и самым важным симптомом является наличие поражения (укуса) на коже человека.

Инкубационный период от момента попадания инфекции в организм до момента развития симптомов может составлять 1–2 недели.

Клещевой риккетсиоз

Характерные симптомы для такой патологии, как клещевой риккетсиоз:

  • появление сыпи по телу;
  • сыпь имеет ярко-розовый цвет;
  • головная боль;
  • слабость во всем теле.

Если речь идет о такой форме патологии, как везикулезный риккетсиоз, то его инкубационный период длится порядка двух недель, и первым симптомом болезни является появление уплотнения в месте укуса клеща. Другие симптомы этой формы патологии:

  • покрытие уплотнения черным струпом;
  • появление корок;
  • рецидивирующая лихорадка.

Вообще, большинству риккетсиозов свойственны общие симптомы:

  • лихорадочные состояния;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • головная боль различной степени интенсивности;
  • при тяжелом течении развиваются симптомы поражения ЦНС (менингит, энцефалит);
  • брадикардия, головокружения, артериальная гипотония;
  • лимфаденит.

Если человеку проводится симптоматическое лечение, в большинстве случаев прогноз течения заболевания благоприятный – выздоровление может наступить через две недели после начала болезни. Однако если организм ослаблен или появились побочные эффекты, тогда требуется срочная медицинская помощь по спасению жизни пациента.

Тяжелое течение имеет пятнистая лихорадка Скалистых гор – одна из разновидностей патологии. Симптомы этого заболевания следующие:

  • озноб, перемежающийся с жаром;
  • развитие носовых кровотечений;
  • головные боли;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • проблемы со зрением и слухом.

Данная форма опасна тем, что без терапии она может привести к летальному исходу, поэтому чем быстрее проведена диагностика и начато лечение, тем выше шансы человека на полное выздоровление.

Диагностика и лечение

Клещевой риккетсиоз диагностируется путем взятия у пациента крови для проведения серологического исследования, которое покажет, есть ли в его крови ДНК или РНК вируса. Также показано проведение бактериологического исследования для выявления возбудителя инфекции.

Возбудитель может быть выделен из крови больного, из места его первичной локализации. Нередко используют кожно-аллергические пробы, позволяющие установить диагноз.

Важное значение играет дифференциальная диагностика, в том числе с менингококковой инфекцией, корью, гриппом и другими вирусными заболеваниями.

Если говорить про лечение, то в каждом отдельном случае оно будет разниться. Основной препарат, который используют для лечения риккетсиозов, является антибиотик. В зависимости от клинических проявлений заболевания может потребоваться и симптоматическая терапия.

В частности, осповидный риккетсиоз также требует проведение местного лечения, которое будет заключаться в обработке образовавшихся на коже струпьев и удалении отмерших тканей. Процесс лечения недуга длительный.

Важно, чтобы квалифицированный специалист постоянно мониторил состояние пациента.

Обязательной при лечении является защита медицинского персонала от распространения возбудителей. Поэтому сотрудники должны носить специальные защитные костюмы, а все манипуляции выполнять в строгом соответствии с правилами безопасности.

В некоторых случаях, например, при Ку-лихорадке или такой форме, как везикулезный риккетсиоз, показано проведение иммунизации для предотвращения распространения инфекции. Лечение пациентов с таким недугом проводится в инфекционных больницах в специальных боксах, что помогает не допустить распространения инфекции.

Как уже было сказано выше, только несколько форм этой патологии представляют серьезную опасность для человека – большинство, в том числе везикулезный риккетсиоз и клещевой, протекают без осложнений, поэтому процесс выздоровления наступает достаточно быстро (после начала лечения антибактериальными средствами).

Профилактика заражения подобными патологиями заключается в борьбе с клещами, вшами и другими насекомыми, которые могут стать переносчиками. Также большое значение в профилактике отводится дератизации – уничтожению скопления мышей и крыс в подвалах зданий, в канализациях и свалках.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Риккетсиоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач инфекционист.

Источник

Источник: https://novosti-mediciny.ru/rikketsioz-simptomy-i-lechenie/

Медицинская энциклопедия – значение слова Везикулёзный Риккетсио́з

Везикулезный риккетсиоз

(rickettsiosis vesiculosa; синоним: Кью — Гардена пятнистая лихорадка, оспа русская риккетсиозная, риккетсиоз осповидный, риккетсиоз гамазовый, риккетсиоз Д)инфекционная болезнь из группы клещевых риккетсиозов, характеризующаяся своеобразной везикулезной сыпью, первичным аффектом на месте внедрения возбудителя и регионарным лимфаденитом. Этиология. Возбудителем В. р.

являются риккетсии (Rickettsia akari; синоним Dermacentroxenus murinus) — мелкие палочковидной формы, грамотрицательные, облигатные внутриклеточные паразиты. Эпидемиология.

Источники возбудителей инфекции — домовая мышь, черные и серые крысы; переносчик возбудителя — гамазоидный клещ (Allodermanyssus sanguins), относящийся к гнездно-норовым паразитам домашних грызунов; у него выявлена способность передавать возбудителя трансфазово и трансо-вариальным путем (см. Переносчики возбудителей инфекции). Больные люди опасности не представляют.

Заболевания регистрируются в США, в Центральной Африке. В СССР В. р. встречался в Донецкой области, отдельные случаи описаны в Молдавии и Белоруссии. Заболеваемость носит спорадический характер, редко наблюдаются семейные и групповые заболевания в отдельных районах, квартирах, домах. Патогенез.

Возбудитель проникает через кожу при укусе клеща, при этом образуется первичный аффект; развиваются регионарный лимфаденит, риккетсемия с поражением эндотелия сосудов, панваскулит. Иммунитет стойкий, случаи повторных заболеваний не установлены. Клиническая картина. Инкубационный период длится обычно от 7 до 14 дней.

Примерно за 3—10 дней до появления лихорадки на месте укуса у большинства больных появляется плотная красная папула — первичный аффект. По периферии папула окружена эритематозным венчиком, в центре — некроз. Вторым ранним признаком является регионарный лимфаденит, но без лимфангиита, отмечаются повышение температуры тела до 38—40°, озноб, головная боль, миалгии.

Характерна появляющаяся на 2—3-й день лихорадочного периода пятнисто-папулезно-везикулезная сыпь, обычно необильная, располагающаяся на туловище, лице и редко — на ладонях и на слизистых оболочках. Лихорадочному периоду свойственна брадикардия, лейкопения с нейтропенией, умеренное увеличение СОЭ. Через 10—15 дней болезнь обычно завершается выздоровлением.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований. В условиях эндемических очагов при наличии у больного лихорадки, первичного аффекта, регионарного лимфаденита, характерной сыпи, брадикардии и лейкопении с нейтропенией можно заподозрить В. р. Подтверждение диагноза осуществляется с помощью реакции связывания комплемента с антигеном из R.

akari. Лечение. Больных госпитализируют. Назначают препараты тетрациклина, при необходимости симптоматические средства. Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в проведении дератизационных и дезинсекционных мероприятий в жилищах и очагах (см. Дезинсекция, Дератизация).

Библиогр.: Казанцев Л.П. и Матковский В.С. Справочник по инфекционным болезням, с. 201, М., 1986; Руководство по зоонозам, под ред. В.И. Покровского, с 94, Л., 1983.

Смотреть значение Везикулёзный Риккетсио́з в других словарях

Пневмотропный Риккетсиоз — пневмотропный риккетсиозСм. Ку-лихорадка
Словарь микробиологии

Бернета Риккетсиоз — (F. М. Burnet, род. в 1899 г., австралийский вирусолог) см. Ку-лихорадка.
Большой медицинский словарь

Ку-риккетсиоз Австралийский — см. Ку-лихорадка.
Большой медицинский словарь

Псориаз Везикулезный — (р. vesiculosa) см. Псориаз буллезный.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз — (rickettsiosis; риккетсии + -оз) общее название острых инфекционных болезней, вызываемых риккетсиями, передающимися преимущественно трансмиссивным, а также воздушно пылевым и алиментарным путями.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз “д” — см. Риккетсиоз везикулезный.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Бернета — см. Ку-лихорадка.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Везикулезный — (r. vesiculosa; син.: лихорадка пятнистая Кью-Гардена, оспа риккетсиозная русская, риккетсиоз “Д”, Р. осповидный) природно-очаговый клещевой P., вызываемый Rickettsia acari (Dermacentroxenus……..
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Гамазовый — (r. gamasa; биол. Gamasidae сем. клещей) см. Гамазориккетсиоз.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Клещевой — (r. acarina) общее название P., возбудители которых переносятся клещами.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Клещевой Австралийский — (r. acarina australiana; син.: тиф клещевой Квинсленда, тиф сыпной клещевой Северного Квинсленда) клещевой P., вызываемый Rickettsia australis; характеризуется первичным аффектом с регионарным……..
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Клещевой Американский — (r. acarina americana) см. Лихорадка пятнистая Скалистых гор.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Клещевой Африканский — (r. acarina africana; сии.: лихорадка клещевая восточно-африканская, лихорадка клещевая южноафриканская) клещевой P., вызываемый риккетсиями, сходными с возбудителем марсельской……..
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Клещевой Биробиджанский — см. Риккетсиоз клещевой североазиатский.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Клещевой Пароксизмальный — (r. acarina paroxysmalis) малоизученный клещевой P., протекающий приступообразно без сыпи.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Клещевой Североазиатский — (син.: лихорадка клещевая тифозная североазиатская, Р. клещевой биробиджанский, Р. клещевой сибирский, тиф клещевой сибирский, тиф сыпной клещевой, тиф сыпной клещевой……..
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Клещевой Сибирский — (r. acarina sibirica) см. Риккетсиоз клещевой североазиатский.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Крысиный — см. Тиф блошиный эндемический.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Марсельский — см. Лихорадка марсельская.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Осповидный — (r. varioliformis) см. Риккетсиоз везикулезный.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Пароксизмальный — (r. paroxysmalis) см. Лихорадка окопная.
Большой медицинский словарь

Сифилид Везикулезный — (s. vesiculosum) С. при вторичном сифилисе в виде бляшки, на поверхности которой сгруппированы пузырьки.
Большой медицинский словарь

Q-риккетсиоз — см. Ку-лихорадка.
Большой медицинский словарь

Риккетсиоз Q — то же, что ку-лихорадка.
Большой энциклопедический словарь

Риккетсиоз Везикулезный — (rickettsial pox) – болезнь мышей, которая вызывается микроорганизмом Rickettsia akari; человеку это заболевание передается через укусы клещей. Основными симптомами болезни являются……..
Психологическая энциклопедия

Тиф, Тиф Сыпной, Риккетсиоз — (spotted/ever) – любое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями; основными симптомами этой группы заболеваний являются: сильные головные боли и распространенная……..
Психологическая энциклопедия

Риккетсиоз Везикулезный (rickettsial Pox) — болезнь мышей, которая вызывается микроорганизмом Rickettsia akari; человеку это заболевание передается через укусы клещей. Основными симптомами болезни являются озноб, повышение……..
Медицинский словарь

Тиф, Тиф Сыпной (typhus), Риккетсиоз (spotted/ever) — любое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями; основными симптомами этой группы заболеваний являются: сильные головные боли и распространенная по всему……..
Медицинский словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Везикулёзный Риккетсио́з

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/4917

Этиология и симптоматика риккетсиоза

Везикулезный риккетсиоз

Инфекционные болезни, вызываемые риккетсиями, все чаще диагностируют у людей разного возраста, в основном заражение происходит трансмиссивным путем после укуса клеща.

Одна из причин увеличения статистических показателей – популярность туризма, тем не менее, заразиться можно и в домашних условиях, ведь переносчики возбудителей заболевания очень любят жить в садах, на влажных травянистых лужайках, в сараях.

Клинические прогнозы заболевания благоприятные при условии своевременной диагностики и лечения.

Что такое риккетсиоз

Риккетсиозами называют заболевания трансмиссивного лихорадочного характера, вызываемое риккетсиями.

Риккетсии – микроорганизмы, которые сближаются с вирусами (общая черта – внутриклеточный паразитизм) и бактериями (по строению клетки). Эти микроорганизмы изменяют форму в зависимости от фазы инфекционного процесса, приобретая то кокковидное, то палочковидное очертание.

Риккетсии могут жить в организме грызунов или рогатого скота, а наиболее распространенные переносчики инфекции – головные и платяные вши, клещи. В организм человека эти патогенные микроорганизмы попадают через кожу.

Клещевой риккетсиоз вызывается возбудителями, которые находятся в слюнных железах клещей. Выживаемость риккетсий в условиях окружающей среды очень низкая, но они могут сохраняться при низких температурах или высушивании.

Существует несколько видов риккетсиоза (подробнее о них можно узнать ниже), однако все они объединяются по схожим признакам (клиническим, иммунологическим, патогенетическим и др.).

Проникая в человеческий организм, риккетсии вызывают воспаления лимфоузлов, а также попадают в кровь, приводя к риккетсиемии и токсемии.

Виды и группы заболевания

Риккетсиозные заболевания делят на 2 группы:

  • антропонозные (возбудители переносятся платяными и головными вшами, источник заболевания – зараженный риккетсиями человек);
  • зоонозные (переносятся укусами клещей, источник инфекции – грызуны и мелкий рогатый скот).

Под термином «риккетсиозы» понимают 6 групп заболеваний, вызванных риккетсиями:

  • группа сыпного тифа (эпидемический и эндемический);
  • группа клещевых лихорадок (пятнистая лихорадка Скалистых гор, клещевой сыпной тиф Северной Азии, марсельская или средиземноморская лихорадка);
  • лихорадка Цуцугамуши;
  • Ку-лихорадка;
  • пароксизмальные риккетсиозы (клещевой пароксизмальный риккетсиоз и окопная лихорадка);
  • риккетсиозы животных.

Каждая разновидность данного заболевания имеет своего возбудителя.

В зависимости от симптоматики, риккетсиозы человека делят на группы:

  • группа сыпного тифа (эпидемический сыпной тиф, лихорадка Цуцугамуши);
  • группа пятнистых лихорадок (пятнистая лихорадка Скалистых гор, марсельская лихорадка, осповидный риккетсиоз, клещевой сыпной тиф Северной Азии);
  • прочие риккетсиозы, включая Ку-лихорадку.

Пути заражения человека

Существует несколько путей заражения возбудителями риккетсиоза:

  • трансмиссивный – передача через слюну кровососущего насекомого (наиболее распространен для клещевого риккетсиоза);
  • контактный — через взаимодействие с предметами, «загрязненными» риккетсиями;
  • гемотрансфузионный — во время переливания крови;
  • аспирационный – попадание возбудителей заболевания на слизистые оболочки дыхательных путей;
  • трансплацентарный – заражение плода от матери;
  • алиментарный – с едой или жидкостью, загрязненными продуктами жизнедеятельности больного животного.

Аспирационный способ передачи инфекции наименее распространенный.

Симптомы клещевых риккетсиозов

На первых этапах клещевой риккетсиоз  чаще всего имеет неспецифические признаки, со временем появляются более яркие симптомы:

  • лихорадка (температура тела может достигать 40 градусов);
  • боли в мышцах;
  • сильные головные боли;
  • болевые ощущения в суставах;
  • ломота в теле, общая слабости;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения работы сердца (тахикардия или брадикардия);
  • боль в зоне кишечника;
  • болевые ощущения в области лимфоузлов.

Указанные симптомы типичные для риккетсиозов, передающихся укусами клещей, отдельные признаки зависят от вида заболевания. Рассмотрим проявления наиболее распространенных на территории России видов риккетсиозов.

Проявления отдельных видов заболевания

Признаки клещевого риккетсиоза (клещевого сыпного тифа):

  • высыпания на кожных покровах ярко-розового цвета;
  • сильные головные боли;
  • слабость в теле;
  • повышение температуры тела.

Симптомы марсельской лихорадки:

  • гипертермия слизистой оболочки ротоглотки, боли в горле;
  • серый налет на языке;
  • на месте укуса – некроз тканей, образование струпа черного или коричневого цвета;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сыпь (появляется на 2-3 день после укуса), постепенно поражающая все тело;
  • высыпания сначала пятнистые, потом – пятнисто-популезные, могут приобрести вид красных прыщей.
  • после угасания сыпи на коже остаются пигментные пятна.

Осповидный риккетсиоз (возбудители передаются с укусами гамазовых клещей) дает о себе знать рядом признаков.

  • Инфильтрат. Незудящий красный инфильтрат кожи от 5 до 20 мм на месте укуса, который через несколько дней превращается в пузырек, он прорывается и покрывается черным струпом.
  • Сыпь. Папуло-везикулезная сыпь по всему телу, кроме подошвы и ладоней (как при оспе).
  • Рубцы. После пропадания сыпи остаются неглубокие рубцы, которые сглаживаются не менее чем через 3 недели.
  • Рецидив. Повторная эритематозная (проявляется покраснениями и отечностью) или пятнисто-папулезная сыпь на 2-3 сутки после укуса, позже она превращается в пузырьки. Вторичная сыпь рубцов не оставляет.
  • Лихорадка. Проявляется неоднократно (рецидивирует).

Из-за везикулезной сыпи, данный вид риккетсиоза иногда так и называют –  везикулезным. Осповидный риккетсиоз легко спутать с ветряной оспой, однако при заражении риккетсиями пузырьки глубже и плотнее, сыпь поражает сразу все тело.

Пятнистая лихорадка Скалистых гор – один из  наиболее опасных видов риккетсиозных заболеваний, так как без терапии может привести к смерти. Симптомы ее такие:

  • озноб, сменяющийся жаром;
  • кровотечения из носа;
  • судороги;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • нарушение сознания

Перечисленные виды риккетсиозов могут протекать в легкой, средней или тяжелой форме.

Диагностика

При подозрении на клещевой риккетсиоз обращаются к инфекционисту.

Диагностика заболевания начинается с анализа первичного аффекта на теле человека (локальная воспалительная реакция на укус) и симптомов риккетсиоза, что позволяет сделать предварительные выводы о виде заболевания.

Далее применяют лабораторные методы:

  • сбор эпидемиологического анамнеза;
  • серологические методы (РИФ, ИФА, РИГА и РСК) используют для выделения риккетсий из крови больного;
  • иммуноферментный анализ;
  • реакция агглютинации Вейля-Феликса;
  • общий анализ крови (при заражении наблюдается снижение концентрации лейкоцитов и лимфоцитов в крови и увеличение СОЭ);
  • лабораторные исследования мочи, спинномозговой жидкости;
  • кожно-аллергические пробы помогают при дифференциальной диагностике.

Во время диагностики берут во внимание схожесть протекания риккетсиоза с такими  заболеваниями:

  • грипп;
  • оспа;
  • корь;
  • геморрагические лихорадки;
  • брюшной тиф;
  • энтеровирусная инфекция;
  • аллергия тяжелой формы;
  • менингококковая инфекция.

Профилактические меры

Профилактика риккетсиозов ведется в трех направлениях:

  • индивидуальная безопасность человека;
  • зооветеринарные меры;
  • агротехнические методы.

Меры индивидуальной защиты:

  • избегание контактов с грызунами;
  • защита от клещей (специальные костюмы, плотная одежда, репелленты от клещей, сетки Павловского, осмотр кожи человека после прогулок на природе);
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • соблюдение санитарных норм.

Обратите внимание! При обнаружении клеща на коже необходимо немедленно извлечь его и отдать на лабораторное исследование в санитарно-эпидемиологическую службу.

Зооветеринарные и агротехнические методы направлены на борьбу с грызунами, клещами и защиту продуктов питания и воды от загрязнения продуктами жизнедеятельности животных.

Источник: http://ParazityTut.ru/bolezni/rikketsioz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.