Хронический мастит – гнойный и негнойный

Содержание

Гнойный мастит – возможно ли лечение без операции?

Хронический мастит – гнойный и негнойный

По статистике гнойный мастит относится к распространенным инфекционным заболеваниям молочной железы. О нем знает практически каждая женщина. Сталкиваются представительницы прекрасного пола с ним преимущественно в период лактации. Рассмотрим нарушение подробно, выделим формы, причины и способы терапии.

Гнойный мастит – симптомы

Чтобы исключить вовремя заболевание и обратиться за необходимой медицинской помощью, женщина должна знать признаки гнойного мастита. Стоит отметить, что симптомы нарушения напрямую зависят от стадии процесса: серозная, инфильтративная, гнойная. При первой отмечаются:

  • болезненность и тяжесть в железе;
  • повышение температуры тела до 38, озноб;
  • увеличение железы в размере;
  • гиперемия кожи.

При переходе заболевания в стадию инфильтрации в железе отмечается образование – плотное на ощупь, не вызывающее боли при пальпации. Отличительной чертой является отсутствие четких границ, так называемых участков размягчения.

При нарастании симптоматики, осложнении процесса лактостазом (нарушение оттока грудного молока), температура тела повышается, – становится более 38, уплотнение вызывает чувство боли, формируется в четкое образование, в центре которого имеется размягченная область.

В некоторых случаях может фиксироваться образование нескольких абсцессов, напоминающих соты (инфильтративно-абсцедирующая форма).

Гнойный лактационный мастит

Врачи отмечают, что такая форма нарушения, как гнойный мастит, при грудном вскармливании фиксируется чаще. При этом, в большинстве случаев дело с ним имеют женщины впервые родившие малыша. Среди главной причины развития такого явления называют лактостаз и несвоевременное его лечение. Развитие заболевания отмечается спустя 2-3 недели с момента родов. Признаками заболевания являются:

  • чувство распирания и отечность железы;
  • покраснение груди;
  • увеличение бюста в размере;
  • высокая температура.

Нелактационный гнойный мастит

Эта форма гнойного мастита характеризуется отсутствием выраженной симптоматики, клинической картины.

При этом врачи на вопрос о том, как определить гнойный мастит, отвечают, что на первый план выходит само основное заболевание, – карбункул или фурункул.

Это и провоцирует воспаление гнойного характера в самой железе. Встречается такая форма в 4 раза реже лактационной. Провокационными факторами его развития являются:

  • травмированные молочной железы;
  • гнойно-воспалительные заболевания (микробная экзема, карбункул, фурункул);
  • мастопатия;
  • доброкачественные образования в груди (фиброаденома, папиллома молочных протоков);
  • злокачественные процессы;
  • специфические инфекции молочной железы – туберкулез, актиномикоз.

Хронический гнойный мастит (нелактационный)

Такая форма нарушения, как хронический гнойный мастит, развивается в результате нерезультативного, местного лечения заболевания. Состояние и самочувствие женщины при этом удовлетворительное:

  • небольшое повышение температуры тела – 37,5;
  • наличие малоболезненного, небольшого уплотнения в груди;
  • увеличение железы в объеме;
  • воспалены и увеличены регионарные лимфоузлы.

Стадии гнойно-воспалительного процесса при мастите

Гнойный мастит не развивается одномоментно. Симптоматика нарастает постепенно. Врачи выделяют следующие стадии воспалительного процесса:

  • серозная;
  • инфильтративная;
  • гнойная.

Первая отмечается на ранних этапах формирования нарушения, – начинается через 2-4 дня от попадания инфекции в железу.

Сначала женщина отмечает небольшой подъем температуры, что сопровождается слабой болезненностью в области груди, чувством распирания, увеличением ее в объеме. Непосредственно так начинается острый гнойный мастит.

Симптоматика постепенно нарастает, в связи с проводимыми кормлениями грудью или сцеживаниями молока.

Спустя 2-3 дня в груди отмечается инфильтрат – область воспаления, с уплотнением, имеющим нечеткие границы. По мере прогрессирования образование увеличивается в размере, состояние женщины ухудшается.

Лихорадочное состояние является неотъемлемым признаком нарушения. Со временем, при пальпации груди врачи говорят о флюктуации, – наличие в образовавшейся области воспаления гноя, что явно определимо.

Начинается гнойная стадия.

Лактационная форма нарушения, как видно из названия, формируется исключительно в период грудного вскармливания. Если с этим типом заболеванием все понятно, то для того чтобы установить, почему постоянно воспаляется гнойный нелактационный мастит, врачи вынуждены провести комплексное обследование. Среди основных причин заболевания принято выделять:

  • физиологические – постклимактерический период, время полового созревания;
  • патологические – заболевания молочных желез, сопровождающиеся снижением защитных сил организма;
  • инфицирование послеоперационных ран на железе (после удаления опухоли);
  • травмы груди со сдавлением.

Гнойный мастит – лечение

Терапевтический процесс такого заболевания, как гнойный мастит, может быть проведен консервативным методом или радикально.

Выбор способа лечения напрямую зависит от стадии нарушения, выраженности симптоматики, общего состояния пациентки, наличия или отсутствия хронических болезней.

После выставления диагноза «острый гнойный мастит», что делать с ним медики определяют на основании полученных данных обследования. Терапия основана на использовании:

  • антибактериальных препаратов;
  • соблюдении режима кормления (при лактационной форме);
  • профилактических мероприятиях.

Гнойный мастит – операция

Оперативное вмешательство является главным методом терапии такого воспалительного процесса. Лечение гнойного мастита в поздней стадии проводится исключительно этим способом. Вскрытие гнойника происходит под общей анестезией. Удаление гнойного содержимого осуществляют с помощью небольшого прокола.

При наличии одновременно нескольких очагов поражения, необходимо полостное рассечение, – хирург производит несколько разрезов, после чего осуществляет промывание полостей, накладывает швы.

Операция может проводиться и методом дренирования – введение в абсцесс дренажа, отсасывание гноя и последующее промывание.

Лечение гнойного мастита без операции

Необходимо сказать, что такой вариант терапевтического воздействия допустим при серозной стадии. Когда же имеется бурная клиническая картина, с наличием инфильтративных образований, выставлен «гнойный мастит» – лечение без операции не осуществимо. Терапия путем принятия медикаментов, может быть осуществлена при лактационной форме, сопряженной с лактостазом. При этом назначают:

  • антибактериальные препараты – Осмапокс, Хиконцил, Флемоксин, Амотид;
  • антигистаминны – Супрастин;
  • ультразвуковую или УВЧ-терапию.

Гнойный мастит – лечение народными средствами

Когда у женщины отмечается гнойный мастит, лечение в домашних условиях трудно проводить. При этом, до момента обращения в клинику, назначения терапевтических препаратов, можно использовать народные методы, которые позволяют облегчить самочувствие, но не излечивают гнойный мастит. Среди таковых:

  1. Листья капусты белокочанной. Хорошо вымыв, обдав лист кипятком, чтобы тот пустил сок, прикладывают к пораженной железе. Проводят процедуру 3-4 раза в сутки, 7 дней.
  2. Лопуха свежий лист используют для обертываний груди по вышеописанному методу. Кроме того, сок растения может применяться и внутрь – 1 ложка столовая, 3 раза на день. Лечат так 1 неделю.
  3. Свеклу натирают, добавляют мед. Приготавливают кашеобразную мазь в пропорции 1 часть меда 2 части корнеплода. Используют в виде компрессов на ночь. Делают ежедневно, на протяжении 14 дней.
  4. Камфорным маслом смазывают воспаленную грудь, слегка массирующими движениями. Начинают применять с появлением симптомов, до их исчезновения.
  5. Испеченную луковицу смешивают с медом: 2 части лука 1 часть меда. Прикладывают на несколько часов, 3 раза на день, на 1-2 часа. Проводят 3-4 суток подряд.

Гнойный мастит при грудном вскармливании – лечение

Заболевание при лактации обусловлено нарушением оттока синтезируемого грудного молока. В таком случае терапия сводится к проведению регулярных сцеживаний. Осуществляют их каждые 3 часа. При этом мам интересует вопрос, касающийся того, можно ли кормить ребенка при мастите гнойном.

Когда имеется инфильтрат, заболевание вызвано наличием инфекционного очага в организме, давать малышу сцеживаемое молоко запрещено. Врачи рекомендуют переводить на искусственное вскармливание.

В исключительных случаях допускается использование грудного молока, которое подвергают температурной обработке.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – причины, симптомы и лечение В заключении указано «внутрипротоковая папиллома молочной железы», а что это, как проявляется болезнь, из-за чего образуется, не знаете? Читайте статью, подробно рассматривающую нарушение, способы и методы терапии, возможные осложнения, народные рецепты лечения. Фиброзно-кистозная мастопатия – лучшие способы лечения Фиброзно-кистозная мастопатия – это доброкачественное образование, которое появляется в молочных железах. Данная статья знакомит с причинами появления недуга, симптомами его проявления и особенностями лечения.
Болезнь Педжета – как вовремя выявить рак и что делать дальше? Болезнь Педжета является спутником злокачественных образований в груди. Более 95 % пациенток с опухолевидными изменениями в железе страдают от нее. Ознакомьтесь с разновидностями патологии, стадиями, особенностями процесса лечения. Рак молочной железы – как вовремя заметить онкологию? Рак молочной железы долго не дает симптоматики, из-за этого диагностируется поздно. Некоторые женщины не придают значения временным болям в груди. Читайте подробнее о данном заболевании, его симптомах и формах, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Источник: https://womanadvice.ru/gnoynyy-mastit-vozmozhno-li-lechenie-bez-operacii

Хронический мастит: лечение и симптомы

Хронический мастит – гнойный и негнойный

Заболевания молочной железы у большинства женщин считаются бичом современности. Целиком и полностью данное утверждение верно, если говорить о таком состоянии как хронический мастит.

Данное заболевание представляет собой хронического типа воспаление, составляющих молочную железу тканей.

При этом затяжной мастит существенно отличается от славно знаменитого острого лактационного мастита. Отличия данных болезней заметны буквально во всем, кроме этиологии недуга.

В любом случае мастит, острый он по своей форме или хронический – это всегда инфекционного характера процесс, который связывается со строго конкретными возбудителями.

Чаще всего возбудителем мастита бывает золотистый стафилококк. Современная медицина различает две формы хронического воспаления молочной железы. Это:

  • Гнойного типа хроническое воспаление.
  • И плоскоклеточного типа хроническое воспаление.

Предлагаем остановиться на данных видах проблемы детальнее. И рассмотреть насколько это возможно, упомянутые варианты хронического мастита, которые, кстати сказать, могут развиваться не только у рожавших женщин, но так же и у мужчин и даже детей.

Что представляет собой гнойный вариант затяжного мастита

Хронический мастит, в своих гнойных проявлениях, часто является своеобразным исходом несвоевременного либо же некорректного лечения первичных форм острого мастита, как лактационного так и не лактационного.

Собственно поэтому, наиболее часто такого типа мастит может встречаться у родивших ребенка женщин относительно молодого возраста.

Почему может развиваться хронического течения мастит? Как правило:

  • При ослабленном родами иммунитете женщины.
  • При устойчивости физиологической микрофлоры к большинству антибиотиков.
  • При развитии гнойно воспалительных процессов в организме женщин (острого гнойного воспаления груди или иных органов), мастит может принимать свой затяжной или хронического типа характер.

Более того, при этом основные симптомы, остро протекающего воспаления молочной железы, практически полностью стихают, показатели температуры тела постепенно снижаются и нормализируются.

Тем не менее, часто из-за длительно протекавшего гнойного процесса в самой железе, кожные покровы над непосредственным очагом воспаления утолщаются.

При наличии хронического мастита вполне возможно появление определенных выделений из пораженного соска.

Чаще всего, лечение хронических форм мастита заключается во вскрытии гнойного очага, в его полноценном промывании и последующем дренировании, а так же, в назначении строго эффективной (часто мощной) антибактериальной терапии.

Что представляет собой плоскоклеточный вариант затяжного мастита

Данная стадия воспаления молочной железы отличается полным отсутствием гнойных абсцессов или инфильтратов.

Болезнь часто встречается среди возрастных женщин, достигших так называемого климактерического периода. Часто заболевание может начинаться проявлением умеренно острого воспаления.

Симптомы данной формы мастита отличаются умеренным повышением температура тела, до 37 градусов, некоторым покраснением кожных покровов.

Далее симптомы несколько тухнут, но в груди появляется длительно существующий и не всегда чрезмерно болезненный инфильтрат, не имеющий признаков нагноения.

Так же симптомы данной формы воспаления могут включать появление умеренных выделений из поражённого соска, некоторое увеличение и болезненность подмышечных лимфоузлов.

Помимо этого, основные симптомы плоскоклеточных форм хронического мастита могут сильно напоминать симптомы, присущие доброкачественным или злокачественным опухолям молочной железы.

А это означает, что женщинам категорически запрещено пытаться самостоятельно выставлять себе диагнозы и назначать любое лечение.

Вероятно именно поэтому, при подозрениях на развитие мастита (или иных заболевания типа мастопатии) в среде медиков принято проводить срочное исследование частиц воспалительного инфильтрата на гистологию.

Чаще всего, это становится возможным при тех или иных вариантах, представляющих хирургическое лечение проблемы.

Как правило, при выявлении подобных опухолей медиками проводится удаление части пораженной молочной железы вместе с близлежащими лимфоузлами.

И в том случае, если данные гистологического исследования инфильтрата будут подтверждать наличие хронического мастита, хирургическое лечение будет ограничено лишь полным удалением такового.

Прежде всего, хочется сказать о важности того, чтобы своевременно проводилось адекватное диагностирование и лечение любых форм острого мастита. Ведь именно адекватное лечение острых форм недуга, как правило, позволяет избежать перехода патологического процесса в его хронические формы.

Профилактические меры, направленные на предотвращение хронических вариантов мастита, должна начинаться на этапе планирования беременности.

Именно в это время наиболее целесообразно пояснять женщинам, как правильно себя вести при любых проблемах связанных с молочными железами.

Женщины должны понимать, что лечение хронических форм воспаления молочной железы процесс сложный и довольно длительный.

А значит, данные проблемы проще и легче предотвратить, нежели затем с ими успешно справляться.

Однако вернемся к вопросам, обсуждающим лечение хронических форм воспаления молочной железы.

Лечение, вернее сказать конкретные его виды и терапевтические методики, применяемые при хроническом воспалении молочной железы, напрямую зависят от разновидности самой болезни (от того с гнойной или с плоскоклеточной формой столкнулась конкретная женщина).

Чаще всего лечение гнойного хронического воспаления представляет собой ту или иную операцию.

А вот лечение плоскоклеточного хронического мастита включает краткий курс использования антибиотиков, рентгенотерапию и возможно, так называемые ретромаммарные новокаиновые блокады.

Тем не менее при условии, что в течение двух недель после начала консервативной терапии плоскоклеточного хронического воспаления, таковая не приносит положительных результатов, пациентам назначается операция.

Выбор сечения молочной железы при операции, полностью зависит от локализации воспалительного процесса и от степени его запущенности (от стадии поражения самой молочной железы).

В подавляющем большинстве случаев, при оперативном лечении хронического воспаления молочной железы проводится секторальная резекция строго пораженной женской молочной железы. При этом в последующем, обязательно проводится осмотр и обследование полости и удаленных тканей.

Считается, что при плоскоклеточном хроническом воспалительном процессе обязательно должно проводиться полноценное гистологическое исследование удаленных тканей, поскольку без этого, существует вероятность не своевременного обнаружения онкологических клеток в молочной железе.

Современная статистика гласит, что при своевременно обнаруженных проблемах с молочной железой, будь то острый мастит или затяжной, мастопатия или иные болезни, при своевременно начатом адекватном лечении подобных проблем прогноз полного выздоровления остается достаточно благоприятным, хотя конечно, бывают исключения.

К примеру, чрезмерно запущенные формы гнойного хронического воспаления молочной железы, к огромному сожалению, могут требовать полного удаления молочной железы и даже, вблизи расположенных лимфатических узлов. Естественно, что при таком иссечении пораженной железы сохранить лактационную способность пораженной груди не удается.

Однако же, если проводится лишь частичная (так называемая секторальная) резекция пораженных тканей молочной железы, шансы на последующую функциональную способность железы продуцировать грудное молоко, остаются очень велики. В связи со всем вышесказанным мы предлагаем женщинам:

  • Не затягивать визиты к врачу, при первых же симптомах мастита.
  • Не заниматься опасным самолечением при любых проблемах с грудью и кормлением.
  • Прилагать все усилия для своевременного лечения острых форм мастита.

И тогда переход заболевания в более запущенные и опасные хронические формы вам не будет грозить. Заботьтесь о своем здоровье, не пренебрегайте консультациями врачей и будьте всегда здоровы!

Источник: http://OMastopatii.ru/mastit/vse-chto-vazhno-znat-o-xronicheskix-formax-mastita.html

Что такое и как лечить гнойный мастит

Хронический мастит – гнойный и негнойный

Гнойный мастит – неспецифическое воспалительное заболевание, которое поражает интерстициальную (соединительную) ткань и молочные протоки.

Инфекционные процессы в груди вызывают гноеродные микробы, а неинфекционные – травмы и гормональный дисбаланс.

В 80% случаев патологию диагностируют у первородящих женщин, но она также встречается у бездетных пациенток, девочек-подростков, новорожденных и мужчин. Запущенный мастит опасен для жизни, поэтому заболевание необходимо своевременно лечить.

Формы и виды

Врачи выделяют две основные формы патологии:

  • лактационная – возникает в период грудного вскармливания;
  • нелактационная (фиброзно-кистозная) – не связана с грудным вскармливанием, возникает у женщин и мужчин.

Лактационный мастит, возникший в первые 2–3 дня после родов, называют эпидемическим. Эндемический мастит диагностируют спустя 2–3 недели после выписки из роддома.

Мастит также бывает острым и хроническим. Острая форма возникает сразу после заражения гноеродными микробами и делится на пять стадий:

  • серозную – в тканях молочных желез повышается концентрация лейкоцитов, и накапливается серозная жидкость;
  • инфильтративную – в груди образуются маленькие капсулы, заполненные гнойной жидкостью;
  • абсцедирующую – в молочной железе образуются множественные кисты с гнойным содержимым, которые могут сливаться в один большой абсцесс;
  • флегмонозную – воспаление распространяется на окружающие ткани;
  • гангренозную – происходит отмирание подкожной клетчатки, кожи, железистой и соединительной ткани, в сосудах образуются тромбы, и нарушается кровообращение, запускается некроз.

Хронический инфильтративный мастит может быть результатом неправильного лечения острой формы заболевания. В молочной железе образуется плотная подвижная киста, заполненная гнойным содержимым, которая периодически воспаляется и вызывает дискомфортные ощущения.

Заболевание также делят на виды в зависимости от локализации:

  • подкожный – гнойник расположен в подкожной клетчатке;
  • галактофорит – образование закупоривает молочный проток;
  • субареолярный – киста находится за соском;
  • интрамаммарный – обширный абсцесс, захватывающий паренхиму или соединительную ткань;
  • ретромаммарный – воспаление распространяется на ткани за молочными железами;
  • тотальный – некроз груди и окружающих ее тканей.

Абсцессы также бывают поверхностными и глубокими. Первые склонны прорываться наружу, а содержимое вторых расплавляет грудные фасции и распространяется на плевре. Обе формы гнойного мастита сопровождаются регионарным лимфаденитом.

Причины

В зависимости от причины возникновения, мастит бывает инфекционным и неинфекционным. Инфекционное заболевание провоцируют гноеродные микробы:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококк;
  • грибы типа Candida;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк и кишечная палочка;
  • протей.

Бактерии проникают в ткани молочной железы через трещины и раны на сосках, которые образуются из-за неправильного кормления и сцеживания, тесного белья и отсутствия ухода за ареолами. Благоприятные условия для размножения микробов создает лактостаз – закупорка молочных протоков и застой грудного молока.

Инфекция может проникать в молочные железы и через кровь, если у женщины хронический тонзиллит, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания внутренних органов. Риск мастита повышается при ослаблении иммунитета из-за тяжелых родов и послеродовых осложнений.

Неинфекционное заболевание возникает из-за гормонального дисбаланса, механических травм молочных желез, сахарного диабета, нарушенного обмена веществ и резкой смены климатических поясов.

Симптомы

Первичные признаки у лактационного, нелактационного и хронического инфильтративного мастита одинаковые:

  • нагрубание и отек груди;
  • сильные боли в молочных железах;
  • резкое повышение температуры тела до 39–40 градусов;
  • головные боли;
  • жар, чередующийся с ознобом;
  • сильная слабость.

Несмотря на похожие симптомы, все три формы мастита имеют свои клинические особенности.

Лактационный

Заболевание лактационного типа всегда связанно с грудным вскармливанием. Воспалительный процесс в молочных железах начинается на 3–4 неделе после выписки из родильного отделения и протекает в тяжелой форме со слабовыраженными симптомами.

В груди образуется одна или несколько мелких кист, заполненных гноем. Иногда изменяется структура соединительной ткани, окружающей новообразование. Внутри нее появляются небольшие капсулы, похожие на зерна пшеницы или гороха.

Грудь на начальной стадии практически не увеличивается, ее контур остается четким и правильным. Женщина жалуется только на болезненность молочных желез и повышение температуры. Заболевание резко прогрессирует после прекращения кормления и сцеживания: кожа краснеет, грудь отекает и деформируется. Пациентка жалуется на бессонницу, головные боли, потерю аппетита и общую слабость.

Нелактационный

Нелактационный мастит часто возникает на фоне фиброзно-кистозной мастопатии, фиброаденомы, а также гормонального дисбаланса, вызванного климаксом и переходным возрастом.

У пациенток с нелактационным маститом резко повышается температура, возникают головные боли, слабость, тошнота, бессонница и озноб. Инфицированная молочная железа отекает и становится более упругой на ощупь, кожа краснеет, и появляется нездоровый блеск. Внутри груди образуется болезненная киста, а в подмышечных впадинах увеличиваются лимфоузлы.

Хронический

У пациенток с хроническим маститом температура тела не поднимается выше 37,5 градусов, а в крови обнаруживают незначительное повышение лейкоцитов. Грудь обычного размера, без отеков и деформации. Кожа нормального цвета или есть легкое покраснение.

Внутри молочной железы прощупывается малоболезненное уплотнение. Новообразование подвижное и плотное. Грудь болит только при лактации и грудном вскармливании. В подмышечной впадине могут увеличиться узлы.

Как выглядит гнойный мастит

Грудь при гнойном мастите отекшая и болезненная. Кожа блестящая, покрытая расплывчатыми красными пятнами. Соски растягиваются и становятся плоскими, а иногда будто «западают» внутрь молочной железы.

У кормящих женщин нарушается лактация. Молоко становится густым и творожистым, в нем появляются белые хлопья и мелкие гранулы из свернувшегося белка. Ребенку становится трудно сосать грудь, поэтому он капризничает и отказывается брать сосок.

Лечение

Начальную стадию гнойного мастита можно лечить консервативными и народными методами. Запущенные инфильтративные и абсцедирующие формы требуют хирургического вмешательства.

Консервативные способы

Пациенткам с серозным лактационным маститом рекомендуют:

  • ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим;
  • сцеживать молоко каждые 3 часа;
  • принимать слабительные препараты на основе натрия сульфата для дегидратации организма и подавления лактации;
  • дважды в день вводить внутримышечно спазмолитики: но-шпу, питуитрин, раствор папаверина гидрохлорида в сочетании с окситоцином;
  • принимать антибактериальные препараты.

Пациенткам с первыми симптомами мастита назначают антибактериальные средства широкого спектра действия и посев молока на бактерии. После получения анализов врач подбирает препараты с учетом чувствительности микрофлоры. Антибактериальные средства могут дополнить антигистаминными для снятия отеков. Препараты лучше всего вводить внутримышечно или внутривенно.

К консервативным методам лечения мастита относится ранняя рентгенотерапия и электрофорез новокаина или этилового спирта. УЗ-воздействие, облучение лампой соллюкс, аппликации с озокеритом и другие тепловые физиотерапевтические процедуры назначают после нормализации температуры тела и уменьшения отека груди.

На ранних стадиях гнойного мастита к молочной железе прикладывают пузырь со льдом, завернутый в тканевый мешочек. Холод подавляет лактацию, снимает спазмы в молочных протоках и уменьшает дискомфортные ощущения. Лечение льдом рекомендовано в первые 4–5 дней острого мастита.

Народные методы

Домашние средства от мастита можно применять только после консультации с врачом. К самым популярным методам относится:

  1. Травяной чай из мелиссы, чабреца и ромашки. Настои принимают внутрь для укрепления иммунитета и уменьшения воспаления.
  2. Медовые растирания. Разбавленный мед обладает антисептическими свойствами и заживляет трещины на сосках.
  3. Капустные компрессы. Капустные листья вытягивают воду и снимают отеки, обезболивают и помогают при сильном жаре.

Растирания и компрессы применяют только в холодном виде. Тепло усиливает размножение бактерий и может спровоцировать обострение мастита.

Операция

Хирургическое вмешательство рекомендовано при хронической и запущенной острой форме, а также при нелактационном мастите, возникшем на фоне мастопатии или фиброаденомы. Операцию проводят под общим наркозом, реже – под местным.

Врач вскрывает и очищает гнойники, устанавливает дренажную систему для промывания воспаленных полостей антисептическими растворами. В запущенных случаях проводят резекцию гнойных абсцессов вместе с окружающими тканями.

Женщине после операции дополнительно назначают электрическое поле УВЧ в слабой дозе, лазеротерапию и внутрисосудистое УФО.

Возможные осложнения

Гнойный мастит  разрушает железистую ткань молочных желез и вызывает инфекционные заболевания. К самым серьезным осложнениям относится:

  • лимфаденит;
  • лимфангит;
  • молочные свищи;
  • рожистое воспаление;
  • медиастинит;
  • сепсис;
  • гангрена;
  • септический эндокардит;
  • инфекционно-токсический шок.

Гнойный мастит приводит к деформации и потере железистой ткани, поэтому у женщины могут возникать проблемы с грудным вскармливанием. Заболевание также повышает риск лактостаза при повторной беременности и кормлении грудью.

Часто задаваемые вопросы

В 95 случаях из 100 гнойный мастит диагностируют в послеродовой период. Заболевание длится не дольше 1–2 недель и при правильном лечении не требует хирургического вмешательства. К сожалению, не все женщины знают, как обнаружить мастит на ранней стадии, к какому врачу обращаться с этой проблемой, и какие средства применять для борьбы с инфекцией.

Какой доктор лечит мастит

Диагностику и консервативное лечение серозного мастита может назначать акушер-гинеколог. Пациенток с инфильтративными формами направляют к хирургу, который проводит МРТ или КТ, назначает общий анализ крови, УЗИ молочных желез, а если понадобится – биопсию. В зависимости от результатов, хирург может направить пациентку на дополнительное обследование у маммолога или онколога.

Мастит и грудное вскармливание

Женщинам с серозной и начальной стадией инфильтративного мастита рекомендуют не отказываться от грудного вскармливания. Наоборот, частое прикладывание младенца к воспаленной молочной железе может ускорить выздоровление.

При обострении гнойного мастита и выделении гноя из сосков кормление прекращают, но женщина должна сцеживаться через каждые 1,5–2 часа. Молоко из больной молочной железы давать младенцу нельзя. Молоко из здоровой груди дают только после пастеризации.

Гнойный мастит лечат полусинтетическими пенициллинами:

  • ампициллином;
  • цефобидом;
  • зивоксом;
  • амоксициллином;
  • далацином Ц;
  • сульперазоном.

Антибиотики назначают внутримышечно, внутривенно или в виде раствора для перорального приема. Препараты могут комбинировать с новокаином или клавулановой кислотой для повышения их эффективности, а также с антигистаминными средствами.

Нужны ли компрессы при мастите

Ранние стадии мастита можно лечить холодными компрессами с антибактериальными и противовоспалительными мазями. Теплые компрессы могут назначать после вскрытия гнойника, но только с разрешения хирурга и маммолога.

Какие мази применять при мастите

Симптомы лактостаза и серозного мастита уменьшает однократное нанесение «Прожестожеля» на молочные железы. Раннюю стадию инфильтративного мастита лечат «Траумелем», «Левомеколем», ихтиоловой и гепариновой мазью. «Линимент бальзамический» (мазь Вишневского) назначают в послеоперационный период и при поверхностных гнойниках, расположенных в подкожной клетчатке.

Препараты для внешнего применения обязательно комбинируют с антибактериальным лечением, антибиотиками, витаминами и другими средствами, которые порекомендует врач.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/mastit/gnojnyj-mastit/

Какие формы мастита бывают у женщин?

Хронический мастит – гнойный и негнойный

Красивая грудь – украшение каждой представительницы прекрасного пола. Однако существует целый ряд заболеваний, которые могут вызвать проблемы с молочными железами. Одной из них является мастит. Так называется воспаление тканей молочной железы.

Многие женщины не уделяют должного внимания первым признакам болезни и обращаются за помощью, когда серозный мастит (начальная форма заболевания) переходит на более тяжелые стадии.

Острый мастит обычно диагностируется у молодых кормящих мам и может протекать в гнойной и негнойной формах.

Виды и формы мастита

Маститом, как уже говорилось, называется воспаление молочной железы.

Его причиной обычно служат гноеродные микробы (например, стафилококк, стрептококк и другие), попадающие через какие-либо повреждения соска (например, трещины, царапины или ссадины) в ткани груди и вызывающие появление воспалительного процесса.

Мастит, возникший у женщин в период грудного вскармливания, называется лактационным. Воспаление, появившееся независимо от кормления малыша, называется нелактационным маститом.

По наблюдениям врачей, нелактационный мастит обычно протекает легче, чем лактационный: быстрее лечится и реже переходит в гнойные стадии. Причиной нелактационного мастита могут стать травмы груди, какие-либо гнойные заболевания кожи молочной железы, имплантация в ткани груди инородных тел, а также нагноение как доброкачественных, так и злокачественных новообразований груди.

В зависимости от характера воспалительного процесса принято выделять следующие формы мастита: негнойный мастит (серозный и инфильтративный) и гнойный мастит (абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный).

Серозная форма

Серозный мастит – это начальная форма заболевания. Она часто не имеет ярко выраженных симптомов и по признакам напоминает лактостаз (при лактационном мастите) или мастопатию (при нелактационной форме болезни).

Существует несколько факторов, способствующих появлению серозного мастита:

  • Снижение иммунитета. Особенно часто оно наблюдается у молодых мам сразу после рождения малыша.
  • Застой грудного молока.
  • Повреждение целостности груди (оно позволяет возбудителям инфекции проникать прямо в ткани железы).
  • Наличие у женщин каких-либо гинекологических или урологических болезней.

Возбудитель болезни обычно попадает в ткани груди следующим образом:

  • Через любые повреждения сосков.
  • Через лимфатические пути (при наличии рядом ран или экзем).
  • Через кровь (например, при сепсисе).

При серозном мастите у больных наблюдается небольшая припухлость железы или отечность, умеренные болевые ощущения, температура обычно не поднимается выше 37 градусов. Болезнь прогрессирует достаточно быстро и может перейти в более серьезные стадии, что крайне осложнит ее лечение.

Инфильтративная форма

Эта форма заболевания является наиболее распространенной (более половины всех случаев болезни), что объясняется несвоевременным обращением женщин к врачу. Как уже говорилось, без адекватного лечения серозный мастит буквально через несколько дней переходит в инфильтративный. В этом случае на каком-либо участке железы образуется ограниченное и болезненное уплотнение – инфильтрат.

Клиническая картина заболевания становится более ярко выраженной. Пациентки жалуются на тяжесть и боль в груди, возможно значительное повышение температуры. При ощупывании заметно, что температура больной железы выше, чем здоровой. Кожа над уплотнением может быть гиперемирована.

У некоторых женщин диагностируется хронический инфильтративный мастит. Обычно его причиной становится острый мастит, но иногда хронический мастит может быть и первичным. В этом случае говорят о плазмоклеточной форме заболевания. Она встречается очень редко и поражает неоднократно рожавших больных старшего возраста.

У пациенток наблюдается инфильтрация тканей груди плазматическими клетками и гиперплазия эпителия выводящих протоков. Грудь увеличивается в объеме, а при прощупывании обнаруживается крайне плотный инфильтрат. Он практически безболезнен и не спаян с кожей. Температура может быть незначительно повышена, в некоторых случаях увеличиваются лимфоузлы.

У специалистов часто возникают проблемы с дифференциацией этой формы мастита, так как она очень схожа с раком молочной железы.

Гнойный мастит

Серозный, инфильтративный и гнойный мастит являются последовательными стадиями развития воспалительного процесса в тканях груди: от появления участка серозного воспаления до возникновения гнойного процесса.

Болезнь на любой стадии может быть острой или хронической. При остром течении симптомы выражены гораздо ярче и болезнь распространяется значительно быстрее.

Клиническая картина при нелактационном гнойном мастите стерта. Главными являются симптомы основного заболевания (например, карбункула или фурункула), позже развивается гнойное воспаление тканей самой молочной железы. Чаще всего диагностируется абсцесс молочной железы.

Абсцедирующий мастит

Если отсутствует адекватное лечение, может развиться абсцедирующий мастит. В этом случае у больных наблюдается озноб с высокой температурой, кожа груди краснеет, в центре инфильтрата возникает размягчение, появление которого объясняется образованием абсцесса.

При подобной форме заболевания сформировавшийся гнойный очаг является локализованным и ограниченным.

Флегмонозный мастит

При флегмонозном мастите происходит распространение воспаления по всей ткани груди. При такой форме болезни состояние пациентки резко ухудшается.

Нарастает интоксикация организма, в крови возрастает количество лейкоцитов, гемоглобин падает, в моче обнаруживается белок. Железа отечна и гиперемирована, ее кожа становится блестящей и цианотичной, сосок втягивается.

При пальпации можно обнаружить несколько очагов размягчения.

Гангренозный мастит

Если болезнь запущена или у больной ослаблен иммунитет, воспаленные ткани молочной железы могут некротизироваться. В этом случае говорят о гангренозном мастите.

Гангренозный мастит обычно является следствием позднего начала лечения или инфекции, протекающей в особо тяжелой форме и сопровождающейся некротическим процессом в груди.

При этой форме болезни состояние пациенток очень тяжелое: температура достигает 40 градусов, возникает резкая интоксикация, в крови – лейкоцитоз, гемоглобин падает до 25%, в моче обнаруживается белок.

Кожные покровы над молочной железой приобретают темно-бордовый цвет, иногда с черным оттенком; появляются пузыри, в некоторых местах – некроз кожи. Сосок втягивается, регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными, молоко в груди отсутствует.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.