Залдиар

Содержание

Залдиар: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Залдиар

Залдиар – комбинированное обезболивающее средство, содержащее трамадол и парацетамол (Paracetamolum + Tramadolum).

Опиоидные анальгетики, к которым относится средство «Залдиар», описываемое в данной инструкции, помогает избавиться даже от сильных болей, вызванных тяжёлыми заболеваниями.

Несмотря на то, что препарат не является наркотическим, его отпуск в аптеках осуществляется только по рецепту (форма 148).

Выпускается препарат в форме блекло-желтых, двояковыпуклых таблеток, покрытых плёночной кишечнорастворимой оболочкой. Действующие вещества: 1 таблетка содержит трамадола гидрохлорида 37,5 мг, парацетамола 325 мг.

Вещество трамадол и его метаболиты обладают способностью активации так называемых m-опиатных рецепторов.

Также соединение активирует неопиоидные рецепторы посредством гиперполяризации мембран в синапсах спинного мозга и спинальных нейронах.

Обладает следующими воздействиями на головной и спинной мозг: гиперполяризирует мембраны и блокирует проведение импульсов боли, помогает открытию натриевых и кальциевых каналов. Усиливает эффекты успокаивающих средств.

Парацетамол — обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Благодаря своим характеристикам, он активно воздействует на центры головного мозга, отвечающие за болевые ощущения, эффективно проводит терморегуляцию тела больного, при этом не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Парацетамол обеспечивает скорое наступление обезболивающего эффекта, а трамадол – удлинение этого результата. Синергизм анальгетического действия двух активных веществ снижает риск возникновения побочных эффектов.

Трамадол (около 30%) и его метаболиты (около 60%) выводятся из организма преимущественно через выделительную систему (почки). Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени. Парацетамол и его конъюгаты выделяются почками.

Показания по применению Залдиар

Залдиар фото

Для симптоматического применения при болевом синдроме средней и сильной интенсивности различной этиологии, в т.ч. воспалительного, травматического, сосудистого, онкологического и других происхождений).

Посредством медикамента Залдиар проводится обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических манипуляций.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивать небольшим количеством жидкости.

Наибольшая (максимально допустимая, согласно официальной инструкции) дневная доза – 8 таблеток, что соответствует 2.6 г парацетамола и 300 мг трамадола.

Целесообразность приема, дозировку и длительность терапии Залдиаром устанавливается строго индивидуально (в зависимости от выраженности болевого синдрома и чувствительности пациента) и только лечащим специалистом.

Стартовая разовая доза – по 1–2 таблетки, максимальная доза в сутки – 300 мг трамадола, 2600 мг парацетамола (8 таблеток). Промежуток между приемом – не менее 6 часов.

У пожилых пациентов (в возрасте 75 лет и старше) нет необходимости в коррекции разовой дозы. Однако в связи с возможностью замедленного выведения активных и вспомогательных веществ медикамента, интервал между приемами разовых доз может быть увеличен.

Противопоказания и побочные эффекты Залдиар

  • Повышенная чувствительность к активным компонентам (Paracetamolum + Tramadolum) или любому из вспомогательных веществ препарата;
  • Острая интоксикация этанолом, а также медикаментами, угнетающими центральную нервную систему (ЦНС), снотворными, барбитуратами, нейролептиками, наркотическими анальгетиками и психотропными препаратами;
  • Одновременное применение ингибиторов мао (также препарат нельзя принимать еще 2 недели после их отмены);
  • Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
  • Эпилепсия, не контролируемая лечением;
  • Синдром «отмены» наркотиков.

Залдиар противопоказан беременным и женщинам и пациенткам, которые кормят грудью. Не назначают детям в возрасте до 14 лет.

Особенности применения

В период приема Залдиара не следует применять другие препараты, содержащие трамадол или парацетамол, без назначения врача.

В период лечения препаратом запрещается принимать этанол содержащие жидкости. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Во время лечения препаратом Залдиар следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

У пациентов, имеющих склонность к злоупотреблению или возникновению зависимости, лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением в течение короткого периода времени.

Если пациент забыл принять очередную таблетку, следующая принимается как рекомендовано врачом. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием.

Побочные эффекты:

  • Чрезмерная утомляемость.
  • Сонливость, апатия.
  • Развитие медикаментозной зависимости от препарата.
  • Гипергидроз.
  • Снижение общего тонуса организма.
  • Расстройства сна.
  • Нарушение когнитивных функций головного мозга (снижение концентрации внимания, временная потеря памяти).
  • Нарушение менструального цикла у женщин репродуктивного возраста.
  • Депрессия и немотивированная раздражительность.
  • Мигрени.
  • Гипервозбудимость.
  • Судороги, трудности с дыханием.
  • Расстройства зрительных органов и вкусового восприятия.
  • Боли в области эпигастрия, тошнота и рвота.
  • Спутанность сознания.
  • Нарушение вестибулярного аппарата и координации движений.
  • Диарея и метеоризм (усиление газообразования в кишечнике).
  • Длительный курс лечения способен развить нефрит, патологию кроветворной функции, привести к возникновению некротических язв.
  • Аритмия и тахикардия.
  • Отек Квинке.
  • Сухость слизистых, в т.ч. вротовой полости.
  • Зуд, крапивница и кожные высыпания.
  • Проблемы с мочеиспусканием, задержка урины.
  • Некоторые другие симптомы со стороны органов и систем.

Передозировка

Передозировка трамадола: миоз, рвота, колапс, кома, судороги, депрессия дыхательного центра вплоть до апноэ.

Передозировка парацетамола: острая передозировка развивается через 6–14 ч после приема, хроническая — через 2–4 суток.

Симптомы острой передозировки комплексного медикамента: диарея, снижение аппетита.

В случае передозировки необходимо немедленно сделать промывание желудка, после чего принять активированный уголь или другой препарат аналогичного действия.

Структурные синонимы по действующему веществу:

  1. Рамлепса;
  2. Трамадол;
  3. Трамацета;
  4. Форсодол.

Средства для купирования боли (аналоги по фарм. группе):

  1. Нурофен;
  2. Кетанов;
  3. Бралангин;
  4. Диклофенак;
  5. Темпалгин.

Важно – инструкция по применению Залдиар, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Залдиар на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Принимать только по рекомендации врача! Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату. Помните, что данный материал – это только краткое описание Залдиара в свободном изложении.

Источник: https://aptechka-online.com/zaldiar-instruktsiya-otzyvy-analogi/

Залдиар: инструкция по применению, отзывы и аналоги

Залдиар

Залдиар —это комбинированный лекарственный препарат, обладающий эффектами опиоидного анальгетика и ненаркотического анальгетика.

В 1 таблетке препарата содержится трамадола гидрохлорида 37,5 мг и парацетамола 325 мг. Помимо основных активных действующих компонентов, препарат содержит вспомогательные вещества. Таблетки покрыты оболочкой, растворяющейся в кишечнике.

  • Фармакологические свойства
  • Основные показания
  • Дозировка и способы применения
  • Противопоказания к приёму
  • Возможные побочные явления
  • Лекарственная зависимость и передозировка
  • Особые отметки
  • Лекарственное взаимодействие
  • Залдиар – аналоги и цены
  • Залдиар— отзывы о препарате

Таблетки имеют светло-жёлтую окраску, продолговатую двояковыпуклую форму. На изломе таблетка имеет белую окраску.

Фармакологические свойства

Препарат Залдиар является комбинированным средством и содержит в своём составе парацетамол и трамадол.

Трамадол – этот анальгетик опиоидного ряда синтетического происхождения. Вещество является агонистом опиоидных рецепторов головного и спинного мозга. Обладает центральным болеутоляющим действием.

Препарат открывает кальциевые и калиевые каналы, обладает гиперполяризующим воздействием на клеточные мембраны и, таким образом, тормозит проведение болевого импульса к головному мозгу. Трамадол потенцирует эффект от седативных и снотворных препаратов.

Обладает активирующим воздействием на опиатные рецепторы на мембранах в синаптической щели в головном мозге и кишечнике.

Парацетамол относится к группе ненаркотических анальгетиков и обладает жаропонижающим и анальгезирующим эффектом.

Препарат блокирует в организме синтез фермента Циклооксигеназы, воздействует на болевые центры и центры терморегуляции.

Парацетамол не влияет на синтез в кишечнике простагландинов и не оказывает раздражающего эффекта на слизистую оболочку кишечника и желудка и не оказывает воздействия на водно-солевой обмен.

Эффект препарата достигается за счёт комплексного воздействия обоих компонентов. Парацетамол оказывает быстрый анальгезирующий эффект, а пролонгированный эффект оказывает трамадол. Благодаря взаимодействию этих компонентов обеспечивается снижение риска побочных эффектов.

После принятия внутрь таблетка очень быстро попадает в кишечник и там всасывается практически полностью. При этом всасывание парацетамола происходит несколько быстрее. Метаболизм происходит в печени. В результате процессов деметилирования и коньюгирования образуется 11 метаболитов, часть из которых также обладает фармакологической активностью.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через час после приёма препарата. При первом приёме биодоступность лекарственного средства составляет около 75%, при повторном она может достигать 90%. Парацетамол связывается с белками крови на 20%, трамадол – на 30%.

Препарат и его продукты метаболизма выводятся преимущественно с мочой через почки.

Основные показания

Показаниями к назначению препарата Залдиар является болевой синдром различной этиологии. Боль может быть обусловлена воспалительным процессом, травмами, нарушениями нервной системы и сосудистыми нарушениями.

Возможно также применение с целью обезболивания при проведении различных медицинских манипуляций.

Дозировка и способы применения

Залдиар принимают внутрь. Таблетку выпивают целиком, не разжёвывая и не разламывая, и запивают большим количеством жидкости. Дозировка и кратность приёма для каждого пациента должна быть подобрана индивидуально лечащим врачом и зависит от выраженности болевых ощущений.

Для взрослых пациентов и подростков старше 14 лет начальная доза составляет 1 или 2 таблетки. Временной промежуток между приёмами должен быть не менее 6 часов. Максимальная терапевтическая доза не должна превышать 8 таблеток в сутки.

Для пациентов в возрасте старше 75 лет корректировки дозы не требуется. Однако, учитывая более низкую скорость выведения препарата из организма пожилых людей, интервал между приёмами рекомендуется несколько увеличить.

Для пациентов с признаками почечной недостаточности и снижением клиренса креатинина промежутки между приёмом должны быть не менее 12 часов.

Противопоказания к приёму

Противопоказаниями к приёму препарата являются следующие состояния:

  1. Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства.
  2. Острая интоксикация психоактивными препаратами или алкоголем, наркотиками или снотворными средствами.
  3. Лечение антидепрессантами из группы ингибиторов МАО. Начинать принимать Залдиар допустимо лишь после 2 недель после окончания приёма антидепрессантов данной группы.
  4. Тяжёлая недостаточность функций печени и почек.
  5. Медикаментозно резистентная эпилепсия.
  6. Синдром отмены наркотиков и алкоголя.
  7. Детский возраст моложе 14 лет.
  8. Период беременности и кормления грудью.

С осторожностью следует назначать препарат в следующих ситуациях:

  1. Шок различного происхождения.
  2. Черепно-мозговые травмы, посткоммоционный синдром.
  3. Синдром внутричерепной гипертензии и склонность к судорожным приступам. В случаях эпилепсии, поддающейся медикаментозному контролю, препарат допускается назначать строго по показаниям.
  4. Спутанность сознания, дыхательная недостаточность.
  5. Одновременное применение психоактивных препаратов, других наркотических и ненаркотических анальгетиков, местноанестезирующих препаратов.
  6. Заболевания печени и желчевыводящей системы – гепатиты, доброкачественная гипербилирубинемия, алкогольный гепатит и цирроз.
  7. Синдром зависимости от наркотиков и алкоголя.
  8. Клинические признаки «острого живота» — хирургических заболеваний брюшной полости.

Возможные побочные явления

Побочные эффекты при приёме препарата могут проявляться следующим образом:

  1. Аллергические реакции – кожный зуд, крапивница, отёк Квинке, экзантема.
  2. Нарушения со стороны нервной системы – головная боль, головокружение, заторможенность. Возможна парадоксальная стимуляция — появление возбуждения, нервозности, тремор и мышечные спазмы, эмоциональная неустойчивость, галлюциноз. Отмечены расстройства сна, спутанность сознания, нарушения координации, судорожный синдром. Иногда встречается развитие депрессии, нарушения памяти, когнитивных способностей, неустойчивость походки и нарушения кожной чувствительности.
  3. Расстройства функций пищеварения – тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту, запоры, диарея. Возможна сильная боль в животе, нарушения глотания.
  4. Со стороны сердца и сосудистой системы возможно развитие тахикардии, коллапса, обмороков, ортостатической гипертензии.
  5. Эндокринные проявления возможны в виде гипогликемии вплоть до гипогликемической комы.
  6. Нарушения функций системы мочеотделения — дизурия, нарушения мочеиспускания, интерстициальный нефрит.
  7. Со стороны органов чувств возможно развитие снижения слуха или расстройств зрения.
  8. Нарушения дыхательной системы — в виде диспноэ.
  9. Осложнения со стороны кожи возможны в виде экссудативной эритемы, токсического эпидермального некролиза.
  10. Длительный приём завышенных доз препарата может привести к развитию панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза.

Из других симптомов возможны слабость, повышенная утомляемость, дисменореи.

Лекарственная зависимость и передозировка

Длительное применение Залдиара и его аналогов способно, по отзывам специалистов, привести к развитию лекарственной зависимости. Симптомами её являются повышенная нервная возбудимость, раздражительность, фобии, расстройства сна, психомоторное возбуждение, тремор. Возможны дискомфортные ощущения в области живота.

Поскольку Трамадол является агонистом опиоидных рецепторов, зависимость от трамадола является идентичной зависимости от наркотических средств опиоидного ряда.

Резкое прекращение приёма лекарственного средства может повлечь за собой развитие синдрома отмены.

При передозировке трамадола возможно развитие следующих симптомов: рвота, коллапс, кома, судорожный синдром, угнетение дыхательного центра.

Симптомы острой передозировки Парацетамола согласно инструкции по применению выглядят следующим образом: снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея. Хроническая передозировка может проявляться в виде отёка мозга, метаболического ацидоза, гипогликемии, ДВС-синдрома, коллапса, нарушений сердечного ритма. Возможно нарушение функций печени и почек.

Особые отметки

Если у пациента имеется склонность к злоупотреблению лекарственными препаратами или развивается лекарственная или наркотическая зависимость, применение препарата должно быть ограниченным по времени и строго контролироваться специалистом.

Во время приёма Залдиара категорически запрещается принимать алкоголь. У пациентов с алкогольным гепатозом гепатотоксичность парацетамола резко возрастает, вместе с риском передозировки препарата.

Если требуется длительный курс лечения, необходимо осуществлять контроль картины крови и печёночных ферментов.

Во время курса лечения Залдиаром и его аналогами не рекомендуется управлять транспортными средствами и осуществлять все виды работ, связанные с механизмами и требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

  1. Не рекомендуется одновременный приём Залдиара с опиоидными антагонистами (Пентазоцин, Налбуфин). Это приводит к снижению анальгезирующего эффекта и развитию синдрома отмены.

  2. При одновременном приёме с транквилизаторами, снотворными небензодиазепинового ряда, этиловым спиртом наблюдается усиление побочных явлений, характерных для трамадола.

  3. Снижают анальгезирующий эффект и длительность действия препарата все индукторы микросомальных ферментов – барбитураты, карбамазепин, рифампицин, трициклические антидепрессанты. Приём барбитуратов также снижает эффективность действия парацетамола.

  4. Введение Налоксона устраняет анальгезирующий эффект от приёма Залдиара и стимулирует дыхание.
  5. Одновременное применение парацетамола с другими представителями группы нестероидных противовоспалительных способствует развитию нефропатии и капиллярного некроза почек.

    Значительно повышается скорость наступления терминальной стадии почечной недостаточности. При одновременном длительном приёме с салицилатами повышается рис развития злокачественных новообразований почек и мочевыводящей системы.

  6. Одновременное применение с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами обратного захвата серотонина приводит к снижению порога судорожной готовности и развитию эпилептиформного синдрома.
  7. Хинидин повышает концентрацию Трамадола и его аналогов в крови и одновременно снижает концентрацию его метаболитов.
  8. При длительном приёме Залдиара происходит усиление терапевтического эффекта непрямых антикоагулянтов, что может привести к развитию кровотечения.

Залдиар – аналоги и цены

По химическому составу действующих компонентов аналогами лекарственного средства Залдиар являются Трамацета, Форсодол, Рамлепса.

Купить Залдиар в аптеке можно только по рецепту врача. Средняя цена за упаковку в аптеках может колебаться в диапазоне от 630 до 785 рублей. По сравнению с таблетками Залдиар цена на аналоги может существенно отклоняться в ту или иную сторону.

Залдиар— отзывы о препарате

Моему дедушке Залдиар таблетки назначили после операции. Врач выписал рецепт, покупали в аптеке по рецепту. Боль хорошо снимает. Хотя наслышаны, что есть места, где его и без рецепта кто угодно купить может.

Алина

Препарат обладает высокой эффективностью, но принимать его долго не рекомендуется. Относится к лекарственным средствам, находящимся на предметно-количественном учёте. Принимать можно только короткими курсами, так как очень быстро развивается привыкание.

С.В. Андреев врач-хирург

Врач назначал Залдиар после операции. Прочитала инструкцию и испугалась, что развивается привыкание и надо уменьшать дозу постепенно, чтоб отмены не было. Выпила всего 2 таблетки. Хотя боль, конечно, снимает хорошо.

Наталья

Источник: https://lekarstva.guru/z/zaldiar-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-i-analogi.html

Залдиар: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Залдиар

В ситуациях, когда пациент страдает от острого или хронического болевого синдрома, требуется адекватная терапия, предусматривающая применение комбинированных препаратов, характеризующихся обезболивающим действием. С их помощью можно купировать даже сильные боли. Одним из подобных медикаментов является Залдиар. Лечение требует предварительного ознакомления с инструкцией по применению этого лекарства.

Общая информация о препарате

Залдиар, производства «Грюненталь ГмбХ» (Германия), является комбинированным средством, которое обладает свойствами анальгетика и отпускается строго по рецепту. Данный медикамент выпускается в таблетированном виде. Каждую таблетку покрывает пленочная оболочка, отличающаяся бледно-желтоватым оттенком. Одну ее сторону занимает гравировка «Т5», вторая – украшена надписью «Грюненталь».

Лекарственная группа, сфера применения

Этот медикамент относится к анальгезирующим опиоидным, а также анальгезирующим ненаркотическим средствам (Код АТС N02А Х52). Анальгетик имеет широкую сферу применения. Его применяют в травматологии и ревматологии, ортопедии, стоматологии, неврологии, хирургии. Его прописывают при переломах, вывихах и ушибах, характеризующихся умеренной и сильной болью.

Состав препарата

Это лекарство помогает людям, страдающим от остеоартрита и остеоартроза. Оно действенно в случаях сильной зубной боли, а также при наличии болевого синдрома в области спины, вызванного невралгией. Данный препарат помогает снизить интенсивность болевых ощущений у онкобольных на ранней стадии заболевания.

Формы выпуска и цены

Залдиар производят в таблетированной форме. В упаковке содержится от одного до пяти блистеров, по 10 таблеток в каждом. Средние цены на лекарственное средство приведены в таблице:

Количество таблеток в упаковкеСтоимость (руб.)
20599- 799
501359 — 1659

Состав

В препарате два активных вещества – трамадол гидрохлорид (37,5 мг) и парацетамол (325 мг). Дополнительными ингредиентами Залдиара являются следующие вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, стеарат магния и др. В состав оболочки, покрывающей таблетку, входят диоксид титана с гипромеллозой, макроголом, желтым оксидом железа, полисорбатом, карнаубским воском.

Вещество, называемое трамадолом, относится к ряду опиоидных синтетических анальгетиков. Оно характеризуется болеутоляющими свойствами. Это агонист опиатных рецепторов. Трамадолу свойственно воздействовать на спинной мозг, благодаря чему открываются K+ и Cа2+ — каналы, происходит гиперполяризация мембран, и тормозятся болевые импульсы.

Механизм действия

Данное вещество способствует усилению действия лекарств, обладающих седативным действием. Оно обеспечивает активизацию опиатных рецепторов (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах, относящихся к афферентным волокнам.

Парацетамол оказывает на организм обезболивающее и жаропонижающее действия. Он способствует блокированию циклооксигеназы в ЦНС, за счет чего он воздействует на область центров боли и терморегуляции. Это вещество не раздражает слизистое покрытие желудочного и кишечного тракта, не влияет на протекание процесса водно-солевого обмена.

Парацетамол дает эффект быстрого обезболивания, а трамадолу свойственно его пролонгировать. Сочетание этих двух компонентов способствует снижению вероятности появления нежелательных побочных проявлений до минимума.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В ходе приема препарата происходит его полное и быстрое всасывание из ЖКТ, причем парацетамол всасывается быстрее трамадола. Последний имеет свойство метаболизироваться в печени, где происходит ы- и о- деметилирование и последующая конъюгация с глюкуроновой кислотой.

Выявляется порядка одиннадцати метаболитов. Фармакологическую активность имеет один, так называемый моно-о-дезметилтрамадол (М1). В среднем полувыведение М1 занимает около пяти часов. Этот показатель для парацетамола составляет от двух до трех часов.

Фармакокинетика Залдиара

Наибольшую концентрацию в плазме можно наблюдать через 60 минут. Показатель биодоступности трамадола равен 75%. Повторный прием увеличивает его до 90%.

Около 20% трамадола и парацетамола связываются с белками в плазме. Порядка 30% трамадола и 60% его метаболитов выводятся организмом через почки. Парацетамолу свойственно метаболизироваться в печени.

Это вещество со своими конъюгатами выделяется также через почки.

Показания и ограничения

Данный препарат врачи назначают для устранения болевого синдрома. Он прописывается в следующих случаях:

  • при необходимости в обезболивании, вызванной осуществлением лечебных или диагностических мероприятий, которые вызывают у пациента болевые ощущения;
  • при появлении воспалительного, посттравматического, сосудистого болевого синдрома, имеющего среднюю или сильную выраженность.

Показания к назначению НПВП

Возможно однократное применение препарата (например, для купирования зубной боли), а также длительная терапия в случаях, когда наблюдается обострение болезней хронического течения с сильными болями. Практика применения данного анальгетика свидетельствует о его эффективности и хорошей переносимости подавляющим большинством пациентов.

Запрещено совмещать прием Залдиара с ингибиторами моноаминоксидазы. Также нельзя его применять во время острого отравления организма психотропными средствами, препаратами со снотворным эффектом, спиртным, наркотическими веществами.

Не назначают данное лекарство, если у пациента присутствует синдром отмены наркотических веществ или гиперчувствительность к компонентам Залдиара. Противопоказаниями к лечению относятся такие патологии как тяжелая почечная и печеночная недостаточности, а также эпилепсия.

Залдиар противопоказан:

  • беременны;
  • кормящим матерям;
  • детям до 14 лет.

Инструкция по использованию

Таблетки Залдиар принимают под контролем лечащего врача. Дозировку и длительность курса специалист подбирает, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и выраженности его болезненных ощущений.

Для взрослого человека и подростка старше четырнадцатилетнего возраста, первичная разовая дозировка назначается в виде 1-2 таблеток. Промежуток между приемом лекарства должен составлять не меньше шести часов.

Пьют его независимо от еды. Максимальная допустимая доза лекарства в сутки – 8 таблеток. Если пациент пропустил прием медикамента, то удваивать дозировку, для восполнения пропущенной дозы, строго воспрещено.

Людям старшего возраста (от 75 лет) назначается обычная доза, однако интервал между приемами таблеток должен быть увеличен специалистом. Люди с почечной недостаточностью пьют Залдиар, соблюдая двенадцатичасовой интервал.

Запрещено по своему усмотрению вносить коррективы, касающиеся дозировки, кратности приема и длительности терапии, прописанной доктором. Не допустим бесконтрольный и длительный прием Залдиара, который может обернуться для пациента лекарственной зависимостью.

Препарат не совместим с алкоголем. Людям, принимающим препарат, также рекомендуется отказаться от вождения транспортного средства до тех пор, пока терапия не будет прекращена.

Возможные побочные действия и передозировка

При приеме препарата возможно появление побочных эффектов, затрагивающих пищеварительную, центральную нервную, мочевыделительную, дыхательную, эндокринную, сердечно-сосудистую системы. Чаще всего они проявляются в виде:

  • тошноты;
  • рвотных позывов;
  • диареи;
  • ощущения усталости;
  • гипервозбудимости;
  • нарушений сна;
  • депрессивного состояния;
  • аллергических реакций и дерматитов.

Женщины, принимающие Залдиар, нередко жалуются на нарушения в месячном цикле. Однако бывают и более тяжелые побочные проявления в виде тахикардии, аритмии, затрудненного дыхания, отека Квинке и комы.

Симптоматика передозировки этим лекарственным средством аналогична проявлениям передозировки трамадолом и парацетамолом. В подобной ситуации у пациента наблюдается отсутствие аппетита, развитие печеночной, почечной недостаточности, возникновение судорог, аритмии, гипогликемии. В особо тяжелых случаях возможно возникновение таких состояний как отек мозга, кома, коллапс.

При передозировке Залдиаром необходимо срочно промыть желудок, принять активированный уголь и срочно обратиться за медицинской помощью. Возможно, потребуется симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Важно учитывать совместимость средства, если оно применяется в комплексной терапии:

  1. Залдиар не совместим с препаратами, относящимися к агонистам–антагонистам опиоидных рецепторов. Речь идет о бупренорфине, пентазоцине, налбуфине. Сочетание с этими веществами приводит к снижению терапевтического эффекта. Кроме того, оно вызывает у пациента синдром отмены.
  2. Одновременное лечение Залдиаром и транквилизаторами, психотропными средствами чревато появлением побочных проявлений, даваемых трамадолом.
  3. При совмещении Залдиара с фенитоином, трициклическими антидепрессантами, этанолом, барбитуратами, карбамазепином, фенилбутазоном, рифампицином уменьшается его обезболивающее действие.
  4. Терапия барбитуратами приводит к снижению выраженности эффекта, даваемого парацетамолом. Последний воспрещается пить вместе с медикаментами, относящимися к нестероидным противовоспалительным средствам. Это может стать причиной развития почечного папиллярного некроза и нефропатии. Подобное сочетание медикаментов чревато почечной недостаточностью терминальной стадии.
  5. Одновременное лечение Залдиаром с циметидином приводит к снижению его гепатотоксических эффектов.
  6. Сочетание Залдиара с нейролептическими препаратами, антидепрессантами чревато развитием судорожного синдрома.
  7. Проблема кровотечений может появиться как следствие продолжительного применения Залдиара вместе с кумаринами вроде варфарина.
  8. При совместной терапии с Кетоконазолом или Эритромицином происходит спад метаболизма трамадола. Показатель концентрации трамадола в крови увеличивается, если Залдиар принимается вместе с Дифлунисалом, Хинидином. В таких случаях наблюдается усиление гепатотоксических эффектов препарата.
  9. В ходе терапии Залдиаром запрещен прием препаратов, содержащих трамадол с парацетамолом.

Перечень аналогов

Есть несколько препаратов, имеющих идентичные Залдиару действующие вещества в своем составе. Речь идет о Форсодоле и Рутраме:

  1. Форсодол, производства российской фармацевтической компании «Озон», выпускается в таблетированной форме. Данный анальгетик содержит трамадол  с парацетамолом. Список показаний и противопоказаний, побочных эффектов полностью аналогичен Залдиару.

    Данный препарат противопоказан беременным, кормящим матерям, детям до 14 лет. С большой осторожностью его назначают людям преклонных лет. Купить его можно в аптеке только по рецепту.

  2. Еще одним аналогичным по составу комплексным анальгетиком является Рутрам. Его производит российская фармацевтическая компания «Балтимор». Упаковка может содержать от одного до девяти блистеров, по десять таблеток каждый.

    Инструкция к применению этого лекарства, содержащая в себе сведения о ряде показаний и противопоказаний, возможности появления побочных эффектов, идентична инструкции Залдиара. Данный препарат также прописывается исключительно врачом для устранения болей, характеризующихся средней и сильной интенсивностью. Приобрести его можно только по рецепту.

Отзывы

Отечественные врачи и фармацевты положительно отзываются о терапии препаратом, чья эффективность доказана многочисленными клиническими исследованиями. Отзывы пациентов, применявших Залдиар, также говорят об эффективности данного лекарства:

Болоховец Любовь Георгиевна, провизор: «Работаю провизором уже больше 20 лет, и я считаю, что Залдиар – сильный анальгетик. Обезболивает на шесть часов, побочные реакции вызывает редко».Марина Михайловна: «В прошлом году перенесла операцию в брюшной полости. Врач назначил мне Залдиар для устранения сильных болей в послеоперационный период.

Он значительно облегчил мне восстановление и помог пережить тяжелые дни реабилитации».

Применение Залдиара, представляющего собой комбинацию двух дополняющих друг друга активных компонентов, эффективно помогает пациентам, страдающих от острых и хронических болей различного происхождения.

Лекарство дает сильное анальгезирующее действие, быстрый эффект и минимум побочных проявлений.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/obezbolivayushhie/zaldiar/

Вся информация о Залдиар на Аптека.ру

Залдиар
GRUNENTHAL Грюненталь ГмбХ Фармацеутичи Форменти С.п.А./ШТАДА Арцнаймиттель АГГермания Италия/ГерманияОбезболивающие препараты

Комбинированный препарат с анальгезирующим действием

Формы выпуска

  • 10 – блистеры (1) – пачки картонные. 10 – блистеры (2) – пачки картонные. 10 – блистеры (3) – пачки картонные. 10 – блистеры (5) – пачки картонные 10 – блистеры (1) – пачки картонные. 10 – блистеры (2) – пачки картонные. 10 – блистеры (3) – пачки картонные. 10 – блистеры (5) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой “Т5” на одной стороне и логотипом компании “Грюненталь” – на другой; на изломе – почти белого цвета Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой “Т5” на одной стороне и логотипом компании “Грюненталь” – на другой; на изломе – почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Залдиар является комбинированным лекарственным препаратом, содержащим трамадол и парацетамол, Трамадол – опмоидный синтетический анальгетик, обладает болеутоляющим действием, является агонистом опиатных рецепторов.

Обладает центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию К” и СаЕ+ – каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных средств.

Активирует опиатные рецепторы {мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и желудочно-кишечном тракте. Парацетамол – обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции.

Не вызывает раздражение слизистой желудка и кишечника, не оказывает влияния на водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях. Благодаря парацетамолу наступает быстрое обезболивание, в то время как трамадол обеспечивает пролонгированный эффект. Синергизм анапьгетического действия двух активных веществ снижает риск возникновения побочных эффектов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Всасывание трамадола происходит медленнее, чем парацетамола. Трамадол метаболизируется в печени путем N- и 0- деметилирования с последующей коньюгацией с глюкуроновой кислотой. Выявлено 11 метаболитов, из которых моно-0-десметилт-рамадол (М1) обладает фармакологической активностью.

Среднее время полувыведения для метаболита трамадола составляет 4,7 – 5,1 часа, для парацетамола 2-3 часа. Максимальная концентрация в плазме крови парацетамола достигается в течение 1 часа, и не изменяется при совместном применении с трамадолом. Биодоступность трамадола составляет примерно 75%, при повторном применении биодоступность увеличивается до 90%.

Связывание с белками плазмы – около 20%, объем распределения – около 0,9 л/кг. Относительно небольшая часть (до 20%) парацетамола связывается с белками плазмы. Трамадол (около 30%) и его метаболиты (около 60%) выводятся из организма преимущественно через почки. Парацетамол преимущественно метабол изируется в печени.

Парацетамол и его коньюгаты выделяются почками.

Особые условия

Пациенты должны быть проинформированы о необходимости строгого соблюдения режима дозирования. В период приема Залдиара не следует применять другие препараты, содержащие трамадол или парацетамол, без назначения врача.

При длительном неконтролируемом применении Залдиара могут появиться симптомы лекарственной зависимости (раздражительность, фобии, нервозность, нарушения сна, психомоторная активность, тремор, дискомфорт со стороны ЖКТ). При резкой отмене препарата возможно появление признаков синдрома отмены.

У пациентов, имеющих склонность к злоупотреблению или возникновению зависимости, лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением в течение короткого периода времени. В период лечения Залдиаром запрещается прием алкоголя.

Риск развития нарушений функции печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Во время длительного приема препарата Залдиар необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения препаратом Залдиар следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Залдиар показания к применению

  • — болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии (в т.ч. воспалительного, травматического, сосудистого происхождения); — обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических процедур.

Залдиар противопоказания

  • — острая интоксикация алкоголем или препаратами, угнетающими ЦНС (снотворными средствами, опиоидными анальгетиками и психотропными препаратами); — одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 2 недель после их отмены; — тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин); — эпилепсия, неконтролируемая терапией; — синдром отмены наркотиков; — детский возраст до 14 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять у пациентов в состоянии шока, при черепно-мозговой травме, внутричерепной гипертензии, склонности к судорожному синдрому (при эпилепсии, контролируемой терапевтически, Залдиар назначают только по жизненным показаниям), спутанности сознания неизвестной этиологии, нарушении дыхательной функции, одновременном применении психотропных препаратов, других анальгетиков центрального действия и местных анестетиков, заболеваниях желчевыводящих путей*

Залдиар побочные действия

  • Аллергические реакции: крапивница, зуд, отек Квинке. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушение сна, спутанность сознания, нарушение координации движения, судороги центрального генеза (при одновременном назначении антипсихотических средств), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки, нарушение зрения, вкуса. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе, запор, диарея, затруднение при глотании, повышение активности печеночных ферментов (как правило, без развития желтухи). Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, обмороки, коллапс. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до гипогликемической комы. Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи. При длительном приеме в дозах, значительно превышающих рекомендованные, – нефротоксичность (интерстициальный нефрит, папиллярный некроз). Со стороны дыхательной системы: диспноэ. Дерматологические реакции: экзантема, буллезная сыпь, многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).*

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Аналоги Залдиар

Цены на Залдиар в других городах

Купить Залдиар, Залдиар в Санкт-Петербурге, Залдиар в Новосибирске, Залдиар в Екатеринбурге, Залдиар в Нижнем Новгороде, Залдиар в Казани, Залдиар в Челябинске, Залдиар в Омске, Залдиар в Самаре, Залдиар в Ростове-на-Дону, Залдиар в Уфе, Залдиар в Красноярске, Залдиар в Перми, Залдиар в Волгограде, Залдиар в Воронеже, Залдиар в Краснодаре, Залдиар в Саратове, Залдиар в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 786 аптек

Семейная аптека (122) Отзывы г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 4955925669ежедневно с 08:00 по 00:00
НАША АПТЕКА (93) Отзывы г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 8(499)704-61-66ежедневно с 09:00 по 22:00
Мое Здоровье (2) Отзывы г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (303) Отзывы г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А 8(495)602-41-36ПН-ПТ,09:00-21:00
АСНА (470) Отзывы г. Москва, ул. Октябрьская, 89 8(495)602-66-49ежедневно с 09:00 по 21:00
Ниармедик (245) Отзывы г. Москва, пр-кт Маршала Жукова, д.38 кор.1 8(495)926-67-69ежедневно с 08:00 по 21:00
ДИМФАРМ (138) Отзывы г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 8(495)672-18-83ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека Гуд Ап (206) Отзывы г. Москва, ул. Молодцова, 2А 8(495)642-45-02ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека (1) Отзывы г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1 8(499)648-00-05ежедневно с 10:00 по 20:00
Аптека (185) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве – 786 аптек

Автор отзыва: natasha.malina-malina

Дата отзыва: 13 февраля 2016

Автор отзыва: Красильникова Елена

Дата отзыва: 24 февраля 2016

Автор отзыва: Криницына Ирина

Дата отзыва: 6 февраля 2017

Автор отзыва: Галимова Рузалия

Дата отзыва: 6 июля 2017

Автор отзыва: Трифонова Наталья

Дата отзыва: 17 февраля 2018

Источник: https://apteka.ru/preparation/zaldiar/

Купить Залдиар таблетки 325мг+37,5мг в аптеках Московского региона, сравнение цен – АптекаМос

Залдиар

Болевой синдром средней и высокой интенсивности различной этиологии (при необходимости комбинированной терапии трамадолом и парацетамолом).

Противопоказания Залдиар таблетки 325мг+37,5мг

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; острая интоксикация алкоголем; снотворными препаратами; наркотическими анальгетиками; опиоидами и психотропными препаратами; одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и в течение двух недель после их отмены; тяжелая печёночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10мл/мин); детский возраст до 12 лет (специальных исследований по оценке эффективности и безопасности Залдиара в данной возрастной группе не проводилось); эпилепсия, не контролируемая лечением; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: Залдиар следует назначать с осторожностью пациентам с опиоидной зависимостью, с черепно-мозговой травмой, склонным к судорожному синдрому, с заболеваниями желчевыводящих путей, пациентам в состоянии шока, угнетением сознания неясного генеза, с нарушением дыхания или угнетением дыхательного центра, с внутричерепной гипертензией; во время общей анестезии энфлураном и динитрогена оксидом; пациентам с алкогольным поражением печени; пациентам, склонным к возникновению судорог или принимающим другие лекарственные препараты, понижающие порог судорожной готовности; одновременное применение опиоидных агонистов-антагонистов (налбуфин, бупренорфин, пентазоцин). Беременность: применение Залдиара в период беременности не рекомендуется, поскольку одним из действующих веществ является трамадол. Парацетамол: эпидемиологические исследования, в которых парацетамол применялся у беременных женщин, не выявили никаких негативных последствий. Однако при применении парацетамола при беременности рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. Трамадол: в настоящее время нет достаточных данных, чтобы оценить безопасность применения трамадола у беременных женщин. Назначение трамадола до или во время родов не влияет на сократительную способность матки, однако может стать причиной изменений в частоте дыхательных движений у новорожденных, что не является клинически значимым. Хроническое применение трамадола у беременных женщин может стать причиной развития симптомов «отмены» у новорожденного. Период грудного вскармливания: применение Залдиара в период грудного вскармливания не рекомендуется, поскольку одним из действующих веществ является трамадол. Парацетамол: парацетамол выводится с грудным молоком в количестве, не являющимся клинически значимым. В период грудного вскармливания применение парацетамола не противопоказано. Трамадол: в грудном молоке обнаруживается 0,1% материнской дозы трамадола. При суточной материнской дозе 400мг трамадола, в послеродовом периоде в грудном молоке обнаруживается до 3% материнской дозы трамадола. В связи с этим трамадол не должен назначаться в период грудного вскармливания, или, в качестве альтернативы, следует прекратить грудное вскармливание во время применения трамадола. В случае однократного применения трамадола прекращение грудного вскармливания не требуется.

Способ применения и дозировка Залдиар таблетки 325мг+37,5мг

Принимать внутрь. Таблетку проглотить целиком, запивая достаточным количеством воды. Нельзя разламывать или разжевывать таблетку. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от выраженности болевого синдрома и ответа пациента на проводимую терапию. При этом всегда следует выбирать минимальную эффективную дозу.

Максимальная суточная доза – 8 таблеток (эквивалентно 300мг трамадола и 2600мг парацетамола). Интервал между приемами препарата внутрь должен составлять не менее 6 часов. Взрослые и подростки (от 12 лет и старше): рекомендуемая начальная доза – две таблетки препарата (эквивалентно 75мг трамадола и 650мг парацетамола).

При необходимости повторного или длительного приема препарата, лечение следует проводить под тщательным наблюдением врача (по возможности с перерывами в курсах лечения) для определения необходимости продолжения терапии.

Педиатрическая популяция (до 12 лет): специальных исследований по оценке эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе не проводилось. Залдиар не рекомендован для применения у детей до 12 лет.

Пожилые пациенты: у пациентов в возрасте до 75 лет при отсутствии клинических проявлений печеночной и почечной недостаточности, коррекции дозы препарата не требуется. У пациентов старше 75 лет выведение замедляется. В связи с этим при необходимости, интервал между приемами препарата следует увеличить.

Почечная недостаточность / диализ: залдиар противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин). У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина 10-30мл/мин), интервал между приемами препарата внутрь должен быть увеличен до 12 часов.

Поскольку при проведении гемодиализа или гемофильтрации трамадол выводится очень медленно, назначение препарата после процедуры диализа с целью поддержания обезболивающего эффекта обычно не требуется. Печёночная недостаточность: залдиар противопоказан пациентам с тяжелой печёночной недостаточностью. При печёночной недостаточности средней степени тяжести выведение трамадола из организма замедленное. У таких пациентов интервал между приемами препарата следует увеличить согласно состоянию пациента.

Залдиар таблетки 325мг+37,5мг инструкция по применению

Источник: https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/tramadol-paracetamol-8357/zaldiar-tabletki-325mg-37-5mg-28817/ceni

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть