Зинацеф

Содержание

Зинацеф – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Зинацеф

Зинацеф является препаратом, который предназначен для устранения большого количества проблем со здоровьем. Принадлежит к группе антибиотиков.

Зинацеф является препаратом, который предназначен для устранения большого количества проблем со здоровьем.

Формы выпуска и состав

Средство можно приобрести в виде порошка для приготовления инъекций (для постановки уколов). В форме таблеток не продается.

Действующее вещество представлено цефуроксимом натрия, что соответствует 250 мг, 750 мг и 1,5 г цефуроксима. Цвет порошка варьируется от белого до светло-желтого.

Фармакодинамика

Антибиотик принадлежит к цефалоспоринам II поколения. Цефуроксим действует на многие типы возбудителей. Действие препарата основано на угнетении синтеза клеточной бактериальной стенки благодаря соединению с белками-мишенями.

Средство можно приобрести в виде порошка для приготовления инъекций.

Фармакокинетика

Наибольшая концентрация активного вещества в крови фиксируется спустя 30-45 минут после внутримышечного введения препарата. На 33-50 % связывается с белками крови. Проникает в кости, внутриглазную жидкость, мягкие ткани, желчь, миокард, мокроту и плевральную жидкость.

Выведение осуществляется почками посредством клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Время полувыведения равняется 70 минутам.

Показания к применению Зинацефа

Врачи выписывают этот медикамент своим пациентам в случае появления инфекций:

  • женских тазовых органов;
  • мужских половых органов;
  • дыхательных путей: абсцесс легких, бактериальная пневмония, острый и хронический бронхит,
  • мочевыводящей системы: острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит;
  • опорно-двигательного аппарата: септический артрит и остеомиелит;
  • ЛОР-органов: синусит, средний отит, ангина.

Средство также может быть назначено для профилактического воздействия на организм пациента после проведенного оперативного вмешательства на малом тазу, брюшине, сердце, пищеводе, сосудах и легких. Препарат применяется для лечения гонореи, перитонита и менингита.

Противопоказания

Лекарство не может быть назначено больным, если у них имеется повышенная восприимчивость к карбапенемам, цефалоспоринам и пенициллинам.

Прошок для приготовления раствора для инъекций

Дозировка должна быть четко выверена врачом в зависимости от тяжести заболевания, с которым столкнулся пациент, а также его возраста.

Взрослым в основном выписывают дозировку, равную 750 мг, для введения внутривенно или внутримышечно 3 раза в сутки. При лечении гонореи оптимальной является доза в 1,5 г для однократной постановки инъекции.

При пневмонии используется ступенчатая терапия, в которой комбинируется данный препарат и Зиннат.

Взрослым в основном выписывают дозировку, равную 750 мг, для введения внутривенно или внутримышечно.

Как разводить?

Для внутримышечных инъекций необходимо развести 750 мг препарата в 3 мл инъекционной воды. После этого нужно встряхнуть флакон для получения однородной суспензии.

Если будет осуществляться струйное внутривенное введение, надо будет развести 750 мг препарата минимум в 6 мл растворителя. Если проводится внутривенное капельное введение (длительностью до получаса), нужно 1500 мг порошка развести в 15 мл растворителя.

Новокаин не может быть использован в качестве растворителя.

При инфекциях мочевыводящих путей

В данном случае необходимо введение 1,5 г каждые 8 часов, при этом не имеет значения, как оно будет осуществляться — внутривенно или внутримышечно.

Альтернативой являются 750 мг каждые 6 часов.

Препарат назначают детям, при этом дозировка существенно отличается от той, которая выписывается взрослым.

Применение у детей

Препарат назначают детям, при этом дозировка существенно отличается от той, которая выписывается взрослым. Оптимальная доза для маленьких пациентов составляет 30-100 мг на 1 кг веса ребенка. Данное количество препарата должно быть разделено на 3-4 приема. Для новорожденных выписывается идентичная дозировка, но ее показано разделить на 2-3 приема.

Побочные действия

В ходе применения препарата у пациента могут появиться такие проблемы, как псевдомембранозный колит, анемия, тромбофлебит (при внутривенном введении), лейкопения. кандидоз, боль в месте постановки инъекции, аллергии, повышенная активность печеночных ферментов или билирубина в кровяной сыворотке.

В ходе применения препарата у пациента может появиться аллергия.

Передозировка

Главным симптомом передозировки становится увеличение возбудимости коры головного мозга, которое сочетается с появлением у пациента судорог. Терапия в таком случае должна оказываться в виде симптоматического лечения и проведения гемодиализа.

При беременности и лактации

В 1 триместре вынашивания плода и при грудном вскармливании средство может быть использовано, но с повышенной осторожностью.

В детском возрасте

Медикамент назначают детям, но доктор должен следить за их состоянием во время лечения.

При нарушениях функции почек

В зависимости от тяжести протекания почечного нарушения доктором производится корректировка дозы для пациента.

В зависимости от тяжести протекания почечного нарушения доктором производится корректировка дозы для пациента.

Влияние на концентрацию внимания

Средство не оказывает пагубного влияния на способность пациента водить машину или управлять сложными механизмами. При его приеме концентрация внимания не снижается.

С другими препаратами

Поскольку препарат, как и все антибиотики, угнетает кишечную флору, его не стоит сочетать с пероральными контрацептивами, так как может понизиться их эффективность. В качестве альтернативы можно воспользоваться дополнительными методами контрацепции.

Вместе с аминогликозидами работает аддитивно, в некоторых случаях возможно синергетическое действие.

При одновременном лечении с аминогликозидами и петлевыми диуретиками замедляется клубочковая фильтрация, снижается клиренс почек, увеличивается период полувыведения активного вещества препарата, что создает опасность развития нефротоксического эффекта.

Совместимость с алкоголем

Средство желательно не сочетать с употреблением спиртных напитков, так как возможно появление неблагоприятных эффектов и снижение продуктивности терапии.

Средство желательно не сочетать с употреблением спиртных напитков.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить 2 года при температурном режиме не выше +25 °C.

Продают ли без рецепта?

Приобретать можно только по врачебному рецепту.

Сколько стоит?

Цена препарата начинается от 150 рублей.

Аналоги

Средство можно заменить такими медикаментами, как Аксетин, Кимацеф и Спизеф.

Отзывы врачей

З.Х. Абаева, врач-нефролог, Екатеринбург: «Выписываю этот препарат при патологиях мочевыводящей системы у пациентов.

Лечение не оказалось чрезмерно длительным, так как лекарство демонстрирует высокую эффективность в терапии таких патологий. Пациенты находятся в стационарных условиях под ежедневным наблюдением больного врачами.

В некоторых случаях в комплексе с этим антибиотиком выписываем и дополнительные средства для повышения продуктивности терапии».

Е.А. Светлова, врач-гинеколог, Ульяновск: «Применяем препарат для лечения гинекологических патологий. Эффективен против многих заболеваний, результаты не заставляют себя ждать. Пациенты быстро излечиваются».

Мнение пациентов

Пациенты также оставляют положительные отзывы после того, как они прошли терапию средством.

Анна, 39 лет, Пермь: «Лечила пневмонию этим препаратом. Все происходило в условиях стационара под постоянным врачебным контролем. Знаю, что воспаление легких практически всегда лечится в больнице, так как заболевание тяжелое и при отсутствии необходимых мер может привести к развитию страшных осложнений. Порадовало то, что в стационаре находилась недолго, около недели».

Евгений, 28 лет, Москва: «Доктор выписал данный препарат для устранения ангины. Помогло быстро. Плюсом было то, что не пришлось лечиться в больнице, постановка инъекций осуществлялась дома. Понадобилось полторы недели, чтобы полностью излечиться и снова почувствовать себя здоровым. Всем рекомендую данное средство, его стоимость невысока».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/zinacef.html

Как правильно использовать препарат Зинацеф?

Зинацеф

Зинацеф – антибактериальный препарат широкого спектра действия.

АТХ

Код АТХ – J01DС02.

Зинацеф – антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Состав и лекарственные формы

Средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Активным компонентом препарата является цефуроксим.

Порошок белого цвета продается во флаконах, каждый из которых содержит 750 или 1500 мг действующего вещества.

Фармакологическая группа

Средство относится к антибиотикам системного применения. Фармакотерапевтическая группа – цефалоспорины второго поколения.

Фармакологическое действие Зинацефа

Активный компонент Зинацефа относится к группе антибиотиков цефалоспоринового ряда. Препарат активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая те, которые продуцируют бета-лактамазы.

Цефуроксим невосприимчив к действию данных ферментов, которые могут разрушать некоторые антибактериальные вещества. Это позволяет использовать его для терапии инфекционных поражений, вызванных бактериями, устойчивыми к действию антибиотиков пенициллинового ряда.

Препарат активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий..

Некоторые штаммы микроорганизмов устойчивы к действию Зинацефа. Перед назначением средства рекомендуется учитывать данные о региональной резистентности бактериальных штаммов.

Препарат активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. В спектр его действия входят следующие микроорганизмы:

  1. Грамотрицательные: эшерихии, клебсиеллы, протеи, провиденции, гемофильные палочки, моракселлы, нейссерии.
  2. Грамположительные: стафилококки, стрептококки, бордетеллы.
  3. Анаэробные бактерии: паптококки, пептострептококки, пропионовокислые бактерии, боррелии.

Устойчивы к действию средства:

  • клостридии;
  • псевдомонады;
  • кампилобактеры;
  • листерии;
  • ацинетобактеры;
  • легионеллы.

Даже среди чувствительных микроорганизмов встречаются отдельные штаммы, которые выработали устойчивость к действию Зинацефа.

При внутримышечном введении активное вещество связывается с транспортными пептидами на 30-50%. Максимальная эффективная концентрация его в кровотоке наблюдается через 0,5-1 час.

Средство может проникать через биологические барьеры. Терапевтическая концентрация действующего вещества наблюдается в большинстве биологических жидкостей организма, тканях органов, коже и ее производных.

При внутримышечном введении активное вещество связывается с транспортными пептидами на 30-50%.

Активный компонент препарата не подвергается метаболическим превращениям. Период полувыведения при парентеральном способе введения составляет чуть более 1 часа. У младенцев, чьи почки еще не выполняют свою функцию в полной мере, аналогичный показатель может быть больше в 5 раз.

Фармакокинетика цефуроксима может изменяться при сочетании его с другими средствами.

Полное выведение препарата в норме занимает около суток. Выводится активное вещество в неизмененном виде. Возможно ускорение процесса при помощи гемодиализа.

Показания к применению

Зинацеф назначается в следующих случаях:

  • в качестве препарата первой линии до определения антибиотикочувствительности;
  • инфекционные поражения дыхательных путей (острый и хронический бронхит);
  • воспаление легочной ткани;
  • бактериальные заболевания органов грудной клетки после проведенных хирургических вмешательств;
  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
  • инфекции лор-органов;
  • бактериальные поражения кожи и ее производных;
  • костно-суставные инфекции;
  • генерализованные бактериальные инфекции (септицемия, перитонит);
  • инфекционные поражения мозговой ткани и оболочек мозга;
  • гонорея;
  • гинекологические и акушерские бактериальные поражения;

Средство может применяться также для профилактики заражения при проведении операций на органах брюшной полости, женских тазовых органах. Зинацеф может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими антибиотиками.

Как развести?

Разведение Зинацефа чаще всего выполняется при помощи воды для инъекций. Для выполнения внутримышечного укола к содержимому 1 флакона (750 мг) добавляют 3 мл воды. Флакон встряхивается для получения однородной жидкости.

Для внутривенного введения нужно к содержимому флакона (750 мг) добавить 6 мл воды для инъекций.

Разведение Зинацефа возможно при помощи следующих средств:

  • изотонический раствор Натрия хлорида;
  • 4%, 5%, 10% раствор декстрозы;
  • раствор Рингера;
  • раствор Хартмана.

Зинацеф разрешено разводить раствором Рингера.

Особые указания

Перед назначением данного препарата нужно убедиться в том, что пациент не страдает гиперчувствительностью к его активному компоненту или бета-лактамным антибиотикам.

При лечении менингита Зинацефом возможно возникновение проблем со слухом разной тяжести.

Если во время терапии возникает сильная диарея, нужно проконсультироваться с врачом. Существует риск возникновения псевдомембранозного колита. На развитие патологического процесса указывают спазмы кишечника.

При беременности и кормлении грудью

Нет достоверных данных о влиянии средства на внутриутробное развитие ребенка. Из-за недостатка информации не рекомендуется назначать Зинацеф в первом триместре беременности.

Антибиотик проникает в грудное молоко. Данный факт является причиной для перевода ребенка на искусственное вскармливание при необходимости лечения кормящей матери цефуроксимом.

Побочные действия Зинацефа

Во время лечения препаратом возможно возникновение следующих нежелательных реакций:

  1. Иммунная система: суперинфекция, высыпания, зуд, крапивница, анафилактические реакции, васкулит, лихорадка, кандидоз.
  2. Кровь: снижение количества лейкоцитов и нейтрофилов, анемия, тромбоцитопения, эозинофилия.
  3. Желудочно-кишечный тракт: вздутие кишечника, колит, диспептические расстройства, дисбактериоз.
  4. Гепатобилиарный тракт: временное повышение активности ферментов печени, билирубинемия.
  5. Кожа и производные: эритема, эпидермальный некролиз, реакции чувствительности в местах введения препарата.
  6. Мочеполовая система: снижение почечного клиренса креатинина, повышения уровня мочевины и креатинина крови.
  7. Другие: тромбофлебит, возникающий в местах введения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Прием препарата не сопровождается нарушением концентрации внимания или снижением скорости реакции. Ограничивать время управления автотранспортом и другими механизмами нужно в случае появления нежелательных реакций, которые могут препятствовать безопасному выполнению этих задач.

Взаимодействие и совместимость

Из-за воздействия на микрофлору желудочно-кишечного тракта Зинацеф может влиять на фармакодинамику эстрогенов. Не рекомендуется применять средство совместно с пероральными противозачаточными препаратами.

Комбинация с аминогликозидами может стать причиной возникновения почечной дисфункции.

Антибиотик с осторожностью прописывается людям, которые получают лечение диуретиками. Комбинация с аминогликозидами может стать причиной возникновения почечной дисфункции.

С алкоголем

Не рекомендовано совмещать антибиотикотерапию с приемом спиртных напитков. Употребление алкоголя может привести к появлению нежелательных реакций или их усугублению.

Производитель

Производится итальянской компанией ГлаксоСмитКляйн Маньюфекчуринг С.п.А.

Цена

Зависит от места приобретения, например в Москве стоимость 1 флакона 750 мг – от 126 до 150 рублей.

Условия и срок хранения

Необходимо хранить в сухом месте при температуре не более +25 °С. После приготовления раствора он пригоден к применению до 2 суток в случае хранения в холодильнике.

Срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска.

Отзывы

Олег Воронов, терапевт, Москва.

В силу специфики своей профессии я сталкиваюсь с бактериальными заболеваниями различной локализации и тяжести. Зинацеф – препарат, который поможет и при пневмонии, и при менингите. Если при первом заболевании еще можно назначить таблетки, то при втором нужен эффективный антибиотик для парентерального введения.

Назначаю данное средство пациентам после определения чувствительности микроорганизмов. Из-за доступности антибиотиков сейчас есть много нечувствительных к тому или иному средству штаммов бактерий. Самостоятельно препарат применять не рекомендую. Дозировку и длительность лечения должен подбирать доктор.

Марина Абросимова, уролог, Екатеринбург.

Это эффективное средство справляется со многими заболеваниями. Назначаю его при пиелонефрите, простатите и других мочеполовых патологиях. В большинстве случаев препарат быстро справляется с поставленной задачей.

Покупать Зинацеф рекомендую только после консультации с врачом. Во время лечения заболеваний мочевыводящей системы часто страдает почечная функция, что может стать причиной появления побочных эффектов при приеме антибиотика. В таких случаях необходим контроль его концентрации в плазме.

Маргарита, 37 лет, Уфа.

Врач прописал этот антибиотик для лечения пневмонии. Сначала терапия протекала без осложнений. Потом медсестра сделала укол, разведя порошок не водой для инъекций, а Новокаином. Инъекция была болезненной. Через полчаса в месте введения появилась припухлость и покраснение, затем – слабость, головокружение.

Я человек мнительный, возможно, переволновалась после того, как увидела медсестру, которая нервничала по поводу моего состояния. Упала в обморок. Пришлось врачам возиться, откачивать меня. Сам Зинацеф помог избавиться от воспаления легких. Рекомендовать средство могу, но только в том случае, если будете полностью следовать указаниям инструкции.

Тимур, 44 года, Пенза.

Лечил этим препаратом простатит. Долго ходил с воспалением простаты, боялся обратиться к врачу. Когда прижало так, что больше не мог терпеть, побежал к знакомому урологу. Он сказал, что болезнь запущенная, нужно назначать средство посильнее.

По рецепту я купил Зинацеф. Уколы делал строго по назначению доктора. Дозировки не превышал, время между инъекциями выдерживал. За все время лечения никаких нареканий на препарат не было. Вместе с ним принимал еще обезболивающие средства. Патологических реакций при этом не заметил.

Могу рекомендовать этот антибиотик всем, кто столкнулся с таким неприятным заболеванием, как простатит.

Лидия, 56 лет, Москва.

Лечила этим средством цистит, правда, недолго. После первой же инъекции в месте укола появилось высыпание, поднялась температура. Вызвала скорую помощь. Приехавший врач быстро осмотрел меня, сделал укол.

Объяснил, что у меня аллергия на препарат и его стоит заменить. На следующий же день пошла снова к урологу. Так прошло мое знакомство с Зинацефом.

Средство рекомендовать не могу, поскольку мой опыт применения позитивным назвать сложно.

Источник: https://prostatis.ru/zinacef.html

Зинацеф : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Зинацеф
Цефуроксим* (Cefuroxime*)Цефалоспорины

Название Производитель Средняя цена
Зинацеф 0,75 флак пор д/р-ра д/инГлаксоСмитКляйн140.00
Зинацеф 1,5 флак пор д/р-ра д/инГлаксоСмитКляйн221.00

06.

009 (Цефалоспорин II поколения)

Порошок для приготовления раствора для инъекций от белого до светло-желтого цвета.

1 фл.
цефуроксим (в форме натриевой соли)250 мг
-“-750 мг
-“-1.5 г

Флаконы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспорин II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Цефуроксим in vitro активен в отношении грамотрицательных аэробов: Haemophilus influenzae(в т.ч. ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

, Proteus rettgeri и Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.

; грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (и другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans group), Bordetella pertussis; анаэробов: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.; других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi.

К цефуроксиму не чувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Дозировка

Взрослым назначают в/м или в/в 750 мг 3 раза/сут. В более тяжелых случаях препарат вводится в/в в дозе 1.5 г 3 раза/сут. При необходимости Зинацеф может вводиться каждые 6 ч, а суточная доза может составлять от 3 до 6 г.

При некоторых инфекциях эффективно назначение Зинацефа в дозе 750 мг или 1.5 г 2 раза/сут (в/м или в/в) с последующим приемом Зинната внутрь.

Детям препарат назначают в дозе 30-100 мг/кг/сут в 3-4 приема. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут.

Новорожденным назначают 30-100 мг/кг/сут в 2-3 приема.

Для лечения гонореи назначают 1.5 г однократно (две дозы по 750 мг в/м в разные места, например, в обе ягодичные мышцы).

При менингите взрослым назначают 3 г в/в каждые 8 ч; детям – 150-250 мг/кг/сут в/в в 3-4 приема; новорожденным – 100 мг/кг/сут в/в.

Для профилактики инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических вмешательствах Зинацеф в дозе 1.5 г вводится в/в во время вводной анестезии. Через 8 ч и 16 ч после операции дополнительно может быть введено в/м по 750 мг Зинацефа.

Для профилактики инфекционных осложнений при операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах во время вводной анестезии Зинацеф вводится в/в в дозе 1.5 г, а затем в течение 24-48 ч по 750 мг 3 раза/сут в/м.

При полной замене сустава 1.5 г порошка цефуроксима можно смешать с пакетом полимера метил-метакрилатным цементом перед добавлением жидкого полимера.

Ступенчатая терапия

При пневмонии назначают Зинацеф в дозе 1.5 г 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч с последующим назначением Зинната (внутрь) в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При обострение хронического бронхита назначают Зинацеф в дозе 750 мг 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч с последующим назначением Зинната (внутрь) 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента.

Почечная недостаточность

При почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы Зинацефа. Однако нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (0.75-1.5 г 3 раза/сут) у больных с КК более 20 мл/мин.

Коррекция дозы Зинацефа при почечной недостаточности у взрослых

Клиренс креатининаДоза Зинацефа
>20 мл/мин0.75-1.5 г 3 раза/сут
10-20 мл/мин750 мг 2 раза/сут
20 мл/мин0.75-1.5 г 3 раза/сут
10-20 мл/мин750 мг 2 раза/сут

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Zinacef.html

Зинацеф :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Зинацеф
Зинацеф

 Русское название: Зинацеф.
 Английское название: Zinacef.

 J01DC02 Цефуроксим.

 •Цефалоспорины.

Зинацеф

Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл.
цефуроксим (в виде цефуроксима натрия) 250 мг
750 мг
1500 мг
вспомогательные вещества: азот

 Во флаконах; в пачке картонной 1 флакон.

 Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра, бактерицидное, антибактериальное.
 Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки чувствительных микроорганизмов.

 Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

 Cmax после в/м введения — через 30–45 мин. T1/2 — 70 мин.

Через 24 ч полностью выводится с мочой в неизмененном виде (большая часть — в первые 6 ч): 50% секретируется в почечных канальцах, около 50% — фильтруется в клубочках.

При воспалении мозговых оболочек проникает через ГЭБ. В костной ткани, синовиальной жидкости и камерной влаге создаются концентрации, превышающие МПК для большинства микроорганизмов.

 Инфекции: дыхательных путей (острый и хронический бронхит. Инфицированные бронхоэктазы. Бактериальная пневмония. Абсцесс легких. Послеоперационные инфекции органов грудной полости); уха. Горла. Носа; мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит.

Цистит. Асимптоматическая бактериурия; мягких тканей (целлюлит. Рожа); перитонит. Раневые инфекции; инфекции костей и суставов (остеомиелит. Артрит); воспалительные инфекции в области таза; гонорея. Септицемия. Менингит. Профилактика хирургических инфекций.

 Гиперчувствительность (в тч к цефалоспориновым антибиотикам).

 Анемия, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, положительная реакция Кумбса, повышение активности ферментов печени или билирубина в сыворотке крови; кандидоз, псевдомембранозный колит, аллергия (раздражение кожи, сыпь, угри, крапивница, лихорадка); тромбофлебит (при в/в инъекции); боль в месте инъекции (при в/м введении).

 Пробенецид пролонгирует выведение и вызывает повышение Cmax В сочетании с аминогликозидами наблюдается аддитивный эффект.

 В/м, в/в.  Взрослым — 750 мг 3 раза в сутки в/м или в/в, при тяжелых инфекциях — 1,5 г 3 раза в сутки в/в (при необходимости можно вводить каждые 6 ч, максимально — до 3–6 г/сут). При некоторых инфекциях эффективно назначение Зинацефа в дозе 750 мг или 1,5 г 2 раза в сутки (в/м или в/в) с последующим приемом внутрь.  Детям — 30–100 мг/кг/сут в 3–4 приема (для большинства инфекций оптимальная доза — 60 мг/кг/сут). Новорожденным — 30–100 мг/кг/сут в 2–3 приема.  Гонорея: 1,5 г однократно в/м (2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы).  Менингит: для лечения бактериального менингита, вызванного чувствительными микроорганизмами, Зинацеф может применяться в качестве монотерапии. Взрослым — по 3 г в/в каждые 8 ч; детям — 150–250 мг/кг/сут в/в в 3–4 приема; новорожденным — 100 мг/кг/сут в/в.  Профилактика постоперационных осложнений: при операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических Зинацеф в дозе 1,5 г вводится в/в во время вводного наркоза. Через 8 и 16 ч после операции дополнительно может быть введено в/м по 750 мг. При операциях на сердце, легких, сосудах, пищеводе во время вводного наркоза вводится в/в в дозе 1,5 г, затем по 750 мг в/м 3 раза в сутки в течение 24–48 При полной замене сустава 1,5 г порошка цефуроксима можно смешать с пакетом полимера метилметакрилатным цементом перед добавлением жидкого полимера.  Ступенчатая терапия.  Пневмония: 1,5 г Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим назначением Зинната в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.  Обострение хронического бронхита: 750 мг Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим назначением Зинната 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней.  Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента.  Почечная недостаточность: цефуроксим выводится почками, при почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы Зинацефа ( тд; табл. ). Однако нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (750 мг — 1,5 г 3 раза в сутки) при значении Cl креатинина 20 мл/мин.  Таблица.

 Коррекция дозы Зинацефа при почечной недостаточности у взрослых.

Клиренс креатинина, мл/мин Доза Зинацефа
20 750 мг — 1,5 г 3 раза в сутки
10–20 750 мг 2 раза в сутки
750 мг/сут

 Пациентам, находящимся на гемодиализе, в конце каждого сеанса гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу Зинацефа, равную 750 мг. Дополнительно к парентеральному введению цефуроксим может вводиться вместе с растворами для перитонеального диализа (250 мг на каждые 2 л диализной жидкости). Пациентам, находящимся в отделении интенсивной терапии на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта или на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуется доза 750 мг 2 раза в сутки. Если используется гемофильтрация с низкой скоростью, то применяются дозы как при почечной недостаточности.

 Инструкция по приготовлению раствора для инъекций.

 Раствор для в/м введения.  Добавить 1 мл воды для инъекций к 250 мг Зинацефа или 3 мл воды для инъекций к 750 мг Зинацефа. Осторожно встряхивать до образования суспензии.  Раствор для в/в введения.  Растворить:  - 250 мг Зинацефа в 2 или более мл воды для инъекций,.  - 750 мг Зинацефа в 6 или более мл воды для инъекций,.  - 1,5 г Зинацефа в 15 или более мл воды для инъекций.  Раствор для в/в инфузий.

 Для кратковременных в/в инфузий (до 30 мин) 1,5 г препарата растворяют в 50 мл воды для инъекций. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

 Не следует смешивать в одном шприце с аминогликозидными антибиотиками. С осторожностью используют при аллергии к пенициллину в анамнезе, а также при сочетании больших доз Зинацефа с фуросемидом. У больных с нарушением функции почек дозу необходимо корректировать с учетом Cl креатинина.

 При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

 2 года. После приготовления – 5 (при температуре ниже 25 град. ); 2 сут. (в холодильнике).
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 (Данные взяты из действующего вещества Cefuroxime).  • A26 Эризипелоид.  • A40 Стрептококковая септицемия.  • A41,9 Септицемия неуточненная.  • A46 Рожа.  • A54 Гонококковая инфекция.  • A54,0 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез.  • A69,2 Болезнь Лайма.  • G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.  • H66,9 Средний отит неуточненный.  • J01 Острый синусит.  • J02,9 Острый фарингит неуточненный.  • J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная).  • J05,1 Острый эпиглоттит.  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя.  • J20 Острый бронхит.  • J31,2 Хронический фарингит.  • J32 Хронический синусит.  • J35,0 Хронический тонзиллит.  • J42 Хронический бронхит неуточненный.  • J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз].  • J85 Абсцесс легкого и средостения.  • J86 Пиоторакс.  • K65 Перитонит.  • K83,0 Холангит.  • K92,9 Болезнь органов пищеварения неуточненная.  • L01 Импетиго.  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул.  • L03 Флегмона.  • L08,0 Пиодермия.  • M00,9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный).  • M86 Остеомиелит.  • N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит.  • N11,9 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный.  • N30 Цистит.  • N34 Уретрит и уретральный синдром.  • N39,0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.  • N70 Сальпингит и оофорит.  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки.  • N72 Воспалительные болезни шейки матки.  • N74,3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54,2+).  • T79,3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках.

 • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.

Противопоказания Cefuroxime.

 Гиперчувствительность, в тч к другим цефалоспоринам.

Использование препарата Cefuroxime при кормлении грудью.

 С осторожностью при беременности (особенно на ранних этапах) и в период кормления грудью.
 Категория действия на плод по FDA. B.

Побочные эффекты Cefuroxime.

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, сонливость, снижение слуха.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. Гемостаз): снижение гемоглобина и гематокрита. Транзиторная эозинофилия. Транзиторная нейтропения и лейкопения. Апластическая и гемолитическая анемии. Тромбоцитопения. Агранулоцитоз. Гипопротромбинемия. Удлинение протромбинового времени.
 Со стороны органов ЖКТ. Диарея. Тошнота. Рвота. Запор. Метеоризм. Спазмы и боль в животе. Диспепсия. Язвы в полости рта. Анорексия. Жажда. Глоссит. Псевдомембранозный колит. Транзиторное повышение активности трансаминаз. ЩФ. ЛДГ или билирубина. Дисфункция печени. Холестаз.
 Со стороны мочеполовой системы. Нарушение функции почек, повышение креатинина и/или азота мочевины в сыворотке крови, снижение клиренса креатинина, дизурия, зуд в промежности, вагинит.
 Аллергические реакции. Сыпь, зуд, крапивница, лекарственная лихорадка или озноб, сывороточная болезнь, бронхоспазм, многоформная эритема, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактический шок.
 Прочие. Боль в груди, укорочение дыхания, дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз, в тч кандидоз полости рта, судороги (при почечной недостаточности), положительный тест Кумбса; местные реакции – боль или инфильтрат в месте инъекции, тромбофлебит после в/в введения.  GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A., GlaxoSmithKline S.p.A., ГлаксоСмитКляйн Трейдинг 42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=10758

Зинацеф® Цефуроксим

Зинацеф

Порошок для приготовления раствора для инъекций,750 мг

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – цефуроксим натрия 789 мг, эквивалентно цефуроксиму 750 мг.

Описание

Порошок от белого до кремового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.

Код АТХ J01DC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

После внутримышечной инъекции цефуроксима средние пиковые концентрации в сыворотке 27-35 мкг/мл для дозы 750 мг достигаются в течение 30-60 минут после введения. После внутривенного введения 750 мг концентрации в сыворотке составляют примерно 50 мкг/мл через 15 минут.

AUC и Cmax увеличиваются линейно с увеличением дозы в пределах диапазона одной дозы от 250 до 1000 мг после внутримышечного и внутривенного введения. Нет данных о накоплении цефуроксима в сыворотке у здоровых добровольцев после повторного внутривенного введения доз 1500 мг каждые 8 часов.

Распределение

Связь с белками плазмы составляет от 33 % до 50 % (в зависимости от метода измерения). Средний объем распределения находится в диапазоне от 9,3 до 15,8 л/1,73 м2 после внутримышечного или внутривенного введения дозы от 250 до 1000 мг.

Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные уровни подавления распространенных патогенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в миндалинах, тканях носовых пазух, слизистой оболочке бронхов, костях, плевральной жидкости, суставной жидкости, синовиальной жидкости, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и водянистой влаге глаз.

Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении менингиальных оболочек.

Метаболизм

Цефуроксим не подвергается метаболизму.

Выведение

Цефуроксим выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения цефуроксима после парентерального введения составляет приблизительно 70 минут.

В течение 24 часов после парентерального введения цефуроксим практически полностью (85-90 %) выводится с мочой в неизмененном виде, причем большая часть препарата – в течение первых 6 часов.

Средний почечный клиренс находится в диапазоне от 114 до 170 мл/мин/1,73 м2 после внутримышечного или внутривенного введения дозы от 250 до 1000 мг.

При конкурентном назначении пробенецида выведение цефуроксима замедляется, что приводит к повышению его уровня в сыворотке плазмы.

Особые группы пациентов

У новорожденных в первые недели жизни период полувыведения цефуроксима может быть в 3-5 раз продолжительнее, чем у взрослых.

Однако у младенцев старшего возраста (в возрасте > 3 недель) и у детей период полувыведения, составляющий 60 – 90 минут, аналогичен периоду, наблюдаемому у взрослых.

Пациентам с выраженным нарушением функции почек (т.е. клиренс креатинина 20 мл/мин/1,73 м2

1,7-2,6

Нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (750 мг-1,5 г 3 раза в сутки)

10-20 мл/мин/1,73 м2

4,3-6,5

750 мг два раза в день

< 10 мл/мин/1,73 м2

14,8-22,3

750 мг один раз в день

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

3,75

В конце каждого сеанса диализа необходимо вводить внутривенно или внутримышечно дополнительную дозу, равную 750 мг; дополнительно к парентеральному введению цефуроксима натрия можно добавлять к раствору для перитонеального диализа (обычно 250 мг на каждые 2 л раствора для диализа).

Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся в отделении интенсивной терапии на непрерывном артериовенозном гемодиализе (CAVH) или на высокоскоростной гемофильтрации (HF)

7,9–12,6 (CAVH)

1,6 (HF)

750 мг два раза в день; если используется гемофильтрация с низкой скоростью, то применяются дозы, рекомендованные для пациентов с нарушением функции почек

Инструкция по приготовлению раствора для инъекций

Для внутримышечного введения

Добавить 3 мл воды для инъекций во флакон, содержащий 750 мг препарата Зинацеф®. Осторожно встряхнуть до образования непрозрачной суспензии.

Для внутривенного введения

Добавить 6 мл воды для инъекций во флакон, содержащий 750 мг препарата Зинацеф®.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.